Adenoidiit on haigus, mida iseloomustab kroonilise või ägeda tüübi neelu mandlite põletik.

Kuna anatoomiliselt paiknevad mandlid neelus, on need normaalses kõrieksamites praktiliselt nähtamatud, nii et põletikuline protsess võib pikka aega märkamatuks jääda.

Komarovski sõnul esineb 80% -l juhtudest lastel adenoidiit, sest neelu mandlite atroofia esineb täiskasvanueas ja põletikulisi protsesse ei esine.

Põhjused

Mis see on? Adenoide (vastasel juhul adenoidikasvatus või taimestik) nimetatakse hüpertrofeerseks nasofarüngeaalseks mandliks. Kasv toimub järk-järgult.

Selle nähtuse kõige levinumaks põhjuseks on sagedased ülemiste hingamisteede haigused (nohu, sinusiit, farüngiit, larüngiit, stenokardia, sinusiit jt). Iga keha kokkupuude infektsiooniga tekib neelu mandli aktiivse osalusega, mis suurendab veidi. Pärast taastumist, kui põletik laguneb, naaseb see algsesse olekusse.

Kui selle perioodi jooksul (2-3 nädalat) haigestub laps uuesti, siis kui ei ole aega algsele suurusele naasta, suureneb amygdala uuesti, kuid rohkem. See põhjustab püsivat põletikku ja lümfoidkoe suurenemist.

Haiguse ulatus

Kui aja jooksul te ei leia kerget vormi ja te ei võta meetmeid, muutub adenoidiit üleminek akuutseks vormiks, mis on jagatud mitmeteks näärmete mandlite suurenemise astmeteks:

1. Esimene aste Adenoidid kasvavad ja sulgevad luude nina vaheseina ülemise osa
2. Teine aste Mandlite suurus katab kaks kolmandikku nina luude vaheseinast.
3. Kolmas aste Adenoidid sulgesid peaaegu kogu nina vaheseina.

Äge vorm nõuab kohest ravi, kuna tulevikus võib see muutuda krooniliseks adenoidiitiks, mis mõjutab negatiivselt lapse tervist. Suurenenud mandlid põletuvad ja neis tekib suur hulk baktereid.

Adenoidiidi sümptomid lastel

Adenoidiidi ilmnemine lastel võib põhjustada mitmeid komplikatsioone, mistõttu on väga oluline avastada ja ravida seda algstaadiumis ning siin saavad meid tundma sümptomid. Sõltuvalt haiguse staadiumist ja iseloomust võivad selle ilmingud oluliselt erineda.

Seega on lapse ägeda adenoidiidi tunnused järgmised:

• nohu ja köha sobib;
• kõri kontrollimisel on ülemise koe nõrk punetus;
• limaskesta väljavool nasofarünnmist;
• kõrge palavik;
• valu neelamisel;
• ninakinnisuse tunne;
• peavalu;
• üldine väsimus ja väsimus

Krooniline adenoidiit areneb adenoidide ägeda põletiku tulemusena. Tema sümptomid on:

• nohu (mõnikord mädane tühjenemine);
• hääle ja kõne muutus;
• sagedased nohu ja kurguvalu; ninakinnisus;
• korduv otiit (kõrvapõletik) või kuulmislangus;
• laps on unine, ei saa piisavalt magada ja hingab alati läbi suu.

Laps põeb sageli viirusinfektsioone. See on tingitud immuunsuse vähenemisest ja nakatunud lima pidevast sekretsioonist adenoidiitiga lastel. Lima voolab alla neelu taga, põletikuline protsess levib alumiste hingamisteede juurde.

Krooniline hüpoksia ja immuunsüsteemi pidev pinge põhjustavad füüsilise ja vaimse arengu viivitust. Hapniku puudumine ilmneb mitte ainult üldise hüpokseemia, vaid ka näo kolju, eriti ülemise lõualuu, vähene areng, mille tagajärjel moodustab laps ebanormaalse oklusiooni. Võimalik suulae deformatsioon ("gooti" suulae) ja "kana" rindkere kujunemine. Adenoidiit lastel põhjustab ka kroonilist aneemiat.

Mida adenoidiit lastel näeb välja: foto

Allolev foto näitab, kuidas haigus lastel ilmneb.

Diagnostika

Adenoidide diagnoosimine ei nõua konkreetsete meetodite ja uuringute kasutamist. Visuaalse kontrolli põhjal teeb ENT arst esialgse diagnoosi ja kasutab vajaduse korral täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Adenoidid lastel: põhjused, sümptomid ja ravi

Hüpertroofia ja neelu mandli põletik on üldine põhjus, miks pöörduda laste otolarüngoloogi poole. Statistika kohaselt moodustab see haigus eelkooliealiste ja algkooliealiste laste umbes 50% kõigist ülemiste hingamisteede haigustest. Sõltuvalt raskusastmest võib see põhjustada lapse nina hingamise rasket või isegi täielikku puudumist, sagedast keskkõrva põletikku, kuulmislangust ja muid tõsiseid tagajärgi. Adenoidide raviks kasutatakse meditsiinilisi, kirurgilisi meetodeid ja füsioteraapiat.

Näärme mandlid ja selle funktsioonid

Tonsillid on limaskesta klastrid, mis paiknevad nina- ja suuõõnes. Inimkehas on neist 6: paaris - palataalsed ja tubalid (2 tk.), Paaritu - keeleline ja neelu. Koos limaskesta graanulite ja neelu tagaküljel olevate külgmiste rullikutega moodustavad nad lümfisüsteemi neelu rõnga, mis ümbritseb hingamisteede ja seedetrakti sissepääsu. Näärme mandel, mille patoloogiline proliferatsioon nimetatakse adenoidideks, on nina ninaõõne tagaosale kinnitatud ninaõõne väljumisel suuõõnde. Erinevalt palatiini mandlitest ei ole seda võimalik näha ilma erivarustusteta.

Tonsilid on osa immuunsüsteemist, täidavad barjäärifunktsiooni, takistades patogeensete ainete edasist tungimist kehasse. Nad moodustavad lümfotsüüte - rakud, mis vastutavad humoraalse ja rakulise immuunsuse eest.

Vastsündinutel ja lastel eluaegsetel kuudel on amygdala vähearenenud ja ei tööta korralikult. Hiljem, pidevalt rünnates patogeensete bakterite, viiruste ja toksiinide väikest organismi, algab kõigi lümfirõivaste ringi struktuuride aktiivne areng. Samal ajal moodustub neelu mandel aktiivsemalt kui teised, kuna see asub hingamisteede alguses, organismi esimese kokkupuute tsoonis antigeenidega. Limaskestade voldid paksenevad, pikenevad, moodustavad soonega eraldatud rullid. See saavutab täieliku arengu 2–3 aastaga.

Kuna immuunsüsteemi vormid ja antikehad kogunevad 9–10 aasta pärast, toimub neelu lümfirõngas ebaühtlasel regressioonil. Mandlite suurus on oluliselt vähenenud, neelu mandel on sageli täielikult atrofeeritud ja nende kaitsev funktsioon kantakse hingamisteede limaskestade retseptoritesse.

Adenoidide põhjused

Adenoidide proliferatsioon toimub järk-järgult. Selle nähtuse kõige levinumaks põhjuseks on sagedased ülemiste hingamisteede haigused (nohu, sinusiit, farüngiit, larüngiit, stenokardia, sinusiit jt). Iga keha kokkupuude infektsiooniga tekib neelu mandli aktiivse osalusega, mis suurendab veidi. Pärast taastumist, kui põletik laguneb, naaseb see algsesse olekusse. Kui selle perioodi jooksul (2-3 nädalat) haigestub laps uuesti, siis kui ei ole aega algsele suurusele naasta, suureneb amygdala uuesti, kuid rohkem. See põhjustab püsivat põletikku ja lümfoidkoe suurenemist.

Lisaks sagedastele ägedatele ja kroonilistele ülemiste hingamisteede haigustele soodustavad adenoidide esinemist järgmised tegurid:

• geneetiline eelsoodumus;
• lapsepõlve nakkushaigused (leetrid, punetised, punetav palavik, gripp, difteeria, kopsakas);
• raske rasedus ja sünnitus (viirusinfektsioonid esimesel trimestril, mille tagajärjeks on kõrvalekalded loote siseorganite arengus, antibiootikumide ja muude kahjulike ravimite võtmine, loote hüpoksia, sünnide vigastused);
• ebaõige toitumine ja lapse ülekasvamine (liigsed maiustused, toidu süümine säilitusainetega, stabilisaatorid, värvained, maitseained);
• vastuvõtlikkus allergiatele;
• nõrgenenud immuunsus krooniliste infektsioonide taustal;
• ebasoodne keskkond (gaasid, tolm, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, kuiv õhk).

Adenoidide risk on 3–7-aastased lapsed, kes käivad lastegruppides ja kellel on pidev kokkupuude erinevate infektsioonidega. Väikesel lapsel on hingamisteed üsna kitsad ja isegi väikese turse või neelu korral võib neelu mandel täielikult kattuda ning raskendab või on võimatu hingata läbi nina. Vanematel lastel on selle haiguse esinemissagedus järsult vähenenud, sest 7 aasta pärast hakkavad mandlid juba atrofeeruma ja ninaneelu suurus suureneb. Adenoidid juba vähemal määral häirivad hingamist ja põhjustavad ebamugavust.

Adenoidide astmed

Sõltuvalt adenoidide suurusest on haiguse kolm astet:

• 1. klass - adenoidid on väikesed, katavad nina ninaelu ülemist osa mitte rohkem kui kolmandiku võrra, lastel esinevad ninakaudse hingamise probleemid esinevad ainult öösel koos kehaga horisontaalasendis;
• 2 kraad - neelu mandli märkimisväärne suurenemine, nina närvisüsteemi valendiku kattumine umbes poole võrra, nina hingamine lastel on raske nii päeval kui öösel;
• 3. klass - adenoidid hõivavad peaaegu kogu nina nina närvisüsteemi, laps on sunnitud hingama läbi suu ööpäevaringselt.

Adenoidide sümptomid

Kõige olulisem ja ilmsem märk, millest vanemad võivad kahtlustada adenoidide kasutamist lastel, on regulaarne ninakaudne hingamine ja ninakinnisus, kui seda ei vabastata. Diagnoosi kinnitamiseks tuleb näidata lapse otolarünoloogi.

Adenoidide iseloomulikud sümptomid lastel on:

• unehäired, laps magab nõrga avaga, ärkab, võib unes unistada;
• norskamine, nuusutamine, hinge kinnihoidmine ja lämbumine rünnakute ajal;
• suukuivus ja kuiv köha hommikul;
• häälmängu muutus, nina kõne;
• peavalud;
• sagedane nohu, farüngiit, tonsilliit;
• söögiisu vähenemine;
• kuulmislangus, kõrvavalu, sagedane kõrvapõletik, mis on tingitud ninaneelu ja kõrvaõõne ühendava kanali kattumisest;
• letargia, väsimus, ärrituvus, meeleolu.

Adenoidide taustal tekivad lapsed tüsistusi nagu adenoidiit või hüpertroofilise neelu mandli põletik, mis võib olla äge või krooniline. Ägeda käigus kaasneb palavik, valulikkus ja põletustunne ninaneelus, nõrkus, ninakinnisus, nohu, limaskesta limaskest, lümfisõlmede suurenemine.

Adenoidide diagnoosimise meetodid

Kui laste puhul kahtlustatakse adenoidide kasutamist, tuleb konsulteerida ENT patsiendiga. Haiguse diagnoos hõlmab anamneesi ja instrumentaalset uurimist. Adenoidide astme, limaskesta seisundi, põletikulise protsessi olemasolu või puudumise hindamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: farüngoskoopia, eesmine ja tagumine rinoskoopia, endoskoopia, röntgen.

Pharyngoscopy seisneb neelu, neelu ja näärmete õõnsuste uurimises, mis lastel adenoidides on mõnikord hüpertrofeeritud.

Eelneva rinoskoopiaga uurib arst hoolikalt ninaõõnesid, laiendades neid spetsiaalse nina peegli abil. Adenoidide seisundi analüüsimiseks selle meetodiga palutakse lapsel neelata või väljendada sõna "lamp", samal ajal kui pehme suulae kahaneb, põhjustades adenoidide võnkumist.

Tagaosa rinoskoopia on nina-näärme ja adenoidide uurimine närvisüsteemi peegli abil. Meetod on väga informatiivne, võimaldab hinnata adenoidide suurust ja seisundit, kuid lastel võib see põhjustada emeetilist refleksit ja üsna ebameeldivaid tundeid, mis takistavad uurimist.

Kõige kaasaegsem ja informatiivsem uuring adenoidide kohta on endoskoopia. Üks selle eeliseid on visualiseerimine: see võimaldab vanematel näha oma laste adenoide ise ekraanil. Endoskoopia ajal luuakse adenoidse taimestiku aste ja ninaõõnsuste ja kuulmistorude kattumine, nende suurenemise põhjus, turse, mäda, lima, külgnevate elundite seisund. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias, kuna arst peab sisestama nina läbipääsu pikkale katseklaasile, mille paksus on 2–4 mm, kaameraga, mis põhjustab lapsele ebameeldivat ja valulikku tunnet.

Radiograafiat ja digitaalset uurimist ei kasutata praegu adenoidide diagnoosimisel. See on kehale kahjulik, ei anna ettekujutust sellest, miks neelu mandel on suurenenud ja võib põhjustada ebaõige arusaama selle hüpertroofia astmest. Adenoidide pinnale kogunenud poos või lima näeb täpselt nagu pildil olevad adenoidid, mis suurendavad ekslikult nende suurust.

Kuulmiskahjustuste tuvastamisel lastel ja sagedast otiiti uurib arst kõrvaõõnt ja saadab selle audiogrammile.

Adenoidide taseme tegelikuks hindamiseks tuleb diagnoosida perioodil, mil laps on terve või on möödunud vähemalt 2-3 nädalat pärast viimase haiguse taastumist (külm, ARVI jne).

Ravi

Adenoidide ravi taktikat lastel määrab nende aste, sümptomite raskusaste, komplikatsioonide areng lapsel. Kasutada võib ravimit ja füsioteraapiat või kirurgiat (adenotomiat).

Narkomaania ravi

Ravimitega adenoidide ravi on efektiivne esimese, harvemini teise astme puhul, kui nende suurused ei ole liiga suured ja vaba nina hingamise häireid ei ole. Kolmandas astmes viiakse see läbi ainult siis, kui lapsel on vastunäidustused adenoidide kiireks eemaldamiseks.

Narkomaaniaravi eesmärk on leevendada põletikku, turset, eemaldada nohu, puhastada ninaõõne, tugevdada immuunsüsteemi. Selleks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• vasokonstriktorite tilgad (galasoliin, farmazoliin, naftüül, rinasoliin, sanoriin jt);
• antihistamiinid (diasoliin, suprastiin, loratadiin, erius, zyrtec, fenistil);
• põletikuvastased hormooni ninaspreid (flix, nasonex);
• kohalikud antiseptikumid, nina tilgad (protargool, collargol, albutsid);
• soolalahused ninaõõne puhastamiseks ja ninaõõne niisutamiseks (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomariin);
• vahendid keha tugevdamiseks (vitamiinid, immunostimulandid).

Mõne lapse neelu mandli suurenemine ei ole tingitud selle kasvust, vaid ödeemist, mille on põhjustanud organismi allergiline reaktsioon teatud allergeenidele reageerimisel. Seejärel vajate normaalse suuruse taastamiseks ainult antihistamiinide kohalikku ja süsteemset kasutamist.

Vahel võivad arstid määrata homöopaatilisi ravimeid adenoidide raviks. Enamikul juhtudel on nende vastuvõtt efektiivne ainult haiguse esimeses etapis ja ennetava meetmena. Teise ja eriti kolmanda astme adenoidide puhul ei too nad reeglina mingeid tulemusi. Kui adenoidid on tavaliselt ette nähtud graanulite valmistamiseks "JOB-Kid" ja "Adenosan" õli "Tuya-GF", ninasprei "Euphorbium Compositum".

Rahva abinõud

Folk õiguskaitsevahendeid adenoidid saab kasutada alles pärast konsulteerimist arsti algstaadiumis haigus, mitte kaasas mingeid tüsistusi. Kõige efektiivsem neist on ninaõõne pesemine meresoola või tamme koorega, kummel-lillede ja saialillidega, eukalüpti lehtedega, millel on põletikuvastane, antiseptiline ja kokkutõmbav toime.

Maitsetaimi kasutamisel tuleb meeles pidada, et need võivad lastel põhjustada allergilist reaktsiooni, mis veelgi süvendab haiguse kulgu.

Füsioteraapia

Fenoteraapiat adenoididele kasutatakse koos raviga, et suurendada selle efektiivsust.

Kõige sagedamini määratakse lastele laserravi. Standardne ravikuur koosneb 10 istungist. Soovitatav on 3 kursust aastas. Madala intensiivsusega laserkiirgus aitab vähendada turset ja põletikku, normaliseerida nina hingamist ja omab antibakteriaalset toimet. Kuid see kehtib mitte ainult adenoidide, vaid ka ümbritseva koe suhtes.

Lisaks laserteraapiale võib nina piirkonda, osooniravi ja ravimitega rakendada ultraviolettkiirgust ja UHF-i.

Ka adenoididega lastele on kasulikke harjutusi hingamisteede võimlemine, spaahooldus, kliimaseadmed, puhkus merel.

Video: Adenoidiidi ravi koduvalmis vahenditega

Adenotoomia

Adenoidide eemaldamine on kõige efektiivsem ravi farüngeaalse mandli kolmanda astme hüpertroofia korral, kui lapse elukvaliteet halveneb nina hingamise puudumise tõttu. Operatsioon toimub rangelt vastavalt näidustustele anesteesia all lastehaigla ENT osakonna haiglas. See ei võta palju aega ja postoperatiivsete tüsistuste puudumisel on lapsel lubatud koju minna samal päeval.

Adenotoomia näidustused on järgmised:

• pikaajalise ravimiravi ebaefektiivsus;
• adenoidide põletik kuni 4 korda aastas;
• ninakaudse hingamise puudumine või märkimisväärne raskus;
• korduva kõrva põletik;
• kuulmispuudulikkus;
• krooniline sinusiit;
• peatage hingamine öise une ajal;
• näo ja rindkere skeleti deformatsioon.

Adenotoomia on vastunäidustatud, kui lapsel on:

• kõva ja pehme suulae kaasasündinud anomaaliad;
• suurenenud kalduvus veritseda;
• vere häired;
• raske kardiovaskulaarne haigus;
• põletikuline protsess.

Operatsiooni ei teostata gripiepideemiate ajal ja ühe kuu jooksul pärast kavandatud vaktsineerimist.

Tänapäeval on üldanesteesia korral lühiajalise adenotoomia tõttu lapsed peaaegu alati üldanesteesia all, vältides seega psühholoogilist traumat, mida laps saab kohaliku tuimestuse protseduuri käigus.

Kaasaegne endoskoopiline adenoidide eemaldamise tehnika on väikese mõjuga, omab minimaalset komplikatsiooni, võimaldab lapsel normaalsele elustiilile lühikese aja jooksul naasta, minimeerib retsidiivi tõenäosuse. Komplikatsioonide vältimiseks operatsioonijärgsel perioodil on vaja:

1. Võtke arsti poolt välja kirjutatud ravimeid (vasokonstriktor ja ahendav nina tilk, palavikuvastane ja valuvaigistav ravim).
2. Piirake füüsilist aktiivsust kahe nädala jooksul.
3. Ärge sööge kuuma toitu tahke konsistentsina.
4. Ärge võtke vanni 3-4 päeva.
5. Vältige kokkupuudet päikesega.
6. Ärge külastage ülerahvastatud kohti ja lastegruppe.

Video: Kuidas toimub adenotoomia

Adenoid-komplikatsioonid

Õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel põhjustavad lapse adenoidid, eriti 2 ja 3 kraadi, komplikatsioonide tekkimist. Nende hulgas on:

• ülemiste hingamisteede kroonilised põletikulised haigused;
• ägedate hingamisteede nakkuste suurenenud risk;
• maxillofacial skeleti deformatsioon ("adenoid nägu");
• kuulmispuudulikkus, mille põhjustavad adenoidid, mis blokeerivad kuulmistoru avanemist ninas, ja keskmist kõrva häiritud ventilatsioon;
• rinna ebanormaalne areng;
• sagedased katarraalne ja mädane keskkõrvapõletik;
• kõnehäired.

Adenoidid võivad põhjustada vaimset ja füüsilist arengut lagunemise tõttu aju ebapiisava hapnikusisalduse tõttu nina hingamise probleemide tõttu.

Ennetamine

Adenoidide ennetamine on eriti oluline lastele, kes on allergilised või kellel on pärilik eelsoodumus selle haiguse esinemisele. Lastearsti E. O. Komarovski sõnul on neelu mandli hüpertroofia vältimiseks väga oluline anda lastele aega pärast akuutsete hingamisteede nakkuste taastumist. Selleks ei tohiks pärast haiguse sümptomite kadumist ja lapse heaolu paranemist järgmisel päeval lasteaiasse minna, aga vähemalt ühe nädala jooksul peaksite kodus istuma ja selle aja jooksul aktiivselt jalutama.

Adenoidide ärahoidmise meetmed hõlmavad sporti, mis soodustavad hingamisteede arengut (ujumine, tennis, kergejõustik), igapäevaseid jalutuskäike, säilitades optimaalse temperatuuri ja niiskuse. Oluline on süüa vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite.

Adenoid lapsel

Adenoidid - üsna tavaline haigus, mis esineb sama sagedusega kui 3–10-aastastel tüdrukutel ja poisidel (vanuse normist võib esineda mõningaid kõrvalekaldeid). Reeglina peavad selliste laste vanemad sageli „haiglasse istuma”, mis muutub tavaliselt põhjuseks arsti poole pöördumiseks. Nii leitakse adenoidiit, sest diagnoosi saab teha ainult otolarüngoloog - teiste spetsialistide (sh lastearst) uurimisel ei ole probleem nähtav.

Adenoidid - mis see on?

Adenoidid on nina-näärmes asuv neelu mandlid. Tal on oluline funktsioon - see kaitseb keha nakkuste eest. Võitluse ajal kasvavad selle kuded ja pärast taastumist taastuvad nad tavaliselt oma endise suuruse juurde. Sagedaste ja pikaleveninud haiguste tõttu muutub ninavähktõbi mandaat patoloogiliselt suureks ja sel juhul on diagnoosiks “adenoidi hüpertroofia”. Kui lisaks esineb põletik, tundub diagnoos juba nagu "adenoidiit".

Adenoidid on täiskasvanutel haruldased probleemid. Kuid lapsed kannatavad selle haiguse tõttu üsna sageli. See on seotud noorte organismide immuunsüsteemi ebatäiuslikkusega, mis nakatumise perioodil töötab stressiga.

Adenoidide põhjused lastel

Kõige tavalisemad on järgmised adenoidide põhjused lastel:

• Geneetiline pärimine - eelsoodumus adenoididele on geneetiliselt edastatud ja sel juhul on põhjustatud endokriinsete ja lümfisüsteemide seadme patoloogiatest (seetõttu on adenoidiitidega lastel sageli seotud probleemid, näiteks kilpnäärme funktsiooni vähenemine, ülekaalulisus, letargia, apaatia jne). d.).
• Probleemne rasedus, rasked töö-viirushaigused, mida ema on raseduse esimesel trimestril üle kandnud, selle aja jooksul toksilised ravimid ja antibiootikumid, loote hüpoksia, lapse lämbumine ja sünnituse ajal tekkinud vigastused - see kõik arstide hinnangul suurendab võimalusi et lapsel diagnoositakse hiljem adenoidid.
• Varases eas iseloomulikud omadused - eriti lapse toitmine, toitumishäired, maiustuste ja säilitusainete kuritarvitamine ning lapsehaigused - mõjutavad varakult seda kõike ka adenoidiitide riski suurenemist tulevikus.

Lisaks suurendab haiguse esinemise tõenäosus ebasoodsaid keskkonnatingimusi, allergiat lapse ja tema pereliikmete ajaloos, immuunsuse nõrkust ning selle tulemusena sagedasi viiruse ja nohu.

Adenoidide sümptomid lastel

Selleks, et arstiga õigeaegselt konsulteerida, kui ravi on konservatiivselt võimalik ilma traumaatilise lapse psühholoogilise operatsioonita, on vaja selgelt mõista adenoidide sümptomeid. Need võivad olla järgmised:

• Raske hingamine on esimene ja kindel märk, kui laps hingab suu kaudu pidevalt või väga sageli;
• Nohu, mis hoolitseb lapsele pidevalt, ja tühjendamist iseloomustab tõsine iseloom;
• Sleepiga kaasneb norskamine ja vilistav hingamine, võib-olla lämbumine või apnoe rünnakud;
• Sage riniit ja köha (tagaseinast eemaldatava voolu tõttu);
• Kuulmisprobleemid - sagedane otiit, kuulmise halvenemine (kuna kasvav kude katab kuulmistorude avad);
• Hääletuse muutused - ta muutub karmiks ja nasaalseks;
• Sagedased hingamisteede põletikulised haigused, siinused - sinusiit, kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit;
• Hüpoksia, mis tekib püsiva hingamise tõttu hapniku nälga tagajärjel ja kõigepealt kannatab aju (mistõttu koolilaste seas esinevad adenoidid põhjustavad isegi õpitulemuste vähenemist);
• Patoloogiad näo luustiku kujunemisel - pidevalt avatud suu tõttu moodustub spetsiifiline “adenoid” nägu: ükskõikne näoilme, ülekülg, alumine lõualuu pikenemine ja kitsenemine;
• Rindkere deformatsioon - haiguse pikk kulg põhjustab rindkere lamedust või isegi depressiooni tänu väiksele sissehingamise sügavusele;
• Aneemia - esineb mõnel juhul;
• Seedetrakti signaalid - isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Kõik ülaltoodud seisundid on hüpertrofeeritud adenoidide tunnused. Kui mingil põhjusel muutuvad nad põletikuliseks, tekib adenoidiit ja selle sümptomid võivad olla järgmised:

• temperatuuri tõus;
• nõrkus;
• lümfisõlmede paistes.

Adenoidide diagnoosimine

Praeguseks on lisaks tavalisele ENT eksamile ka teisi meetodeid adenoidide tuvastamiseks:

• Endoskoopia on kõige ohutum ja efektiivsem meetod nina närvisüsteemi seisundi nägemiseks arvutiekraanil (haigusseisundiks on põletikuliste protsesside puudumine subjekti kehas, vastasel juhul on pilt ebausaldusväärne).
• Radiograafia - võimaldab teil teha täpseid järeldusi adenoidide suuruse kohta, kuid sellel on puudusi: väikese patsiendi keha kiirguskoormus ja vähene infosisu põletiku juuresolekul ninaneelus.

Varem kasutatud ja nn sõrmejälgede uurimise meetod, kuid täna seda väga valulikku uurimist ei rakendata.

Adenoidide astmed

Meie arstid eristavad haiguse kolme kraadi, sõltuvalt mandli kasvu kasvust. Mõnedes teistes riikides on 4. astme adenoidid, mida iseloomustab nina läbipääsude täielik kattumine sidekudega. Haiguse staadium ENT määrab kontrolli käigus kindlaks. Kuid kõige täpsemad tulemused on radiograafia.

• 1 aste adenoidide - selles haiguse arengufaasis kattub koe umbes 1/3 ninasõitude tagaküljest. Lapsel ei ole reeglina päeva jooksul probleeme hingamisega. Öösel, kui adenoidid neile voolava vere tõttu veidi paisuvad, võib patsient hingata läbi oma suu, nuusutada või norskuda. Praegu ei räägi me aga eemaldamisest. Nüüd on võimalikult suured võimalused probleemi lahendamiseks kõige konservatiivsemal viisil
• 1-2 astet adenoide - selline diagnoos tehakse siis, kui lümfikuded katavad rohkem kui 1/3, kuid vähem kui poole ninasõitude tagaküljest.
• 2 astet adenoide - adenoidid katavad samal ajal rohkem kui 60% ninaneelu luumenist. Laps ei saa päevas enam normaalselt hingata - tema suu on pidevalt eraldunud. Kõneprobleemid algavad - see muutub loetamatuks, ilmub nina. Kuid palgaastet 2 ei peeta operatsiooni näidustuseks.
• 3. astme adenoidid - selles etapis on ninaneelu lumen peaaegu täielikult blokeeritud kasvanud sidekoe poolt. Laps kogeb tõelist piinamist, ta ei saa hingata oma nina kaudu, päeval või öösel.

Tüsistused

Adenoidid - haigus, mida peab kontrollima arst. Lõppude lõpuks võib hüpertrofeerunud mõõtmete, lümfoidkoe, mille esmane eesmärk on kaitsta keha nakkuse eest, vastuvõtmine tõsiseid tüsistusi:

• Kuulmisprobleemid - kasvanud kude blokeerib osaliselt kõrvakanali.
• Allergiad - adenoidid on ideaalsed kasvupinnad bakteritele ja viirustele, mis omakorda loob allergiaid soodsaks taustaks.
• Tulemuste langus, mälu halvenemine - kõik see juhtub aju hapniku nälga tõttu.
• Kõne ebanormaalne areng - see komplikatsioon toob kaasa patoloogilise arengu, mis on tingitud näo skeleti pidevalt avatud suust, mis häirib vokaalseadme normaalset moodustumist.
• Sagedane otiit - adenoidid blokeerivad kuulmistorude avad, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule, mida raskendab lisaks põletikulise sekretsiooni väljavool.
• Püsivad külmetushaigused ja hingamisteede põletikulised haigused - limaskesta väljavool adenoidides on raske, see seisab ja selle tulemusena tekib infektsioon, mis kipub langema.
• Bedwetting.

Adenoididega diagnoositud laps ei maganud hästi. Ta ärkab öösel lämbumisest või lämbumise hirmust. Sellised patsiendid ei ole enam oma eakaaslastega meeleolus. Nad on rahutud, murettekitavad ja apaatilised. Seega, kui ilmnevad esimesed adenoidide kahtlused, ei tohiks mingil juhul viibida otolarünoloogi edasi.

Adenoidide ravi lastel

Haiguse ravi on kahte tüüpi - kirurgiline ja konservatiivne. Võimaluse korral püüavad arstid vältida operatsiooni. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma selleta teha.

Tänane prioriteedimeetod on endiselt konservatiivne ravi, mis võib hõlmata järgmisi meetmeid koos või eraldi:

• Ravimiteraapia - narkootikumide kasutamine enne, kui nina tuleb ette valmistada: loputa see põhjalikult, puhastades lima.
• Laser - on suhteliselt tõhus meetod haiguse vastu, mis suurendab lokaalset immuunsust ja vähendab lümfoidkoe turset ja põletikku.
• Füsioteraapia - elektroforees, UHF, UFO.
• Homöopaatia on tuntud meetoditest kõige ohutum, hästi kombineeritud traditsioonilise raviga (kuigi meetodi tõhusus on väga individuaalne - see aitab kellelegi hästi, nõrgalt kellelegi).
• Kliimateraapia - ravi spetsiaalsetes sanatooriumides mitte ainult ei pärsi lümfoidkoe kasvu, vaid avaldab ka positiivset mõju laste kehale tervikuna.
• Hingamisteede võimlemine, samuti näo- ja kaelapiirkonna eriline massaaž.

Kahjuks ei ole alati võimalik probleemi konservatiivselt toime tulla. Toimingu näidustused hõlmavad järgmist:

• Nina hingamise tõsine rikkumine, kui laps hingab alati läbi nina ja öösel kannatab apnoe all (kõik see on iseloomulik 3. astme adenoididele ja on väga ohtlik, sest kõik elundid kannatavad hapniku puudumise all);
• Keskkõrvapõletiku teke, mis tähendab kuulmisfunktsiooni vähenemist;
• Adenoidide kasvust tingitud maksillofakiaalsed patoloogiad;
• Kudede degeneratsioon pahaloomuliseks moodustumiseks;
• Rohkem kui 4 korda adenoidiit aastas konservatiivse raviga.

Siiski on operatsioonile mitmeid vastunäidustusi adenoidide eemaldamiseks. Nende hulka kuuluvad:

• Kardiovaskulaarse süsteemi tõsised haigused;
• Vere häired;
• Kõik nakkushaigused (näiteks juhul, kui laps on haigestunud gripiga, siis võib operatsiooni teostada mitte varem kui 2 kuud pärast taastumist);
• Bronhiaalastma;
• Tõsised allergilised reaktsioonid.

Niisiis, operatsioon adenoidide (adenoectomy) eemaldamiseks toimub ainult lapse täieliku tervise tingimustes, pärast vähimate põletiku tunnuste kõrvaldamist. Anesteesia on vajalik - kohalik või üldine. Tuleb mõista, et operatsioon õõnestab väikese patsiendi immuunsüsteemi. Seetõttu tuleb seda pärast sekkumist pikka aega kaitsta põletikuliste haiguste eest. Operatsioonijärgsel perioodil on tingimata kaasas ravimiteraapia - vastasel juhul tekib koe taastumise oht.

Paljud vanemad, isegi kui neil on otseseid viiteid adenoektoomiale, ei nõustu operatsiooniga. Nad motiveerivad oma otsust sellega, et adenoidide eemaldamine kahjustab pöördumatult oma lapse puutumatust. Kuid see ei ole täiesti tõsi. Jah, esimest korda pärast sekkumist nõrgenevad kaitseväed märkimisväärselt. Aga 2-3 kuu pärast naaseb kõik normaalseks - teised mandlid võtavad üle kaugemate adenoidide funktsioonid.

Adenoididega lapse elul on oma omadused. Ta peab aeg-ajalt külastama ENT-i arsti, nina-tualetti tegema sagedamini kui teised lapsed, vältima katarraalset ja põletikulist haigust, pöörama erilist tähelepanu immuunsuse tugevdamisele. Hea uudis on see, et probleem on tõenäoliselt kadumas 13-14-aastaselt. Vanuse tõttu asendatakse lümfoidkoe järk-järgult sidekoe ja taastatakse ninakaudne hingamine. Kuid see ei tähenda, et kõike saab juhuslikult jätta, sest kui te ei ravi ja kontrolli adenoide, siis ei ole sunnitud ootama tõsiseid ja sageli pöördumatuid tüsistusi.

Lastel nina naha adenoidide ravi

Adenoidid või adenoidsed taimed on nasofarüngeaalse mandli koe lagunemine. See paikneb sügaval nina närvisüsteemi. Erinevalt palatiini mandlitest ei ole seda võimalik erilise ENT arsti tööriista abil eristada. Inimestel on see lapsepõlves hästi arenenud. Kuna lapse keha küpseb, muutub amygdala väiksemaks, nii et täiskasvanutel on adenoidid äärmiselt haruldased.

Neelu mandli funktsioonid

Nasofarüngeaalne mandel, nagu ka ülejäänud mandlid, on osa inimese immuunsüsteemist. Nende põhifunktsioon on kaitsev. See on mandlid, mis seisavad kõigepealt kehasse sisenevate bakterite ja viiruste teel ning hävitavad need. Adenoidid paiknevad otse hingamisteedel, et reageerida kiiresti patogeensete mikroorganismide esinemisele. Infektsiooni tungimise ajal hakkab neelu mandel intensiivselt tootma immuunrakke, et võidelda välise vaenlase suurusega. Lastele on norm. Kui põletikuline protsess väheneb, naaseb nina-neelu mandel tagasi algsesse suurusesse.

Kui laps on sageli haige, on adenoidid pidevalt põletikulises seisundis. Amygdalal ei ole aega vähendada, mis viib adenoid-taimestiku veelgi suurema levikuni. Olukord jõuab punkti, et nad blokeerivad nina-nina täielikult, nina täis hingamine muutub võimatuks.

Adenoidide põhjused

Järgnevalt võib kasvada adenoidtaimed:

• pärilikkus;
• püsiv nohu;
• Ninaõõne ja neelu mõjutavad „lapsepõlve” haigused: punapea palavik, leetrid, punetised;
• nõrk immuunsus;
• ventilatsiooni normide, ruumi niiskuse ja tolmu mittevastavus;
• allergilised ilmingud;
• ebasoodne ökoloogia (heited, heitkogused).

Lapse keha, mida viirused pidevalt ründavad koos arenemata immuunsusega, põhjustab nina-näärme mandli hüpertroofiat, mille tagajärjel toimub nina hingamisprotsessi keeruline häire, nina limaskesta stagnatsioon. Infektsiooni fookuseks muutuvad patogeensed mikroorganismid, mis tungivad väljastpoolt „libu” sellesse lima ja adenoid-taimestikku. Siit võivad bakterid ja viirused levida teistesse elunditesse.

Adenoidide klassifikatsioon

I astme adenoidid: algstaadium, mida iseloomustavad väikesed taimed. Selles etapis kattub avaja ülemine osa (tagumine nina vahesein). Laps on ebamugav ainult öösel, kui hingamine muutub une ajal raskeks.

Laste puhul, kellel on II taimkatte staadium, on enam kui pool vomeerist lähedal. Need on keskmise suurusega. Selle etapi eripära: laps kubub pidevalt öösel ja hingab päeva jooksul avatud suuga.

III etapis on kasv saavutanud oma maksimaalse suuruse: nad võtavad suurema osa keele ja suulae vahelisest lõhest. Hingamine läbi nina muutub võimatuks. III astme põletikuliste adenoididega lapsed hingavad ainult suuga.

Sümptomid ja adenoidide ravi lastel

• raskused või võimatu hingamine nina kaudu;
• laps hingab suu kaudu;
• väikestel lastel (imikutel) esinevad adenoidid põhjustavad imemisprotsessiga probleeme (laps ei söö üles, on kapriisne ja kaalub halvasti);
• aneemia;
• lõhna ja neelamisega seotud probleemid;
• võõrkeha olemasolu kurgus;
• laps räägib vaikselt;
• nasaalselt häälel;
• norskamine une ajal, unehäired;
• korduv otiit, krooniline nohu;
• kuulmisprobleemid;
• peavalu kaebused hommikul;
• ülekaalulisus, liigne aktiivsus, kooli tulemuste vähenemine.

Kroonilise haigusega laps (lisaks klassikalistele sümptomitele) eristub kergelt punduvatest silmadest, lõualuu väljaulatuvast, ülekülv (ülemised lõikehambad eenduvad), pool-avatud suu ja kõvera nina vahesein. Sageli pöörake tähelepanu sellele, kuidas laps välja näeb.

Kui olete märganud mõnda ülaltoodud sümptomitest lapsele, on see põhjus otolarüngoloogi poole pöörduda, et probleemi diagnoosida ja valida efektiivne ravimeetod, mille abil oleks võimalik probleemi lahendada.

Adenoidiit

Ärge segage adenoid taimestikku adenoidiitiga. Adenoidid on nasofarüngeaalse mandli ülekasv, mis häirib normaalset hingamist. Adenoidiit on põletik endas, mis on sarnane külmade sümptomitega. Need on vastavalt kaks erinevat probleemi, samuti on erinevad raviviisid. Adenoide ei ole võimalik ravida (mandlite hüpertroofia), see tähendab liigse koe eemaldamist ninaelu, ilma kirurgilise sekkumiseta. Adenoidiit, vastupidi, ravitakse konservatiivsete meetoditega: leevendamine on vähenenud, põletik kaob, sümptomid kaovad.

Adenoidiitiga kaasnevad järgmised sümptomid:

• palavik;
• pidevalt blokeeritud nina, kasutatud vasokonstriktorite tilgad ei ole efektiivsed;
• ninakõne;
• suu hingamine;
• kurguvalu;
• söögiisu häired;
• köha.

Mis on ohtlikud adenoidid?

Adenoidtaimede lahjendamine võib põhjustada kuulmisprobleeme või isegi kuulmise kadumist. Inimese kuuldeaparaadil on mitu jaotust. Keskmises osas on kuuldetoru, samuti on Eustachian, kes vastutab nasopharynxi välise (atmosfäärirõhu) rõhu reguleerimise eest. Suureneva suurusega näärmevähk kattub Eustachia tuubi suuga, õhk ei saa vabalt ringi liikuda ninaõõne ja kõrva vahel. Selle tulemusena muutub kõrvaklapp vähem liikuvaks ja see mõjutab kuulmisvõimet. Rasketel juhtudel ei ole need komplikatsioonid ravitavad.

Kui normaalne õhuringlus ei ole võimalik, tekib kõrvas infektsioon ja tekib põletik (otiit).

Pidev hingamine suuga viib, nagu varem mainitud, näo skeleti deformatsioonile, samuti aju küllastumise vähenemisele hapnikuga: laps väsib kiiresti ja ei talu kooli töökoormust, jõudlus väheneb järsult.

Infektsiooni pidev kontsentratsioon nina-näärme mandlis viib üldise keha mürgistuse ja viiruste levimiseni teistele organitele. Lapsel on sagedane bronhiit, larüngiit ja farüngiit.

Ebameeldivad tagajärjed võivad hõlmata ka probleeme seedetraktiga, öösel uriinipidamatust, köha.

Diagnostika

Diagnoos viiakse läbi ENT kabineti tingimustes otolarüngoloogi juhendamisel. Arst korraldab patsiendi üldise läbivaatuse ja intervjueerib vanemaid kaebuste ja väljendunud sümptomite ilmnemise kohta.

Lisaks sellele kasutatakse järgmisi tüüpe:

• farüngoskoopia - ortopeedia uurimine;
• rinoskoopia - ninaõõne uurimine;
• Röntgen
• ninaneelu endoskoopia on kõige informatiivsem meetod, mis annab täieliku pildi (uuringu tulemused on võimalik salvestada digitaalsele meediale).

Adenoidide efektiivsed ravimeetodid lastel

Laste raviks on kaks võimalust - kirurgilised ja konservatiivsed. Ravimeetodeid määrab ainult ENT arst, tuginedes kasvuperioodile ja lapse seisundile.

Adenoidide raviks konservatiivse meetodiga on ravimite kasutamine koos füsioteraapiaga. Integreeritud lähenemine - adenoidide ravi tõhususe võti. Arst määrab vasokonstriktorite tilgad ja antimikroobsed ained.

Nina on soovitatav pesta furatsilina, protargooli, rinosiniini ja teiste ravimitega. Lastel, kellel on folk õiguskaitsevahendeid, ei ole keelatud ravida adenoide: kummeli, tamme koore, naistepuna, rongi, horsetaili jms eemaldamine on suurepärane.

Ravi mõju tugevdamiseks on soovitatav teostada füsioteraapia protseduure: UFO, UHF, elektroforees jne.

Paralleelselt on vaja võtta antihistamiinseid ja vitamiinikomplekte. Lapsed, kellel on kasvanud adenoid taimestik, julgustatakse külastama meie Musta mere kuurorde.

Kirurgiline ravi

Eriolukordades võib otorolarüngoloog ette kirjutada adenotoomia - taimede eemaldamise operatsiooni. Adenotoomia kohta on mitu näidustust:

• kui last ei ole võimalik efektiivselt ravida konservatiivsete meetoditega;
• võimetus nina kaudu täielikult hingata viib sageli haigustele: stenokardia, farüngiit jne.
• korduv põletik kõrvades;
• lapse libiseb, une ajal (apnoe) tekib hingamisteede seiskumine.

Sekkumine on vastunäidustatud verehaiguste, nakkushaiguste ja alla kaheaastaste laste ägenemise perioodil.

Enne adenotoomiat tuleb põletik eemaldada adenoid taimestiku kuivatamise teel. Operatsioon kestab vaid 15-20 minutit ja toimub kohaliku anesteesia all. Patsient asub manipuleerimise ajal juhatusel, tema pea visatakse tagasi natuke ja ENT arst kasutab spetsiaalset tööriista, adenotoomi, et haarata taimede koe ja lõigata see terava käega. Pärast manipuleerimist on võimalik kerge verejooks. Kui operatsioon oli edukas ja komplikatsioone ei tuvastatud, on patsiendil lubatud koju minna.

Alternatiiv tavalisele kirurgiale, kaasaegsem sekkumine, on endoskoopiline adenotoomia. Seda tehakse endoskoopi abil. See meetod suurendab märkimisväärselt komplikatsioonidega teostatud toimingute protsenti.

Pärast sekkumist peate jälgima voodipuhastust päevas ja piirama ennast füüsilise koormuse ja aktiivsuse pärast paar nädalat. Päikeses viibimise aega on vaja vähendada, kuumad vannid on vastunäidustatud. ENT spetsialist nõustab hingamisteede võimlemist, mis aitab kindlasti patsiendil taastuda ja normaalse elustiili juurde tagasi pöörduda.

Ennetamine

Ennetavad meetodid adenoidide ilmnemise vältimiseks hõlmavad järgmist:

• karastamine;
• immuniteedi tugevdamine;
• vitamiinide võtmine;
• õige toitumine;
• nakkushaiguste ja nohu õigeaegne ravi;
• nina hügieen;
• haiguse esimeste sümptomite korral arstile õigeaegne ravi.

Adenoidid lapsel: põletiku, ravi ja eemaldamise tunnused

Adenoidid või näärmed - on mandlid, mis asuvad nina-näärmes. Need koosnevad lümfikoest, mis täidab kaitsvat funktsiooni. Nad toodavad immuunrakke, moodustades tõkke patoloogilise mikrofloora vastu, mis tungib hingamise ajal. Adenoidide ja nende põletiku suurenemine on nakkustest tulenevad patoloogiad. Kasvu diagnoositakse sagedamini lastel, mis vajavad ravi.

Adenoidpatoloogia põhjused

Adenoidide ülekasvu või hüpertroofiat esineb väikelastel ja noorukitel. Selle põhjuseks on immuunsüsteemi moodustumise periood ja selle kohandumine erinevate nakkusetekitajatega.

Noorukitel hakkavad lümfoidsed kuded vähenema, kuna immuunsus suunab jõud organismi mikroorganismide eest kaitsmiseks.

Nüüd hakatakse diagnoosima adenoidide kasvu alla 2-aastastel lastel, varem oli see probleem tekkinud alles kolm aastat. Hüpertroofia võib kaasneda põletikuga, kuid sagedamini esinevad need haigused eraldi ja on oluline neid eristada. Patoloogia kindlaksmääramiseks peab arst vaatama, kuidas adenoidid välja näevad, vestlevad vanematega, määravad testid ja röntgenikiirgused.

Miks tekib adenoidide suurenemine:

• mis tahes raskusastmega immuunpuudulikkus võib põhjustada adenoidide kasvu, sest keha resistentsuse aste on peamine patoloogiategur;
• toitumise puudumine - üksikute vitamiinide ja mikroelementide puudulikkus suurendab nakkusetekitajate vastu võitlemisel lümfikudede koormust, vale toitumine on ka tegur haiguse pika kulgemise ajal, kui adenoididel ei ole aega remissiooni ajal taastuda;
• allergilised reaktsioonid - põhjustavad nina-näärme mandli tõhustatud funktsiooni, see hakkab töötama suurenenud stressi tingimustes, põhjustades selle kasvamist;
• lapsepõlve infektsioonid - difteeria, leetrid, punapea, kopsu köha võib põhjustada sekundaarset põletikku, seejärel kombineeritakse adenoidi hüperplaasia adenoidiitiga;
• suuõõne ja ENT organite kroonilised infektsioonid - sagedane stomatiit, farüngiit, tonsilliit suurendavad adenoidide koormust, tekitades nende pidevat lümfotsüütide tootmist;
• ebasoodsad keskkonnatingimused, sagedane esinemine tolmuses ruumis, keemiliste aurude sissehingamine, kokkupuude lakkidega, plastid põhjustavad laste pidevat põletikku, siis on ravi võimalik ainult pärast väliste riskitegurite kõrvaldamist;
• pärilikud haigused - lümfi- hüpoplastiline anomaalia.

Riskirühma kuuluvad nõrgenenud immuunsusega lapsed, kellel on sageli nakkushaigusi. Väga väikestel juhtudel suureneb tõenäosus, et patoloogia lisandub kunstlikele segudele.

Adenoidi hüpertroofia ja adenoidiidi erinevus

Hüpertrofeeritud, kasvanud adenoidid - see on infektsioonide taustal immuunsüsteemi häire tagajärg. Adenoidiit või rinoadenoidiit on sekundaarne põletik, ägedate hingamisteede haiguste tüsistus.

Peamine erinevus on see, et hüpertroofia ei kao iseenesest ja põletiku korral suurenevad adenoidid kõigepealt, kuid taastuvad normaalse suuruse juurde. Sellega seoses on oluline eristada neid haigusi, sest adenoidide kasvuga esineb viiteid eemaldamisele ja adenoidiidi korral toimub ravi konservatiivsete meetoditega.

Lapse nina adenoidide sümptomid:

• sagedane nohu, mis ei ole ravitav;
• köha ja nina hingamine;
• hooajaliste haiguste sageduse suurenemine, SARS, kurguvalu, bronhiit.

Haiguse progresseerumisel tekivad komplikatsioonid. Need puudutavad aju, südame-veresoonkonna süsteemi, seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi. Eelkõige on see tsüstiit, düspepsia, mäluhäired, tähelepanelik tähelepanu, tahhükardia.

Kroonilise adenoidiidi korral on kuulmiskahjustusega kõrvaprobleemide oht. Võimalikud tagajärjed hammustuse, lõualuu pikenemise, ninapõletiku paksenemise vormis, mis on määratletud kui adenoid-tüüpi nägu. Laps võib kõnet häirida, muuta üksikute helide hääldust. Hääl muutub nina, mõned sõnad räägitakse raskesti.

Samuti võivad esineda raskemad tüsistused. See on bedwetting, epilepsia, vaimse arengu häire. Sellised tagajärjed on väga harva esinevad, kui lastel ei ole adenoidiit. Samaaegsed sümptomid on hägused ja on võimalik kindlaks teha tõsiste kõrvalekallete täpne põhjus pärast põhjalikku uurimist.

Haiguse ulatus

Haiguse ulatust hinnatakse pärast radiograafiat. Diagnoos näitab adenoidide suurust, mis võimaldab määrata patoloogia arengu etapi ja kaasnevate märkide tõttu efektiivset ravi.

Adenoidide kasvukiirus on 3:

1. Esimene väljendub pika nohu, nina hingamise raskustes, eriti une ajal. Adenoidide mõõtmed vastavad kooride kolmandale osale. Ravi on konservatiivne, hõlmab ravimeid, füsioteraapiat.
2. Teine - adenoidid kasvavad 2/3 nina läbipääsust. Lapse hingamine on raske, suulise hingamise tüüp, häälte hääldus on häiritud. Ilma ravita või konservatiivsete meetodite ebaõnnestumisel tekivad komplikatsioonid.
3. Kolmas nina hingamine ei toeta, adenoidid blokeerivad nina läbipääsu täielikult. Seda tuleb eristada liigse lima kogunemise korral.

Välisriikide meditsiinilistes entsüklopeediates on 5 astet adenoide, kus esimese ja teise ning viienda vahel on vahepealne.

Venemaal ei peeta sellist klassifikatsiooni diagnostiliseks väärtuseks. Esimene ja vahepealne, samuti neljas ja viies etapp on üksteisega sarnased ja nõuavad sama ravi.

Diagnoosimis- ja ravimeetodid

Adenoidravi on võimalik kahel peamisel viisil - konservatiivne ja kirurgiline. Igal etapil on ravi erinev ja 4 nõuab alati adenoidide eemaldamist lastel, et taastada ninakaudse hingamise normaalne funktsioon ja vältida tüsistusi.

Enne ravi alustamist tehakse diagnoos. Selleks kasutatakse radiograafiat ja endoskoopiat. Uuringuetapil on oluline kindlaks teha haiguse ulatus, selle kulg, kas mädane protsess on olemas ja millised on komplikatsioonid.

Kuidas vähendada adenoide - peamised ravimeetmed haiglas ja kodus:

• hügieeniprotseduurid - ninapõletiku pesemine limaskestast;
• nina pihustite ja tilkade kasutamine turse leevendamiseks;
• paiksed põletikuvastased ravimid;
• antibakteriaalsete ravimite määramine;
• füsioteraapia - elektroforees, UHF, ultraviolettkiiritus, soola pesemine, "soola koopad";
• Laserravi on kaasaegne viis adenoidide vähendamiseks, saates neile laserkiire, mis viib turse vähenemiseni, põletiku vähenemiseni ja kohaliku immuunsuse suurenemiseni.

Taimsed ravimid ja aroomiteraapia on abimeetmed. Vastunäidustuste puudumisel on võimalik ravida adenoidide patoloogiat eeterlike õlide sissehingamise teel, pesta nina läbipääsud maitsetaimede terapeutiliste eemaldustega. Sanatooriumiravi ja kliimamuutused avaldavad positiivset mõju. Oluline meede on immuniteedi üldine suurenemine. Laps peaks võtma vitamiinikomplekte, sööma õigesti, regulaarselt värskes õhus, eelistatavalt metsades, parkides, eemal tööstustest ja maanteedest.

Kirurgiline eemaldamine on näidustatud konservatiivsete meetodite tulemuse puudumisel. Toiming viiakse läbi sagedaste ägenemiste korral, kui adenoidid põletuvad rohkem kui 4 korda aastas. Komplikatsioonide tekkimisel ja lapse elukvaliteedi halvenemisel patoloogia taustal kaalutakse ka radikaalset ravimeetodit.

Kirurgiline eemaldamine

Peamine operatsioon on endoskoopiline adenotoomia. Seda tehakse üldanesteesias. Endoskoop sisestatakse neelu, uuritakse adenoide, hinnatakse nende suurust, asukohta, põletiku astet. Seejärel süstitakse suu kaudu adenoot, mis eemaldab lümfoidkoe.

Samuti võib läbi viia aspiratsiooni adenotoomia. See eemaldamismeetod hõlmab adenotoomi ühendamist imemisega, mille kaudu eemaldatakse eemaldatud koe. Operatsioon välistab koeosakeste juhusliku sissehingamise, vähendab ümbritsevate kudede kahjustamise ohtu.

Traditsioonilisel adenotoomil on palju puudusi ja nüüd on seda väga raske kasutada, sest operatsiooni ajal ja pärast seda tekib suur risk komplikatsioonide tekkeks. Sekkumine toimub ilma visuaalse kontrollita, sest mõned patoloogilised alad võivad jääda märkamatuks. Kirurgi töö "pimesi" suurendab ümbritsevate kudede kahjustamise ohtu.

Rahva abinõud

Traditsioonilise meditsiini retseptid leitakse leevendamaks kroonilise adenoidide leviku sümptomeid. Kodus saab valmistada nina ja traksid pesemiseks vajalikke segusid.

Hea vahend ninapõletiku raviks on naistepuna, käärme, saialilli, horsetaili keetmine. Maitsetaimi segatakse võrdsetes kogustes, keedetakse 10 minutit. Pärast pingutamist ja jahutamist võib toimeainet 10–15 tilka manustada ninasse.

Samamoodi kasutatakse segusid kummelilt, linaseemnetelt, madu mägironijalt, nöörilt, ristikust. Maitsetaimi võib kasutada iseseisvalt ja segatult, kui lapsel ei ole neile allergiat.

Lapsele võib anda mõningaid infusioone. Kasutatakse naistepuna, paju ürdi, muraka lehtede, raudrohi, stringide valmistamiseks. Maitsetaimi segatakse võrdsetes kogustes, valatakse keeva veega, infundeeritakse mitu tundi. Valmistoode võib võtta pool klaasi kuni 5 korda päevas.

Komplikatsioonide ennetamine

Taastusravi ajal pärast operatsiooni ja ravimiravi peab laps järgima teatud raviskeemi. Harjutus peaks olema piiratud, kontakt potentsiaalsete viiruse kandjatega tuleks välja jätta.

Laps peab sööma sooja toitu esimest korda, ära joo kuuma ja külma. Soojendamist on keelatud suruda ja muidu soojendada nina piirkonda.

Paljud lapsed pärast ravi jätkavad hingamist läbi harjumuse. Sellisel juhul võib arst õpetada spetsiaalseid hingamisõppusi, mis aitavad lapsel kiiremini tagasi normaalsesse hingamisse.

Adenoidide kasvu vältimise peamine meede on infektsioonide kõrvaldamine. Kui lapsed on pidevalt oma eakaaslaste seas, on võimatu täielikult vältida kokkupuudet viirustega ja bakteritega. Lapse kaitsmiseks peate andma talle vitamiine, õpetama õige suuhügieeni ja ninaõõne, ütlema, kuidas käituda avalikes kohtades, kus on suur nakkusoht.