Haiguse põhjused, sümptomid ja tunnused äge adenoidiit

Adenoidiit on neelu lümfisõlme ja limaskesta põletikuline haigus, mis on looduses nakkav, kuid võib areneda ka allergiliste reaktsioonide taustal. See võib olla nii äge kui ka krooniline. Ägeda vormi diagnoositakse peamiselt koolieelsetes ja koolieelsetes lastes, kuid see võib esineda ka täiskasvanutel.

Haiguse liigid

Vastavalt haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile võib ninaneelupõletiku mandlite paljunemist tuvastada mitme šifri abil. ICD 10 kood adenoidiidi jaoks:

• J35.2 - adenoidide hüpertroofia.
• J35.3 - suurenenud mandlid koos adenoidide hüpertroofiaga.
• J35.8 - muu mandlite ja adenoidide krooniline patoloogia.

Põhimõtteliselt klassifitseeritakse adenoidid vastavalt põletikuliste protsesside kestusele. Akuutne adenoidiit, mille kestus ei ületa 14 päeva. See areneb reeglina ägeda ja mitte sagedamini 3 korda aastas. Patoloogia subakuutne vorm tuleneb ägedast staadiumist enneaegse ravi tõttu. Selle kestus ei ületa 30 päeva. Adenoidide kroonilist vormi iseloomustab pikk kursus. Sümptomaatika püsib kauem kui 30 päeva ja laps võib haigestuda rohkem kui 4 korda aastas.

Samuti eristavad eksperdid vastavalt kliinilise pildi tõsidusele kolm akuutse adenoidiidi astet (kraadi):

• Kompenseeritud aste, mille juures sümptomid on halvasti väljendunud, ja immuunsüsteem suudavad nakkusetekitajaga toime tulla.
• Subkompenseeritud aste, immuunsus ei saa enam infektsiooni vastu võidelda ning keha üldine joobeseisund on märke.
• Dekompenseeritud aste, mis väljendub väljendunud kliinilises pildis, sest amygdala ei täida enam oma kaitsefunktsiooni.

Purulentne adenoidiit

Kui neelu mandli põletiku põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk, pseudopurentne bacillus või Staphylococcus aureus, tekib lapsel äge mädane adenoidiit. Mandlite lümfoidkoes paiknevad bakterid provotseerivad mädase fookuse ilmumist ja nakkus-allergilise reaktsiooni teket.

Lisainformatsioon mädaniku ilmumise kohta adenoidides artiklis Purulent adenoiditis: sümptomid, ravi, ennetamine

Selle adenoidide vormi põhijooned on:

• mädane tühjendamine ninaõõnsusest ja mädanemine piki kurgu tagaosa;
• kõrge kehatemperatuuri näitajad;
• suukuivus ja söögiisu vähenemine;
• raske hingamine ja kuiv köha.

Sageli ulatub bakteriaalne taimestik nina-näärme ja näärmete seintele, kutsudes esile lakoonse tonsilliidi arengut. Õigeaegse ravi puudumine võib viia nasofarüngeaalse abstsessini ja raskemate tagajärgedeni.

Subakuutne adenoidiit

Põhimõtteliselt leidub selline adenoidide vorm lastel, kellel on krooniline neelu mandli suurenemine. Patoloogilise protsessi kulg on kokku umbes 1 kuu. Haiguse alguses ilmnevad adenoidiidi ägeda vormi tunnused, kuid pärast taastumist on lapsel madal palavik. Kaela lümfisõlmed on laienenud.

Ägeda adenoidiidi põhjused ja tunnused

Adenoidiidi tekkimise peamiseks põhjuseks on nasofarüngeaalses õõnsuses elavate patogeensete mikrofloora aktiveerimine. See võib kaasa tuua üldise hüpotermia, samuti nakkusliku haiguse, mis viib immuunsüsteemi nõrgenemisele.

Adenoidiidi peamised patoloogilised patogeenid on:

• streptokokid
• Staphylococcus aureus,
• viirused,
• Pseudomonas aeruginosa,
• seened,
• Kochi võlukepp jne

Ägeda adenoidiidi sümptomid on sageli sarnased SARSi või tonsilliidi sümptomitega. Täiskasvanute või lapse ägeda adenoidiidi põhinäitajad võivad olla:

• Oluline temperatuur palavikuväärtustele;
• Nohu ja ninakinnisus, nii limaskesta kui mädane;
• Öökoorimine;
• Korduv köha hommikul;
• Valu kurgus;
• Kõrva ülekoormuse ja nina tunne.

Sümptomaatika

Ägeda adenoidiidi algsed ilmingud lastel on kehatemperatuuri järsk tõus ja joobeseisundi sümptomid. Lapsel on ka ninakinnisus ja hingamisraskused, limaskestade nohu (ja mõnikord mädane), hääl muutub nina ja lümfisõlmed kaela piirkonnas suurenevad. Laps hakkab suu kaudu hingama.

Uuringu käigus avastatakse nina nina ninavähi tagumise seina punetus ja näete ka voolavat riba mäda või lima. Taeva tagaosa on ka hüpermaatiline. Fryngoskoopia korral diagnoosib spetsialist suurenenud mandli. Ja kui põletiku protsessiga ühineb bakteriaalne mikrofloora, siis võib täheldada limaskesta limaskestale pöörane fookus.

Adenoidiidi ravi põhimõtted

Adenoidide akuutse vormi ravi tuleb võtta, kui ilmnevad esimesed haiguse tunnused. See on seotud kardiovaskulaarse süsteemi tõsiste tüsistuste ja kroonilise põletiku riskiga. Mandli 1 ja 2 hüpertroofiaga patsientidel on soovitatav last ravida konservatiivselt. Ravi on suunatud kudede turse eemaldamisele, suurenenud immuunsusele, samuti patogeensete mikroorganismide vastu võitlemisele ja patoloogia sümptomaatikale.

Kolme faasi nääre suurenemisega näevad spetsialistid ette mandli kirurgilise eemaldamise. Samuti kasutage konservatiivse ravi ebaõnnestumise ja raskete tüsistuste tekkimise korral operatsiooni.

Ravimiteraapia

Konservatiivse ravi peamised meetodid on:

• Antibiootikumravi.
• Antihistamiinid.
• Sissehingamine.
• Põletikuvastane ravi.
• Multivitamiinid.
• Paiksed vasokonstriktorsed ravimid.

Füsioteraapia

Adenoidiidi ravimise efektiivsus suureneb koos füsioteraapiaga. Selle kokkupuuteviisi peamised vastunäidustused on:

• Aktiivne tuberkuloos;
• Onkopatoloogia;
• Kõrge temperatuur;
• Hematopoeetilise süsteemi haigused;
• Staatus epilepticus.

Adenoidide ravimi elektroforeesi kasutatakse kaelapiirkonna galvaniseerimisel kaaliumjodiidi, novokaiini lahusega, hõbenitraadiga. Seda näidatakse üle 3-aastastele lastele. Darsonvaliseerimine toimub kaelapiirkonna projektsiooni kaudu eemalt. UHF-ravi kasutatakse kõige sagedamini selle põletikuvastase ja valuvaigistava toime tõttu.

Kirurgiline ravi

3. astme lümfoidkoe hüpertroofia korral on soovitatav mandli kirurgiline eemaldamine. Eraldage osaline ja täielik adenoidektoomia. Kui tervet kude on võimalik säilitada, siis viiakse läbi näärme ebapiisav ekstsisioon. Kuid see ei välista haiguse võimalikku kordumist tulevikus.

Operatsiooni näidustused on:

• Hingamine läbi nina;
• Näo kolju, rindkere kuulmise ja deformatsiooni arengu patoloogia algus;
• Põletikulise tekke ülemiste hingamisteede kroonilised patoloogiad.

Kirurgilise ravi vastunäidustused on kardiovaskulaarse süsteemi, onkoloogia ja vere hüübimishäirete kroonilised haigused.

Adenoidiit lastel - fotod, sümptomid ja ravisoovitused

Adenoidiit on haigus, mida iseloomustab kroonilise või ägeda tüübi neelu mandlite põletik.

Kuna anatoomiliselt paiknevad mandlid neelus, on need normaalses kõrieksamites praktiliselt nähtamatud, nii et põletikuline protsess võib pikka aega märkamatuks jääda.

Komarovski sõnul esineb 80% -l juhtudest lastel adenoidiit, sest neelu mandlite atroofia esineb täiskasvanueas ja põletikulisi protsesse ei esine.

Põhjused

Mis see on? Adenoide (vastasel juhul adenoidikasvatus või taimestik) nimetatakse hüpertrofeerseks nasofarüngeaalseks mandliks. Kasv toimub järk-järgult.

Selle nähtuse kõige levinumaks põhjuseks on sagedased ülemiste hingamisteede haigused (nohu, sinusiit, farüngiit, larüngiit, stenokardia, sinusiit jt). Iga keha kokkupuude infektsiooniga tekib neelu mandli aktiivse osalusega, mis suurendab veidi. Pärast taastumist, kui põletik laguneb, naaseb see algsesse olekusse.

Kui selle perioodi jooksul (2-3 nädalat) haigestub laps uuesti, siis kui ei ole aega algsele suurusele naasta, suureneb amygdala uuesti, kuid rohkem. See põhjustab püsivat põletikku ja lümfoidkoe suurenemist.

Haiguse ulatus

Kui aja jooksul te ei leia kerget vormi ja te ei võta meetmeid, muutub adenoidiit üleminek akuutseks vormiks, mis on jagatud mitmeteks näärmete mandlite suurenemise astmeteks:

1. Esimene aste Adenoidid kasvavad ja sulgevad luude nina vaheseina ülemise osa
2. Teine aste Mandlite suurus katab kaks kolmandikku nina luude vaheseinast.
3. Kolmas aste Adenoidid sulgesid peaaegu kogu nina vaheseina.

Äge vorm nõuab kohest ravi, kuna tulevikus võib see muutuda krooniliseks adenoidiitiks, mis mõjutab negatiivselt lapse tervist. Suurenenud mandlid põletuvad ja neis tekib suur hulk baktereid.

Adenoidiidi sümptomid lastel

Adenoidiidi ilmnemine lastel võib põhjustada mitmeid komplikatsioone, mistõttu on väga oluline avastada ja ravida seda algstaadiumis ning siin saavad meid tundma sümptomid. Sõltuvalt haiguse staadiumist ja iseloomust võivad selle ilmingud oluliselt erineda.

Seega on lapse ägeda adenoidiidi tunnused järgmised:

• nohu ja köha sobib;
• kõri kontrollimisel on ülemise koe nõrk punetus;
• limaskesta väljavool nasofarünnmist;
• kõrge palavik;
• valu neelamisel;
• ninakinnisuse tunne;
• peavalu;
• üldine väsimus ja väsimus

Krooniline adenoidiit areneb adenoidide ägeda põletiku tulemusena. Tema sümptomid on:

• nohu (mõnikord mädane tühjenemine);
• hääle ja kõne muutus;
• sagedased nohu ja kurguvalu; ninakinnisus;
• korduv otiit (kõrvapõletik) või kuulmislangus;
• laps on unine, ei saa piisavalt magada ja hingab alati läbi suu.

Laps põeb sageli viirusinfektsioone. See on tingitud immuunsuse vähenemisest ja nakatunud lima pidevast sekretsioonist adenoidiitiga lastel. Lima voolab alla neelu taga, põletikuline protsess levib alumiste hingamisteede juurde.

Krooniline hüpoksia ja immuunsüsteemi pidev pinge põhjustavad füüsilise ja vaimse arengu viivitust. Hapniku puudumine ilmneb mitte ainult üldise hüpokseemia, vaid ka näo kolju, eriti ülemise lõualuu, vähene areng, mille tagajärjel moodustab laps ebanormaalse oklusiooni. Võimalik suulae deformatsioon ("gooti" suulae) ja "kana" rindkere kujunemine. Adenoidiit lastel põhjustab ka kroonilist aneemiat.

Mida adenoidiit lastel näeb välja: foto

Allolev foto näitab, kuidas haigus lastel ilmneb.

Diagnostika

Adenoidide diagnoosimine ei nõua konkreetsete meetodite ja uuringute kasutamist. Visuaalse kontrolli põhjal teeb ENT arst esialgse diagnoosi ja kasutab vajaduse korral täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Äge adenoidiit

Mandlid on lümfikuded, mis täidavad kehas kaitsva funktsiooni. Peamine ja suurim on kõri muna. Äge adenoidiit on põletikuline protsess, mis on selles piirkonnas lokaliseeritud. Hilise ravi korral muutub haigus krooniliseks ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kõige sagedamini esineb neid koolieelses eas.

Põhjused ja riskitegurid

Äge adenoidiit on organismis esinevate adenoidide esinemise tagajärg. Milline on nende kahe patoloogia erinevus? Adenoidid on liigse kõri mandli suurenemine, millega ei kaasne põletikku. Haigus esineb peamiselt eelkooliealistel lastel, kuigi täiskasvanud kannatavad seda sageli. Adenoidiit esineb mõnikord iseseisva patoloogiana ilma eelneva mandli hüpertroofiata. Teine nimi on retrotasis. Haiguse sümptomid on peaaegu samad kui ägeda tonsilliidiga. Adenoidiit on ka suppuratiivne. Lastel on mitmeid haiguse põhjuseid:

• nõrgenenud immuunsus: ebaõnnestumine imetada, vitamiinipuudus, alatoitumus;
• vastuvõtlikkus allergiatele;
• omapärane reaktsioon tavalistele stiimulitele (diatees);
• hüpotermia;
• katarraalsed haigused;
• hüpovitaminoos D (ritsid);
• saastunud keskkonda elukohas;
• kuiv õhk elutoas.

Akuutne või mädane adenoidiit tekib pärast patogeeni sisenemist nina närvisüsteemi, mis käivitab põletikulise protsessi. Infektsiooni saab aktiveerida pärast tavalist hüpotermiat. Sageli on adenoidiit külma või gripi järgne tüsistus ning esineb paralleelselt tonsilliidiga, farüngiidi ja teiste hingamisteede haigustega. Millised kahjulikud mikroorganismid tekitavad haigusi:

• adenoviirused;
• Epstein-Barri viirus;
• pneumokokid, stafülokokid, streptokokid;
• Candida seened.

Kui ägeda adenoidiidi ravi ei toimu õigeaegselt, muutub amygdala nakkuse allikaks ja haigus muutub krooniliseks. Raske süvenemine toimub väikseima ülekuumenemise korral.

Haiguse vormid

Sõltuvalt immuunsuse seisundist, krooniliste haiguste ja allergiliste reaktsioonide esinemisest erinevad erinevad haigused. Haigus on liigitatud järgmiste liikide järgi:

1. Kerge vorm on adenoidide suurenemine. Selle põhjuseks on hüpotermia, külm ja nõrgestatud immuunsüsteem. Näärmete kasv on kolm. Kui adenoide ei ravita, tekivad nad põletikulised ja ilmnevad akuutse vormi esimesed sümptomid.
2. Äge adenoidiit. Adenoidid on põletikud viiruse või organismi sisenevate bakterite tõttu. Ilma ravita muutub haigus krooniliseks või põhjustab tõsiseid tüsistusi. Õige ravi kestab mitte rohkem kui nädal. See algab järsult - temperatuuri tõusuga (alates 39 ° C). Tüüpilised katarraalsed sümptomid: nohu, köha, kurgu punetus.
3. Subakuutne adenoidiit. See on raskem ja pikem (umbes 20 päeva) kui äge vorm. Sellele on iseloomulik madala palavikuga lümfisõlmed, pundunud nohu. Mõnikord esineb keskkõrva põletik.
4. Krooniline adenoidiit. On kordumise ja remissiooni etappe. Haigust, mis võib kesta kuue kuu või kauem, iseloomustab kuulmisorganite kahjustus, ülakehade põletik ja hingamisteed.

Krooniline vorm on jagatud:

• katarraalne adenoidiit;
• seroosne adenoidiit;
• mädane adenoidiit.

On ka allergiline adenoidiit, mis ilmneb teatud allergilise reaktsiooni taustal. Selle peamine sümptom on nohu. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest on pealiskaudne ja lakooniline adenoidiit. Igat liiki haigusi tuleb koheselt ravida. Täiskasvanutel ja lastel tuleb erilist tähelepanu pöörata mädanevatele adenoididele ja kroonilisele adenoidiitile. Koduhooldus ilma arsti kontrollita tuleks välistada, kuna vale ravikuur põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Adenoidiidi sümptomid

Iga adenoidiidi vormi iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, kuid enamasti on need katarraalsed. Millised on kõikidele haigustüüpidele iseloomulikud sümptomid:

1. Nohu Adenoididega tühjendamisel võib olla isegi mädane iseloom.
2. Nina hingamise rikkumine. Sümptom ei pruugi olla seotud lima väljavooluga ninast adenoidides ja see väljendub söögiisu kaotusena (imikutel) või häälte muutumisest (vanematel lastel). Suu on peaaegu alati avatud ja sellel funktsioonil on isegi oma nimi - adenoid nägu. Kui neid ei ravita, tekivad kolju deformatsiooni ja liigeste häired.
3. Nina valu. Valu on erinevas astmes - alates kergest kihistumisest kuni tugevate survetunneteni.
4. Köha on produktiivne ja avaldub krambina öösel või hommikul.
5. Patoloogia arengu rinnus. Seda esineb lastel, kellel on krooniline haigus. Rindkere välimus on laeva kiil.

Muud iseloomulikud sümptomid täiskasvanutel ja lastel:

• kehatemperatuur 37 ° kuni 39 ° C;
• unehäired;
• norskamine unistus;
• kõri tagumise osa punetus;
• kuulmispuudulikkus;
• laienemine ja valu lümfisõlmedes;
• käitumise muutused (nõrkus, apaatia);
• lima, tunda kõri tagaküljel.

Haiguse äge vorm, ebapiisava raviga, muutub mädaseks adenoidiitiks. Tema sümptomid:

• ninavesi, roheline või pruun, lõhnaga;
• unehäired pideva suu hingamise tõttu;
• püsivad temperatuuri kõikumised;
• iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kaalukaotus.

Kroonilise vormi sümptomid:

• pidev suu hingamine;
• nohu;
• keskkõrvapõletiku ja sinusiidi paralleelne esinemine.

Ägenemise perioodil esineb palavik ja muud ägeda vormi sümptomid. Lastel on ka füüsiline ja psühholoogiline lagunemine. Ja väikesed lapsed, märk mädane adenoidiit on astmahoogud ja vastsündinutel - joobeseisund ja neelamishäire.

Diagnostika

Ägeda või mädase adenoidiidi diagnoosimine on üsna raske. See on tingitud sümptomite sarnasusest teiste nakkushaigustega. Mida arst diagnoosimisel kasutab:

• sümptomite määramine vastavalt patsiendile ja nende kestus;
• patsiendi üldine uurimine;
• kõri kontrollimine farüngoskoobiga, ninasarviku ja spetsiaalsete peeglitega;
• ninaneelu palpatsioon.

Arst peaks pöörama tähelepanu:

• mandlite turse;
• tahvli olemasolu ja struktuur;
• haavandite ja lima avastamine kõri;
• uvula turse ja punetus.

Samuti on vaja läbi viia laboratoorsed testid haiguse põhjustaja määramiseks. Kui on kahtlus, et imikul on adenoidiit, tuleks keskenduda emakakaela lümfisõlmedele, sest söömisest keeldumine on sageli seotud kõrge palaviku ja muude joobeseisunditega. Laste ravi tuleb alustada kiiresti, kuna on suur oht, et haigus muutub krooniliseks.

Täiendavad uurimismeetodid:

• radiograafia;
• kompuutertomograafia;
• vereanalüüs;
• bacposevil.

Kliinilistest uuringutest täieliku pildi saamiseks on soovitatav külastada ka allergoloogi ja immunoloogi. Adenoidiit tuleb eristada haigustest, millel on sarnased sümptomid:

• rinofarüngiit;
• ARVI;
• kopsupõletik;
• sinusiit;
• hoanali polüp;
• lümfotsüütiline leukeemia;
• nina vahesein ja muud arenguvead on moonutatud.

Te peate ka eritama adenoidiidi scarlet'i palavikust, kopsakas, leetrid.

Mida teha adenoidiitiga

Haiguse esimeste sümptomite korral on vajalik ravi alustada südame ja neerude tüsistuste suure riski tõttu. Millised on ravi peamised etapid:

• turse eemaldamine;
• nakkuse edasikandumise vältimine naabertervisesse kudedesse;
• allergeenide kõrvaldamine ja nende tundlikkuse vähenemine;
• võitlus kahjulike mikroorganismide vastu;
• immuniteedi tugevdamine.

Enamikul juhtudel toimub ravi kodus, kuid ainult arsti järelevalve all. Peamise raviprotseduuri lisana on lubatud kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte. Milliseid meetodeid kasutatakse:

1. Kliimamuutused Puhkamine rannas on suurepärane ravi- ja profülaktiline vahend haiguse raviks.
2. Ravimravi hõlmab antibakteriaalseid ja aktuaalseid aineid.
3. Vitamiinikompleksid.
4. Rahvapärased retseptid;
5. Dieet.

Kui ravi ravimpreparaatidega ei anna tulemusi, kasutatakse adenotomiat - mandlite kirurgiline eemaldamine. Seda meetodit kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Kirurgilise sekkumise puuduseks on see, et see on tõsine stress nii lapse kui ka täiskasvanu jaoks, eriti kuna adenoididest ei ole võimalik igavesti vabaneda. Samuti täidavad mandlid kaitsvat funktsiooni ja pärast nende eemaldamist võivad nakkushaigused esineda sagedamini.

Adenoidiidi ravi

Milliseid ravimeid kasutatakse raviks? Esiteks on need antibiootikumid (bakteri avastamise korral - põhjuslik aine):

1. Penitsilliini rühm: amossitsilliin, Ampioks, Augmentin.
2. Makroliidid (allergia penitsilliinidele): Sumamed, asitromütsiin, erütromütsiin.

Kui haigus on põhjustatud viirusest, määratakse viirusevastased ravimid. Antihistamiinid võivad aidata leevendada turset:

Hingamise normaliseerimiseks:

Nina kasutamise pesemiseks:

Väikeste laste ravimisel on keelatud pihustite kasutamine. Nad võivad põhjustada larüngospasmi.

Nina on kasulik pesta maitsetaimedega. Sissehingamine ja füsioteraapia on tõhusad. Taastumise kiirendamiseks ja profülaktiliste ravimite võtmiseks võetakse homöopaatilisi ravimeid. Hea tulemus annab massaaži kõri muna. Protseduur peaks kestma kuni 5 sekundit.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja narkootikumide toimimise tõhustamiseks kasutati rahvapäraseid retsepte. Maitsetaimede väljavõtmine loputamiseks on väga populaarne. Kuidas infusiooni teha:

1. Muru pestakse, kuivatatakse ja purustatakse;
2. Kaks lusikatäit valatakse keeva veega ja hoitakse madalal kuumusel mitte rohkem kui 10 minutit;
3. Saadud infusioon on kaetud kaanega ja lastakse infundeerida kaks tundi;
4. Pärast ettevaatlikku pingutust saate kurnatusega kurkuda.

Millised maitsetaimed on adenoidiidi ravis efektiivsed:

• Naistepuna;
• kummel;
• saialill;
• värske jalg;
• salvei;
• horsetail;
• pärimine;
• koirohi;
• jahubanaan;
• raudrohi

Taimi võib kasutada peamise koostisosana või taimsete kogude osana. Hingamise hõlbustamiseks ja põletiku leevendamiseks soovitavad traditsioonilised tervendajad juua “munarooga”. Koostisosad:

• piim (0,5 liitrit);
• mesi (tl);
• toores muna;
• või

Kõik koostisained segatakse põhjalikult. Võtke päevasel ajal (eelsoojendus) väikestes portsjonites.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Adenoidiit kaugelearenenud staadiumis võib viia:

• glomerulonefriit (neeruhaigus);
• südamehaigus;
• reuma;
• endokardiit;
• seedetrakti patoloogia.

Lapsed võivad kogeda:

Väikestel lastel on oht, et skeleti neelu abscess ja arenguhäired tekivad:

• kitsas "kana" rind;
• skolioos;
• jala deformatsioon.

Mõnikord on parim lahendus mandlite kirurgiline eemaldamine. Millistel juhtudel on operatsioon vajalik:

• pidev ninakinnisus, nina hingamise rikkumine;
• skeleti deformatsiooni algus;
• kuulmiskaotus
• teiste krooniliste põletikupõletike olemasolu hingamisteedes.

Kuid isegi eduka operatsiooniga võib haigus tagasi tulla. Seetõttu peab patsient hoolikalt jälgima nende tervist.

Prognoos

Kui haigus avastati õigeaegselt ja ravi algas esimeste sümptomite ilmnemisel, võib patsient loota peaaegu 100% taastumisest. Kuid on veel juhtumeid adenoidide taaskasutamiseks isegi pärast operatsiooni. Seejärel tuleb korrata adenotoomiat. Pärast õiget ravi:

• nina hingamine on taastatud;
• nakkused hävitatakse;
• suurenenud füüsiline ja vaimne aktiivsus;
• lapse normaalne areng.

Rehabilitatsiooniprotsess nõuab mõnikord kõneterapeut ja ortodont. Vanemad peavad säilitama lapse puutumatuse heas seisukorras, tuttama lapse kõvenemisprotseduuridele, kehalisele kasvatusele, tervislikule toitumisele.

Ennetamine

Enda ja teie lapse haiguse eest kaitsmiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

• iga päev kõndida värskes õhus;
• tujusid;
• teostada;
• sisaldama toitu, mis sisaldab rohkesti vitamiine ja kiudaineid;
• kuristage regulaarselt ja loputage nina;
• kord aastas, et arst uuriks;
• aeg hammaste haiguste raviks;
• vältida hüpotermiat;
• Ärge joosta külma.

Adenoidiidi ennetamine on hea psühho-emotsionaalse olekuga. See kehtib eriti laste kohta. Soovitatav on minna suvele merre. Joodiga küllastunud õhk on väga kasulik hingamisteede ja kogu keha jaoks. Pärast operatsiooni on patsiendil kasulik külastada soola koopaid ja registreeruda karastamiseks basseinis.

Artiklis räägitakse akuutsest adenoidiithaigusest.

Adenoidiit

Adenoidiit on põletikuline haigus haigestunud neelu mandlis (adenoidid). Adenoidiit on koolieelsete ja koolieelsete laste üheks kõige tavalisemaks otorinolarüngoloogiliseks haiguseks, mis on tingitud adenoidkoe kasvust teatud vanuses. Täiskasvanud patsientidel on haigus harva registreeritud.

Neelu mandel koos lingvaalse, palatiini ja munajuurega on osa lümfadenoidse neelu rõngast. Tavalisel neelu uurimisel ei ole neelu mandli nähtav, selle visualiseerimiseks kasutatakse instrumentaalseid uuringumeetodeid.

Adenoidide areng soodustab mandlite limaskestade ja ninaõõne põletikulisi haigusi. Adenoidkoe patoloogilist proliferatsiooni täheldatakse kõige sagedamini 3–10-aastastel lastel.

Põhjused ja riskitegurid

Adenoidiidi tekkimise peamiseks põhjuseks on ninaneelus elav saprofüütiline mikrofloora aktiveerimine, mida soodustavad nii hüpotermia kui ka nakkushaigused (sealhulgas ARVI, skarfeed, difteeria ja leetrid). Enamikul juhtudel on adenoidiidi nakkusetekitajad hemolüütiline streptokokk, hingamisteede viirused, palju harvem - mikroskoopilised seened, mükobakterite tuberkuloos jne.

Samavõrra oluline on adenoidiidi tekkimisel geneetiline eelsoodumus. Märgiti, et kui ühel vanematest lapsepõlves oli see haigus, suureneb ka lapse adenoidiidi tekkimise oht. Lisaks suureneb allergiahaiguse, pikenenud otorololüngoloogiliste haiguste ja nina vaheseina kõveruse tekkimise oht haiguse arenemise risk.

Haiguse vormid

Adenoidiidi kulg võib loomulikult olla äge, subakuutne ja krooniline. Krooniline adenoidiit esineb ägenemiste ja remissioonide perioodidel, reeglina esineb ägenemisi sügis-talveperioodil, st neil on tugev sesoonsus.

Adenoidiit lastel võib olla komplitseeritud kuulmis- ja kõnepuudulikkusega, näo kolju vähearenenud arenguga ebanormaalse hammustusega või suulae deformatsiooniga.

Haiguse staadium

Haiguse arengus on kolm etappi, mis sõltuvad neelu mandli hüpertroofia astmest:

1. Ülekasvanud adenoidkuded katavad ainult avaja ülemist 1/3 (ninaõõnes paiknev paaritu luustiplaat) või ninakäikude kõrgust.
2. Adenoidkuded katavad 2/3 ninasõitude vomeerist või kõrgusest.
3. Adenoidkuded sulgevad peaaegu kogu vomeeri.

Adenoidiidi sümptomid

Adenoidiit võib tekkida nii isoleeritult kui kombineeritult mandlite põletikulise protsessiga (tonsilliit).

Äge adenoidiit debüteerib tavaliselt kehatemperatuuri suurenemise ja keha joobeseisundi üldiste tunnuste tõttu. Adenoidiidi sümptomite hulka kuuluvad nina hingamise raskused, limaskestad või limaskesta limaskestade teke patsientidel, hääled on nina, piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad. Ninakaudse hingamise tõttu on patsient sunnitud hingama läbi suu, hingamisteedesse sattumine ei ole piisavalt soojendatud ja puhastatud õhk suurendab tonsilliidi, farüngiidi, larüngotraheiidi ja bronhopulmonaarse süsteemi patoloogiate tekke riski. Adenoidiitiga patsientidel on oropharynxi tagumine sein järsult hüpermaatiline, selle haiguse jaoks on iseloomulik limaskesta lõhkekeha, mis voolab ninasõõrmest piki orofarünnsiooni tagaseina. Tagumiste palatiinkaartide hüpereemia on.

Köha ilmnemine näitab nasofarünnist tingitud kõri ja hingetoru ärritust, mis võib viia trahheobronitsiidi tekkeni. Sageli on patoloogilise protsessiga seotud Eustahhia tuubi (Eustakiit), keskkõrva põletik (kõrvapõletik) ja konjunktiviit. Eriti sageli see juhtub lastel, kuna anatoomilised struktuurid ja immuunsüsteemi toimimise omadused on lähedased.

Adenoidiit lastel on sageli krooniline. Kroonilise adenoidiidi korral esineb tavaliselt kehatemperatuuri kerge suurenemine (kuni subfebriilse arvuni), patsiendid muutuvad kiiresti väsinuks, ärrituvaks ja unehäired on häiritud. Ninast väljavõtmine eemaldatakse raskesti, pärast seda nina hingamine ei kesta kaua. Adenoidiitiga patsientidele on iseloomulik siledate nasolabiaalsete voldidega hüpomuusse näo ilmumine ning suu, mis on avatud ninakaudse hingamise tõttu. Patoloogilise protsessi progresseerumisega lastel võib tekkida südame-veresoonkonna süsteemi tüsistusi.

Diagnostika

Adenoidiidi esmane diagnoos põhineb andmetel, mis on saadud ajaloolise ja füüsilise diagnoosimise ajal. Uuring ninaõõne kohta, kasutades spetsiaalseid peegleid (rhinoscopy). Eelneva rinoskoopia korral kaetakse edematoosne ja hüpermaatiline adenoidkoe, mis on kaetud mucopurulent filmiga. Eesmine rinoskoopia võimaldab hinnata ninakäikude avatust ja limaskesta seisundit. Kui tagumik rhoskoopia on märgatav neelu mandli turse, limaskesta hüpereemia, võib mandli pind katta punktiga või äravoolu mädane õitega. Tagumine rinoskoopia on tehniliselt keerulisem, eriti väikelastel, kuid see võimaldab hinnata tagumise neelu seina seisundit, määrata kindlaks adenoidide proliferatsiooni ja põletikulise protsessi patoloogiliselt muutunud neelu mandlis.

Vajadusel (kroonilise adenoidiidi korral) viiakse läbi patogeensuse avastamiseks laboratoorne uuring, et määrata patogeen ja määrata selle tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes.

Adenoidide areng soodustab mandlite limaskestade ja ninaõõne põletikulisi haigusi. Adenoidkoe patoloogilist proliferatsiooni täheldatakse kõige sagedamini 3–10-aastastel lastel.

Diagnoosi selgitamiseks on mõnikord vajadus kolju röntgenkiirte uurimiseks eesmise ja külgsuunaliste projektsioonide puhul. Rhinocytological uuring võimaldab hinnata nina närvisüsteemi väljalaske rakulist koostist. Kui kahtlustatakse haiguse allergilist iseloomu, viiakse läbi naha testid.

Eustahhia tuubi ja kõrvaõõne patoloogilisele protsessile kaasamise määramiseks kasutatakse otoskoopiat.

Diagnostiliselt rasketel juhtudel võib kasutada arvutatud ja / või magnetresonantstomograafiat.

Adenoidiidi diferentsiaalne diagnoosimine toimub sinusiidi, nasofarüngeaalsete neoplasmade, eesmise ajuheiaga.

Adenoidiidi ravi

Adenoidiidi ravi võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline, see sõltub haiguse staadiumist, patsiendi üldisest seisundist, ravivastusest, tüsistuste esinemisest.

Adenoidiidi konservatiivne ravi hõlmab infektsioonivastaste ravimite, antihistamiinide ja põletikuvastaste ravimite kasutamist. Nasaalse hingamise taastamiseks kasutatakse vasokonstriktoreid ja antiseptilisi preparaate lokaalseks kasutamiseks.

Kroonilise adenoidiidi ravis kasutavad nad mõnel juhul nasofarüngeaalse mandli pesemist antiseptikumide ja isotooniliste soolalahustega. Patsientidele on määratud põletikuvastased ravimid, immunomodulaatorid ja vitamiinikompleksid. Tõhus füsioteraapia, inhaleerimine mukolüütikumide ja antiseptikumidega. Lisaks on adenoidiitiga patsientidele näidustatud hingamisharjutusi.

Kuna neelu lümfoidkudel on keha üldises immuunsüsteemi kaitses oluline roll, eelistatakse adenoidiidi konservatiivseid ravimeetodeid. Näidustused operatsioonile võivad olla oluliselt laienenud adenoidkoe, mis takistab nina hingamist, konservatiivse ravi positiivse mõju puudumist ja komplikatsioonide teket. Adenoidide kirurgilist eemaldamist võib teostada igas vanuses. Patsiendi hospitaliseerimine adenotoomiaks ei ole vajalik. Remissiooni periood pärast operatsiooni peaks olema vähemalt üks kuu.

Täiskasvanutel muutub adenoidiit sageli kroonilise peavalu põhjuseks, organismi kõrgeks allergilisuseks.

Adenoidide kirurgiliseks eemaldamiseks on kaks peamist meetodit - traditsiooniline ja endoskoopiline adenotoomia. Viimase eeliseks on operatsiooni teostamine visuaalse kontrolli all, mis võimaldab operatsiooni maksimaalse täpsusega (adenoidide mittetäielik eemaldamine võib põhjustada kordumist). Operatsiooni võib läbi viia kohaliku või üldnarkoosi all. Tavaliselt taastatakse ülemiste hingamisteede limaskest täielikult 2-3 kuu jooksul pärast operatsiooni.

Tähelepanu! Foto šokeerivast sisust.
Et vaadata, klõpsake lingil. Pärast adenotomiat on patsientidel näidustatud ravikuuri.

Lapse suu kaudu hingamise harjumuse tõttu võib ninakaudse hingamise taastamiseks ja mõnel juhul ka logopeedi raviks olla vaja mitmeid harjutusi.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Adenoidiit lastel võib olla komplitseeritud kuulmis- ja kõnepuudulikkusega, näo kolju vähearenenud arenguga ebanormaalse hammustusega või suulae deformatsiooniga. Kroonilise hüpoksia tõttu lapsel võib vaimne ja füüsiline areng edasi lükata. Lisaks võib laste adenoidiit aidata kaasa aneemia tekkele.

Täiskasvanutel muutub adenoidiit sageli kroonilise peavalu põhjuseks, organismi kõrgeks allergilisuseks. Kuna tegemist on kroonilise infektsiooni fookusega, aitab see kaasa teiste nakkuslike ja põletikuliste haiguste tekkele.

Prognoos

Õige diagnoosimise ja korralikult valitud ravirežiimi korral on prognoos soodne.

Ennetamine

Adenoidiidi vältimiseks on soovitatav:

• laste ja täiskasvanute ägedate hingamisteede nakkuste õigeaegne ravi;
• siseruumide mikrokliima normaliseerimine;
• meetmed, mis aitavad kaasa keha üldisele tugevdamisele (tasakaalustatud toitumine, optimaalne harjutus, piisav kokkupuude värske õhuga jne).

Adenoidiit: põhjused, tunnused, diagnoos, kuidas ravida

Adenoidiit on ninavähi ülemise ja tagaseina vahelisel piiril paikneva kõrvutamata mandli põletik. Ninofarüngeaalse mandli suurenemist suuruses ilma põletikunähudeta nimetatakse lihtsalt adenoidideks.

Tonsilid (näärmed) - kontsentreeritud subepiteelse lümfoidkoe asukohad. Tuberkulli vormis ulatuvad nad suuõõne ja ninavähi luumenisse. Nende peamine roll on takistuseks ümbritseva maailma agressiivsete tegurite (patogeenide) ja keha sisekeskkonna vahel.

Nasofarüngeaalne mandel on liigendamata elund, mis koos teiste (linguaalne ja paariline toru ja palatiin) siseneb neelu lümfirõngasse.

Oluline erinevus teistest mandlitest on selle mitmeastmelise silindrilise kumerusega epiteeli katmine, mis on võimeline tootma lima.

Normaalses, füsioloogilises olekus, ilma täiendavate optiliste seadmeteta, ei saa seda amygdala arvesse võtta.

Statistika

Adenoidiit viitab lastehaigustele, kuna haigete kõige sagedasem vanusevahemik on 3-15 aasta jooksul. Üksikjuhtudel diagnoositakse adenoidiit nii küpsematel kui ka varakult (kuni rinnuseni). Haiguse levimus on keskmiselt 3,5–8% lastest umbes võrdselt nii poiste kui tüdrukute kahjustuste arvuga.

Täiskasvanutel on adenoidiit tavaliselt lapsepõlves nasofarüngeaalse mandli alatöötatud põletiku tulemus. Juhtudel, kui selle haiguse sümptomid esineb täiskasvanutel esmakordselt, tuleb kõigepealt välja jätta kasvaja nasofarüngeaalsed kahjustused, pöördudes kohe spetsialisti poole.

Adenoidiidi klassifikatsioon

Vastavalt haiguse pikkusele:

1. Äge adenoidiit. Kaasas ja on üks paljudest viiruslike ja bakteriaalsete hingamisteede haiguste korduvatest ilmingutest ning on piiratud 5-7 päevaga. Seda iseloomustavad peamiselt katarraalsed ilmingud nina ninasisesel alal temperatuuri tõusu episoodide taustal kuni 39ºС.
2. Subakuutne adenoidiit. Seda on sagedamini täheldatud juba hüpertrofeeritud adenoididega lastel. See mõjutab mitmeid neelu rõngaste mandlite rühmi. Põletikuliste ilmingute kestus on keskmiselt umbes kolm nädalat. Juba mõnda aega pärast taastumist võib laps naasta kehatemperatuuri tõusu õhtul subfebrilisele tasemele (37-38 ° C).
3. Krooniline adenoidiit. Haiguse kestus kuus kuud ja rohkem. Klassikaliste adenoidiitide sümptomite hulka kuuluvad naaberorganite kahjustuse märgid (otiit), õhupõletiku põletik (sinusiit, eesmine sinusiit, etmoidiit, sphenoidiit) ja hingamisteede infektsioonid (larüngiit, trahheiit, bronhiit).

Nasofarüngeaalse mandli kroonilise põletiku kliinilised ja morfoloogilised tüübid on järgmised:

• Katarraalne adenoidiit;
• Eksudatiivne seroosne adenoidiit;
• Purulentne adenoidiit.

Eraldi kliinilist ja morfoloogilist üksust tuleks pidada allergiliseks adenoidiitiks, mis areneb koos teiste organismi suurenenud tundlikkusega mis tahes allergeeniga. Reeglina piirdub see katarraalsete ilmingutega allergilise riniidi (nohu) kujul.

Kliiniliste ilmingute tõsiduse, külgnevate anatoomiliste struktuuride esinemise ja patsiendi seisundi järgi jagunevad järgmised adenoidiidi tüübid:

1. Pealiskaudne;
2. Kompenseeritud;
3. Hüvitatud;
4. Dekompenseeritud.

Uuringu käigus eristavad otolarünoloogid sõltuvalt nina-neelu mandli suurusest ja nina hingamise raskusest neli astet adenoidiiti.

1-kraadine - hüpertrofeeritud mandel katab 1/3 nina vaheseina (vomeeri) luudest või nina läbipääsude kogupikkusest.

2 kraadi - amygdala katab kuni 1/2 nina vaheseina luust.

3 kraadi - amygdala sulgeb vomeeri 2/3 ulatuses kogu pikkuses.

4. aste - nina läbipääsud (choanas) on peaaegu täielikult kaetud mandli kasvuga, mistõttu nina hingamine on võimatu.

Põhjused ja eelsooduvad tegurid

Peamised põhjused on järgmised:

• Lapse madal immuunne seisund, mis viib: rinnaga toitmise, alatoitluse, mis on valdavalt süsivesikute iseloomuga, muul juhul D-vitamiini puudulikkusega, mis on kliiniliste ilmingutega rickets.
• Lapse kalduvus eksudaatilisele tüübile ja allergiatele.
• Sagedane ülekuumenemine.
• Keskkonnategurid (tööstusliku õhusaaste, kuiva tolmuga kuumusega alad).
• Krooniline nohu ja ülemiste hingamisteede teiste organite põletikulised haigused.

Adenoidiidi sümptomid

1. Nohu Ninaga, limaskestade ja mädaste omadustega vedelate eritistega.
2. Ninakaudse hingamise takistamine. See võib olla seotud patsiendile ilmuva riniidiga, kuid see võib ilmneda ka ilma nina patoloogilise eraldumiseni. Imikutel avaldub see sümptom rinnavähi imemiseks ja isegi täielik keeldumine söömisest. Vanematel lastel, kellel on raskusi nina hingamisel, muutub hääl. See muutub nasaalseks, kui enamik lapse kõne kaashäälikutest on tähed “l”, “d”, “b”. Samal ajal jääb laste suu pidevalt avatuks. Sel põhjusel on nasolabiaalsed voldid siledad ja nägu muutub apaatiliseks. Adenoidiidi kroonilise kulgemise korral häiritakse sellistel juhtudel näo luustiku moodustumist:
   1. kõva suulae on kitsas, kõrge asukohaga;
   2. ülemine lõualuu muudab selle kuju ja hammustus puruneb, kuna lõikehambad on väljapoole, nagu küülikul.

   See toob kaasa tulevikus häälte häälduse (artikulatsiooni) püsiva rikkumise.

3. Valulikud tunded nina sügavates osades. Nende olemus ja intensiivsus on erinevad: kergest kriimustamisest ja kõdistamisest kuni intensiivse rõhuva iseloomuga valudeni, mis muutuvad peavalu tundetuks ilma allika selge lokaliseerimiseta. Nina valu suurendab neelamisliigutustega.
4. Köha Köha koos adenoidiitiga esineb sagedamini öösel või hommikul ja on paroksüsmaalne. Seda põhjustab limaskestade ja mädanike lämbumine, mille väljavool nina kaudu on raske.
   
5. Norskamine, valju vilistav hingamine une ajal. Sellistel juhtudel unerežiim muutub pinnaliseks, rahutuks, millega kaasnevad kohutavad unistused. See adenoidiidi sümptom hakkab ilmuma juba esimese astme adenoididega, kui isegi ärkvelolekus ei ole ilmseid nina hingamise märke.
6. Suurenenud kehatemperatuur. Kõige iseloomulikum ägeda adenoidiidi puhul, kus see tekib äkki, "täieliku heaolu" keskel, tõuseb 39ºС ja üle selle, millega kaasnevad tõsise üldise mürgistuse tunnused (nõrkus, peavalu, isutus, iiveldus jne). Nasofarüngeaalse mandli subakuutse ja kroonilise põletiku korral tõuseb temperatuur aeglaselt, võrreldes teiste adenoidiitide kohalike ilmingutega.
7. Kuulmis- ja kõrvavalu vähenemine. Ilmub siis, kui põletik levib munajuha mandlidele.
8. Naha all veeretavate pallide vormis hakkavad süvenema alamõõduliste ja emakakaela lümfisõlmede laienemine ja hellus.
9. Muutused käitumises. Laps, eriti krooniline adenoidiit, muutub loiduks, ükskõikseks. Tema koolijõudlus väheneb järsult väsimuse ja väiksema tähelepanu tõttu. Ta hakkab oma vaimse ja füüsilise arengu eest oma eakaaslastelt maha jääma.
10. Rinna luude aluse arengu puudus. See areneb kroonilise adenoidiitiga lastel ja selle põhjuseks on muutused sissehingamisel ja väljahingamisel. Sellel on „kanarind” nimi (rinna külgsuunaline kokkusurumine, rinnakukiir väljapoole kiilu tüübi eesmise seina ühispinna kohal).

Diagnoosi kinnitab lisaks loetletud kaebustele ka kurgu uurimine spetsiaalsete peeglite abil. Lisaks võib arst määrata ninavähi sõrmeuuringu adenoidiidi tõsiduse määramiseks.

Selle haiguse diagnoosimisel esineb mõningaid raskusi, kui see esineb lapse lapsepõlves, põhjusel, et esile kerkivad tõsise joobeseisundi, kõrge palaviku ilmingud, mis tulenevad tema söömisest keeldumisest. Sel juhul aitavad kaela ja submandibulaarse piirkonna suurenenud lümfisõlmed suunata diagnostilist otsingut õigele teele. Seda vanust iseloomustab haiguse üleminek kroonilisele vormile sagedaste ägenemiste (ägenemiste) tõttu.

Vanemas eas peab adenoidiit eristuma selliste haigustega nagu:

• Hoanali polüp;
• Juveniilne angiofibroom;
• Kaasasündinud arengupuudused (nasofarüngeaalne puudulikkus, nina vaheseina kõverus, turbinaalne hüpertroofia);
• Cicatricial protsessid pärast operatsiooni ülemiste hingamisteede organites;
• Lümfoidsete kudede kasvajahaigused.

Adenoidiidi ravi

Nagu dr Komarovsky soovitas, peaks laste adenoidiidi ravi algama haiguse esimeste sümptomite või kahtluse ilmnemisel.

See on peamiselt tingitud südamehaiguste ja neerude tüsistuste riskist, kui haigus läheb ägeda ja kroonilise haiguse vahele.

Adenoidide 1 ja 2 kraadi põletiku ravi on piiratud konservatiivsete meetoditega.

Selle eesmärk on lümfoidse koe turse eemaldamine, alergeenide tundlikkuse vähendamine, patoloogilise mikrofloora (viiruste ja mikroobide) vastu võitlemine, immuunsuse suurendamine.

See saavutatakse mitmete meetmetega.

1. Kliimaseade. Lapse suvepuhkusel Krimmis ja Kaukaasia Musta mere rannikul on soodne mõju tema taastumisele adenoidiitist ning samuti on see ennetav mõju, mis takistab selle haiguse esinemist.
2. Antihistamiinide (Suprastin, Pipolfen jne) ja kaltsiumglükonaadi vastuvõtmine.
3. Põletikuvastased ravimid (Aspiriin, Ibuklin, Paratsetamool jne).
4. Antibiootikumid. Nimetatakse koos eksudatiivse-seroosse ja mädase adenoidiitiga, millel on tõsised mürgistusnähud, samuti kroonilise adenoidiidi ägenemist, võttes arvesse väidetavat patogeeni.
5. Kohalikud toimed adenoididele:
   1. Vasokonstriktorite tilgad (nafasoliin, ksüliin); antiseptikumid (Protargol, Bioparox jne);
   2. Sissehingamine kasutades loetletud vahendeid;
   3. Limaskestade pumpamine (imikutel);
   4. Füsioteraapia (kvarts ja laserravi kohapeal mandlid, elektroforees ja läbimõõt koos ravimite kasutamisega piirkondlikes lümfisõlmedes).
6. Multivitamiinikompleksid ja ritsete ennetamine.
7. Hea toitumine piisava valgu-süsivesikute suhtega. Allergilise adenoidiidi ja diateesi tekkimise korral on vaja eemaldada toidud, mis võivad lapse toitumisest selle reaktsiooni põhjustada: tsitrusviljad, pähklid, maasikad, kakao, mereannid.

Folk õiguskaitsevahendeid raviks adenoiditis piirdub lisamine ürdid antimikroobse toimega (kummel, salvei) sisse inhalations.

Lisaks sellele kasutatakse nasaalset pesemist soolalahusega (1 spl soola 1 liitri vee kohta) ja niiske kompresseerimist kurgus külma veega.

Varem kasutati niinimetatud "munarooga" laialdaselt hingamise leevendamiseks ja põletikuliste protsesside leevendamiseks, mis koosnes soojendatud piimast (0,5 l), meest (1 tl), toorest munast ja või. See hästi segatud kokteil kuumal kujul väikestes sipsides oli päevasel ajal purjus. Siiski on selle efektiivsus vastuoluline ja põhjendatud ainult kohaliku termilise toimega nasofarünnile taastumisperioodi jooksul.

Adenoidiidi (adenoidektoomia) kirurgilist ravi kasutatakse adenoidide hüpertroofiaks 2 kraadi ja üle selle.

Operatsioon hõlmab laiendatud nääre ja selle kasvajate mehaanilist eemaldamist spetsiaalse Beckmanni adenotoomiga, mis sõltub patsiendi vanusest erineva suurusega.

Sekkumine toimub nii lokaalanesteesia kui ka üldnarkoosi ajal.

Tund või kaks pärast adenoidektoomia saab patsiendi meditsiinikeskusest välja viia.

Esimesed viis päeva pärast operatsiooni soovitasid jahutatud vedelat toitu, lubatud jäätist. Järgmistel päevadel eemaldatakse temperatuuri piirid.

Näidustused operatsiooni kohta:

• Raske nina hingamine;
• Näo skeleti ja rindkere algne deformatsioon;
• Kuulmispuudulikkus nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia tõttu;
• Ülejäänud hingamisteede teiste organite kroonilised põletikulised haigused.

Absoluutsed operatsiooni vastunäidustused:

1. Vere hüübimissüsteemi häired;
2. Juveniilne angiofibroom;
3. Vere tuumori haigused;
4. Südamehaigused, mille ilmingud on vereringes.

Suhtelised vastunäidustused adenoidektoomia suhtes:

• Ägedad nakkushaigused lapsel;
• Näo nahahaigused;
• Ebasoodne epideemia (gripipideemia, leetrite juhtumid laste meeskonnas vahetult enne kavandatud operatsiooni).

Sellistel juhtudel teostatakse operatsioon mõne aja pärast (1-2 kuud) pärast riskitegurite kõrvaldamist.

Adenoidi eemaldamise kõige soodsam vanus on 5-7 aasta pikkune periood.