Ärge hingake nina pärast adenotomiat
Näärme mandli ekstsisioon on näidustatud, kui see häirib nina hingamist. Kuid mõnikord juhtub, et adenoidid eemaldatakse ja nina ei hingata.
Hingamishäire
Adenoidide eemaldamine võib toimuda erinevate meetoditega. Sageli eemaldatakse need adenotoomiga. Lisaks kasutatakse adenotomiat laseriga ja mikrokiibiga (pardel).
Anesteesia jaoks operatsiooni ajal kasutatakse lokaalanesteesiat või üldanesteesiat.
Kõige tõhusam on operatsioon, mis viiakse läbi endoskoopi kontrolli all.
Kuid sageli pärast operatsiooni kurdavad vanemad, et lapsel on ikka veel ninakinnisus (nohu) ja ta hingab läbi suu ja ka snores öösel.
Selle nähtuse põhjused on tavaliselt järgmised:
- Postoperatiivne turse.
- Allergiline reaktsioon.
- Vaheseina kõverus.
- Ebaõnnestunud toiming.
Väga sageli on imikutel pärast operatsioonijärgse turse tõttu adenoidide eemaldamist kinnine nina. Kirurgid ja otolarüngoloogid hoiatavad vanemaid sellest konkreetselt.
Ülekoormus pärast operatsiooni võib kesta kuni kaks nädalat ja seda peetakse normaalseks. Arsti ettekirjutuse kohaselt on soovitatav nina loputada soolalahusega ja tilguti vasokonstriktor.
Kui aga kaks nädalat pärast operatsiooni ei taastu lapse ninakaudne hingamine, tuleb konsulteerida spetsialistiga.
Allergiline reaktsioon
Lastel ei ole alati nohu seotud adenoididega. Turse võib olla mis tahes aine suhtes ülitundlikkuse ilming. Kõige levinumad allergeenid on:
- õietolm;
- maja tolm;
- hallituse seened;
- lemmikloomad;
- toit.
Allergia kahtluse korral võib lapsele anda antihistamiini. Kui ninakinnisus kaob pärast seda, peate diagnoosi selgitamiseks ja spetsiaalsete proovide abil tuvastama turse põhjustavad tegurid allergiaga.
Nina vaheseina kõrvalekalle
Vahel on nina hingamine nina vaheseina kõveruse tõttu raske. Samal ajal määratakse sageli ühepoolne ülekoormus. Sellise kaasuva patoloogia korral ei kõrvalda adenoidide eemaldamine probleemi. Ja lapse hingamine läbi suu võib pikka aega näha.
Sellise struktuurse anomaaliaga lastele näidatakse kirurgiga konsulteerimist, et otsustada probleemi võimaliku parandamise üle.
Ebaõnnestunud toiming
Kirurgilise sekkumise puudused on praegu haruldased. Siiski on need võimalikud, kui eemaldamine toimub tavapärase adenotoomiga ilma endoskoopilise kontrollita.
Üldanesteesia korral võib kirurg pakkuda normaalset juurdepääsu amygdale ja eemaldada see täielikult. Kui aga rakendatakse lokaalanesteesiat, võib ninaneelulise mandli visualiseerimine olla raske.
Kui postoperatiivne turse ei kao 14 päeva jooksul ja laps hingab alles suu kaudu, tuleb mandilli eemaldamise astme hindamiseks teha rinoskoopia.
Mõnikord jätkuvad nina hingamise raskused isegi immuunselt teostatud operatsioonide ja turse puudumise korral. See juhtub, kui lapsel on suu kaudu hingamine. Sellest vabanemine on üsna raske. Vanemate ülesandeks operatsioonijärgsel perioodil on pidev jälgimine ja meelde tuletamine lapse nõuetekohase hingamise vajadusest.
Kuidas ravida adenoide lapse ninas?
Adenoidid lastel on üks levinumaid tervisehäireid. Haigus on põhjustatud nasofarüngeaalsete mandlite ebanormaalsest proliferatsioonist, mis on tingitud lapse keha olemusest.
Tavaliselt peaks mandlid olema välist sekkumiseta 12-aastaseks saamata, kuid mõnel juhul seda ei juhtu ja lapsed vajavad meditsiinilist abi, sest tõsised tüsistused on võimalikud.
Adenoidide väljanägemise põhjused lapse ninas räägivad edasi.
Mis on lapse silma astigmatism? Lugege vastus kohe.
Mõiste
Inimese ninaneelus on spetsiaalsed vormid - mandlid, mis täidavad kaitsvat funktsiooni ja takistavad nakkuste tungimist.
Lümfisüsteemi hüperplaasia ja nakkuse nasofarünnisse tungimise tulemusena on mandlid liigselt suurenenud, mis viib adenoidide moodustumiseni.
Patoloogia tekitab hingamis-, kuulmis- ja muid ohtlikke sümptomeid. Kõige sagedamini kannavad seda probleemi 3–7-aastased lapsed.
Põhjused
Adenoidide peamised põhjused on mitmesugused patoloogiad nina limaskestas või mandlite lümfoidkoes.
Provotseerivad tegurid võivad olla:
- ülemiste hingamisteede põletik (tonsilliit, sinusiit, riniit jne);
- nakkushaigused (leetrid, punetised, gripp, difteeria);
- lapse ninaneelu struktuursed tunnused;
- patoloogia raseduse ajal;
- trauma sünnituse ajal;
- vaktsineerimine edasi lükatud;
- endokriinsed või lümfisüsteemi haigused;
- allergiline reaktsioon;
- elamine ebasoodsates keskkonna- või kliimatingimustes;
- nõrgenenud immuunsus;
- toidu kuritarvitamine paljude keemiliste lisanditega;
- ülemiste hingamisteede vigastused.
Põhjused võivad olla paljud, kuid need on peamiselt seotud nakkuse levikuga nina närvisüsteemi nõrgestatud immuunsüsteemiga.
Omapärasus on mandlite kaitsefunktsioonis, mis suureneb kahjulike mikroorganismide olemasolu tõttu, lükates seeläbi edasi.
See tähendab, et mida rohkem nakkusi nasofarünniks saab, seda rohkem on mandlid, mis tähendab, et adenoidid kasvavad.
Haiguse sümptomid
Haiguse peamised sümptomid on:
- sagedane nohu, mis ei ole ravile allutatud;
- hingamisraskused nina kaudu, isegi kui nohu ei ole täheldatud;
- lapse unehäire;
- limaskestade väljutamine ninast, ärritades ülemise huule kohal olevat ala;
- kuiv köha, eriti hommikul;
- vilistav hingamine, nuusutamine, une ajal hingamine;
- hääle ajastuse muutmine;
- närviline uss või silmade vilkuv vilkumine;
- lapse letargia ja apaatia;
- peavalud;
- lapse ärrituvus ja väsimus;
- kuulmispuudulikkus;
- silmade punetus või rebimine.
Olenevalt haiguse raskusest on haiguse kolm peamist vormi:
- 1. aste - mandlid suurenevad veidi. Nina hingamisega seotud probleeme täheldatakse ainult keha horisontaalasendis.
- 2. aste - Tonsilid katavad poole nina läbipääsust. Laps peab hingama läbi suu öösel ja päeval. Öösel kuulatakse norskamist, vilistav hingamist või hingeldamist. Kõne- ja häälmärk on katki.
- 3. aste - ninaneelu on täielikult blokeeritud. Laps ei saa oma ninaga täielikult oma hingega hingata.
Laste sümptomite ja alopeetsia ravi kohta lugege meie artiklit.
Mis tulemus?
Kui aeg ei takista adenoidide kasvu, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:
- kuulmispuudulikkus;
- regulaarsed ülemiste hingamisteede infektsioonid, kuna kasvanud mandlid annavad soodsa koha nende arenguks;
- püsivad nina hingamisprobleemid;
- adenoidiit - adenoidide põletik, mille tulemuseks on lümfisõlmede suurenemine ja mädane limaskesta väljutamine ninast;
- lõualuu struktuuri rikkumine, mis on iseloomulik suu kaudu hingamisele;
- hammustada;
- suurenenud vere leukotsüütide tase ja hemoglobiini vähenemine, mis mõjutab üldist tervislikku seisundit;
- neeru nefriit ja muud kroonilised nakkushaigused;
- seedetrakti häireid, mis on tingitud neelatud neerude eritumisest;
- probleeme toidu neelamisel;
- diktsiooni rikkumine;
- ebaõige hingamine põhjustab ventilatsiooni halvenemist ja aju hapnikuvarustust, mis mõjutab lapse vaimset ja füüsilist arengut.
Pediaatrite soovitused lapse anaallõhede raviks on meie veebilehel.
Diagnostilised meetodid
Haiguse diagnoosimiseks tuleb külastada otolarüngoloogi. Tavaliselt piisab lapse tavalisest visuaalsest kontrollist. Siiski on pildi täiendamiseks määratud veel mõned katsed ja uuringud:
- laste kaebused ja vanemate ütlused;
- ninaneelu x-ray;
- endoskoopia;
- tomograafia.
Kõige tõhusam on endoskoopia meetod. Laps tutvustatakse spetsiaalse seadmega, millel on kaamera, mis võimaldab teil mandlid visuaalselt kontrollida.
Valulike tunnete vältimiseks antakse lapsele lokaalanesteesia. See on kõige kaasaegsem meetod, kuigi paljud arstid praktiseerivad sõrme meetodit, käsitsi puudutades mandleid, mis provotseerib gag-refleksi ja teravat valu.
Ravi
Kuidas ravida lapsel adenoide ja kas seda on võimalik teha ilma operatsioonita? Adenoidide raviks kasutatakse ravimeid, folk õiguskaitsevahendeid ja kõige tõsisematel juhtudel kirurgilist sekkumist, st adenoidide eemaldamist.
Millised on aklimatiseerumise tunnused väikelastel? Uuri selle kohta siit.
Ravimid
Narkomaaniaravi eesmärk on kõrvaldada põletik, leevendada turset, leevendada hingamist ja tugevdada immuunsüsteemi.
Ravimiravi on efektiivne ainult haiguse algstaadiumis, kui adenoidid ei ole veel kõrgelt arenenud.
Selleks kasutatakse järgmisi ravimeid:
- tilgad külmast (vasokonstriktor) - naftüül, nafasoliin, galasoliin, Sanorin, farmazoliin, rinasoliin;
- põletikuvastased ninaspreid - Nasonex, Flix;
- antiseptilised tilgad nasofarünniks süstimiseks - Albucidum, Collargol, Protargol;
- soolalahused nina puhastamiseks - nasomariin, Aquamaris, Humer, Marimer;
- antihistamiinid - Erius, Diazolin, Zyrtec, Loratadin;
- kangendavad ained - vitamiinikompleksid ja immunomodulaatorid.
Kliinilise pildi põhjal peab ravikuuri valima ainult raviarst.
Rahva abinõud
Tavapärast ravi kasutatakse tavaliselt tavapärase ravina täiendava ravina, kuna see suurendab ravi üldist toimet. Mõtle mõned retseptid:
- Astelpajuõli. Müüakse igas apteegis. Kolm korda päevas maetud kolm tilka igasse ninasõõrmesse.
- Mesi ja peet. Tuleb segada vastavalt 2 kuni 1 suhkrupeedi mahla ja mett. Nõuda 1,5 tundi ja matta ninasse 5 tilka hommikul, pärastlõunal ja õhtul.
- Eukalüptsi infusioon. Seda kasutatakse garglingiks. Klaas keeva veega võtab 2 supilusikatäit eukalüpti lehed ja nõuavad 1 tund. Tööriist leevendab põletikku ja kergendab hingamist.
- Sool ja mesi. Klaasis sooja vett lahustatakse tl soola ja mett. Saadud toode valatakse ühte ninasõõrmesse, tõmmates vedelikku ja valatakse läbi teise, vaheldumisi sulgedes ninasõõrmed. Protseduuri saab läbi viia tavalise süstla abil, kuid ilma nõelata.
- Vesinikperoksiid. Klaasi vee jaoks võtke 1 tl peroksiidi ja segage hoolikalt. Lahust kasutatakse nina gargeerimiseks ja loputamiseks.
Enne selle või selle ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Kuidas ravida aftilist stomatiiti lastel, saate õppida meie artiklist.
Kirurgiline sekkumine
Adenoidide eemaldamise operatsiooni nimetatakse adenotoomiks.
See protseduur on ette nähtud kõige raskematel juhtudel, kui standardravim ei anna soovitud tulemusi.
Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia all, nii et laps ei tunne valu. Eemaldamise ajal tekib ebamugavustunne ainult oksendamise soovina. Operatsioon ise on kiire, mitte rohkem kui 5-10 minutit. Kui komplikatsioone ei esine, vabastatakse laps päeva jooksul.
Siiski peaksite teadma, et operatsioon ei ole alati õigustatud. Esiteks peaksite proovima ravimeid, sest paljud arstid lihtsustavad oma tööd, määrates kõigile adenotoomia.
On vaja kokku leppida ainult viimase abinõuna, kui puuduvad muud võimalused või kui on oht lapse tervisele. Pärast operatsiooni on vähe komplikatsioone.
Paar nädalat tuleb loobuda tahkest toidust ja piirata füüsilist pingutust.
Tuleb määrata vahendid mandlite paranemise kiirendamiseks. Tulevikus, kui kõik läheb ootuspäraselt, kasvab laps terveks.
Adenoidid suurenevad peaaegu kõigil lastel, kuid erineval määral. Oluline on jälgida nende seisundit ja võtta kõik vajalikud meetmed. Kõigepealt peate esimestel häirivatel sümptomitel täpselt diagnoosima nõu arstiga.
Protsessi varajases staadiumis võib adenoidide kasutamine narkootikumide abil peatada, kuid kui te ravi lõpetate, peate tegema operatsiooni.
Dr Komarovsky selles videos sisalduvate adenoidide kohta:
Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!
Identifitseeritud adenoidid ninas: mida teha?
Kui ninas on diagnoositud adenoidid, tähendab see, et nina peegli kaudu vaadates avastati hüpertroofiline neelu mandlid, mis hakkas takistama nina hingamist. Selle mandli hüpertrofia, mis paikneb neelu tagumise nina seina ääres, põhjustab arstidele ja patsientidele palju probleeme.
Erinevalt näärmetest, mis on selgelt nähtavad, saab suu avamisel adenoidid tunda või näha ainult nina peegli abil.
Adenoidide iseloomulikud tunnused ja astmed
Nina adenoide nimetatakse sagedamini lihtsalt adenoidideks, nad täidavad ninakäiku ja häirivad normaalset hingamist. See on esimene märk adenoidide ilmnemisest lapsele, kui ta nuusutab, aktiivse mänguga kuristid ja hakkab öösel norskama. Adenoidid ja pärilikkus on üksteisega nõrgalt seotud, aga kui vanematel on lapsepõlves adenoidid, suureneb nende esinemise tõenäosus lastel.
Arsti otolarünoloogilt vaadates ilmneb üks adenoidide arengu aste:
- I astme adenoidid. Peamiselt öösel tundub, et paistes neelu mandel blokeerib ninasõimed, nina ei hingata ja sa pead oma suu avama. See kuivab suus, uni muutub rahutuks, aga kui laps ei kurta, siis seda kõike saab ja ei saa tähele panna.
- II aste. Adenoidid kasvavad jätkuvalt ja katavad enamasti kuni 2/3 nina läbipääsudest, nii et laps hingab osaliselt suu kaudu. Öösel ilmub norskamine, sest adenoidid ei lase nina hingata, sest see on juba väga hüpertrofeeritud. Adenoidide teises astmes täheldatakse sagedast nohu, kuna õhk mikroobidega läheb kopsudesse, vältides ninaõõne kaitset.
- III adenoidide aste. Adenoidide arengu selles staadiumis võib arst otsustada operatsiooni adenoidide eemaldamiseks, kuna nad kasvavad nii palju, et nad täielikult katavad nina. Hingamine läbi nina pärast adenoidide eemaldamist on taastatud. Lapse suu on kogu aeg avatud, näoilme muutub, see muutub tüüpiliseks adenoidiks, tähelepanu ja mälu halveneb märgatavalt, lapsel on tõsine letargia, peavalu. Öösel on magamine vahelduv, kiusamise tõttu rahutu. Dikteerimismuutused, kõne muutub nõrgaks, ilmub nina-hääl. Adenoidide all kannatavatele lastele on iseloomulik vaimne alaareng.
Adenoididega lastele on iseloomulik püsiv lima äratõmbumine ninast, mis seda provotseerib.
See lima ärritab naha ülemise huule ja nasolabiaalse voldi piirkonnas, see muutub põletikuliseks ja punaks. Nina limaskestade turse põhjustab sagedast põletikku, mistõttu suurenevad SARS ja ägedad hingamisteede infektsioonid koos adenoididega. Limaskestade ülekoormus ninas viib selle tungimist sisekõrva suunavatesse Eustachia tuubidesse ja siis ilmub otiit.
Kasvavad, adenoidsed taimestikud muutuvad sageli põletikuks ja muutuvad stenokardia ja farüngiidi tekkeks infektsiooniallikaks. Adenoidide põletiku korral tõuseb temperatuur, ilmunud lima voolab kurgu tagaosas ja põhjustab köha.
Mida lapsed adenoididega näevad? Pärast adenoidide 3-astmelise arengu saavutamist põhjustab see näo deformatsiooni, see muutub tüüpiliseks "adenoidiks" avatud suu ja mõttetu silmade väljendusega. Selle artikli video näitab, kuidas arenenud adenoidide lapsed näevad.
Alumine lõualuu on pikenenud, hammustus puruneb ja ilmneb kõva suulae deformatsioon. Adenoidide esinemise üldised tunnused ja sümptomid nina hingamise puudumise tõttu võib kombineerida.
Adenoidide ilmingud on järgmised:
- nägu on deformeerunud;
- hammustus on katki;
- öine köha ja norskamine;
- näoilme "adenoid";
- lapse nuusutamine või suu kaudu hingamine;
- tekib kuulmislangus;
- pidev riniit;
- pikaajaline ja sagedane peavalu;
- kehatemperatuur veidi suurenenud;
- kolju ja lõualuu kuju muutused;
- nasolabiaalse voldi silumine;
- surnud rind.
Adenoidid ja teised ülemiste hingamisteede haigused ning nendega seotud haigused ilmnevad vanuses 3 kuni 14 aastat ja on seotud immuunsüsteemi vanusega seotud arengu iseärasustega. Mandlite funktsiooni puudumine ja vajadus tagada immuunsus põhjustavad nende hüpertroofiat.
Neelu mandlid suurenevad, jagades lobuliteks ja need lobulid moodustavad nn.
Adenoidide ravi ninas
Adenoidide endoskoopiline diagnoos on nende avastamise peamine meetod, sest erinevalt näärmetest ei ole need nina närvisüsteemi normaalse uurimise ajal nähtavad. Avastatud adenoide tuleb ravida ja kuna nohu ja adenoidid liiguvad kõrvuti, on võimalik nina soojeneda adenoididega, nagu seda tehakse nohu korral, konkreetsel juhul. Ja see sõltub ka haiguse tõsidusest.
Nina kaudu hingamise taastamiseks kasutatakse tavaliselt vasokonstriktorseid ravimeid, seega sõltub nina tilgutavatest adenoididest uuesti nende aste. Kui see on kolmas aste, on instillatsioon vajalik ainult põletiku leevendamiseks. Ravi peaks olema põhjalik.
Kõik lümfoidsed organid moodustavad immuunsüsteemi, mistõttu selle osa eemaldamine nõrgendab organismi vastupanuvõimet nakkustele. Adenoidide ravimine on suunatud nende suuruse vähendamisele ja selleks kasutatakse ravimeid, millest igaühel on üksikasjalik kasutusjuhend (vt preparaate laste adenoidide raviks: mida saab kasutada). Mida tilgutada adenoididega, mille arst on määranud oma meditsiinipraktika alusel.
Antimikroobse, põletikuvastase ja kõrge efektiivsusega regenereerivad adenoidide raviks kasutatavad preparaadid:
- Collargol
- Lümfomüotsoot
- Thuja õli
- Teepuuõli
- Kummel tee
- Calendula keetmine
- Rongi keetmine
- Pinosol
- Protargool - põletikuvastane, taastav toime. Väga tõhus.
Põletikuvastane mõõdukas efektiivsus:
- Kummel ja salvei
- Värske peedi mahl
- Sofradex
- Maitsetaimede, tamme koore, eukalüpti lehtede, tuja
- Klorofüllipt
- Kalanchoe mahl eemaldab lima hästi.
Hästi tõestatud langused vasokonstriktoriga:
Antiallergilisi ravimeid kasutatakse nistamino% moodustumise vältimiseks
- Desloratadiin
- Levotsetirisiin
- Loratadiin
- Feksofenadiin
- Phenystyle
Igas ravis ei tohi unustada keha enda tugevusi. See aitab meil ravimeid - immuunsust stimuleerivaid aineid, mis soodustavad antikehade teket:
Sageli vanemad, kui adenoidid on eemaldatud, kuid nina ei hingata, siis nina hingamise hõlbustamiseks püüavad nad tilgutada albumiini ninasse, teadmata apteekides saadaolevat suurt arsenali. Nende ravimite hind vastab nende efektiivsusele.
Füsioteraapia meetodid adenoidide raviks koosnevad:
- Laserkiir suunatakse nina nina nina nina nina nina ninavähki. Kiiritamine laserkiirega stimuleerib immuunsüsteemi, suurendab vereringet ja kudede toitumist. Regenereerivate protsesside aktiveerimise tõttu neelu mandli kudedes on selle suurus vähenenud.
- Kvartsimine 2 UHF-paigalduse ja ninaneeluõõnde tubus-kvartsi abil, millel on märgatav hüpertroofia. Protseduur viiakse läbi korduvalt vastavalt ravirežiimile.
- Statsionaarsete nebulisaatorite kasutamine põletikuvastaste ravimitega inhaleerimiseks.
- Soola kuivad sissehingamised soola koobastes ja sissehingamisel mereõhuga.
Ninaga seotud adenoidide raviks ja rahvahooldusvahendite raviks. Selleks kasutatakse küpsiseid ja infusioone, mis on valmistatud põletikuvastase toimega maitsetaimedest.
Adenoidid! Aga ei taha kustutada ja laps lihtsalt ei hingata.
"2 aastat diagnoositi adenoidid, tütar peatas oma nina hingamise üldse talvel, pidevalt tattides või ilma tatt, kuid ei hingata üldse, pidevalt vasokonstriktor, igal õhtul. ei ole vaja kustutada, suvel toimusid röntgenkiired ja kõik, nina paistetus, ENT vaatas taskulambiga ja ütles, et aste 2, kuid laps nutab juba hingamata, üldse oli raske hingata, seda, mida teha, ei ole sellist raha vaja maksta.
Seda sõnumit muutis kasutaja 30. detsembril 2011 kell 23: 01. Kasutaja muutis sõnumit 30. detsembril 2010 kell 23:02.
Nina ei hingata lapse adenoididesse, mida teha
Identifitseeritud adenoidid ninas: mida teha?
Kui ninas on diagnoositud adenoidid, tähendab see, et nina peegli kaudu vaadates avastati hüpertroofiline neelu mandlid, mis hakkas takistama nina hingamist. Selle mandli hüpertrofia, mis paikneb neelu tagumise nina seina ääres, põhjustab arstidele ja patsientidele palju probleeme.
Erinevalt näärmetest, mis on selgelt nähtavad, saab suu avamisel adenoidid tunda või näha ainult nina peegli abil.
Adenoidide iseloomulikud tunnused ja astmed
Nina adenoide nimetatakse sagedamini lihtsalt adenoidideks, nad täidavad ninakäiku ja häirivad normaalset hingamist. See on esimene märk adenoidide ilmnemisest lapsele, kui ta nuusutab, aktiivse mänguga kuristid ja hakkab öösel norskama. Adenoidid ja pärilikkus on üksteisega nõrgalt seotud, aga kui vanematel on lapsepõlves adenoidid, suureneb nende esinemise tõenäosus lastel.
Arsti otolarünoloogilt vaadates ilmneb üks adenoidide arengu aste:
- I astme adenoidid. Peamiselt öösel tundub, et paistes neelu mandel blokeerib ninasõimed, nina ei hingata ja sa pead oma suu avama. See kuivab suus, uni muutub rahutuks, aga kui laps ei kurta, siis seda kõike saab ja ei saa tähele panna.
- II aste. Adenoidid kasvavad jätkuvalt ja katavad enamasti kuni 2/3 nina läbipääsudest, nii et laps hingab osaliselt suu kaudu. Öösel ilmub norskamine, sest adenoidid ei lase nina hingata, sest see on juba väga hüpertrofeeritud. Adenoidide teises astmes täheldatakse sagedast nohu, kuna õhk mikroobidega läheb kopsudesse, vältides ninaõõne kaitset.
- III adenoidide aste. Adenoidide arengu selles staadiumis võib arst otsustada operatsiooni adenoidide eemaldamiseks, kuna nad kasvavad nii palju, et nad täielikult katavad nina. Hingamine läbi nina pärast adenoidide eemaldamist on taastatud. Lapse suu on kogu aeg avatud, näoilme muutub, see muutub tüüpiliseks adenoidiks, tähelepanu ja mälu halveneb märgatavalt, lapsel on tõsine letargia, peavalu. Öösel on magamine vahelduv, kiusamise tõttu rahutu. Dikteerimismuutused, kõne muutub nõrgaks, ilmub nina-hääl. Adenoidide all kannatavatele lastele on iseloomulik vaimne alaareng.
Adenoididega lastele on iseloomulik püsiv lima äravool ninast. Ninas avaldavad adenoidid rikkaliku lima eritumist.
See lima ärritab naha ülemise huule ja nasolabiaalse voldi piirkonnas, see muutub põletikuliseks ja punaks. Nina limaskestade turse põhjustab sagedast põletikku, mistõttu suurenevad SARS ja ägedad hingamisteede infektsioonid koos adenoididega. Limaskestade ülekoormus ninas viib selle tungimist sisekõrva suunavatesse Eustachia tuubidesse ja siis ilmub otiit.
Nina adenoidid või adenoid taimestikud, kasvavad, muutuvad sageli põletikuks ja muutuvad stenokardia ja farüngiidi tekkeks infektsiooniallikaks. Adenoidide põletiku korral tõuseb temperatuur, ilmunud lima voolab kurgu tagaosas ja põhjustab köha.
Mida lapsed adenoididega näevad? Pärast adenoidide 3-astmelise arengu saavutamist põhjustab see näo deformatsiooni, see muutub tüüpiliseks "adenoidiks" avatud suu ja mõttetu silmade väljendusega. Selle artikli video näitab, kuidas arenenud adenoidide lapsed näevad.
Alumine lõualuu on pikenenud, hammustus puruneb ja ilmneb kõva suulae deformatsioon. Adenoidide esinemise üldised tunnused ja sümptomid nina hingamise puudumise tõttu võib kombineerida.
Adenoidide ilmingud on järgmised:
- nägu on deformeerunud;
- hammustus on katki;
- öine köha ja norskamine;
- näoilme "adenoid";
- lapse nuusutamine või suu kaudu hingamine;
- tekib kuulmislangus;
- pidev riniit;
- pikaajaline ja sagedane peavalu;
- kehatemperatuur veidi suurenenud;
- kolju ja lõualuu kuju muutused;
- nasolabiaalse voldi silumine;
- surnud rind.
Adenoidid ja muud nendega seotud nina haigused, lapsed ilmuvad vanuses 3 kuni 14 aastat ja on seotud immuunsüsteemi vanusega seotud arengu iseärasustega. Mandlite funktsiooni puudumine ja vajadus tagada immuunsus põhjustavad nende hüpertroofiat.
Neelu mandlid suurenevad, jagades lobuliteks ja need lobulid moodustavad nn.
Adenoidide ravi ninas
Adenoidide endoskoopiline diagnoos on nende avastamise peamine meetod, sest erinevalt näärmetest ei ole need nina närvisüsteemi normaalse uurimise ajal nähtavad. Avastatud adenoide tuleb ravida ja kuna nohu ja adenoidid liiguvad kõrvuti, on võimalik nina soojeneda adenoididega, nagu seda tehakse nohu korral, konkreetsel juhul. Kui saate nina soojeneda adenoididega ja kui te seda ei saa, sõltub see haiguse tõsidusest.
Nina kaudu hingamise taastamiseks kasutatakse tavaliselt vasokonstriktorseid ravimeid, seega sõltub nina tilgutavatest adenoididest uuesti nende aste. Kui see on kolmas aste, on nina sisestamine vajalik ainult põletiku leevendamiseks. Ravi peaks olema põhjalik.
Kõik lümfoidsed organid moodustavad immuunsüsteemi, mistõttu selle osa eemaldamine nõrgendab organismi vastupanuvõimet nakkustele. Adenoidide ravimine on suunatud nende suuruse vähendamisele ja selleks kasutatakse ravimeid, millest igaühel on üksikasjalik kasutusjuhend (vt preparaate laste adenoidide raviks: mida saab kasutada). Mis arsti poolt arsti poolt väljakirjutatud adenoididega nina tilgutamine tema meditsiinipraktika alusel.
Tabel Preparaadid adenoidide raviks:
Sageli vanemad, nina hingamise leevendamiseks, kui adenoidid eemaldatakse ja nina ei hingata, püüavad nad tilgutada albumiini nina koos adenoididega, teadmata apteekides saadaolevat suurt arsenali. Nende ravimite hind vastab nende efektiivsusele.
Füsioteraapia meetodid adenoidide raviks koosnevad:
- Laserkiir suunatakse nina nina nina nina nina nina ninavähki. Kiiritamine laserkiirega stimuleerib immuunsüsteemi, suurendab vereringet ja kudede toitumist. Regenereerivate protsesside aktiveerimise tõttu neelu mandli kudedes on selle suurus vähenenud.
- Kvartsimine 2 UHF-paigalduse ja ninaneeluõõnde tubus-kvartsi abil, millel on märgatav hüpertroofia. Protseduur viiakse läbi korduvalt vastavalt ravirežiimile.
- Statsionaarsete nebulisaatorite kasutamine põletikuvastaste ravimitega inhaleerimiseks.
- Soola kuivad sissehingamised soola koobastes ja sissehingamisel mereõhuga.
Ninaga seotud adenoidide raviks ja rahvahooldusvahendite raviks. Selleks kasutatakse küpsiseid ja infusioone, mis on valmistatud põletikuvastase toimega maitsetaimedest.
Mis siis, kui lapsel on adenoidid?
Tervetel lastel on amygdala tasane, ei takista teda üldse hingamast, ja mis kõige tähtsam, piisab oma kaitsefunktsiooniga. Aga kui lapsel on mõningaid probleeme (näiteks kannatab ta sageli nohu), siis suureneb neelu mandli koe ja moodustub adenoidide vorm. Teisisõnu on neelu mandlid normiks ja adenoidid - neelu mandli hüpertroofia - on patoloogia.
Adenoidide välimus ja kasv lastel põhjustavad sageli lümfoidkoe põletikku - adenoidiit. Selgub, et "nõiaring": sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid kutsuvad esile adenoidide kasvu ja nad omakorda soodustavad nina, nina-näärme, kõri, põletikuliste protsesside teket ning seetõttu vajab laps "lihtsalt midagi" riniidi, köha jne. See tähendab, et immuunsüsteemi nõrgenemine mängib olulist rolli adenoidide moodustumisel. Ja see juhtub mitte ainult ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, vaid ka allergiate taustal.
Kui lapsel on näiteks kroonilise tonsilliidi või allergilise riniidi tagajärjel ninakaudne hingamine, on tal paratamatult hingamine läbi tema suu, mis mõjutab äärmiselt negatiivselt näo skeleti ja eriti dentofaciaalse süsteemi arengut. Lastearstid tähistavad 4–9-aastastele lastele iseloomuliku suu ümmarguse lihaskonna loomuliku (füsioloogilise) nõrkuse perioodi, mille tagajärjel laps harjub alati oma suu hoidma. Ja hingamine suu kaudu viib suu ja neelu limaskestade kuivumiseni, mis viib selle nakkuse ja põletiku tekkeni. Põletikulises protsessis pundub nina-näärme limaskest, mis raskendab hingamisteede läbimist. Hingamisteede ahenemine toob kaasa asjaolu, et laps hingab peamiselt suu kaudu, raskendades nina närvisüsteemi kroonilist nakatumist ning tal on hingamisraskused, öösel norskamine. Põletikuline protsess levib järk-järgult neelu mandlitele, mis tavaliselt toimivad immuunsüsteemi kaitsena, kuid kroonilise põletiku tulemusena muutuvad nad nakkuse allikaks. Neelu mandlite hüpertroofia põhjustab ülemiste ja alumiste hingamisteede veelgi karmistumist ja kroonilist hüpoksia, mis kahjustab lapse keha üldist arengut. Seega soodustab varajase vahetatava hammustusega nasofarüngeaalsete mandlite hüpertroofia suukaudse hingamise fikseerimist, mis süvendab lapsel tekkinud hammustavust. Adenoidid võivad ilmneda igas vanuses, isegi imikutel, kuid kõige sagedamini moodustuvad nad lastel vanuses 3 kuni 10 aastat (70-75%). 3-6-aastased lapsed vajavad erilist tähelepanu. Selles vanuses arenevad adenoidid eriti kiiresti ja põhjustavad sageli tõsiseid tüsistusi. Kuidas päästa laps? Adenoidide väljanägemise vältimise seisukohast ei ole midagi tähtsam kui nohu ennetamine, st immuunsuse tugevdamine. Kui laps sööb, liigub ja kõnnib vabas õhus, on adenoididel vähem võimalusi. Ja kui see on ka korralikult karastatud ja kaitstud allergiate eest, seda enam. Kui laps on aasta jooksul kannatanud rohkem kui 3-4 nohu, olge ettevaatlik ja näidake ENT-i arstilt muret. Haiguse arengu algstaadiumis ei tohi vanemad midagi kahtlustada. Laps sai külma üks kord, teine, kolmas. Haige, loomulikult ja halvasti hingates, ja nina vabastamine. Ta on taastumas - ja tundub, et kõik on väljatõmbega korras. Fakt on aga see, et neelu mandel laieneb järk-järgult, see tähendab, et ARVI ajal suureneb see märkimisväärselt ja pärast taastumist võivad adenoidid väheneda ja väliseid sümptomeid välja jätta. Aeg möödub ja vanemad hakkavad märkama, et laps magab suuga lahti ja hingab müra. - snorts või isegi norskama, kuigi tal ei ole külma. Kuna adenoidid kasvavad, sümptomid muutuvad üha enam:
- Suu on avatud mitte ainult päeva jooksul, vaid öösel.
- Laps hakkab nina - häälte "m" ja "n" hääldus on katki.
- Une muutub üha ebamugavamaks: laps nuttab, mõnikord hüüab, norskab.
- Adenoidid tekitavad keskkõrvapõletiku arengut.
- Lapse välimus muutub: lõualuu alumine lõualuu, näo kahvatu nahk, tsüanoos silmade all, letargia, puudulikkus, ükskõikne välimus.
- “Adenoid” lastel, kellel on kogemusi, põhjustab suuõõne hingamine lõualuude, hammustuste ja hammaste arengut.
- Nina ja neelu põletikulised haigused, bronhiit, kopsupõletik.
- Regulaarse kõrvapõletiku tõttu tekib kuulmislangus.
- Sageli on gastriit ja teised seedetrakti haigused.
- Kui adenoidid on reflekshäired: peavalu, larüngospasm, uriinipidamatus, näolihaste tahtmatu kokkutõmbumine.
- Adenoidide peamiseks ohuks on hüpoksia (hapniku puudumine organismis). Lapse mälu halveneb, kontsentratsioon, sihikindlus, uimasus, letargia, segadus.
- Hüpofüüsi, organismi peamise endokriinsüsteemi, võib kannatada adenoidide all. Tema ülesannete rikkumine väljendub lapse kasvus ja puberteedis.
Lapsed pärast adenektomiat ainult 34% -ga hakkavad oma nina hästi hingama, sest väljakujunenud harjumus hingata läbi suu viib sageli korduva kasvuni. Nii on ilmselge vajadus integreeritud lähenemisviisi järele suulise hingamise probleemi lahendamisel ja eriti selle põhjuste kõrvaldamisel. Praegu on ennetavates ortodontides välja töötatud süsteem, mille abil lastel asendatavas hammustuses lastel tekib müofunktsionaalsete ennetusmeetmete süsteem ja maxillofacial kasvuhäirete varajane korrigeerimine - vestibulaarsed plaadid ja profülaktilised koolitajad. Tänu Infant ja T4K koolitajate kasutamisele on täheldatud nina hingamise taastumist: pärast 3 kuud - 62% ja 6 kuu pärast - 78% patsientidest. Keerulise ravi tulemusena on operatsioon (adenectomy) vajalik ainult 22% juhtudest! Kuid isegi pärast operatsiooni on väga oluline õpetada last hingama läbi nina - ja koolitajad, koos eriharjutustega, aitavad taastada huulte sulgumist ja hingata läbi nina. Lapsed pärast adenoidide eemaldamist, 5. päeval pärast operatsiooni, kes alustasid treenerit, vabanevad harjumusest hingata läbi suu vaid paar kuud - relapse saab vältida enam kui 97% juhtudest! Lisaks, tänu 3-8-aastaste laste hingamise tüübi normaliseerumisele, on kogu näokeha kasv ühtlustatud ja täheldatud ülemiste hingamisteede luumenite suurenemist, mis kõrvaldab raskused õhuvoolu läbimisel kitsaskohtade kaudu (näiteks neelu mandli piirkonnas) kaob norskamine lapsega. Õhuvoolu vaba ringlus sissehingamisel ja väljahingamisel võimaldab paljudel juhtudel ilma kirurgilise sekkumiseta vähendada nina hingamise raskust ja selle tulemusena täielikku taastumist.
Adenoidid lastel - ravida või eemaldada !?
Paljud vanemad seisavad silmitsi oma laste adenoidide probleemiga. Nina hingamise rikkumine on vaid üks nende ilmingutest. Selle ebameeldiva haiguse tagajärjed võivad lapse jaoks olla väga tõsised. Adenoidide ja kaasaegsete ravimeetodite väljanägemise põhjustel räägime täna arstiteaduskonna arstiga, piirkondliku kliinilise haigla ENT haiguste kliiniku juhiga Jevgeni Valerievitš Borzoviga.
- Evgeny Valerievich, mis on mandlid?
- On olemas nn lümfoidne neelu rõngas, mis koosneb mitmest mandlist. Me kõik teame palatiini mandleid (neid nimetatakse ka näärmeteks). Tegelikult on mandlid palju suuremad: on kaks palatiini mandlit (näeme neid patsiendi kurgu uurimisel), ninajalgades on neelu mandlid, seal on keelelised mandlid. Seal on nii palju väikeseid lümfoidkoe koguseid, mis on jaotunud kogu neelu.
- Mis on mandlid?
- Selle mandlirõnga peamine eesmärk on kaitse. Tegelikult on see võimas kaitsebarjäär, mis on välise infektsiooni vastu võitlemise esimeses etapis. Lõppude lõpuks, läbi suu ja läbi nina pidevalt kogu elu jooksul nakatub keha. Tonsilid on mõeldud võitlema võõraste bioloogiliste materjalidega, mis sisenevad kehasse väljastpoolt. Kuna mandlid kogevad esimest nakkuslikku šokki, on nad sageli kaasatud patoloogilisse protsessi. Ja kuna lapse kaitsesüsteem ei ole veel täielikult välja kujunenud, esineb lapsepõlves haigusi palju sagedamini kui täiskasvanutel.
Ägeda haiguse hulgas esineb kõige sagedamini stenokardia. Kui me räägime kroonilistest haigustest, on see mandlite suurenemine. Kõige tavalisem adenoidiit. Adenoidid on laienenud mandel, mis asub nina-näärmes. Ametlik statistika, sealhulgas meie piirkonnas, näitab, et mandlite patoloogia levimus lastel on umbes 30-40 juhtu tuhande inimese kohta.
- Millal diagnoositakse: adenoidid?
- Tonsilidel on kõik lapsed. Kui me räägime neelu mandlitest, siis me teeme adenoidide diagnoosi, kui amygdala jõuab teatud suurusele ja viib teatud sümptomini, st põhjustab teatud häireid. Ja kuna see amygdala asub sellises suletud ruumis nagu nina-nina, mis omakorda omab väga lähedast anatoomilist seost teiste organitega, tekivad sümptomid, mida me täheldame.
- Millised sümptomid näitavad adenoidide välimust?
- Adenoidid ei ole alati haige mandel, seda saab lihtsalt laiendada. Kuid selle anatoomilise naabruse tõttu põhjustab see teatud sümptomaatikat.
- Kui ravi ei toimu, siis millised on adenoidide tagajärjed?
- Adenoididega seotud nina hingamise pikaajalise rikkumise korral võib tekkida tõsiseid komplikatsioone. Nagu näo luustiku moodustumise rikkumised. Meil on selline mõiste: adenoid tüüpi nägu, kui lõualuu on valesti moodustatud, hammustada. Seejärel võib rindkere moodustada valesti. On kogu patoloogiliste seisundite ahel, mis põhineb adenoididel ja seega ka nina hingamisel. Lisaks on igal kettal väga selge ja arusaadav mehhanism, mis selgitab neid muutusi.
- Ja kui põletikuline protsess areneb?
- Kuigi rääkisime laienenud adenoididest. Kuid väga sageli esineb adenoidkoe põletik - adenoidiit. Sel juhul võib lisada organismi kroonilist mürgitust, kuna see on juba kroonilise infektsiooni keskus. Ninaneelu põletik võib langeda allpool asuvatesse hingamisteedesse ja põhjustada neelu ja kõri, alumiste hingamisteede põletikke. Kui põletik läheb eesmise osa, võib see olla nohu, sinusiit ja nii edasi. Probleem on väga tõsine. Ei ole midagi, et ta pöörab nüüd suurt tähelepanu nii meie riigis kui ka välismaal.
- Millises vanuses on lastel kõige sagedamini probleeme adenoididega?
- See patoloogia on kõige sagedasem 3-7-aastastel lastel. Kuigi hiljuti tulevad meile selliseid sümptomeid esinenud lapsed ühe aasta - poolteise - kahe aasta vanuses.
- Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse adenoidide puhul?
- Kuna amygdala on ninaelu, on seda lastel üsna raske uurida. Seda saab teha 10–11-aastase lapsega, noorematel lastel on see peaaegu võimatu. Tavaliselt teeme adenoidide diagnoosi sümptomite ja täiendavate uurimismeetodite põhjal. Kõige tavalisemaks uurimise meetodiks on nasofarüngeaalne radiograafia. Külgvaates on adenoidide vari väga selgelt nähtav. Kasutatakse ikka veel sõrme diagnoosimeetodit, kui arsti sõrme sisestatakse ninasõõrmesse ja see on palpeeritud. Üks kaasaegsemaid ja objektiivsemaid uurimismeetodeid on nasofarüngeaalne endoskoopia. Meie kliinikus kasutame seda meetodit aktiivselt. Spetsiaalsete seadmete abil, kas ninaõõne kaudu või suuõõne kaudu, saame uurida lapse nasofarünnit.
- Kuidas ravitakse adenoide?
- Varem raviti adenoide klassikalise adenotoomiga. Nüüd on lähenemine ravile muutunud. Uued uuringud näitavad lümfoidkoe erilist tähtsust lapsepõlves. Edendame individuaalset lähenemist ravile. Ühes lapses võib adenoidid lihtsalt suureneda, teisel võib olla nakkuslik põletikuline protsess ja kolmandal võib olla allergiline põletik. Kõigepealt peate otsustama, millist protsessi me tegeleme ja seejärel töötame välja individuaalse ravistrateegia. Nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi korral on selgeid märke. Minu asi on see. Kui me paneme lapsesse adenoidiit ja me kinnitame, et see on põletikuline protsess, siis alustame alati konservatiivsest ravist. Korraldas põhjaliku ravi. Meie kliinikus töötas see skeem. Juhtinud ja pesemine ning mitmesuguste ravimite kasutuselevõtt nina-nina ja füsioteraapia, sealhulgas laserteraapia. Kui pärast seda ravi paraneb nina hingamine, kõik sümptomid kaovad, siis jätame lapse üksi ja vaatame seda hiljem. Kui lapsel on suurenenud mandlid ilma põletikulise komponendita, on nina hingamine pidevalt rikutud, sageli kõrvapõletik (5-6 põletikku), kui unehäirete sümptomeid, mida ma juba mainisin, on küsimus kirurgilisest ravist, selle eemaldamisest, adenoidkoe.
On tavaline adenotoomia, mis viiakse läbi istumisasendis lokaalanesteesia all. On olemas uus tehnika - endoskoopiline adenotoomia, mis viiakse läbi üldanesteesia ja visuaalse kontrolli all. Üldanesteesia korral toimime kas retsidiivides või kui lapse närvisüsteemi seisund ei võimalda seda teha tavalisel viisil.
- Kui suur on tõenäosus?
- Tavaliselt küsivad emad, kui räägid nendega operatsioonivajadusest, sama küsimuse: kas võib esineda retsidiivi? Võib esineda retsidiiv. Kirjanduse andmed on üsna vastuolulised. Kuskil on kirjutatud, et 10 protsendil juhtudest esineb ägenemisi, mõned suurendavad seda 50 protsendini.
- Mis määrab adenoidide taaskasutamise võimaluse?
On kaks peamist punkti. Esimene on lapse vanus, kellega operatsioon viidi läbi. Mida varem seda tehti, seda tõenäolisem on retsidiiv. See ei tähenda, et operatsioon ei ole vajalik juba varases eas. Operatsioon ei põhine vanusel, vaid tõenditel. Kui lapse nina ei hinga, kui tal on sageli kõrvapõletik, on meil ikkagi operatsioon. Teiseks on see, et retsidiiv sõltub operatsiooni tehnikast. Tavalises versioonis teostatakse operatsioon peaaegu pimesi. Aga omades suurt kogemust, saavutavad meie osakonna arstid häid tulemusi. Soovitame lastel otologioloogi vähemalt linnas, ilma et oleks vaja neid operatsioone läbi viia. Teeme kõik patsiendid, arvestades, et operatsioon on lapse jaoks piisavalt tõsine. Ja nagu iga operatsioon, võib see olla tülikas. Me panime lapsed haiglasse, siin tegutseme, vaatame. Ja see võimaldab teil saada häid tulemusi.
Lugege väljaandmisperioodil 18 korda, täna 1 kord
Adenoidid lastel - põhjused, sümptomid, ravi kirurgiaga, meditsiinilised ja folk õiguskaitsevahendid
Nooremate vanemate puhul on otolarüngoloogi külastuse üks kõige halvemaid tulemusi lastel avastatud adenoidid: algstaadiumis ei pruugi sümptomid olla märgatavad, mistõttu probleem tuvastatakse hetkel, mil lapse ravimine muutub raskemaks ja on oht, et laps saab kirurgiale. Kas see patoloogia on nii ohtlik, kui see vajab kirurgilist eemaldamist ja kas see ei taga kordumist?
Mis on adenoidid
Lastel ja täiskasvanutel on nasofarünnia piirkonnas kogunenud lümfoidkoe, millest osa nimetatakse neelu (või nina-neelu) mandliks. See moodustab inimese immuunsuse, on kaitsja patogeensete mikroorganismide vastu, mis võivad sisse hingata. Kui amygdala kasvab hüperplaasia (tema rakkude liigse neoplasmi) tõttu, teeb arst diagnoosimise adenoidide kohta. Visuaalselt meenutavad fotot uurides ebaühtlase pinna tõttu klapikoopiaid, neil on kahvatu roosa värv ja ümar kuju.
Paar asjaolu nende kohta:
- Peamiselt täheldatakse alla 7-aastastel (ja alla 3-aastastel) lastel lümfoidseid kasvajaid 13-14 aastat - alles alates organismi seksuaalse moodustumise hetkest neelu mandlidesse muutub struktuur. Täiskasvanutel esineb ka neid.
- Kui lapsepõlves avastatakse adenoidid ja puberteedi perioodil ei ole patoloogiat saavutatud, hakkavad nad vähenema ja järk-järgult atrofeeruma.
Enamik noori vanemaid hakkab viima põletiku tekkimise hilinemisega neelu mandli koe patoloogilisele kasvule, kuna peamine sümptom (kui neelu ei uurita) on lapse immuunsuse vähenemine. Sagedase riniidi, keskkõrvapõletiku, nohu ja muude nakkushaiguste peamine põhjus on adenoidid, mis on aeg hakata kahtlustama, kas laps on viiruse / bakteriaalse infektsiooni korral mitu korda kuus või veerand.
Adenoidide iseloomulike sümptomite hulgas on:
- probleeme nina hingamisega;
- kroonilise nohu olemasolu;
- kuulmispuudulikkus;
- unehäired;
- seedehäired (adenoidide hilinenud arenguetapid).
Põhjused
Sageli lastel tekivad adenoidid püsiva nohu korral, kuid mandlite hüpertroofiat võivad põhjustada ka nakkushaigused, mille puhul nasofarüngeaalne limaskesta kahjustatakse. Arstid hõlmavad:
- palavik;
- leetrid;
- ülemiste hingamisteede äge põletik;
- gripp.
Adenoidide hüpertroofiat lastel võib täheldada väljaspool keha viiruse kahjustust - see võib viia:
- mis tahes allergiline haigus;
- pärilikkus;
- immuunpuudulikkuse seisund.
Haiguste näärmete patoloogiate esinemissagedus imikutel on madal, kuid kui nina närvisüsteemi uurimisel on otolarüngoloog (ja mitte üks) diagnoosinud, ei peaks vanemad operatsiooni kohe mõtlema. Esiteks ei ole imetavate imikute adenoidoskoopia - vaid ravi. Teiseks, isegi kui klassikalisi märke adenoididest lastel vanuses alla aasta, võib põhjuseks olla hambad, mis hakkasid lõikuma - see on lümfikoe vastus, mis hiljem rahuneb. Samas ei välistata mandlite patoloogilise proliferatsiooni kaasasündinud eeldusi:
- pärilikkus;
- raseduse ajal ema toitumisest tulenevate mitmete kasulike elementide puudumine.
Adenoidide astmed
Ametlik meditsiin lastel ja täiskasvanutel eraldab ainult 3 kraadi adenoide, mis sõltuvad sellest, kui tugevalt on kasvanud koe kattunud neelu ja nina kaudu. Sõltuvalt nendest kraadidest muutuvad ka patoloogia tunnused - kui lapsed võivad nina hingamise ajal kogeda ainult kergeid ebamugavusi, siis hingavad nad viimasel ajal ainult suu ja raskustega.
Adenoidide klassifikatsioon on järgmine:
- Neelu mandli suurus erineb tavapärasest veidi, ainult vomeeri ülemine osa on suletud - ninaõõne plaadid.
- Amygdala tõuseb sellisel määral, et see katab juba 2/3 ninasõitude kõrgusest.
- Adenoidkuded kattuvad hingamisteedega täielikult või peaaegu täielikult.
Diagnostika
Esmane uurimine on ralingoloog, kes aitab kindlaks määrata mitte ainult lapse nina adenoidid, vaid ka nende arengu ulatust, kuigi viimane on kergesti äratuntav isegi ilma instrumentaalsete uuringuteta - kõik haiguse tunnused on ilmsed:
- pidevalt avatud suu;
- nasolabiaalse voldi silumine;
- näo pikendamine;
- hajumine;
- kõrge gooti maitse;
- rindkere muutused;
- pikaajaline mucopurulentne ninakinnisus (kui adenoidid on põletikulised).
Lihtne diagnoos seisneb neelu uurimises spetsiaalse peegli abil, mille järel saab määrata röntgeni, mis aitab teada adenoidide arenguetappi (näidata nende suurust). Informatiivsem on endoskoopia, mis hõlmab kaameraga spetsiaalse toru sisseviimist, mis aitab kindlaks määrata põletikulise protsessi olemasolu / puudumist nina-näärme mandlites, lümfoidse koe turse, kuulmistorude väljundite kattumist, adenoidide asukohta.
Adenoidide ravi lastel
Lapse seisundi põhjal otsustab arst, kas kirurgiline ravimeetod on vajalik või mitte. Adenoidide vähendamiseks (ja nende vältimiseks) võivad lapsed soovitada:
- ninaneelu pesemise kord taimsete infusioonidega (eukalüpti, saialill, piparmünt);
- füsioteraapia;
- kliimamuutus (soovitavalt mere);
- aroomiteraapia;
- hingamisharjutused;
- kaltsiumi ja C-vitamiini sisaldavate ravimite võtmine.
Kui on tekkinud kalduvus adenoidide kasvule, tekib lapsel hingamisteede kroonilised haigused, ta peab:
- protargooli (2%) lahus sisestatakse nina kaudu, kuid pärast lima eemaldamist nendest;
- paikselt kasutatud glükokortikoidid (mis põhinevad deksametasoonil).
Adenoidide ravi lastel ilma operatsioonita
Varases staadiumis võib last ravida konservatiivse ravi abil: arsti poolt määratud ravimid ja kohalikud protseduurid. Arstid püüavad enamasti vältida operatsiooni isegi adenoidiidi staadiumis, sest operatsioon ei taga korduvate kasvajate puudumist ja amygdala eemaldamine on olulise immunoloogilise organi kadumine. Arstid väidavad, et konservatiivsed ravimeetodid on usaldusväärsemad ja saavad lapse ravida, ennetades uusi adenoidide väljanägemise ja suurenemise juhtumeid.
Ravimid
Klassikaline ravimiravi on mõned ravimirühmad: immunostimulandid, antiseptikumid, allergiavastased ravimid, kompositsioonid nina pesemiseks. Mida ja kuidas ravida lapsel adenoide garanteeritud taastumise eest, peaks olema arst. Enamasti kasutatakse:
- Sofradex. Põletiku patogeeni tapmiseks on adenoidiidi tarvis vaja deksametasooni, Framycetini ja gramitsidiini tandemit. Sageli põhjustab kõrvaltoimeid.
- Protargol. Kolloidne hõbe, mis kuivab limaskesta ja töötab antiseptikuna.
- Avamys. Glükokortikosteroidide pihustus, mis vähendab adenoidkoost. Võib tekitada limaskestade kuivust ja nõrkust.
Homöopaatilised ravimid
Arstid nimetavad lapse keha jaoks kõige ohutumaks meetodiks homöopaatilist ravi, kuid see on tõhus ainult kvalifitseeritud spetsialistiga töötamisel. Kasutatavate ravimite hulgas on:
- Thuja Madala kontsentratsiooniga eeterlik õli koos vaseliiniga. Aitab vähendada adenoidkoed, taastada nina hingamist, leevendada turset.
- Job-Kid. Sisaldab thujaõli, joodi, luude ekstrakti. Ravim tugevdab laste immuunsust, aitab võidelda põletikku põhjustavate bakterite vastu, parandab hingamist. On vähe kõrvaltoimeid.
Füsioteraapia
Protseduuridest, mida aktiivselt kasutatakse adenoidkoe leviku all kannatavate laste puhul, rõhutavad arstid eriti:
- Elektroforees
- UFO neeluõõnes.
- Laserravi.
Toimimine
Kui ravimiravi oli ebaefektiivne, blokeerivad adenoidid nasofaründi, tekib põletik (lapsel diagnoositakse adenoidiit), retsidiive esineb rohkem kui 4 korda aastas, nina hingamine puudub, kuulmislangus ja arst võib rääkida operatsioonist. Lisateave selle kohta võib olla:
- sagedase keskkõrvapõletiku olemasolu;
- lähedalasuvate elundite tüsistused;
- lähedaste kudede põletikulised protsessid.
Adenoidide eemaldamist lapsel ei saa siiski teha, kui on:
- kroonilise infektsiooni olemasolu (on vaja ravida ja oodata 4 nädalat);
- vere häired;
- kardiovaskulaarne patoloogia.
Laseri eemaldamine
Adenoidkuded eemaldatakse kiiresti - kui arst töötab laseriga, võtab operatsioon 15 minutit. Anesteesia on kohalik ja tegevuste algoritm valitakse vastavalt patoloogia astmele:
- Väikeste suuruste korral saab adenoidid kihtide aurustamisega eemaldada.
- Lümfoidkoe tõsine proliferatsioon eemaldatakse fokuseeritud kiirgusega.
See viis adenoidide eemaldamiseks on soovitatav lastele, kellel on teine haiguse aste ja millel on mitu eelist:
- madal trauma tase;
- minimaalne verejooksu oht;
- kiire taastumine.
Endoskoopiline eemaldamine
Arstid teevad haiguse viimases etapis skalpelliga adenotomia. Kaasaegses kirurgias eemaldatakse adenoidid endoskoopiga, mis aitab jälgida operatsiooni kulgu. Anesteesia võib olla kohalik või üldine (viimast kasutatakse harva). Kuidas eemaldatakse sellises olukorras lastel adenoidid? Kava on lihtne:
- Laps maeti lidokaiini nina kaudu.
- Endoskoop sisestatakse ninaspõrsesse.
- Arst valib soovitud silmusläbimõõduga rõngakujulise nuga, katkestab sellega patoloogilised koed ja võtab need välja.
- Päeva järel tuleb laps uuesti läbi vaadata (tüsistuste ennetamine).
Tagajärjed
Kui koe levik saavutas 3. etapi, kui hingamisteed blokeeriti ja said põletikulise protsessi vormis komplikatsiooni, kaasneb sellega krooniline farüngiit, trahheiit, bronhiit ja palju häireid mitte ainult ENT organite jaoks:
- aju kannatab hüpoksia, mis toob kaasa halva tulemuse;
- näo luude struktuuri muutused, mis tekitavad kõnega probleeme;
- lapsel on sageli peavalu.
Video
Lastel ninakinnisuse rikkumine - adenoidid: sümptomid
Keelatud on nina hingamine, nina kõned (ninas) lastel kuum teema. Eriti vanematele, kelle laps kannatab selliste valulike ilmingute all. Lastel esinevate otolarüngoloogide kogemuste kohaselt on laste nina-adenoidid sagedased ja domineerivad põhjused. Uurige võimalikult palju selle probleemi kohta - täiskasvanutele mõeldud superülesanne. Õigeaegne teave aitab neil: ärge paanikas, mõistlikult ja rahulikult olukorda hindage, aidake oma lapsel haigusega toime tulla.
Vaba hingamine nina kaudu: kliiniline etioloogia
Enne kui selgitada, miks laps ei saa oma nina kaudu hingata, peame lühidalt meenutama juhtumi peamisi süüdlasi. Need on adenoidid, nad kujutavad endast nina näärme kudede, mandlite valulikku, inetu reinkarnatsiooni. See tähendab, et näärmekude ise, järk-järgult viirusnakkuse mõju all, muundub pastiliseks gyruseks (lahtised tuberkulid), mis on kaetud mädanenud villidega (folliikulid, papulid). Aja jooksul, mitte kõvastunud versioonis, kasvab see nii palju, et see blokeerib õhu juurdepääsu nina kaudu.
Miks on lastel adenoidid? - kuna mandlid on mõjutatud (teine nimi on näärmed). See on kaasasündinud näärmevähk (keha nasofarüngeaalses sektoris), millel on esmane barjäär patogeensete nakkuste sisenemise eest väljastpoolt. Kui laps on haige:
- ARVI on äge hingamisteede viirushaigus;
- nakkushaigused - punapea palavik, leetrid, hüppeline köha;
- farüngiit, tonsilliit;
- follikulaarne (mädane) kurguvalu - see suurendab nohu või kõri kõhulahtisust.
See tähendab, et eelmised viirushaigused ei ole täielikult ravitud, ülemiste hingamisteede limaskesta on valulikku mikrofloora. Tonsilid "tõmbavad endasse" need ülejäänud klastrid. Patogeensete mikroobide aktiivse ja agressiivse seisundi ning nende liigse massi korral muutub näärmekude adenoid-patoformis.
Sümptomid: mida tuleks hoiatada
Kui te pöörate tähelepanu järgmistele sümptomitele, on lastel võimalik ennetada adenoidi ohtu:
Viimasel perioodil, mis algas eelmise sajandi 90-ndatel aastatel, märgivad kliinikud-viroloogid veel ühte patogeenset tendentsi adenoidide esinemisel lastel, see on osümptomatoosne papillomatoos. Papilloomid (tüükad) ei ole mitte ainult ebameeldiv nähtus kätel, kaenlaalustel, näol ja kaelal. See on patoloogia, inimese nakkus papilloomiviirusega (HPV). Ja nende välimus laste ninas on aja küsimus ja „soodsad” tingimused. Nad häirivad last, ta hakkab nina noppima, püüdes tõmmata oma sõrmedega segavaid minikasvajaid välja.
See on oluline! Kui laps on kannatanud sarnaste haiguste all, on tal olnud iseloomulikke märke ja hetkel - kohe pöörduda korduva, üksikasjaliku eksami tegemiseks lastehaiglas!
Kuidas määratakse nina hingamishäire ja ravitakse lastel?
Esiteks luuakse adenoidid, mida uuritakse instrumentaalse meetodiga. Visuaalselt vaadatuna läbi laiendava ninaosa.
Teiseks, kahjustuste ala määramisel määratakse laboratoorsed testid. Nad peavad olema läbitud nii, et arst saaks kindlalt teha diagnostilise otsuse. Millised patogeenid tekitasid lapse ninaneelus adenoidkuju? Uurimismeetodid hõlmavad traditsioonilisi protseduure:
- Vereproov (biokeemia jaoks) võetakse sõrmelt tühja kõhuga;
- nina sinuse kraapimine histoloogia jaoks;
- Röntgenkiirte kraniofaciaalne projektsioon;
- ultraheli eogramm.
Ignoreeri vähemalt ühte nendest valdkondadest, te ei saa: peate minema täielikult. Ainult sellises kontekstis on võimalik õigesti määrata ravimeid ja füsioterapeutiliste ravimeetodite väljakirjutamist. Farmakoloogilised ravimid, mida kasutatakse kõige sagedamini pediaatrilise adenoidiidi raviks, hõlmavad glükokortikosteroidi "Nasonex" ja "Protargol", põletikuvastast "Collargoli" ja "Avamys". Lisaks omistatakse neile sihtmärgiks olevad antibiootikumid analüüside käigus avastatud viiruste rühmale.
Laps on ette nähtud ninaõõne pesemiseks, loputamiseks, pihustamiseks. Kuid need manipulatsioonid on kõige parem teha kogenud arstiga. Kindlasti osalege sellistel üritustel, teie kohalolek muudab lapse rahulikuks. Ta ei ole kapriisne, kuid järgib kuulekalt meditsiinilisi protseduure. Ravi ei ole alati ravi kulu. Kahjuks ei saa teatud tüüpi adenoide ravida "ilma vereta." Täiskasvanud peavad olema selleks valmis.
Seotud artiklid Adenoididega laste näo deformatsiooni sümptomid: kirjeldus
Kaasaegne kirurgia kasutab uuenduslikku anesteesiat. Toimingud viiakse läbi kiiresti, tõhusalt ja minimaalse verekaotusega. See ei ole muidugi parim viis, kuid väga tõhus. Tänu adenoidide (kirurgid sügavalt haaravad patogeensed piirkonnad) ekstsisioonile saavutatakse stabiilne ja pikaajaline ravi tulemus. Kordus ei kordu, kui eemaldatakse adenoidide alus - amygdala.
Kokkuvõttes, mõned kahjutud näpunäited. Jälgige väikseimaid muutusi lapse nina asukohas. Kõik kahtlased tunnused: nuusutamine, norskamine unenäos, raske nina kaudu hingamine või laps eelistab hingata läbi oma suu - vabandus otsida arstiabi, uurimist ja ravi.