Adenoidid täiskasvanutel sümptomid ravi

Arvatakse, et adenoidid on eranditult laste probleem. Tõepoolest, see haigus on kõige sagedamini 3-7-aastastel lastel. Vanuse tõttu asendatakse kasvanud lümfoidkoe sidekoe ja järk-järgult atroofiad, nina hingamine on täielikult taastunud. Kuid nagu näitab praktika, kannatavad täiskasvanud sageli ka adenoidiit.

Kui laste adenoidide olemasolu avastatakse regulaarselt ENT eksamil, siis on täiskasvanutega olukord erinev, sest nende nasofarünnx on erinev ja seetõttu ei ole probleemi nii lihtne avastada. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia spetsiaalse optilise seadmega - rinoskoopia - uurimismenetlus.

Adenoidide põhjused täiskasvanutel

Nasofarüngeaalne mandel moodustab lümfikoe, mis kaitseb inimkeha nakkuse eest. Kui ninaneelu põletikuline haigus paranes õigeaegselt, siis pärast taastumist väheneb koe. Kuid sagedased ja pikaajalised infektsioonid on üsna võimelised põhjustama adenoidide esinemist. Seetõttu langeb riskirühmas kõigepealt sageli haigete inimeste kategooria.

Mõnel juhul võivad adenoidid jääda patsiendist lapsepõlvest. Lisaks on täiskasvanutel mitmeid adenoidiitide põhjuseid:

• geneetiline eelsoodumus;
• endokriinsed häired;
• ülekaalulisus;
• hormonaalne tasakaalustamatus.

Adenoidide sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanud adenoidide sümptomid on praktiliselt eristamatud lapsepõlve adenoidide tunnustest:

• raskused nina hingamisel;
• pidev ninakinnisus;
• mädane väljavool nina läbipääsudest külmaga;
• peavalu - tekib hapniku nälga tõttu, mis mõjutab kõiki keha süsteeme ja organeid ning eelkõige aju;
• sagedased haigused (ARI, riniit, sinusiit, otiit, sinusiit);
• norskamine;
• nasaalsed ja / või kõhklused.

Adenoidid täiskasvanutel: diagnoos

Nagu eelpool mainitud, on peamine diagnostikameetod adenoidiidi määramiseks rinoskoopia - nina läbipääsude uurimine spetsiaalse rinoskoobi aparaadi abil. Kasutatakse ka farüngoskoopiat (suuõõne uurimine), et tuvastada heiteid, voolata alla tagaseina, selgitada mandlite seisukorda ja üldist hinnangut ortopeedia seisundile. Täpsema diagnoosi määramiseks ja adenoidide astme määramiseks võib kasutada nina närvisüsteemi röntgenikiirgust.

Adenoidiitide astmed täiskasvanutel

Sarnaselt lastega on "täiskasvanud" adenoidid erineval määral:

• 1 kraad - inimese nina-hingamine päeva jooksul ei ole raske, kuid une ajal, horisontaalasendis, tõstatab probleem ennast ja patsient saab hingata ainult suu kaudu (see on tingitud adenoidide paistetusest, mis on tingitud nende verd tormasid);
• 2 kraadi - täis nina hingamine on võimatu juba päeva jooksul, patsiendi suu on alati lahti ja iseloomulikud kõristused ilmuvad öösel;
• 3. aste - adenoidid muutuvad nii suureks, et probleemid algavad kuulmisega (nad blokeerivad kõrvakanali) ja kõnet.

Kuidas on adenoidide ravi täiskasvanutel?

Kui me räägime esimese astme adenoididest, siis võib konservatiivne ravi olla üsna tõhus: veresoonte krampide langus raskete ninakinnisuste hetkedel ja antibiootikumide määramine adenoidiitide ägenemise korral (ninakaudsetest eelpuhastustest vabastamist tehakse selleks, et määrata nakkuse põhjustajad konkreetsete ravimite valimiseks).

Adenoidid 2 ja 3 kraadi reeglina nõuavad ravi operatsiooni teel. Tänapäeval kuuluvad need toimingud madala mõjuga ja üsna lihtsatesse kategooriatesse. Kogu protseduur viiakse läbi endoskoopiliste seadmetega - see vähendab tõenäosust, et koet ei eemaldata täielikult, sest kui see juhtub, siis varsti piisavad adenoidid hakata patsienti häirima.

Pärast operatsiooni jääb inimene haiglasse veel vähemalt üheks päevaks - sel perioodil võib tekkida tüsistusi, näiteks nina verejookse. Siis peab patsient teatud aja jooksul võtma ettevaatusabinõusid: sööma ainult nädala jooksul ainult sooja vedelat või poolvedelat toitu, vältides füüsilist ülekoormust ja saunakülastusi, mitte päevitama.

Adenoidid täiskasvanutel: millised võivad olla komplikatsioonid?

Kui te ei pööra adenoidide ravile piisavat tähelepanu, ei kahjusta teid ohtlikud tagajärjed:

• hingamisteede kroonilised põletikulised haigused - ninakaudse hingamise korral hingavad patsiendid suhu läbi, mistõttu külm, kuumenenud ja töötlemata õhk siseneb otse kopsudesse;
• sagedane äge keskkõrvapõletik ja kuulmisfunktsiooni vähenemine;
• peavalu ja pearinglus;
• mitmed siseorganite haigused (reuma, müokardiit jne) - kuna adenoidid on kehas nakkuse allikaks, mis on igal ajal võimeline tekitama tõsiseid tüsistusi;
• hüpofüüsi kahjustunud aktiivsus - nasopharynxi ja ninaõõne vereringe halvenemise tõttu tekivad hüpofüüsi-kõnepiirkonna kongestiivsed protsessid, mis avalduvad kuulmislanguse, arenguhäirete, kõnehäirete ja muude väga häirivate ja ohtlike sümptomite kaudu.

Adenoidiit täiskasvanutel: kuidas ennetada?

Adenoidide ennetamine täiskasvanutel hõlmab eelkõige immuunsüsteemi üldist tugevdamist: piisav kokkupuude värske õhuga, hea toitumine, karastumine, füüsiline aktiivsus jne.

Lümfoidkoe patoloogilise proliferatsiooni üheks peamiseks põhjuseks on nasofaründi kaitsmata edasijõudnud põletikulised haigused. Seetõttu on veel üks oluline ennetav meede konsulteerida arstiga ja saada pädevat täielikku abi esimeste ARVI või gripi ilmingute korral.

Lõpetuseks aitab kaariese õigeaegne ravi ja kõigi olemasolevate krooniliste infektsioonide ägenemine vältida adenoidide esinemist.

Adenoidide sümptomid ja ravi täiskasvanutel, nagu praegu eemaldatud

Adenoidid on nasofarüngeaalsete mandlite kudede patoloogiline laienemine ja proliferatsioon, mis esineb immuunsüsteemi ebaõige toimimise tulemusena. Haigus on sagedamini alla 12-aastastel lastel. Adenoidid täiskasvanutel, sümptomid ja ravi sõltuvad patoloogia staadiumist, vastunäidustuste nimekirjast ja struktuuri üksikutest tunnustest.

Mis on adenoidid

Adenoidid on kasvanud nasofarüngeaalsed mandlid. Tavaliselt kaitseb keha bronhopulmonaarset süsteemi bakterite väliskeskkonnast õhku sattumise kaudu. Haiguse kujunemisega kaotavad mandlid oma algsed funktsioonid, blokeerivad nina närvisüsteemi luumenit ja põhjustavad hingamisteede häireid.

Nende esinemise põhjused

Nasofarüngeaalsed mandlid suurenevad immuunsüsteemi häirete ja sagedaste põletike tõttu. Tavaliselt pärast patogeenide kadumist ja koe parandamist peatatakse regenereerimisprotsessid. Kui mandlid muutuvad sageli põletikuks, ei vasta immuunsüsteem enam oma funktsioonidele ja jätkab uute rakkude sünteesimist isegi pärast bakterite hävitamist.

Adenoidide kõige sagedasem põhjus on äge nohu. Infektsioonid mõjutavad nina-näärme kudesid, rikuvad integumendi terviklikkust ja põhjustavad verevoolu. See suurendab kudede tundlikkust ja läbilaskvust, mis põhjustab tõsist ärritust.

Immuunsüsteem peab toime tulema ülemääraste koormustega, kuna on vajalik mitte ainult patogeenide hävitamine, vaid ka mikroskoopiliste kahjustuste kõrvaldamine.

Küsimuses, kas kroonilised haigused võivad olla adenoidide kasvu põhjuseks, võib anda positiivse vastuse. Remissiooni ajal jäävad varjatud fookused. Bakterid on uinumas, kuid võivad kahjustada lähedal asuvaid koe. Soodsate tingimuste loomisel ja immuunsüsteemi nõrgenemisel sisenevad patogeenid aktiivse faasi. Haiguse akuutsele vormile on iseloomulikud sümptomid.

Pideva mõju tõttu koele ja vajadusele varjatud fookuste mahasurumiseks on immuunsüsteem häiritud. Sügava vigastuse korral asendatakse funktsionaalsed membraanid sisemiste armidega. See raskendab veelgi kõigi organite ja süsteemide tööd. Kaitse patogeenide eest nõrgeneb, tekivad hingamishäired ja suureneb teiste krooniliste haiguste tekke oht.

Enamikul juhtudel saab immuunsüsteem iseseisvalt toime üksikute patogeenidega. Mandlite infektsiooni ja samaaegse proliferatsiooni korral on vaja täiendavaid riskitegureid.

Nende hulka kuuluvad järgmised tingimused:

1. Raske immuunpuudulikkus. Tingimust iseloomustab koe parandamise otsene rikkumine, põletiku esinemine ilma välisteguriteta ja vähenenud resistentsuseta. Autoimmuunhaiguste korral võivad adenoidid esineda isegi ilma eelneva infektsioonita.
2. Vanuse funktsioonid. 40 aasta pärast suureneb degeneratiivsete protsesside tõsidus, mis suurendab autoimmuunsete ja nakkushaiguste tekkimise riski.
3. Anatoomilised omadused. Trajektooride nõrgenemine või laienemine, ebapiisav ripsmete arv, kanalite iseloomulik kõverus ja muud kõrvalekalded võivad põhjustada ägedate ja krooniliste patoloogiate teket. Infektsiooni oht suureneb.
4. Korduvad allergiad. Individuaalse talumatuse esinemine näitab immuunsüsteemi talitlushäireid. Regulaarsel kokkupuutel stiimulitega lakkavad kahjustatud elundid patoloogiliste muutuste tõttu õigesti. Nasofarüngeaalsete mandlite puhul põhjustab see sidekoe ilmumist ja kaitsvate omaduste kadumist. Suurendab keha nakatumise ohtu.
5. Ebasoodne keskkond. Adenoidide teke võib kaasa aidata madala niiskustaseme (alla 40%), suure patogeenide ja tolmu kontsentratsiooni õhku, keemiliste ärritavate ainete ja kiirguse esinemisele.

Adenoidide astmed

Olenevalt kasvukiirusest on haiguse kolm etappi. Adenoidide suurus sõltub ravirežiimist ja prognoosist.

Esiteks

Patoloogilised koed kattuvad luumeniga 1/3 võrra. Selles etapis otsivad patsiendid harva abi, sest nad ei märka sümptomeid. Mandlite suhteliselt väikese suuruse tõttu ei häiri ebamugavustunne patsientidel päevasel ajal, nii et elukvaliteet ei halvene. Sümptomid ilmnevad öösel horisontaalasendis.

Teine

Ülekasvanud mandlid blokeerivad luumenit 2/3 võrra. See toob kaasa elukvaliteedi järsu halvenemise. 2. etapis ei kujuta haigus endast ohtu, seetõttu eelistatakse ravi konservatiivseid meetodeid. Kuid kudede suurenemise oht jääb.

Kolmandaks

Tonsils blokeerib luumenit 70% või rohkem. Sümptomaatika väljendub, patoloogiaga kaasneb astmahoog. Viimane etapp on eluohtlik. Ravirežiimi valimisel eelistatakse kirurgilisi meetodeid.

Adenoidide sümptomid täiskasvanutel

Sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist. Kõige levinumad halbade sümptomite hulka kuuluvad:

1. Hingamisteede häired. Suurenenud mandlid blokeerivad ninakäiku. Patsient on sunnitud hingama läbi suu. Järk-järgult muutub see harjumuseks. Viimases etapis võib patsient kogeda lämbumist. Kõige sagedamini ilmuvad nad une ajal.
2. Püsiv nohu. Sümptom võib tekkida nina närvisüsteemi nakkuse, kaasneva põletiku, suurenenud verevoolu või radade ummistumise tõttu.
3. Norskamine ja norskamine magamise ajal. Sümptomite raskusaste võib varieeruda sõltuvalt keha asendist.
4. Ebamugavustunne kurgus. Ühise nakkuse tekkimisel haavatavad mandlid haiget. Suhteliselt nõrk ebamugavustunne on seotud integumendi suurenenud tundlikkusega põletikuliste protsesside tulemusena.
5. Iiveldus ja oksendamine. Sümptomid võivad olla põhjustatud süsteemsest kahjustusest, limaskestade äravoolust kurgu tagaosas või kurgu ärritusest.
6. Köha Nasofarüngeaalsete mandlite kasvuga häiritakse kudede loomulikku niisutamist. Kurk kuivab osaliselt, moodustub mikroskoopiline kahjustus. Praod, ülitundlikkus ja lima äravool põhjustavad köha.
7. Peavalu Kõige sagedamini on krambid põhjustatud hingamisprobleemidest. Sümptom suureneb koos samaaegsete nakkushaiguste tekkimisega üldise mürgistuse tõttu.
8. Muuda häälkäsklust. Tavaliselt võimendatakse laineid ninaõõnsustes. Adenoidide arenguga ei ole resonantsi läbipääsude blokeerimise tõttu. Selle tulemusena ilmub nasalism.
9. Kuulmispuudulikkus. Ülekasvanud koe võib blokeerida Eustachia torusid. Enamikul juhtudel põhjustab see kõrvalist müra, pritsiva vee heli ja vähendatud tundlikkust.

Haiguse pika kulgemise korral deformeerub kolju inimeses. Ülemine lõualuu ja nina läbipääsud vähenevad. Selle tulemusena säilivad hingamisprobleemid isegi pärast operatsiooni ja mandli eemaldamist.

Adenoidide esinemisega kaasnevad korduvad nakkushaigused ninaneelu ja bronhopulmonaarses süsteemis. See on tingitud kohaliku immuunsuse ja hingamisteede häirete halvenemisest. Lisaks võivad kahjustatud mandlid muutuda täiendavaks krooniliseks infektsiooni fookuseks.

Diagnostilised meetodid

Enamikul juhtudel on kontrollimise käigus võimalik avastada adenoide. Diagnoosi selgitamiseks on võimalik teostada digitaalne eksam, rinoskoopia või endoskoopia. Kõige informatiivsem on viimane protseduur. Kaamera abil saab spetsialist hinnata nina närvisüsteemi üldist seisundit ja avastada patoloogilisi muutusi.

Adenoidide ravi täiskasvanutel

Varases staadiumis kasutatakse aineid põletiku ja koe laienemisega toimetulemiseks. Luumenit tugevalt kitsendades eemaldatakse ninas ja kurgus olevad protsessid.

Ravimid

Põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse suurenenud mandlite vältimiseks. Eelistatud on lokaalseks töötlemiseks mõeldud pihustid. Nad vähendavad kudede tundlikkust ja takistavad haiguse üleminekut järgmisse etappi.

Adenoidide ja adenoidiidi hüpertroofia täiskasvanutel: põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Kui täiskasvanutel leidub adenoide, võivad sümptomid olla kerged. Kõige sagedamini leitakse lastel adenoidid. See on seletatav asjaoluga, et nasofarüngeaalne mandlite atroofia vanusega. Alla 12-aastastel lastel on nad kõige tugevamad. Sellest hoolimata tuvastatakse sageli adenoidide esinemist täiskasvanutel. Milline on selle patoloogilise seisundi etioloogia, sümptomid, mõju ja ravi täiskasvanutel?

Adenoidid täiskasvanutel

Adenoidid on vormid, mis moodustavad sidekesta ja lümfoidkoe proliferatsiooni taustal orofarünnsis. Kui tekib adenoidide põletik, tekib adenoidiit. Täiskasvanute nina kasv on palju harvem kui lastel. Seda selgitavad anatoomilised omadused. Adenoidide ekspressioon on 3 kraadi. 1. klassis kattuvad need kooslused mitte rohkem kui kolmandiku koorist ja vomeerist. Hingamispuudulikkus on võimalik ainult öösel. 2. klassis kattuvad 50% koori ja vomeeri luumenist. Inimese hingamine toimub peamiselt suu kaudu. Sageli need inimesed snoreerivad öösel. Kõige raskem on 3 kraadi.

Etioloogilised tegurid

Adenoidide ilmumine täiskasvanutel võib olla mitmel põhjusel põhjustatud. Nende hulka kuuluvad pärilik eelsoodumus, nina närvisüsteemi krooniliste nakkushaiguste esinemine, endokriinsed häired, muutused hormonaalsetes tasemetes. Selle patoloogia arengu riskiteguriteks on seedetrakti (esmane) rasvumine, halb toitumine (ülekuumenemine), halb ökoloogia, hüpotermia, kokkupuude erinevate allergeenidega, halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine, alkoholi tarbimine).

Kõige levinumad põhjused on põletikulised haigused. Ägeda infektsiooni korral kaob põletik kiiresti. Töötlemata võib lümfoidkoe kasvada. Sageli areneb selline seisund nagu adenoidiit. Seda leidub nii meestel kui naistel. Mõnikord diagnoositakse beebi kandmisel adenoidiit. Aidata kaasa ravimite ja hormoonitasemete muutustele.

Kliinilised ilmingud

Adenoidide sümptomid pikka aega ei pruugi ilmuda. Sageli esineb see haigus varjatud kujul. Isikut häirib nina kaudu hingamine. Paljud patsiendid ei pööra sellele tähelepanu ja ei käi arsti juures, võttes riniidi või sinusiidi raviks adenoide. Täiskasvanutel on nina adenoidid väljendunud järgmiste sümptomitega:

• mädane ninakinnisus;
• hingamisraskused nina kaudu;
• peavalu;
• köha;
• norskamine;
• kuulmiskaotus;
• düsfoonia;
• halb hingeõhk;
• ninakinnisuse tunne;
• kähe

Kõige tavalisem sümptom on hingamispuudulikkus. Ninasõitude selgelt väljendunud ummistumise korral häiritakse aju hapnikuvarustust, mille tulemuseks on püsivad peavalud. Nina hingamise taustal esineb sageli erinevaid hingamisteede haigusi. Sellistel inimestel on sageli SARS, gripp. Adenoidid on eelsoodumus sinusiidi (sinusiit, frontaalne sinusiit, etmoidiit) tekkeks. Rasketel juhtudel võivad mõjutada bronhid ja kopsud.

Ilma korraliku ravita võib kuulmis- ja kõnehäireid kahjustada. Sellises olukorras võib tekkida keskmine ja sisemine otiit. Adenoidide esinemine täiskasvanutel on ohtlik, kuna keha nõrgenemisel võivad patogeensed mikroorganismid tungida erinevatesse elunditesse (neerud, süda), põhjustades neis põletikku (glomerulonefriit, müokardiit).

Adenoidiidi sümptomid

Täiskasvanutel, nagu ka lastel, võivad adenoidid põletada. On äge, subakuutne ja krooniline adenoidiit. Adenoidide äge põletik iseloomustab järgmisi sümptomeid:

• palavik;
• ninakinnisus;
• nohu;
• mõõdukas valu ninas;
• paroksüsmaalne köha öösel.

Haigus algab ägedalt kehatemperatuuri tõusuga. Sageli suureneb lümfisõlmed. Ägeda adenoidiidi keerulise kulgemisega on võimalik teha mädane keskkõrvapõletik ja kuulmispuudulikkus. Adenoidiidi subakuutne vorm võtab kauem aega (2-3 nädalat). Võib esineda subfebrilaalne temperatuur. Sellised inimesed on mures nohu ja köha pärast. Terapeutiliste meetmete puudumisel muutub haigus krooniliseks.

Krooniline adenoidiit on lihtne katarraalne, mucopurulentne, eksudatiivne. Adenoidide kroonilise põletiku kõige sagedasemad tunnused on järgmised:

• pidev riniit;
• nina hingamise rikkumine;
• peavalu

Diagnostilised meetmed

Adenoidide kroonilise põletiku taustal tekivad sageli sinusiit ja keskkõrvapõletik. Ägeda faasi korral muutuvad sümptomid selgemaks.

Täiskasvanute nina kasvuperioodi avastamiseks on vaja eriarvamust. Adenoidide diagnoos hõlmab järgmist:

• üksikasjalik uuring;
• väline eksam;
• selja rinoskoopia;
• Nina ja paranasaalse nina röntgenuuring;
• endoskoopiline uurimine;
• uriin ja vereanalüüsid;
• sõrme test;
• mucopurulentne ninaõõne uurimine patogeeni määramiseks.

Kõige kättesaadavam ja lihtsam diagnoosimeetod on rinoskoopia. Seda teostab otorolaringoloog. See meetod võimaldab tuvastada adenoidid spetsiaalsete peeglite abil. Protseduur viiakse läbi suu kaudu. Sellises olukorras võib avastada limaskestade punetust, laienenud mandleid kurgu piirkonnas, lima või mädaniku olemasolu. Sinusiidi välistamiseks viiakse läbi röntgenuuring. Endoskoopiline uurimine hõlmab painduva sondi sisseviimist nina kaudu. See meetod võimaldab määrata adenoidide suurust, nende kuju.

Samavõrd oluline on diagnoosimisel patsiendiuuring ja uuring. Eksamil võib haige isik paljastada suu avanemise, lõualuu libisemise, näo vähese turse. Uuringu käigus määratakse kindlaks kuulmis- ja kõnefunktsioon. Kui inimene kaebab kuulmiskahjust, võib teha otoskoopiat (välise kuuldekanali ja kõrvaklapi uurimine).

Meditsiiniline taktika

Ravida adenoide konservatiivselt või kiiresti.

Ravimiravi ilma operatsioonita viiakse läbi 1 kraadi adenoidide juuresolekul.

Sellises olukorras kasutatakse füsioteraapiat ja ravimeid. Ravi hõlmab põletikuvastaste, vasokonstriktorite ja antimikroobsete ainete kasutamist. Vasokonstriktsiooniravimid on ette nähtud ninakinnisuse märgatava tekke korral. Kasutada võib dropid Naphthyzinum, Sanorin, efedriini. Juhtinud ja pesta nina. Selleks kasutatakse erinevaid antiseptilisi lahuseid. Süsteemsetest ravimitest kasutati antihistamiini (Suprastin, Tavegil, Claritin). Immuunsüsteemi tugevdamiseks on vaja võtta vitamiine.

Kui täheldatakse adenoidiidi ägenemist, hõlmab ravi antibiootikumide kasutamist. Pärast sümptomite väljasuremist on ette nähtud füsioteraapia. See võib hõlmata UHF-kiirgust, neoonlaserelektroforeesi kasutamist. Kliimateraapial on hea mõju. Kroonilise orofarüngeaalse patoloogia korral kasutatakse loputuslahuseid. Kui ravi on edasi lükatud, võivad tagajärjed olla tõsised.

Adenoidide eemaldamine toimub haiguse 2. ja 3. astmes. Toiming ei ole patsiendile ohtlik. Ta on täiesti valutu. Sel juhul adenotoomia (nina moodustumise eemaldamine).

Operatsiooni näidustused on: konservatiivse ravi puuduliku toime puudumine, sagedane keskkõrvapõletiku teke, ninaverejooksu väljendunud halvenemine, tüsistuste esinemine (sinusiit). Eemaldage adenoidid täiskasvanutel spetsiaalse tööriistaga. See nõuab üldanesteesiat või lokaalanesteesiat. Kõige kaasaegsem on endoskoopiline meetod adenoidide eemaldamiseks. See meetod põhjustab harva haiguse kordumist. Pärast ravi lõppu on soovitatav, et täiskasvanu ei käi vannides, saunades ja füüsilise aktiivsuse vähendamiseks kuu aega. Taastumise ärahoidmiseks on vaja karastada, viia tervislikku eluviisi, ravida koheselt ülemiste hingamisteede haigusi ja mitte ülehooldada.

Miks täiskasvanud ilmuvad ja kuidas adenoidid ilmuvad

Adenoidid täiskasvanutel on üsna haruldased. Kõige sagedamini leitakse alla 14-aastastel lastel adenoidid, mille järel väheneb nende suurus ja atroofia kiiresti.

Praegu on täiskasvanueas leitud ka adenoidtaimed, mis võivad tekkida täiesti erinevatel põhjustel, millest paljud ei ole lapsepõlve iseloomulikud. Kui märkate, et nohu ei kao pikka aega ja kui norskamine ilmnes, siis on see põhjus, miks proovida ennast adenoidide suhtes.

Selles artiklis õpime, kas täiskasvanutel on adenoidid, millised haigused ja sümptomid nad ilmnevad ning milliseid ravimeetodeid nendel juhtudel kasutatakse.

Miks ilmuvad adenoidid?

Adenoidid on mitmesugustel põhjustel hüpertroofilised neelu mandlid. Lisaks kalduvad adenoidid süütama ja adenoidide põletik on eraldi haigus, millel on ka oma põhjused.

Täiskasvanud adenoidid kasvavad järgmistel põhjustel:

• sagedane sinusiit, sinusiit või allergiline riniit;
• geneetiline eelsoodumus;
• kroonilised infektsiooniohud kurgus, suus või ninaõõnes;
• hormonaalsed muutused;
• endokriinsüsteemi patoloogia.

Sellistel juhtudel esineb täiskasvanutel adenoidiit:

• neelu mandli hüpertroofiaga;
• külma või hüpotermia taustal;
• immuunsuse vähenemine;
• nakkushaiguste samaaegne haigus;
• allergiat;
• ebasoodsates keskkonnatingimustes;
• krooniliste infektsiooniobjektide juuresolekul lähedalasuvates organites.

Kliiniline pilt

Neelu mandel koosneb lümfikoest ja on osa keha immuunsüsteemist. Hüpertroofia või põletiku tõttu on kaitsemehhanismid vähenenud, mistõttu keha on tundlikum patogeensete mikroorganismide rünnakute suhtes. Kõrva mandlil on kaks patoloogilist protsessi - adenoid taimestik ja adenoidiit.

Adenoidiidi sümptomid

Adenoidide põletik ja sümptomid täiskasvanutel sõltuvad haiguse kulgemisest ägedas või kroonilises vormis.

Ägeda adenoidiitiga kaasneb palavik, nohu, köha, mis avaldub rohkem öösel. Kui proovite iseloomustada, kuidas adenoidid haiget teevad, siis saate seda kirjeldada mõõduka valu ja valulikkuse tunnetena, mis on neelamisel tunda nina sügavuses.

Kõri limaskest on hüpermaatiline, limaskesta limaskesta, kurgu valu. Lisaks on peavalu, valu pehme suulae taga, mis annab kõrva. Haigus võib põhjustada kuulmislangust kahjustatud poolel ja keskkõrvapõletiku teket. Unehäired, norskamine, apaatia ja letargia esinevad, söögiisu vähenemine.

Krooniline adenoidiit tekib neelu mandli sagedaste põletike tõttu. Krooniline protsess jaguneb erinevateks vormideks, sõltuvalt põletiku tüübist ja raskusest - kompenseeritud, subkompenseeritud või dekompenseeritud; organismi immuunjõudude üldine seisund ja allergia aste.

Kroonilise põletiku korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• nina hingamine on raske;
• pidev riniit;
• sagedased ägenemised, millega kaasneb temperatuuri tõus;
• samal ajal areneb mädane otiit või sinusiit;
• häiritud une, tähelepanu span.

Adenoidikasvajate sümptomid

Täiskasvanutel esinevad adenoidide tunnused ei erine lastel esinevate adenoidikasvajate tunnustest (vt. Kuidas mõista, et lapsel on adenoidid? Vihje vanematele). Adenoidid põhjustavad unehäireid, norskamist, paroksüsmaalset öö köha.

See juhtub sellepärast, et mandlite hüpertrofeeritud koe kattub nina läbipääsudega ja inimene on sunnitud hingama läbi suu. Hingamisteede häirete tõttu ei saa aju piisavalt hapnikku, mis mõjutab negatiivselt vaimset aktiivsust, keskendumisvõimet ja mäletamist.

Ilmuvad peavalud, hääl muutub, haigus kaasneb ninakinnisuse ja kõrvade tunnetega. Adenoidide kasvu taustal tekivad ülemiste hingamisteede sekundaarsed haigused keskkõrvapõletikku, sinusiiti, tonsilliiti, kuna adenoidid on otsene nakkusallikas.

Lisaks arenevad adenoidid etappides, mille puhul sõltub teatud määral kliinilisest pildist.

Adenoidtaimede kraad on:

1. 1 kraadi juures ei häirita päevast hingamist, inimene hingab läbi oma suu ainult öösel.
2. Adenoidid 2 kraadi täiskasvanutel katavad rohkem kui 60% aukust ja põhjustavad sunnitud hingamist suu kaudu nii päeval kui öösel.
3. Adenoidide kasv 3 kraadi põhjustab kuulmiskahjustusi ja kõnepuudulikkust.

Diagnostilised testid

Adenoidide esinemine määratakse kindlaks otolarüngoloogiga kohtumisel, kes vajab juhiseid selle kohta, kuidas seada prioriteediks erinevate diagnostiliste meetodite kasutamine. Esialgu kogub arst anamneesi ja hindab üldist seisundit ning jätkab seejärel instrumentaalseid, endoskoopilisi ja röntgeniuuringuid.

Adenoidiitide ja adenoidide kasvu diagnoositakse:

1. Pharyngoscopy - mandlite ja neelu uurimine spetsiaalse peegli abil.
2. Eesmine ja tagumine rinoskoopia - ninakäikude uurimine ödeemi tuvastamiseks, ninaõõnes esineva väljalaske olemasolu, adenoidse taimestiku suurus.
3. Nasofaründi endoskoopia - et teha kindlaks väikseimad muutused, nagu adenoidide põletik, muutused limaskesta struktuuris.
4. Ninaneelu radiograafia - et määrata adenoidide suurus ja mädane eksudaat.

Ravi

Hüperplaasia ravi võib olla konservatiivne, kuna mandlid täidavad organismis olulist funktsiooni. Kui lastel on lootust, et puberteedi perioodil lahenduvad adenoidid, siis täiskasvanutel on see vaevalt võimalik.

Täiskasvanud inimese keha on täielikult moodustunud ja meeldiv üllatus, nagu “see läheb iseenesest läbi”, ei ole oodata. On vaja läbi viia terviklik ravi, kuna adenoidid vähendavad jõudlust ja lihtsalt takistavad elamist täielikult.

Narkomaania ravi

Narkomaaniaravi ülesanne on eemaldada nina limaskesta paistetus, peatada neelu mandli hüpertroofilised nähtused. Kui adenoidid on tuvastatud, viiakse terapeutilised sekkumised läbi vastavalt mustrile ja kehtestatud standarditele. Seega on ette nähtud turse ja põletiku ravimid.

Adenoidide sümptomid täiskasvanutel

Adenoidid on multi-sümptomid, mida iseloomustab selge kliiniline pilt koos paljude ilmingutega. Haiguse sümptomid varieeruvad patsienditi ja sellise keerulise otolarüngoloogilise patoloogia arengu etapis on samuti oluline roll. Millised on täiskasvanute adenoidide sümptomid ja kui ohtlikud nad on?

Kõiki patoloogilisi tunnuseid võib jaotada, sõltuvalt lokaliseerimisest, üldisest ja kohalikust (või fookuskaugusest).

Kohalikud sümptomid

Nina hingamise rikkumine

Esimene ja kõige ilmsem märk. Kõri kasvavad adenoidid kasvavad järk-järgult, mis põhjustab sümptomi "suurenemist". Näärme mandlid aja jooksul blokeerivad ninaneelu luumenit, kitsendavad anatoomilisi hingamisteid.

Ilmutamine on ohtlik: välisõhk ei ole mõeldud otsese sissehingamise jaoks. Nina toimib tõkkena. Hingamisteede välisõhu läbimine soojendatakse, niisutatakse ja desinfitseeritakse. Suu hingamise tagajärjel tekib köha.

Lisaks esineb uneapnoe märke (hingamise katkestamine). Apnoe suurendab äkksurma, südame seiskumise, südameinfarkti riski. Nina hingamise rikkumise korral on soovitatav konsulteerida arstiga ja alustada ravi.

Snore

Kuumamine adenoididega on sekundaarne nähtus nohu suhtes. Ohtlik on apnoe tekkimise riski suurendamine koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.

Hääletuse muutmine (ajastus, värvimine)

Hääl muutub nina, "lahkumine". See on tingitud ninasõitude laienenud neelu mandli kattumisest.

Maksimaalsed ninaosad, mis on kavandatud toimima resonaatoritena, lakkavad oma funktsioonide täitmisest, kuna välisõhk lihtsalt ei sisene nendesse. Sümptom ise ei ole ohtlik, kuid see põhjustab patsiendile palju ebamugavust: nii füüsilist kui ka psühholoogilist.

Hääl kaotab oma heleduse, võimu. Kui farüngiit on "ühendatud", on võime rääkida täielikult kadunud.

Köha

Täiskasvanutel nina naha adenoididele on iseloomulik ka köha. Refleksi intensiivsus ja olemus on iga juhtumi puhul erinev.

Klassikalistes olukordades on haigusele tüüpiline kuiv ja püsiv köha. See kestab pidevalt, suureneb õhtul ja öösel. Röga eritumine puudub täielikult või eksudaadi kogus on vähe.

Kui farüngiit liitub, muutub köha refleks. Sümptom muutub sissetungivamaks, eraldatakse suur hulk rohekas või kollakas värvi viskoosne röga.

Sümptom on tinglikult ohtlik: kogu mõte on see, et köha suurendab bronhospasmi tekkimise tõenäosust koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega (õhupuudus, lämbumine).

Siiski on rohkem füüsilist ebamugavust: köha on valus nähtus. Aja jooksul viib peavalud, kurguvalu.

Foto: Adenoidid läbi endoskoopi

Kurguvalu

Ilmuvad lümfoidkoe nakkusega. Ka laienenud adenoidid võivad tekitada tonsilliiti (tema stenokardia peetakse eraviisiliseks vormiks), millega kaasneb tugev valu kurgus.

Nohu

Seda peetakse sekundaarse sinusiidi (maxillary sinuses) põletikuks. Täheldatud enamikul juhtudel. Seda iseloomustab suure viskoosse mädase eksudaadi vabanemine ninast, valu ninaosades.

Sinusiit on ohtlik sekundaarne patoloogia, mis on seotud suurenenud riskiga tõsiste nakkuslike tüsistuste, näiteks meningiidi tekkeks jne.

Kuulmiskaotus

Täiskasvanutel esinev adenoidide sümptom on põhjustatud keskkõrvapõletikust (kõrvaklapi põletik).

Patsient kirjutab kõik sümptomid külmaks, kaotades väärtusliku aja. Protsessi oht seisneb kuulmisvõime täieliku kadumise võimaluses.

Hilise ravi korral võivad adenoidid mõjutada näo luude moodustumist - nn. “Adenoid nägu”

Sama ilmingut võib leida ka neelu mandli hiiglaslike suurustega, kui adenoidid kasvavad sõna otseses mõttes kuulmistoru süvendisse.

Välimus muutub

Nn "adenoid nägu". Näoilme, suu muutmine kogu aeg lahus. Täiskasvanud patsientidel ei täheldata kriitilisi deformatsioone, sest hammustus on juba moodustunud.

Iseenesest ei põhjusta tervise ja eriti elu ohu ilming. Siiski põhjustab see kosmeetilise defekti ja psühholoogiliste probleemide tekkimist.

Sage sümptomid

• Suurenenud kehatemperatuur (hüpertermia). Sõltuvalt primaarsest patoloogiast, mis põhjustas termomeetri suurenemise, võib see olla subfebrilaalne või palavik (37 kuni 39 kraadi). Oluline on märkida, et adenoidid ise ei suuda temperatuuri põhjustada. Sümptom on ohtlik komplikatsioonide võimaliku tekke tõttu: termomeetri kõrged väärtused põhjustavad sageli kaelalihaste düskineesiat, kiiret dehüdratsiooni jne.
• Peavalu Tekib keha mürgistuse tõttu.
• Pearinglus.
• Üldine nõrkus, nõrkus.
• Unisus.

Sümptomid sõltuvalt adenodiit

Haiguse spetsiifilised tunnused sõltuvad paljudel viisidel adenoidide arengu astmest.

Adenoidid täiskasvanutel: sümptomid

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Adenoide on pikka aega peetud "lapsepõlveks." Kuid täiskasvanutel tekib see probleem vähemalt vähem ja selle tagajärjed võivad olla äärmiselt tõsised. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole vabaneb adenoididega seotud probleemidest.

Adenoidid täiskasvanutel: sümptomid

Mis on adenoidid

Adenoidid - lümfoidkoe voldid - tekivad nina närvisüsteemi mandli kasvades. Kuni laps on 5-7-aastane, töötab ta peamise filtrina hingamisteede ja seedetrakti infektsioonide teel. Siis võtavad selle funktsiooni üle mandlid ja nina-näärmevormid surevad 14-16-aastaselt.

See on huvitav! Arvati, et täiskasvanutel puudub adenoidkude. Endoskoopiliste seadmete välimus on aga seda seisukohta ümber lükanud. Igal kolmandal täiskasvanul, kes kaebab hingamisraskuste pärast, tekitavad adenoidid haigust.

Suurendatud adenoidide skemaatiline esitus

Arstid usuvad, et nasofarüngeaalse mandli "viivituse" põhjus on meie keha kaitsev reaktsioon suurele hulgale tolmule, allergeenidele ja õhus leiduvatele bakteritele. Lümfoidkoe kasv tekitab SARSi, sinusiiti ja tonsilliiti - amygdala, mis püüab keha kaitsta, kasvab mahu poolest. Mida sagedamini on inimene ARVI-ga haige, seda suurem on patoloogia võimalus. Mõnel juhul põhjustab lümfikoe kasv endokriinseid muutusi.

Täiskasvanu adenoidide sümptomid

Adenoidide peamiseks probleemiks on see, et nina on pidevalt blokeeritud, nina hingamine on häiritud, õhu puudus. See on ebameeldiv ja ohtlik.

1. Patsient on sunnitud hingama läbi suu, mis kutsub esile sagedase nohu ja kroonilise hapnikupuuduse.
2. Kuulmisorganite lähedusest tingitud paranasaalsete siinuste põletik võib põhjustada kõrvapõletikku ja hingamisteed saavad terve hulk haigusi - bronhiit, trahheiit, larüngiit.

Tähelepanu! Adenoidide tagajärjed - mäluhäired, vaimse võime kadumine, väsimus, peavalu, südamepuudulikkus ja veresooned, uneapnoe (uneapnoe) ja norskamine.

Haigus on 3 kraadi:

1. Patsient hingab päeva jooksul vabalt ja ainult öösel suu kaudu. Konservatiivne ravi (ilma operatsioonita) võib olla edukas.
2. Patsientil on lihtsam hingata läbi oma suu kogu aeg kui oma nina, ta norskab oma unes. Ravi lähenemine on võimalik nii konservatiivseks kui ka operatiivseks, kuid soovitatav on eemaldamine.
3. Patsient ei saa üldse oma nina kaudu hingata. Selles haiguse staadiumis, erinevalt eelmistest, on nina-näärme mandli eemaldamise operatsioon ainus viis haigusest vabanemiseks.

Adenoidid raskendavad ka elu esteetilisest küljest: riniit iseenesest on ebameeldiv nägemus, selle „twang” on ninahääled. Ja pidevalt avatud suu - oht vale hammustada ja näo deformatsioon. Esimene samm probleemi lahendamiseks on otolarüngoloogi poolt läbi viidud uurimine.

Riskirühmad

Eriti soovitatav on selliste kategooriate täiskasvanud patsientide puhul, keda tuleb kontrollida otolarüngoloogi poolt;

• need, kellel on lapsepõlves olnud adenoide, olenemata sellest, kas nad on eemaldatud või mitte (haigus võib taastuda geneetilise eelsoodumuse, sagedase nohu või halva kvaliteediga eemaldamise tõttu);
• need, kellel on olnud pikaajaline püsiv nohu (amygdala hakkab kasvama, reageerides organismi ähvardusele, kaitstes seda nakkuse eest);
• need, kellel on nina hingamine, on raske;
• need, kes kannatavad allergiate all;
• halva või halveneva kuulmisega.

Suurenenud adenoid sulgeb eustaksa tuubi

Kas olete ohus? Ärge lükake arsti külastust edasi, et parandada elukvaliteeti nii kiiresti kui võimalik ja tõhusalt, vabanedes terve rea probleemidest.

Millised eksamid peavad läbima

Arst teeb adenoidide diagnoosimise kliiniliste andmete põhjal, mida toetavad sinuse kompuutertomograafia, biopsia ja endoskoopia.

1. Kompuutertomograafia kestab mõni sekund. Radioloog kinnitab patsiendi pea soovitud asendisse ja võtab pildi. Kaasaegsed fluoroskoopilised seadmed võimaldavad teha protseduuri kahjutu kiirguse tõttu. Enne protseduuri võib teil paluda eemaldada kuuldeaparaat, prillid, ehted ja eemaldatavad proteesid. Rasedad naised ei ole soovitatavad.
2. Ebamugavustunde kõrvaldamiseks viiakse endoskoopia läbi kohaliku anesteesia all. Endoskoop sisestatakse patsiendi nina närvisüsteemi, mille kaudu arst vaatab mandlid. Lihtne kontroll ei ole siiski piisav, sest nina-näärmes võib esineda erinevaid koosseise.
3. Biopsia on väikese ülekasvanud koe analüüsi analüüs. Kuna patsient on kohaliku anesteesia all, ei tunne ta valu. Pärast histoloogilist uurimist võib spetsialist täpselt öelda, millist probleemi töötada.

Adenoidid täiskasvanutel

Kui koe on tõepoolest adenoidne, saab patsient ravi suunamiseks otolarüngoloogi.

Ravi ilma operatsioonita

Konservatiivne ravi täiskasvanueas on valitud juhtudel, kui kirurgia on erinevatel põhjustel vastunäidustatud.

Vajadusel võib kirurgiline ravi välja kirjutada, võib arst määrata:

• füsioteraapia (sissehingamine, magnet, laserteraapia, UHF kuumutamine);
• hormonaalsed nina tilgad (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
• homöopaatilised ravimid (Tui, Agrafise nüanss, Calcarya fosfor, Sol Schussler);
• antibiootikumid, kui esineb põletikuline protsess (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).

Nasopharynxi loputamiseks võite kasutada:

• infusiooni põldhorset (1 tl horsetail ühe tassi keeva veega);
• tamme koore keetmine, kummeli keetmine (5 g koort klaasitäie veega);
• Hypericumi ekstrakt (5 g rohu ühe klaasi vee kohta);
• merisool (1/2 tl klaasi vees);
• rotokan või roheline tee (1 tl klaasi vees).

Selline ravi võib sümptomeid leevendada, kuid ei kõrvalda probleemi. Seetõttu on täiskasvanud patsientidel soovitatav mandli kirurgiline eemaldamine.

Operatsioon adenoidide eemaldamiseks

Adenoidide laseri eemaldamine

Kui soovite adenoididest kiiresti ja usaldusväärselt vabaneda, tasub jääda kirurgilisse sekkumisse. Nüüd ei ole operatsioonidel midagi pistmist nendega, mis tehti enne kaasaegsete tehnikate tekkimist:

1. Kohustuslik anesteesia. Nüüd adenoidide eemaldamise ajal on anesteesia tingimata vajalik. See on õigustatud, sest operatsiooni ajal võib inimene kogeda hirmu, karjuda või põgeneda. See häirib arsti ja põhjustab patsiendile valu. Seetõttu toimub operatsioon üldanesteesiaga (mõnel juhul üldised vastunäidustused - kohaliku) all.
2. Pidev jälgimine endoskoopiga. Väike kaamera, mis on sisestatud patsiendi suu või nina kaudu, võimaldab arstil selgelt näha, millised on tema manipulatsioonid. See võimaldab puhastada kõik adenoidkuded ilma teiste organite mõjutamiseta. „Pime” operatsioon põhjustas suure hulga retsidiive (kuni 62%).

Adenoidide kirurgiline eemaldamine

Enne operatsiooni uuritakse patsienti, mis hõlmab nii vereproove kui ka EKG-d.

Tähelepanu! Ärge sööge ega söö enne operatsiooni!

Enne operatsiooni on soovitatav mitte midagi süüa alates kella 18.00 ja te ei tohiks hommikul midagi juua, kaasa arvatud vett. Ärge kartke operatsiooni - see on valutu ja väga tõhus, patsient ei tunne ebamugavust, nagu see oli varem.

Adenoidide eemaldamise viisid

Nasofarüngeaalset mandlit saab mitmel viisil eemaldada, meetodi valik jääb arsti juurde. See määrab parima viisi adenoidide eemaldamiseks (adenotoomia).

Adenoidid täiskasvanutel

Miks peetakse adenoide lapsehaiguseks, kuna nad on täiskasvanutel, kuidas neid eemaldatakse ja kuidas neid ravitakse, kui operatsioon on võimatu

Arvatakse, et adenoidid (või neelu mandli patoloogiline kasv) on ainult lapsepõlves. Tundub, et see on tõsi, sest tavaliselt 12–16-aastaselt laguneb neelu mandlid ja sageli mittevajalikuks. Kuid viimastel aastatel on täiskasvanueas inimestel üha enam hakanud leiduma adenoidtaimed. Miks see juhtub?

Miks mul on vaja neelu mandlit

Neelu mandel on immuunsüsteemi organ, mis asub nina närvisüsteemi piirkonnas. See on osa Pirogovi nn lümfirõngast koos paaritunud ja muna- ja paaritu mandeliga. Kõrva mandli peamine ülesanne on luua immuunsus ja kaitsta keha paljude võõraste agensite eest, kellega meie hingamisteede limaskest peab puutuma kokku.

Tonsilid koosnevad lümfikoest, milles reageerides nakkusetekitajaga või allergeeniga toimub immuunsüsteemi erirakkude „lümfotsüütide“ „koolitamine”. Nad mäletavad teavet iga uue võõra kohta, nii et järgmine kord, kui ta kehasse siseneb, hävitab see kohe.

Tavaliselt jätkub sellise süsteemi „koolitus” puberteedi järel keskmiselt ja siis amygdala, olles oma eesmärgi täitnud, väheneb ja peaaegu täielikult kaob. On loogiline, et ajutiselt peeti adenoide lapsehaiguseks, sest teoreetiliselt ei ole täiskasvanutel lihtsalt neelu mandlit.

Miks adenoidid täiskasvanutel püsivad

Nagu praktika näitab, ei ole see alati nii ja on tegureid, mis võivad takistada selle vastupidist arengut, mis viib adenoidide säilitamiseni täiskasvanueas. Nende hulka kuuluvad:

• sagedased ja pikaajalised infektsioonid, allergiad, kokkupuude saastunud õhuga - toimub amygdala kompenseeriv suurenemine, mistõttu ta püüab toime tulla kõrge stressitasemega immuunsüsteemil ja kaitsta keha võõrkehade eest;
• organismi hormonaalsed häired - sellised haigused nagu diabeet, rasvumine, võivad mõnikord põhjustada häireid neelu mandli töös;
• Organismi geneetilisi omadusi ei saa kahjuks kontrollida, samal ajal kui mandlid kasvavad lapsepõlves ja jäävad sageli täiskasvanutele.

Samuti on arvamusel, et täiskasvanute adenoidide sagedasem avastamine ei ole seotud inimeste tervise halvenemisega, vaid haiguse diagnoosimise täiustatud meetoditega. Näärmetalli suurenemise tuvastamine täiskasvanutel on nasofarünnia anatoomilise struktuuri iseärasuste tõttu palju raskem kui lapsel.

Täiskasvanu adenoidide sümptomid

Adenoidide ilmingud on peamiselt tingitud asjaolust, et suurenenud neelu mandel tekitab takistuse õhu normaalsele liikumisele. Täiskasvanutel on sümptomid üldiselt samad kui lastel. Tasub tähelepanu pöörata:

• pidevalt blokeeritud nina ja hingamisraskused;
• hääl muutub, nasalismi;
• norskamine unes, köha;
• ülemiste hingamisteede sagedased haigused (patoloogiline neelu mandel ise muutub nakkuse allikaks);
• sagedased peavalud;
• kõrvade paigaldamine, sagedane otiit.

Sümptomite kombinatsioonid võivad olla väga erinevad. Mõnel juhul on isikul kõik ülalnimetatud sümptomid korraga ja teistes - mõnel juhul mõnikord sümptomid umbes samal ajal ja mõnikord vaheldumisi. Arsti juurde mineku põhjuseks on mõni neist sümptomitest, mis ei kesta pikka aega ja halvendab elukvaliteeti.

Diagnoosimine ja ravi

Adenoidide sümptomid ei ole väga spetsiifilised, mistõttu diagnoosi täpsustamine nõuab üksikasjalikku uurimist, mis hõlmab rinoskoopiat (ninaõõne uurimine spetsiaalsete peeglite abil), samuti endoskoopilisi ja radioloogilisi meetodeid. Mõnel vastuolulisel juhul tehakse diagnoosi kinnitamiseks biopsia.

Patoloogia kinnitamise korral määratakse kõige sagedamini kirurgiline ravi. Nüüd on selline operatsioon kõige vähem traumaatiline, see viiakse läbi endoskoopi kontrolli all kohaliku või üldanesteesia all. Praegu on peamised meetodid eemaldamine laseriga, krüodestruktoriga, raadiolaine skalpelliga, pardel jne. füsioteraapiale.

Ravi ei tohiks karta, kuid kui see on võimalik, on parem vältida adenoidide teket ja selleks on vajalik ravida ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi õigeaegselt, tugevdada immuunsüsteemi ja järgida tervislikku eluviisi. Hoolitse enda eest!

Adenoidid: foto, sümptomid, diagnoos, ravi

Adenoidid või adenoidtaimed võivad esineda nii lastel (see juhtub enamasti lapse nõrga immuunsuse tõttu) kui ka täiskasvanutel. See krooniline aeglane haigus, mida iseloomustab lümfoidkoe proliferatsioon nii, et aja jooksul nasofarüngeaalsed mandlid (nimelt moodustunud adenoididest) sulgevad ninasõõrmed. Hoolimata asjaolust, et haigus võib kesta mitu aastat ja neil ei ole ilmseid märke, võivad tähelepanuta jäetud patoloogilise protsessi tagajärjed olla üsna tõsised.

Kaasaegses adenoidtaimede ravi taktikas eelistatakse konservatiivset ravi, millele eelneb täielik diagnoos. Pärast diagnoosi selgitamist näeb ette farmakoloogiliste ainete kogum, mis katkestavad haiguse patoloogilise mehhanismi seosed. Kirurgilist sekkumist klassikalises vormis kasutatakse harva, kuigi see meetod on üsna tõhus. Seda tehakse rangete näidustuste kohaselt.

Mis see on - adenoid taimestik ja miks need tekivad?

Immuunsus on sidus süsteem, mis koosneb paljudest komponentidest. Üks nendest komponentidest on rakkude immuunsus - lümfoidkoes toodetakse spetsiaalseid rakke. Selle koe suurimad kogud on mandlid - sõlmed, mis asuvad keha ja väliskeskkonna piiril. Nad kaitsevad ülemisi hingamisteid infektsioonide eest, mis võivad tungida sissehingatava õhuga. Kuid kui immuunsus ebaõnnestub, võib alata selle koe põletik.

Haiguse peamised põhjused on: lümfoidse koe kompenseeriv hüpertroofia ja adenoidiit (hüpertrofeeritud nasofarüngeaalse mandli põletik, s.o adenoidid). Kui haigusseisundi ilmnemine on seotud krooniliste nakkushaigustega või allergiliste reaktsioonidega, mis pidevalt stimuleerivad mandli koe suurenemist, kompenseerides immuunvastust mis tahes patogeenile, räägivad kompenseerivast hüpertroofiast. Tavaliselt väheneb lümfoidne akumulatsioon kohe pärast immuunvastuse peatumist. Aga kui selle suurus ei vähene ja lümfoidne kude väheneb, muutub see sidekudega kasvuks, mis näitab adenoidide välimust. See on peamine põhjus.

Kui haigus on äge ja areneb kiiresti infektsiooni süsteemsete põletikuliste reaktsioonide taustal (palavik, külmavärinad, nina limaskestade punetus ja nina-nina, valulikkus, lokaalne soojustunne), siis on mandlite põletik - adenoidiit. See on kiirem, hüpertroofia on lihtsam ravida, tavaliselt piisab põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ainete läbimisest. Inimelu kvaliteet selles vormis ei halvene pikas perspektiivis, mida ei saa öelda kroonilisest kasvust.

Pikaajaline hüpoksia ilmneb täiskasvanutel, kellel on vähenenud kognitiivsed võimed, üldise heaolu halvenemine, peavalu ja unehäired.

Haiguse eeltingimused on üle kantud viirus- või bakteriaalsed infektsioonid, eriti lastehaigused - leetrid, punetised, tuulerõuged. Pikaajaline allergiline protsess põhjustab ka nina-näärme mandli hüpertroofiat.

Millised on adenoidid? Adenoidide foto näitab, et need on limaskesta tükid, mis on üsna pehme konsistentsiga, umbes sentimeetri suurused, lahti. Nende limaskest on täisvereline põletiku ja vaskulaarse mustriga. Märkimisväärse hüpertroofiaga võib leida sidekoe sõlmed, ebaühtlased ja kuivad pinnakihid.

Kuna mandlid asuvad ninas, kus on õhukesed vaheseinad, mis moodustavad ninaõõnsused (ninakoonused), muutub nende suurenemine peamise probleemi põhjuseks - hingamisteede täielik või osaline sulgemine. Selle põhjuseks on haiguse peamised sümptomid.

Klassifikatsioon

Haigusel on Kroonilise jämesoole haiguste kategooriasse J35 10 rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon). Patoloogiat peetakse potentsiaalselt ohtlikuks ja see nõuab kohustuslikku ravi.

Millisest osast ninaõõnde luumenist sulgeb suurenenud mandlid, sõltub kliinilistest ilmingutest ja ravi taktikast. Sõltuvalt hüpertroofiast on kolm astet adenoidikasvu:

1. klass

Suurenenud amygdala katab 1/3 vomeerist ja nina läbipääsu kõrgusest. Kliiniliselt ei erine see palju normist, üldiselt on nina hingamine päästetud, kuid öise une ajal võib laps hoorata, nuusutada või hingata oma suuga lahti.

2. aste

Neelu mandlid on 2/3 nina läbipääsudest ja vomeeridest. Selles etapis ilmuvad esimesed sümptomid. Just selles etapis diagnoositakse kõige sagedamini. Teise astme adenoidide aktiivne konservatiivne ravi võib taastada hüpertroofiat.

3. aste

Suurenenud amygdala sulgeb peaaegu kogu vomeeri, blokeerib täielikult ninasõõrmed ja muudab nina hingamise võimatuks. Haiguse tunnused on ilmsed, välja arvatud pidev suu hingamine, patsiendil on pikaajaline hüpoksia, mis on eriti ohtlik lastele (eriti nende närvisüsteemile). Selles etapis võib konservatiivne ravi olla mõttetu, millisel juhul nad kasutavad mandlite kirurgilist eemaldamist.

Igal kraadil on oma kliinilised ilmingud.

Adenoidide sümptomid

Varases staadiumis on haigus asümptomaatiline või asümptomaatiline. Esimesed haiguse tunnused lastel on öösel norskamine, vastuvõtlikkus hingamisteede infektsioonidele. Täiskasvanud patsientidel võib haigus ilmneda ka öösel norskamisel, kuid reeglina ei põhjusta see kahtlust.

Teise etapi sümptomid - nina hingamise halvenemine, sagedased külmetushaigused ja üldine resistentsuse vähenemine haigust põhjustavate organismide suhtes, hääle toonuse muutused, eriline norskamine, rahutu uni, pearinglus, võimalik köha, füüsilise pingutuse ajal hingab patsient oma suu kaudu. Võib esineda ebatavaline nõrkus, uimasus, isutus, motoorse aktiivsuse vähenemine.

Kolmandas etapis puudub nina hingamine ja patsient hingab pidevalt suu kaudu - see on peamine sümptom. Seda tüüpi hingamine ei saa anda kehale hapnikku täielikult, umbes 20% puudumine. Hüpoksia või hapniku nälg areneb. Pikaajaline hüpoksia ilmneb täiskasvanutel, kellel on vähenenud kognitiivsed võimed, üldise heaolu halvenemine, peavalu ja unehäired. Laste jaoks on see seisund äärmiselt ohtlik ja sellel võib olla kaugeleulatuvaid tagajärgi, kuna närvisüsteemil on aktiivse arengu ajal toitumise puudus.

Kui haigus on äge ja areneb kiiresti infektsiooni süsteemsete põletikuliste reaktsioonide taustal, siis esineb mandlite - adenoidiidi - põletik.

See väljendub vaimses ja füüsilises arengus, tähelepanu halvenemises, mälus. Kui ravi ei ole ette nähtud, võib kognitiivne kahjustus muutuda pöördumatuks. Progresseeruv taimestik põhjustab kuulmiskaotust.

Suu kaudu pideva hingamise tõttu tekib lastel adenoidne näotüüp (kuna kolju ei ole täielikult luustunud) - suu on aegunud, hammustus on muutunud, hambad on kõverad, ettepoole tõmmatud, ülemine lõualuu on piklik, libisev ja taevas on piklik, libisev ja taevas on piklik, libisev ja taevas on piklik, paisunud ja taevas on piklik, libiseb ja taevas on piklik, libiseb ja taevas on piklik, libisev ja taevas on piklik, põlev ja taevas on piklik, põlev ja taevas on piklik, taandub ja taevas on piklik, libisev ja taevas on kõrge "gooti.

Kolmas etapp nõuab kohest pöördumist spetsialisti poole, kuna paljude süsteemide struktuurne ja funktsionaalne kahjustus võib muutuda pöördumatuks, põhjustada arenguhäireid ja tõsiseid haigusi.

Diagnostika

Lastel on kliiniline pilt tavaliselt suurem, samas kui täiskasvanutel esinevad adenoidid ei pruugi ilmselt pikka aega ilmneda. Igal juhul vajab diagnoos ENT arsti kontrolli.

Kasutati selliseid uuringuid:

1. Sõrme uurimine. Arst tunneb mandli steriilse kinda käega, hinnates selle suurust ja järjepidevust. Ebameeldivat protseduuri kasutatakse seetõttu harva ja ainult täiskasvanutel.
2. Uuring nina-näärme peeglite abil. Suuõõnesse viiakse spetsiaalne steriilsest metallist peegli pind, kus peegelduvad mandlid.
3. Endoskoopiline uuring (rhinoscopy). Kaameraga õhuke sond võib tungida lähimatesse ruumidesse, hinnata ümbritsevate kudede ja kuulmistorude olekut. Lisaks võimaldab see materjali histoloogiliseks uurimiseks.
4. Röntgendiagnostika - mida kasutatakse sageli enne operatsiooni.

Keerulistel juhtudel kasutage arvutitomograafiat.

Adenoidide diferentsiaalne diagnoosimine viiakse läbi teiste hingamisteede avatuse rikkumiste - nina vaheseina, rinoskkleroomi kõverus.

Laste suu kaudu pideva hingamise tõttu moodustub adenoidne nägu - suu on lahti, hammustus muutub, hambad on painutatud, lükatud ettepoole, ülemine lõualuu on piklik, libisev ja taevas on kõrge, gopiline.

Ravi

Kuidas vähendada kasvajate suurust? Selleks kasutatakse ravimiravi. Ravile eelneb alati ninaõõne pesemine, s.o selle taastamine. Selleks kasutatakse farmatseutilisi soolalahuseid, desinfitseeriva ninaspreid. Dr Komarovsky soovitab nina loputamist soolalahusega - odav vahend, mis on isotooniline soolalahus.

Põletikulises protsessis kasutatakse kohaliku toimega põletikuvastaseid, antiseptilisi aineid. Haiguse sümptomite leevendamiseks kasutatakse vaskokonstriktore nina tilka, üldise toimega antihistamiini. Ravimite sissehingamine nebulisaatori abil. Kui avastatakse bakteriaalne infektsioon, on ette nähtud antibiootikumiravi.

Nasofarüngeaalse mandli hüpertroofiat 1-2 kraadi ravitakse efektiivselt ilma operatsioonita. 3. astme adenoid taimestikud vajavad ka aktiivset konservatiivset ravi (ravimid, füsioteraapia), kuid see võib olla ebaefektiivne. Kui mitmed põletikuvastase ravi kursused ei viinud tulemuseni ja hüpertroofia jätkub, kuulmise vähenemine, hapniku nälja ilmingute avastamine, tõstatatakse adenoidide kirurgilise eemaldamise küsimus.

Operatsiooni nimetatakse adenotoomiks. See seisneb selles, et kohaliku või üldnarkoosi all lõigatakse hüpertrofeeritud mandlid eritööriistadega - poolringikujuline adenotoom. Optimaalne on teha endoskoopilise vaatluse käigus manipulatsioone nii, et eemaldamise ajal ei esine lümfoidkoe osakesi, mis võivad kaasa aidata retsidiivile.

Lastel on kliiniline pilt tavaliselt suurem, samas kui täiskasvanutel esinevad adenoidid ei pruugi ilmselt pikka aega ilmneda.

Täiustatud ravimeetod on adenoidse taimestiku eemaldamine laseriga, mis võimaldab haigusest tõhusalt vabaneda, vältides klassikalise kirurgia riske.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.