Adenoviiruse infektsioon, nagu ilmneb, adenoviiruse sümptomid ja ravimeetodid

Adenoviirused on tavalised viirusinfektsioonide allikad, mis levisid sügisel-talvel. Erinevalt teistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest mõjutab adenoviirusinfektsioon mitte ainult hingamisteid, vaid ka silmade ja siseorganite sarvkesta. Seetõttu vajavad adenoviiruste põhjustatud haigused erilist tähelepanu ja hoolikat ravi.

Mis on adenoviiruse infektsioon (adenoviirus)?

Adenoviirusinfektsioon on nakkushaigus, mida põhjustavad adenoviiruse perekonda kuuluvad DNA-d sisaldavad viirused. Haigusega kaasnevad ägedad katarraalsed sümptomid, raske mürgistus ja konjunktiviidi ilmingud.

On leitud üle saja tüüpi adenoviiruseid, millest pooled on võimelised inimestele infektsiooni tekitama. Need on jagatud 7 rühma, sealhulgas erinevad serotüübid. Iga serotüüp võib põhjustada teatud tüüpi haigusi.

Kõige levinumad vormid on:

1. Hingamisteede infektsioonid (trahheiit, tracheobronhiit, bronhioliit, kopsupõletik) põhjustavad peamiselt 1,2,4,5 ja 6 viiruse serotüüpi. Sageli on ka rinoviirus.
2. Farünokonjunktuurne palavik on põhjustatud viiruse 3, 4 ja 7 serotüübist.
3. Epideemiline keratokonjunktiviit põhjustab kõige sagedamini viiruse 8,19 ja 37 serotüüpe.
4. Äge hemorraagiline tsüstiit tekitab adenoviiruste 11 ja 21 serotüüpe.
5. Gastroenteriit areneb peamiselt 40 ja 41 serotüübiga nakatumisel. Sarnaselt enteroviirustega mõjutab see sageli ka lapsi, kes käivad koolieelsetes lasteasutustes.

Adenoviirused on väga nakkav ja levivad kiiresti ühe meeskonna ringis. Adenoviiruse infektsioon täiskasvanutel on vähem levinud kui lastel. Kõige sagedamini nakatub täiskasvanud patsient oma lapselt, kes tõi infektsiooni lasteaiast või koolist.

Etioloogia ja patogenees

Adenoviiruse infektsiooni põhjustajaks on viirus, mis esmakordselt isoleeriti lastel nasofarünnmis paiknevatest hüpertroofilistest lümfoidsetest kudedest. Adenoviirus on kaetud valgukihiga, mis soodustab seostumist rakumembraanidega ja viiruste DNA sisestamist rakkudesse. Kapsiidi kest kaitseb viirusi mehaaniliste ja keemiliste kahjustuste eest. See annab kõrge vastupanuvõime viirusosakeste temperatuuride muutustele ja enamiku desinfektsioonivahendite mõjule.

Edastamiseks on kaks võimalust:

Inimkehas viibides viirus parasiitib ülemiste hingamisteede ja peensoole limaskestade epiteeli. Nakatunud limaskesta veresooned laienevad, põhjustades märkimisväärset hüpertroofiat. Submukoosne kiht on avatud leukotsüütide infiltratsioonile, põhjustades põletikku ja punktiverejookse. Väliselt ilmneb see kahjustatud kudede turse ja hüpereemia.

Lümfisüsteemi tungivad viirused tungivad lümfisõlmedesse, põhjustades perifeerset lümfadenopaatiat, harvemini - mesadeniiti. Viiruste levikuga kehas areneb vireemia, mis põhjustab siseorganite väljendunud mürgistust ja kahjustusi.

Adenoviirusinfektsiooni klassifitseerimine

Adenoviirusinfektsioon on klassifitseeritud haiguste kaudu, mis tekivad patogeeni mõju all.

Vastavalt ICD-10-le on tavaliselt tuvastatud järgmised haigustüübid:

1. A08.2 - adenoviiruse enteriit;
2. A85.1 - adenoviiruse entsefaliit (G05.1);
3. A87.1 - adenoviiruse meningiit (G02.0);
4. B30.0 - adenoviiruse poolt põhjustatud keratokonjunktiviit (H19.2);
5. B30.1 - adenoviiruse põhjustatud konjunktiviit (H13.1);
6. B34.0 - täpsustamata adenoviirusinfektsioon;
7. J12.0- adenoviiruse kopsupõletik.

Infektsioon on võimeline lekkima ebatüüpilist - kustutatud või varjatud. Kulunud vorm on iseloomulik äsja haigestunud inimestele, kelle veres olevad antikehad viiruse vastu ringlevad. Varjatud vormi iseloomustab sümptomite puudumine - haigust on võimalik diagnoosida neljakordse vereanalüüsiga.

Kliiniliste ilmingute tõsiduse järgi on kolm kraadi:

1. Kerge - nõrk või puuduv intoksikatsioon, kehatemperatuur kuni 38,5 ° C, avaldab ülemiste hingamisteede kahjustust või sidekesta põletikku.
2. Keskmine raskekujuline - hüpertermia 39–39,5 ° С piires, mürgistus väljendub nõrkuses, isutus, unisus, harva - iiveldus.
3. Raske - temperatuur üle 39,5 ° C, raske mürgistus. Sageli on täheldatud anoreksiat, lihasnõrkust, letargiat, krampe. Esineb sagedamini viirusliku kopsupõletiku või filmikonjunktiviitiga lastel.

Adenoviirusinfektsioon on jagatud looduses sujuvaks ja ebamugavaks. Tüsistuste kujunemine on iseloomulik mittesobivale kursusele, millele lisandub sekundaarne infektsioon - tavaliselt bakteriaalne infektsioon - ja krooniliste haiguste ägenemine.

Adenoviirusinfektsiooni inkubatsiooniperiood

Adenoviirusinfektsiooni inkubatsiooniaeg on 4 kuni 2 nädalat. Kõige sagedamini on nakatumisest möödunud nädal - see on piisavalt aeg, et viirused leviksid hingamisteede kaudu.

Adenoviiruse infektsioon lastel on lühem inkubatsiooniperiood. Nõrgestatud immuunsüsteemiga haige lapse puhul võib haigus tekkida juba 2-3 päeva. Samuti paljuneb viirus krooniliste haigustega vanematel inimestel kiiresti. Neil ja väikelastel on nakatumise ja tüsistuste tekkimise oht.

Adenoviiruse sümptomid täiskasvanutel

Adenoviiruse sümptomid täiskasvanutel sõltuvad haiguse tekkimisega seotud adenoviiruste tüübist.

Kuid on võimalik tuvastada tavapäraseid haiguse ilminguid iseloomustavaid tunnuseid:

• hüpertermia;
• palavik, külmavärinad;
• pikaajaline köha;
• ninaneelu põletik ja turse;
• konjunktiviit;
• suur ninaeraldus;
• õhupuudus;
• perifeersete lümfisõlmede tugevdamine.

Esialgu mõjutab adenoviirus ainult nina ja kõri limaskestasid, seejärel langeb nakkus allapoole, põhjustades farüngotrahheiiti, larüngiiti, bronhiiti ja kopsupõletikku. Haigustega kaasneb valulik kuiv köha, mis mõne päeva pärast muutub produktiivseks. Bronhiidi ja kopsupõletiku korral ilmnevad joobeseisundi sümptomid, peavalud ja õhupuudus.

Kui konjunktiviit on täheldatud sarvkesta ja silma sidekesta põletikku. Silmas on võõrkeha pidev tunne, valu, lakkumine, valguse suhtes ülitundlikkus. Sarvkesta on kaetud valgete, ühendavate punktidega, mis põhjustab nägemise hägustumist.

Kui adenoviirused põhjustavad enteriiti, ilmuvad lahti väljaheited koos üldise halbusega. Haiguse esimestel päevadel kiirendatakse väljaheiteid - kuni 6-10 korda päevas, järk-järgult, kuna tooli sagedus ja järjepidevus taastub, taastub see normaalseks.

Adenoviiruse infektsiooni sümptomeid mesadeniidi täiskasvanutel iseloomustab paroksüsmaalne kõhuvalu. Koos palaviku sündroomiga, iiveldusega, oksendamisega. Mesadeniiti kombineeritakse sageli hingamisteede kahjustuste katarraalsete sümptomitega.

Adenoviiruse infektsiooni põhjustatud haiguste õigeaegne ja kvaliteetne ravi taastub 7-10 päeva jooksul. Kui tüsistused ühinevad, viibib haigus 2-3 nädalat.

Adenoviiruse sümptomid lastel

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid lastel on suuremad kui täiskasvanutel. Raske joobeseisund toob kaasa asjaolu, et laps muutub loiduks, kapriisiks, tal on peavalu. Söögiisu puudumise tõttu on tugev nõrkus, võib tekkida anoreksia.

Adenoviiruste poolt põhjustatud SARSi korral on lastel tugev valu kurgus, kõdistamine ja kuiv, haukuv köha. Nasofarüngeaalsed mandlid paisuvad, kasvavad ja ulatuvad üle palatiinikaare. Infektsiooni taustal diagnoosivad lapsed sageli ägeda adenoidiidi.

Ninakinnisusega kaasneb seroosne väljavool, mis mõne päeva pärast muutub mucopurulent. Hingamise halvenemise tõttu hakkab laps halvasti magama, muutub kahvatuks ja pidevalt avatud suu viib kõri limaskesta kuivumiseni ja suurenenud kõdistamine.

Adenoviiruse kopsupõletik mõjutab sageli lapsi esimesel eluaastal, põhjustades tugevat köha, õhupuudust, kõrget palavikku. Samasugused adenoviiruse sümptomid lastel täheldatakse, kui kaasneb sekundaarne bakteriaalne infektsioon, mille taustal tekib bronhiit või sekundaarne kopsupõletik.

Sageli põhjustab laste adenoviirus gastroenterokoliiti ja järgmisi sümptomeid:

• mürgistus - peavalud, palavik, nõrkus;
• kõhuõõne, gaasi tootmine;
• täielik isutus;
• iiveldus, oksendamine;
• sagedane kõhulahtisus lima või veri triipudega väljaheites;
• teravad valud nabas;
• dehüdratsioon;
• kaalulangus;
• röhitsus, kibedus suus, kõrvetised.

Tähelepanu! Adenoviirusinfektsiooni põdeval lapsel on iseloomulik pidevalt avatud suu, raske hingamine, naha hellitus, välja arvatud silmade ümbrus, silmad paisuvad ja muutuvad punaseks ning silmapiir on kitsas.

Kui sidekesta on põletikuline, tekib lapse silmis tugev valu, põletamine, suurenenud rebimine, nägemisteravuse vähenemine. Keratokonjunktiviidi korral moodustub kollase või halli infiltratsioon, selle tekkekohas muutub sarvkesta kahvatuks ja karmiks. Kui bakteriaalne infektsioon on kinnitatud, vabanevad silmad mädased massid, mis pärast magamist liimivad ripsmed kokku.

Temperatuur

Adenoviiruse infektsiooni temperatuur ilmub esimesel või teisel päeval pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Nõrgestatud lastel on kõrge kehatemperatuur sageli haiguse esimene märk - laps muutub õhtul järsult kuumaks ja hommikul esineb rohkem adenoviiruse infektsiooni sümptomeid - köha, nohu, tugev nõrkus.

Adenoviirustele ei ole iseloomulik pikaajaline temperatuuri tõus. Tavaliselt kestab kõrge temperatuur 2-3 päeva, seejärel hoitakse järgmise 2-3 päeva jooksul subfebriilseid parameetreid. Adenoviirus täiskasvanutel põhjustab harva kõrget temperatuuri - enamik neist kannab nakatumist temperatuuril mitte üle 37,5 ° C.
Diagnostika

"Adenoviirusinfektsiooni" diagnoos on tehtud ajaloolise võtmise, patsiendi küsitlemise ja epidemioloogilise olukorra hindamise alusel. Mõnikord on diagnoos raske, kuna mõned ilmingud võivad puududa või vastupidi, seetõttu on täpne diagnoosimine vajalik laboratoorsete testide tegemiseks:

1. Täielik vereloome leukotsütoosi taseme tuvastamiseks.
2. Vere biokeemiline analüüs komplikatsioonide tuvastamiseks.
3. Röga test näitab haigustekitajat ja selle tundlikkust ravimite suhtes.
4. Immunotesti määrab adenoviiruse vastaste antikehade taseme.
5. Immunofluorestsents identifitseerib täpsemalt spetsiifilised antikehad.
6. PCR-uuring tuvastab viiruse DNA-d patsiendi määrdeaines ja veres.

Adenoviiruse sümptomid on väga sarnased paljude ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, nii et gripi, parainfluensuse ja adenoviiruse nakkuse korral on esimesed sümptomid nii sarnased, et põhjaliku uuringu abil saab teha õige diagnoosi.

Adenoviirusinfektsiooni ravi lastel ja täiskasvanutel

Adenoviirusinfektsiooni ravi põhineb üldistel meetoditel, mis on kõikidele viirushaigustele omased. Sõltumata patsiendi vanusest on toksiinide eemaldamise hõlbustamiseks ja puuduva vedeliku täitmiseks vaja sagedast ja rikkalikku joomist. Eriti oluline on jälgida soole põletikuga patsientide joomist.

Aidata kaasa taastamisele:

• värske õhk patsiendi ruumis;
• õhuniiskus;
• täielik puhkus, füüsilise pingutuse puudumine;
• C-vitamiini võtmine

Adenoviiruses algab ravi viirusevastaste ja immunostimuleerivate ravimitega, mille valivad individuaalselt arst, üldarst, lastearst, ENT või nakkushaiguste spetsialist.

Adenoviiruse infektsiooni raviks täiskasvanutel on isoprinosiin, Antigrippin, Arbidol, Polyoxidonium. Et hõlbustada ravimite heaolu, kombineeritud toime leevendab sümptomeid: Theraflu, Rinzu, Coldact.

Adenoviiruse ravi lastel põhineb ohutumate ravimite võtmisel. Lapsed on ette nähtud: Anaferon, Aflubin, Viferon, Grippferon, Antigrippin Agri. Soovitage kindlasti nina pesemist ja puhastamist, eriti lapsi, kes veel ei tea, kuidas korralikult välja lülitada.

Kuidas ravida adenoviirust heaolu parandamiseks?

1. Põletikuvastased ravimid: paratsetamool, Ibuprofeen, Mig.
2. Vasokonstriktori tilgad: Nazivin, Xymelin, Rinonorm.
3. Pihustid kurgus: Hexoral, Miramistin, Ingalipt.
4. Resorptsiooni tabletid: Lizobact, Strepsils, Ajisept.
5. Antihistamiinid: Loratadin, Fenkrol, Suprastin.

Kui adenoviirus lastel või täiskasvanutel on tekitanud soole põletiku, määrab arst enterosorbente - Smektu, Aktiivsüsi, Polysorb. Dehüdratsiooni vältimiseks tuleb regidroni võtta kuni sümptomite kõrvaldamiseni.

Konjunktivaalset põletikku ravitakse paiksete viirusevastaste ainetega. Vanusest olenemata näevad nad ette: Oftalmoferoon, Oftan, Aktipol, Florenal, Bonafton. Bakteriaalse infektsiooni kleepumise vältimiseks on soovitatav pesta silmad Furacilin'i lahusega või tilguti tilgadega, mis sisaldavad antibiootikumi - Cypromed, Sulfacyl nátrium.

Tähelepanu! Arst määrab bakteriaalse nakatumise korral sisemiseks kasutamiseks antibiootikumi, mis ohustab komplikatsioonide teket.

Rahva abinõud

Mittetraditsioonilised abinõud adenoviiruse infektsiooni jaoks on näidatud, et kiirendada toksiinide kõrvaldamist ja tugevdada organismi kaitsevõimet.

Milliseid vahendeid saan kasutada?

1. Klaasi veega võtke 2 spl. supilusikatäit hakitud naeris, keedetakse 15 minutit. Tundi pärast koetage ja lisage klaas keedetud vett. Joo pool klaasi 4 korda päevas.
2. Liitris piimas keetke 1 tass kaera ühe tunni jooksul madalal kuumusel. Tüve mass ja lisada mett maitse järgi. Joo päeva jooksul väikestel sipidel.
3. Joo sooja piima, millele on lisatud võid ja sooda. Võite vaheldumisi kuumutatud piima ja leeliselise mineraalveega.

Üldise tervise parandamiseks on soovitatav mõrkuda salvei või saialilli infusiooni teel ja seespool võtta teed lubjaõitega ja vaarikaga.

Adenoviirusinfektsiooni ennetamine

Adenoviirusinfektsiooni ennetamine põhineb immuunsüsteemi tugevdamisel - kõvenemisel, vitamiinide ja immuno-tugevdavate ravimite kasutamisel - Eleutherococcus'i tinktuur, Echinacea, lemongrass.

Mida saab veel teha?

1. Peske käed, töötle köögivilju ja puuvilju.
2. Ärge kasutage ebapiisava kloori sisaldusega basseine.
3. Ärge külastage avalikke kohti epideemiate keskel.
4. Ärge võtke ühendust adenoviiruse sümptomitega inimestega.

Kui üks pereliikmetest on haige, siis on vaja, et ta kasutaks isiklikke hügieenivahendeid ja nõud, mida tuleb regulaarselt desinfitseerimisvahenditega töödelda. Eriti oluline on laste mänguasjade käitlemine, kuna nad koguvad palju viirusosakesi.

Tüsistused

Kui krooniliste haiguste tõttu puudub piisav ravi või patsiendi keha nõrgeneb, võib adenoviirus põhjustada mitmesuguseid tüsistusi:

1. Otiit
2. Sinusiit
3. Kõri kõhu stenoos.
4. Bronhiit, kopsupõletik.
5. Bronhide seinte nekroos.
6. Viiruslik kopsupõletik.
7. Mürgine šokk
8. Neurointoxication.

Raske vireemia korral mõjutavad siseorganid - maks, neerud, põrn. Võimalik mädane adenoomide või hemorraagilise tsüstiidi tekkimine. Krooniliste haigustega patsientidel võib tekkida hingamisteede või südamepuudulikkus, millel on kõik sellest tulenevad tagajärjed. Selliste tüsistuste vältimiseks on vaja ravi alustada haiguse esimestest päevadest.

Adenoviiruse infektsioon

Adenoviirusinfektsioon põhjustab tervet rühma ägedaid nakkushaigusi, mis esinevad mõõdukalt raske mürgistuse sündroomiga ja ülemiste hingamisteede, lümfoidkoe, silmade või soolte limaskestade kahjustamisega.

Adenoviirused eraldati 1953. aastal kõigepealt SARS-iga lastel ja ägeda hingamisteede viirusinfektsiooniga, mis esines U. Roe konjunktiviitiga. Seejärel näitasid paljud loomkatsed adenoviiruste onkogeensust, st nende võimet provotseerida pahaloomuliste kasvajate arengut.

Adenoviirusinfektsioon on laialt levinud. Viiruse nakkushaiguste esinemissageduse üldstruktuuris moodustab see 5–10%. Adenoviirusinfektsioonide esinemissagedus registreeritakse kõikjal ja aastaringselt, kõrgeim külma aastaaeg. Haigust võib täheldada epideemia puhangute ja juhuslike juhtumite kujul.

Adenoviirusinfektsiooni epideemiaid põhjustavad kõige sagedamini 14 ja 21 tüüpi viirused. Adenoviiruse hemorraagilist konjunktiviiti põhjustavad 3, 4 või 7 tüüpi viirused.

Sellised adenoviiruse infektsiooni ilmingud nagu hemorraagiline tsüstiit ja meningoentsefaliit on äärmiselt haruldased.

Adenoviirusinfektsioon mõjutab sagedamini lapsi ja noori. Enamikul juhtudel on haiguse kestus 7-10 päeva, kuid mõnikord võib haiguse kestus jätkuda ja kestab kuni mitu nädalat.

Põhjused ja riskitegurid

Adenoviiruse infektsiooni põhjuslikud ained on DNA-d sisaldavad viirused, mis kuuluvad Adenoviridae perekonna Mastadenovirus perekonda. Praegu on eksperdid kirjeldanud enam kui 100 adenoviiruse seroloogilist tüüpi, neist umbes 40 on inimestest isoleeritud.

Kõik adenoviiruste serovarid erinevad oma epidemioloogilistest omadustest oluliselt. Näiteks võivad viirused 1, 2 ja 5 põhjustada väikelastele ülemise hingamisteede kiindumust, kus viiruse püsivust lümfoidkoes hoitakse pikka aega. 4., 7., 14. või 21. tüüpi viirused põhjustavad ülemiste hingamisteede põletiku tekkimist täiskasvanutel.

3. tüüpi adenoviirus on vanemate vanuserühma täiskasvanutel ja lastel farünokonjunktuuri palaviku (adenoviiruse konjunktiviit) põhjuslik vahend.

Väliskeskkonnas on adenoviirused üsna stabiilsed. Toatemperatuuril säilitavad nad elujõulisuse 15 päeva. Kloori sisaldavad desinfektsioonivahendid ja ultraviolettkiired tapavad nad mõne minuti pärast. Adenoviirused taluvad madalat temperatuuri hästi. Näiteks säilitavad nad 4 ° C juures vees elujõulisuse üle kahe aasta.

Infektsiooni allikas ja reservuaar on haige või viiruse kandja. Pärast haigust eritatakse viirus ülemiste hingamisteede saladusega veel 25 päeva ja fekaalid 45 päeva jooksul.

On näidatud, et esimesel eluaastal ja adenoviirusinfektsiooniga nakatumise ohus lapsed (kokkupuude haige isikuga) kasutavad leukotsüütide interferooni ja spetsiifilist immunoglobuliini.

Adenoviirusinfektsiooni ülekandemehhanism lastel ja täiskasvanutel on kõige sagedamini aerosool (limaskestade, sülje õhu tilkades suspendeeritud), kuid võib täheldada ka seedetrakti (rooja-suu). Väga harva on nakkuse ülekandumine väliskeskkonna saastunud objektide kaudu.

Inimeste vastuvõtlikkus adenoviirusinfektsioonile on kõrge. Pärast haiguse kannatamist jääb püsiv immuunsus, kuid see on tüübispetsiifiline ja seetõttu võivad viiruse erinevad serovarid põhjustada haiguse korduvaid juhtumeid.

Kui nakkuse aerosooli viis adenoviirus siseneb ülemiste hingamisteede limaskestale, siis rändab see läbi bronhide alumise osa. Sissepääsu väravad võivad muutuda ka silmade või soolte limaskestaks, kuhu viirus siseneb koos rögaosakestega.

Nakkusliku patogeeni edasine paljunemine toimub hingamisteede epiteelirakkudes, peensooles. Kahjustuses algab põletik, millele järgneb hüperplaasia ja submukoosse koe infiltratsioon, selle kapillaaride laienemine, verejooksud. Kliiniliselt avaldub see farüngiidi, kurguvalu, kõhulahtisuse või konjunktiviitina (sageli membraani). Rasketel juhtudel võib adenoviirusinfektsioon põhjustada keratokonjunktiviidi teket, millega kaasnevad püsivad sarvkesta häired ja nägemishäired.

Primaarse põletikupiirkonnast lümfivooluga siseneb viirus piirkondlikesse lümfisõlmedesse, põhjustades lümfoidkoe hüperplaasia. Selle tulemusena moodustab patsient mesadeniiti ja lümfadenopaatiat.

Suurenenud koe läbilaskvus ja makrofaagide aktiivsuse pärssimine viib vireemia tekkeni ja adenoviiruste sisseviimisele erinevatesse organitesse, millega kaasneb intoksikatsiooni sündroom.

Adenoviirused fikseeritakse makrofaagide poolt maksa ja põrna rakkudes. See protsess ilmneb kliiniliselt hepatolienaalse sündroomi (maksa ja põrna suurenemine) teket.

Haiguse vormid

Vastavalt nende võimele põhjustada punaste vereliblede aglutinatsiooni (liimimine), jagatakse adenoviirused neljaks alarühmaks (I - IV).

Adenoviirusinfektsiooni epideemiaid põhjustavad kõige sagedamini 14 ja 21 tüüpi viirused. Adenoviiruse hemorraagilist konjunktiviiti põhjustavad 3, 4 või 7 tüüpi viirused.

Teatud sümptomite või nende kombinatsiooni kliinilise pildi levikuga eristatakse täiskasvanutel ja lastel järgmisi adenoviiruse infektsiooni vorme:

• äge hingamisteede viirusinfektsioon (ARVI);
• rinofarüngiit;
• rinofaringotonzillit;
• rhinofaringobronhiit;
• farünokonjunktiviidi palavik;
• konjunktiviit;
• keratokonjunktiviit;
• kopsupõletik.

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid

Adenoviirusinfektsiooni inkubatsiooniperiood kestab 24 tundi kuni 15 päeva, kuid kõige sagedamini kestab see 5–8 päeva. Haigus algab teravalt. Patsiendil on mõõdukad joobeseisundi sümptomid:

• söögiisu vähenemine;
• adynamia;
• üldine nõrkus;
• lihas- ja liigesevalu;
• kerge peavalu;
• väikesed külmavärinad.

2-3 päeva jooksul alates haiguse algusest tõuseb kehatemperatuur subfebrilistele väärtustele (kuni 38 ° C) ja kestab 5-8 päeva. Ainult harva võib kehatemperatuur tõusta 39 ° C-ni.

Harvadel juhtudel võivad adenoviiruse infektsiooni sümptomid esineda sageli, lahtised väljaheited ja kõhuvalu (sagedamini lastel).

Koos mürgistuse sümptomitega esineb ülemiste hingamisteede põletiku märke. Patsiendid kurdavad ninakinnisust algselt seroosse ja seejärel seroosse mädanema iseloomuga. On kurguvalu, kuiv köha. Mõni päev hiljem liidetakse nendega liigne rebimine, silmade valu.

Patsientide uurimisel pöörake tähelepanu näo punetusele (punetus), sclera süstele. Mõnel juhul ilmneb nahale papulaarne lööve.

Kui adenoviiruse infektsioon tekib sageli konjunktiviit, millega kaasneb limaskestade väljavool. Noorematel lastel suureneb silmalau ödeem kiiresti ja limaskestale ilmuvad membraanid. Hilise ravi korral võib põletikuline protsess levida sarvkesta membraanile, mis viib infiltraatide moodustumiseni. Adenoviirusinfektsiooniga konjunktiviit on esimene ühepoolne ja muutub seejärel kahepoolseks. Pärast taastumist toimub sarvkesta infiltraatide resorptsioon aeglaselt, protsess võib jätkuda 1-2 kuud.

Paljudel juhtudel on adenoviiruse konjunktiviit kombineeritud farüngiidiga. Seda haiguse vormi nimetatakse farünokonjunktuuri palavikuks. Suuõõne uurimisel täheldatakse tagumise neelu seina ja pehme suulae kerget punetust. Näärmed mandlid veidi hüpertrofeerunud ja lõdvenenud. Mõnel juhul on nende pinnal valkjas õisik, mis on kergesti eemaldatav vatitikuga. Submandibulaarsed ja mõnikord emakakaela- ja isegi südamepuudulikud lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad palpatsiooni tõttu valulikuks.

Sellised adenoviiruse infektsiooni ilmingud nagu hemorraagiline tsüstiit ja meningoentsefaliit on äärmiselt haruldased.

Põletikulise protsessi väheneva iseloomuga areneb larüngiit, bronhiit või kopsupõletik. Adrenoviiruse infektsiooni taustal täheldatakse larüngiiti suhteliselt harva ja kõige sagedamini esimestel eluaastatel. Seda iseloomustab kähe, kurguvalu, "haukumine" (helin ja terav) köha.

Bronhiidi tekkega muutub köha püsivaks. Kopsudes auscultationi ajal kuulata kõvasti hingamist, samuti kuivdetaile erinevates osakondades.

Adenoviiruse infektsiooni kõige tõsisem ilming lastel ja täiskasvanutel on adenoviiruse kopsupõletik. Tavaliselt esineb see haiguse 3. päeval, ainult esimestel eluaastatel lastel võib adenoviirusinfektsioon kopsu kudedes kohe avaldada põletikulist protsessi. Adenoviiruse kopsupõletiku sümptomid on:

Adenoviiruse kopsupõletik võib olla nii väike- kui ka konfluentne, see tähendab, et see katab samaaegselt mitu kopsu segmenti.

Esimese kolme eluaasta lastel on adenoviiruse kopsupõletik sageli raske ja sellega kaasneb naha makulopapulaarne lööve, naha, aju ja kopsude nekroosi tekke teke.

Adenoviiruse infektsiooni kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused on äärmiselt haruldased ja ainult raske nakkusliku põletikulise protsessi korral. Nende iseloomulikeks märkideks on südamepõletik südame tipus ja selle toonide summutamine.

Laste hingamisteede põletik (palju harvem täiskasvanutel) adenoviiruse infektsiooni ajal on sageli kombineeritud seedetrakti organite kahjustusega. Patsientidel on kõhuvalu, kõhulahtisus, põrn ja maks suurenenud.

Diagnostika

Adenoviirusinfektsioon nõuab diferentseeritud diagnoosi mitmesuguste teiste patoloogiatega:

• kopsupõletik;
• tuberkuloos;
• difteeria;
• konjunktiviidi ja erineva (mitte-adenoviiruse) etioloogia konjunktiviit ja keratiit;
• ägeda hingamisteede infektsioonid erineva etioloogiaga, kaasa arvatud gripp.

Adenoviirusinfektsiooni peamised diagnostilised kriteeriumid on:

• mõõdukas mürgistus;
• hingamisteede kahjustuste tunnused;
• konjunktiviit;
• lümfadenopaatia (piirkondlik või tavaline);
• eksanteem;
• hepatolienal sündroom;
• seedetrakti düsfunktsioon.

3. tüüpi adenoviirus on vanemate vanuserühma täiskasvanutel ja lastel farünokonjunktuuri palaviku (adenoviiruse konjunktiviit) põhjuslik vahend.

Üldiselt ei ole adenoviirusinfektsiooni vereanalüüsil märkimisväärseid muutusi, välja arvatud ESRi kerge suurenemine.

Viroloogilisi uuringuid nina närvisüsteemi ja silmade väljutamise kohta, mis võimaldab kliinilises praktikas saada viiruskultuuri, ei kasutata uuringu suure keerukuse ja maksumuse ning kestuse tõttu.

Adenoviirusinfektsiooni retrospektiivseks diagnoosimiseks luuakse tüübispetsiifilised pH ja rtga ja rühmaspetsiifilised CSC-d - reaktsioonid paari seerumiga, mis on saadud haiguse esimesel päeval ja kliiniliste ilmingute vajumise ajal. Seerumi antikehade tiitri suurenemine vähemalt neli korda kinnitab adenoviiruse infektsiooni olemasolu.

Adenoviirusinfektsiooni diagnoosimiseks võib kasutada immuunsüsteemi elektronmikroskoopiat ja RIF-i.

Adenoviirusinfektsiooni ravi

Adenoviiruse infektsiooni põhjustatud tüsistusteta haiguste korral määratakse patsiendile voodipesu ja soovitatakse juua palju vett. Kui ilmnevad konjunktiviitide nähud, on näidatud viirusevastase toimega silmatilkade tilgutamine. Kehatemperatuuri normaliseerimiseks leevendatakse peavalu ja lihasvalu, määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Mõnel juhul on vitamiinipreparaatide ja antihistamiinide kasutamine õigustatud.

Keerulise adenoviiruse ja sekundaarse bakteriaalse nakatumise korral viiakse läbi detoksifikatsiooniravi (glükoosi ja soolalahuse intravenoosne manustamine, askorbiinhape) ning määratakse laia spektriga antibiootikumid. Raske adenoviirusinfektsiooni korral toimub ravi haiglas.

Profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse adenoviiruse infektsiooni antibiootikume ainult eakatel patsientidel, kes kannatavad krooniliste bronhopulmonaalsete haiguste all, samuti patsientidel, kellel esineb immunosupressioon.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Adenoviirusinfektsiooni kõige tüüpilisemad tüsistused on:

• sinusiit;
• keskkõrvapõletik;
• eustaksa tuubi obstruktsioon, mis tekib lümfoidse koe neelu pikaajalise suurenemise tulemusena;
• vale rühm (larüngospasm);
• bakteriaalne kopsupõletik;
• püelonefriit.

Prognoos

Prognoos on üldiselt soodne. Enamikul juhtudel lõpeb haigus täielikult taastumisega 7–10 päeva jooksul.

Ennetamine

Mõnes riigis, et vältida adenoviirusinfektsiooni täiskasvanutel, manustatakse vaktsiini nõrgestatud viirustest saadud elusvaktsiiniga. Kuid enamikus riikides, sealhulgas Venemaal, ei toimu immuniseerimist, sest on arvamus adenoviiruste võime kohta viia inimese kehas rakkude pahaloomulise kasvuni. Adenoviirusinfektsioonide ennetamiseks on oluline järgida sanitaar- ja hügieenieeskirju, kontrollida veekogude kloorimise korrektsust ja õigsust basseinides.

On näidatud, et esimesel eluaastal ja adenoviirusinfektsiooniga nakatumise ohus lapsed (kokkupuude haige isikuga) kasutavad leukotsüütide interferooni ja spetsiifilist immunoglobuliini.

Adenoviirusinfektsioon lastel ja täiskasvanutel: märgid, ravi

Adenoviirusinfektsioon on adenoviiruse poolt põhjustatud äge patoloogia. Haigus ilmneb organismi üldise joobeseisundi, ninaneelu põletiku, keratonjunktiviitide, tonsilliofarüngiidi ja mesadeniidi tunnustega.

Adenoviirusinfektsioon on laialt levinud. See moodustab umbes 10% kõigist viiruse etioloogia patoloogiatest. Kõrgeimad esinemissagedused on täheldatud sügis-talveperioodil süsteemse immuunsuse vähenemise tõttu.

Kirjeldatakse nii sporaadilisi patoloogia kui ka puhangute juhtumeid.

Adenoviiruse kahjustuste tüübid:

• Hemorraagiline konjunktiviit areneb pärast möödunud hingamisteede infektsiooni või basseinide või pinnaveekogude vee nakkuse tagajärjel;
• ORVI - äsja moodustatud laste ja täiskasvanute rühmades;
• Keratokonjunktiviit vastsündinutel;
• Meningoentsefaliit on haruldane vorm, mis areneb lastel ja täiskasvanutel;
• Nosokoomiline infektsioon on meditsiiniliste manipulatsioonide tulemus.

Etioloogia ja patogenees

Haiguse põhjuseks on adenoviirus, mis esmakordselt isoleeriti haigete laste adenoididest ja mandlitest. See koosneb kapsiidiga kaetud DNA-st, mille tõttu viirus säilitab patogeensed omadused ja on vastupidav külma, kuivatamise, leelisega kokkupuutumise, eetri suhtes.

Infektsiooni reservuaar - patsient või viiruse kandja.

Patogeenide ülekandemehhanismid on:

1. Aerosool või tilgakese, mida rakendatakse õhus olevate tilkade abil, t
2. Fecal-oral, müüdud seedetrakti, vee ja majapidamise kontaktid.

Viirused on parasiitsed hingamisteede ja peensoole epiteelirakkudes. Limaskestade kapillaarid laienevad, submukoosne kiht hüpertrofeerub, see infiltreerub leukotsüütidega ja ilmuvad täpsed hemorraagiad. Kliiniliselt väljendavad need protsessid neelu, mandlite, sidekesta, soolte põletikku.

Praeguse lümfisõlmedega viirused tungivad lümfisõlmedesse, kogunevad seal, mis viib perifeerse lümfadenopaatia ja mesadeniidi tekkeni. Makrofaagi immuunsuse aktiivsus on pärsitud, veresoonte endoteel mõjutab, tekib vireemia.

Patogeenid hematogeensel teel erinevatesse elunditesse. Sageli fikseeritakse viirused maksa ja põrna hepatosplenomegaalia arenguga.

Klassifikatsioon

Haiguse liigitused rühmadesse on mitu:

• Gravitatsiooniga - kerge, mõõdukas ja raske;
• Vooluga - sile, keeruline;
• Tüübi järgi - tüüpiline ja ebatüüpiline;
• Kliiniliste sümptomite raskusastme järgi - ülekaalus joobeseisundi sümptomid või kohalike muutuste ülekaal.

Haiguse kliinik täiskasvanutel

Inkubatsiooniperiood kestab 2 nädalat ja seda iseloomustab adenoviiruste tungimine rakkudesse ja nende järgnev surm.

Prodroma on haiguse prekursorite staadium, mida täheldatakse esimestest ilmingutest kuni üksikasjaliku kliinilise pildini. See kestab 10-15 päeva ja avaldub nõrkuses, väsimuses, nõrkuses.

Haiguse tunnusjooneks on organite ja süsteemide kahjustumine ranges järjestuses: ninast ja sarvkestast kuni soolteini.

Täiskasvanutel ilmneb adenoviiruse infektsioon järgmistest sümptomitest:

1. Mürgistuse sümptomid - palavik, peavalu, lihas, liigesevalu.
2. Nina hingamise ja rikkalike limaskestade rikkumine;
3. Mandlite põletik: nad on edematoossed, rabedad, punased, valkja punktiga õitega;
4. Lümfadeniit.

Lümfadeniit ja mandlite põletik - adenoviiruse infektsiooni tunnused

Infektsioon langeb ja mõjutab kurgu, hingetoru ja bronhi. Brünkiidi lisamisega kaasneb larüngiit, farüngiit või trahheiit. Patoloogiate sümptomid on:

• Kähe;
• Kuiv, agoniseeriv köha, mis muutub järk-järgult märgaks;
• Kurguvalu;
• Hingamishäire.

Keratokonjunktiviit on silma sidekesta ja sarvkesta põletik, mis väljendub silma tundes, nende punetus, sklera süstimine, valu, koorikute teke ripsmetel ja sidekesta membraanil olevad kiled. Sarvkestale ilmuvad valged laigud, mis ühinevad, mis põhjustab sarvkesta hägusust.

Koos konjunktiviidi ja farüngiidi samaaegse arenguga tekib farünokonjunktuuri palavik.

Soole lüüasaamisega kaasneb mesadeniit - mesenteriaalsete lümfisõlmede põletik, millega kaasneb paroksüsmaalne kõhuvalu, mürgistus ja soole düsfunktsioon. Mesenteraalset lümfadeniiti iseloomustab kliiniline akuutne kõht.

Haiguse tüsistused täiskasvanutel on järgmised patoloogiad: eesmine sinusiit, sinusiit, eustakiit, mädane keskkõrvapõletik, sekundaarne bakteriaalne kopsupõletik, bronhiaalne obstruktsioon, neeruhaigus.

Haiguse kliinikus lastel

Adenoviiruse infektsioon lastel avaldub järgmiste sümptomite all:

1. Mürgistuse sündroom. Laps muutub sageli üleannetuks, muutub rahutuks, ei maganud hästi, sageli sülitab, tema söögiisu halveneb, soolestiku koolikud ja kõhulahtisus arenevad.
2. Nina hingamine on raske, tekib farüngiit, trahheiit, tonsilliit. Haiguse alguses on nina vabanemine seroosne, seejärel pakseneb ja muutub mucopurulent.
3. Farüngiidi sümptomid - valu ja kurguvalu, köha. Tonsilid on hüpertrofeeritud ja ulatuvad palatiinikaartest kaugemale, mis punaseks ja paisuvad. Näärme hüpermaatilisel tagaseinal ilmuvad helepunase värvi fookused, mis on kaetud lima või valkja kattega.
4. Bronhiit tekib bakteriaalse infektsiooni lisamisega. See avaldub kuiva, obsessiivse köha all, mis on lapsele palju muret tekitav. Mõne aja pärast niisutab köha ja ilmub röga.
5. Konjunktiviit on haiguse sagedane sümptom, mis ilmneb viiendal päeval. Lapsed on mures valu ja silmade põletamise pärast, valu, pisaravool, interferentsi tunne, sügelus. Silma limaskesta muutub punaseks ja paistes, ripsmed jäävad kokku, nendele ilmuvad koorikud, mis kujutavad endast põletikulise sidekesta kuivanud eemaldamist.
6. Võib-olla areng gastroenteriit, samuti nakkuse leviku kuseteede, mis avaldub põletustunne urineerimisel ja välimus veres uriinis.

Haige lapsel on tüüpiline välimus: pastiline nägu, paistes ja hüpereemiline silmalaud, kitsenenud pilu. Palpeerimisel leitakse mobiilsed ja laienenud lümfisõlmed. Väikeste laste puhul on iseloomulik, et tool on rikutud - kõhulahtisus.

Imikutel areneb haigus väga harva passiivse immuunsuse tõttu. Kui nakkus esineb ikka veel, on haigus raske, eriti perinataalse patoloogiaga lastel. Patsientidel pärast bakteriaalse infektsiooni lisamist ilmnevad hingamispuudulikkuse tunnused. See võib olla surmav.

Raskuse järgi on adenoviirusinfektsiooni kolm liiki:

• Lihtne - temperatuur on alla 38,5 ° C ja mürgistus.
• Mõõdukas - temperatuur kuni 40 ° C ilma joobeseisundita.
• Raske - tüsistuste tekkega: bronhide või kopsude põletik, keratokonjunktiviit.

Patoloogiate tüsistused lastel - keskkõrva põletik, koor, bronhiit, kopsupõletik, entsefaliit, kardiovaskulaarse süsteemi talitlushäired, makulopapulaarne lööve nahal.

Diagnostika

Patoloogia diagnoos hõlmab epidemioloogilise olukorra uurimist, kaebuste kogumist ja haiguse anamneesi, serodiagnoosi ja nina närvisüsteemi väljutamise viroloogilist uurimist.

Adenoviiruse infektsiooni tunnused:

1. Epidemioloogiline ajalugu;
2. Mürgistuse kombinatsioon, ninaneelu ja silma limaskesta põletiku sümptomid;
3. Unduleeriv kursus;
4. Eksudatiivne põletik;
5. Polüadeniit;
6. Hepatolienal sündroom.

Patoloogia diagnoosimisel on väga oluline sümptomite järjestus.

Adenoviirusinfektsiooni diferentsiaalne diagnoos tuleb läbi viia gripiga. Viimane on iseloomulik mürgistuse sümptomite ülekaalus katarraalsete nähtuste üle. Samuti puuduvad gripi, hepatosplenomegaalia, lümfadeniidi ja ninakaudse hingamise korral. Haiguse etioloogia täpselt kindlaksmääramine on võimalik ainult laboratoorsete diagnostikate abil.

Laboratoorse uurimise meetodid võimaldavad diagnoosi kinnitada. Nende hulka kuuluvad:

• ELISA - adenoviiruse antigeeni tuvastamine epiteeli rakkudes;
• Viroloogiline meetod seisneb adenoviiruste avastamises ninasõõrmetest, verest või väljaheidetest saadud pesuvahendites;
• Serodiagnoos on neutraliseerimisreaktsioon, komplimentide sidumisreaktsioon.

Ravi

Adenoviirusinfektsiooni ravi on viirusevastaste ravimite, immunomodulaatorite ja immunostimulantide, üldiste ja kohalike antibiootikumide, sümptomite leevendamiseks kasutatavate ravimite kasutamine.

1. Viirusevastane ravi algab laialt levinud viirusevastaste ravimitega. Nende hulka kuuluvad: "Arbidol", "Zovirax", "Oksoliinne salv".
2. Immunomodulaatorid - looduslikud interferoonid: “Grippferon”, “Kipferon”, “Viferon” ja sünteetilised interferoonid: “Polyoxidonium”, “Amiksin”.
3. Immunostimulandid - “Kagocel”, “Izoprinozin”, “Imudon”, “Imunorix”.
4. Antibiootikumravi algab pärast sekundaarse bakteriaalse infektsiooni sümptomite teket ja tüsistuste tekkimist. Kohalikud antibakteriaalsed ained - Grammidiin, Bioparox, Stopangin. Üldised antibiootikumid - Amoxiclav, Sumamed, Supraks, Cefotaxime.
5. Sümptomaatiline ravi on eemaldada limaskestast turse vasokonstriktorite tilgadega, nina loputades soolalahusega või Aquamaris'ega, teostades antituseptiliste ravimitega antinektiivset ravi Sinekod, Gidelix, expectorants ja mukolüütilised ravimid ACC, Ambrobene.

Adenoviiruse infektsiooni ravi omadused lastel

• Haigeid lapsi näidatakse voodipesu, rikkaliku sooja joogiga ja õrna toitumisega.
• Kui lapse temperatuur on üle 38,5 ° C, tuleb vastavalt vanusele kasutada palavikuvastaseid ravimeid - „Nurofen”, “Panadol”. Noh vähendada temperatuuri laste äädikas pühkides keha.
• Etiotroopne ravi on "interferooni", "Viferoni" kasutamine.
• Soe piim sooda aitab toime tulla kuiva köha. Sama mõju on ka leeliselise mineraalvee kuumutamine. Võitlus niiske köha vastu toimub expectorant - Ambroxol, Bromhexin.

• Lapse konjunktiviidi ravi seisneb silma pesemises nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega või nõrga teega ja seejärel silma asetamist sulfatsüülnaatriumi või levimicitiini lahusele.
• Riniidi sümptomite ilmnemisel maetakse patsiendid ninasse Pinosol, Nazivin, Tizin pärast limaskestade puhastamist soolalahusega või Aquamaris'ega.
• Taastav ravi - multivitamiinid.

Ennetamine

Peamised ennetusmeetmed on suunatud lapse keha üldise vastupanuvõime suurendamisele ja haigete laste eraldamisele organiseeritud meeskonnast.

1. Wellness protseduurid - karastamine, õige toitumine;
2. Taimede adaptogeenide vastuvõtmine - Eleutherococcus, Schisandra, Echinacea tinktuurid;
3. Vitamiin-mineraalide komplekside perioodiline tarbimine ja sügis-talveperioodil - immunomoduleerivad ja immunostimuleerivad ravimid.
4. Vee kloorimine basseinides.
5. Vee ja hüpotermia ennetamine, riietus ilmale.
6. Kontaktide vähendamine epideemiahooajal, inimeste massikogumisega seotud külastuste välistamine.

Pärast haigestunud lapse lasterühma eraldamist viiakse ruumis lõplik desinfitseerimine. Ümbritsevaid objekte töödeldakse kloori sisaldavate lahustega - kloramiin või sulfoklorantiin. Haiguse puhkemisel viiakse läbi hädaolukorra profülaktika, määrates lastele kontakte immunostimulantidega.

Haiguspuhangu korral tuleb infektsiooni leviku tõkestamiseks deklareerida karantiin. Epideemia puhkemisel peavad meditsiinitöötajad kandma maske ja muutma neid iga kolme tunni järel.

Mis on adenoviirus?

Mis on adenoviirus: ära tunda ja neutraliseerige!

Mäletad, mitu korda olete viimase aasta jooksul olnud ARVI? Ja teie laps? Oleme valmis väitma, et kui laps osaleb lasteaias või koolis, siis ORVI juhtub temaga üsna sageli (kui mitte, siis saab ainult kadestada ja võtta paar nõuandeid teemal „kuidas see on võimalik!”).

Praegu on üle 200 viiruse, mis on võimelised tekitama ägedaid hingamisteede infektsioone, ja nende hulgas on terve hulk alamliike, mis on võimelised inimesi nakatama.

Nende haiguste ilmingud on väga sarnased. Äge hingamisteede viirusnakkuse vastu võtnud inimene tunneb üldist halbust, nõrkust. Temperatuur libiseb üles, nina paistab, kurk hakkab märgistama ja seejärel liitub teine ​​köha... Ja kuigi kõigi ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomid on peaaegu identsed, on kogenud diagnostiknik võimeline kahtlusalust haiguse kulgemise tunnuste järgi ja seejärel süüdlase tuvastama. Ja õige diagnoos, sel juhul haiguse eest vastutava viiruse „püüdmine” on juba üle poole eduka taastumise viisist.

Lühend ARVI tähendab ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni. Lihtsamalt öeldes on see hingamisteede haiguste rühm, mis avaldub põletikulises vormis. Nime põhjal on selge, et meie kopsude ja kogu hingamisteede nakatumise viirused on süüdi selle ilmnemisel.

ARVI on rühm haigusi, mis on planeedil kõige levinumad. See ühendab infektsioonid, mis mõjutavad hingamisteid, silmi, limaskesta ja seedetrakti.

Mis on adenoviirus
Mitmesuguste viiruste hulgas tuvastavad meditsiiniteadlased rühma, mille arenguks on plii adenoviirused 1. Spetsialistide märkide järgi on nende põhjuseks kuni 30% kõigist ARVI-st. Nende nimi pärineb kreekakeelsest sõnast "gland" - adeno ja selle viiruserühma esimesed esindajad leidsid lapse alles 65 aastat tagasi 2.

Adenoviiruste peamiseks tunnuseks on patogeeni pikaajaline esinemine organismis. Arenguga mõjutavad nad mitte ainult hingamisteid, vaid ka silmi, lümfoidset koe ja sooled. Seetõttu on nende kliiniliste ilmingute mitmekesisus mõnikord hämmastav.

Parimate fantaasia traditsioonide puhul on perekonna Mastadenoviiruse adenoviiruste perekonna adenoviirusinfektsioonil vähemalt 40 serotüüpi. On üllatav, et igal sellisel viirusel on oma struktuuris DNA molekul - see eristab seda teistest hingamisteede nakkuste esindajatest. Teadlased on leidnud, et adenoviirus on sfääri sarnane mikroorganism, mille raadius on 35 kuni 45 nanomeetrit.

Kuidas edastatakse
Adenoviirust võib koguda kas õhus olevate tilkade või suukaudse manustamise teel kokkupuutel nakatunud isiku asjadega, samuti jookide, toidu, tiikide või avalike supluskohtade vee kaudu.

Tuleb mõista, et adenoviirus võib olla võrdselt mitte ainult juba ilmsete sümptomitega inimesel, vaid ka kandjatel, kellel ei pruugi olla ühtegi allpool käsitletud sümptomit.
Tuleb arvesse võtta asjaolu, et sellised viirused on tolerantsed mis tahes keskkonna metamorfoosi suhtes - nad ei sure kuumuses, madalatel temperatuuridel ja vees. Adenoviirus, nagu spioon, viiakse silma ja limaskestade sidekesta. Lümfisõlmedes ja nn epiteelirakkudes korduv viirus paljuneb ja hävitab kahjustatud piirkonnad ning seejärel vere kaudu rändab ta edasi teistele organitele.

Sümptomid
Asjaolu, et inimene on sõlminud adenoviiruse infektsiooni, võib kahtlustada, kui patsiendil on lisaks hingamisteede haiguste (nõrkus, palavik, kurguvalu, nohu) üldistele sümptomitele ka suurenenud lümfisõlmed, konjunktiviit, üsna sageli valulikud tunded kõhus ja / või kõhulahtisus.. Sümptomite raskusaste on individuaalne ja sõltub mitte ainult viiruse tüübist, vaid ka inimese immuunsuse iseärasustest. Keegi põeb kerget vormi, keegi võib tekkida raskes vormis ja keegi võib saada komplikatsioone. Mõnikord on adenoviirusinfektsiooniga seotud ja bakteriaalne. Sellisel juhul ilmneb ülemiste ja alumiste hingamisteede põletikuliste kahjustuste ilming.

Sordid
Katkestuse adenoviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on keskmiselt 72 kuni 216 tundi.

On järgmised tüübid:

- ägeda tüüpi hingamisteede viirusinfektsioon kombineeritult palavikuga, eriti noorematele vanustele iseloomulik;
- viiruse põhjustatud kopsupõletik;
- akuutne adenoviiruse tonsilliit, mis sageli esineb lastel suplushooaja kõrgusel suvel;
- adenoviiruse III, V ja VII serotüüpide põhjustatud farünokonjunktuuri palavik;
- konjunktiviit, mis on membraanne, mis avaldub hallikas kile moodustumisel silma limaskestale;
- mesadeniit (peensoole seedetrakti organite lümfisõlmede põletikuline haigus);
- äge follikulaarne konjunktiviit;
- täiskasvanud epideemiline keratokonjunktiviit - silma sarvkesta ja sidekesta kahjustav põletikuline haigus;
- sooleinfektsioonid, sealhulgas enteriit, viiruste põhjustatud kõhulahtisus ja gastroenteriit;
- ägedat tüüpi hingamisteede viirusinfektsioon täiskasvanutel.

Ravi
Kui ilmnevad esimesed haiguse tunnused, ei saa te ise ravida, ja te peate kohe pöörduma spetsialisti poole. Eriti siis, kui tegemist on imikutega, sest adenoviirustele on kõige vastuvõtlikumad kuni 36-kuulised lapsed.

Kuid esimese kuue elukuu jooksul on lapsed vastupidi kaitstud emade antikehadega ja nad ei karda adenoviiruse infektsioone. Kuid reeglitest on alati erandeid.

Eksperdid usuvad, et enam kui 80% kehalistel täiskasvanutel on juba adenoviiruste vastased antikehad - s.t. nad on juba nakatunud. See omakorda kinnitab, et meie keha on sellist tüüpi viiruste suhtes äärmiselt vastuvõtlik. Reeglina on sama adenoviiruse serotüüpidega uuesti nakatamisel haigus kas täiesti asümptomaatiline või kerge. Kuid keha kaitsevõime vähenemise tõttu on adenoviirusega uuesti haige. Ohus on mitte ainult lapsed, vaid ka täiskasvanud - näiteks krooniliste haiguste all kannatavad.

Adenoviirusinfektsiooni ravi on sümptomaatiline ja sõltub haiguse tüübist, mida patsient igal konkreetsel juhul areneb. Valguse vormid kantakse tavaliselt voodisse ja kõiki teisi ravitakse vastavalt olukorrale:

- palavikuvastane;
- kuristama;
- imendumised soolestiku ilmingute jaoks;
- silma limaskestade kahjustused;
- lokaalsete imetomodulaatorite kasutamine limaskestade ja oropharynxi jaoks.

Ennetamine
Kahjuks ei ole adenoviirusinfektsiooni raviks. Ja peamised soovitused haigele inimesele on puhkus, kodu režiim, rikkalik soe joomine ja sümptomaatiliste ravimite kasutamine arsti poolt määratud viisil.

Kohaliku immuunsuse aktiivsuse suurendamiseks võib kasutada bakterite lüsaatidel põhinevaid preparaate - näiteks IRS® 19 3 ninasprei. Ravim aktiveerib keha enda jõud ja kohaliku immuunsuse tegurid, suunates neid võitlema viiruste ja bakteritega. IRS ® 19 võib määrata nii täiskasvanutele kui ka lastele alates 3 kuust. Seda ravimit kasutatakse profülaktikana ravi ajal ja sümptomaatilisele ravile lisamisel aitab see kiirendada taastumist 2 korda 4!

Taas ei ole adenoviiruse erilist ennetamist. Kuid tähelepanelik suhtumine tervise, isikliku hügieeni, käte pesemisse pärast avalike kohtade ja tänavate külastamist ning immuunsuse tugevdamine võib vähendada haigestumise ohtu.

Millise arsti poole pöörduda?
Arvestades asjaolu, et adenoviirus täiskasvanutel võib avalduda erinevalt, tasub alustada arsti külastamist üldarsti või lastearstiga, kui lapsel on adenoviirus. Tulevikus nimetatakse täiendavaid teste ja konsultatsioone kitsastest spetsialistidest - ENT, kui adenoviirus asus nina- ja ülemiste hingamisteede, gastroenteroloogi puhul soolestiku vormis või silmaarst konjunktiviidi ilmumisega.

Kinnitage, et adenoviirusinfektsioon on võimalik ainult antikehade vereanalüüsi abil. Kuid sageli jätavad arstid selle uuringu tähelepanuta, pidades seda vabatahtlikuks.