Epstein Barri viiruse analüüs: näidustused ja manustamismeetodid

Selles artiklis saate teada, mis kujutab endast Epstein-Barri viirust, selle sümptomaatilisi sümptomeid, milliseid haigusi infektsiooni põhjustab ja hindab ka selle viiruse ohtu.

Mis on Epstein Barri viirus? Kuidas analüüsida analüüsi tulemusi?

Epstein-Barri viirus on nakkus, geenistruktuur, mida esindab kaheahelaline deoksüribonukleiinhape ja on üks ohtlikumaid viiruseid inimestele. Täna on tõestatud, et see nakkus on seotud pahaloomuliste rakkude arenguga ja moodustumisega inimese keha kudedes. Lümfotsüüdid ja leukotsüüdid on mutatsioonile kõige vastuvõtlikumad: sellist protsessi esineb kõige sagedamini sellistes haigustes nagu nakkuslik mononukleoos ja teised immuunpuudulikkuse seisundid.

Erinevalt teistest liikidest ei tekita Epstein-Barri viirus rakkude autolüüsi, vaid põhjustab nende mutatsiooni geneetilise struktuuri muutumise tõttu.

Mis võib põhjustada selle viirusega nakatumist:

  • pikaajalised ja intensiivsed stressihäired;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • lümfogranulomatoos;
  • ülemiste hingamisteede onkoloogilised protsessid;
  • immuunsüsteemi üldised häired;
  • viirushepatiit;
  • muud viirushaigused (herpese konjunktiviit, herpeetiline kurguvalu jne)
  • neuroloogiline patoloogia.

Kui ohtlik on viirus inimestele?

Tänaseks peetakse inimese nakkuse põhjust tundmatuks, see on seotud ebatavalise struktuuriga. Nagu on näidatud viroloogiliste institutsioonide mikrobioloogilise uuringu tulemustes, koosneb Epstein-Barri viirus 85-st valgu makromolekulidest, mis kombineerivad viirusraku täieliku geneetilise aparatuuri.

Teadlased kogu maailmas jõudsid järeldusele, et Epstein-Barri viirus on võimeline tekitama haiguste arengut, mida iseloomustab äge suund ja põletikuliste reaktsioonide progresseerumise ajal tekivad pahaloomulised onkoloogilised protsessid. Kuna lümfotsüüte mõjutatakse peamiselt, immuunsüsteemi funktsioon muutub, inimkeha nõrgeneb ja patsient nakatub bakteriaalsete ja seeninfektsioonidega, sellisel juhul ei ole välistatud keha nakkushaigused.

Nakkushaiguste protsessis mõjutavad sihtorganid, nagu süda, neerud ja kopsud. Tuleb märkida, et Epstein-Barri viirus kujutab endast ohtu mitte ainult haige inimese tervisele ja elule, vaid ka neile, kes neid ümbritsevad, eriti laste elanikkonna jaoks.

Näited analüüsi suunamiseks

Laboratoorsed testid selle viiruse vere määramiseks viiakse läbi diferentsiaaldiagnoosimiseks teiste infektsioonidega. Sarnase analüüsi jaoks saadetakse Epstein-Barri viiruse antikehad tavaliselt selliste kliiniliste ilmingute juuresolekul:

  • äkiline kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi, väljendunud mürgistuse sümptomitega;
  • üldine kehatemperatuur haiguse alguses on mõõdukalt tõusnud või normaalsetes piirides, kuid tõuseb järsult 2-3 päeva pärast;
  • lümfisõlmede suuruse suurenemine: eriti asub emakakaela, okcipitaalse, submandibulaarse, küünarnuki, reie ja kubemeosa all;
  • sageli korduv stenokardia ja oropharynxi põletik;
  • raskused nina hingamisel;
  • põrna suuruse suurenemine, mis ilmneb 2 nädala möödumisel haiguse algusest;
  • maksa koe suuruse suurenemine, mis on kaasas naha kollasuse ja muutnud uriini värvi tumedamaks;
  • kesknärvisüsteemi kahjustuste ja põletikuliste protsesside sümptomite lisamine;
  • meningeaalsed sümptomid tserebrospinaalvedeliku punksiooni ajal: CSF lekib surve all ja uuringu tulemustes määratakse neutrofiilide taseme tõus;
  • nahk muutub kuivaks, kuid lööve ilmneb papulite ja roosoolide plaastritena.

Kõik ülaltoodud sümptomid võivad olla iseloomulikud teistele viiruse või bakteriaalse etioloogia haigustele, mistõttu on lõpliku diagnoosi tegemiseks vaja läbi viia need laboratoorsed testid.

Analüüs viiakse läbi spetsiaalselt viroloogilistes laborites nakkushaiguste ja eralaborite alusel.

Mis on analüüsi eesmärk?

Viroloogiline diagnostika on inimesele vajalik nii nakkushaiguste vahelise diferentsiaaldiagnoosi kui ka eelseisva raseduse planeerimise eesmärgil. Igat rasedat naist tuleks testida, et näha, kas sellel viirusel esinevad varjatud herpesinfektsiooni vormid.

Selline ennetav uuring on vajalik mitte ainult rasedatele, vaid ka teistele inimestele, kes võivad olla ohustatud. On rühma inimesi, kes on kroonilised nakkuse kandjad, kes nakatavad teisi ise seda teadmata. Õigeaegne diagnostika võimaldab teil alustada etioloogilist ravi ja vältida ägeda seisundi kordumist.

Viiruse määramise meetodid inimese veres

Siiani on selle herpese viiruse vere määramiseks veres mitmeid meetodeid: nende hulgas tuleks eristada ensüümi immunoanalüüsi ja polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit.

Ensüümi immunoanalüüsi meetod võimaldab hinnata viirusrakkude spetsiifiliste antikehade kvantitatiivset sisaldust. See aitab eristada haigestunud isiku nakkusohtlikke protsesse: äge, krooniline või asümptomaatiline vedu.

Polümeraasi ahelreaktsiooni määramise meetodi eesmärk on tuvastada nakkuse genoomi: see võimaldab raviarstil kindlalt öelda, kas kehas on viirus või mitte. Võrreldes ülaltoodud meetoditega tuleb märkida, et polümeraasi ahelreaktsioon viiakse läbi, kuna tulemused on informatiivsemad.

Seda tüüpi uuringute läbiviimisel võib tulemus olla kahesugune: positiivne või negatiivne. Kui tulemused on positiivsed, ärge paanikat aegsasti püüdke: selle saamine näitab ainult seda, et viirus on kunagi inimkehasse sisenenud. Negatiivse tulemuse korral tähendab see seda, et inimene ei ole kunagi nakkusega kokku puutunud.

Tulemuste tõlgendamine

Epstein-Bar'i nakkusele on iseloomulikud mitut tüüpi antikehad, kuid normatiivsed näitajad on kõikidele samad:

  • kui tulemus näitab vähem kui 0,8, näitab see negatiivset reaktsiooni;
  • näitajad 0,9-1,0 näitavad küsitavaid tulemusi;
  • näitajad, mis ületavad 1,1, näitavad täielikult positiivset tulemust.

Ensüümi immunoanalüüsi kasutatakse järgmiste antikehatüüpide uurimiseks:

  1. Anti-IgG-VCA: selle antikeha esinemine liigsetes kogustes näitab, et inimene on kunagi olnud nakatunud ja viirus on tunginud tervetesse rakkudesse.
  2. Anti-IgM-VCA: positiivne tulemus näitab, et infektsioon on organismis progresseerunud rohkem kui kolm või neli nädalat, kliinilises praktikas on see iseloomulik haiguse kroonilisele kulgemisele. omandas kroonilise vormi, kuid nakkus esines esimest korda.
  3. Anti-IgG-NA: positiivne reaktsioon tekib siis, kui inimene oli juba nakatunud, kuid viiruse vastu tekkis spetsiifiline immuunsus.

Epstein-Barri viiruse diagnostika ja testid

Epstein-Barri viiruse põhjused

Epstein-Barri viiruse testide eesmärgiks on herpesviiruse DNA otsimine ja eraldamine veres, samuti heterofiilsete antikehade tuvastamine, mille olemasolu 90% tõenäosusega kinnitab nakkuse. Juhul, kui haigus avastatakse lapsel, viiakse lastega koos elavate pereliikmete seas läbi uuring viirusinfektsiooni kohta. Epstein-Barri viiruse puhul on testid ainus viis mononukleoosi arengu tuvastamiseks.

Epidemioloogia instituudid on tuvastanud EBV-ga nakatumise ulatuse ja uuringus saadud andmed näitasid, et näitaja kõikub 100% märgi ümber. See tähendab, et kümnest planeedi inimesest üheksa on muudetud DNA kandjad.

Barra viirus, millel on onkogeensed omadused, sisaldab nelja antigeeni:

Antigeenide väärtused ei ole võrdsed ja selge nende omaduste ja ilmingute mõistmine, mis võimaldab tuvastada iga konkreetse viiruse avastamise juhtumi kliiniku.

Nakatunud inimesed arvavad harva, mis viirusel on nende kehas, ja samal ajal edastavad nad veel 1,5 aastat infektsiooni hetkest. Nagu hingamisteede nakkused, transporditakse EBV-d õhu kaudu nina nina limaskestade tilgadega, kuid kuna haigust ei kaasne köha sündroomiga, on bakterite ülekande ulatus väike.

Arvestatakse Epsteini viiruse edastamise meetodeid:

  • intiimsed kontaktid, suudlused;
  • tavaliste toitude, voodipesu, isikliku hügieeni tarvikute kasutamine;
  • hambaravi protseduuride ajal;
  • perinataalse infektsiooniga;
  • operatsioonide ajal, pehmete kudede siirdamisega, doonori vere infusiooniga;
  • majapidamistarbeid, mänguasju.

EBV on sotsiaalne haigus ja kui viirust leitakse väikestest alla kolmeaastastest lastest, kes on sündinud tervena, näitab see madala elukeskkonna, kus laps elab. Haiguse piik esineb noorukite puberteedi ajal ja varieerub 15 kuni 18 aastat, sagedamini poistel. Viiruse aktiveerimine täiskasvanutel näitab immuunsüsteemi kaitsmise nõrgenemist.

Epstein-Barri viiruse testid

Kui viiruse avastamise uurimise alus ei ole inimese kaebused halva enesetunde kohta, siis nakkust avastatakse sagedamini juhuslikult - operatsiooni ettevalmistamisel või arstliku läbivaatuse käigus. Terviseseisundit käsitleva teabe kogumisel saadud andmed räägivad ainult olemasolevatest kõrvalekalletest, kuid ainult spetsiifilised mononukleoosi testid on võimelised kindlaks määrama viiruse kahjustuse tüüpi, antikehade taset veres ja haiguse staadiumis.

Bioloogiline materjal loobub hommikul, tühja kõhuga. Õhtul ei soovitata õhtusööki, protseduuri eelõhtul - parem on piirduda kergete suupistetega hiljemalt 9 tundi enne määratud aega. 72 tundi enne analüüsi keelatakse alkoholi, energiatoodete, rasvaste, magusate jahu. 24 tundi enne analüüsi on keelatud tugev tee ja kohv, kõrgelt gaseeritud vesi ja joogid.

Elutähtsate ravimite kasutamise korral antakse nende kohta koos ravirežiimiga täielik teave testide dešifreerimise arstiga. Ravimid, mida on võimalik tühistada, lõpetatakse 14-12 päeva enne uuritava materjali tarbimist.

Epstein Barri viiruse täielik vereanalüüs

EBV, mis on aktiivses seisundis, leitakse järgmiste oluliste näitajate muutunud tasemetest:

  • valgete vereliblede tase on liiga kõrge, kuni väärtused on suuremad kui 9 G / l. Leukotsütoosi peetakse Barr-viiruse kahtluse peamiseks põhjuseks;
  • erütrotsüüdid jäävad normaalseks (meestel 4–5,1 miljonit μl kohta ja naistel 3,7–4,7 miljonit μl kohta), kuid pikaajalise nakkuse kuluga kalduvad need elemendid kiiresti settima;
  • hemoglobiin langeb 90 g / l või vähem, mis juba näitab aneemilist seisundit;
  • monotsüüdid muutuvad mitte ainult kvantitatiivselt, ülespoole, vaid ka välise deformatsiooni tõttu. Epsteini viiruse tüüpilise arenguga tuvastatakse veres kuni 40% muudetud monotsüütide elementidest. Kuid isegi kui see protsent on väiksem kui kümme, kuid on ka teisi märke, mis viitavad EBV-le, ei peeta diagnoosi ümber lükatuks.

Biokeemiline analüüs

Biokeemiliste uuringute analüüs on laiem kui üldine ja näitab akuutse faasi valguliste ainete, leeliselise fosfataasi (rohkem kui 90 ühikut / l), bilirubiini, aldolaasi (3 korda rohkem kui normi), AST, LDH, ALT tegelikku esinemist.

Bilirubiini kaudne fraktsioon on juba sellise viiruse komplikatsiooni näitaja, nagu autoimmuunne aneemia.

Heterofiilne test

Heterofiilseid antikehi tuvastav proov peaaegu 100% tõenäosusega näitab Epsteini (Epstein) juba kuu aega pärast nakatamist, kui veres olevate ainete olemasolu jõuab kõrgeima kontsentratsioonini.

Kui heterofiilsete antikehade testidele eelnesid antibiootikumid või keerulised viirusevastased ravimid, tuleb need lõpetada 14 päeva enne uuringut. Samuti on tulemus moonutatud, kui on esinenud hepatiiti, leukeemiat, kroonilist lümfoomi.

Seroloogilised uuringud

Seroloogiline diagnoosimeetod hõlmab bioloogilise materjali kogumist nasofarünksix-sülje limaskestast. Harvadel juhtudel võetakse prooviks selgroo vedelik.

Infektsiooni korral tekib ja eritatakse iseloomuliku spetsiifilise väärtusega antikehad patsiendi veres.

  1. IgG alguses AH (EA)

Rakkude esinemine on iseloomulik viiruse barri akuutsele kulgemisele, kuna avastatud sümptomaatika peatamisel neid elemente kehas ei avastata. Kui transkriptsioon märgib uuesti antikehade olemasolu, näitab see haiguse üleminekut kroonilisele faasile, mida iseloomustavad remissiooni ja retsidiivi perioodid.

  1. IgM antikehad kapsiidvalgu vastu (VCA)

Antikehadele on iseloomulik varane esinemine ja need on akuutse kliinilise haiguse näitajaks. Sellist tüüpi rakke leitakse sekundaarse nakkuse korral ja tiitri määramine pika aja jooksul näitab viiruse üleminekut kroonilisele olekule.

  1. IgGG antikehad kapsiidi AG (VCA) vastu

Neid antikehi täheldatakse veres palju aastaid pärast nakatumist ja jääktiitrid on nakatunud inimesel surma. Esmakordselt kehasse sisenenud elemendid avalduvad kohe, kuid nende suurim aktiivsus ja arv täheldatakse 9-10 nädalat alates infektsiooni hetkest.

  1. IgM antikehad varase AG (EA) vastu

Seda tüüpi antigeenid määratakse veres kaua enne haiguse sümptomite ilmnemist, kuid antigeenide kõrgeim väärtus saavutatakse esimese kahe nädala jooksul pärast tootmist. Esimese kuu lõpus väheneb nende väärtuste väärtus järk-järgult. 2-5 kuu pärast eemaldatakse sellised elemendid.

  1. IgG antikehad tuuma- või tuuma AH (EBNA) vastu

Selle maksimaalse raskusastmega rakud jõuavad hiljem - 5-6 nädalat pärast nakatumist, kuid nende elementide tiitrid on 2-3 aasta jooksul pärast taastumist.

PCR diagnostika

Polümeeri ahelreaktsioon (PCR) ei näita konkreetset proovi, mille jaoks analüüs tehakse. Vastavalt arsti ettekirjutusele valitakse elujõuline valik, mis on kõige sagedamini kogu veri EDTA lahusega (6%). EBR (Epstein-Barri viirus) olemasolu kinnitusena tuvastatakse viiruse leitud DNA.

Haiguse varases staadiumis, kui viirus ei ole veel kogu organismis levinud, ei näita PCR kõrvalekaldeid, kuid see tulemus on valesti mõistetav.

Seda meetodit kasutatakse lastel, kelle immuunsüsteem ei ole tõestatud, et nad saaksid tugineda seroloogilistele uuringutele. Dešifreerides saadud andmed diferentseeritakse, et võrrelda neid teiste viirustega.

Ennetamine

Kuna esmane infektsioon EBV-ga esineb lapsepõlves või noorukieas, aitab infektsiooni ohtu vähendada isikliku hügieeni reeglite ja vastassugupoole suhtlemise kultuuri järgimisega.

Ainus tõhus ennetav meede on elutähtsate aksioomide kogum, mis vaktsineeriti lapsele varases lapsepõlves:

  • hügieenivahendid, kosmeetika peaks olema individuaalne;
  • lojaalsus ühe seksuaalpartneriga - mõlema tervise põhimõte;
  • inimesed, kes on ilmselt haiged, kellel on hingamisteede või muude haiguste tunnused, tuleks hoida vahemaa tagant;
  • toiduaineid ja mineraallisandeid, looduslikke vitamiine ja kõike, mis suurendab immuunsust, ei saa eirata;
  • Tasakaalustatud toitumine, igapäevane raviskeem kaheksa tunni une jooksul on 70% inimese tervisest.

Kui viirus tungib perekonda, eraldavad nad patsiendi eraldi ruumis, sageli ventileerivad ruumi ja järgivad arsti soovitusi.

Epstein-Barri viirus on planeedi rahva seisvates oludes 90–97% (vastavalt erinevatele allikatele), kuid see ei tähenda, et igaüks peab seisma silmitsi raskete komplikatsioonide sümptomitega, mis on seotud muutunud rakkude aktiveerimisega. Keha immuunsüsteemi kaitse jälgib pidevalt vere koostist ja võõraste antigeenide esinemist selles ning kahjuliku aktiivsuse tekkimise korral annab see kohe märku tervise halvenemisest. Ärge jätke tähelepanuta haiguse esimesi märke ja kaitske ennast ja lapsi nakkust tekitavate tegurite eest - ülesanne, mida iga täiskasvanu suudab teha.

Epstein Barri viiruse vereanalüüside dekodeerimine lastel ja täiskasvanutel

Epstein Barri viiruse vereanalüüside dekodeerimine lastel ja täiskasvanutel

Selline sünonüümne arvukus ei kahjusta aga paanikat patsientidel, eriti haigete lastega emadel. Kust see haigus tuli? Kuidas seda ravida? Ja mis kõige tähtsam on see, kas haigus kinnitab täielikku verepilti ja millised muudatused sellega kaasnevad.

Loomulikult kiirendavad arstid ärevate vanemate rahustamist, väites, et organismi varudega kaasneb ainult nakkuse aktiveerimine.

Veidi hiljem, 1885. aastal, kirjeldas seda haigust kõigepealt teadlane Filatov, andes seeläbi nakkusele veel ühe nime. Lisaks sellele juhtis ta esmalt tähelepanu haigete patsientide laienenud lümfisõlmedele ning maksa ja põrna suuruse patoloogilistele muutustele. See oli tõepoolest läbimurre uuringus, mis võimaldas ratsionaalselt läheneda viiruse ravile.

Kuid aja möödudes ei teadnud ravim veel kas Filatovi haiguse leviku / nakatumise täpseid viise ega selle kursuse põhimõtteid. Seepärast rõhutasid need aspektid 1964. aastal nende töös teadlaste poolt, kes „esitlesid” haigust ka uue nimega - Epstein-Barri viirus.

Seekord oli haiguse kirjeldus põhjalikum ja seda kinnitati testide ja laborikatsete vormis. Veelgi enam, tänu oma üksikasjalikule uuringule avalikustati muud haiguse sünonüümid: nakkuslik mononukleoos, näärme palavik, healoomuline lümfoblastoos, neljas herpesviirus, monotsüütiline stenokardia.

Viirus ise on üha enam tuntud kui äge nakkushaigus, mis on suhteliselt ohutu, kuid uskumatult nakkav. Tema "kõnekaart" oli lümfisõlmede suurenemine, orofarüngeaalse limaskesta kahjustus, kliiniline muutus vere koostises (mõnede mononukleaarsete rakkude ilmumine selles), nahalööve ja muud ägedad sümptomid, mida sageli nimetatakse stenokardiaks.

Kuid vaatamata sellistele ilmsetele haiguse tunnustele on peaaegu võimatu seda ise diagnoosida. Lõppude lõpuks, pildi lõpuleviimiseks vajate tulemuste dešifreerimiseks kliinilist vereanalüüsi, ultraheliuuringut ja spetsialistide konsultatsiooni.

Dekodeerimise analüüs nakkusliku mononukleoosi jaoks

VEB-nakkuse diagnoosimisel on kahtlemata „pluss“ teadustöö meetodite olemasolu, mille ülimuslikkus on koguarv veres.

Seda selgitab esiteks asjaolu, et neljanda herpesrühma viiruse aktiveerimisel muutub alati kvalitatiivne verekompositsioon, mis kajastub KLA-s:

Kõige tavalisem infektsioosse mononukleoosi märk on ebatüüpiline mononukleaarsus, mis viitab EBV infektsiooni esinemisele organismis.

VEB-infektsiooniga nakatumise viisid

Pealegi on iga inimene, kes on taastunud, pikka aega nakkav teiste jaoks. See, kui mitte mainida, et ta on viiruse passiivne kandja kuni tema päevade lõpuni.

Mis on võimeline "provotseerima" Filatovi haigust ja milliseid infektsioone peetakse kõige levinumaks?

  • Ema-lapsele. Raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal.
  • Vere kaudu. Vereülekande, elundite siirdamise, luuüdi siirdamise tõttu. Samuti ei ole vaja välistada nakatumise võimalust mittesteriilsete süstlite, tilguti või muude vahendite abil.
  • Sülje kaudu. Infektsioon on võimalik pärast lihtsat suhtlemist nakatunud inimesega, eriti kui ta aevastab ja köhib.
  • Suudluste kaudu. Kõige tavalisem noorte nakatumise meetod. See võib hõlmata ka hügieeninõuete mittetäitmist.

Edastamise pildi edasiseks laiendamiseks tasub mainida riskikategooriat, mis selgitab haiguse avaldumise sagedust teatud elanikkonnarühmade hulgas. See hõlmab väikelapsi (kuni 12-aastaseid), naisi, kes on vaesed, nõrga immuunsusega inimesi ja HIV-nakkusega inimesi. Sageli tuuakse nad välja ka noored tüdrukud / noored mehed, kes otsivad oma elukaaslast ja kes tegelikult ei lähe läbi armastussuhete.

Mis juhtub edasi? Kui patsiendil on tugev immuunsüsteem, siis midagi. Lõppude lõpuks võib see peatada haiguse aktiveerimise, mis ei lase tal tungida vere.

Sümptomid täiskasvanutel

Jah, just see aeg kestab Epstein-Barri viiruse inkubatsiooniperiood. Seetõttu on parem kulutada palju aega oma immuunsuse tugevdamiseks, mis võimaldab täielikult vältida ägeda nakkuse kulgu.

Keha ebaõnnestus ja viirus sattus vere? Seejärel valmistage ette ulatuslikud sümptomid:

  • Kehatemperatuuri järsk tõus kuni 38,5 ° C, krooniline väsimus, nina ja orofarüngeaalse limaskesta põletik. Üldiselt tundub patsient lihtsalt külm ja ilma üksikasjaliku laboriuuringuta ei põhjusta tema haigus isegi spetsialistide hulgas kahtlust.
  • Pärast 6-7 päeva pärast haiguse algust täheldatakse suurenenud termomeetriat kuni 40-4141. Ja nii võib see püsida mitu nädalat. Peavalud, liigeste ebamugavustunne, iiveldus ja nõrkus ilmnevad palaviku sümptomitena.
  • Koos kõrgenenud temperatuuriga kaebab patsient valusatest kurkustunnetest, mis näitavad visuaalselt kurguvalu, nina limaskesta ja stomatiidi osalist ilmingut.
  • Suurendage oluliselt lümfisõlmi ja mitmes kohas korraga. Sageli ei põhjusta nad valu, kuid pikka aega säilitavad tiheda tekstuuri.
  • Kui teostatakse siseorganite ultraheliuuring, siis tõenäoliselt suureneb maks 1-2 cm võrra ja põrn ulatub üsna muljetavaldavalt. Sümptomaatiliselt võib sellega kaasneda valu vasakul / kõhupiirkonnas, seedetrakti häirimine, söögiisu puudumine, vastumeelsus toidule ja kollatõbi esialgne staadium.

Sümptomid lastel

Siiski, nagu näitab praktika, on lastel sageli täheldatud tüsistusi, mis tulenevad vale diagnoosimise ja nakkusliku mononukleoosi ravi antibiootikumidega. Viimane aspekt on kõige olulisem viga, sest üldised sümptomid, kuigi üldiselt sarnanevad stenokardiaga, kuid omavad siiski mitmeid erinevusi:

  • Laps põeb mitte ainult kurguvalu, vaid ka nina.
  • Täielik vereringe näitab atüüpiliste mononukleaarsete rakkude olemasolu.
  • Ultrahelid näitavad erinevusi maksa ja põrna üldtunnustatud standardite vahel.
  • Lümfoidne kude on tugevalt põletik, mis võib põhjustada kopsupõletikku, mädane kurguvalu, keskkõrvapõletik ja isegi vähk.

Enamiku nimetatud komplikatsioonide kõrvaldamiseks ei ole enam võimalik teha antibiootikume. Ja nakkusliku mononukleoosiga on see nagu nõiaring.

Küsimus: Mis on Epstein-Barri viiruse testide dekodeerimine?

Kuidas Epstein-Barri viirus testib?

Praegu on olemas testid Epstein-Barri viiruse kohta, mis viiakse läbi ELISA ja PCR abil. ELISA-d kasutatakse antikehade tuvastamiseks erinevate Epstein-Barri viiruse antigeenide vastu, mis võimaldab tuvastada nakkuse protsessi tüüpi (krooniline, äge, asümptomaatiline vedu). PCR meetod võimaldab tuvastada viiruse DNA. Seetõttu kasutatakse PCR-meetodit, et täpselt mõista, kas inimkehas on viirus või mitte. PCR analüüs on kasulik viiruse avastamiseks lastel, kelle immuunsüsteem on ebaküps, ning seetõttu puudub nende veres antikehad. Lisaks võimaldab PCR-analüüs Epstein-Barri viiruse esinemist organismis täpselt ELISA-meetodi kaheldavate tulemustega.

Niisiis, kaaluge, kuidas dešifreerida Epstein-Barri viiruse test ja millised on tulemuste erinevad variandid.

PCR-analüüsi selgitus

Selle analüüsi tulemus on kaks võimalikku varianti - positiivne ja negatiivne. Positiivne PCR-i tulemus tähendab, et inimkehas on Epstein-Barri viirus. Sellest tulemusest ei tohiks siiski karta, sest see ei tähenda üldse mitte viiruse põhjustatud ägeda või kroonilise infektsiooni kohustuslikku esinemist. Fakt on see, et üks kord kehas jääb Epstein-Barri viirus, nagu ka teised herpesviirused, selles elus ülejäänud eluks ja seda on võimatu eemaldada. Enamikel juhtudel on isik aga lihtsalt asümptomaatiline kandja ja viirus ei põhjusta haigusi. Seetõttu tähendab positiivne PCR-analüüs ainult seda, et inimene on selle viirusega kokku puutunud ja on tunginud selle kehasse.

Negatiivne PCR-tulemus tähendab, et Epstein-Barri viirus ei ole kunagi kehasse tunginud.

ELISA analüüside tõlgendamine

ELISA meetodi abil määratakse kindlaks järgmist tüüpi viiruse antigeenide olemasolu:

  • IgG kapsiidi antigeenile (VCA),
  • IgM kapsiidi antigeenile (VCA),
  • IgG varases antigeenis (EA),
  • IgG tuumantigeenidele (EBNA).

Iga antigeeni puhul võib ELISA tulemus olla positiivne, negatiivne või küsitav. Kui tulemus on kaheldav, soovitatakse analüüsi teha uuesti nädalas. Kui tulemus on positiivne, siis näitab see Epstein-Barri viiruse esinemist organismis. Peale selle, sõltuvalt sellest, millised antigeenid on ELISA tulemusel tuvastatud, on võimalik tuvastada asümptomaatiline vedu, krooniline infektsioon või ägenemine. Kui ELISA tulemus on negatiivne, näitab see, et seda tüüpi antigeeni ei tuvastatud. Mõnede antigeenide negatiivsed tulemused võimaldavad hinnata ka viiruse kandmise tüüpi (krooniline infektsioon, asümptomaatiline kulg või ägenemine). Mõtle, kui erinevate antigeenide testide tulemusi peetakse positiivseteks, negatiivseteks või kahtlasteks. Arvestage ka positiivse või negatiivse ELISA tulemuse kliinilist tähtsust iga Epstein-Barri viiruse antigeeni puhul.

IgG antikehad VCA kapsiidi antigeeni (anti-IgG-VCA) vastu:

  • Vähem kui 0,8 - negatiivne tulemus
  • Rohkem kui 1,1 - positiivne tulemus
  • 0,9–1,0 on kahtlane tulemus.

Dekodeerimise analüüs. Negatiivne tulemus võib viidata sellele, et isik ei ole kunagi nakatunud Epstein-Barri viirusega. Negatiivne tulemus võib siiski viidata sellele, et viirus oli nakatunud vähem kui 2 nädalat tagasi. Positiivne tulemus tähendab, et inimene on nakatunud Epstein-Barri viirusega, kuid ei võimalda hinnata nakkuse etappi (äge faas, paranemisprotsess või varem nakatunud infektsioon). Positiivne testitulemus on lihtne asümptomaatiline vedu ja krooniline infektsioon ning taastumine ja viiruse taasaktiveerimine.

IgM antikehad VCA kapsiidi antigeeni (anti-IgM-VCA) vastu:

  • Vähem kui 0,8 - negatiivne tulemus
  • Rohkem kui 1,1 - positiivne tulemus
  • 0,9–1,0 on kahtlane tulemus.

Dekodeerimise analüüs. Negatiivne tulemus ei näita akuutset nakkust ega ägenemist. Positiivne tulemus näitab hiljutist infektsiooni (vähem kui 3 kuud tagasi) või viiruse taasaktiveerimist immuunpuudulikkusega inimestel. Tavaliselt püsib anti-IgM-VCA pärast esmast nakatumist veres 3 kuni 12 kuud. Mõnel juhul näitab väike kogus IgM-VCA-d kroonilist aktiivset infektsiooni. Kui anti-IgM-VCA määratlus viiakse läbi dünaamikas, siis näitab antikehade kontsentratsiooni suurenemine nakkuse muutumist ägeda staadiumini ja kontsentratsiooni vähenemine näitab vastupidi taastumist.

IgG antikehad varajase antigeeni EA (anti-IgG-EA) vastu:

  • Vähem kui 0,8 - negatiivne tulemus
  • Rohkem kui 1,1 - positiivne tulemus
  • 0,9–1,0 on kahtlane tulemus.

Dekodeerimise analüüs. Negatiivne tulemus näitab, et inimesel puudub krooniline infektsioon. Anti-IgG-EA positiivne tulemus näitab, et inimesel on epstein-Barri viiruse poolt põhjustatud krooniline infektsioon. Kui testitulemus on positiivne ja anti-IgG-NA on negatiivne, siis on see esimene Epstein-Barri viirusinfektsioon.

EBNA tuumaantigeeni IgNA antikehad (anti-IgG-NA):

  • Vähem kui 0,8 - negatiivne tulemus
  • Rohkem kui 1,1 - positiivne tulemus
  • 0,9–1,0 on kahtlane tulemus.

Dekodeerimise analüüs. Positiivne testitulemus tähendab, et inimene oli kunagi nakatunud viirusega ja on välja töötanud immuunsuse selle vastu. Siiski ei tähenda positiivne tulemus Epstein-Barri viiruse põhjustatud kroonilist nakkust. Negatiivne analüüs näitab, et isik ei ole kunagi puutunud kokku Epstein-Barri viirusega.

Epstein-Barri viiruse antikehade testi täpseks dešifreerimiseks võite kasutada alltoodud tabelit, kus positiivne tulemus on tähistatud tähisega „+“ ja negatiivne tulemus - “-”:

Epstein-Barri viirus: nakkusliku mononukleoosi diagnoos

Jaga

TÄHTIS!

Selles osas toodud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Valu või muu haiguse ägenemise korral peaks diagnoosiuuringuid tegema ainult raviarst. Diagnoosimiseks ja ravi õige määramiseks võtke ühendust oma arstiga.

Kui viirus nakatub, tungib see inimese orofarünni- ja süljenäärmete epiteelisse ning põhjustab aktiivset nakatumist rakkude lüüsi ja viirusosakeste vabanemisega, mille tulemusena tuvastatakse viirus süljes. Lisaks võib see tungida B-lümfotsüütidesse ja nasofarüngeaalsesse epiteeli ning põhjustada latentse nakkuse. Epstein-Barri viirust võib leida tervete, kuid latentselt nakatunud inimeste suulistest saladustest. Viirus on tropiline B-lümfotsüütide suhtes, see ei nakka T-lümfotsüüte. Olles lümfotsüütidesse tunginud, võib Epstein-Barri viirus põhjustada nende transformatsiooni, mille tulemusena moodustuvad atüüpiliste lümfotsüütide kloonid, mis on võimelised piirama proliferatsiooni ja sisaldavad plasmiidi kujul ringväärset viiruslikku DNA-d. Viiruse retseptor epiteelirakkudel ja B-lümfotsüütidel on CD21 molekul, mis toimib ka komplementi fragmendi C3d retseptorina. Viirus käivitab nii humoraalse kui ka rakulise vastuse. Moodustunud antikehade hulgas on spetsiifilised viiruse antigeenid ja mittespetsiifilised heterofiilsed. Viimane ilmneb B-lümfotsüütide polüklonaalse aktiveerimise tulemusena (see võib olla interferentsi põhjuseks seroloogiliste uuringute läbiviimisel Epstein-Barri viirusega aktiivse infektsiooniga inimestel). Selle nakkuse kõrvaldamisel mängib peamist rolli rakkude immuunsus. Ägeda infektsiooni korral asendatakse viiruse esmane paljunemine B-lümfotsüütides T-lümfotsüütide märgatava proliferatsiooniga, mille CD4 / CD8 suhe on väiksem kui 1.

Uuring hõlmab hemoglobiini kontsentratsiooni, hematokriti, erütrotsüütide, leukotsüütide ja trombotsüütide kontsentratsiooni määramist ning erütrotsüütide indeksite arvutamist (MCV, RDW, MCH, MCHC). Veri koosneb vedelast osast (plasmast) ja rakulistest, ühtlastest elementidest (erütrotsüüdid).

Millised testid läbivad Epstein-Barri viiruse

Epstein-Barri viirus elab peaaegu igas inimeses. Olles intensiivistunud, muutub see erinevate haiguste põhjuseks. Epstein Barri viiruse test määratakse patsiendi spetsiifiliste kaebuste ja iseloomulike sümptomite ilmnemiseks. Mõned arstid soovitavad samuti seda küsimust raseduse planeerimise käigus uurida. Viiruse kindlakstegemiseks on vaja põhjalikku diagnoosi.

Epstein-Barri viiruse analüüs

Kasutage erinevat tüüpi uuringuid Epstein Barra või lähitulevikus VEB. Seega töötati välja PCR meetod viiruse DNA olemasolu tuvastamiseks, ensüümiga seotud immunosorbenttesti (seroloogilised reaktsioonid) suudab määrata viiruse vastaste antikehade tüübi ja verd uurides saab jälgida mitmesuguste oluliste näitajate muutusi. Kliiniliste sümptomitega seoses saadud teabe põhjal saab arst probleemi tuvastada ja vajadusel määrata ravi.

Indikaatorid analüüsiks

Patsiendile määratakse Epstein Barri viiruse analüüsiks järgmised põhjused:

  • nõrk immuunsüsteem;
  • suurenenud lümfisõlmed (submandibulaarsed, lõugas, lõua all);
  • leukopeenia;
  • hiljuti ülekantud ARVI, millega kaasnes palavik temperatuuriga kuni 40 kraadi;
  • nakkusele iseloomulike osakeste tuvastamine veres - ebatüüpilised mononukleaarsed ained;
  • Nakkusliku mononukleoosi arengu sümptomite ilmnemine - patoloogia, mida EBV kõige sagedamini tekitab.

Nõrkast immuunsüsteemist rääkides räägime kemoteraapiast, elundite siirdamise järel tekkinud teraapiast tingitud HIV-i haigusseisundist.

Alusuuringud, mis näitavad viiruse olemasolu, on ensüümi immunoanalüüs ja PCR.

Ensüümi immunoanalüüs

See uuring, mis määrab immunoglobuliinide sisalduse veres, on viirusantigeenide spetsiifiline antikeha. Tavaliselt tuvastatakse IgG ja IgM tüüpi ühendid.

Need avastatakse seerumi testimise teel. Ägeda infektsiooni perioodil ilmuvad immunoglobuliinid kiiresti, nii et siinkohal saate analüüsi jaoks teha ühe materjali proovi ja saada üsna täpseid tulemusi.

See uuring aitab määrata uuritava isiku immuunsust või tundlikkust Epstein-Barri viiruse suhtes.

PCR diagnostika

Kui teostatakse PCR analüüs, on Epstein Barri viirus tegelikult tuvastatav, isegi kui selle sisu kehas on väike. Selle meetodi olemus on viiruse DNA otsimine. Biomaterjalide proovid võetakse analüüsiks:

  • veri (leukotsüütide mass);
  • röga;
  • uriin;
  • sülg;
  • epiteeli kraapimine kusiti ja emakakaela kanalitest;
  • amnionivedelik.

Siiski kasutatakse selles testis kõige sagedamini verd veest. Analüüsi tulemuste hindamine põhineb kas positiivsetel või negatiivsetel tulemustel. Positiivne näitab patogeeni olemasolu ja negatiivset vastavalt selle puudumist.

PCR miinus on see, et see analüüs on efektiivne ainult ägeda infektsiooni staadiumis. Kui haigus on juba ilmnenud või on olemas kroonilises vormis, ei ole PCR-i ette nähtud.

Vajalik analüüs EBV määramiseks vastsündinutel. See on tingitud ebatõhususest selle perioodi jooksul, mil seroloogilised reaktsioonid on põhjustatud lapse ebastabiilsest immuunsüsteemist.

Veri Einstein Barra jaoks PCR ja ELISA jaoks on parem võtta tühja kõhuga, samal ajal kui eelõhtul lõpetage rasvaste toitude söömine.

Kaudsed Epstein-Barri viiruse testid

Selle nakkuse kindlakstegemiseks on olemas ka nn kaudsed testid. Nende abiga saab raviarst näha patsiendi seisundist täielikku pilti. Sellised uuringud hõlmavad üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse ning immuunsuse uuringut.

Üldine analüüs võib näidata EB-le iseloomulike lümfotsüütide ja trombotsüütide arvu suurenemist, samuti punaste vereliblede taseme langust ja hemoglobiini vähenemist.

Biokeemiline analüüs suudab näidata siseorganite ja süsteemide seisundit. Eriti ei ole Epstein Barri viiruse paljunemisel maksa ja põrna patoloogia haruldane.

Need tulemused on siiski ainult abilised. Näiteks, kui te annate vere teise haiguse nädala jooksul, avastatakse kuni 20% atüüpilistest mononukleaarsetest rakkudest. Samasugused sümptomid on iseloomulikud ARVI-le, nakkuslikule hepatiidile ja teistele haigustele.

EBV-ga inimeste immuunseisundi uurimine näitab muutusi spetsiifiliste lümfotsüütide funktsioonis ja sisus, disimmunoglobuliinemia ja immunoglobuliini tootmise lõpetamises. Need testitulemused näitavad, et immuunsüsteem ei suuda viiruse paljunemist kontrollida.

Millised on antikehad Epstein-Barri viiruse vastu

Kuna nakkus levib kogu kehas, kogunevad viiruse antigeenid: tuuma (ЕВNA, nakkuse paljunemine sõltub sellest), kapsiid (VCA) ja membraan.

Antigeenid tekitavad spetsiifiliste antikehade teket. Nende uurimine aitab eristada, millises staadiumis haigus on. Viiruse vastaste antikehade analüüs täiskasvanueas on täpne viis nakkuse arenemise kindlaksmääramiseks.

Viiruse kapsiidi antigeeni antikehad

Ägeda infektsiooni alguses ilmnevad viiruse kapsiidi antigeeni (membraani) IgM antikehad. Pärast poolteist kuud ei ole neid enam leitud. Kuid retsidiivi korral võivad need uuesti ilmneda.

IgG-tüüpi antikehad ilmnevad patsientidel peaaegu kohe pärast eelmiste antikehade kadumist ja jäävad püsivalt kehasse. Varase antigeeni vastased IgG antikehad avastatakse haiguse kahel esimesel nädalal ja 3-4 kuu pärast need kaovad.

Tuumantigeeni antikehad

IgG antikehade olemasolu tuumaantigeeni suhtes näitab, et patsient oli varem viirusega nakatunud. Need immunoglobuliinid moodustuvad umbes kuus kuud pärast haiguse algust.

Epstein-Barri viiruse dekodeerimise analüüs

Dekodeerimise analüüs on seotud asjaoluga, et läviväärtuste norm on kehtestatud konkreetses laboris.

Kui uuringu tulemuste kohaselt oli viiruse antikehade tase kehtestatud väärtusest madalam, tähendab see, et nakkust ei tuvastatud. Kui viiruse antikehade tase on normist kõrgem, leitakse, et EBV diagnoositakse.

Kui teostati uuring nakkuse avastamiseks ja anti-IgG-VCA tulemus osutus positiivseks ja patsiendil ei ole sümptomeid, siis on ta asümptomaatiline viiruse kandja. Anti-IgG-EA tuvastamine tähendab kroonilise infektsiooni kulgu kehas.

Skeem - VEB-i analüüside tulemuste tõlgendamine

Kuidas testitakse Epstein Barri viirust?

Epstein-Barri viiruse test on oluline diagnostikavahend, eriti arvestades sellise nakkuse suurt levimust kogu maailmas. Statistika väidab, et kuni 90% kogu Maa elanikkonnast ühes või teises vormis olid selle patogeeniga kokku puutunud ja enamik inimesi pärast selle viirusega suhtlemist muutuvad selle elukestvalt kandjaks ja nakkusallikaks.

Selline infektsiooni esinemissagedus eksitab mõnikord isikut ja ta peab Epstein-Barri viiruse analüüsi tarbetuks. See avaldus on siiski vale. Need testid on lihtsalt vajalikud sündimata lapse kaitsmiseks raseduse planeerimisel, neid vajavad kõik, kellel on kahtlus nakkuse suhtes, et teha kindlaks mitmed nakkushaigused ja vältida soovimatuid tervisemõjusid.

Infektsiooni olemus

Epstein-Barri viirus (EBV) on herpesviiruse tüüp, nimelt IV tüüpi inimese herpesviirus. Infektsiooni korral siseneb patogeen orofaründi ja süljenäärme epiteelisse, kutsudes esile aktiivse infektsiooni, mis avaldub viiruse juuresolekul süljes. Lisaks laieneb see ninaneelu epiteelile ja mõjutab B-lümfotsüüte, mõjutamata seejuures T-lümfotsüüte. Viiruse eksponeerimisel võivad lümfotsüüdid muutuda kloonide ilmnemisel atüüpiliste lümfotsüütide kujul. Kui keha on, tekitab EBV immuunsüsteemi vastuse nii humoraalsel kui ka rakulisel.

Viirusel on neli peamist antigeeni: varajane (esineb tuumas ja tsütoplasmas), kapsiid (nukleokapsiidis), membraan ja tuuma (sisaldab polüpeptiide) tüüpe. Avastati 2 iseloomulikku tüve - A ja B. Pikaajalise eksistentsi perioodil võib EBV olla kroonilises (kõige levinumas), aeglaselt arenevas ja varjatud vormis; krooniline vorm kordub perioodiliselt ägedas faasis.

Arvatakse, et Epstein-Barri viirus võib põhjustada järgmisi haigusi:

  • kroonilise väsimuse sündroom;
  • mononukleoos (kaasa arvatud adenoos, näärme palavik, Filatovi tõbi);
  • Hodgkini tõbi;
  • Burkiti lümfoomi;
  • nasofarüngeaalne kartsinoom;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • hepatiit;
  • herpes;
  • herpangina;
  • hulgiskleroos;
  • leukoplakia;
  • Kikuchi tõbi.

Kõige tavalisem ilming on nakkusliku mononukleoosi äge vorm.

Analüüsi põhimõte

EBV sisalduse määramine toimub tavaliselt ensüümiga seotud immunosorbenttesti (ELISA) alusel. Selle uuringu põhimõte põhineb faktil, et immuunsüsteem toodab immunoglobuliini (antikeha), et blokeerida ja neutraliseerida võõrrakku mis tahes patogeeni patogeeni antigeeni jaoks. Infektsiooni esimesel tutvumisel toodetakse rühma M (lgM) antikeha ja neutraliseeritakse G-klassi (lgG) loodud viiruse antikehad.

Vere või sülje test võib tuvastada mõlemat tüüpi immunoglobuliine ja nende taseme järgi hinnata organismis esinevat nakkust. Analüüsi dekodeerimine põhineb asjaolul, et nende kõrge sisaldus on tunnustatud positiivse tulemusena (kehas on infektsioon) ja negatiivne tulemus on oluliselt väiksem nende arv, mis näitab, et antikehade tootmiseks puudub vajadus.

Antikehad Epstein-Barri viirusel

Võttes arvesse EBV nelja antigeeni olemasolu, tuleks eeldada vastavate antikehade moodustumist, nende sisu on tüüpiline selle patogeeni erinevate kaotuste jaoks. Immunoglobuliin lMM kapsiid-tüüpi antigeenile (VCA) toodetakse aktiivselt EBV infektsiooni ägedas faasis. Selle sisu kasvab kiiresti infektsiooni esialgse perioodi jooksul ja kaob peaaegu 30–40 päeva pärast haiguse ilmnemist, kuid ilmneb uuesti retsidiividega. LgG antikehad asendavad lgM ja võivad jääda elueaks isegi pärast täielikku taastumist ning järgmise ägenemise või uuesti nakatumise korral suureneb nende arv.

Teised antigeenid toodavad peamiselt IgG antikehi. Varajase antigeeni (EA) immunoglobuliinid valmistatakse ägeda faasi algstaadiumis. Nad ilmuvad mõne päeva jooksul pärast nakatumist ja kaovad 4-6 kuu pärast.

IgG antikehad tuuma tüüpi antigeeni (EBNA) suhtes saavutavad kindlaksmääratava taseme 4-5 kuud pärast nakatamist, isegi kui haigus on asümptomaatiline.

Neid hoitakse peamiselt kehas väga pikka aega, seega on võimalik tuvastada peaaegu 90% täiskasvanutest. Haiguse intensiivistamisega täheldatakse lgG EBNA taseme tõusu. Nende suurenenud taust võib viidata haiguse kroonilisele vormile.

ELISA analüüsil põhinev analüüs

Antikehade tuvastamine toimub venoosse vere ja sülje proovidega. Infektsiooni puudumisel ei avastata antikehi. Haiguse ägeda vormi korral tuvastatakse lgM VCA; LgG VCA ja lgG EA võivad esineda; lgG EBNA puudub. Haiguse kroonilise vormi ägedas faasis võivad esineda lMM VCA ja lgG VCA; tingimata leidis lgG EA ja lgG EBNA. Kroonilise lgM VCA vormi atüüpilisel kursil puudub, on võimalik lgG VCA, lgG EA ja lgG EBNA.

Juhul, kui patogeen on varjatud olekus, puudub lgM VCA ja lgG VCA, kuid märgitakse lgG EA ja lgG EBNA. Taaskasutamise olekus pärast ravi on olemas ainult IgG EBNA. Reaktivatsioonifaasis avastatakse kõik immunoglobuliinide tüübid haiguse kroonilises vormis. Pahaloomuliste kasvajate, mille põhjuseks muutub EBV, juuresolekul annab vereanalüüs järgmise tulemuse: lgM VCA puudumine ja lgG EBNA esinemise vähene tõenäosus, kuid oluliselt ülehinnatud lgG VCA ja lgG EA tase.

Tulemuste dekodeerimine

Positiivne tulemus, s.t. infektsioon võib esineda järgmistel põhjustel: mononukleoosi äge vorm; kroonilise infektsiooni aktiivne faas; kasvaja moodustised; viimane infektsioon kuni kuue kuu jooksul pärast taastumist. Valmistamisperioodi rikkumise korral või valesti võtmata jätmise korral võib saada valepositiivset tulemust. Analüüsi tulemust võivad mõjutada võetud proovi hemolüüs, suurenenud lipiidide kontsentratsioon, bakteriaalne saastumine, milles proov paikneb. Vale positiivne hinnang võib esineda järgmistes haigustes: toksoplasmoos, tsütomegaloviirusinfektsioon, teise tüüpi herpes, immuunpuudulikkus.

Negatiivne tulemus, s.t. kõigi markerite puudumist saab kinnitada järgmistel juhtudel: EBV puudumine; infektsiooni ebapiisav inkubatsiooniperiood; haiguse lõpetamine (pärast 6 kuud pärast haiguse tegelikku lõpetamist); patogeenide varjatud seisund (inimene on ainult viiruse kandja). Kui analüüsi tulemuste suhtes on kahtlusi, tuleb uuring 12-14 päeva pärast korrata.

Analüüs, kasutades PCR meetodit

EBV analüüsi kasutamine ELISA meetodil ei saa sageli anda täpset diagnoosi, mis nõuab täiendavaid selgitavaid uuringuid. Kõrge diagnostiline täpsus saadakse polümeeri ahelreaktsiooni (PCR) meetodil põhineva analüüsi abil viiruse DNA tuvastamisega. Uuringu käigus võetakse rasedatel vereproov, uriin, röga, sülg, amnionivedelik.

Kõige sagedamini tehakse uuringuid venoosse verega. PCR-meetod on ELISA analüüsi lisamine juhtudel, kui see analüüs ei anna tulemuste ühemõttelist tõlgendamist. PCR efektiivne kasutamine vereanalüüsides ainult haiguse ägedates vormides ja ägenemise faasides. Kroonilistes vormides ja ravi õigsuse hindamiseks seda vereanalüüsi ei kasutata. Selliste uuringute kasutamine vastsündinutel on eriti soovitatav. Süljeproovide analüüs annab rohkem teavet viiruse DNA määramise kohta kroonilistes ja ebatüüpilistes vormides.

Lisaks vere- ja süljeproovidele võib Epstein-Barri viirust avastada lisaks verejooksu, nina limaskesta epiteelirakkude kraapimisest, orofarüngeaalsest epiteelist kraapimisest, tserebrospinaalvedelikust, ejakulatsioonist, urogenitaalkanali epiteelrakkude kraapimisest.

Epstein Barri viiruse test

Epstein-Barri viirus - inimese herpesviiruse tüüp 4. See on üks kõige sagedamini tuvastatud viiruseid inimkehas, mis settib ninaneelu ja B lümfotsüütide epiteelirakkudesse. Seda tüüpi nakkuse kindlakstegemiseks on vaja läbi viia testide seeria ja üldine uuring.

Epstein-Barri viirus

Nakkusliku mononukleoosi nakatumise allikas on haige. Samuti võite nakatuda patsiendilt, kellest haigus areneb varjatud kujul.

Infektsioon esineb õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kus on vereülekandeid ja sülge. Infektsiooni hetkest ja enne peamiste sümptomite ilmnemise algust kestab see keskmiselt kuus nädalat.

Statistika kohaselt on paljud nakatunud EBV-ga, kuid neil ei ole haiguse tunnuseid. On tõestatud, et seda tüüpi viirus on otseselt seotud teatud neoplasmide - lümfoomi, nasofarüngeaalse kartsinoomiga jne.

Samuti on see viirus nakkusliku mononukleoosi ja kroonilise väsimuse sündroomi põhjuseks.

Nakkuslik mononukleoos ilmneb järgmistest sümptomitest:

  • Stenokardia;
  • Põrna ja küpsetamise laienemine;
  • Temperatuuri tõus;
  • Lümfisõlmede turse.

Vähenenud immuunsüsteemiga kroonilise väsimuse sündroom avaldub omakorda märgatava efektiivsuse vähenemise, püsiva väsimuse tunne varem tervena inimeses.

Kuid kõik muud haigused või sümptomid on selgelt puuduvad. Mõnikord võib esineda farüngiiti, palavikku kuni 38 kraadi, lihas- ja liigesevalu, lümfisõlmede laienemist, unehäireid.

Milline on VEB jaoks vajalik analüüs?

See on üsna tõsine herpetiline infektsioon, mis nõuab mitte ainult adekvaatset ravi, vaid ka diagnoosimist, kuna sümptomite ilmnemine vähendatud immuunsüsteemi korral, kui seda üldse esineb, on sageli sarnane teiste haigustega. VEB testid on vajalikud, kui naine plaanib rasedust.

Eriti oluline on see test läbida, kui naine on eelnevalt läbinud testid ja nad olid negatiivsed ning raseduse ajal oli Epstein-Barri viiruse puhul positiivne tulemus.

Varem üleantud haigus lootele ei ole nii ohtlik kui esimene nakkus lapse emakas kandmisel. Siis võib lootus olla pöördumatult kahjustatud, mõjutades eelkõige lapse arengut tulevikus.

Esimene nakkuse juhtum loote kandmisel võib põhjustada korvamatut kahju mitte ainult lapsele, vaid ka rasedale naisele. Raseduse kulgu sellistel juhtudel on raske ennustada ja ravi võib põhjustada ka palju negatiivseid reaktsioone emalt ja lapselt.

Milliseid teste tehakse?

Epstein - Barri viiruse tuvastamiseks on mitmeid vereanalüüse. Sellised analüüsid on esitatud:

  • Heterofiilne analüüs või ELISA analüüs EBV jaoks IgG antikehade tuvastamiseks varase AH (EA antigeeni), IgM antigeeni, IgG kapsiidi AH (VCA antigeen) ja IgG tuuma AH suhtes (EBNA antigeen);
  • PCR-analüüs viiruse DNA tuvastamiseks;
  • Vere biokeemia;
  • Biomaterjali uurimise seroloogilised meetodid;
  • Üldine vereanalüüs.

Epstein-Barri viiruse ELISA on määratud laboratoorsetele testidele, kus biokeemiliste reaktsioonide abil on võimalik määrata veres antikehad või immunoglobuliinid. Need on erilised valgud, mida toodetakse veres. Neid seostatakse antigeenidega (patogeenidega) ja mõne aja pärast neutraliseeritakse.

Epstein-Barri viirusel on neli antigeeni:

  • Tsütoplasma ja tuuma varajane;
  • EBV genoomi sisaldav kapsiid nakatatud rakkudes;
  • Tuumaenergia;
  • Membraan.

Nad määravad nii haiguse faasi kui ka tüübi, st algse infektsiooni või haiguse uuenenud kulgemise. See on väga oluline nende patsientide jaoks, kes kavatsevad lapse saada.

Õigeaegne ravi loob tingimused normaalseks kulgemiseks kogu raseduse ja ema emakas emakasiseses arengus.

Epstein Barri viiruse test

ELISA test

ELISA abil määratakse kapsiidi VCA antigeeni IgM antikehad, mis on iseloomulikud haiguse akuutsele kulgemisele. Nad ilmnevad haiguse varases staadiumis ja kaovad umbes poole ja poole aasta jooksul esmase ägeda infektsiooni ajal ja ka siis, kui haigus on uuesti alustanud.

Kapsiidi VCA antigeeni IgG antikehad analüüsis ilmuvad varsti pärast esimese VCA IgM antikeha. Ägeda staadiumi korral ilmuvad peaaegu kõik patsiendid.

Pärast ravi on need antikehad juba inimkehas säilitatud kuni elu lõpuni. Kui haigus taastub, siis suureneb antikehade kogus kiiresti ja järsult.

IgG antikehad varajase EA angitsiini suhtes esinevad viiruse elutsükli varases faasis. Ägeda mononukleoosi korral ilmnevad varajase antigeeni IgG antikehad juba 1-2 nädalat alates haiguse algusest ja kaovad umbes 4 kuu möödumisel (vähemalt kuus kuud hiljem). Seda tüüpi antigeenide olemasolu on iseloomulik nakkuse akuutsele faasile.

IgG-antikehad tuuma EVNA antigeeni suhtes on indikaator, mis näitab, et patsient oli eelnevalt nakatunud. IgG-klassi antikehad, mis on seotud tuumaantigeeniga (mida nimetatakse ka meditsiinis kui IgG-EBNA antikehad), ilmuvad umbes 4-6 kuud pärast haiguse algust, isegi kui see toimub latentses vormis.

Lisaks on nende elu jooksul immuunsüsteem järk-järgult eritunud. Neil antikehadel on veres umbes 90% täiskasvanutest ja 50% noorukitest.

Analüüsides IgG-EBNA-antikehi Epstein-Barri viirusega ilmuvad alati haiguse hilisemas staadiumis, haiguse asümptomaatilise iseloomuga, samuti haiguse või kroonilise infektsiooni taastamisega.

Epstein-Barri viiruse ELISA analüüsi dešifreerimine?

Seroloogilised uuringud on üsna informatiivsed. Need võimaldavad tuvastada Epstein-Barri tüüpi nakkuse esinemist, et määrata kindlaks haigust, mis on arenenud patogeeni mõjul patsiendi kehas. läbi ELISA. Dekodeerimine on näidatud tabelis:

Dekodeerimisel tuleb kõigepealt arvesse võtta, et igal laboril on oma normid ja kontrollväärtused, mis on näidatud vormil.

Kui antikeha tase on allpool läviväärtust, loetakse tulemus negatiivseks. Kuid väärtus, mis ületab lävi, näitab, et test andis positiivse vastuse.

PCR DNA VEB

Viiruse DNA on viiruse sees. See on tema päriliku teabe kandja ja seetõttu on võimatu seda segi ajada teise patogeeni tüübiga. Seetõttu peetakse PCR-analüüsi üheks kõige tundlikumaks teiste testide hulgas.

Biomaterjalist võetud proovidest võetakse patogeeni RNA ja DNA olemasolu. Epstein-Barri viiruse kindlakstegemiseks võetakse uuringu aluseks venoosne veri, kuigi mõnikord võib eranditeks olla uriin, sülg, röga, amnionivedelik jne.

Selle testi dekodeerimine ei tekita palju raskusi. Tavaliselt annab see kas positiivse või negatiivse tulemuse. Samas näitab PCR analüüs isegi väikest kogust inimese kehas levinud Epstein-Barri patogeeniviirust.

PCR-i peetakse tavaliselt täiendavaks viisiks EBV diagnoosimiseks. Sellise testi läbiviimine vastsündinutel on eriti kasulik seetõttu, et nende immuunsüsteem ei ole veel täielikult moodustunud, mistõttu ELISA analüüs ei ole sellistel juhtudel väga informatiivne.

Üldine vereanalüüs

See on kõige tavalisem analüüs mitte ainult EBV, vaid ka teiste haiguste tuvastamiseks. Ja kuna see on esimene analüüs, mis on määratud patsientidele, kellel kahtlustatakse Epstein-Barri viiruse esinemist.

Pärast seda, kui veres on patogeeni, on vereliistakud, lümfotsüüdid oluliselt suurenenud, kuid hemoglobiini ja punaste vereliblede hoopis väheneb.

Ta ei suuda peaaegu mingeid konkreetseid andmeid näidata, kuid ta näitab organismis nakkuse esinemist. Tegelikult näitab ta ainult kaudseid märke EBV esinemisest kehas. Seetõttu on konkreetse haiguse kinnitamiseks vaja läbi viia muid, rohkem informatiivseid teste.

Epstein-Barri viiruse biokeemiline analüüs

Biokeemia näitab sageli vere koostist. Ta, nagu UAC, võib vihjata keha nakkuse esinemisele. Kuid samal ajal ei ole haiguse tüüp, haiguse kulg, samuti patogeen ise näidata.

Seetõttu on biokeemia ainult lisatest, mis ainult selgitab üldist pilti ja näitab vere koostist haiguse käigus.

Kuidas EBV testid aitavad?

Nende testide eesmärk on esialgu mitmete patoloogiate diagnoosimine. Nende hulgas on:

  • Ebanormaalsused loote arengus;
  • Sünnist alates emalt haigestunud vastsündinutel esinevad arenguhäired;
  • Nakkushaiguse teke immuunpuudulikkusega patsientidel;
  • Oncoprocessi arendamine kandjas;
  • Nakkusliku mononukleoosi areng;
  • Kaitse väsimuse sündroomi vastu.

Enamik neist haigustest ja patoloogiatest põhjustab, kui mitte puude, siis surma. Tavalistel juhtudel ei ole kandjad ohus, kuid immuunvastuse vähenemise ja teiste riskitegurite juuresolekul võib see patogeen oluliselt vähendada patsiendi kestust ja elukvaliteeti.

Analüüs viiakse läbi, kui patsiendil on nõrk immuunvastus nakkushaiguste suhtes (näiteks HIV, AIDS, pärast keemiaravi jne), lümfisõlmed suurenevad pea taga, lõug, lõualuu all, täheldatakse leukopeeniat, ARVI anti hiljuti üle, mononukleoosi sümptomid ja nii edasi.

Sellistel juhtudel ei tohiks diagnoosimisel ja ravis olla tõsiste tüsistuste ja vähi tekke ärahoidmine. Samuti on vaja eristada patoloogiaid teistest, sarnastest kliinilistes ilmingutes, haigustest.