Kuidas eristada skarletti palavikust kurguvalu?
Kuidas eristada skarletti palavikust kurguvalu?
Tüsistused ja mõju teistele elunditele
Kuna stenokardia põhjustaja on kõige sagedamini streptokokk, põhjustab see haigus sageli neerude, müokardi, liigeste kahjustusi ja võib põhjustada sepsist.
Farüngiiti iseloomustab põletiku levik naaberorganitele, kõri, hingetoru ja hingamisteede ühendamine.
Enne ravi alustamist palutakse arstidel sageli teha testid, et tuvastada patogeeni täpsemini, sest kurguvalu võib olla ka viiruslik, nagu ka farüngiit - olla bakteriaalne. Lisaks määrab nakkusetekitaja tuvastamine kindlaks antibiootikumide rühma.
Kurguvalu ravitakse kohustusliku antibiootikumikursusega, paikselt ja süsteemselt, voodi puhke-, põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid, antiseptilised kurnad.
Sageli ravitakse farüngiiti kodus, rahvahooldusvahendites, loputustes, sümptomaatilises ravis ja rikkalikus joomises. Antibiootikumid ja immunomodulaatorid on ette nähtud tüsistuste ja nendega seotud haiguste raviks.
Hoolimata stenokardia ja farüngiidi subjektiivsete ja visuaalsete ilmingute raskusastmest, mis on seotud kõri valu, punetuse ja üldseisundi halvenemisega, tuleb konsulteerida arstiga. Sel juhul tehakse diagnoos õigesti ja määratakse optimaalne ravi, mis vähendab komplikatsioonide ja kroonilisele vormile ülemineku riski.
Kurguvalu ja palavik on lapse südames ohtlikud!
Kas reumaatiline südamehaigus võib areneda pärast kurguvalu või punapea palavikku? Nende streptokokkide haiguste ravi lastel nõuab arstide soovituste hoolikat rakendamist.
Kurguvalu on üsna tavaline haigus, mida iseloomustab mürgistus mandlite põletikulise protsessi taustal. Stenokardia põhjustaja 90% juhtudest on beeta-hemolüütiline streptokokk-rühm A, mis ringleb pidevalt laste ja täiskasvanute seas, põhjustades lisaks stenokardiale kroonilist tonsilliiti, farüngiiti, streptoderma, erüsipelat, reuma, glomerulonefriiti ja teisi haigusi. Streptokoki allikaks võib olla nii haige kui nakkushaiglane. Edastamise tee - õhus või kontaktis.
Lapse kurguvalu ei esine alati eraldi haiguse all, see võib olla sellise nakkuse üheks ilminguks, nagu skarlát.
Mis vahe on banaalse angina ja scarlatina vahel?
Scarlet-palaviku põhjus on sama beeta-hemolüütiline streptokokkide rühm A, nagu normaalses stenokardias. Sarvkesta palaviku korral toimib see siiski palju agressiivsemalt, mis on peamiselt tingitud lapse immuunsuse nõrgenemisest. Immuunsüsteemi kaitse vähenemine ei ole tingitud haigusest, see on loomulik ja kõige tähtsam kollektiivne. Kahe- kuni kolmeaastase meeskonnaga karpe palaviku puudumine viib kaitsemehhanismide nõrgenemiseni, mille tulemusena on streptokokk saanud hoogu ja ühel hetkel põhjustab nakkuse puhkemist.
Ei nakkuse allikad ega nakkuse ülekandemehhanismid normaalses stenokardias ja punapea palavikus ei erine, erinevused seisnevad stenokardia ja skarláthaiguse ja ravi kliinilises pildis. Lastel esineb hariliku palaviku esinemist sagedamini kerges vormis, streptokokk-toksiinid põhjustavad organismi allergiat, kudede autoimmuunkahjustusi ja naha ja limaskestade lööbe teket, mida normaalses stenokardias ei täheldata.
Mis on ohtlik stenokardia ja punapea palavik?
Streptokokkide infektsioon võib põhjustada tervisele märkimisväärset kahju.
Streptokoki infektsioon võib põhjustada lapse tervisele märkimisväärset kahju. Üks tõsisemaid tüsistusi on reumaatiline südamehaigus. Statistika ütleb, et reumatism 10% juhtudest areneb pärast esimest kohtumist streptokokkiga.
Oma allergiliste omaduste tõttu põhjustab stenokardia ja scarlet-palaviku põhjustaja streptokokkivastaste antikehade teket, mis on koostoimes laste sidekoe valkudega. See kude on esindatud kõigis elundites, südame klapiseade, selle sisemine ja välimine ümbris koosneb sellest. Klappide kahjustused põhjustavad reumaatiliste südamehäirete teket.
Reumaatiline kardiit areneb tavaliselt 10-14 päeva pärast kurguvalu või punapea palavikku. Haiguse ravi on juba lõpule jõudnud, laps tunneb esialgu normaalset, kuid hakkab seejärel kaebama südamepekslemise, õhupuuduse ja südame valu pärast. Arstiabi puudumisel on prognoos halb.
Kuidas vältida tüsistusi?
Mis erineb tonsilliidi tonsilliidist
Lümfoidkoe, millest mandlid moodustuvad, on seotud immuunrakkude tootmisega veres. Näärmed - nakkuse takistus. Nad on esimesed löök, kui keha ründab patogeenne mikrofloora. Pole ime, et paljud inimesed kannatavad sageli mandlite põletiku all. Seda nimetatakse tonsilliidi või tonsilliidi põletikuks. Sageli tekib küsimus: kuidas stenokardia erineb tonsilliidist? Kas see on sama haigus või on nende vahe? Valu ja kurguvalu on üks haigus. Erinevus on patoloogiliste vormide vahel.
- Protsessi voolu kohaselt esineb tonsilliit:
- terav
- krooniline.
- Asukoha järgi:
- ühepoolne - see mõjutab ühte amygdala;
- kahepoolsed - mõjutavad mõlemad mandlid.
- Vormi järgi:
- esmane vorm - mõjutab lümfoidset koe;
- sekundaarne vorm - mandlite põletik areneb nina närvisüsteemi ägedate infektsioonide taustal ja süsteemsete vere patoloogiate taustal.
- Tüüpide järgi:
- katarraalne kurguvalu - kõige tavalisem tüüp, mis voolab kergemini kui teised, levib õhu tilgadega;
- lacunar - jagatakse nii aerogeensete kui ka kontaktide kaudu;
- follikulaarne - iseloomulik tõsine kulg, mädane õitsemine näärmetel;
- herpes - Kosaki viiruse põhjustatud peamiselt soojal hooajal, erinevalt teistest liikidest, mille tipp on sügisel-talvel;
- fibriinne - iseloomulik mädane tahvel, mitte ainult mandlitel, vaid ka suu limaskesta kogu pinnal. See esineb peamiselt lacunari ja follikulaarse stenokardia komplikatsioonina;
- flegmonoosne (paratonsilliit, intra-tonsillary abscess) on teiste haigustüüpide tõsine tüsistus. Üle 40-aastastel inimestel areneb see liik väga harva.
Individuaalsed (ebatüüpilised) akuutse tonsilliidi tüübid:
Kõik need tüübid kuuluvad tonsilliidi ägedasse kulgu.
Krooniline tonsilliit
Kurguvalu ja tonsilliit on üks haigus, mida iseloomustab erinev kursus. Krooniline tonsilliit on akuutne tüsistus, mida iseloomustab ägeda vormi sagedane kordumine (kaks kuni neli korda aastas), ägenemise ja remissiooni vaheldumine.
Kroonilise protsessi ägenemist nimetatakse stenokardiaks.
Lisaks akuutsele vormile võivad haiguse krooniliseks muutumise põhjuseks olla nina vaheseina probleemid, ninapolüübid, mädane sinusiit, laste adenoidide hüpertroofia.
- lihtne vorm - mida iseloomustavad kohalikud ilmingud;
- toksiline-allergiline vorm - iseloomustab mitte ainult kohalikud ilmingud, vaid ka joobeseisundid.
- Etappide kaupa:
- kompenseeritud etapp - mida iseloomustab nähtavate kliiniliste ilmingute puudumine. Mandlites on püsiv passiivne nakkusfookus, kuid näärmete funktsioon ei ole vähenenud;
- dekompenseeritud staadium - iseloomustab aktiivne põletikuline protsess, püsiv kurguvalu, ülemiste hingamisteede põletik, tüsistuste sagedane areng.
- Ägenemise sümptomid:
- mõõdukas kuni intensiivne kurguvalu on püsiv;
- valud mandlites;
- haigeid liiklusummikuid, mis ulatuvad palatiini mandlite kaugemale ja põhjustavad halba hinge;
- pidev kooma tunne kurgus;
- lümfisõlmede suurenemine ja valu;
- püsivad temperatuuri kõikumised tavalisest subfebrilisele. Subfebrilaalne temperatuur püsib pikka aega;
- korduv valu üksikute liigestes;
- töövõime vähenemine, kiire väsimus.
Kroonilise mandliidi puhul rakendatakse konservatiivset ravi kompensatsiooni staadiumis ja dekompensatsiooni staadiumis, kui operatsiooni korral on vastunäidustusi. Konservatiivne ravi hõlmab põletikuvastaseid ravimeid, sümptomeid leevendavaid ravimeid, kohalikke antiseptikume, õrnat toitumist, rohke vee joomist, garglingi. Paljud eksperdid usuvad, et parimaks ravimeetodiks on mandlite kirurgiline eemaldamine - tonsillektoomia.
Toonilliidi ja tonsilliidi vahelised erinevused
Räägime tonsilliidi ja tonsilliidi erinevusest. Ägeda ja kroonilise tonsilliidi vahel ei ole praktiliselt mingit erinevust. Mõlema vormi põhjuslikud ained võivad olla bakterid, viirused, seened, pulgad, mis aktiveeritakse kahjulike tegurite mõjul.
Kõige tavalisem haigustekitaja on Streptococcus A-rühm. Kõrvavigastus, kurgu limaskesta põletus, ninaneelu põletik võib olla haiguse põhjuseks nõrgestatud immuunsüsteemiga.
- Mõlemad haiguse tüübid erinevad sümptomite tõsiduse poolest üksteisest. Kui kroonilises plaanis sümptomid on siledad, kerge, siis ägeda haiguse korral on kliiniline pilt helge, sümptomid suurenevad kiiresti, areng on turbulentne, täheldatakse tõsiseid mürgistusnähte.
- Kroonilises ravikuuris on katarraalsed nähtused väljendunud tugevamalt, ninakinnisus, mida akuutsel kursil harva täheldatakse. Kui mandlite teke mandlites on mädane pistik, tekib krooniline tonsilliit.
- Samuti esineb erinevusi ravis. Ägeda faasi puhul tuleb tingimata läbi viia antibakteriaalne ravi, ette nähtud on voodipesu. Kroonilises ravikuuris ei ole voodit ja antibiootikume vaja, välja arvatud juhul, kui kõri jaoks kasutatakse antibiootikumide pihustusi. Ülejäänud terapeutilised meetmed on sarnased: sümptomaatiline ravi, vitamiinid, toitumine, raske joomine, gargling.
- Äge tonsilliit erineb patsiendi eluiga ohustavate tüsistuste kroonilisest kõrge riskiga arengust. Aeglase protsessiga kaasnevad ka tõsised tüsistused (reuma, glomerulonefriit), kuid õigeaegse ravi korral ei põhjusta need seisundid surma. Pärast kurguvalu, vere mürgistust, aju abstsess, müokardiit, kõriõõne võib tekkida. Need ohtlikud haigused lõpevad patsiendi surmaga, välja arvatud juhul, kui võetakse kiireloomulisi meetmeid.
Ennetamine mõlemal juhul on sama: immuunsüsteemi tugevdamine, hüpotermia vältimine, hea toitumine, vitamiiniteraapia kursused, nina närvisüsteemi nakkushaiguste õigeaegne ravi ja kroonilised patoloogiad.
Lapsed kannatavad tavaliselt punase palaviku all. Selle põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk-grupp A. Sarvkesta palaviku peamised kliinilised ilmingud ei ole aga tingitud enda streptokokist, vaid toksiinist, mida bakterid verre eraldavad.
Infektsiooni allikaks on patsient, kellel on scarlet fever, kurguvalu või streptokokki kandja. Infektsioon esineb õhus olevate tilkade kaudu, mõnikord kokkupuutes kodumajapidamistega (mänguasjade või majapidamistarbete kaudu). Infektsioon võib tekkida ka nahakahjustuse (abrasioon, lõikamine, operatsioon) kaudu. Sellisel juhul tekivad kõik skarláthaiguse sümptomid, välja arvatud kurguvalu.
Inkubatsiooniperiood kestab 1 kuni 12 päeva. Haigus algab teravalt. Kehatemperatuur tõuseb kuni 38-39 o C. Nõrkus, peavalu, valu kurgus neelamisel. Orofaründi uurimisel ilmneb arstilt klassikaline pilt kurguvalu kohta. Haiguse esimese päeva lõpuks ilmub keha kaelale ja ülemisele osale rohke punktilööve väljaulatuvate 1–2 mm punaste laigude kujul, mis levivad üle kogu keha. Lööve on kõige intensiivsem põlvede ja kaenlaaluste nahavoltide piirkonnas. Sageli kaasneb sellega sügelus. Patsiendi nägu “hõõgub”, kuid suu ja nina ümbruses jääb halb serv (nasolabiaalne kolmnurk) tervest nahast. Keel toksiinide mõjul omandab rikkaliku punase värvi, millel on silmapaistev papillae ("punane" keel).
Kehatemperatuur on kõrge ja lööve kestab 2-4 päeva, seejärel kaob järk-järgult. 5-6 päevase haiguse ilmnemisel endise lööbe kohas toimub naha koorimine, mis kestab 2-3 nädalat.
Enamikul juhtudel ei põhjusta diagnoos raskusi ja arst teeb kliinilisest pildist kodus diagnoosi.
Scarlet-palaviku tüsistusi võib jagada kahte rühma, varakult ja hilja. Varased tüsistused on seotud nakkuse levikuga külgnevatesse kudedesse, mis võivad olla keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik), sinusiit jne. Hilinenud tüsistused on tingitud immuunsüsteemi häiretest, nagu reuma, glomerulonefriit jne. scarlet fever areneb peamiselt punase palaviku vale ravi korral.
Mida saate teha
Väiksema kahtlusega skarletti võib paluda arstil ning pärast diagnoosi järgimist järgige rangelt ettenähtud juhiseid. Scarlet-palavik viitab haigustele, mis antibiootikumidega õigeaegse ravi korral lõpevad peaaegu alati ohutult ja ilma ravita, ning lõppevad peaaegu alati tõsiste tüsistustega. Antibiootikume tuleks teatud aja jooksul rangelt rakendada, vastasel juhul on väga tõenäoline komplikatsioonid.
Veenduge, et voodikohad jäävad alles, kuni temperatuur langeb täielikult, jooge palju vett (toksiliste komplikatsioonide ennetamine). Toiduained peaksid olema vedelad või poolvedelad, teatud valkude piiramisega.
Mida saab arst teha
Ravi toimub peamiselt kodus. Raske ja mõõduka haigusega patsiendid on haiglasse paigutatud, samuti patsiendid, kelle perekonnas on lapsi vanuses 3 kuud kuni 7 aastat ja esimese kahe klassi kooliõpilasi, kes ei kannanud palavikku. Reeglina määrab arst antibiootikumravi penitsilliini preparaatidega 5-7 päeva. Kui penitsilliini talumatus võib kasutada teisi antibiootikume.
Scarlet fever'i ennetamine
Scarlet-palavikuga patsient peaks olema isoleeritud eraldi ruumis, talle tuleks eraldada eraldi lauanõud, rätik. Patsiendi eraldamine peatub pärast taastumist, kuid mitte varem kui 10 päeva pärast haiguse algust. Pärast täiendavat isoleerimist kodus 12 päeva jooksul pärast taastumist on lubatud külastada lapsi, kellel oli skarfeedia, koolieelsed ja kaks esimest kooliklassi. Lapsed, kes käivad koolieelsetes lasteasutustes ja kaks esimest kooliklassi, kes ei põdenud palavikku ja olid patsiendiga kokku puutunud, ei ole lubatud 7 päeva jooksul alates patsiendi isoleerimisest ja patsiendiga suhtlemisel kogu haiguse perioodi jooksul - 17 päeva. kontaktisiku algusest.
Mis erineb kurguvalu neelusest?
Pharyngitis ja kurguvalu on esmapilgul sarnased sümptomid. Kuid neil kahel haigusel on erinev allikas. Põletikulise protsessi asukoht on samuti erinev. Lähem ülevaade näitab sümptomite erinevusi. Haigusest vabanemiseks peate teadma, kuidas eristada stenokardiat farüngiidist.
Stenokardia või muul viisil äge tonsilliit on nakkusliku haigusega haigus. Põletikulise protsessi põhjustaja on enamikul juhtudel streptokokk-bakterid. Tonsils - elupaik ja bakterite kasvukoht. Siit levivad bakterite veresooned keha kaudu ja võivad mõjutada südame süsteemi, neerusid, liigeseid.
Toonilliitide põhjused
Täiendavad haiguse allikad on:
Stenokardia on liigitatud nakkushaiguseks. Selle haiguse all kannatav isik on ohtlik teistele.
Farüngiit mõjutab neelu limaskestasid. Haiguse peamine põhjus - parainfluensusinfektsioon, rinoviirus, herpesviirus. Mõnel juhul areneb haigus alljärgnevalt:
- patogeensed mikroorganismid: streptokokk, stafülokokk, pneumokokk;
- seeninfektsioon.
Pikaajalised põletikulised protsessid kurgus võivad põhjustada kroonilist farüngiiti. Farüngiidi krooniline vorm ei ole nakkav. Kuid bakterite ja viiruste poolt põhjustatud akuutset vormi võib üle kanda ühelt inimeselt teisele õhu kaudu tilgutatuna.
Fargüngiidi puhul on erinevalt kurguvalu iseloomulik kogu kõri limaskestade lüüasaamine. Angiin mõjutab ainult mandleid. See on üks peamisi haiguse erinevusi.
Nende kahe haiguse iseloomulikud põhjused on erinevad. Kuid on ka üldisi provotseerivaid tegureid, mille abil saab haigust ära tunda. Mõlemad haigused on põhjustatud viirustest ja bakteritest.
Ägeda tonsilliidi iseloomustab kõrge kehatemperatuur. Temperatuur võib ulatuda 39 kraadi. Nii reageerib keha nakkusetekitajate tegevusele. Suurenenud temperatuur põhjustab keha külmumist. Üldine mürgistus on avatud kogu kehale. Isik on mures:
- peavalu;
- nõrkus;
- valu lümfisõlmedes;
- suurenenud väsimus;
- valud liigesed.
Kurguvalu on kaasas kurguvalu, mis on teravam kui neelamine. Lümfisõlmed kasvavad, muutuvad kõvaks ja valusaks. Mida tugevam on haigus, seda rohkem mõjutavad lümfisõlmed.
Kuidas farüngiit avaldub
Farüngiidi ajal ei ole temperatuur väga suur, nagu see juhtub stenokardia nakkuse korral. See varieerub vahemikus 37,5–38 kraadi. See on oluline tegur, mis eristab ühte haigust teisest.
Huvitav video: dr Phil selgitab lühidalt, mis farüngiit on ja mida sellega teha:
Kurguvalu ja farüngiit on kaasas kurguvalu. Farüngiiti iseloomustab kuiv kurk.
Ägeda farüngiidi sümptomid on tugevamad. On põletav ja kurguvalu. Kui ravi ei ole alustatud õigeaegselt, hakkab haigus levima lähedalasuvatesse kudedesse. See mõjutab nina limaskestasid, hingetoru, kõri. Sellega seoses ilmuvad seotud sümptomid:
Koolest vaadates näete, et neelu seinad on punased ja limaskesta lahtised.
Kroonilisel farüngiidil on vähem tõsiseid sümptomeid. Haiguse tunnuseks on võõrkeha tunne, “tükk” kurgus.
Kurguvalu ja farüngiit on ühiste sümptomitega. Mõlemad haigused avaldavad valu kurgus. Aga stenokardiaga halveneb valu pärastlõunal. Terav farüngiit tunneb end hommikul tunda.
Kui haigus mõjutab nii mandleid kui ka neelu seinu, diagnoositakse farüngotoncilitis.
Kurguvalu on oht kogu kehale. Ravi puudumisel või ebapiisavalt manustatud ravil võib olla tõsiseid tagajärgi.
Äge tonsilliit mõjutab kõige sagedamini südant ja põhjustab südamesüsteemi reumaatilist kahjustust. Sellised tüsistused on kõige vastuvõtlikumad 5-15-aastastele lastele. Kui kurguvalu ja neerud võivad kannatada, põhjustab see haigus püelonefriiti. Juba kaks nädalat pärast kurguvalu kannatamist hakkab haigus esmalt ilmnema: külmavärinad, seljavalu ja sagedane urineerimine. Artriit võib tekkida pärast kurguvalu. Liiged paisuvad, suurenevad, valu on valu.
Kõige ohtlikum komplikatsioon kurguvalu pärast on kõri turse, mis põhjustab ülemiste hingamisteede ahenemist. Patsiendil on raske hingata, hiljem muutub väljahingamine raskeks. See tingimus nõuab kiireloomuliste meetmete võtmist, vastasel juhul on suur surmaoht.
Farüngiidi järel tekkinud tüsistused on vähem ohtlikud. Töötlemata haigus muutub krooniliseks. Sel juhul on patsient mõnikord mures haiguse süvenemise pärast. Kroonilise tonsilliidi vabanemiseks on peaaegu võimatu.
Kehas levivad viirused põhjustavad selliseid haigusi nagu:
Kurguvalu ja farüngiit ebakorrektse ravi korral tekitavad komplikatsioone. Samal ajal võib äge tonsilliit põhjustada tõsiseid haigusi, mõned neist on surmavad.
Scarlet-palavik lastel: sümptomid ja ravi, ennetamine
Mis see on? Scarlet-palavik lastel on lastehaigus, mis kuulub bakteriaalsete infektsioonide klassi. Seda iseloomustab põletikulised protsessid palatiini mandlite lümfoidkoes, mittespetsiifilised häired organismi termoregulatsiooni süsteemis ja joobeseisundi sündroom ning rohkesti nahalööve keha ja näo piirkondades (vt foto).
Haigus on põhjustatud Streptococcus klassi beeta-hemolüütiliste bakterite klassifitseerimisele kuuluvast patogeenist, mida iseloomustab suur agressiivsus. Kui keha sees tekivad väga mürgised erütrotoksiinid, mida nimetatakse meditsiinis "punases mürkis". Mõju tagajärg on omane ainult sellele streptokokkide klassile ja on tingitud limaskestade ja nahka muutvatest patoloogilistest protsessidest.
Haiguse esimene kirjeldus pärineb aastast 1675. Inglise arst Thomas Sydenham kirjeldas punase palaviku üksikasjalikke sümptomeid, kuid nimetas seda haiguse lilla puhastuseks. Ja ainult aja jooksul hakkasid nad teda helistama kaunilt nimelt "Scarlet" (scarlet) scarlet fever, mis tähendab punast või punast.
Scarlet-palavik lastel
Alla 16-aastased lapsed on haigusele vastuvõtlikud - imikud ja ühe aasta vanused lapsed haigestuvad väga harva. Haigus edastatakse kõige kiiremini ja kõige levinumale nakkusviisile - õhus. Haiguse algusaegadel on nakatunud laps eriti ohtlik.
Bakter on võimeline säilitama aktiivsust keskkonnas väga pikka aega, seega võivad kõik objektid, millega patsient on kokku puutunud, olla nakkuslikud. Vedajad võivad olla täiesti terved lapsed, kuid on patogeeni kandjad.
Scarlet-palaviku inkubatsiooniaeg varieerub 2 päevast 7 päevani, sõltuvalt lapse heaolust nakkuse perioodil - ägedate hingamisteede nakkuste või ENT patoloogiate olemasolu, hüpotermia tunnuseid. Viivitusperioodi võib pikendada kahele nädalale. Näiteks sellise haiguse perioodil, mille raviks kasutatakse antibiootikume.
Sarvkesta palaviku sümptomid lapsel, lööve
Laste palaviku sümptomid ja kliinilised tunnused sõltuvad selle ilmingu vormist:
- Foringaalne või ekstrafarüngeaalne, millest igaüks võib esineda väljendunud sümptomitega (tüüpiline vorm) ja varjatud vormiga (ebatüüpiline).
- Tüüpilise skarleri palaviku nakkuslikku protsessi võib väljendada kerge, mõõduka ja raske kursi vormis, mis omakorda võib avalduda eraldi väljendatud komponentide ülekaalus - toksiline, septiline või segatud (toksiline-septiline).
- Infektsiooni ebatüüpilist vormi iseloomustab "udune" (subklenicheskim) ja jääk (algeline) ilming.
Laste palaviku sümptomite üldine iseloom on haiguse algus ägedas vormis. Esimesed tunnid iseloomustavad temperatuuri kiire tõus kuni 40 ° C. Samal ajal on märke nakkuse mõjust toksiinide kehale - iiveldus, oksendamine, kurguvalu ja kurguvalu. Kõik see on lisatud:
- lapse halvenemine;
- migreen ja nõrkus;
- tahhükardia ja kõhuvalu.
Haiguse alguses võib kõrge palavik põhjustada ülemäärast erutuvust, liikuvust, eufooriatunnet lapsel või vastupidi - letargiat, uimasust ja apaatiat. Mõne aja möödudes ilmub näole ja kaelale esimene lööve, mis levib järk-järgult üle keha, käed ja jalad. Mõnel juhul ei pruugi lööve ilmuda koheselt, vaid paar päeva.
Nakkusliku lööbe sümptomitel on oma iseloomulikud tunnused, mis väljenduvad hüpermaatilisel nahal esinevate eksanteemiliste löövetega. See on suurem kõhuõõnes, keha külgedel, käte ja jalgade paindumispiirkondades, naha voldid - eredalt küllastunud. See võib tunduda peenete laigudena või see ühendub pidevateks erüteemilisteks kohtadeks.
Väga selgelt väljendub see põskede nahapinnal - erksad punased sulatatud lööbed on nasolabiaalse kolmnurga kerge nahaga võrreldes väga kontrastsed, kaetud löögiga. Sõrme näol (pisut vajutades põskele) näete riba kujul valget märki, muutes värvi järk-järgult algse helepunase heleduse värviks (valge dermagrofism on haiguse iseloomulik sümptom).
Lühikese palaviku lööve lastel võib avalduda mitmel viisil. Väikesed, väikesed, valged tuberkulbid, mille sisemus on muda (miliary lööve), mis on võimelised ühendama ja moodustama suuri mulle. Sagedane lokaliseerimine - käed.
Papulaarne lööve, melkopyatnistnoy või hemorraagia. Haiguse varjatud kujul (ebatüüpiline) ei pruugi lööve olla. Kõik sõltub patoloogia raskusastmest ja streptokokk-toksiinide kokkupuute ulatusest.
5-7 päeva pärast tunneb patsient paremini, temperatuur hakkab langema, lööve muutub kahvatuks ja kaob. Peene koorimise protsess algab õrna nahaga (voldid, kael, kõrvaklapid, kubedus), mis levivad pidevalt kogu kehale.
Palmide ja jalgade koorimine on intensiivsem, liikudes suurte kihtideni. Väga väikestel lastel võib desquamatsioon täielikult puududa.
Scarlet-palavik on peaaegu alati kaasas kurguvalu, kuna mandlite kõri ja lümfoidne kude on peamised nakkuse viisid. Aga isegi kui nakkus tabas keha muul viisil, on 99% juhtudest tagatud stenokardia areng. Eriline erinevus tuleneb piiratud põletikulisest protsessist, mis ei laiene kõva suula limaskestale ja protsessi lõpuleviimisele nädala jooksul.
Nekrootilise tonsilliidi tekkega kaasneb mandli piirkondades hall-rohelise naastu nekrootilised fookused. Kümnenda päeva lõpuks on seisund normaliseerunud, kuid suu limaskestade kuivus jääb pikkaks, põhjustades lapse pidevat janu. Suuõõne uurimisel katab keel keedetud kollase õitega.
Kolmandal haiguse päeval nihkub tahvel keskele ja keelele ning omandab rikkaliku punase värvi, mis on punaseks paistes. Need sümptomid püsivad 7... 12 päeva.
Laste palaviku sümptomid, foto
väikeste laste scarlet fever'i sümptomid, foto 4
Seda iseloomustab mõõdukas subfebriilne seisund. Mürgistuse sümptomid ja lööve on veidi väljendunud. Neil on kaasas katarraalne stenokardia ja haiguse peamised sümptomid seitse päeva.
Sümptomite täieliku kompleksi ilmnemiseks, millega kaasneb tõsine eksanteem, katarraalne või mädane tonsilliit. Sümptomaatikat iseloomustab:
- kõrge palavik;
- halb enesetunne ja peavalud;
- toidu apaatia ja sagedane oksendamine;
- südamepekslemine;
- rünnakud ja nekroos mandlite lümfikudedes;
- valu neelamisel;
- rohke luude lööve.
Haigus ei arene edasi, nädala ja poole järel normaliseerub seisund ja temperatuur, algsed sümptomid kaovad.
Tõsised toksilised, septilised ja segatud vormid
Raske toksilise vormi korral ilmnevad sümptomid hüperhüpertüreoidse temperatuuri all, mis ületab termomeetri. Patsiendid kaotavad kehakaalu, täheldatakse vaimseid häireid, mis väljenduvad:
- ülemäärase ärrituse sümptomid või vastupidi, patsiendid on tugevalt inhibeeritud;
- raske oksendamine, mõnikord kaasneb krambid;
- meningeaalsed sümptomid ja neurogeenne sünkoop;
- püsiv vererõhu ja tahhükardia suurenemine;
- hemorraagilise eksanteemi elemendid;
- katarraalne-mädane angiin;
- ITSH (nakkusohtlik šokk) ilmingud.
Toksemia väljendunud sümptomitega täheldatakse sügavat sünkoopi - punetav lööve muutub kahvatuks, andes teed sinakas nahale, külmadele jäsemetele ja filamentsele pulsile. Haiguse varajasel avastamisel ja piisaval ravil peatatakse joobeseisundi sündroom.
Haiguse septilist vormi lisavad aseptilised komponendid - stenokardia nekrootilised nähtused koos nekrootiliste protsesside levikuga mandlite koest pehme suulae, suu limaskesta ja nina-näärme kude. Täiendav arendus:
- submandibulaarne lümfadeniit;
- periadeniit - lümfisõlmedega külgnevate kudede põletik;
- lümfisõlmede imendumine - adenoflegmon.
Allaneelamise protsessiga kaasneb terav valu, laps ei suuda toitu ja jooki alla neelata. Suu ja keele kuivuse tõttu ilmuvad huuled pragudesse. Nina hingamine on keerulise limaskestade tühjenemise tugeva moodustumise tõttu raske. Nakkuse leviku tõttu neelu kaudu on võimalik välja töötada mädane sinusiit ja keskkõrvapõletik, suurenenud südame sümptomite ilming (scarlet heart).
Taastumine on aeglane. Pärast nädalat ja poolteist või neljandat, tänu metastaatiliste abstsesside (septikopüemia) või mädaste tüsistuste tekkimisele on surm võimalik.
Segatud vormis, alates haiguse neljandast päevast, kaasneb muidugi mürgiste ja septiliste palavikuga seotud tõsiste märkidega.
Haiguse kiire ja hüpertoksiline vorm
Kiire skarletti palavik lastel õigustab selle nime täielikult, arendades katastroofiliselt kiiresti, väljendudes:
- raske mürgistuse sündroom;
- palavik kõrgetel temperatuuridel;
- rasked vaimsed häired;
- minestamine ja eksitav seisund;
- tugev oksendamine ja krambid;
- tahhükardia ja kooma.
Komasse kastetud lapse elu võib lõppeda esimestel päevadel ja isegi haiguse tundidel. Mõnikord on naha tsüanoosi taustal palaviku palaviku peamised sümptomid nähtamatud, mis aitab kaasa vale diagnoosi koostamisele.
Hüpertoksiline - hemorraagiline sort - haruldane haigus. Hemorraagilised nahalööbed ja limaskestade lööve ühinevad joobeseisundi sündroomiga. Selliste ilmingute kombinatsioon viib sageli surmani.
Scarlet-palavik kustutatud sümptomitega
Sellesse rühma kuuluvad mitmed tüübid scarlet-palavikust, mis ilmnevad haiguse ilmsete sümptomite puudumisel, väiksemad märgid või nende kiire kadumine. Sellised patsiendid on kõige ohtlikumad. Raske diagnoosimine aitab kaasa nakkuse tõrgeteta levikule. Seetõttu on patoloogiaga kohtumise tõenäosus palju suurem kui õigeaegne tuvastamine.
Kliiniliste ilmingute kohaselt jagatakse sellised kustutatud vormide patoloogiad allesjäänud (algeliste) ilmingute tüübiks, haiguseks ilma lööveteta ja scarlatinal tonsilliit.
Jääkvormi, algelist, iseloomustab kõige lihtsam kliiniline pilt. Peamised sümptomid on kerged. Haiguse esimesel kahel päeval võib olla kerge temperatuur või kogu haiguse ajal normaalne.
Lümfisõlmedes võib esineda kerge tahhükardia kerge suurenemine ja märgid, vaheldudes südame löögisageduse vähenemisest nädala lõpuks. Kõikidest punapeale sarnanevatest sümptomitest võib haigust tuvastada kurgu seisundi, intensiivse punetuse ja mõõduka valu sümptomite tõttu toidu allaneelamisel.
Lööve nahal nõrk ja kahvatu, võib paikneda ainult teatavates piirkondades - jäsemete kõhu- ja paindepinnad punktiverejooksu kujul. Nasolabiaalse kolmnaha nahk võib olla normaalne või kergelt halb.
Reeglina kaovad punased märgid kiiresti. Koorimine võib olla hilinenud või täielikult puuduv. Sellist tüüpi haigusega lapsed võivad hiljem tekitada selliseid komplikatsioone nagu nefriit, keskkõrvapõletik ja muud haigused.
Scarlet-palavik ilma lööbe tekketa
Seda iseloomustab peamise sümptomi - lööve, kuid kõigi teiste sümptomite tõsise ilminguga, varajase purulatsiooniga komplikatsioonidega nekrootilise tonsilliidi areng.
Haiguse ekstreemne nägemine
Väga harva esinev patoloogia, erinevalt teistest lapse palaviku vormidest, põhjustab nakkus patogeeni tungimist naha või limaskestade haavade kaudu - trauma, põletused, operatsioonijärgsed haavad, sünnituse ajal või avatud mädaste fookustega komplikatsioonide käigus. Sellised lapsed ei ole teistele ohtlikud, sest nad ei ole köha või aevastamise ajal patogeeni kiirgavad.
Kiire latentne periood (mitu tundi, päeva) raskendab õigeaegset diagnostikat. Haiguse kliinikul on oma iseloomulikud tunnused - tonsilliidi tunnuste puudumine, põletikulised reaktsioonid ja lööbe ilmnemine patogeeni tungimise piirkondades.
Väikelaste lapse palaviku kliinilised tunnused
Väikesed patsiendid ja imikud on altid septilise haiguse ilmingutele, kuid joobeseisundi sündroom on kerge. Mõningatel juhtudel tekib haigus kerge subfebrilise seisundiga, kurguvalu ja halb lööve.
Teistes sarnastes olukordades võib seda väljendada nekrootilise stenokardia või nasofarüngiidi, mitmete mädanike-nekrootiliste tagajärgedega.
Scarlet'i palaviku tüsistused
Laste palaviku palaviku kõige halvemad tagajärjed - streptokokkide sepsise, adenoflegooni ja mastoidiidi vormis, mis hõlmab etiotroopseid bensüülpenitsilliini preparaate raviprogrammi, on praktiliselt vähenenud nullini. Täna võib see olla:
- sinusiit või keskkõrvapõletik;
- toksiline müokardiit, mis areneb haiguse varases staadiumis;
- nefriit, mis ilmnes teisel nädalal mõõdukatel proteinuuria, leukotsütouria, erütrotsütoemia või silindruuria tunnustel;
- "Laste" kopsupõletik ja bronhopneumoonia;
- nakkuslikud protsessid luukoes ja ajus.
Scarlet-palaviku sümptomite varajane diagnoosimine lastel, ravi ja ennetamine aitavad ennetada raskemaid komplikatsioone ajas.
Diagnostilise kontrolli meetodid
Haiguse täpseks diagnoosimiseks on vaja teha mitmeid diagnostilisi uuringuid.
- Laiendatud vere kliinikus, mis aitab tuvastada ESR-i reaktsiooni, leukotsütoosi ja neutrofiilide põhjuste - indikaatorite olemasolu, kinnitada või lükata ümber nakkuse bakteriaalse iseloomu.
- Bakterioloogiline uuring kinnitab diagnoosi, tuues esile patogeeni orofarünnoosi limaskestade kultuuris.
- Ekspressioonimeetod on kõige lootustandvam meetod, mis avastab patogeeni antigeeni pool tundi koaglutinatsioonireaktsiooni abil.
Mis see on?
Scarlet-palavikku nimetatakse akuutseks nakkuseks, mille põhjuslikud ained on A-gruppi kuuluvad hemolüütilised streptokokid. Sellistel bakteritel võib olla toksiline ja septiline, samuti allergiline toime inimorganismile erilise toksilise aine - erütotoksiini - tootmise tõttu.
See on see toksiin ja põhjustab kõik sümptomid, mis on iseloomulikud punase palavikuga. Väikeste anumate laienemise tõttu lastel ilmneb lööve ja erütrotoksiinist tingitud epidermise kadu põhjustab naha selget koorimist.
Kuidas edastatakse
A-rühma Streptokokid kandjatelt ja patsientidelt edastatakse tervetele lastele peamiselt õhu kaudu tilgutatuna. Bakterid levivad aevastamise või köhimise ajal, nii et haige lapse lähedased inimesed on eriti ohustatud. Patogeenide ülekanne on võimalik ka rõivaste, saastunud mänguasjade või toidu kaudu.
Kellelt saab nakatunud
Streptokokid võivad põhjustada scarlet-palavikku, kui neid on tarvitatud:
- Inimene, kes põeb skarlát, kes on nakkuse esimestel päevadel eriti nakkav.
- Isik, kes põeb farüngiiti või kurguvalu, kui need haigused on põhjustatud A-rühma streptokokkidest.
- Äsja taastunud isik, sest bakterid vabanevad keskkonda kuni kolm nädalat pärast paranemist.
- Hemolüütilise streptokokki kandja, millel ei ole haiguse sümptomeid. Bakterid võivad elada nina ja kurgu limaskestal ning mitte põhjustada selle kandjale palavikku, vaid olla ohtlik teistele inimestele.
Inkubatsiooniperiood
Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad keskmiselt 3–7 päeva pärast nakatamist. Kõige sagedamini kestab laste inkubatsiooniperiood kaks kuni kolm päeva. Mõnikord vähendatakse seda ühe päeva või isegi mõne tunni jooksul. Harvadel juhtudel võib inkubatsiooniperioodi pikendada 12 päevani.
Mitu päeva on laps nakatunud
Haige laps hakkab eritama scarlet-palaviku patogeeni keskkonda alates nakkuse esimeste ilmingute hetkest. Nakkusperioodil võib olla erinev kestus - nii paar päeva kui paar nädalat. Kui palsam on palavik ja laps alustatakse antibiootikumravi ajal, siis 7-10 päeva pärast lakkab see teiste nakkav.
Kas täiskasvanud laps saab nakatunud?
Scarlet-palavikku diagnoositakse kõige sagedamini 2–10-aastastel lastel. Haigus põhjustab enamikul juhtudel eluaegset immuunsust, nii et kui täiskasvanu on lapsepõlves sellist infektsiooni esinenud, ei teki haigestunud lapse kokkupuutel tekkivat palavikku sageli. Korduv haigus on võimalik täiskasvanute immuunsuse vähenemise korral.
Kui täiskasvanud ei ole varem olnud punase palavikuga, võib see haige lapse nakatada õhus olevate tilkadega. Sellisel juhul võib täiskasvanueas esineva punase palaviku raskusaste olla erinev. Seal on nii kustutatud vormid kui ka mürgine skarlát, mis on väga raske.
Sümptomid
Scarlet-palaviku algstaadium enamikus lastest on lühike ja kestab vähem kui ühe päeva. Haigus algab ägedalt koos kehatemperatuuri tõusuga ja kurguvalu tekkimisega. Laste palaviku tüüpilise vormi peamised omadused on:
- Üldise mürgistuse sümptomid. Haigus ilmneb peavalu, palavik, üldine halb enesetunne, ärritunud seisund (vähem letargiat), oksendamine, lihasvalu ja liigesed, tahhükardia.
- Haiguslööve, mis ilmneb haiguse esimesel või kolmandal päeval.
- Stenokardia, mis võib olla raskem kui normaalse stenokardia korral.
- Muutus keeles, millele seda nimetatakse "karmiiniks". Scarlet fever'i keel on kõigepealt valkjas, kuid teisel või neljandal päeval alates kliiniliste ilmingute algusest muutub see helepunaks. See näitab tera, kui papilla suurus suureneb.
- Naha koorimine, mis ilmneb umbes 1-2 nädalat pärast haiguse esmaseid ilminguid (sellele järgneb lööve). Jalgadel ja peopesadel on nahk hõõguv suurtes osades ja kehal, kõrvadel ja kaelal on väike koorimine, mida nimetatakse skaleerimiseks.
Lisateavet haigusega kaasnevate sümptomite kohta leiate järgmisest videost.
Milline lööve välja näeb
Lööbed näevad välja nagu punased või erkroosad. Lööbe lokaliseerimist esindavad peamiselt näo pind (põskedel), kubeme pindala, jäsemete painutuspinnad ja keha külgmised osad.
Samal ajal pakseneb lööve, kaenla all ja ka põlvede all, lööve pakseneb, moodustades tumepunaseid triipu (seda nimetatakse Pastia sümptomiks). Nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas puudub lööve scarlet-palavikuga ja selle näo osa nahk on kahvatu (see on, kuidas Filatovi sümptom avaldub).
Kui vajutate spaatliga mõõdukalt löögiga lõhenemist, on laigud selgemaks muutunud, kuid kui vajutate kõvasti oma peopesaga, kaob nahalööve ja nahk on kollakas (seda nimetatakse "palmi sümptomiks"). Lööbiga lapse naha puudutamine sarnaneb liivapaberiga.
Pärast 3-7 päeva pärast lööbe algust hakkab kaduma, jättes maha koorimise. Eriti väljendunud koorimine kätel - nahk eemaldatakse sõrmeotstest suurtel aladel, nagu kindad. Pigmentatsioon pärast sellist löövet ei jää.
Kuidas angiin avaldub
Ninavähi limaskestadele haaratud streptokokk elab mandlitel ja hakkab vabastama toksiini, mis on angariini palavikuga põhjustatud angiin. Lapse kurgus omandab säravpunase värvi (raske põletiku tõttu nimetatakse sellist pilti "leegivaheks") ja mandlid on kaetud mädanenud õitega.
Siin on mõned pildid kõri, mis on ette nähtud lapse palavikule:
Kui kaua temperatuur hoitakse
Palavik on scarlet fever'i algstaadiumis üks kõige sagedasemaid sümptomeid. Temperatuur tõuseb järsult 38-40 ° C-ni. Mõned lapsed sellise temperatuuri tõusu tõttu täheldasid palavikuga krampide ilmnemist. Kolmas kuni viies haiguspäev on täheldatud temperatuuri langust enamikus lastes.
Haiguse raskusaste
Sõltuvalt vanusest, immuunsuse seisundist ja lapse palaviku kliinilisest pildist: t
- Lihtne Mürgistuse sümptomid selles kursuses on kerged, palavik ei ületa + 38,5 ° C, mandlid võivad olla ilma tahvelita ja lööve on vähem särav ja rikkalik. Kerge vorm jätkub kiiremini - neljandal või viiendal päeval taastub temperatuur normaalseks ja kõik ägedad sümptomid kaovad. Meie ajal diagnoositakse see vorm lastel sagedamini kui teised.
- Keskmine raske. Haigus algab ägedalt, temperatuur tõuseb + 40 ° C, laps kaebab peavalu, nõrkust, märkis oksendamist, kiiret pulssi. Lööve selles vormis on üsna rohke, selle värvus on helge ja neelu ja mandlid on kaetud mädanema õitega. Haiguse seitsmendal ja kaheksandal päeval täheldatakse temperatuuri langust ja ägedate sümptomite kadumist.
- Raske Praegu areneb selline vorm harva. Tugeva mürgistuse tõttu nimetatakse sellist palavikku septiliseks või toksiliseks. Lisaks on skarleri palaviku raske vorm nekrootiline, kui lapsel on mandlite nekrootiline põletik ja lümfisõlmed on põletikulised ja suppurate. Kui rasked laste vormid on tingimata haiglaravil.
Ebatüüpiline palsam
Mõnedel lastel on infektsioon ebatüüpiline (tekib varjatud vorm). Arstid eristavad neid rohtu palaviku vorme lisaks tüüpilisele:
- Kustutatud. Kui mürgistus on kerge, on kurguvalu katarraalne ja lööve kahvatu, vähene ja kaob kiiresti.
- Extrabuccal. Sellise roojaga palavikuga sisenevad streptokokid lapse kehasse läbi kahjustatud naha.
- Scarlet-palavik ilma lööbe tekketa. Sellise infektsiooni korral on olemas kõik limaskesta sümptomid, kuid nahal ei ole löövet.
Mitu korda on haige
Enamikul juhtudel tekib inimene pärast scarlet-palavikku kannatamist immuunsust streptokokkide poolt toodetud erütrotoksiiniga, seetõttu kannatavad lapsed sageli sellise nakkuse all üks kord elus. Kuigi väga harva esineb korduvaid haigusi.
Antitoksilise immuunsuse ülekandumine armastatud emalt lapsele pärast sündi põhjustab vastsündinutel hariliku palaviku harulduse. Laps kuue kuu jooksul pärast sündi on sellise nakkuse eest kaitstud ema immuunsusega.
Ravi
Enamik scarlet fever'iga lapsi ravitakse kodus. Haiglaravi on vajalik ainult raskete vormide või tüsistuste esinemise korral, samuti mõnes muus olukorras (näiteks kui laps on haigestunud koolikeskusest või haige lapse perekonnast, on lapsi töötavaid inimesi, kuid neid ei saa isoleerida).
Režiim
Kuni temperatuur langeb, peaks laps olema voodis. Lisaks on akuutses faasis oluline jääda dieedi juurde ja tugevdada joomist. Toit antakse lapsele poolvedelal või vedelal kujul ja valgutooted on piiratud. Laps, kes põeb rooja palavikku, peaks juua palju. Parim on anda sooja jook, näiteks tee.
Ravimiteraapia
Scarlet fever'i narkootikumide ravi hõlmab kindlasti antibiootikume. Sageli määratakse lastele penitsilliinipreparaadid tabletivormis või siirupis, näiteks amoksitsilliin, augmentin, amoksiclav, retarpen. Kasutamise ja annustamise kestuse määrab arst, kuid tavaliselt kestab antibiootikumiravi 7-10 päeva.
Lisaks antakse lapsele vitamiinipreparaate ja allergiavastaseid ravimeid ning kui ekspresseeritakse mürgitust, soovitatakse infusiooniravi (glükoosi ja teisi ravimeid süstitakse intravenoosselt). Kummeli ekstrakt, furatsilina lahus, sooda lahus, saialillide infusioon ja muud antiseptikumid kasutatakse garglingiks.
Homöopaatiat ja folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada raviks scarlet palavik, nagu abimeetod, kuid alles pärast konsulteerimist arstiga.
Kas last on võimalik ujuma
Pesemine karpe palavikuga ei ole keelatud. Vastupidi, lapsi tuleks ujuma, sest see vähendab naha sügelust ja takistab lööbe kriimustamist. Siiski on oluline järgida mõningaid reegleid:
- Vannis olev vesi ei tohi olla liiga kuum või väga lahe.
- Kui lapsel on palavik, asendatakse vann hõõrumisega.
- Nahka ei tohi hõõruda käsnaga või käsnaga.
- Seebihooldusvahendite pesemiseks duši asemel on parem teha kraanikausid.
- Pärast ujumist pühkige lapse käterätiga, mida ei soovitata. Parem on vett niisutada, lapse pakkimine lehele või mähkele.
Tüsistused
Kui lapse palavik lastel on sellised komplikatsioonid võimalikud:
- Glomerulonefriit.
- Purulentne otiit.
- Paranasaalsete põletike põletik.
- Lümfisõlmede põletik.
- Artriit.
- Müokardiit.
- Kopsude põletik.
Komplikatsioonide risk väheneb õigeaegselt antibiootikumiraviga. Südame, liigeste ja neerude kahjustuste tekkimisel on lapse keha sensibiliseerimine (selle suurenenud allergiline tundlikkus erütotoksiini suhtes) väga oluline.
Arvamus Komarovsky
Kuulus pediaatril oli oma praktikas harva palavik. Komarovsky keskendub vanemate tähelepanu sellistele nüanssidele:
- Streptokokid on penitsilliin-antibiootikumidele väga vastuvõtlikud, seetõttu paraneb pärast ravimi mitmete annuste manustamist ilmselgelt karpe palaviku seisund.
- Kui lapsel on penitsilliini talumatus, ei ole see ka probleem, sest streptokokid on tundlikud paljude teiste antimikroobikumide suhtes.
- Scarlet-palavikku võib nimetada haiguseks, mille korral antibiootikumide õigeaegne manustamine tagab eduka tulemuse. Kui seda nakkust ei ravita, on võimalik tõsiseid tüsistusi (neeru- ja südamekahjustus).
- Ravi ei tohi lõpetada niipea, kui lapse seisund on paranenud. On oluline lõpetada arsti poolt määratud antimikroobse ravimi käik.
- Antimikroobikumide õigeaegse väljakirjutamise tõttu surevad mõnikord streptokokid laste organismis väga kiiresti ja neil ei ole aega immuunsuse tekitamiseks nende toksiinide suhtes. See on korduvate haiguste põhjus, mis Komarovski sõnul on lihtsam kui esimene infektsioon.
- Streptococcus võib siseneda lapse kehasse mitte ainult kurgu kaudu. Nahal on haavandeid. Sellisel juhul on lapsel kõik märke palavikust (ei ole kurguvalu). Ravi on ette nähtud sama, mis tavapärase skarlatiiniga.
- Laps, kellel on olnud mõnda aega pärast haigust skarlát, ei tohi teiste inimestega ühendust võtta, kuna korduv kokkupuude streptokokkiga on ohustatud allergiate ja muude tüsistustega. Komarovsky soovitab, et hakkate koolis või lasteaias käima pärast skarletti mitte varem kui 3 nädala pärast.
Laste palaviku kergeid vorme ja mõõdukamaid vorme lastel ravitakse turvaliselt kodus. Lapsed isoleeritakse 10 päeva, pärast seda lastakse neil rahuldavas seisukorras kõndida.
Tagajärjed
Praegusel ajal on skarläärse palavikuga lapse prognoos enamasti soodne. Kui laps on taastunud, on oluline jälgida nende heaolu, et võimalikke komplikatsioone õigeaegselt tuvastada. Eriti tähelepanelik tuleb eemaldada uriini värvus (see muutub neerukahjustusega, muutudes nagu "liha slop") ja kaebused liigeste valu kohta.
Arstid peaksid jälgima nende seisundit pärast scarlet-palavikku mõõduka või raske vormis ühe kuu jooksul. Kui pärast 3 nädala möödumist ravimi taastumisest ei ole lapsel uuritud, ei ilmne vere- ja uriinianalüüse kõrvalekaldeid. Olles avastanud murettekitavaid sümptomeid lapsel, kellel on olnud punapea palavik, suunatakse teda nefroloogi või reumatoloogi uurimiseks.
Kuidas teha stenokardia diagnoosi
Kurguvalu kõri palavikuga Lastel ja täiskasvanutel on stenokardia diagnoosimise peamine meetod patsiendi kliiniline uuring, mis aitab arstil määrata patsiendi seisundit ilma täiendavate laboratoorsete testideta. Patsiendi uuringu abil selgitab arst, millist teavet ta vajab haiguse kohta - tonsilliidi korral on see tavaliselt väljendunud valu sündroomi olemasolu. Kardina palaviku taustal ilmunud stenokardiaga patsiendi kaela palpeerimisel ja uurimisel leitakse suurenenud lümfisõlmed.
Suuõõne ja näärme farüngoskoopia palaviku palaviku jaoks võimaldab tuvastada põletikku ja mandlite suuruse suurenemist, konkreetse naastu olemasolu või puudumist, samuti tonsilliidi vormi ja astme määramist.
Laboratoorne diagnostika sisaldab täielikku vereproovi (OAA), mis on vajalik põletiku laadi määramiseks: bakterioloogiline analüüsimeetod koos toitaineel kultuuri ja närvide võtmisega näärast, neelu haiguse põhjustaja tuvastamiseks.
Stenokardia iseloomulik ilming scarlet fever
Kardinaalse palavikuga stenokardia esineb tavaliselt inkubatsiooniperioodi lõpus 3-5 päeva pärast nakatumist ning sellega kaasneb palavik, oksendamine, kurguvalu, patsiendi keha spetsiifilised kahjustused, keele värvi muutus ("punaseks keeleks").
Katarraalne kurguvalu Lastel ja täiskasvanutel esineb sageli katarraalses vormis palavikuga kurguvalu, mida iseloomustab "põleva kurgu" sümptom - selge piir, millel on selge piir, erineb järsult palatiini membraani kahvatu limaskesta vastu. Raske hüpereemia sümptomid kaovad 2-3 päeva, sest suulaõõne ja mandlite stabiilsemad muutused arenevad.
Raske või mõõduka scarlet'i palavikuga stenokardia võib muutuda nekrootiliseks. Nekrootiline vorm ilmneb mandlite suuruse ja difteeriaga väga sarnase määrdunud halli patina suurenemisega.
Kardinaalse palavikuga stenokardia võib mõnedel rasketel juhtudel olla gangrenoosse hemorraagilise iseloomuga, samas kui suu, keele, pehme suulae ja selle vibud on kaasatud nekrootilisse protsessi. Põletiku protsess ise on oluliselt süvenenud. Juhul, kui põletik läheb ninasõõrmesse, võib nina avade ümbruses esineda erutus ja pragunemine, nina kaudu hingamine on raske. Väikestel lastel võib põletik minna kõri.
Kuidas erineb stenokardia palaviku palavikuga teiste haiguste sarnastest sümptomitest?
Stenokardia diferentsiaalne diagnoosimine palavikuga viiakse läbi selliste haiguste nagu punetiste, leetrite, streptokokkide ja stafülokokkide, difteeriaga.
- Scarlet-palavik ja kurguvalu leetrite puhul - leetrite kurguvalu tunnuseks on difuusne neelu hüpereemia, millel ei ole selgeid piire, eesnäärme abstsesside olemasolu molaaride vastas, keel on kaetud valge patiinaga.
- Scarlet-palavikku ja kurguvalu punetiste - punetiste kurguvalu suhtes iseloomustab põletikulise protsessi järkjärguline suurenemine ja see ilmneb väikeste kahvatu roosade laigudega, mis katavad neelu limaskesta.
- Scarlet-palavik ja kurguvalu normaalse streptokoki või stafülokokk-infektsiooniga - sel juhul põhineb haiguste seos põletiku kõlbelisel iseloomul, kuid kui staphylococcus'e puhul on haiguse peamiseks sümptomiks kurguvalu, siis scarlet-palavikuga on palju sümptomeid, nagu näiteks konkreetne lööve, "punane keel" jne. d.
- Scarlet-palavik ja kurguvalu difteeriaga - kurguvalu nekrootiline vorm on sarnane difteeria kurguvaluga, kuid skarlát-palaviku tunnusjooneks on naastu limaskesta madal tahvel - see on palju õhem kui difteeria, mitte pidev ja eemaldatud ilma raskusteta.
- Scarlet-palavikku ja kurguvalu herpese puhul - suu limaskesta herpeetiliste kahjustuste puhul on iseloomulik väikeste vesikulaaride lööve, mis seejärel lõhkuvad erosioonide ja haavandite tekkega.
Stenokardia ravimine scarlet fever'iga
Eukalüpt aitab stenokardia korral kasutada stenokardiaga sümptomaatilist ravi, kasutades antiseptilisi lahuseid loputamiseks (heksitidiin, kloroheksidiin) või sissehingamisel (Bioparox).
Stenokardia ilmingud annavad patsiendile tugeva valu ja ebamugavustunnet. Patsiendi seisundit saab leevendada, kasutades kurkale soojendavat kompressi, loputades suu meditsiiniliste maitsetaimede sooja infusiooniga (salvei, eukalüpti, saialill, kummel, elderberry). Stenokardia ravi kiirendamiseks soovitavad arstid sageli lastele ja täiskasvanutele erinevaid füsioteraapia protseduure: kurgu ultraviolettkiirgus ja mandlite CMV-ravi, magnetlõhk ja KUV-ravi, UHF.
Rahva abinõud haiguse raviks
Stenokardia sümptomite raviks saate kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid. Näiteks selleks, et valmistada jook vastavalt populaarsele retseptile: võtke klaas naturaalsest õrnast, sidrunist või jõhvikamahlast, soojendage seda ja jooge seda soojas vormis väikestes sipsides. Pärast mahla saadud spinile lisatakse alkoholi, mida kasutatakse kõri surumiseks.
Täiskasvanutel ja lastel on skarlatiini palavikuga stenokardia sageli põhjustab kõri abstsesside teket. Nende ravimiseks kogutakse kõrvitsikiud, millele lisatakse piim, mille järel seda segu kasutatakse kompressina. Kui kompress kuivab, muutub see ja teatud aja möödudes puruneb. Sellel abinõul on ka kerge palavikuvastane toime.
Kodus saab valmistada lahuse sidrunhappega gargeerimiseks, mis lahjendatakse suhtega 1: 3. Protseduuri korratakse 1 tunni jooksul kogu päeva jooksul.