Näärme angioödeem - sümptomid ja ravi

Angioödeem või angioödeem on äge, põhjustatud allergilisest reaktsioonist, limaskestade, naha ja nahaaluskoe turse.

Kõri angioödeemi põhjuseid on palju, kõige levinumad on:

  • Seen allergeenid (seened, seente eosed)
  • Õietolmu allergeenid (õietolm, erinevate taimede õitsemine)
  • Toit (šokolaad, munad)
  • Majapidamisallergeenid
  • Ravimid (eriti individuaalselt)
  • Majapidamisallergeenid (individuaalselt)
  • Alkohoolsed joogid
  • Putukad ja parasiidid (hammustused)

Samuti võib ultraviolettkiirgus või hüpotermia põhjustada ödeemi möödumist.

Kõige sagedamini ilmub näole angioödeem, mis võib levida kätel ja rindkeres, levik on kõige sagedamini asümmeetriline, s.t. turse võib tekkida näiteks ühel keha poolel. Samuti võib turse mõjutada pool nägu ja pool kaela, kuid see võib hõlmata kõiki piirkondi. Vähem esinevad tursed maos, söögitorus ja sooles. Kõige ohtlikumaks on kõri kurv.

Naha üle turse sageli on normaalne, loomulik välimus, kuid on turse või vesikulaarne lööve. Palpatsioon (rõhk) on kaasas nõrkade valulike tunnetega. Puffiness võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva.

  • Turse pinge
  • Toidu ja vedelike raske neelamine
  • Hingamishäire
  • Keele turse
  • Osaline häälekadu
  • Nägemispuudulikkus (koos turse levikuga silma piirkonnas)

Tasub meeles pidada, et kõri paisu angioödeem areneb väga kiiresti, vaid tunnis võib turse levida kogu näole, kaelale, rinnale ja kätele. Seetõttu peaksite esimeste sümptomite või isegi kahtluse korral kohe arsti poole pöörduma või haiglasse minema. Mõne tunni jooksul võib teil tekkida tõsine õhupuudus, kaela veenide turse, teadvuse kaotus, krambid ja isegi lämbumine (lämbumine). Ilma õigeaegse ja professionaalse abita on surma tõenäosus väga suur. Sellise kõri edeemi kiire progresseerumise korral viib arst kiiresti läbi trahheostoomia ja intubatsiooni.

Nägemispuudega esmapilgul lihtne allergiline reaktsioon võib põhjustada äkilise surma. Paljud imestavad - tarkuse hambad tervendavad või eemaldavad. Siit leiad vastuse.

Angioödeem

Angioödeem (angioödeem) on äge haigus, mida iseloomustab limaskestade, nahaaluskoe ja enda naha lokaalse turse kiire areng. Sageli ilmneb see näol (keel, põsed, silmalaud, huuled) ja palju harvemini mõjutab urogenitaalsete organite, seedetrakti ja hingamisteede limaskestasid.

Angioödeem on üldine patoloogia. Seda esineb vähemalt üks kord elus iga viies inimene ja pooltel juhtudel on see kombineeritud allergilise urtikaariaga.

Tähelepanu! Foto šokeerivast sisust.
Et vaadata, klõpsake lingil.

Põhjused

Enamikul juhtudel on angioödeem ilmnenud allergilise reaktsiooni ilmnemisel allergeenide allaneelamisel (putukate mürgid, ravimid, toiduallergeenid).

Organismis viibides allergeenid käivitavad "antigeeni-antikeha" reaktsiooni, millega kaasneb serotoniini, histamiini ja teiste allergia vahendajate vabanemine verre. Neil ainetel on kõrge bioloogiline aktiivsus; eelkõige on nad võimelised oluliselt suurendama veresoonte seinte läbilaskvust, mis paiknevad submukoosse kihina ja nahaaluses rasvas. Selle tulemusena hakkab veres vedel osa veresoonte luumenist higistama, mis viib angioödeemi tekkeni, mis on kohalik ja laialt levinud.

Angioödeem võib olla ka pseudoallergilise reaktsiooni ilming, mis põhineb individuaalsel ülitundlikkusel teatud ravimite või toitude suhtes. Kuid sel juhul ei ole turse arengu patoloogilises mehhanismis immunoloogilist etappi.

Re-allergilise angioödeemi ärahoidmiseks peab patsient järgima allergiavastast dieeti, mitte võtma mingeid ravimeid ilma arsti retseptita.

Angioödeem võib tekkida AKE inhibiitorite või angiotensiin II retseptori antagonistide ravi komplikatsioonina. Nimetatud vormi diagnoositakse tavaliselt eakatel. Turvalisuse arendamise alus määratud olukorras on ravimite blokeerimine angiotensiini konverteeriva ensüümi poolt. Selle tulemusena aeglustub bradükiniini hävimine ja väheneb angiotensiin II aktiivsus, mis viib veresoonte püsiva laienemisele ja nende seinte läbilaskvuse suurenemisele.

Teine põhjus angioödeemi tekkeks on C1 inhibiitori puudus, mis reguleerib koagulatsiooniprotsesside eest vastutavate vere valkude aktiivsust, kontrollides põletikuliste protsesside aktiivsust ja vererõhu taset, valu. C1-inhibiitori puudus organismis tuleneb selle ebapiisavast sünteesist, mis on tavaliselt seotud geenihäiretega. Teised C1-inhibiitori puuduse põhjused võivad olla selle kiirenenud hävitamine ja tarbimine. Neid protsesse põhjustavad teatud nakkushaigused, pahaloomulised kasvajad ja autoimmuunsed patoloogiad. Omandatud või päritud C1-inhibiitori puudulikkus põhjustab C2-kiniini ja bradükiniini - ainete suurenemist, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust ja soodustavad angioödeemi teket.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi kestusest eristatakse akuutset ja kroonilist angioödeemi. Riigi üleminek kroonilisele vormile on näidatud selle kestusega üle 1,5 kuu.

Angioödeemi võib kombineerida urtikaariaga või isoleerida.

Arengumehhanismi omaduste põhjal eristatakse pärilikke ja omandatud angioödeemi tüüpe. Omandatud omakorda jagunevad järgmiselt:

  • allergiline;
  • pseudoallergiline;
  • seotud AKE inhibiitorite kasutamisega;
  • seotud autoimmuunsete protsesside ja nakkushaigustega.
50% juhtudest kaasneb allergiline ja pseudoallergiline angioödeem urtikaaria, anafülaktilise šoki tekkega.

Samuti on olemas idiopaatiline vorm. Nad räägivad sellest, kui vaskulaarse seina patoloogilise läbilaskvuse põhjust ei ole võimalik kindlaks teha.

Märgid

Enamikul juhtudel areneb angioödeem akuutselt 3-4 minuti jooksul. Palju harvem on angioödeemi tõus 2... 5 tundi.

Tavaliselt paikneb see huulte, põskede, silmalaugude, suuõõne ja meestel isegi munanditesse. Kliiniline pilt sõltub suuresti lokaliseerimiskohast. Seega, kui patsiendil on seedetrakti submukoosne kiht, on patsiendil järgmised sümptomid:

Kõri kurvuse angioödeemi korral tekib patsiendil iseloomulik stadorootiline hingamine, täheldatakse kõnehäireid ja kõhupuudust.

Suurim oht ​​on kõri paisutamise angioödeem, mis võib põhjustada patsiendi lämbumist ja surma.

Paljude sagedamini täheldatud teiste saitide angioödeem:

  • pleura (iseloomustab üldine nõrkus, hingamisraskused, valu rinnus);
  • kuseteede alumine osa (kaasneb valulik urineerimine, äge uriinipeetus);
  • aju (diagnoositud mööduva aju vereringe tunnused);
  • liigesed;
  • lihas

50% juhtudest kaasneb allergiline ja pseudoallergiline angioödeem urtikaaria, anafülaktilise šoki tekkega.

Päriliku ja omandatud angioödeemi eristavad tunnused:

Kõri sümptomite angioödeem

Allergiat peetakse inimkeha eriliseks tundlikkuseks teatud ainetele, millele immuunsüsteem reageerib negatiivselt.

See haigus mõjutab kuni 75% maailma inimestest.

Kuni 50% alla ühe aasta vanustest lastest esineb allergilisi reaktsioone, mis võivad ilmneda kurgu turse.

Paisumise põhjused

On tegureid, mis põhjustavad haigust.

Tavalised on järgmised:

  1. leibkonna tolm;
  2. õitega õietolm;
  3. loomakarvad;
  4. kemikaalid;
  5. teatud ravimirühm;
  6. mõned toidud.

Limaskestale pääsemine, allergeenid tekitavad põletikulisi protsesse. Kuna haigus levib, ilmub paistetus.

Isikul on raske toitu alla neelata, sest kurgus on tunne kooma. Lihased hakkavad aktiivselt kokku leppima, paistetus, laienemine kogu neelu piirkonnas, laieneb, blokeerides hapniku juurdepääsu ülemiste hingamisteedesse.

Patsient hakkab lämbuma, ilmneb õhupuudus.

Sümptomid

Allergilisele larüngiidile võivad järgneda järgmised sümptomid:

  1. hääl muutub huskiks;
  2. põletustunne ja kuivus limaskestal;
  3. köha põhjustab valu;
  4. võimalikud külmavärinad ja palavik;
  5. kahvatu naha toon;
  6. hingamisraskused;
  7. kurgus on võõra keha tunne;
  8. röga köha ajal;
  9. valu neelamisel, kurguvalu.

Etapid

Haigusel on mitu arenguetappi.

Esialgses etapis esineb tugev paistetus, mis levib kurgus ja mõjutab lihaseid. Nad hakkavad tahtmatult kahanema.

Krambid põhjustavad õhupuudust, valu ja kurguvalu. Allergiate tekkimisel täheldatakse limaskestade punetust ja põletiku fookust.

Tugeva turse tõttu kattuvad ülemised hingamisteed ja patsiendil on raske hingata. Astma rünnakud hakkavad ilmuma.

Angioödeem

Inimestel on angioödeem, mis mõjutab limaskesta ja naha all olevat kiudaineid. Turse võib levida aju liigestesse, organitesse ja vooderdusse.

Isikul on järgmised sümptomid:

  1. hääl muutus;
  2. seal on hüüatus koos vile;
  3. kõnet häirib keele, huulte, põskede suurenemine;
  4. ilmuvad nõgestõbi, mis põhjustavad tugevat sügelust;
  5. äkki algab õhupuudus;
  6. kaela veenid on oluliselt suurenenud;
  7. täheldatakse sinist nahka;
  8. võivad tekkida krambid;
  9. inimene kaotab teadvuse;
  10. hapniku ligipääs kõri on blokeeritud, mis põhjustab lämbumist.

Asfüücia

Peidav ​​rünnak algab äkki. Sageli segi ajada astmahoogu.

On väga oluline teada sümptomeid, et pöörduda viivitamatult arsti poole. Kõige levinumad asfüüsi nähud:

  1. hingamisraskused;
  2. kuuldakse vilistamist ja vilistamist;
  3. algab tugev köha;
  4. valge röga eritub;
  5. nahk reddens;
  6. inimene võib kaotada teadvuse.

Diagnostika

Allergiline larüngiit eristab kõri viirus- ja nakkushaigusi, difteeria, trahheiit, kopsupõletik.

Õige diagnoosi tegemiseks viib arst patsiendile läbi mitmeid diagnostilisi protseduure, mis hõlmavad järgmist:

  1. larüngoskoopia, mis viib läbi kõri. Spetsiaalse toru abil, mille lõpus on kinnitatud miniatuurne kaamera, teostatakse vajalik kontroll;
  2. patsienti testitakse IgE suhtes;
  3. teostada allergiliste testide üldisi katseid;
  4. vajadusel teha biopsia kõri põletikulise koe uurimiseks.

Foto kõri ja angioödeem

Quincke ödeem ei ole kurgus väga terav, kuid kõhuõõne sees, see on väga märgatav ja ohtlik.

Normaalses peeglis ei ole võimalik näha kõri ise, vaid võrdluseks on siin kaks pilti.

Normal glottis

Larüngea turse, vokaaliklapid on peaaegu suletud. Sellepärast esineb paistetuses iseloomulik hingamine - raskustunne hingeldamisel, karm.

Quincke turse näol

Ravi

Haiguse ägeda kulgemise korral saadetakse patsient haiglasse. Kodus toimub allergilise larüngiidi ravi rangelt arsti järelevalve all.

Sõltuvalt sümptomitest soovitatakse järgmisi meetmeid:

  • antihistamiinsed ravimid: Suprastin, Tavegila;
  • antibiootikumide käik;
  • sulfonamiidide võtmine;
  • kasutada mukolüütilisi aineid: bromeksiini, ambroksooli;
  • kasutatakse nina tilka või pihustit: Xylen, Rinostop, Marimer;
  • vitamiinikompleksid;
  • rahustid: Seduxen, Tozepam, Relanium;
  • peate kurnama Furacilin'i lahusega.

Samuti peaks patsient juua igapäevaseid leeliselisi mineraalveesid, viima sisse sissehingamise soodaga, võtma enne magamaminekut soojas vannis, võtma Diazoliini koos Dimedroliga keha desensibiliseerimiseks.

Vältige suitsetamist ja alkoholi, vältige kokkupuudet ärritavate ainetega.

Hädaabi - mida teha enne kiirabi saabumist

Rünnaku ajal on enne meditsiinipersonali saabumist väga oluline anda patsiendile esmaabi.

  1. Võimaluse korral eemaldage rünnakut põhjustanud ärritav aine.
  2. Kui patsient on teadvusel, andke talle mineraalvesi, et ta saaks oma kurgu loputada.
  3. Patsient on mugav istuda. Tagakülg peaks toetuma toetusele.
  4. Andke inimesele antihistamiini.
  5. Kui lämbumine on tingitud toiduallergiast, anna Smecta või aktiveeritud süsinik.
  6. Avage värske õhu aken.
  7. Avatud krae, riiete eemaldamine eemaldamiseks.
  8. Puista nägu ja keha külma veega.
  9. Paisumise vähendamiseks kandke kurku külma vee pudelisse või jääpakendisse.
  10. Kui südame seiskumine hoiab massaaži. 15 pressi puhul 2 hingetõmmet. Massaaž teha, kuni kiirabi meeskond saabub.

Sisaldab last

Lapse kõri on lehtri kuju. Sellel on kitsas luumen ja väikesed suurused, kõhre kude on rohkem murenev.

Nende omaduste tõttu suureneb terviseoht turse mitu korda võrreldes täiskasvanute tüsistustega. Puhtus levib nagu välk. Lämbumine võib tekkida 1-2 minuti jooksul.

Seetõttu on oluline teada haiguse sümptomeid lastel, et kohe esmaabi anda.

Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:

  1. hingamisraskused, väsimus;
  2. haukumine köha;
  3. hingamise ajal langeb lõõtsapuu;
  4. hääl muutub kurvaks;
  5. ilmneb tugev tahhükardia;
  6. laps hakkab paanikasse minema;
  7. nahk muutub kahvatuks;
  8. ilmub külm higi;
  9. nasolabiaalse voldi pind omandab sinakas varjundi.

Turse mõju

Allergiline larüngiit on eluohtlik haigus, mis nõuab kohustuslikku ravi. Olukorra ebasoodsas arengus hakkab arenema stenoos.

Glottis on täielikult või osaliselt kattuv, mis põhjustab lämbumist. Südamepuudulikkus tekib, inimene satub kooma ja sureb.

Millal arsti juurde minna

Patsienti tuleb hoiatada allergiate kõige väiksemate sümptomite tõttu. Hingamisprobleemide tekkimisel tekkis turse ja õhupuudus.

Antihistamiine tuleb võtta nii kiiresti kui võimalik ja eemaldada turse külma kompressiga. Seejärel helistage koheselt kiirabi, et pakkuda kvalifitseeritud ravi.

Allergiatesse sattunud isik peaks hoolikalt jälgima nende tervist.

Kodus esmaabikomplekt peaks alati olema esmaabi antihistamiin. Kaks korda aastas on oluline külastada allergikut ja juua kõik ettenähtud ravimid ennetamiseks. See väldib allergilist larüngiiti.

Kõri turse: sümptomid ja ravi

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Tema kurk tundus olevat vastupidi surutud, seda oli raske neelata, tema keelt vaevu vaatas üle - kindlasti seisis igaüks selle olukorraga silmitsi. Kõri turse või meditsiiniliselt kõri turse ei ole iseseisev haigus, see on teatud haiguse sümptom. Selle seisundi oht sõltub turse põhjustest ja selle tõsidusest. Mõnel juhul põhjustab see lihtsalt ebamugavust, teistes võib see olla eluohtlik. Seetõttu ei tohiks probleemi eirata, on vaja diagnoosida haigust, mis selle põhjustas, ja võtta võimalikult kiiresti ravimeetmeid.

Kõri turse: sümptomid ja ravi

Punduse laad

Etioloogia kohaselt eritub kurgu põletikuline ja mitte-põletikuline turse. Esimesel juhul algab põletikuline protsess kõri küünarnukke, mis koosnevad lahtistest sidekiududest. Selle põhjuseks on nakkushaiguste patogeenide poolt toodetud toksiinid. Kõri kahjustatud kuded eraldavad eritist, vedelikku, mis tungib läbi veresoonte seinte. Parasiitne nimi submucous larynxi põletikuks on edematoosne larüngiit. See võib tekkida nii ägedate kui ka krooniliste infektsioonide tõttu, mis pärinevad banaalsest gripist scarlet fever. Mõnikord voolab põletikuline protsess kõhulahtisesse larüngiiti emakakaela selgroo pehmesse koesse.

Kui kurgus ei ole põletikuline, ei ole eksudaati. Kudede patoloogiliste muutuste põhjuseks on sel juhul seroosne transudaat, teine ​​veresoonte poolt eritatav vedeliku tüüp. See sööb ära kõri kõhupiirkonna kiud, põhjustades valu.

Kõri visand

Kõri mitte-põletikuline turse toimib paljude patoloogiate raskendava sümptomina:

  1. Südame rikkumine.
  2. Kakseksia.
  3. Hüpotüreoidism.
  4. Neerupuudulikkus jne.

Mittepõletikulise turse põhjuseks võib olla ka submukoosse (näiteks põletatud keeva vee) termiline või keemiline kahjustus, pikaajaline stress. Pärast emakakaela piirkonna röntgenkontrolli kui reaktsiooni kiirgusele võib kerge kurgu turse ilmneda.

Eristavad omadused

Üldjuhul ei põhjusta kõri turse esmased tunnused patsiendi arstile, kuni submukooside patoloogilised muutused hakkavad segama normaalset söömist ja rääkimist. Sõltuvalt haiguse põhjusest võib turse areneda mõne päeva jooksul nii kiiresti, 24 tunni jooksul ja aeglaselt. Patoloogia eristavad tunnused, mida on lihtne kindlaks määrata isegi ilma arsti külastamata, on:

  1. Muuda häälkäsklust.
  2. Võõrkeha tunne kõri.
  3. Valu söömise ajal, neelamine raskendab.

Kui kurgu otolarüngoloogilist uurimist täheldatakse, on selle luumenitumine vähenenud. Kui paistetus mõjutab häälejuhtmeid, on patsiendil raskusi rääkimisega. Ägeda põletikulise turse puhul on täheldatud kuiva, nn. koorimine, veelgi ärritavam kude. See soodustab nakkusetekitaja levikut tervetesse kudedesse. Kõhu äge paistetus nõuab kohest ravi, sest kui see jäetakse ravimata, võib see põhjustada tselluliidi (mädane abstsess) ilmumist kõri. Ravimata edematoosse larüngiidi kõige ohtlikumaks tagajärjeks on kõri stenoos, kõri patoloogiline kitsenemine, mis raskendab õhu sattumist kopsudesse, hingetoru ja bronhidesse. Kõri ägeda stenoosi korral võib tekkida lämbumine (lämbumine).

Pulmonaalse stenoosi erinevad vormid

Põletikulise ja mittepõletikulise turse diagnoosimine

Kuna kõri turse võib olla kümnete erinevate tervisehäirete sümptom, võib olla raske täpselt diagnoosida selle varases staadiumis. Kõrvaõõne uurimine ei ole piisav. Kogenud diagnostika spetsialistid järgivad peamisi kliinilisi nähtusi, mis võimaldavad määrata patoloogia põletikulist või mittepõletikulist iseloomu:

  • temperatuuri tõus;
  • valulik seisund (nõrkus, uimasus, isutus);
  • külmavärinad

Kliinilisi nähtusi võrreldakse larüngoskoopia andmetega - kõri- ja häälejuhtmete uuringud spetsiaalse seadme abil. See on peamine meetod kõhukelme ja teiste submucous membraanide patoloogiate diagnoosimiseks. Kui kurgu põletikuline paistetus on arst, siis jälgib arst särava vedeliku vabanemist kõri kudede eksudaadist. Koos 90% -lise tõenäosusega sümptomiga koos palaviku ja üldise nõrkusega viitab see patoloogia nakkuslikule iseloomule.

Terved vokaalköied ja põletikulised sidemed

Turse mittepõletikuline iseloom, lisaks larüngoskoopiale ja üldiste kliiniliste nähtuste analüüsile, määratakse diferentsiaaldiagnoosiga. Larüngoskoopiga uuringu käigus jälgib arst limaskestade paistetust, muutes värvi roosast kollaseks. Kõri põletikuliste muutuste puhul võrreldakse kõri testimist verega ja uriiniga.

Kõri angioödeem: sümptomid ja diagnoos

Üks põletikulise kõri turse üks kõige ohtlikumaid vorme on angioödeem, mis on samuti Quincke turse. See on mitmesuguste allergeenide toimest põhjustatud subkutaansete membraanide äge turse:

  1. Majapidamine (tolm, suled, loomakarvad).
  2. Toiteväärtus.
  3. Õietolm.
  4. Seened.
  5. Ravim.

Kõri kurja angioödeemi iseloomustab kiire, peaaegu kiire kiirus. See avaldub mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga ja mõne tunni pärast võib tekkida äge eluohtlik vorm. Patsiendil on kaela veenide turse, krambid, ta võib kaotada teadvuse. Ödeemi esile kutsuvad katalüsaatorid on UV-kiirgus või madalad temperatuurid, mistõttu peaksite esmakordselt ebamugavustunde ilmnemisel võtma patsiendi päikese või külma eest eemale.

Mis on angioödeem

Angioödeemi ravi peamine terapeutiline meede on antihistamiinsete ravimite manustamine. Enne kiirabi meeskonna saabumist on vaja kõrvaldada või maksimeerida ebamugavust põhjustanud allergeeni mõju ja võtta meetmeid patsiendi seisundi leevendamiseks:

  1. Andke värske õhk patsiendi asukohale.
  2. Eemaldage või eemaldage riietus, tihe rinnus.
  3. Kandke ödeemialale jahutuskompress. Jää külmikust sobib hästi selleks otstarbeks, kuid on ebasoovitav, et kõva külge tahke tükk saaks kanda.
  4. Jooge patsienti veega, et kiirendada allergiliste ainete põhjustatud toksiliste ainete eemaldamist kehast.
  5. Anda aktiivsütt või muud sorbenti (kui võimalik).
  6. Ninatesse tilgutamiseks võib tekkida vaskokonstriktsiooni toime (naphtüsiin jne).

Kõri kurvuse angioödeemi korral on oluline mitte segi ajada ja võtta aega, et patsiendi elu päästa. Sageli häirivad paanikat ümbritsevad inimesed haigeid, unustades täielikult tema ees olevat allergeeni. Seetõttu soovitavad arstid, et kõik allergikud tunneksid oma probleemi kohta oma lähiümbrust. Angioödeemi korral ei ole patsiendil alati võimalik öelda, mida ta on allergiline.

Video - angioödeem

Kuidas ja kuidas ravida põletikulist turset?

Turse ümberkujundamisega kõri stenoosiks, kui on otsene oht elule, viiakse läbi vasokonstriktorite sissetoomine. Nende abil saate ajutiselt laiendada kõri valendikku, vältides lämbumist. Et vältida allergilisi reaktsioone, mis sageli kaasnevad vasokonstriktorite kasutamisega, manustatakse patsiendile antihistamiinseid ravimeid. Kui juba esineb lämbumist, võib patsiendil puhastada puhast hapnikku. Need on elustamismeetmed, patsiendi elu sõltub kiirusest ja täpsusest.

Kui süstimine ja hapniku sissehingamine ei aita, kasutage vähemalt stenoosi - hingamisteede trahheotoomia - ravi. See on kurgu kudede kirurgiline ekstsisioon, mis on veidi madalam kui edematoosne piirkond. Lõikusse sisestatakse spetsiaalne toru (kanüül), mis tagab õhuvoolu kopsudesse.

Toru, et tagada õhuvool kopsudesse

Kõri põletikulist turset ravitakse selle põhjustanud nakkushaiguse kõrvaldamisega. Selleks on ette nähtud antibiootikumid, mis pärsivad patogeenide paljunemist:

Quincke turse kõri: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Angioödeemi jaoks on vaja kohest ravi meditsiiniasutustes. See kuulub allergilise iseloomuga patoloogilisse protsessi. Kõri kõhu angioödeemi iseloomustab kõri limaskestade kahjustused. See võib kahjustada huule, keelt, kaela, nägu. Kui ravi on alustamata, võib allergia oma toimet suunata aju limaskestadele, mõjutada seedetrakti.

Patoloogia tüübid ja põhjused

Angioödeemi korral ilmneb ootamatult kõri turse. See võib esimeses etapis olla valutu, kuid selle tagajärjed on üsna ohtlikud. See juhtub, et turse kattub hingamisteedega, mis viib surmani. Esimest korda kirjeldas haigust saksa arst Heinrich Quincke, kust see nimi läks. Diagnoosimisel täheldati, et 90% juhtudest on patoloogiat põhjustanud allergiliste reaktsioonide põhjustavate ravimite kasutamine.

Kaasaegne meditsiin on jaotanud turse mitmeks tüübiks:

  1. Pärilik angioödeem, mis on äärmiselt haruldane. Statistika järgi areneb pärilik ödeem 1 inimesest 150 tuhandest inimesest. Kõige sagedamini esineb see haigus kuuest kuni kuueteistkümneaastaseks.
  2. Omandatud turse tüüpi diagnoositakse inimestel viiekümne aasta pärast. 1997. – 2015. Aasta statistika kohaselt registreeriti 68 patoloogilise protsessi juhtumit.
  3. Quincke turse, mis on põhjustatud allergilistest reaktsioonidest. Sageli on haigus urtikaaria tagajärg, mida patsiendid ei ravi õigeaegselt.
  4. Puhtus on ravimite võtmise tagajärg.
  5. Idiopaatilisel angioödeemil ei ole ilmseid ilmseid põhjuseid.

Inimkehasse sisenevad allergilised ained ei ilmne alati pärast esimest kokkupuudet visuaalselt. Allergeenide kogunemine teatavas koguses reageerib kehale järsult, põhjustades turse, mis nõuab kohest ravi.

Allergeenid on sageli toit, tolm, õietolm, loomade kõõm, ravimid. On võimalik, et allergilised protsessid võivad ilmneda mitmete sisemiste põhjuste ja patoloogiate puhul:

  • sapi staas;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • vereringesüsteemi patoloogia;
  • kasvaja moodustumine.

Statistika järgi diagnoositakse patoloogilist protsessi sagedamini elanikkonna meessoost. Tüsistused võivad tekkida stressiolukorras, närvilisel šokil. Nendes olukordades peaksid nii spetsialistid kui ka patsiendid olema üldisema tervisliku seisundi suhtes tähelepanelikumad, et tagajärjed ei põhjustaks surma. Isegi kaasaegse meditsiini ja ödeemi tingimustes ei määra spetsialistid alati protsessi tegelikku põhjust, mis raskendab raviprotseduuri.

Ödeemi tekkimise põhjustatud allergiate põhjuseks võivad olla nakkusliku ja mitte-nakkusliku ilmingud. Esimene peaks sisaldama järgmist:

  • viiruse patoloogia;
  • seenhaigused;
  • bakteriaalsed haigused.

Mitte-nakkusliku tekke põhjused on sageli:

  • erinevate putukate hammustused;
  • õietolm;
  • toiduallergeenid;
  • tolmu.

Kirjeldatud angioödeemi juhtumid ultraviolettkiirguse, külma kokkupuute tagajärjel. Nõrga närvisüsteemiga patsiendid otsivad harva abi ka angioödeemi sümptomitega.

Kõri turse võib tekkida järgmiste tegurite tõttu:

  • krooniline maksahaigus;
  • seedetrakti haigused;
  • parasiitide olemasolu kehas.

Kõri turse on kõige sagedamini asümmeetriline jaotus. Kurk paisub ainult ühelt küljelt, näo, kaela osa.

Haiguse sümptomid

Patoloogilises protsessis esinevad sümptomid väljendavad elujõulisust juba esimestel minutitel allergeenidega kokkupuutel. Haiguse esimesed sümptomid on keele tursunud alad, nina kest, huuled. Märgid peaksid patsienti hoiatama ja pöörduma kohe arsti poole või helistama kiirabi:

  1. Suurenenud keel. Suurenemisega võib kaasneda põletustunne, sügelus ja valu.
  2. Mingil erilisel põhjusel on nohu.
  3. Ninakaudne hingamine on halvenenud.
  4. Suurendage huulte.
  5. Silmade vesi, nende ümber on paistetus.

Keele turse ajal võib täheldada valu ja neelamisraskusi. Kui turse on tugev, on hingamine raske. Pärast esimesi sümptomeid liigub patoloogiline protsess aktiivselt trokeaal- ja kõripiirkonda, avaldades järgmisi sümptomeid:

  • häältoone muutused muutuvad tavalisest madalamaks;
  • vokaalsete nööride lüüasaamisega võib kadunud hääl isegi kaduda;
  • ilmub haava, kuiv köha;
  • kaelas on ebamugavustunne;
  • patsient kurdab kurgus kõri;
  • hingeldust täheldatakse turse suurenemise korral, hingamine muutub raskeks;
  • visuaalselt kontrollides limaskestade väljendunud turset.

Hingamispuudulikkuse esimesel etapil on järgmised laadi ilmingud:

  • tahhükardia (kiire südame löögisagedus);
  • diagnoositakse nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • eksperdid tuvastavad sõrmede otsas sinise;
  • hingamine on oluliselt suurenenud.

Kui angioödeem liigub kõri piirkonnas aktiivselt, sarnanevad sümptomid ägeda hingamispuudulikkusega:

  • südame löögisagedus väheneb;
  • hingamisteede liikumine on haruldane;
  • sissehingamine, on sisemiste ruumide kokkutõmbumine;
  • tekib segadus, mis tekitab teadvuse kadu.

Ägeda hingamispuudulikkuse ilmnemisel on angioödeemi esinemise signaal vaja spetsialisti kohest sekkumist. Ravi ei tohiks teist sekundit edasi lükata, et mitte tekitada surma põhjustavaid tüsistusi.

Angioödeemi korral spetsialistile edasikaebamise edasilükkamine on sama, mis tahtlikult ennast surmaelsele seisundile viimisel. Quincki ödeemi korral läheb skoor mõnikord sekundit.

Quincke ödeemil on ühiseid sümptomeid, mida igaüks peaks teadma:

  • nahk muutub kahvatuks;
  • patsiendi rahutus;
  • kahjustatud piirkondade kudedel on märkimisväärne tihendus;
  • kahjustatud piirkonnad paisuvad sinakas nahavärviga.

Eksperdid usuvad, et kõige ohtlikumad on keele, kõri ja aju limaskestade turse.

Esmaabi kõri kurvumusele

Esitage esmaabi kõri paisumisele mitte ainult meditsiinitöötajale. Enne arsti saabumist on väga oluline aidata patsiendil, et olukord ei saaks kontrolli alt välja ja ei põhjusta ebasoovitavaid tagajärgi.

Esmaabimeetmed, mille on välja töötanud spetsialistid, keda saab kasutada igaüks patsiendi lähedal:

  1. Isegi teadmatusega, mis on viinud turse edenemiseni, tuleks kõik võimalikud stiimulid välja jätta. Putuka hammustuse paisumise korral eemaldage selle nõelamine hammustuse keskelt. Kui te olete allergiline hoonete tolmu suhtes, peaksite nendes tingimustes patsiendi viibimist piirama.
  2. See peaks andma patsiendile antihistamiinse ravimi, parem on kohe kasutada kahte tabletti. Kui on olemas allergiavastast ravimit sisaldav viaal ja on olemas kogemus, võite anda vigastatud pildile, suurepärane võimalus on anda Dimedrol.
  3. Paanika eemaldamiseks on vaja inimest rahustada. Selle patsiendi jaoks on parem paigutada horisontaalsesse asendisse, häirida ja mitte mingil juhul näidata oma hirmul olekut. Sinu rahulik käitumine rahustab ohvrit, mis lihtsustab täiendavaid abimeetodeid.
  4. Turse ajal on oluline kasutada suurel hulgal leeliselist vett, et eemaldada organismist allergeenid provokaatoreid. Tl sooda ühe liitri lihtvee kohta päästab patsiendi angioödeemi esimestele ilmingutele.
  5. Enterosorbenti võib kasutada haiguse esimeste tunnuste korral.
  6. Kui paistetust kaasneb sügelev tunne, on oluline need külma kompressiga kõrvaldada.

Ruumis, kus kannatanu asub, tuleb värske õhk tarnida piiramatus koguses. Kui patsient ei ole kriitilises seisundis, on parem oodata kiirabi värskes õhus. Suvel, kui temperatuur on kuum, on soovitatav jääda jahedasse ruumi.

Ravi

Ravi ajal on peamine ülesanne kõrvaldada turse probleem, alles pärast seda ravi tulemuseks on efektiivne tulemus. Spetsialistid kasutavad turse eemaldamiseks hormonaalset ravi, normaliseerivad patsiendi hingamisteede aktiivsust, on soovitatavad glükokortikosteroidid. Deksametasoon, Prednisoloon sai populaarseks.

Samuti kasutatakse laialdaselt desensibiliseerimisravi. See koosneb Dimedroli, Tavegila, Suprastini määramisest. Intravenoosselt toimivad need ravimid tõhusamalt. Ravimeid tuleb sisestada alles pärast arsti uurimist. Rasketel juhtudel on patsient spetsialisti range järelevalve all.

Ära unusta ennetavaid meetmeid, mis mitte ainult ei aita patoloogilisest protsessist vabaneda, vaid aitavad ka vältida selle tekkimist. Avaldatud haiguste õigeaegne ravi, dieedi järgimine patoloogias, allergiliste protsesside provokaatorite väljajätmine, halbade harjumuste tagasilükkamine aitab igal patsiendil normaliseerida, tugevdada üldist tervislikku seisundit.

Kõri turse - sümptomid ja ravi

Allergiline angioödeem võib esineda kõri turse, keele ja seda iseloomustavad kõik nendel aladel esineva turse tunnused.

Quincke turse (angioödeem) on enamikul juhtudel haiguse allergiline iseloom, kuid võib esineda ka pseudoallergiline Quincke turse.

Seda iseloomustab limaskesta kõri, keele, huulte, näo, kaela, väga harva seedetrakti, aju limaskestade teke.

Miks ilmub patoloogia?

Nagu juba mainitud, on angioödeem jagatud:

Vaadake allergilist võimalust. Sellisel juhul ilmneb reaktsioon pärast seda, kui keha on kokkupuutel allergeenidega. Kõige vastuvõtlikumad on inimesed, kellel on anamneesis allergiline haigus.

Nende haiguste ilmingud võivad olla bronhiaalastma, lapsepõlve diatees, hooajaline riniit, konjunktiviit.

Allergia tekib keha sekundaarse kokkupuute ajal allergeenidega, kui sellel on juba antikehad.

Allergilise ödeemi põhjused jagunevad nakkuslikuks ja mitte-nakkuslikuks. Nakkusohtlikkuse põhjused:

  • Viirushaigused;
  • Seenhaigused;
  • Bakteriaalsed haigused.

Mitte-nakkusliku tekke põhjused:

  • loomsete jäätmete saadused;
  • putukahammustuste tagajärjel;
  • paljude taimede õietolmu kokkupuude;
  • ravimid;
  • kokkupuude toiduallergeenidega (šokolaad, munad, tsitrusviljad, mesi);
  • kokkupuude tööstusliku tolmuga.

Mitteallergilise angioödeemi tekkimise põhjused on patoloogia olemasolu komplimentisüsteemis, mis vastutab allergilise reaktsiooni tekke eest. Seda esindab valkude kompleks.

See süsteem on aktiveeritud kaasasündinud kõrvalekallete korral iseseisvalt, ilma allergeeni sisenemiseta kehasse.

Reaktsioon võib algada külmast stressist.

Angioödeemi tekkimisele võivad kaasa aidata järgmised tegurid: t

  • kroonilise maksakahjustuse olemasolu;
  • mao, soolte, kõhunäärme, sapipõie haigused;
  • usside ja parasiitide olemasolu kehas.

Kliinilised ilmingud

Angioödeemi sümptomid arenevad väga kiiresti. Kümne minuti jooksul võib tekkida allergeenidega kokkupuutuvate kudede turse.

Esiteks tekib keele, nina limaskesta, sidekesta, huulte, näo naha turse.

Järgmised sümptomid on iseloomulikud:

  • keele suurenemine;
  • nohu;
  • nina hingamise rikkumine;
  • huulte turse;
  • pisaravool, turse silmade ümber.

Keele märgatava turse korral võib olla neelamisraskusi ja kui keele turse on väga väljendunud, võib hingamisraskused tekkida.

Tulevikus võib turse levida limaskesta kõri, hingetoru. Need sümptomid ilmuvad:

  • häälekõvera vähenemine;
  • kähe võib asendada afooniaga (hääle puudumine), kuna see mõjutab mitte ainult limaskesta kõri, vaid ka häälejuhte;
  • kuiva köha ilmumine, "haukumine";
  • ebamugavustunne kaelas;
  • kõdistamine kõri piirkonnas;
  • õhupuudus. Kui kõri turse suureneb, sümptomid suurenevad ja hingamisraskused on rasked. Patsient kurdab, et tal on raske hingata;
  • uurimisel selgus limaskestade paistetus.

Mida suurem on kõri ja keele turse, seda suurem on hingamispuudulikkuse sümptomid.

Hingamisteede puudulikkuse algstaadiumis on järgmised sümptomid:

    • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
    • suurenenud südame löögisagedus (tahhükardia);
    • sõrmejälgede tsüanoos;
    • suurenenud hingamisteede liikumine.

Angioödeemi progresseerumisel tekivad ägeda hingamispuudulikkuse sümptomid:

      • südame löögisagedus langeb;
      • hingamisteede liikumine väheneb;
      • sissehingamise ajal tekivad intertaalsed ruumid;
      • võib tekkida segadus ja siis teadvuse kaotus.

Ägeda hingamispuudulikkuse ilmnemine on angioödeemi ebasoodne märk.

Seisund nõuab erakorralist ravi.

Angioödeemi puhul on sagedased sümptomid järgmised:

      • Naha pealekandmine;
      • Patsiendi ärevus;
      • Kus iganes paistetus on, eristub see tihedusest ja väljendunud koe pingest;
      • Sageli esineb paistetuse piirkonnas sinustust.

Sümptomid, mis iseloomustavad angioödeemi esinemist seedetrakti organitel:

      • valu kõhus;
      • võib olla iiveldus, oksendamine;
      • kõhulahtisuse sündroom.

Sageli segavad need sümptomid seedetrakti ägedate haigustega.

Järgnevad sümptomid on iseloomulikud kahjustusele, mis tekib meningete limaskestadele ödeemi tekkimisel:

      • tõsiste peavalude olemasolu;
      • motoorse refleksi häired;
      • harva tekib konvulsiivne sündroom;
      • suurenenud oksendamise refleks, iiveldus;
      • patsient kaebab pea, silmade ringistumise üle.

Diagnoosi selgitamiseks on sel juhul nõutav neuroloogiga konsulteerimine.

Samuti, kui allergiline reaktsioon võib olla süsteemne reaktsioon urtikaaria ilmnemise, naha sügelemise kujul.

Kõige ohtlikumad on keele-, kõri- ja limaskestade paistetus, kuna seda tüüpi haigusi raskendab tõsiste tüsistuste teke.

Angioödeemi ravi peab olema kiire.

Mida teha

Haiguse soodsa tulemuse saamiseks on vajalik, et esimesed märgid kutsuksid kiirabi.

Enne kiirabibrigaadi saabumist peaks algama isehooldus.

Kõigepealt peate esmaabi sündmuste korraldamiseks:

Vältida kokkupuudet allergeeniga. Toidu või ravimi allergia korral on vajalik ravi enterosorbentidega: Polysorb; Enterosgel; Aktiivsüsi; Smektoy.

Nende ravimitega ravi võimaldab teil lõpetada seedetrakti ainete imendumise, aitab kaasa allergeeni varajase eemaldamisele organismist.

Kudede turse vähendamiseks lisage ödeemi kohale midagi külma. Samuti vähendab see kontaktallergiate korral imendumist.

Raske ärevuse korral andke talle rahustid:

Avatud akende avamine. Putukahammustuste koht on ka külma peal, see aitab kaasa allergeeni imendumise rikkumisele.

Nina limaskestade paistetuse korral rakendatakse ravi vasokonstriktorite tilgadega:

Ravi antihistamiinidega on näidustatud kõigile patsientidele:

Saabumisel kiirab meeskond ravimite süstimisvorme.

Patsiendile manustatakse intramuskulaarset antihistamiini.

Kudede tõsise turse korral viiakse läbi hormonaalseid ravimeetodeid: Prednisoon ja deksametasoon.

Allergeeni eemaldamiseks on ette nähtud detoksikatsioonravi ja ette nähtud diureetikumid. Järgmisena viiakse patsient haiglasse allergilisse osakonda, kus teda täiendavalt ravitakse.

Allergilistes osakondades leiavad nad kindlasti allergilise haiguse tekkimise põhjused. Tehke allergeenidega nahatestid ja selgitage välja, mida inimene on allergiline.

Kogu raviperioodi vältel on ette nähtud allergiavastane toitumine, välja arvatud šokolaad, mesi, munad, tsitrusviljad ja marjad.

Paralleelselt on ette nähtud sümptomaatilise närvisüsteemi toonust suurendavad ravimid:

Antihistamiinid on ette nähtud vähemalt 10-14 päeva. Hormonaalseid ravimeid määratakse 5-10 päeva.

Vaskulaarse läbilaskvuse vähendamiseks määratakse Askorutin.

Kui on olemas mitteallergiline tüüpi turse, määratakse ravimid, mis normaliseerivad komplimentide süsteemi.

Mis võib olla tüsistusi

Kõige raskem tüsistus on äge hingamispuudulikkus. See võib areneda väga kiiresti, kui protsess asub nina-näärme piirkonnas.

Selle arengu vältimiseks on vaja varakult ja pädevalt esmaabi. See seisund enneaegse ja mitte pädeva abiga võib lõppeda surmaga.

Ägeda hingamispuudulikkuse ilmnemisel tehakse inimesele trahheotoomia. Trahheas tehakse nahaalune sisselõige ja asetatakse trahheostoomia. Seejärel kuvatakse haiglaravi.

Ennetavad meetmed

Kõige olulisem reegel allergilise turse tekkimise vältimiseks on kõigi võimalike allergeenide kõrvaldamine.

Hüpoallergeense dieedi järgimine, välja arvatud kõik tooted, mis võivad põhjustada allergiat

Uute toiduainete toitumise põhjalik tutvustus Eemaldage kõik sulgedest padjad, tekid, sulgedest.

Korrapärase märgpuhastuse läbiviimine korteris. Vältige kuiva siseõhku. Ruumi niiskuse suurendamiseks aitab ultraheli niisutaja.

Samuti on õhu puhastamise funktsiooniga niisutajad, mis on olulised kodumajapidamises tekkivate tolmu allergiate korral.

Kui patsiendil on hooajaline allergia erinevate taimede õitsemise suhtes, on soovitatav sellel perioodil võtta antihistamiini.

Samuti peaksid allergiliste haigustega inimesed alati nendega kaasnema antihistamiinikumid. Ja kui tekib turse, võtke kohe antihistamiin, asetades selle keele alla.

Sublinguaalne ravim on samaväärne intramuskulaarse süstimisega.

Krooniliste haiguste, eriti nakkushaiguste ravimine on hädavajalik, kuna need suurendavad allergeeni tekkimise riski.

Suurenenud keha sensibiliseerimine. Mis võib kaasa tuua allergilise ja mitte-allergilise turse.

Angioödeemi prognoos on soodne, tingimusel, et pakutakse õigeaegset ja pädevat esmaabi, ning järgitakse ennetusmeetmeid tulevikus.

Angioödeem - mis see on ja kuidas toimub ravi?

Angioödeem (või angioödeem) on äge allergiline reaktsioon, mis tekib vastusena erinevatele keemilistele või bioloogilistele stiimulitele. Esimest korda kirjeldas seda seisundit Saksa arst G. Kvinka 1882. aastal. Tundub koheselt tekitades naha, limaskestade ja nahaaluse rasva piiratud turse. Quincke turset iseloomustab äkiline areng ja see mõjutab sagedamini nägu, kaela, ülakeha ja suguelundite piirkonda. Sellisel juhul võib turse saavutada maksimaalselt vaid mõne minuti jooksul ja kõri limaskestale levimisel võib tekitada lämbumisega sellist eluohtlikku seisundit.

Peaaegu iga inimene võib olla ohus, kuid sagedamini allergilistele reaktsioonidele kalduvad inimesed kalduvad angioödeemile. Lisaks kannatavad lapsed ja naised sellistest ilmingutest palju tõenäolisemalt kui mehed. Angioödeemi teke on ohtlik seisund, mille tagajärjed võivad olla ettearvamatud ja mis nõuavad kiirabi. Viivitus võib olla surmav, nii et igaüks peab teadma haiguse peamisi ilminguid. Uurime välja, mis tekitab ohtliku seisundi ja kuidas esmaabi anda.

Miks tekib angioödeem (või angioödeem)?

ICD 10 (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) angioödeem viiakse läbi vastavalt koodile Т78.3. Eksperdid tuvastavad kahte tüüpi angioödeemi: allergiline ja pseudoallergiline (pärilik). Seega on ohtliku riigi põhjused erinevad. Esimesel juhul areneb ödeem immuunsüsteemi vastusena teatud allergeeni allaneelamisele. Ohus on inimesed, kes on altid toiduallergiatele ja kellel on sellised haigused nagu pollinoos või astma. Sageli arendab angioneurootiline turse samaaegselt urtikaaria ilmingutega. Konkreetse stiimuli loomine ei ole kerge, kuna paljud provotseerivad tegurid võivad põhjustada turse tekkimist:

  • Toiduained, millel on kõrge allergiaaktiivsuse indeks (mereannid, munad, pähklid, šokolaad, seened jne);
  • Putukahammustused;
  • Taime õietolm;
  • Looma karvad;
  • Mõned ravimid (antibiootikumid, hormoonid, MSPVA-d).

Mõnel juhul võib angioödeemi käivitada välised tegurid (intensiivne päikesekiirgus, külm).

Pärilik angioödeem areneb isikutel, kellel on kaasasündinud kõrvalekalded, mis on seotud C1 inhibiitori puudulikkusega ja komplementisüsteemi häiretega, mistõttu keha ei suuda kontrollida põletikuliste vahendajate vabanemist. Seda tüüpi haigus mõjutab sageli mehi. Ohtliku seisundi tekkimine, millega sageli kaasneb kõri turse, tekitab pingeid ja mikrotraumasid. Lisaks võib ödeem tekkida väliste stiimulite mõjul (temperatuuri muutused, tugev füüsiline pingutus). Seda seisundit ravitakse teiste põhimõtetega kui allergiline turse.

Angioödeem väikelastel ei ole tavaline, kuid on ka olukordi, kus isegi imikutel tekib eluohtlik seisund. Laste puhul võib ödeem areneda väga suureks ja see võib rännata ja avalduda kehal ühes või teises kohas. Pooltel juhtudel esineb angioödeemi ja urtikaaria sümptomite kombinatsioon.

Angioödeemi sümptomid

Kõiki elundeid võib mõjutada, kuid kõige sagedamini esineb turse näol, huulel, silmalaugudel, suguelunditel ja käte ja jalgade tagaküljel. Rasketel juhtudel tekib kõri- ja hingamisteede turse, kahjustus levib aju ja siseorganite membraanidele.

Angioödeemi tavalised sümptomid on:

  • limaskestade ja epiteeli uduvastane, valutu turse;
  • tihe turse, millel on selged piirid;
  • naha blanšeerimine turse piirkonnas.

Sõltuvalt turse asukoha lokaliseerimisest ilmnevad spetsiifilised sümptomid:

  • Silmalaugude angioödeem avaldub naha turse selles piirkonnas. Turse võib olla nii ulatuslik, et see põhjustab pihustuslõhede täieliku sulgemise ja inimene ei suuda seda näha.
  • Kui turse levib kõrvapiirkonda, võib kuulmiskahjustus tekkida kõrvakanali kitsenemise tõttu. Kõrvad muutuvad tihedamaks ja suuremaks.
  • Näo angioödeemiga kaasneb huulte tugev turse, mis võib mitu korda suureneda. Huuled muutuvad mitteaktiivseks, inimesel on raskusi rääkimisega. See on eriti ilmne, kui keele limaskesta eksponeeritakse kahjustusele, sel juhul võib see kasvada nii suureks, et see ei sobi suhu.
  • Seedetrakti limaskestade lüüasaamisega esineb häireid nagu ägedaid valulikke rünnakuid kõhus, iiveldust, oksendamist ja vedelat väljaheidet. Kui paistetus haarab mao ja soole limaskesta, võib patsient keele ja ülemise suulae suhtes kurnata.
  • Aju angioödeem on haruldane, millega kaasneb selline iseloomulik sümptom nagu lihasjäikus. Selles olekus ei saa inimene oma pead painutada ja tema rinnale tema lõua poole puudutada. On peavalu, letargia, letargia, nõrkus, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Rasketel juhtudel algavad krambid ja areneb epilepsiahoogude sarnane seisund.
  • Kõrvaltoime on kõige ohtlikum seisund, kuna patsiendil on hingamisteede sulgemisel lämbumine (lämbumine), mis võib olla surmav. Sellele seisundile on iseloomulikud järgmised sümptomid: hingamisraskused, õhupuudus, kähe, ärevus ja haukumine köha. Kui kurgu luumen kitseneb, ilmub vilistav hingamine, patsiendi nägu muutub siniseks ja ta võib nõrgestada ja kooma sattuda.

Quincke turse kestab tavaliselt mitu tundi, harvadel juhtudel püsib see päev, misjärel see kaob ilma jälgedeta. Visuaalne esitus selle kohta, kuidas selle ilmingud näitavad angioödeemi fotot. Olles näinud selle akuutse allergilise reaktsiooni iseloomulikke sümptomeid, ei ole diagnoosimisel enam võimalik viga teha, kuna need nähtused on spetsiifilised. Hoiatussiltide olemasolu korral peaksite viivitamatult helistama hädaabi saamiseks ja enne saabumist saama ennast ohvri esmaabile tõestada.

Esmaabi

Esmaste hingamispuudulikkuse ja turse ilmnemise ilmingute korral peate kohe kiirabi saatma. Enne meditsiinipersonali saabumist proovige ohvrit aidata. On oluline püüda peatada kokkupuude allergeeniga: näiteks eemaldage nõelamine, kui putukahammustused kõrvaldavad ravimi, peske magu toiduainetega. Kui patsient lämmatab, proovige teda rahuneda, vabastada riideid, tõmmata ta värske õhu kätte või avada ruumis avad, et hõlbustada hapniku ligipääsu. Kui putuka hammustamise kohas tekib paistetus, rakendage kahjustuse kohale jääga press.

Laske patsiendil juua. Mida rohkem vedelikku neelatakse, seda kiiremini vabanevad toksiinid ja allergeenid. Saate anda mineraalvett (Borjomi) või nõrka sooda lahust (1 liitri vee kohta - 1 g söögisoodat). Samal eesmärgil võite anda sorbendi (aktiivsüsi, Polysorb). Proovige, et kannatanu neelaks mõne antihistamiinse ravimi (Claritin, Suprastin, Tavegil). Kui kannatanu kaotab teadvuse, puhastab hingamisteed, takistab keele kukkumist, vaadake pulssi, tehke kunstlikku hingamist.

Kiirabi brigaadi saabumisel suunatakse meditsiinitöötajate jõupingutused hingamisteede funktsiooni taastamiseks ja mõjutatud isiku survet normaliseerimiseks. Sel eesmärgil infundeeritakse inteduskulaarselt prednisolooni, adrenaliini. Allergiliste ilmingute vähendamiseks manustatakse antihistamiini (Suprastin, difenhüdramiin) või ravimeid tablettide või tilkade kujul (Erius, Zyrtec). Südame löögisageduse vähenemise korral kasutatakse Atropiini.

Kui tekib kõri turse, teostatakse trahheostoomia. Selleks sisestatakse hingamiskaelasse sisselõike kaudu toru, mille kaudu õhk siseneb. Pärast ohvri eluohtliku seisundi saatmist saadetakse ta haiglasse edasiseks raviks.

Diagnostika

Diagnostilised meetodid põhinevad haiguse ja patsientide kaebuste põhjalikul uurimisel. Spetsialist peaks läbi viima visuaalse kontrolli: mõõtma survet, kuulama kopse, tundma mao. Seejärel saadetakse patsient analüüsiks. Diagnoosimise protsessis on väga oluline ödeemi arengut provotseeriva aine määramine. Selleks uuritakse üldist vereanalüüsi, tuvastatakse üldise ja spetsiifilise immunoglobuliini tase, viiakse läbi nahaallergia testid.

Kui kahtlustatakse pärilikku Quincke ödeemi vormi, on vaja täiendavalt uurida lähisugulasi ja annetada verd C1 valgu taseme uurimiseks. Haiguse pädevad diagnoosid võimaldavad teil haiguse olemust (allergiline või kaasasündinud) ekstraktida ja valida õige ravi, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Angioödeemi ravi

Pärast rünnakut viiakse patsient haiglasse, kus nad teostavad igakülgset ravi, mille eesmärk on tuvastada ja kõrvaldada provotseeriv allergeen, vähendada põletikuliste vahendajate sünteesi ja tugevdada organismi kaitsevõimet. Järgnevad ravimid on ravirežiimis kaasatud:

  • Antihistamiinid. Vähendada allergiliste reaktsioonide tõsidust, aidata toime tulla sügelusega, ärritusega, põletikuliste nähtustega. Patsiendile määratakse sellised vahendid nagu Loratadin, Dimedrol, Suprastin, Cetirizine. Arst teeb ravimi valiku, võttes arvesse allergia vormi, provotseerija, patsiendi seisundit ja võimalikke vastunäidustusi. Antihistamiinidel ei ole mitte ainult tervendavat toimet, vaid ka ennetatakse haiguse korduvaid rünnakuid. Tutvustage neid lihasesiseselt, kergetel juhtudel võite anda ravimi tableti kujul.
  • Hormonaalsed kortikosteroidid. Tõsise turse puhul määrake kiiresti ohtlike sümptomite leevendamiseks. Prednisooni intramuskulaarne süstimine. Deksametasoon süstitakse raskete kahjustuste korral, mis haaravad aju vooderdus ja põhjustavad kõri ja hingetoru turset.
  • Et vabaneda keha toksiinidest ja allergeenidest, määratakse pärast ödeemi kadumist patsiendile enterosorbente (aktiivsüsi, Enterosgel, Polysorb). Arst arvutab ravimite annuse patsiendi kaalust lähtuvalt.
  • Lisaks võib allergeenide äravõtmise kiirendamiseks määrata patsiendile lahtistid (Guttalax, Fitolax), laksatiivsed teed või soovitatavad puhastusvahendid.
  • Vaskulaarse seina ravimi tugevdamiseks kasutatakse askorutiini. Ravim sisaldab vitamiine A ja C, mis vähendavad veresoonte läbilaskvust ja vähendavad allergilise reaktsiooni ilmnemist.
  • Keha kaitsevõime suurendamiseks ja immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud immunostimulandid (Immunal, Otsilokoktsinum) ja kangendavad ravimid (ženšenniekstrakt, Echinacea, eleutherococcus).
Dieetravi

Eriti oluline roll on ägeda allergiliste reaktsioonide ravis. Patsiendi toitumine välistab kõik tooted, mis võivad põhjustada allergiat. Ägeda perioodi jooksul ja 2-3 päeva pärast seda soovitatakse patsiendil paastuda järk-järgult, esmalt valgete kreekerite ja veega, seejärel vees küpsetatud kaerahelbega. Järgmistel päevadel on järgmised tooted dieedist välja jäetud:

  • Tsitrused;
  • Maiustused, šokolaad;
  • Pähklid;
  • Terve piim;
  • Kana munad;
  • Seened;
  • Mereannid;
  • Vürtsikas, hapukas, soolane, vürtsikas toit;
  • Punase värvi köögiviljad, puuviljad ja marjad (tomatid, porgandid, viinamarjad, maasikad jne);
  • Kallis;
  • Sinep, maitseained;
  • Kunstvärve ja säilitusaineid sisaldavad tooted;
  • Kohv ja kohvijoogid;
  • Alkohol

Menüüs on lahja toitumine, lahjad kalad, nõrgad puljongid, teraviljad, värske kurgi salat, kapsas, taimeõliga maitsestatud, kreekerid, küpsised. Soovitatav on juua rohkem vedelikke. See võib olla puhas joogi- või mineraalvesi ilma gaasita, roheline tee. Tõhustatud joogirežiim aitab vähendada keha toksilisust ja kiirust.

Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Angioödeem on äärmiselt ohtlik ja salakaval seisund, mis võib põhjustada kooma ja surma juhtudel, kui see mõjutab kõri ja hingamisteid. Seetõttu olge tähelepanelik oma seisundi suhtes, püüdke tuvastada provokatiivseid tegureid ja tulevikus vältida allergeenidega kokkupuutumist.

Gastrointestinaalsete kahjustuste korral, millega kaasneb kõhuvalu ja oksendamine, võib patsiendile teha ebamõistlikku kirurgilist sekkumist, kuna paljudel ägedatel tingimustel (apenditsiit, soole ummistus jne) on sarnased sümptomid. See on veel üks akuutse allergilise reaktsiooni oht.

Kui turse levib meninges ja ajus, on patsiendil neuroloogilised häired (krambid, kõnehäired, vabatahtlike liikumiste kadumine). Kui urogenitaalsüsteemi on kahjustatud, võib tekkida äge tsüstiit, millega kaasneb uriinipeetus.

Rünnakute vältimiseks ja angioödeemi tekkeks võib olla ainult juhul, kui kokkupuude allergeeniga on täielikult välistatud. Kui provotseerivat faktorit ei ole võimalik kindlaks teha ja kõrvaldada, on võimalik korduvaid ägeda allergilise reaktsiooni rünnakuid, mis kujutavad endast tõsist ohtu patsiendi tervisele ja elule.

Ennetavad meetmed

Pärast esimest ägeda rünnaku ja ohtlike sümptomite leevendamist viib ravi haiglas läbi arst-terapeut. Tulevikus peaks patsient alati konsulteerima allergikutega, et tuvastada rünnakut provotseeriv agent. Vajadusel viib arst läbi allergia teste, mis määravad allergeeni. Kui väldite temaga kokkupuudet, siis ei kordu agnoneurootiline turse. Allergoloog võib soovitada spetsiifilist ravi, mille puhul allergeenide minimaalsete annuste manustamine mitme kuu jooksul tekitab resistentsust ja keha ei reageeri enam nii tugevalt, et sellega kokku puutuda.

Oluline ennetav punkt on hüpoallergeense dieedi järgimine, õige ja tasakaalustatud toitumine, joogirežiimi järgimine. Keha kaitsevõime tugevdamiseks on soovitatav säilitada aktiivne elustiil, mängida sporti, kõndida rohkem vabas õhus. Aga kui teil on teatud aja jooksul allergilisi reaktsioone tolmule või taimede õitsemisele (pollinosis), siis sel ajal on parem jätta linn teise kliimavööndisse, kus puuduvad taimed, mis tekitavad iseloomulikke sümptomeid. Hoiatusmärkide olemasolu korral peate kohe võtma arsti poolt soovitatavad antihistamiinid ja hoidma neid alati käepärast.

Agnioneurootilise turse nõuetekohase ravi ja arsti soovituste järgimise tõttu kaovad kõik nähtavad sümptomid mõne päeva pärast. Tulevikus olge ettevaatlik ja tehke kõik võimalik, et vältida rünnakut.