Parimad antibiootikumid bronhiidile
Antibiootikumide vajadus bronhiidi korral põhjustab sageli arstide ja patsientide vahel vastuolusid. Vene haiglates hakatakse neid kohe pärast vastuvõtmist kasutama, ootamata bakposevi tulemusi. Mõnel juhul takistab see lähenemine haiguse tüsistusi, teistel põhjustab see täiendavat tervisekahjustust. Kui õigustatud on antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral ja kui seda on võimatu teha ilma nendeta?
Kuidas antibiootikumid toimivad
Et mõista, kas te peate ravimit kasutama, peate teadma, milline on selle mõju. Antibiootikumid on antibakteriaalsete ravimite rühma lühendatud nimi. Need ained hävitavad haigust põhjustavad mikroobid ja on seetõttu väga efektiivsed paljude haiguste ravis.
Tuleb siiski meeles pidada, et antibiootikumid ei avalda kahjulikku mõju kõigile mikroobidele, vaid ainult bakteritele, nii patogeensetele kui ka kasulikele. Antibakteriaalsed ravimid on viiruste suhtes ebaefektiivsed, mistõttu nende kasutamine tüsistusteta viirushaigustes on mõttetu.
Näidustused antibiootikumravi kohta
Antibiootikume määratakse ainult bakteriaalsete infektsioonide korral, mis võivad ilmneda iseseisva haiguse all või olla teise seisundi tüsistus. Ühegi raviskeemi ja üldiste näidustuste olemasolu kõigi antibiootikumide kohta pole olemas. Iga ravimi puhul sisaldavad juhised haigusi ja mikroorganismide spektrit, mille jaoks see on aktiivne.
Bronhiidi korral toimub antibiootikumiravi bakteriaalse taimestiku juuresolekul või selle esinemise suure tõenäosusega. Narkootikumide rühma nimetamise tingimused on tingimused, kui:
- Patsient on eakas inimene, kelle immuunsus on nõrgenenud. Sellises olukorras aitab antibiootikum vältida tüsistusi ja bakteriaalse infektsiooni lisamist, mille tõenäosus on väga suur.
- Kroonilise bronhiidi vormi süvenemine.
- Bronhipuu põletiku äge vorm oli hilinenud ja taastumine ei toimu enam kui 3 nädalat.
- Bronhiiti põhjustab limaskestade kahjustus, näiteks hingamisteede põletused.
- Selle põhjuseks on klamüüdia või mükoplasma, kuna neid on raske erinevalt ravida.
Kuidas valida ravim
Antibiootikumide valiku peamine reegel on see, et see peab olema soovitud patogeeni suhtes aktiivne. Iga haiguse korral on olemas lubatud ravimite loetelu. Te ei saa osta esimest kättesaadavat antibiootikumi ja alustada ravi.
Valiku oluliseks punktiks on ravimi jaotumine keha kudedes. Kui patogeen paikneb kopsudes ja ravimi suurim kontsentratsioon on kuseteedes, on parem valida mõni muu vahend.
Üldised soovitused bronhiidi raviks on järgmised:
- Bronhiidi esimestel päevadel ravitakse antibiootikume. Erandiks on bakteriaalsete tüsistuste suure tõenäosusega patsiendid. Eelistatud on ravimite rühm, mis on seotud penitsilliinidega.
- Kroonilise põletikulise protsessiga suure tõenäosusega kaasneb bakteriaalse taimestiku olemasolu, nii et arst võib määrata ravimi makroliidide või tsefalosporiinide rühmast.
- Klamüüdiainfektsiooni, makroliidide, fluorokinoloonide puhul on tetratsükliinid efektiivsed. Mükoplasmaalse makroliidi korral.
- Obstruktiivne vorm, eriti mädane röga, võib olla näidustuseks makroliidide, fluorokinoloonide või ravimite määramiseks, millele röga kultuur on näidanud patogeeni tundlikkust.
Annuste arvutamine
Antibiootikumide annused arvutatakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja haiguse tõsidust. Arsti poolt on teada iga ravimi lubatud normid, mis on kirjutatud ka juhendis. Iga toimeaine puhul on oma päevane annus ja see ei võrdu teiste antibiootikumide annustega.
Reeglina määrake kõigepealt ravimi päevane annus ja seejärel jaotage see vajalikuks annuste arvuks. Kursuse sageduse ja kestuse määrab ka arst. Antibiootikumravi puhul on väga oluline säilitada võrdsed intervallid ravimi annuste vahel, et tagada toimeaine stabiilne kontsentratsioon veres.
Antibiootilised rühmad bronhiidi korral
Kõik antibiootikumid jagunevad mitmesse rühma, sõltuvalt ainete aktiivsusest, nende jaotumisest kudedes ja toimemehhanismist.
Makroliidid. Nad blokeerivad valgu sünteesi bakterirakkudes, mis viib selle surmani. Väga sageli kasutatakse bronhiiti, eriti pikaleveninud. Suured kontsentratsioonid on leitud hingamisteedes, mis selgitab nende tõhusust. Klassikaline esindaja on asitromütsiin.
Penitsilliinid. Nad hävitavad bakterite rakumembraanid ja on sageli hingamisteede haiguste antibiootikumravis valitud ravimid. Neil on kõrge ohutusprofiil, kuid puuduseks on nende ravimite sagedased allergilised reaktsioonid. Penitsilliini seeria esindajatest võib eristada amoksitsilliini - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetratsükliinid. Tuntud kui laia spektriga antibiootikumid, kasvab bakterite vastupanuvõime pidevalt. Ravimite kasutamine selles rühmas hingamisteede nakkuste puhul on muutumas vähem levinud ka kõrvaltoimete suure arvu tõttu.
Fluorokinoloonid. Hävita bakterite DNA. Ravimite eeliseks on see, et neil on väga laia aktiivsuse ulatus ja need on ette nähtud erinevate haiguste raviks. Puudustest võib täheldada düsbioosi sagedast arengut. Esindajad - ofloksatsiin, levofloksatsiin.
Tsefalosporiinid. Tugevad piisavalt antibiootikumid, kuid põhjustavad sageli allergiat. Kas teil on laialdane tegevus. Esindajad on tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefalexiin.
Karbapeneemid. Tugevad antibiootikumid, mis on resistentsed bakterite hävitavate ensüümide toimele. Kasutatakse ainult varundusvahenditena.
Antibiootikumide vormid
Ravimi manustamisviisi määrab haiguse raskusaste ja patsiendi vanus. Arst võib määrata antibiootikumi:
- Tablettides. Kõige mugavam vorm, mida kasutatakse haiguse kerge ja mõõduka raskuse korral. Tabletid on soovitatavad 6-aastastele patsientidele. Nooremate tootjate jaoks toodetakse vedelaid ravimvorme, mida võetakse ka suukaudselt.
- Süstimine. Süstid tehakse haiglas. Need on näidustatud nii raske haigusega patsientidele kui ka neile, kes mingil põhjusel ei suuda ravimit suu kaudu võtta.
- Sissehingamine. Tõhus viis võitluseks hingamisteede haiguste, eriti bronhiidi, vastu. Sissehingamine on ette nähtud, kui patoloogiline protsess paikneb hingamisteedes ja nakkus ei ole levinud teistesse elunditesse. Sissehingamine annab ravile kiire ja hea tulemuse ning neil ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.
Kõige tõhusamad ravimid
Järgnevalt kirjeldatakse antibiootikume, mida arstid kõige sagedamini bronhiiti kirjutavad:
Biseptool. Odav ja efektiivne antibakteriaalne aine, mis kuulub uimastite rühma. Ei kehti kaasaegsete ravimite kohta, seda kasutatakse pikka aega, kuid sageli muutub see arstide valikuks. Seda kasutatakse ülemiste hingamisteede, hingamisteede, kuseteede infektsioonide korral. Võib kahjustada maksa, neerude ja veresüsteemi.
Flemoxin-Solutab. Tablett, mida võib vees alla neelata või lahustada. Tal on meeldiv maitse. Ravim on vastupidav maomahla toimele. Noh aitab hingamisteede, seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral. Üks ohutumaid ravimeid.
Augmentin. See on laia toimespektriga, see on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku, neerude põletikuliste protsesside, pehmete kudede jaoks. See viitab kaitstud penitsilliinidele, mida arstid sageli määravad. Amoxiclavil on sarnane toime.
Ofloksatsiin. Tõhus koos kõhuõõne, ENT organite, kuseteede infektsioonidega. Ei ole määratud rasedatele naistele ja kuni 15-aastastele lastele.
Asitromütsiin. Noh ja kiiresti aitab bronhiit ja kopsupõletik. Nõuab lühikest ravikuuri nii täiskasvanutel kui ka lastel. Üks populaarsemaid ja odavamaid ravimeid, mis ravivad hingamisteede haigusi. Vastunäidustused on ravimi suhtes ülitundlikud.
Cefazolin. Saadaval ampullides. Ravimit tuleb ravida haiglas. See kuulub esimese põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Tõhus koos kopsupõletikuga, naha infektsioonidega, luudega, peritoniidiga, endokardiitiga.
Sumamed. Originaal asitromütsiin. Ravimi hind on selle analoogidest kõrgem. Bakterite põletikuga hingamisteedes ei ole see vähem efektiivne kui paljud viimase põlvkonna uued ravimid. Seda kasutatakse kõikides asitromütsiini suhtes tundlike mikroobide põhjustatud haigustes.
Fusafungiin. Aktiivne ka seente vastu. Seda kasutatakse aerosoolina ülemiste hingamisteede ja ninakäikude infektsioonidele. See vabastatakse ilma retseptita.
Lisaks antibiootikumidele bronhiidi ravis kasutatakse laialdaselt mukolüütikume (Fluimucil, ACC bronhiit), aga ka köha ja bronhodilataatorit (Ascoril). Need aitavad leevendada sümptomeid ja kiirendada paranemist.
Traditsioonilised meetodid bronhiidi raviks
Haiguse algstaadiumis ei ole traditsiooniline meditsiin selle ravimite suhtes halvem. Soojendamisprotseduurid, eeterlike õlidega sissehingamine, ravimtaimede eemaldamine on osutunud hästi. Looduslikud antibiootikumid on sibul ja küüslauk. Samuti tasub esile tõsta mesilaste tooteid, mis võitlevad väga tõhusalt viiruste ja bakteritega ning vähendavad põletikulist protsessi.
Antibiootikumid rasedatele ja lastele
Antibiootikumid raseduse ajal on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel. Esimesel trimestril on võimalik kasutada kaasaegseid ravimeid penitsilliinide rühmast. Alates teisest trimestrist on lubatud kasutada mõningaid tsefalosporiine. Fluorokinoloonid ja tetratsükliinid on rangelt keelatud. Parim valik bronhiidi raviks on fusafungiini või teiste sissehingatavate vormide kasutamine.
Lastele loetakse kõige ohutumaks kaitstud aminopenitsilliine. Need on heaks kiidetud kasutamiseks juba varases eas. Siiski on väga oluline korrigeerida antibiootikumide annus, lähtudes lapse kaalust. Sellele rühmale allergiliseks võib määrata makroliidid või tsefalosporiinid.
Bronhiidi ravimi määramisel tuleb arvestada mitmete tegurite arvuga. Ainult arst võib valida, milline antibiootikum sobib täiskasvanud või lapse jaoks. Kui palju peaks juua ravimit kopsupõletiku või kerge köha jaoks, peaks selle määrama ka spetsialist. Ärge ise ravige - see ei pruugi olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid tekitab ka täiendavat kahju tervisele.
Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel: millal ja kuidas seda teha
Bronhiit on üks levinumaid haigusi, mille suhtes kõik elanikkonnarühmad sõltuvad vanusest. Sellest hoolimata ei tea paljud inimesed, kuidas seda seisundit korralikult ravida ja kas bronhiidi tarvis on vaja antibiootikume.
Bronhiidi põhjused
Et mõista, kas täiskasvanutel on bronhiidi tarvis antibiootikume vaja, tuleb lähemalt uurida haigust.
Bronhiit on põletikuline protsess, mis esineb bronhides ja mõjutab limaskesta või hingamisteede seina kogu paksust.
Põletiku esilekutsumiseks bronhides võib:
- immuunsuse nõrgenemine;
- gripp;
- ägedad hingamisteede nakkused;
- adenoviirus;
- stafülokokk;
- ülemäära niiske või liiga külma õhu olemasolu ruumis või tänaval;
- äkilised temperatuuri muutused;
- kiirgus, suits või ülemäärane tolm;
- keemiliste aurude olemasolu keskkonnas.
Lisaks suurendavad halvad harjumused, eriti alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine, põletikulise protsessi arendamise riski.
Mõnel juhul võivad mitmesugused bakteriaalsed nakkused liituda erinevate viiruste põhjustatud haigusega.
Kui vajate antibiootikume
Eeltoodust tuleneb, et bronhiit võib olla nii viiruslik kui bakteriaalne. Ja kui esimesel juhul ei avalda antibakteriaalsete ravimite tarbimine tõenäoliselt haiguse kulgu, siis teisel juhul ei tööta see ilma nendeta.
Samuti on soovitatav alustada bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel:
- tugev ja pikaajaline temperatuuri tõus (reeglina, kui temperatuur ei lange rohkem kui 3 päeva);
- suurenenud erütrotsüütide settimise määr veres;
- märkimisväärne leukotsüütide taseme ületamine;
- väljendunud mürgistuse tunnused;
- õhupuudus;
- pikaajaline haiguse kulg.
Lisaks nõuavad arstid üle 60-aastastel inimestel võtta antibakteriaalseid ravimeid bronhiidi raviks. Fakt on see, et vanuse korral nõrgeneb keha kaitsesüsteem ja immuunsus ei saa enam nakkusega toime tulla ilma tõhusa abita väljastpoolt. Selle tulemusena võib eakate bronhiit põhjustada igasuguseid komplikatsioone, sealhulgas kopsupõletikku ja bronhopneumooniat.
Nõuab antibakteriaalset ravi ja keemilist bronhiiti. See on agressiivsete keemiliste ühendite aurude sissehingamise põhjustatud põletik. Selline kokkupuude kahjustab sageli hingamisteede limaskesta ja kutsub esile bakteriaalse infektsiooni tekke.
Lisage antibiootikumid ravikompleksisse ja kroonilisse obstruktiivse bronhiidi, mis sageli kannatab raskete suitsetajate poolt. Sellise haiguse ägenemisega kaasneb seisundi üldine halvenemine ja sellele on iseloomulik temperatuuri tõus, higistamine, üldine nõrkus, tõsised köha rünnakud, millega kaasneb mädane röga. Olukorda saab muuta ainult antibiootikumide abil.
Samuti on täiskasvanutel bronhiidi jaoks mõeldud antibiootikumid veel üheks tunnuseks - allergiline reaktsioon. Niisiis, astmahaigetel võib isegi väike bronhiidi rünnak põhjustada lämbumist.
Seetõttu on põletikulise protsessi alguses soovitatav astmaatikutel võtta antibakteriaalseid ravimeid.
Bronhiidi jaoks määratud antibiootikumide liigid
Kõik antibakteriaalsed ravimid on jagatud mitmesse kategooriasse. Neist on ette nähtud bronhiit:
Aminopenitsilliinid
Nad kuuluvad beetalaktaami antibakteriaalsete ravimite hulka ja võitlevad patogeenide vastu, hävitades nende seinad. Aminopenitsilliinide kõige sagedasem kõrvaltoime on allergia.
Selle grupi kõige populaarsemad ravimid on Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.
Makroliidid
Viimase põlvkonna antibiootikumid, millel on madal risk kõrvaltoimete tekkeks, mis võivad aktiivselt pärssida rakusisest patogeenset mikrofloora. Nad takistavad valkude tootmist bakterirakkudes, mis ei võimalda neil kasvada ja paljuneda. Kuid samal ajal ei tappa nad baktereid täielikult, nii et ravi võib võtta palju aega.
Uue põlvkonna makroliidide gruppi kuuluvad: asitromütsiin, klaritromütsiin, Vilprafen, rovamütsiin, erütromütsiin.
Fluorokinoloonid
Laia spektriga antibiootikumid. Nad mõjutavad baktereid oma DNA tasemel, takistades mikroorganismide kasvamist ja paljunemist. Paigutatud parimaks antibiootikumiks bronhiidile. Samal ajal on neil märkimisväärne puudus - neil on kahjulik mõju mitte ainult patogeensetele bakteritele, vaid ka inimestele kasulikele bakteritele, mis sageli põhjustab düsbioosi.
Rühma kuuluvate ravimite seas on kõige populaarsemad levofloksatsiin, moksifloksatsiin, tsiprofloksatsiin, Cifran ja teised.
Tetratsükliinid
Ravimite nimetus, mis on valdavalt seotud bakterite valgu sünteesiga. Varem viidati laia toimespektriga ravimitele, kuid järk-järgult muutusid bakterid nende ainete toimeainete suhtes vähem tundlikuks. Seetõttu kasutatakse tetratsükliine praegu väga harva.
Tetratsükliinravimite loend sisaldab: naturaalset antibakteriaalset ainet tetratsükliini, poolsünteetilist doksitsükliini ja nende ainete derivaate.
Tsefalosporiinid
Nad pärsivad ainete sünteesi, takistavad rakumembraanide teket bakterites, peatades seeläbi mikroorganismide paljunemise. Need antibiootikumid on ette nähtud nii pillideks kui ka süstidena. Selle seeria kõige levinumad ravimid on: Suprax, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.
Siiski, hoolimata sellistest erinevatest ravimitest, on võimatu alustada nende vastuvõtmist iseseisvalt, ilma arsti retseptita, sest igal rühmal on oma spetsifikatsioon.
Mitu päeva antibiootikume bronhiidi tarvitamiseks
Kui öelda, milline antibiootikum on bronhiidi korral parem või efektiivsem, ei ole see kindlasti võimalik, sest erinevat tüüpi bronhiit nõuab erinevate ravimite võtmist.
Äge ravi
Vastavalt bronhide ägeda põletiku sümptomitele on haiguse põhjustajaid peaaegu võimatu määrata. Seetõttu ei kasutata haiguse esimestel päevadel reeglina antibakteriaalseid ravimeid.
Kui kõik muutub enam-vähem selgeks bronhiaalse põletiku, täiskasvanute ägeda bronhiidi korral, võib arst määrata penitsilliinirühma (kui patsient ei ole allergiline) või makroliidid.
Kroonilise bronhiidi ravi
Kroonilise bronhiidi korral kasutatakse antibakteriaalseid aineid palju sagedamini kui akuutses vormis. Sama efektiivsust selle haiguse kulguga demonstreerivad kõik samad penitsilliinid ja makroliidid.
Antibakteriaalsed ravimid üle 60-aastastele
Vanuse iseärasuste, eriti üldise immuunsuse nõrgenemise tõttu on oluline, et haigust ei alustataks eakatel patsientidel. Seetõttu soovitatakse antibiootikume selles patsiendirühmas võtta 2-3 päeva jooksul pärast haiguse algust (kuid ainult siis, kui eelmine ravi ei anna käegakatsutavaid tulemusi).
Esialgu on soovitatav võtta laia kokkupuutega ravimeid, mis ei kahjusta sooled. Nende ravimite hulka kuuluvad makromiidid Hemomitsin või penitsilliini tüüpi ravim Flemoksin.
Kui patsiendil on allergia sümptomeid või kui ettenähtud ravimid ei aita, kasutatakse “rasket suurtükivägi” tsefalosporiinide kujul.
Obstruktiivse bronhiidi ravi
Enne kui alustate obstruktiivse bronhiidi antibiootikumide tarvitamist, peate läbima testid ja tuvastama põletikulise protsessi põhjustanud bakteriaalse infektsiooni. Patogeeni tuvastamisel võib ette näha aminopenitsilliini preparaadid, makroliidid või fluorokinoloonid.
Kõige sagedamini on seda tüüpi haiguse korral Augmentin, Sumamed, Clarithromycin ja teised.
Rasedusravi
Keegi ei ole kindlustatud bronhide põletiku, sealhulgas rasedate naiste vastu. Raseduse teisel poolel võib bronhiiti raskendada diafragma vähene liikuvus ja oodatava ema võimetus korralikult köha. Kõik see toob kaasa röga kogunemise ja stagnatsiooni hingamisteedes.
Ka seetõttu, et rasedatele ei soovitata pikka aega juua palju vedelikke, pakseneb nende röga, mis raskendab veelgi patsiendi seisundit.
Kui te ei ravi bronhiiti, võib haigust pikendada ja naise keha saab nakatumise tagajärjel mürgituse. Sellest tulenevalt peegeldub see kõik sündinud lapsel.
Selle vältimiseks määravad arstid rasedatele sageli kõige ohutumad aminopenitsilliini antibiootikumid. Harvemini nimetatakse naisi tsefalosporiinidele.
Kõik teised antibakteriaalsed ravimid raseduse ajal on vastunäidustatud.
Antibiootikume võib rasedatele ette kirjutada alates teisest trimestrist. Esimesel trimestril ei tohi oodatav ema mingeid ravimeid võtta!
Kõige tõhusamad antibakteriaalsed ravimid bronhiidi raviks
Kõige populaarsemad ja efektiivsemad ravimid, mis on ette nähtud bronhide põletiku raviks, hõlmavad kõige sagedamini amoksitsilliini ja biseptooli - odavaid ravimeid, mis mõjutavad paljusid tuntud baktereid (teised sarnase toimega ravimid on palju kallimad):
- Amoksitsilliin on ravim, mis pärineb penitsilliinide rühmast. Saadaval nii tablettidena kui ka kapslite ja graanulite kujul. Ravimi toime algab juba pool tundi pärast selle võtmist. Efekti kestus on umbes 6 tundi.
- Biseptool viitab sulfonamiididele, see on odavam ravim. See sisaldub keerulises ravis bronhiidi ja teiste ülemiste hingamisteede haiguste raviks. Kõigil selle eelistel on palju vastunäidustusi.
Heaks ideeks osutusid ka järgmised bronhiidi raviks kasutatavad antibiootikumid:
- Ofloksatsiin (fluorokinoloonid) on hea antibiootikum, mis hävitab patogeensete bakterite DNA. See on ette nähtud süstides ja aitab isegi juhtudel, kui enamik teisi vahendeid on ebaefektiivsed.
- Flemoxin-Solutab - amoksitsilliini baasil valmistatud penitsilliini preparaat.
- Augmentin, mille põhikomponent on klavulaanhape, peatab bakterite kasvu. Saadaval süstelahuste, tablettide ja suspensioonide pulbrina. Aktiivselt hävitab patogeensed mikroorganismid, kuid samal ajal kahjustab soole tööd.
- Sumamed (makroliidirühm), mille peamine toimeaine on asitromütsiin. Seda toodetakse tablettides (antibiootikumid 3 tabletid), kapslitena, pulbrina. Seda iseloomustab ravi lühenemine. Reeglina on bronhide põletikust vabanemiseks piisav, kui juua kolm tabletti.
- Kefasoliin mitmetest tsefalosporiinidest. Viitab vanadele ja aeganõudvatele ravimitele. See on ette nähtud haiguse erinevate vormide jaoks. Seda toodetakse pulbri kujul, mille lahjendamisel tekib süstelahus.
- Linomütsiin. Linomütsiin on ette nähtud alumiste hingamisteede infektsioonidele (ägedas staadiumis bronhiit, krooniline bronhiit ägenemise ajal).
- Tseftasidiim - uus antibiootikumide efektiivne ravim - tsefalosporiinid. Antibiootikumid 3 põlvkonda, mis on määratud raskete purulentsete septiliste seisundite ja keeruliste hingamisteede nakkuste hulgast. See aitab kopsupõletikust ägeda ja kroonilise bronhiidi korral.
Annustamine
Igal juhul arvutatakse ravimi annus individuaalselt, sõltuvalt vahenditest, seisundi tõsidusest ja kaasnevatest haigustest.
Penitsilliini antibiootikum Amoksitsilliin tuleb juua 3 tabletti (iga päev 500 mg). Raske haiguse kulgu korral võib annus suureneda.
Tsefalosporiinid on määratud annuses 30 mg / kg üks kord päevas.
Sellisel juhul on suitsetajatele reeglina määratud suuremad annused kui need, kellel ei ole seda kahjulikku harjumust.
Tablettide kujul võetakse antibiootikume, kui haigus läbib kerge vormi või iseloomustab mõõdukat raskust. Tugeva põletikulise protsessi käigus bronhides on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid.
Rasketel juhtudel võib arst määrata isegi pillide ja kaadrite kombinatsiooni.
Vastus sellele küsimusele on nii individuaalne kui annuse korral. Reeglina on bronhiidi ravi 7 kuni 10 päeva.
Võimalikud kõrvaltoimed
Enamiku ravimite võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Ja antibiootikumid ei ole erand.
Antibakteriaalsete ainete kasutamisel tekib patsient kõige sagedamini allergia, kuid sellised tagajärjed võivad tekkida ka:
- seedetrakti tegevuse rikkumine, eriti seedehäired;
- nahalööbed;
- pearinglus või peavalu;
- õhupuudus;
- ülitundlikkus päikesevalguse suhtes (põletused tekivad nahale päikese käes);
- mädanik
Kui teil on isegi üks neist sümptomitest, peate lõpetama ravimi võtmise ja võtke ühendust oma arstiga, kes muudab retsepti või kohandab ravimi annust.
Kui pärast antibiootikumide tarbimist tekib kurgu, näo, keele turse ja hingamine on raske, on vajalik helistada kiirabile.
Vastunäidustused
Vastunäidustused ravimi määramiseks bronhiidiga täiskasvanutele võivad olla:
- individuaalne talumatus ravimite komponentide suhtes;
- raseduse algus;
- raske maksa- ja neeruhaigus;
- tõsiseid probleeme südame-veresoonkonna süsteemis.
Ettevaatusega määratakse antibakteriaalsed ained raseduse lõpus.
Kui on vaja võtta ravimeid imetavale emale, siis on ravi ajaks soovitatav imetamisest keelduda, sest ravim võib piima kaudu lapse kehasse sattuda.
Antibiootikumide võtmise eeskirjad bronhiidi raviks
Selleks, et antibakteriaalsed ained toovad soovitud mõju kehale minimaalselt kahjustada, tuleks neid võtta vastavalt eeskirjadele.
Need reeglid on ühised kõikidele antibiootikumirühmadele:
- Kohtumise teeb ainult arst. Ainult spetsialist kohandab annust ja muudab ravimit.
- Antibiootikumid peavad jooma täpselt sama palju kui ettenähtud. Isegi märgatava paranemise korral ei saa ravikuuri katkestada. Selle reegli mittetäitmine võimaldab organismis peidetud baktereid immuunsuse tekitamiseks ravitava ravimi suhtes. Järgmine haiguse ägenemine peab taas leidma ravimi või määrama tugevama.
- Selleks, et toimeaine saaks tõhusalt võidelda patogeensete bakteritega, on oluline säilitada ravimite kontsentratsioon kehas samal tasemel. Selleks tuleks antibiootikume korrapäraste ajavahemike tagant võtta rangelt tunnis.
- On vaja hoolikalt jälgida nende tervislikku seisundit. Esiteks ei tohi kõrvaltoimeid jätta. Teiseks, vajadusel asendage ravim või kohandage selle vastuvõtmise annust.
Penitsilliiniravimite samaaegsel määramisel võib soovitada antihistamiini sisaldavate ravimite võtmist.
Lisaks võib paralleelselt ette kirjutada köha preparaate (ravimi valik sõltub köha olemusest ja patsiendi seisundist) ning kõikvõimalikud vitamiinid.
Oluline tegur bronhiidi tõhusaks raviks on voodipesu, õige toitumise ja vitamiinide tarbimise järgimine.
Järeldus
Hoolimata asjaolust, et antibiootikumid on üks inimkonna olulisemaid avastusi, on suhtumine nende ravimitega ebaselge. Mõned arvavad, et nad on imerohi ja alustavad vähimatki soovimatust, teised usuvad, et antibiootikumid teevad rohkem kahju kui kasu.
Tegelikult, nagu tavaliselt, on tõde keskel. Antibakteriaalsed ravimid on tõesti vajalikud bakterite, sealhulgas bakteriaalse bronhiidi põhjustatud haiguste ravis. Nad aitavad kiirendada taastumist ja aitavad vältida tüsistusi.
Kuid kõik see on ainult vastutustundlik suhtumine patsiendi ravimitega. Oluline on meeles pidada, et kõigi narkootikumide kasutamise eeskirjadega on antibiootikumid praktiliselt ohutud ja tõhusad inimeste tervise võitlejad.
Bronhiidi antibiootikumravi - ravimite valik ja kasutamine
Bronhiit on vastavalt meditsiinilisele esitusviisile bronhide puu nakkusohtlik, seen- või allergiline kahjustus. Kopsukoe võib olla kaasatud ka vähem levinud patoloogilisse protsessi.
See ei ole vähem ohtlik kui kopsupõletiku patoloogia, see on täiesti võimeline surma põhjustama. Täiskasvanutel on suremus 0,5-1%, lastel on see arv mitu korda suurem. Bronhiidi ravi on alati keeruline, kasutades palavikuvastaseid ravimeid, valuvaigisteid, põletikuvastaseid ja muidugi antibiootikume. Milliseid antibiootikume kasutatakse ja kuidas neid õigesti juua?
Bronhiidi patogeenidest
Kõige sagedasemad bronhiidi patogeenid on:
- Staphylococcus aureus. Inimkonna tõeline nuhtlus. Staphylococcus aureus on äärmiselt nakkav (nakkuslik), tal on võimalik nakatada inimesi erinevalt ja luua mitmekihilisi konglomeraate. Bronhiidi ravi antibiootikumidega peaks olema äärmiselt ettevaatlik, sest vale ravi tugevdab ainult patogeeni.
- Klebsiella. Põhjuseks on aeglane bronhiidi vorm, mis on hägune.
- Rohelised ja hemolüütilised streptokokid. Nad kutsuvad esile raskete kopsuhaiguste tekke koos stafülokokkidega.
- Eri tüüpi herpeetilised viirused. Esimese tübi, teise, kolmanda tüübi, Epstein-Barri viiruse, tsütomegaloviiruse tüvi. Kõige sagedamini tekitavad nad kogu organismi üldist lüüasaamist, mis on valdavalt seotud selle või selle süsteemi protsessiga.
- Muud viirused, sealhulgas gripiviirus ja ARVI.
- Veneriaalsed infektsioonid (harvemini tekitavad bronhiidi atüüpilisi vorme).
On vaja ravida õigeaegselt, kuna peamised patogeenid kalduvad tungima sügavamale (allapoole), põhjustades kopsupõletiku arengut. Lisateavet selle esimeste märkide kohta leiate siit.
Näidustused antibiootikumide kasutamiseks
Täiskasvanutel ei esine alati bronhiidi antibiootikume. Antibakteriaalsete ainete kasutamise põhjused on järgmised:
- Bronhipuu nakkushaigused. See on nii, kui antibakteriaalsete ravimite kasutamine on hädavajalik. Sest me räägime ohtlikest patogeenidest.
- Seente bronhiit. Antibiootikumid on ette nähtud adjuvantraviks alumise hingamisteede koe sekundaarse nakkuse vältimiseks.
- Igasuguse päritoluga raske bronhiit. Kuna haiguse käigus muutuvad kopsud ja bronhid patogeenseks taimestikuks „kergeks saagiks”, on vaja profülaktilist laia spektriga antibakteriaalsete ravimite manustamist.
Allergilise bronhiidi korral on antibiootikumide väljakirjutamine enamikul juhtudel põhjendamatu. Vajalik on antihistamiinide ja bronhodilataatorite kasutamine.
Peaaegu alati põhjustavad viirused bronhiidi ägeda kulgemise (köha, mis kestab kuni kolm nädalat, sageli pärast ARVI või grippi). Seetõttu on antibakteriaalsete ainete kasutamine antud juhul ebaefektiivne (välja arvatud tõsiste tüsistuste risk). Selle vormi ravi hõlmab kõigepealt sümptomite leevendamist, mille jaoks on ette nähtud mukolüütilised ravimid ja röstimisvahendid.
Bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on efektiivne ainult patoloogia bakteriaalse päritolu korral. Nende kasutamine viirusteetika haiguste ravis teeb rohkem kahju kui kasu.
Ravi põhimõtted
Vastuvõtmise põhimõtted on järgmised:
- Kõigepealt peate meeles pidama. Antibakteriaalsed ravimid ei ole kunagi iseenesest võetud. Kõik ravimid ja nende nimed on määratud ainult arsti poolt ja alles pärast objektiivse uurimise lõppu. Seda reeglit ignoreerides võib patsient riskida oma patogeenide tugevnemisega. Lisaks on mikroorganismide suurenenud resistentsus (resistentsus) farmatseutilistele ainetele.
- Silmas, nagu nad ütlevad, ei sea ükski spetsialist antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist. See on patsiendi jaoks ebaprofessionaalne ja ohtlik, kuna taimestikul tekib sageli immuunsus ravimi suhtes. On vaja analüüsida röga, selle kultuuri toitainekeskkonnas ning mikroorganismide tundlikkust antibiootikumide suhtes. Lisaks on oluline läbi viia PCR ja ELISA diagnostika. Süüdlane patogeenne seisund võib olla viirus.
- Juhendeid tuleb rangelt järgida.
- Oluline on läheneda ravile põhjalikult. Antibiootikumid üksi ei piisa tavaliselt. See eeldab põletikuvastaste ravimite, palavikuvastaste ravimite, immunomodulaatorite, prebiootikumide ühendamist seedetrakti ja teiste kaitsmiseks.
Seega selgub, et "bronhiidi" diagnoosimine ei hõlma alati antibiootikumide võtmist.
Antibakteriaalsete ravimirühmade loetelu
Millised antibiootikumid võtavad koos bronhiidiga täiskasvanutel? Ravi määravad järgmised antimikroobsete ravimite rühmad.
- Tetratsükliinid. Nimed: tetratsükliin, metatsükliin, doksitsükliin (kaubanimi Unidox Solutab), minotsükliin, demeklotsükliin.
Moraalselt vananenud ravimid koos ulatusliku ja laiaulatusliku tegevusega.
Nimetatakse ainult ja eranditult siis, kui tuvastatakse mikroorganismi tundlikkus sellele antibakteriaalsete ainete rühmale.
Vastunäidustused: seedetrakti probleemid, rasked verehaigused, allergia tetratsükliinide suhtes. Kõrvaltoimed on mitmekordsed ja rasked, seega on tetratsükliinide väljakirjutamine äärmuslik meede.
- Fluorokinoloonid. Nimed: Ofloksatsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin.
Kõige võimsamad antibakteriaalsed ained. Anna võimalus toime tulla bronhiidi raskete vormidega. Hävita igat liiki patogeenid ja nakkuslikud viirusained. Kontrollimatu tuberkuloosi kasutamine on vastunäidustatud: ainult fluorokinoloonid on võimelised Kochi võlukeppi rahustama, nii et te ei peaks seda rühma kasutama ilma arstiga konsulteerimata. Peamine vastunäidustus on üks - allergia.
- Tsefalosporiinid. Nimed: Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin. Antibiootikumid, mis on võimalikult laiaulatuslikud. Tapa enamik mikroorganisme. Nõrgalt mõjutavad viirused.
- Makroliidid. Nimed: Sumamed, Macropen. Kitsas toimespektriga antibakteriaalsed ained. Kasutatakse spetsiaalselt bronhiidi ja kopsupõletiku raviks. Hävita mikroorganismide DNA, muutes nende paljunemise võimatuks.
- Penitsilliinid. Nimed: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Arlet. Kõige tavalisemad bronhiidi antibiootikumid. Nimetatakse taimestiku tundlikkuse tõttu toimeainele. Nad hävitavad bakterite rakuseinu, põhjustades nende surma.
Enamikul juhtudel on need ravimirühmad määratud. Spetsiifilised nimed, mis on teie puhul vajalikud, valitakse ainult arsti poolt.
Antibiootikume bronhiidi raviks täiskasvanutel, kelle nimed on toodud ülalpool, kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel ja hoolikalt. See on ainus viis oodata haiguse positiivset prognoosi.
Vastuvõtu funktsioonid
Enamik antibakteriaalseid ravimeid mõjutavad infektsiooni juba mitu tundi. Kuid chicheni tõve vältimiseks on oluline kogu ravikuur lõpule viia.
- Ravimite lõpetamine kuni kursuse lõpuni on ohtlik, sest on olemas võimalus antibiootikumile resistentsuse tekkeks bakterite suhtes. Fluorokinoloonide puhul (ja ainult nad tegutsevad Kochi võlukeppel) tähendaks see patsiendile surmaotsust. Isegi kui tunnete ennast paremini, peate ravi lõpule viima.
- Mõningaid antibiootikume ei tohi tarbida koos teatud toiduainete ja jookidega. Teisi tuleb võtta tühja kõhuga - tavaliselt tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. On hädavajalik, et patsiendid järgiksid juhiseid õigesti, siis on ravim efektiivne.
- Tetratsükliinide võtmisel ei tohi piimatooteid tarbida, kuna need võivad mõjutada ravimi imendumist, mis põhjustab bakterite resistentsust.
- Antibiootikume võtvad isikud ei tohi arsti poole pöördumata võtta teisi ravimeid või taimseid ravimeid. OTC-ravimid võivad samuti antibiootikumidega suhelda.
Kõrvaltoimed ja allergilised reaktsioonid
Antibiootikume tuleks kasutada erilise ettevaatusega isikutele:
- vähendatud maksa- või neerufunktsiooniga;
- rasedad naised;
- õendusabi;
Bronhiidi ravi antibiootikumidega võib põhjustada tugevat allergilist allergilist reaktsiooni - eriti penitsilliinidele. Reaktsioonid võivad olla kas kohesed või viivitatud.
Üldised ilmingud on: lööve, keele ja näo turse ning hingamisraskused. Kõrvaltoimed võivad olla väga tõsised ja mõnikord surmavad - neid nimetatakse anafülaktilisteks reaktsioonideks.
JMedic.ru
Üheks levinumaks hingamisteede haiguseks on bronhiit. Bronhiiti iseloomustab põletik, mis mõjutab bronhide limaskesta. Kõige levinum viiruste põhjustaja. Sellest järeldub, et antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral on vajalik ainult infektsiooniga liitumisel. Allpool kirjeldatakse haiguse kulgu, milliseid ravimeid tuleks võtta.
Haiguse põhjused ja liigid
Bronhiit areneb pärast külma või külma kannatamist, võib kaasneda või tekkida iseseisvalt. Kui viirused mõjutavad bronhide limaskesta, on need kahjustatud, mis loob soodsad tingimused bakteriaalse taimestiku sissetungimiseks. Kui bakteriaalsed bakterid on viiruse patogeenidega liitunud, on immuunsüsteem nõrgenenud ja ei suuda iseenesest toime tulla, vaid siis on õigustatud antibiootikumidega bronhiidi ravi.
Bronhiiti on mitut liiki:
- Äge bronhiit. See haiguse vorm hakkab arenema ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või gripi taustal. Haigus põhjustab viiruse, selle struktuur on põhiliselt erinev bakteriaalsest, sel juhul on bronhiidi antibiootikumid ebaotstarbekad. Hea immuunvastuse korral saab keha iseenesest toime tulla, patsiendil on ette nähtud puhkus, raske joomine, sümptomaatiline ravi köha ravimite, uimastavate ravimite kujul. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion kasutatakse niiske köha ravimiseks. Kuiva köha puhul on soovitatav Sinekod, Codelac Fito jt.
Iga inimese organismi elavad niinimetatud oportunistlikud mikroorganismid. Rasketel juhtudel põhjustavad need bakterid kehva immuunsüsteemi kaitse. Bronhiidi korral võib see olla stafülokokk, streptokokk. Akuutse vormiga täiskasvanute bronhiidi antibiootikumid on näidustatud, kui patsiendil on:
- Kõrge temperatuur (37,5-380 ° C ja üle selle) üle 5 päeva;
- Tugev köha koos mädane röga. See võib olla kollane või roheline, verised trombid, on lõhn;
- Mürgistuse tunnused on iseloomulikud;
- Vereanalüüsis on ESR taseme tõus suurem kui 20 mm / h, leukotsüütide puhul 12 000 in 1 μl;
- Hingamine niisutamise viisil. Rinnas on õhu sissehingamisega kohad.
- Kroonilist bronhiiti iseloomustab haiguse sagedane ägenemine. Bronhiiti peetakse krooniliseks, kui see kestab rohkem kui kolm kuud kokku kaks aastat. Patsiendil on köha koos röga limaskestaga. Sageli on selle vormi bronhiidi antibiootikume ette nähtud noortele ja eakatele, et vältida kordumist, näiteks hüpotermia korral.
Antibiootikumravi
Aminopenitsilliinid. Esimese põlvkonna esimese rea ravimid on aminopenitsilliinid. Soovitatavad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel. Need on laia spektriga ravimid, nad tunnevad spetsiifiliselt ära bakterite rakuseina ja hävitavad selle, mis ei kahjusta keha rakke. Nendel ravimitel on mitmeid puudusi:
- Sagedased allergilised reaktsioonid (sel juhul näevad ette uimastite uue põlvkonna);
- See võib laguneda beeta-laktamaasi bakterite poolt.
Pärast esimeste antibakteriaalsete ravimite avastamist on bakterid korduvalt muteerunud ja õppinud selle vastu võitlema. Eelkõige omandasid nad ensüümi beeta-laktamaasi, mis hävitavad ravimeid. Seejärel peate võtma aminopenitsilliinid koos beetalaktamaasi inhibiitoritega.
Aminopenitsilliinid on bronhiidi antibiootikumid. Loetelu sageli kasutatavatest:
- Amoksitsilliin. Tugev antibiootikum bronhiidi vastu aeroobse grampositiivse, gramnegatiivsete mikroorganismide, mitmete Salmonella, Shigella ja Klebsiella tüvede, Helicobacter pylori vastu. Vastunäidustatud ülitundlikkus, nakkuslik mononukleoos. Kui rasedus on ette nähtud, siis kui risk emale ületab riski lootele, on imetamise ajal ettevaatlik. Mis on patsiendile parim annus ja mis on efektiivne, määrab arsti. Võimalikud kõrvaltoimed iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise, üleekskursiooni, peavalu, liigeste valu ja muude vormide kujul. Tableti vormi keskmine hind on 63 kuni 380 rubla, kapslikujul 60 kuni 93 rubla;
- Amoxiclav Sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, st inhibeerib beeta-laktamaasi bakterite toimet, mõjutades samal ajal nende elatist. Vastunäidustatud individuaalse talumatuse, lümfotsüütilise leukeemia, nakkusliku mononukleoosi ja maksahaiguste korral, mis on põhjustatud selle ravimi võtmisest. Ravi kestus 5 päeva kuni kaks nädalat. Annuste efektiivne maht määratakse arsti poolt sõltuvalt vanusest, kehakaalust, haiguse tõsidusest, neerufunktsioonist. Ravimi tableti keskmine hind 220 rublast. kuni 380 rubla;
- Augmentin sisaldab ka penitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitorit. Ei soovitata raseduse ajal, lubatud imetamise ajal. Sageli esineb kõrvalmõjusid kandidoosina. Annust kohandatakse individuaalselt. Augmentini hind on vahemikus 250 kuni 370 rubla.
Makroliidid - antibiootikumid teise rea bronhiidi raviks. Makroliidid inhibeerivad valkude sünteesi bakterite rakus, mis tähendab, et nad ei saa paljuneda. See uue põlvkonna ravimite rühm on efektiivne isegi mittespetsiifiliste patogeenide puhul. Selle põlvkonna ravimid on haiguse kroonilises seisundis efektiivsed. Kui patsient ei talu penitsilliine, on ravirežiimis vaja makroliide.
- Azitromütsiin on makroliidide rühma kuuluva bronhiidi antibiootikum. Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse korral on arütmia vastunäidustatud. Võimalikud kõrvaltoimed pearingluse, uimasuse, väsimuse, kõhulahtisuse, kõhupuhituse ja teiste kujul. Millised annused tuleb võtta konkreetse patsiendi jaoks, määrab arst vastavalt individuaalsetele näidustustele. Hind alates 30 kuni 90 rubla.;
- Midekamütsiin. Vastunäidustatud rinnaga toitmise ajal, raske maksapuudulikkusega, idiosünkraatiliselt. Määratud 400 mg 3 korda päevas, maksimaalne annus 1600 mg. Ravi kestus nädalast 10 päevani. Keskmine kulu 220 rubla.;
- Hemomitsin. Seda kasutatakse enne sööki 1 kord päevas. Täiskasvanutele on ette nähtud 500 mg annus kolmeks päevaks. Vastunäidustatud neeru- ja maksapuudulikkuse korral imetamise ajal. Keskmine kulu 260 kuni 290 rubla.
Fluorokinoloonid on esimese, teise ja neljanda põlvkonna ravimid, nagu levofloksatsiin, moksifloksatsiin, sparfloksatsiin. On vaja raviskeemi, kui esimese ja teise rea ravimid põhjustavad allergilisi reaktsioone. Nad inhibeerivad bakteriaalse DNA sünteesi ensüüme, avaldades bakteritsiidset toimet. Allergilised ilmingud on sageli võimalikud. Parem on ravi ajal probiootikume võtta, vastasel juhul on võimalik düsbakterioosi. Milline ravim on patsiendile kõige sobivam, määrab arst.
Bronhiidi antibiootikumid - fluorokinoloonid:
- Levofloksatsiin. Alla 18-aastased isikud ei saa seda teha. Kesknärvisüsteemi haigustega patsientidel. Annused määratakse individuaalselt 250-750 mg üks kord päevas. Ravi kestus 1 kuni 2 nädalat. Hind alates 200 kuni 530 rubla.
- Moksifloksatsiin. Ei kohaldata alla 18-aastaste isikute suhtes. Võimalikud kõrvaltoimed peavalu, uimasuse, tahhükardia, lööbe, artriidi ja teiste kujul. Määrake 400 mg üks kord päevas. Vastuvõtmise kestus on individuaalne. Keskmine hind - 700 rubla.
Tsefalosporiinid on antibiootikumid, mis on ette nähtud varu-raviskeemi bronhiidi raviks. Neid kasutatakse juhul, kui patsient on kolme eelmise ravimirühma suhtes allergiline või vajab pikaajalist keerulist ravi. Kasutage 1, 2 põlvkonna ja isegi uusi ravimeid. 4. Tsefalosporiinid inhibeerivad bakterite levikut. Põhjustada allergiat, düsbioosi.
Tavaliselt kasutatavate ravimite loend:
- Cefazolin. Ravim on esimene põlvkond. Vastunäidustatud lastel, kes on alla 1 kuu rinnaga toitmise ajal. Annus valitakse individuaalselt, manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Keskmine hind 30 rubla.;
- Tseftriaksoon. Uue kolmanda põlvkonna ravim. Vastunäidustatud on seedetrakti haigused, vastsündinute hüperbilirubineemia, enneaegsetel imikutel. Manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt, annus 1-2 g üks kord päevas. Ühe pudeli hind 30 kuni 50 rubla.
Kuidas määrata, millist ravimit on vaja?
Et teada saada, millised bronhiidi antibiootikumid on täiskasvanutel ja lastel tõhusad, on olemas röga test patogeeni isoleerimiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes. See analüüs võimaldab teil täpselt kindlaks määrata, mis on tõhus. Sageli seda praktiliselt ei kasutata, kuna selle kestus on umbes viis päeva, arst määrab lihtsalt laia spektriga ravimid. Kui need on ebaefektiivsed, siis tehakse see analüüs ja selle alusel ravi. Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel ja lastel tuleb valida individuaalselt.
Video: Antibiootikumid gripi ja külma eest. Antibiootikumide võtmise eeskirjad. Iisraeli ekspertide nõukogud.
Ägeda bronhiidi optimaalne valik on konsulteerida arstiga niipea kui võimalik ja seal otsustab ta, mida peaksite määrama. Lisaks on kõik need antibiootikumid saadaval ainult retsepti alusel. Mulle määrati asitromütsiin Ecomed koos bronhiidiga - see on asitromütsiini kombinatsioon adjuvantidega, nii et antibiootikum imendub organismis paremini ja kõrvaltoimed on minimaalsed. Ma paranesin ühel kursil 10 päeva jooksul, kuigi tundsin teist päeva märkimisväärselt paranemist.
Millised antibiootikumid täiskasvanute bronhiidi korral on paremad ja efektiivsemad?
Kas täiskasvanutel on vaja bronhiiti antibiootikume ette kirjutada? See on vastuoluline küsimus, sest bronhiit ise ei ole nakkushaigus ja seda ei põhjusta bakterid, vaid viirused. Viiruse iseloomuga bronhide kadumisega ei ole antibiootikumide kasutamine efektiivne, lisaks võib antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine olukorda raskendada: nõrgendada immuunsüsteemi, provotseerida soolestiku düsbioosi, allergilisi reaktsioone ja seeläbi takistada taastumist.
Ravi tõhusus sõltub suurel määral bronhiidi vormist. Kui tal on viiruslik laad, on täiesti võimalik teha ilma antibiootikume ja lisada need ravirežiimi ainult bakteriaalse infektsiooni liitumisel. Sel juhul on hädavajalik läbi viia röga bakteriaalne uurimine, et määrata patogeeni tüüp ja valida tõeliselt efektiivne ravim, millele patogeenid on vastuvõtlikud. Uurime välja, millised antibiootikumid täiskasvanutel bronhiiti tarvitavad ja millistel juhtudel on soovitatav neid määrata.
Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel - näidustused
Antibakteriaalsete ainete kasutamise teostatavus sõltub suuresti bronhiidi vormist, mis võib olla äge, krooniline või obstruktiivne. Kui bronhiit tekitab bronhide limaskestade põletikku, millega kaasneb tugev, kurnav köha.
Ägeda bronhiidi korral tavaliselt antibiootikume ei kasutata. Nende eesmärk on õigustatud ainult bakteriaalsete komplikatsioonide suure riskiga. Sellisel juhul eelistatakse tavaliselt penitsilliini preparaate.
Kroonilise bronhiidi raviks ägenemise perioodil kasutage makroliidide, aminopenitsilliinide või tsefalosporiinide rühma kuuluvaid ravimeid. Selline ravi on eriti vajalik eakatel patsientidel, et vältida kopsupõletiku arengut ohustavaid tõsiseid tüsistusi.
Obstruktiivset bronhiiti ravitakse antibiootikumidega, kui tekib mädane infektsioon, millega kaasneb temperatuuri tõus. Selleks on ette nähtud antibakteriaalsed ained, võttes arvesse patogeeni tüüpi. Täiskasvanutel on kõige efektiivsemad bronhiidi ja kopsupõletiku antibiootikumid need ravimid, mille suhtes toimeained on haiguse patogeenid kõige tundlikumad. Raske haiguse korral kasutatakse antibiootikume.
Võimatu reegel, mida arstid järgivad bronhiidi ravis - mitte määrata antibiootikume haiguse esimestel päevadel. Ravimite kasutamine selles rühmas on õigustatud järgmistel juhtudel:
- Bronhiiti raskendab bakteriaalse infektsiooni liitumine ja keha ei suuda seda 2 nädalat iseseisvalt toime tulla.
- Kroonilist haigust iseloomustab pikaajaline, sageli korduv iseloom, omandab ebatüüpilise vormi ja sellega kaasneb immuunsüsteemi oluline nõrgenemine.
- Haiguse kulgemisega kaasneb hingamisraskused, õhupuuduse ja kõrge palaviku ilmumine, mis ei kao üle 2 päeva, üldine nõrkus.
- Keha joobeseisundi sümptomid avalduvad ja võimenduvad, täheldatakse kõrget ESR taset veres.
- Antibiootikumravi on ette nähtud eakate ja vanurite patsientidele, kelle immuunsus nõrgeneb ja eluohtlike tüsistuste tekkimise oht on suur.
See on oluline! Pärast diagnoosi selgitamist peaks arst välja kirjutama bronhiidi antibiootikumid ja läbi viidud mitmeid vajalikke uuringuid. Enesehooldus on sellisel juhul vastuvõetamatu!
Efektiivsete ravimite nimed
Kui bronhiit on kõige sagedamini määratud järgmisteks ravimirühmadeks:
- Aminopenitsilliinid. Need on penitsilliini derivaadid, mille eesmärk on patogeenide rakumembraanide hävitamine. Nad ei põhjusta inimkehale erilist kahju, vaid põhjustavad sageli allergilisi reaktsioone. Selle seeria kõige populaarsemad antibiootikumid on Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
- Fluorokinoloonid. Laia toimespektriga ravimid, mis hävitavad baktereid mikroobirakkude DNA hävimise tõttu. Neid võib määrata enne, kui bakterikultuur identifitseerib nakkusetekitaja. Kuid tuleb meeles pidada, et fluorokinoloonide pikaajalise või ebaõige kasutamise korral tekitavad düsbakterioosi tekkimise. Selle rühma esindajad on levofloksatsiin, Ofloksatsiin.
- Makroliidid. Selle rühma ravimid blokeerivad valgu sünteesi bakterirakkudes, mis takistab nende paljunemist ja viib surmani. Makroliide kasutatakse pikendatud bronhiidi raviks, samuti siis, kui teiste antibiootikumide korral tekib allergiline reaktsioon. Arvatakse, et need on täiskasvanutel kroonilise bronhiidi parimad antibiootikumid. Makroliidiravimite hulka kuuluvad asitromütsiin, midekamütsiin, Sumamed.
- Tsefalosporiinid. Ravimite toime eesmärk on aeglustada valgu sünteesi, mis on mikroobiraku aluseks. Selle tulemusena aeglustub bakterite kasv ja paljunemine ning nad surevad peagi. Tsefalosporiini antibiootikumid on sageli allergiliste reaktsioonide põhjuseks, mistõttu tuleb neid ettevaatusega määrata. Selle ravimirühma esindajad - Cefazolin, Supraks, tseftriaksoon. Teine tugev ja tõhus antibiootikum bronhiiti täiskasvanutel on tseftasidiim.
Antibiootikumravi alguses eelistatakse tavaliselt penitsilliini preparaate. Kui patsiendil on allergilisi reaktsioone või bakterid on ravimi suhtes resistentsed, valige antibiootikumid teisest rühmast. Antibakteriaalsete ravimitega ravi bronhiidi raviks kulub keskmiselt 7-10 päeva. Makroliidide grupist pärinevatel ravimitel on kõige tugevam toime, ainult kolm tabletti piisavad bronhiidi raviks.
Parimad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel - nimekiri ja hind
Kõige odavamad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel on sellised ravimid nagu
- Amoksitsilliin
- Ofloksatsiin,
- Biseptool või asimtromütsiin.
Teised laia toimespektriga ained on suuremad, kuid sellisel juhul võib leida ka analooge, millel on identsed terapeutilised toimed. Vajadusel soovitab arst antibiootikumide laialdasest loetelust ravimi parimat valikut.
Biseptool
Odav antibakteriaalne ravim sulfoonamiidide rühmast, mis on määratud hingamisteede infektsioonide (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess) keerulise ravi osana.
Biseptoolil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seda on meditsiinis kasutatud pikka aega ja enamik baktereid on tekitanud resistentsust ravimi toimeainete suhtes. Seetõttu on enne tablettide määramist soovitatav kontrollida mikrofloora vastuvõtlikkust biseptooli toimele. Antibiootikumide maksumus - 35 rubla.
Flemoxin-Solutab
Penitsilliini seeria laia spektriga antibiootikum, mida sageli nimetatakse ägeda või kroonilise bronhiidi tüsistustele. Ravimi aluseks on amoksitsilliini aine. Ravimit valmistatakse tavapäraste või närimistablettide kujul, millel on meeldiv aprikoosimaitse.
Ravimil on minimaalsed vastunäidustused ja seda võib kasutada naiste ja väikelaste (sealhulgas imikute) raviks. Arst valib ravimi annuse eraldi. Kõrvaltoimed esinevad harva, kuid võivad mõjutada keha erinevaid süsteeme (närvisüsteemi, seedetrakti, kuseteede, vereloome süsteemi). Mõnel juhul põhjustab ravimi võtmine allergilisi reaktsioone. Solyuba hind - 300 rubla.
Amoksitsilliin
Poolsünteetiline penitsilliini antibiootikumide seeria. Sellel on palju antibakteriaalseid toimeid ja seda kasutatakse hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik), ENT organite, seedetrakti infektsioonide, kuseteede ja teiste patoloogiate raviks. Ravimit valmistatakse kapslite, kilekattega tablettide ja graanulite kujul.
Ravimi toime algab pool tundi pärast manustamist ja kestab 6 kuni 8 tundi, teatud ravimiannus tuleb võtta kuni 3 korda päevas. Ravim võib põhjustada erinevate kehasüsteemide kõrvaltoimeid, seega määrab arst individuaalselt annuse ja annustamisskeemi. Amoksitsilliini maksumus - 45 kuni 70 rubla.
Augmentin
Teine aminopenitsilliinirühma esindaja, mis pärsib bakterite kasvu ja paljunemist ning mida kasutatakse kõige patogeensete (sealhulgas bronhiit ja kopsupõletik) põhjustatud põletikuliste infektsioonide raviks. Ravimi aluseks on klavulaanhape, mis blokeerib beetalaktamaasi tootmise, mida bakterid toodavad penitsilliinide eest kaitsmiseks.
Seetõttu toimib Augmentin palju efektiivsemalt kui teised penitsilliinirühma ravimid. Kaasaegne abivahend valmistatakse erinevates ravimvormides: tabletid, süstid, tilgad, suspensiooni pulber. Milline ravimite vorm on eelistatud, otsustab raviarst. Kõrvaltoimed Augmentin'i kasutamise ajal tekivad harva, kuid mõnel juhul võib ravim põhjustada allergilisi reaktsioone ja seedetrakti häireid (düsbakterioos, toksiline toime maksale).
Haiguse rasketes vormides on eelistatud Augmentini kasutamine intravenoosse süstena, mida manustatakse iga 8 tunni järel. Ravimi hind - 280 rubla.
Ofloksatsiin
Fluorokinoloonide rühma kuuluv ravim on saadaval tablettide ja infusioonilahuse kujul. Ravimi toimeaine destabiliseerib DNA ahela bakterite rakkudes, mis provotseerib nende surma. Ravim on aktiivne kõige atüüpiliste mükobakterite ja nende mikroorganismide vastu, mis on tekitanud resistentsust teiste antibakteriaalsete ainete suhtes.
Ofloksatsiini kasutatakse laialdaselt mitmesugustes meditsiinivaldkondades, sealhulgas bronhiidi ja kopsupõletiku ravis. Ravim on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal, ülitundlikkus selle komponentide suhtes, lisaks sellele ei ole seda ette nähtud kuni 18-aastaseks saamiseni.
Annuse valib arst individuaalselt, võttes arvesse sümptomite tõsidust ja patogeeni tüüpi. Ofloksatsiin võib põhjustada mitmeid närvisüsteemi, seedetrakti, südame-veresoonkonna ja kuseteede kõrvaltoimeid, mistõttu tuleb seda määrata ettevaatusega. Ravimi hind - 40 rubla.
Sumamed.
Võimas makroliidantibiootikum, mida kasutatakse paljude vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste raviks. Sumamed toodeti tablettide, kapslite ja pulbrina maasika maitsega suspensioonide valmistamiseks. Seda ravimit nimetatakse sageli „täiskasvanute bronhiidi antibiootikumiks - 3 tabletti”, sest ravimi võtmine on ainult kolm päeva, mille jooksul peate võtma 1 tableti (500 mg) Sumamed'ist.
See on piisav patogeenide hävitamiseks, bronhiidi peamiste sümptomite kõrvaldamiseks ja täielikuks taastumiseks. Tableti aluseks on toimeaine asitromütsiin, mida enamik patsiente talub hästi ja kui täheldatud annust täheldatakse, põhjustab see harva kõrvaltoimeid.
Kuid nagu enamik antibiootikume, võib ravim, kui seda kasutatakse valesti, provotseerida düsbakterioosi ja põhjustada mitmesuguseid närvisüsteemi ja seedesüsteemi häireid ning toksiline toime maksale. Seetõttu peaks arst valima ravimi annuse, võttes arvesse võimalikke vastunäidustusi, patsiendi vanust ja haiguse kliinilist pilti. Maksumus on keskmiselt 500 rubla.
Asitromütsiin
Makroliidide esindaja, kellel on lai antibakteriaalne toime. Ravim on aktiivne paljude patogeensete mikrofloora vastu ja seda kasutatakse ka hingamisteede infektsioonide (bronhiit, kopsupõletik) ravis, isegi kui need on põhjustatud atüüpilistest patogeenidest. Ravim on saadaval tablettide ja kapslite kujul.
Bronhiidi seisundi leevendamiseks piisab ainult 1 tableti võtmisest päevas 3 päeva jooksul. Asitromütsiini ei ole ette nähtud tema komponentide talumatuseks raseduse ja imetamise ajal, millel on tõsised maksa- ja neeruhaigused. Ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi sümptomeid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Ravimihind apteegis - 45 rubla.
Cefazolin
Tsefalosporiinide rühma esimese põlvkonna poolsünteetilisel antibiootikumil on lai valik antimikroobseid toimeid. Seda kasutatakse mitmesugustes põletikulistes ja nakkusohtlikes protsessides, sealhulgas hingamisteede katkestamises (äge ja krooniline bronhiit, kopsu abscess, kopsupõletik). Ravimit valmistatakse pulbri kujul (ampullides), millest valmistatakse lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.
See on üks kõige vähem toksilisi tsefalosporiini antibiootikume, mille minimaalne arv vastunäidustusi (ülitundlikkus, rasedus ja imetamine). Kuid selle kasutamine võib tekitada uriinisüsteemi, seedetrakti organite mitmeid kõrvaltoimeid, põhjustada veresoonte halvenemist, düsbakterioosi või allergilisi reaktsioone. Kirjutage ravim ja jälgige selle kasutamist arstilt. Kefasoliini maksumus - 460 rubla.
Tseftasidiim
Üks tõhusamaid kolmanda põlvkonna tsefalosporiine. Antibiootikume, millel on laia antibakteriaalse toime spektrit, kasutatakse rasketel purulentsetel - septilistel tingimustel ja hingamisteede infektsioonide tüsistustes. Selle kasutamine võimaldab toime tulla akuutse ja kroonilise bronhiidiga, mis on nakatunud bronhiektaasiga, kopsupõletikuga.
Ravim valmistatakse pulbri kujul, millest valmistatakse IV ja IM süstimiseks lahus. Tugeva antibiootikumi kasutamise vastunäidustused on suurenenud tundlikkus selle komponentide suhtes. Äärmiselt ettevaatlikult ja arsti järelevalve all on ravim ette nähtud neonataalsel perioodil, neerufunktsiooni kahjustuse korral ja ajaloolises veritsuses.
Ravimi kasutamine võib põhjustada nina verejooksu, allergilisi reaktsioone, vereparameetrite muutusi, närvisüsteemi ja seedesüsteemi häireid. Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse vanust ja raskust.
Kõige sagedamini ettenähtud antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel pillides, süstitavate ravimite vormid, mida kasutatakse rasketel juhtudel, raskete tüsistuste tekkega, eluohtlik. Üldiselt ei tohiks antibakteriaalsete ravimite kasutamine olla pikk. Tugevamad ravimid võetakse 3 päeva, ülejäänud ravimid - mitte rohkem kui 10 päeva järjest.
Rakenduse ülevaated
Vaata №1
Hiljuti tuli ravida bronhiiti. See kõik algas tavalise ORZ-iga, mida ma oma jalgadel kannatasin. Aga kui kadus palavik, nohu, peavalu ja muud külma haiguse "rõõmud", tekkis kurnav köha, millega kaasnes õhupuudus ja tugev nõrkus.
Arsti kabinetis selgus, et bronhiit põhjustas külma keerukust ja kõik katsed kodus ravi olid ebaõnnestunud ja köha piinas mind rohkem kui 2 nädalat. Arst määras tugeva antibiootikumi Sumamedi ja ütles, et ta aitab vaid 3 päeva jooksul.
Ma olin selle väite suhtes skeptiline, kuid tõepoolest peatusid köha rünnakud, röga tühjenemine algas ja ainult 3 tabletti (1 tükk päevas) piisas bronhiidi raviks.