Antibiootikum Voltaren Solyub
Antibakteriaalne ravim makroliidide rühmast. Toimemehhanism on seotud valgu sünteesi langusega mikroobirakkudes ribosoomi 50S-subühikuga pöörduva seondumise tõttu. Terapeutilistes kontsentratsioonides on reeglina bakteriostaatiline toime, mis aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Põletiku kõrge kontsentratsiooni tekkimisel puhangu korral on võimalik bakteritsiidne toime.
Josamütsiin on aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (kaasa arvatud Sticylococcus aureus'e metitsilliinitundlikud tüved), Streptococcus spp. (kaasa arvatud Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Gramnegatiivsed bakterid: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylochies, mul on 3-aastaste komplekt, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylola spp. samuti Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis), Chlamydophila spp. (sh Chlamydophila pneumoniae / varem Chlamydia pneumoniae /), Mycoplasma spp., sh. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Reeglina ei ole see enterobakterite suhtes aktiivne, mistõttu see avaldab mõju seedetrakti mikrofloorale vähe. Mõnel juhul säilitab aktiivsus erütromütsiini ja teiste 14- ja 15-liikmeliste makroliidide (streptokokid, stafülokokid) suhtes resistentsuse. Vastupanu josamütsiinile on vähem levinud kui 14- ja 15-liikmelistel makroliididel.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti. Toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Koosmax saavutatakse 1 tunni jooksul pärast manustamist. 1 g annusesmax vereplasmas on 2-3 mcg / ml.
Seondumine plasmavalkudega on umbes 15%.
Josamütsiin on hästi jaotunud elundites ja kudedes (va aju), tekitades plasmast kõrgemaid kontsentratsioone ja jäädes terapeutilisele tasemele pikka aega. Josamütsiin tekitab eriti suuri kontsentratsioone kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Röga kontsentratsioon ületab plasmakontsentratsiooni 8-9 korda. Platsentaarbarjäär möödub, eritub rinnapiima.
Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks.
Eraldatakse peamiselt sapiga, eritumine uriiniga ei ületa 10%. T1/2 - 1-2 tundi
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Maksakahjustusega patsientidel võib suureneda T1/2.
Vabastage vorm, koostis ja pakend
Tabletid on dispergeeruvad valged või valged, kollase varjundiga, piklikud, märgistatud "IOSA" ja värvitud ühelt poolt ja teisele küljele märgistatud "1000", magusa maitse ja maasika maitsega.
Vilprafen Solutab - ametlikud kasutusjuhised
JUHEND
(teave spetsialistidele)
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Registreerimisnumber:
Kaubanimi: WILPRAFEN SOLUTAB
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): Josamütsiin
Annusvorm: dispergeeruvad tabletid
1 tableti koostis
Toimeaine:
Josamütsiin 1000 mg (vastab josamütsiini propionaadile) -1067,66 mg.
Abiained:
Mikrokristalne tselluloos - 564,53 mg, giproloos - 199,82 mg, naatrium dokuzat - 10,02 mg, aspartaam - 10,09 mg, kolloidne ränidioksiid - 2,91 mg, maasika maitseaine - 50,05 mg, magneesiumstearaat - 34,92 mg.
Kirjeldus:
Valge või valge, pikliku kujuga tablettide kollase varjundiga, magus, maasikate lõhnaga. Teise pealkirjaga "JOSA" ja tableti ühel poolel olev risk ning pealkiri "1000".
Farmakoterapeutiline grupp: antibiootikum, makroliid.
ATC-kood: J01FA07
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika.
Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; josamütsiini bakteriostaatiline aktiivsus, nagu teised makroliidid, on tingitud bakteriaalse valgu sünteesi pärssimisest. Suure kontsentratsiooniga põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.
Josamütsiin on väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); grammi ohmi See mõjutab enterobaktereid vähe, mistõttu see ei muuda seedetrakti looduslikku bakteriaalset taimestikku. Efektiivne erütromütsiini resistentsusega. Resistentsus josamütsiini suhtes areneb harvemini kui teiste makroliidantibiootikumide puhul.
Farmakokineetika.
Pärast allaneelamist imendub josamütsiin kiiresti ja täielikult seedetraktist, toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Josamütsiini maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast manustamist. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Eriti kõrge aine kontsentratsioon leidub kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Röga kontsentratsioon ületab plasmakontsentratsiooni 8-9 korda. Koguneb luukoesse. Platsentaarbarjäär möödub, eritub rinnapiima. Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapist. Ravimi eritumine uriiniga alla 20%.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised infektsioonid, näiteks:
Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid:
Stenokardia, farüngiit, peritonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, difteeria (lisaks difteeria toksoidiga ravile) ja scarlet fever penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral.
Madalamad hingamisteede nakkused:
Äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik (kaasa arvatud atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik), kopsu, psittakoos.
Hambaravi nakkused
Gingiviit ja periodontaalne haigus. Oftalmoloogia infektsioonid Blefariit, dakrüotsüstiit.
Naha ja pehmete kudede infektsioonid
Püoderma, furunkuloos, siberi katk, erüsipelad (suurenenud tundlikkusega penitsilliini suhtes), akne, lümfangiit, lümfadeniit, sugu lümfogranuloom.
Genitaarsed infektsioonid
Prostatiit, uretriit, gonorröa, süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral), klamüüdia, mükoplasma (sh ureaplasma) ja segainfektsioonid.
Vastunäidustused
ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes, raske maksafunktsioon
Rasedus ja imetamine
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal pärast kasu / riski meditsiinilist hindamist on lubatud. Maailma Terviseorganisatsiooni Euroopa büroo soovitab, et rasedatel naistel on klamüüdia nakkuse raviks valitav ravim.
Annustamine ja manustamine
Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1–2 g josamütsiini. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas.
1 aasta vanustel lastel on keskmine kehakaal 10 kg.
Päevane annus lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg, on määratud 40-50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 2-3 annuseks: 10-20 kg kaaluvatele lastele on ravim ette nähtud 250-500 mg ( 1 / 4-1 / 2 tabletti, lahustatud vees) 2 korda päevas, lastele, kelle kehakaal on 20-40 kg, on ravim 500 mg-1000 mg (1/2 tabletti -1 vees lahustunud tablett) 2 korda päevas, üle 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.
Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokkide infektsioonide ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Antihelobakteriaalse ravi skeemides määratakse josamütsiin annuses 1 g 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega nende standardannustes (famotidiin 40 mg päevas või ranitidiin 150 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g / päevas + josamütsiin 1 g / päevas). päev + metronidasool 500 mg 2 p / päevas; 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + 1 mg 2 päeva päevas 2 p / päevas, 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaaliumditsitraat 240 mg 2 p / päevas: famotidiin 40 mg / päevas + furasidoon 100 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaaliumditriit 240 mg 2 p päevas).
Mao limaskesta atroofia juuresolekul kloorhüdriaga, mis on kinnitatud pH-meetri abil: Amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti trikaliya D ja tsitraat 240 mg 2 p / päevas.
Üldise ja sfäärilise akne puhul on soovitatav määrata josamütsiini annuses 500 mg kaks korda päevas esimese 2-4 nädala jooksul, seejärel 500 mg josamütsiini üks kord päevas toetava ravina 8 nädala jooksul.
Vilprafen Solutab'i dispergeeruvaid tablette võib võtta mitmel erineval viisil: tabletti võib alla neelata tervelt, pesta veega või lahustada vees enne kasutamist. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Enne manustamist segage saadud suspensiooni ettevaatlikult.
Mõju sõidukite juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele
Ravimi mõju autojuhtimisele ja mehhanismidega töötamisele puudub.
Kõrvaltoimed
Seedetraktist
Harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, düsbioos ja kõhulahtisus. Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada võimalust arendada antibiootikumide taustal eluohtlikku pseudomembranoosset koliiti.
Ülitundlikkusreaktsioonid:
Väga harvadel juhtudel on võimalik allergilisi nahareaktsioone (nt urtikaaria).
Maksa- ja sapiteede
Mõningatel juhtudel täheldati maksaensüümide aktiivsuse mööduvat suurenemist plasmas, harvadel juhtudel kaasnes sapi väljavoolu ja kollatõbi rikkumine.
Kuuldeaparaat
Harvadel juhtudel on teatatud annusest sõltuvatest mööduvatest kuulmiskahjustustest.
Muu: väga harva - kandidoos.
Üleannustamine ja muud vastuvõtuvead
Praegu puuduvad andmed mürgistuse konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb eeldada "kõrvaltoimete" osas kirjeldatud sümptomeid, eriti seedetraktist. Kui üks sissepääs on vahele jäänud, on vaja kohe ravimit võtta. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, ärge võtke unustatud annust, vaid pöörduge tagasi tavapärase raviskeemi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.
Koostoimed teiste ravimitega
Vilprafen Solutab / muud antibiootikumid
Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini samaaegset manustamist seda tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohiks manustada koos linomütsiiniga, kuna nende efektiivsus on vähenenud.
Vilprafen Solutab / Xanthines
Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide eliminatsiooni (teofülliin), mis võib põhjustada võimalikku joobeseisundit. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on teofülliini vabanemist vähem kui teised makroliidantibiootikumid.
Vilprafen Solutab / antihistamiinid
Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinipreparaatide samaaegset manustamist võib täheldada terfenadiini ja astemisooli eritumise viivitust, mis omakorda võib viia eluohtlike südame rütmihäirete tekkeni.
Wilprafen Solutab / tungaltera alkaloidid
On olemas individuaalseid aruandeid suurenenud vasokonstriktsiooni kohta pärast tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide samaaegset manustamist. Üheks juhtumiks oli erütramiinitolerantsuse puudumine patsiendil, kes kasutas josamütsiini. Seetõttu tuleb josamütsiini ja ergotamiini samaaegsel kasutamisel kaasneda patsientide asjakohane järelevalve.
Vilprafen Solutab / tsüklosporiin
Josamütsiini ja tsüklosporiini ühine määramine võib põhjustada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist ja tsüklosporiini nefrotoksilise kontsentratsiooni teket veres. Tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni tuleb regulaarselt jälgida.
Vilprafen Solutab / Digoksiin
Josamütsiini ja digoksiini ühine nimetamine võib suurendada vereplasmas viimase taset.
Vilprafen Solutab / hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Harvadel juhtudel ei pruugi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisav makroliididega ravi ajal. Sellisel juhul on soovitatav kasutada täiendavalt mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Erijuhised
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia asjakohaste laboratoorsete testide tulemuste põhjal.
Tuleb kaaluda ristuva resistentsuse võimalust makroliidide erinevate antibiootikumide suhtes (näiteks võivad mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuri poolt ravitud antibiootikumidega, olla ka josamütsiini suhtes resistentsed).
Toote vorm: 1000 mg dispergeeruvad tabletid.
Standardpakend:
5 või 6 tabletil, mis on dispergeeritud blisteris, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumist. 2 blistril koos pakendijuhiga kartongpakendis.
Kõlblikkusaeg: 2 aastat
Vilprafen Solutab'i ei tohiks kasutada pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.
Ladustamistingimused
B-loend
Hoida kuivas kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C.
Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas!
Apteekide müügitingimused
Arst
Registreerija (RE omanik)
"Astslaus Pharma Europe BV", Elizabeth 19, 2353 EB Leiderdorp,
Holland / Astellas Pharma Europe B.V.
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Holland.
Tootja:
Montefarmako S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, 720016 Pero (MI), Itaalia
Pakendaja (esmane pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia
Pakendaja (sekundaarne / tertsiaarne pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia või Temmler Italia S.p.L., Itaalia
Kvaliteedikontrolli väljastamine
Temmler Italia S.L., Itaalia
CJSC ORTATi pakendamise tingimus
Tootja Montefarmako S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, 720016 Pero (MG), Itaalia
Pakendaja ja vabastuskontroll
CJSC ORTAT, Venemaa
157092, Kostroma piirkond, Susaninsky
piirkond, s. Põhja, Mn Kharitonovo.
Nõuded saadetakse Moskva Astellase esindusse
Pharma Yura B.V. kell:
109147 Moskva, marxistlik ul. 16,
Ärikeskus Mosalarko Plaza-1
Vilprafen Solutab: kasutusjuhised
Koostis
toimeaine: josamütsiin (vastab josamütsiini propionaadile 1067,66 mg) - 1 OOO mg.
abiained: mikrokristalne tselluloos, hüproloos (L.M.), naatrium dokuzat, aspartaam, veevaba ränidioksiid, maasika maitseaine, magneesiumstearaat.
Kirjeldus
Valged või peaaegu valged värvid, piklikud, magusad, maasikate lõhnaga. Teise pealkirjaga "IOSA" ja ühel küljel olev risk ning pealkiri "1000".
Farmakoloogiline toime
Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; josamütsiini bakteriostaatiline aktiivsus, nagu teised makroliidid, on tingitud bakteriaalse valgu sünteesi pärssimisest. Suure kontsentratsiooniga põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.
Josamütsiin on väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); grammi ohmi See mõjutab enterobaktereid vähe, mistõttu see ei muuda seedetrakti looduslikku bakteriaalset taimestikku. Efektiivne erütromütsiini resistentsusega. Resistentsus josamütsiini suhtes areneb harvemini kui teiste makroliidantibiootikumide puhul.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imendub josamütsiin kiiresti ja täielikult seedetraktist, toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. seerumis saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast manustamist. Umbes 15% plasmavalkudega. Eriti kõrge aine kontsentratsioon leidub kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Röga kontsentratsioon ületab plasmakontsentratsiooni 8-9 korda. Koguneb luukoesse. Platsentaarbarjäär möödub, eritub rinnapiima. Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapist. Ravimi eritumine uriiniga alla 20%.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised infektsioonid, näiteks:
Ülemiste hingamisteede infektsioonid ja ülemiste hingamisteede infektsioonid
Kurguvalu, farüngiit, peritonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit; difteeria (lisaks difteeria toksoidiga ravile), samuti penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral.
Madalamad hingamisteede nakkused
Äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik (kaasa arvatud atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik), kopsu, psittakoos.
Gingiviit ja periodontaalne haigus.
Oftalmoloogia infektsioonid Blefariit, dakrüotsüstiit.
Naha ja pehmete kudede infektsioonid
Püoderma, furunkuloos, siberi katk, erüsipelad (suurenenud tundlikkusega penitsilliini suhtes), akne, lümfangiit, lümfadeniit, sugu lümfogranuloom.
Genitaarsed infektsioonid
Prostatiit, uretriit, gonorröa, süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral), klamüüdia, mükoplasma (sh ureaplasma) ja segainfektsioonid.
Vastunäidustused
Makroliidide antibiootikumide ülitundlikkus - raske maksafunktsiooni häire
Rasedus ja imetamine
Naised raseduse ja imetamise ajal võivad seda ravimit kasutada ainult hädaolukorras arsti järelevalve all.
Annustamine ja manustamine
Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1–2 g josamütsiini. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks.
Laste päevaannus määratakse 40–50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 2-3 annuseks.
Üldise ja sfäärilise akne puhul on soovitatav määrata josamütsiini annuses 500 mg kaks korda päevas esimese 2-4 nädala jooksul, seejärel 500 mg josamütsiini üks kord päevas toetava ravina 8 nädala jooksul.
Dispergeeruvad tabletid Vilprafen Solutab võib võtta kahel erineval viisil: neid võib tervelt alla neelata, veega pesta või enne veega lahustamist. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Segage saadud suspensiooni enne kasutamist hästi.
Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokkide infektsioonide ravi kestus olema alla 10 päeva.
Kõrvaltoimed
Seedetraktist
Harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, düsbioos ja kõhulahtisus. Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada võimalust arendada antibiootikumide taustal eluohtlikku pseudomembranoosset koliiti.
Väga harvadel juhtudel on võimalik allergilisi nahareaktsioone (nt urtikaaria). Maksa ja elektrolüütilise trakti küljelt
Mõnel juhul täheldati mööduvat maksa aktiivsuse suurenemist.
ensüümid vereplasmas, harvadel juhtudel kaasneb sapi ja kollatõve väljavoolu rikkumisega.
Kuuldeaparaat
Harvadel juhtudel on teatatud annusest sõltuvatest mööduvatest kuulmiskahjustustest.
Väga harva - kandidoos.
Üleannustamine
Praegu puuduvad andmed mürgistuse konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral kirjeldatakse lõigus 4 kirjeldatud sümptomeid
"Kõrvaltoimed", eriti seedetraktist.
Kui üks sissepääs on vahele jäänud, on vaja kohe ravimit võtta. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, ärge võtke unustatud annust, vaid pöörduge tagasi tavapärase raviskeemi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.
Koostoimed teiste ravimitega
Vilprafen Solutab / muud antibiootikumid
Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet, on josamütsiini manustamine koos seda tüüpi antibiootikumidega koos linomütsiiniga nende efektiivsuse vastastikuse vähenemise tõttu võimalik.
Vilprafen Solutab / Xanthines
Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide eliminatsiooni (teofülliin), mis võib põhjustada võimalikku joobeseisundit. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on teofülliini vabanemist vähem kui teised makroliidantibiootikumid.
Vilprafen Solutab / antihistamiinid
Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinipreparaatide samaaegset manustamist võib täheldada terfenadiini ja astemisooli eritumise viivitust, mis omakorda võib viia eluohtlike südame rütmihäirete tekkeni.
Wilprafen Solutab / tungaltera alkaloidid
On olemas individuaalseid aruandeid suurenenud vasokonstriktsiooni kohta pärast tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide samaaegset manustamist. Üheks juhtumiks oli erütramiinitolerantsuse puudumine patsiendil, kes kasutas josamütsiini. Seetõttu tuleb josamütsiini ja ergotamiini samaaegsel kasutamisel kaasneda patsientide asjakohane jälgimine.
Vilprafen Solutab / tsüklosporiin
Josamütsiini ja tsüklosporiini ühine määramine võib põhjustada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist ja tsüklosporiini nefrotoksilise kontsentratsiooni teket veres. Tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni tuleb regulaarselt jälgida.
Vilprafen Solutab / Digoksiin
Josamütsiini ja digoksiini ühine nimetamine võib suurendada vereplasmas viimase taset.
Vilprafen Solutab / hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Harvadel juhtudel ei pruugi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisav makroliididega ravi ajal. Sellisel juhul on soovitatav kasutada täiendavalt mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Rakenduse funktsioonid
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia asjakohaste laboratoorsete testide tulemuste põhjal.
Tuleb kaaluda ristuva resistentsuse võimalust makroliidide erinevate antibiootikumide suhtes (näiteks võivad mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuri poolt ravitud antibiootikumidega, olla ka josamütsiini suhtes resistentsed).
Vormivorm
Dispergeeruvad tabletid 1000 mg.
PVC-alumiiniumfooliumist blisterpakendis 5 või 6 tabletil, kahel blisterpakendil koos pakendamisjuhistega.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C.
lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
2 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Vilprafen Solutab
Vilprafen Solyubab: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Wilprafen solutab
ATX-kood: J01FA07
Toimeaine: Josamütsiin (Josamütsiin)
Tootja: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Holland)
Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/22/2018
Hinnad apteekides: 599 rubla.
Vilprafen Solutab - antibiootikum makroliid.
Vabastage vorm ja koostis
Vilprafen Solutab'i doseerimisvorm - dispergeeruvad tabletid: piklikud, valged või valged, kollase varjundiga, ühele küljele on kiri „1000”, teisel pool riis ja silt “IOSA”, maasikate lõhn ja magus maitse (5 tk). blistrites, 2 blisterpakendit karbis).
Koostis 1 tablett:
- toimeaine: josamütsiin (propionaadi kujul) - 1000 mg;
- täiendavad komponendid: mikrokristalliline tselluloos (564,53 mg), giproloos (199,82 mg), maasika maitse (50,05 mg), magneesiumstearaat (34,92 mg), aspartaam (10,09 mg), naatrium dokuzat (10, 02 mg), kolloidne ränidioksiid (2,91 mg).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Vilprafen Solutab - josamütsiini toimeaine on makroliidide rühma antibakteriaalne aine. Selle toimemehhanism on tingitud võimest häirida valgu sünteesi mikroobirakkudes ribosoomi 508 subühikuga pöörduva seondumise tõttu. Terapeutiliste annuste kasutamisel on ravimil reeglina bakteriostaatiline toime, mis aeglustab bakterite paljunemist ja kasvu. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku puhkemise korral võib neil olla bakteritsiidne toime.
Vilprafen Soljutab vastu aktiivsete järgmised mikroorganismid: Gram-positiivsete bakterite (Staphylococcus spp, sealhulgas metitsilliinitundlik Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae Põrnatõvebatsill, Listeria monocytogenes, Streptococcus spp, kaasa arvatud S. pyogenes ja S. pneumoniae..), gramnegatiivsete bakterid (moraxella), neisseria spp., sealhulgas C. trachomatis, Chlamydophila spp., sealhulgas C. pneumoniae, Mycoplasma spp., kaasa arvatud M. hominis, M. pneum oniae ja M. Genitalium), mõned anaeroobid (Peptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).
Vilprafen Solutab ei ole üldiselt efektiivne enterobakterite vastu ja seetõttu avaldab see mõju seedetrakti mikrofloorale.
Mõnel juhul säilitab josamütsiin aktiivsuse erütromütsiini ja teiste 14- ja 15-liikmeliste makroliidide (stafülokokid, streptokokid) suhtes. Vastupanu josamütsiinile on vähem levinud kui 14- ja 15-liikmelistel makroliididel.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub toimeaine Vilyprafen Solutab kiiresti seedetraktist. Selle bioaktiivsus ei sõltu toidu tarbimisest. Maksimaalne plasmakontsentratsioon, mis annuses 1000 mg on 2-3 μg / ml, jõuab 60 minuti pärast.
Umbes 15% josamütsiinist on seotud plasmavalkudega. Aine on hästi jaotunud kudedes ja elundites (va aju), eriti kopsudes, mandlites, süljes, pisarates ja higi, tekitab nendes kontsentratsioone, mis on kõrgemad kui plasmas (võrdluseks on röga puhul ravimi kontsentratsioon 8-9 korda suurem kui plasma), mis pikka aega jääb terapeutilisele tasemele.
Josamütsiin tungib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima.
Ravim metaboliseerub maksas, moodustades vähem aktiivseid metaboliite. See eritub peamiselt sapiga, väikese koguse (mitte üle 10%) eritub neerude kaudu. Periood t1/2 (poolväärtusaeg) - 1-2 tundi, maksafunktsiooni häire võib suureneda.
Näidustused
Vastavalt juhistele on Vilufrafen Solutab ette nähtud josamütsiini suhtes tundlike mikroorganismide ja järgmiste süsteemide ja elundite põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste jaoks:
- integraadid ja pehmed kuded: akne, felon, furunculosis, furuncle, flegmoon, siberi katku, abstsess, follikuliit, erüsipelad, lümfadeniit, lümfangiit, põletused ja haavad (sh postoperatiivsed) infektsioonid;
- urogenitaalsüsteem: epididümiit, emakakaelapõletik, prostatiit, klamüüdia ja / või mükoplasmade põhjustatud uretriit, veneraalne lümfogranuloom, gonorröa, süüfilis (penitsilliini ülitundlikkusega patsientidel);
- suuõõne (hambaarst): alveoliit, perikoroniit, periodontiit, gingiviit, alveolaarne abstsess;
- LOR-organid ja ülemised hingamisteed: larüngiit, sinusiit, tonsilliit, paratonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit, scarlet fever (penitsilliini suhtes ülitundlikel patsientidel), difteeria (lisaks difteeria toksoidiga);
- alumised hingamisteed: psittaktoos, hüppelöök köha, äge bronhiit ja kroonilise, kogukonnas omandatud kopsupõletiku ägenemine (kaasa arvatud atüüpiliste patogeenide põhjustatud);
- seedetrakt (seotud Helicobacter pylori infektsiooniga): krooniline gastriit, maohaavand, 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
- nägemisorgan (oftalmoloogia): blefariit, dakrüotsüstiit.
Vastunäidustused
- raske maksafunktsiooni häired;
- laste kehakaal on alla 10 kg;
- Ülitundlikkus ravimi mis tahes abikomponendi, josamütsiini või teiste makroliidide suhtes.
Kasutusjuhend Vilprafena Solutab: meetod ja annus
Dispergeeruvaid tablette Vilprafen Solutab võib võtta tervena, pressida vedelikuga või vahetult enne vees lahustamist (vähemalt 20 ml) ja saadud suspensiooni korralikult segada. Viimane võimalus sobib kõige paremini lastele, eriti väikestele.
Täiskasvanutele ja 14-aastastele noorukitele on ravim ette nähtud ööpäevases annuses 1000–2000 mg 2-3 annusena. Raskete infektsioonide korral on võimalik annust suurendada kuni 3000 mg-ni päevas.
Päevane annus lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg (tavaliselt 1 aasta), arvutatakse kaalu põhjal: 40–50 mg / kg 2–3 annusena.
Seega määratakse lapsed sõltuvalt kehakaalust:
- 10 kuni 20 kg - 250–500 mg josamütsiini (¼ - ½ tabletti) 2 korda päevas;
- 20 kuni 40 kg - 500–1000 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas;
- üle 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.
Ravi kestuse määrab arst, sõltuvalt tõestusest ja haiguse kulgemisest, võib see olla 5-21 päeva. Streptokokkide mandliidiidi ravimiseks kulub Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovituste kohaselt vähemalt 10 päeva.
Hariliku ja kerakujulise angerja puhul on Vilprafen Solutab ravi alguses (esimesed 2–4 nädalat) näidustatud annuses 500 mg 2 korda päevas, järgmise 8 nädala jooksul teostatakse säilitusravi - 500 mg 1 kord päevas.
Bakteriga Helicobacter pylori seotud seedetrakti haiguste korral määratakse Vilprafen Solutab annuses 1000 mg 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul lisaks ühele helikobakterivastase ravi standardrežiimile:
- 40 mg päevas famotidiini või 150 mg 2 korda päevas ranitidiini + 500 mg kaks korda päevas metronidasooli;
- 40 mg / päev famotidiini + 100 mg 2 korda päevas furasolidooni + 240 mg kaks korda päevas bismuti trihaliumditsitraadiga;
- 20 mg omeprasooli (või 20 mg rabeprasooli või 20 mg esomeprasooli või 30 mg lansoprasooli või 40 mg pantoprasooli) 2 korda päevas + 240 mg kaks korda päevas vismuti tri-kaaliumditsitraat + 1000 mg 2 korda päevas amoksitsilliini;
- 20 mg omeprasooli (või 20 mg rabeprasooli või 20 mg esomeprasooli või 30 ml lansoprasooli või 40 mg pantoprasooli) 2 korda päevas + 1000 mg 2 korda päevas amoksitsilliini.
Kui patsiendil on mao limaskesta atroofia, millele on lisatud achlorhydria, mida kinnitab pH-metry, määratakse Vilprafen Solutab annuses 1000 mg 2 korda päevas lisaks järgmisele ravile: 1000 mg kaks korda päevas bismuttrisnaatriumditsütraat 2 korda päevas.
Vilprafen Solutab
Ettevalmistus: VILPRAFEN ® Solutab
Toimeaine: josamütsiin
ATX-kood: J01FA07
KFG: makroliidantibiootikum
Reg. Arv: LS-001632
Registreerimise kuupäev: 02.06.06
Omanik reg. ID: YAMANOUCHI PHARMA S.p.A.
ANNUSTAMISVORM, KOOSTIS JA PAKENDAMINE
Tabletid on dispergeeruvad valged või valged, kollase varjundiga, piklikud, märgistatud "IOSA" ja värvitud ühelt poolt ja teisele küljele märgistatud "1000", magusa maitse ja maasika maitsega.
Abiained: mikrokristalne tselluloos, hüdroksüpropüültselluloos, naatriumdisaat, aspartaam, veevaba ränidioksiid, maasika maitse, magneesiumstearaat.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhenditel.
FARMAKOLOOGILINE TEGEVUS
Antibiootikumide makroliidirühm. Sellel on bakteriostaatiline toime, kuna bakterid inhibeerivad valgu sünteesi. Suure kontsentratsiooniga põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.
Väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; mõnede anaeroobsete bakterite vastu: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.
Veidi mõjutab enterobaktereid, mistõttu see ei muuda seedetrakti looduslikku bakteriaalset taimestikku.
Efektiivne erütromütsiini resistentsusega. Resistentsus josamütsiini suhtes areneb harvemini kui teiste makroliidantibiootikumide puhul.
FARMAKOKINETIKA
Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin kiiresti ja täielikult seedetraktist. Toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Koosmax saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast allaneelamist.
Seondumine plasmavalkudega ei ületa 15%.
Eriti suured kontsentratsioonid on leitud kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Josamütsiini kontsentratsioon rögaosas ületab kontsentratsiooni plasmas 8-9 korda. Koguneb luukoesse. Läbi platsentaarbarjääri eraldatakse see rinnapiima.
Josamütsiin transformeerub maksas biotransformatsiooniks vähem aktiivseteks metaboliitideks.
Eraldatakse peamiselt sapiga, eritumine uriiniga on alla 20%.
NÄIDISED
Tundlikud mikroorganismid põhjustavad ägedad ja kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (sealhulgas farüngiit, tonsilliit, peritonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit, larüngiit); difteeria (lisaks ravi difteeria antitoksiiniga); palavik (ülitundlikkus penitsilliini suhtes);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas ebatüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik, kopsu, psittakoos);
- suuõõne infektsioonid (sh gingiviit ja periodontaalhaigus);
- silmainfektsioonid (sealhulgas blefariit, dakrüotsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas püoderma, furunkuloos, siberi katk, erüsipelad / ülitundlikkus penitsilliin / akne, lümfangiit, lümfadeniit);
- kuseteede ja suguelundite infektsioonid (sh uretriit, prostatiit, gonorröa, süüfilis / penitsilliini / klamüüdia, mükoplasma / sh ureaplasmaalsete / segatud infektsioonide suhtes).
DOSING MODE
Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1-2 g, vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks.
Laste päevaannus määrati vahemikus 40-50 mg / kg kehakaalu kohta 2-3 annuses.
Tavapäraste ja sfääriliste akne puhul on ravimi soovitatav annus 500 mg 2 korda päevas esimese 2-4 nädala jooksul, seejärel 500 mg 1 kord päevas säilitusravina 8 nädala jooksul.
Dispergeeruvaid tablette võib võtta kahel viisil: neelake see tervelt koos klaasitäie veega või lahjendage veega (vähemalt 20 ml) enne selle võtmist. Segage saadud suspensiooni enne kasutamist hästi.
Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt WHO soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokkide infektsioonide ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Kui jätate Solphub Vilprafeni võtmise vahele, peate kohe võtma ravimi annuse. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, siis ärge võtke vahelejäänud annust, peate tagasi pöörduma tavalise raviskeemi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.
KÕRVALTOIMED
Seedetrakti osa: harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, düsbioos, kõhulahtisus; mõnel juhul on mööduv maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, millega kaasneb harva sapi väljavoolu ja kollatõbi rikkumine. Kui ravimitarbimise taustal tekib püsiv tõsine kõhulahtisus, tuleb kaaluda pseudomembranoosse koliidi võimalust.
Allergilised reaktsioonid: üksikjuhtudel - nahareaktsioonid (urtikaaria).
Kuulmisorgani poolel: harva - annusest sõltuv mööduv kuulmiskaotus.
Muud: mõnel juhul - kandidoos.
VASTUNÄIDUSTUSED
- raske maksafunktsiooni häire;
- ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes.
VASTUTUS JA LAKATSIOON
Lubatud kasutada Vilprafen Solutab'i raseduse ja imetamise ajal (imetamine) vastavalt näidustustele.
Maailma Terviseorganisatsiooni Euroopa büroo soovitab, et rasedatel naistel on klamüüdia nakkuse raviks valitav ravim.
ERINÕUDED
Neerupuudulikkusega patsiente tuleb määrata neerufunktsiooni kontrolli all.
Vilprafen Solutab'i väljakirjutamisel tuleb kaaluda ristuva resistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (näiteks mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuriga seotud antibiootikumidega, võivad olla ka josamütsiini suhtes resistentsed).
ÜLEMINE
Seni puuduvad andmed Vilprafen Solutab'i üleannustamise konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb eeldada seedetrakti kõrvaltoimete esinemist ja intensiivistumist.
Narkootikumide interaktsioon
Bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide ja tsefalosporiinide bakteritsiidset toimet (seda kombinatsiooni tuleks vältida).
Samaaegsel kasutamisel võib josamütsiin koos linomütsiiniga vähendada mõlema ravimi efektiivsust.
Mõned makroliidantibiootikumid aeglustavad ksantiinide eliminatsiooni (teofülliin), mis võib viia viimase toksilise toime tekkeni. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et josamütsiinil on teofülliini eritumine vähem väljendunud kui muudel makroliidantibiootikumidel.
Samaaegsel kasutamisel on terapeutiline ja antihistamiinne ravim, mis sisaldab terfenadiini või astemisooli, aeglustades viimase eritumist, mis suurendab eluohtlike arütmiate riski.
Makroliidide ja tungaltera alkaloidide samaaegsel kasutamisel esineb eraldi andmeid suurenenud vasokonstriktsiooni kohta. Sellest tulenevalt tuleb josamütsiini ja ergotamiini kasutamisel jälgida patsiendi seisundit.
Josamütsiini ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada tsüklosporiini taset vereplasmas ja luua selle nefrotoksiline kontsentratsioon. Seetõttu peaks nende ravimite kombinatsioon jälgima regulaarselt tsüklosporiini kontsentratsiooni vereplasmas.
Josamütsiini ja digoksiini samaaegsel kasutamisel võib see suurendada vereplasmas.
Harvadel juhtudel ei pruugi makroliidravi korral hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisavalt efektiivne (võib osutuda vajalikuks mittehormonaalsed rasestumisvastased meetodid).
RAVIMITE JÄRELEVALT TINGIMUSED
Ravim on saadaval retsepti alusel.
TINGIMUSED
Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Voltaren Solyubi kasutusjuhised
Supraks: laste kasutusjuhised (peatamine)
Juba aastaid võitleb edukas eesnäärmevähk ja tugevus?
Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on igapäevane eesnäärme võtmine.
Suprax, laste kasutamise juhised (suspensioonid), millele see ravim on seotud, sisaldab põhiliselt poolsünteetilist tsefalosporiini, mida kasutatakse paljude haiguste raviks. See mõjutab grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid, tappes neid.
Tõhususe parandamiseks kasutavad meie lugejad edukalt M-16. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...
Tsefalosporiinid on antibiootikumide tüüp, millel on selektiivne toime patogeensete mikroorganismide suhtes ja resistentne penitsilliini toime suhtes.
Itaalia teadlane Giuseppe Brotz oli esimene, kes sai Cephalosporini vormi seente Cephalosporium'ist.
Nende ja penitsilliini erinevus oli mikroobide poolt eritunud beeta-laktamaasi ensüümide suhtes hea. Kuid ravimite struktuur oli sarnane. Seetõttu nõudis paranemist. Saadakse paremad poolsünteetilised tsefalosporiinid, mis olid välja töötatud aminokefalosporaanhappe alusel. Modifitseeritud antibiootikumid tapavad baktereid ja seejärel eemaldavad need kehast.
Kõige sagedamini kasutatakse osteomüeliidi ja mädase artriidi, stafülokokk-kurguvalu, stafülokokk-meningiidi, kuseteede infektsiooni ja teiste penitsilliiniresistentsete liikide, sealhulgas enterobakteriaalsete bakterite poolt põhjustatud enterobakteriaalsete bakterite poolt põhjustatud haiguste ravis. Koostise ja mõjupiirkonna jagunemist eristab juba viis tsefalosporiinide põlvkonda. Suprax on kolmanda põlvkonna sünteetiline tsefalosporiin, peamine toimeaine on tsefiksiim.
See pärsib mikroobide rakuseina kaitset ja terviklikkust. Cefixime on stabiilne gram-positiivsete ja gram-negatiivsete mikroobide poolt toodetud beeta-laktaamantibiootikumide vastu suunatud bakteriaalsete ensüümide mõjude suhtes. Suprax, laste kasutusjuhised (suspensioon), mis on enne kasutamist kohustuslik lugemiseks, on saadaval 60 ml mahuga tume klaasi pudelites. Ravim näeb välja nagu valge või kreemikas suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulid. Tööriist lahustatakse vees, kuni kompositsioon muutub homogeenseks.
Valmis suspensioon kantakse suukaudselt. Enne iga kasutamist loksutada. Terapeutiline aine valmistatakse koos doseerimislusikaga (suurus 5 ja 10 ml). Iga 5 ml suspensiooni sisaldab umbes 100 mg toimeainet.
Preparaadi koostis: tsefiksiimi trihüdraat 1,402 g ja sahharoos, bensoehappe naatriumsool, kumm, maasikamaitseline. Inhibeerib peptiidoglükaani ühendit - bakterite rakuseina peamist struktuuriosa, st pärsib patogeeni rakuseina terviklikkust. Cefixime on beeta-laktamaasi mõjude suhtes stabiilne, mis on põhjustatud grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite valdavast arvust.
See on väga aktiivne pneumokokkide, streptokokkide, B-rühma streptokokkide, hemofiilide bakterite, moraxella cataris'e (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvate liikide), E. coli, Proteus myribilis, Gonococcus, Friedlender-pulgade, Klebsiella oksitok, salmonella. Kuid enamik Staphylococcus'i, Enterobacteri ja Clostridium'i tüvesid, mis ei ole tsefiksiimile vastuvõtlikud, on selle suhtes resistentsed.
KUNAGI TEADLIK! Nõrk võime, flaktiline liige, pika erektsiooni puudumine ei ole inimese seksielu lause, vaid signaal, mida keha vajab, ja mehe tugevus nõrgeneb. On suur hulk ravimeid, mis aitavad meestel leida seksuaalseks erektsiooniks, kuid kõigil on oma puudused ja vastunäidustused, eriti kui mees on juba 30-40 aastat vana. Kapslid "Pantosagan" potentsi jaoks aitavad mitte ainult erektsiooni saada SIIN JA KOHE, vaid toimivad meeste jõu ennetamisel ja kogunemisel, võimaldades mehel jääda seksuaalselt aktiivseks juba aastaid!
Suukaudse imendumise kasutamisel saavutab cefixime toidu tarbimisest hoolimata 40-50%, kuid tsefiksiimi biosaadavus seerumis toimub ravimi manustamisel toiduga 0,8 h. Ravimi tarbimisega kapslite kujul ja annuses 200 mg toimub imendumine seerumis 4 tunni pärast ja kokku 2 μg / ml, samas kui tarbimine annuses 400 mg - 3,5 μg / ml. Suspensiooni Supraks biosaadavus annuses 200 mg seerumis toimub 4 tunni pärast ja muutub 2,8 μg / ml, manustades annust 400 mg - 4,4 μg / ml. Umbes 50% annusest eritub uriiniga ja 24 tunni jooksul muutumatuna, 10% annusest eritub sapiga.
Suhe plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga, on 65%. Poolväärtusaeg määratakse annusega ja jõuab 3 kuni 4 tunnini. See võimaldab teil ravimit kasutada üks kord päevas. Kohaldatakse väikestele lastele.
Supraxi suur kontsentratsioon pikka aega on seerumis, sapis ja uriinis. Neerupuudulikkuse esinemisel patsiendil on võimalik poolväärtusaeg suureneda ja selle tulemusena suureneb ravimi tihedus plasmas ning viivitamine organismist loomulikul teel. Patsientidel, kelle kreatiniini puhastamise kiirus on 30 ml / min ja mille tarbimine on 400 mg tsefiksiimi, on poolväärtusaeg 7-8 tundi, kõrgeim plasmakontsentratsioon on umbes 7,53 μg / ml ja igapäevane eemaldamine uriinis on –5,5%. Ravim Supraks (juhised lastele) suspensiooni kujul kantakse suu kaudu, see tähendab suu kaudu.
See tungib kudedesse ja vereringesse. Ravitoime avaldub täielikult mõne tunni jooksul pärast ravimi manustamist - see võimaldab teil ravimi võtta üks kord päevas. Bakteritsiidse toime tõttu lapsele tungiv suprax rikub mikroorganismide rakuseina sünteesi. See ravim on eriline, sest seda ei lagune seedetrakti ensüümid, mis toodavad streptokokke, mis suurendab ravimi toimemehhanismi.
On suur vastuvõtlikkus erinevate bakterite, eriti streptokokkide suhtes, kuna need on otsesed haigustekitajad hingamisteede, kuseteede ja kuulmissüsteemide infektsioonide, samuti naha ja nahaaluse rasva kahjustuste suhtes. Stafülokokkidesse kuuluvate bakterite rühm ei ole vastupidi selle ravimi suhtes tundlik.
Suprax lapsed: näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Suprax beebi noortel emadel ei ole vaja esmaabikomplekti, kuna see on reservravim.
See tähendab, et see on ette nähtud ainult siis, kui sellistel ravimitel nagu penitsilliinid ja makroliidid ei ole piisavat ravitoimet.
Suprax on sageli ette nähtud kerge ja mõõduka raskusega ägeda hingamis- ja viirushaigusega lastele. Vedrustust kasutatakse nina- ja suuõõne, kuulmise süsteemi keskmise ja sisemise osa, hingetoru, bronhide, mandlite põletikuliste protsesside lüüasaamisel. Kui te ei ravi hingamisteede viirusinfektsioone õigeaegselt, siis tekivad bakteriaalsed põletikulised protsessid, st komplikatsioon. Seetõttu on vaja vältida tüsistuste esinemist ja rakendada kindlasti antibiootikumravi. Kui hingamisteede haiguste ägenemine peaks olema määratud Supraks lastele, võitleb see tõhusalt infektsioonidega.
Uroloogilise süsteemi infektsioon-põletikuliste protsesside ja neerude puhul võite ravimit kindlalt määrata. Kuid ravim on ette nähtud ägeda tsüstiidi, püelonefriidi, samuti kroonilise püelonefriidi ägenemise jaoks. Kui ülalmainitud haiguste raskekujulise lapse haiglas on hospitaliseeritud, siis kasutatakse Supraks'i pärast tsefalosporiinide intravenoosset või intramuskulaarset manustamist.
See kinnitusetapp võimaldab vähendada haiguse kordumist. Meditsiinil on teada juhtumeid, mil ravimit ei tohi lapsele pakkuda. Seda nähtust ei saa nimetada massiks, kuid on vastunäidustusi ja nad peavad seda järgima. Kõik noored patsiendid ei talu tsefalosporiini ja penitsilliini rühmade antibiootikume. Suprax ei sobi sellistele lastele. Selle kategooria lapsed kuni kuus kuud ja neil on kroonilised maksa- ja neeruhaigused.
Et vältida lapse soolestiku düsbakterioosi ja kandidoosi tekkimist, määravad arstid paralleelselt Supraks'e kasutamisega ravimeid, mis võivad normaliseerida soole ja tupe mikrofloora, ravimid, millel on seenevastane toime, nagu Acipol ja Linex.
Kui laps ei ole veel 6 kuud vana ja Supraksa kasutamine on püsiv, tuleb arvesse võtta kõiki ravimi võtmise võimalikke riske ja vastunäidustusi. Vanemad, ärge unustage, et arst määrab diagnoosi tegemisel antibiootikumi.
Supraksil on nagu iga teine antibakteriaalne ravim kõrvaltoimeid. Ärge andke seda ravimit lapsele ilma kvalifitseeritud tehniku määramata. Peamist kõrvaltoimet täheldatakse mao ja soolte osas. Antibiootikumina rikub see järsult mao ja soolte mikrofloora. Üks toimemehhanisme on võime takistada patogeensete mikrofloora teket.
Clostridium diffile ja candida on need pärmitaolised seened, mis ei avalda tundlikkust erinevate rühmade antibiootikumide suhtes. Kui teostatakse antibiootikumravi, on vaja võtta probiootikume, mis kaitsevad seedetrakti mikrofloora. Candida on oht imikutele, kuna see viib väikeste ja paksude soolte kandidoosi.
Samuti võib see lülituda teiste välkkiirusega lastesüsteemidega. Kuid kõige ohtlikum on klostridium, see põhjustab sagedast ja lakkamatut kõhulahtisust, mis viib dehüdratsiooni ja jämesoole seinte kahjustumiseni. Selle tulemusena on vedeliku imendumine halvenenud ja tekib koliit.
Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed on peavalud, ebanormaalne vere koostis, urtikaaria, isutus, unehäired ja suukuivus. Ainult arstil on õigus määrata lapse suprax suspensioon. Vanematel on keelatud seda ravimit kasutada. Üleannustamise korral esineb lapse kõrvaltoimete suurenemise korral seedetrakti rikkumine.
Üleannustamise korral on vajalik:
- loputage kõht;
- sümptomaatiline ravi;
- patsiendi seisundi normaliseerimiseks adjuvantravi.
Suprax'i võtmisel võib tekkida vale positiivne reaktsioon uriinile glükoosile.
Suprax lapsed: annus ja vanus
Suprax lapsed, kelle on määranud arst. Ravimi annuse kasutamise ja koguse määramiseks võetakse arvesse originaalpakendit ja patsiendi vanust. Järgmised rakendused on võimalikud Supraksa.
Graanulid. Pööratud anuma sisu raputatakse jõuliselt. Järgmisena valatakse 2 sõiduga etappides 20 g jahutatud keedetud vett. Iga manipuleerimise korral segatakse saadud kompositsiooni. Jäta suspensioon 5 minutiks.
Loksutage segu enne lapse manustamist:
- lastel, kellele manustatakse alates kuuest kuust kuni 12-aastastele, antakse ravimit 8 milligrammi 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas või kaks korda kindlaksmääratud ajavahemiku jooksul 4 mg / kg kohta;
- väikelastele, kes ei ole jõudnud aastasse, on ette nähtud 2,5... 4 g annus;
- kaks kuni neli aastat vanad võtavad 5 g;
- 5-11-aastaste vanuserühmas peetakse sobivat annust 7-10-ks.
Ravi kestus on umbes 8-10 päeva.
- 12-aastased ja vanemad hästi seeditavad 1 tabletid (400 mg annus) 24 tunni jooksul, sest nad kaaluvad üle 50 kilogrammi;
- tavaline ravi kestus on vähemalt 6–10 päeva;
- keerulise gonorröa puudumisel piisab ravimi võtmisest üks kord.
Hemodialüüsiga patsiendid. Neerupuudulikkusega patsiendid, kelle QC ei ületa 21-60 g / min, ei saa järgida standardset annust. Nende osa väheneb 4 korda. Peritoneaaldialüüsi juhtumid, mille näitajad on alla 20 g minutis, võimaldavad ravimi kiirust kahekordistada.
Periood, mille jooksul patsient peab ravimit võtma, arvutatakse igal juhul. Selles võetakse arvesse haiguse tõsidust. Tavaliselt piisab nädalakursusest. Infektsioone, mida tavaliselt nimetatakse Streptococcus pyogenes, saab ravida maksimaalselt 10 päeva jooksul.
Kuidas Supraksi valmistada lastele:
- Eelnevalt keedetud vett jahutatakse.
- Pelletitega mull loksutatakse järsult.
- Kahes etapis lisatakse homogeense massi saamiseks kokku 40 g vett, soovitatakse viaali raputada iga kord.
- Valmistatud tööriist tuleb keeta 5 minutit - see on vajalik graanulite täielikuks lahustumiseks.
Supraxi on soovitatav loksutada, kui seda kasutatakse. Samuti imendub see antibiootikumi mahl, kompott või rinnapiim. Olukorras, kus haige laps saab ise süüa. Lahjendatud ravim segatakse suppi või putru vastavalt annustamisreeglitele.
Suprax on tugev ravim, nii et see võib soolestiku mikrofloora agressiivselt mõjutada. Ebakindla organismi kaitsmiseks on näidatud probiootikumide kasutamine. See võib olla Bifidumbakterin või Linex.
Supraks lapsed: hind ja populaarsed analoogid
Suprax lastele, mille hind on kõigis apteekides sama, võib asendada sarnase vahendiga. Analoogseid või geneerilisi Suprakke tuleks kõigepealt pidada kolmanda põlvkonna tsefalosporiiniks ja nende peamine toimeaine on tsefiksiim.
Kui realistlik on apteek selle ravimi leidmiseks? Sellega ei teki mingeid raskusi. Selle kohta võite küsida apteekrilt või kasutada otsingumootorit internetis. Näiteks Itaalia päritolu ravim, Ceforal Solutab, mis on Itaalia päritolu, näitab juhiseid, mis on sarnased Supraxi kirjeldusele. Tõsi, selle maksumus ei ole kuidagi väiksem ja sageli ületab saksakeelset ekvivalenti.
Tõhususe parandamiseks kasutavad meie lugejad edukalt M-16. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...
Ei ole halb, et Cefalexin, mille ostja annab summa, 7 korda madalam kui Supraksa väärtus. Võib-olla on juhtumeid selle tõhusast kasutamisest. Sellegipoolest paigutatakse see juhend peamise ainega, kefalexiiniga, esimese voolu tsefalosporiiniks, mistõttu ei ole sada protsenti põhjust arvata, et see on Supraksi täieõiguslik asendaja.
Kuid on ka teisi ravimeid, mis kõige paremini vastavad asendajatele:
- Cefix - toodetud Jordaanias maksab 200-300 rubla.
- Hiina Cemidixor, hinnaga 200-300 rubla.
- India ravim Ixim Lupin, umbes 400 rubla.
- Makedoonia Pancef, maksimaalselt 350 rubla.
Supraksi kõigis analoogides on peamine element - cefixime. Nende ravimite tootmine on seotud erinevate ravimifirmadega. Ei ole üllatav, et nende struktuuri komponendid ei pruugi olla samad kui ostuhinnad. Peaasi - nad tagavad sama mõju, kui seda rakendatakse.
Cefix. Toimeaine: tsefiksiim. Seda peetakse bakteritsiidse toimeainega, millel on mitmekülgne toimespekter. Ravim on näidustatud: ENT süsteemi nakatumise, kuseteede, hingamisteede, mida võivad põhjustada mikroorganismid või bakterid, korral.
Puuduvad andmed: porfüüria, kuni 6-kuulised imikud (segu), alla 12-aastased patsiendid (tabletid), kui ravimi koostisosade suhtes on suur tundlikkus.
Pancef. Põhikomponent: ka tsefiksiim. Tal on paljude funktsioonidega antibiootikum. Tal on bakteritsiidne toime. Soovitatav on: sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit, gonorröa ilma tüsistusteta, kuseteede lihtne diagnoos. Te ei tohi võtta: kui keha tuvastab ülitundlikkuse tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes. Täiskasvanud peaksid olema eriti ettevaatlikud, et anda ravimeid lastele, kes ei ole veel 6 kuud vanad.
Ceforal Solyutab. Cefixime on aktiivne. Ravim on bakteritsiidne. Selle toime eesmärk on nakatumise kõrvaldamine või neutraliseerimine kahjustatud organismist. Rahal on positiivne mõju gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite suuremale osale. Kasulik: kui kuseteede ja hingamisteede süsteem on nakatunud, mis põhjustab mitmeid kahjulikke haigusi.
Soovimatu: kui keha on ravimi koostisele eriti tundlik. Arst peab hoolikalt jälgima, kuidas lapsed ja vanad inimesed ravimit võtavad. Solyuba odava asendaja ostmisel kontrollige, kas selles on tsefiksiimi olemasolu, ning selle maht originaalis peab tingimata kattuma duplikaadiga. Mitme paketi ostmisel ärge oodake, et kulud vähenevad tingimata - võimalused on võimalikud.
Konsulteeriv arst annuse ja ravimi võtmise meetodi kohta toob kaasa hädavajaliku kasu. Patsiendid kinnitavad düsbioosi juhtumeid Supraksi kasutamisel. Mittevajaliku mõju vältimiseks on soovitatav võtta probiootikume. Arstid hindavad Supraks lapsi, kelle hind on efektiivse ravimina üsna kõrge. Sellel on tugev mõju ja see on määratud erijuhtudel.