Antibakteriaalsed ravimid

Antibiootikumid või antibakteriaalsed ravimid - ravimite rühma nimi, mida kasutatakse mikroorganismide põhjustatud haiguste ravis. Nende avastus toimus 20. sajandil ja sai tõeliseks tunnetuseks. Antimikroobseid aineid peeti imetluseks kõigi teadaolevate infektsioonide puhul, imetegur kohutavate haiguste eest, mida inimkond on tuhandeid aastaid kokku puutunud. Tänu oma suurele efektiivsusele kasutatakse antibakteriaalseid aineid endiselt laialdaselt nakkushaiguste ravis. Nende ametissenimetamine on muutunud nii tuttavaks, et paljud inimesed ostavad apteegis oma käsutuses olevaid antibiootikume ilma arsti soovitust ootamata. Kuid me ei tohi unustada, et nende vastuvõtmisega kaasnevad mitmed omadused, mis mõjutavad ravi tulemust ja inimeste tervist. Käesolevas artiklis räägitakse üksikasjalikumalt sellest, mida peaksite kindlasti enne antibiootikumide tarvitamist teadma, ning selle ravimirühmaga ravi omadusi.

See on huvitav! Sõltuvalt päritolust jagunevad kõik antibakteriaalsed ravimid sünteetilisteks, poolsünteetilisteks, kemoterapeutilisteks ravimiteks ja antibiootikumideks. Kemoterapeutilised või sünteetilised ravimid saadakse laboris. Seevastu on antibiootikumid mikroorganismide jäätmed. Sellele vaatamata on meditsiinipraktikas juba ammu käsitletud antibiootikumide mõistet „antibakteriaalse toimeaine” täieõiguslikuks sünonüümiks ja sellel on üldine tasuta jaotus.

Antibiootikumid - mis see on?

Antibiootikumid on erilised ained, mis mõjutavad selektiivselt teatavaid mikroorganisme, takistades nende elatist. Nende peamine ülesanne on peatada bakterite paljunemine ja nende järkjärguline hävitamine. See realiseerub pahatahtliku DNA sünteesi rikkumise tõttu.

On mitmeid toimeid, millel võivad olla antibakteriaalsed ained: bakteriostaatilised ja bakteritsiidsed.

• Bakteritsiidne toime. See tõendab ravimite võimet kahjustada bakterite rakumembraani ja põhjustada nende surma. Bakteritsiidne toimemehhanism on iseloomulik Clabaxile, Sumamedile, Isofra'le, Cifranile ja teistele sarnastele antibiootikumidele.
• Bakteriostaatiline toime. See põhineb valgu sünteesi pärssimisel, mikroorganismide paljunemise pärssimisel ja seda kasutatakse nakkuslike tüsistuste raviks ja ennetamiseks. Unidox Solutab, doksütsükliin, tetratsükliinvesinikkloriid, biseptool jne on bakteriostaatilise toimega.

Ideaalis blokeerivad antibiootikumid kahjulike rakkude elulisi funktsioone, mõjutamata seejuures peremeesorganismi rakke. Seda soodustab selle ravimirühma unikaalne omadus - selektiivne toksilisus. Bakteriraku seina haavatavuse tõttu on ained, mis segavad selle sünteesi või terviklikkust, mürgised mikroorganismidele, kuid kahjulikud vastuvõtva organismi rakkudele. Erandiks on tugevad antibiootikumid, mille kasutamisega kaasnevad kõrvaltoimed.

Et saada ainult ravi positiivset mõju, peaks antibakteriaalne ravi põhinema järgmistel põhimõtetel:

1. Ratsionaalsuse põhimõte. Infektsioosse haiguse ravis mängib võtmerolli mikroorganismi õige identifitseerimine, mistõttu ei tohiks antibakteriaalset ravimit mingil juhul valida sõltumatult. Konsulteerige arstiga. Meditsiinitöötaja määrab kindlaks bakterite tüübi ja määrab teile testide ja isikliku läbivaatuse põhjal teile kõrgelt spetsialiseeritud meditsiini.
2. Põhimõte "vihmavari". Seda kasutatakse mikroorganismi identifitseerimise puudumisel. Patsiendile määratakse laia spektriga antibakteriaalsed ravimid, mis on efektiivsed enamiku tõenäoliste patogeenide vastu. Sellisel juhul on kõige optimaalsem kombinatsioonravi, mis vähendab mikroobide resistentsuse tekkimise riski antibakteriaalse toimeaine suhtes.
3. Individuaalsuse põhimõte. Antibiootikumravi määramisel on vaja võtta arvesse kõiki patsiendiga seotud tegureid: tema vanust, sugu, nakkuse lokaliseerimist, raseduse esinemist ja muid sellega seotud haigusi. Samavõrd oluline on õigeaegse ja tõhusa tulemuse saavutamiseks valida ravimi optimaalne manustamisviis. Arvatakse, et suukaudsed ravimid on mõõdukate infektsioonide korral vastuvõetavad ja parenteraalne manustamine on äärmuslikel juhtudel ja ägedate nakkushaiguste korral optimaalne.

Üldised eeskirjad antibakteriaalsete ravimite võtmiseks

Antibiootikumidega ravimiseks on olemas üldised eeskirjad, mida ei tohiks maksimaalse positiivse mõju saavutamiseks tähelepanuta jätta.

• Eeskirja number 1. Kõige olulisem reegel antibiootikumiravi puhul on see, et kõik ravimid tuleb välja kirjutada arsti poolt.
• Reegli number 2. On keelatud võtta antibiootikume viirusnakkuste vastu, kuna on olemas vastupidine toime - viirushaiguse kulgemise süvenemine.
• Eeskirja number 3. Te peaksite järgima ettenähtud ravikuuri võimalikult hoolikalt. Soovitatav on võtta ravimeid umbes samal kellaajal. Mitte mingil juhul ei saa nende vastuvõtt peatuda isegi siis, kui hakkasite tundma palju paremini, sest haigus võib tagasi tulla.
• Reegli number 4. Ravi ajal ei saa annust reguleerida. Annuse vähendamine võib põhjustada bakteriaalset resistentsust selle ravimirühma suhtes ja suurenemine on üleannustamise tõttu täis.
• Eeskirja number 5. Kui ravim on tableti kujul, tuleb seda võtta 0,5 - 1 klaasi veega. Ärge jooge antibiootikume teiste jookidega: piim, tee jne, kuna need vähendavad ravimite efektiivsust. Pea meeles, et te ei saa piima kõrgematel temperatuuridel juua, sest see ei seedu täielikult ja võib põhjustada oksendamist.
• Eeskirja number 6. Arendage oma süsteemi ja retseptiravimite võtmise järjekorda nii, et nende kasutamine oleks umbes sama pikk.
• Reegli number 7. Antibiootikumravi ajal ei ole soovitatav spordiga tegeleda, seega treeningu ajal vähendada füüsilist pingutust või kõrvaldada need täielikult.
• Eeskirja number 8. Alkohoolsed joogid ja antibiootikumid on kokkusobimatud, nii et loobuge alkoholist, kuni olete täielikult taastunud.

Kas lapsed peaksid antibiootikumidega ravima?

Venemaa viimaste statistiliste andmete kohaselt saavad 70–85% viirushaigusi põdevatest lastest antibiootikume mitteprofessionaalse ravi tõttu. Hoolimata asjaolust, et antibakteriaalsete ravimite kasutamine aitab kaasa bronhiaalastma arengule, on need ravimid kõige populaarsem ravimeetod. Seetõttu peaksid vanemad olema arsti juures tähelepanelikud ja küsima spetsialistilt küsimusi, kui teil on kahtlusi antibakteriaalsete ainete määramisel lapsele. Te ise peate mõistma, et lastearst, kes määrab lapse jaoks ravimite pika nimekirja, kaitseb ainult ennast, kindlustab komplikatsioonide esinemise jne. Lõppude lõpuks, kui laps muutub halvemaks, siis vastutab asjaolu, et "ei ole ravitud" või "halvasti ravitud" langeb arsti poole.

Kahjuks on see käitumismudel üha tavalisem kodumaiste arstide seas, kes ei püüa last ravida, vaid „tervendada” teda. Olge ettevaatlik ja pidage meeles, et antibiootikume on ette nähtud ainult bakteriaalsete ja mitte viirushaiguste raviks. Sa peaksid teadma, et ainult teie hoolid oma lapse tervisest. Kui nädala või kuu pärast pöördute tagasi vastuvõtuga teise haigusega, mis on tekkinud nõrgenenud eelmise immuunsuse „ravi” taustal, kohtuvad arstid ainult ükskõikselt sinuga ja valivad uuesti pika ravimite nimekirja.

Antibiootikumid: head või halvad?

Arusaam, et antibiootikumid on inimeste tervisele äärmiselt kahjulikud, ei ole tähenduseta. Kuid see kehtib ainult sobimatu ravi korral, kui puudub vajadus antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamiseks. Hoolimata asjaolust, et see ravimirühm on nüüd vabas sissepääsus, ilma retseptita läbi apteekide ahela, ei saa te mingil juhul antibiootikume ise või oma äranägemise järgi võtta. Raske bakteriaalse infektsiooni korral võib neid määrata ainult arst.

Kui on olemas tõsine haigus, millega kaasneb palavik ja muud haiguse tõsidust kinnitavad sümptomid, on antibiootikume võimalik edasi lükata või keelduda, viidates asjaolule, et need on kahjulikud. Paljudel juhtudel päästavad antibakteriaalsed ained inimese elu, takistavad tõsiste tüsistuste teket. Peaasi - läheneda antibiootikumide ravile targalt.

Allpool on nimekiri populaarsetest antibakteriaalsetest toimeainetest, mis on toodud meie kodulehel. Järgige loendis toodud linki, et saada juhiseid ja soovitusi selle ravimi kasutamise kohta.

Uusimate laia spektriga antibiootikumide loetelu

Tänapäeval on kõige populaarsemad ravimid laia spektriga antibiootikumid. Nad väärivad sellist populaarsust tänu oma mitmekülgsusele ja võimele võidelda samaaegselt mitmete ärritavate ainetega, millel on negatiivne mõju inimeste tervisele.

Arstid ei soovita selliste vahendite kasutamist ilma eelnevate kliiniliste uuringuteta ja ilma arstide soovitusteta. Antibiootikumide ebatavaline kasutamine võib olukorda veelgi süvendada ja põhjustada uusi haigusi ning avaldada negatiivset mõju inimese immuunsusele.

Antibiootikumide uus põlvkond

Antibiootikumide kasutamise oht tänapäeva meditsiinilise arengu tõttu on praktiliselt vähenenud. Uutel antibiootikumidel on paranenud valem ja toimimispõhimõte, tänu millele mõjutavad nende aktiivsed komponendid ainult patogeense aine rakulist taset, häirimata inimkeha kasulikku mikrofloora. Ja kui varem kasutati selliseid vahendeid piiratud arvu patogeensete ainete vastu võitlemisel, on need praegu tõhusad kogu patogeenide rühma vastu.

Antibiootikumid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

• tetratsükliini rühm - tetratsükliin;
• aminoglükosiidrühm - streptomütsiin;
• amphenicol antibiootikumid - kloramfenikool;
• penitsilliiniravimid - amoksitsilliin, ampitsilliin, Bilmicin või Tikartsiklin;
• Karbapeneemi antibiootikumid - Imipeneem, Meropeneem või Ertapeneem.

Antibiootikumitüübi määrab arst pärast haiguse hoolikat uurimist ja kõigi selle põhjuste uurimist. Raviarst on arsti poolt määratud efektiivne ja ilma tüsistusteta.

Oluline: Isegi kui antibiootikumide kasutamine aitas teid varem, ei tähenda see, et peaksite võtma sama ravimit, kui teil tekivad sarnased või täiesti identsed sümptomid.

Uue põlvkonna parimad laia spektriga antibiootikumid

Tetratsükliin

Sellel on lai valik rakendusi;

Antibiootikumid: klassifikatsioon, reeglid ja rakenduse omadused

Antibiootikumid - suur hulk bakteritsiidseid ravimeid, millest igaühele on iseloomulik toime spektri, näidustuste kasutamine ja teatud toimete olemasolu

Antibiootikumid on ained, mis võivad inhibeerida mikroorganismide kasvu või neid hävitada. GOSTi määratluse kohaselt hõlmavad antibiootikumid taimset, loomset või mikroobset päritolu aineid. Praegu on see määratlus mõnevõrra aegunud, kuna on loodud suur hulk sünteetilisi narkootikume, kuid looduslikud antibiootikumid on nende loomise prototüüp.

Antimikroobsete ravimite ajalugu algab 1928. aastal, kui A. Fleming oli esimene, kes avastas penitsilliini. See aine avastati täpselt ja seda ei loodud, kuna see oli looduses alati olemas. Looduses toodavad seda perekonda Penicillium pärinevad mikroskoopilised seened, kaitstes end teiste mikroorganismide eest.

Vähem kui 100 aasta jooksul on loodud üle saja erineva antibakteriaalse ravimi. Mõned neist on juba aegunud ja neid ei kasutata ravis ning mõningaid neist võetakse kasutusele ainult kliinilises praktikas.

Soovitame vaadata videot, mis kirjeldab mikroobidega inimkonna võitluse ajalugu ja esimese antibiootikumi loomise ajalugu:

Kuidas antibiootikumid toimivad

Kõiki mikroorganismidele avalduvaid antibakteriaalseid ravimeid võib jagada kaheks suureks rühmaks:

• bakteritsiidne - otseselt põhjustada mikroobide surma;
• bakteriostaatiline - häirib mikroorganismide paljunemist. Pole võimalik kasvada ja paljuneda, bakterid hävitatakse haige inimese immuunsüsteemi poolt.

Antibiootikumid rakendavad nende mõju mitmel viisil: mõned neist häirivad mikroobide nukleiinhapete sünteesi; teised segavad bakteriraku seina sünteesi, teised häirivad valkude sünteesi ja neljas blokeerib hingamisteede ensüümide funktsioone.

Antibiootikumide toimemehhanism

Antibiootilised rühmad

Hoolimata selle ravimirühma mitmekesisusest võib neid kõiki seostada mitme põhiliigiga. Selle klassifikatsiooni aluseks on keemiline struktuur - sama rühma ravimitel on sarnane keemiline valem, mis erineb üksteisest molekulide teatud fragmentide olemasolu või puudumisega.

Antibiootikumide klassifikatsioon tähendab rühmade olemasolu:

1. Penitsilliini derivaadid. See hõlmab kõiki ravimeid, mis põhinevad esimesel antibiootikumil. Selles rühmas eristatakse järgmisi alarühmi või penitsilliini preparaatide põlvkondi:

• Looduslik bensüülpenitsilliin, mida sünteesivad seened ja poolsünteetilised ravimid: metitsilliin, naftsilliin.
• Sünteetilised ravimid: karbpenitsilliin ja ticarcillin, millel on laiem mõju.
• Metatsillam ja aslotsilliin, millel on veelgi laiem toimespekter.

1. Tsefalosporiinid - penitsilliinide lähimad sugulased. Selle rühma kõige esimene antibiootikum, tsefasoliin C, toodetakse perekonna Cephalosporium seente poolt. Selle rühma preparaatidel on enamasti bakteritsiidne toime, st nad tapavad mikroorganisme. Eristatakse mitmeid põlvkondi tsefalosporiine:

• I põlvkond: tsefasoliin, tsefaleksiin, tsefradiin jne.
• II põlvkond: tsefsulodiin, tsefamandool, tsefuroksiim.
• III põlvkond: tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefodisim.
• IV põlvkond: cefpyr.
• V põlvkond: tseftosaan, tseftopibrool.

Erinevused erinevate gruppide vahel on peamiselt nende tõhususes - hilisematel põlvkondadel on suurem hulk meetmeid ja nad on tõhusamad. Tsefalosporiine 1 ja 2 põlvkonda kliinilises praktikas kasutatakse nüüd väga harva, enamikku neist isegi ei toodeta.

1. Makroliidid - keerulise keemilise struktuuriga ravimid, millel on bakteriostaatiline toime mitmesugustele mikroobidele. Esindajad: asitromütsiin, rovamütsiin, josamütsiin, leukomitsiin ja mitmed teised. Makroliide peetakse üheks kõige ohutumaks antibakteriaalseks ravimiks - neid võib kasutada ka rasedatele naistele. Asaliidid ja ketoliidid on makorlide sorte, millel on erinevused aktiivsete molekulide struktuuris.

Selle ravirühma teine ​​eelis - nad on võimelised tungima inimese keha rakkudesse, mis muudab need efektiivseks rakusiseste infektsioonide ravis: klamüüdia, mükoplasmoos.

1. Aminoglükosiidid. Esindajad: gentamütsiin, amikatsiin, kanamütsiin. Efektiivne paljude aeroobsete gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Neid ravimeid peetakse kõige toksilisemateks, mis võivad põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi. Kasutatakse kuseteede infektsioonide, furunkulooside raviks.
2. Tetratsükliinid. Põhimõtteliselt on need poolsünteetilised ja sünteetilised ravimid, mis hõlmavad: tetratsükliini, doksitsükliini, minotsükliini. Tõhus paljude bakterite vastu. Nende ravimite puuduseks on ristresistentsus, see tähendab, et ühe ravimi suhtes resistentsuse tekitanud mikroorganismid on selle grupi teiste suhtes tundlikud.
3. Fluorokinoloonid. Need on täielikult sünteetilised ravimid, millel pole oma loomulikku vastastikku. Kõik selle rühma ravimid on jagatud esimese põlvkonna (pefloksatsiin, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin) ja teise (levofloksatsiin, moksifloksatsiin) vahel. Kõige sagedamini kasutatakse ülemiste hingamisteede (otiit, sinusiit) ja hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik) infektsioonide raviks.
4. Linkosamiidid. See rühm hõlmab looduslikku antibiootilist linomütsiini ja selle derivaadi klindamütsiini. Neil on nii bakteriostaatiline kui bakteritsiidne toime, mõju sõltub kontsentratsioonist.
5. Karbapeneemid. See on üks kaasaegsemaid antibiootikume, mis toimivad paljudes mikroorganismides. Selle rühma ravimid kuuluvad reserv-antibiootikumidesse, st neid kasutatakse kõige raskemates juhtudel, kui teised ravimid on ebaefektiivsed. Esindajad: imipeneem, meropeneem, ertapeneem.
6. Polümüsiin. Need on väga spetsialiseeritud ravimid, mida kasutatakse püotsüaanse paari põhjustatud infektsioonide raviks. Polümüsiin M ja B on polümüksiinid, nende ravimite puuduseks on mürgine toime närvisüsteemile ja neerudele.
7. Tuberkuloosivastased ravimid. See on eraldi ravimite grupp, millel on tugev mõju tuberkuloosile. Nende hulka kuuluvad rifampitsiin, isoniasiid ja PAS. Teisi antibiootikume kasutatakse ka tuberkuloosi raviks, kuid ainult siis, kui on tekkinud resistentsus nende ravimite suhtes.
8. Seenevastased ained. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mida kasutatakse mükooside raviks - seenhaigused: amfotiretsiin B, nüstatiin, flukonasool.

Antibiootikumide kasutamine

Antibakteriaalsed ravimid valmistatakse erinevates vormides: tabletid, pulber, millest nad valmistavad süstimise, salvid, tilgad, spray, siirup, küünlad. Antibiootikumide kasutamise peamised meetodid:

1. Suuline - suukaudne tarbimine. Ravimit võib võtta tableti, kapsli, siirupi või pulbri kujul. Manustamise sagedus sõltub näiteks antibiootikumide liigist, näiteks võetakse asitromütsiini üks kord päevas ja tetratsükliini võetakse 4 korda päevas. Iga antibiootikumitüübi puhul on soovitusi, mis näitavad, millal seda tuleks võtta - enne sööki, selle ajal või pärast seda. Sellest sõltub ravi tõhusus ja kõrvaltoimete tõsidus. Antibiootikume määratakse mõnikord väikestele lastele siirupi kujul - lastel on lihtsam juua vedelikku kui pilli või kapslit alla neelata. Lisaks võib siirupit magustada, et vabaneda ravimi enda ebameeldivast või mõru maitsest.
2. Süstimine - intramuskulaarse või intravenoosse süstena. Selle meetodiga saab ravim kiiresti nakkuse fookusse ja on aktiivsem. Selle manustamisviisi puuduseks on valu süstimisel. Kandke mõõduka ja raske haiguse süsti.

Tähtis: Süstimist tohib teha ainult õde kliinikus või haiglas! Kodus ei ole antibiootikumide kasutamine eriti soovitatav.

1. Kohalik - salvide või kreemide kandmine otse nakkuskohale. Seda ravimi manustamise meetodit kasutatakse peamiselt naha infektsioonide puhul - erüsipelatoorne põletik, samuti silma - infektsioonide puhul, näiteks tetratsükliini salvi konjunktiviidi korral.

Manustamisviisi määrab ainult arst. See võtab arvesse mitmeid tegureid: ravimi imendumist seedetraktis, seedetrakti kui terviku seisundit (mõnedes haigustes väheneb imendumiskiirus ja ravi efektiivsus väheneb). Mõningaid ravimeid võib manustada ainult ühel viisil.

Süstimisel on vaja teada, mis pulber võib lahustuda. Näiteks võib Abaktalit lahjendada ainult glükoosiga, sest kui kasutatakse naatriumkloriidi, hävitatakse see, mis tähendab, et ravi on ebaefektiivne.

Antibiootikumide tundlikkus

Iga organism harjub varem või hiljem kõige raskemate tingimustega. See väide kehtib ka mikroorganismide kohta - vastuseks pikaajalisele kokkupuutele antibiootikumidega tekivad mikroobid nende suhtes resistentsuse. Meditsiinipraktikas on toodud antibiootikumide suhtes tundlikkuse kontseptsioon - kui tõhusalt mõjutab konkreetne ravim patogeeni.

Iga antibiootikumiretsept peaks põhinema teadmisel patogeeni tundlikkusest. Ideaalis peaks arst enne ravimi väljakirjutamist läbi viima tundlikkuse analüüsi ja määrama kõige tõhusama ravimi. Kuid sellise analüüsi aeg on parimal juhul paar päeva ja selle aja jooksul võib nakkus põhjustada kõige kurbama tulemuse.

Petri tass antibiootilise tundlikkuse määramiseks

Seega, seletamatu patogeeniga nakatumise korral määravad arstid empiiriliselt ravimeid, võttes arvesse kõige tõenäolisemat patogeeni, teades epidemioloogilist olukorda teatavas piirkonnas ja haiglas. Selleks kasutatakse laia spektriga antibiootikume.

Pärast tundlikkuse analüüsi teostamist on arstil võimalus ravimit efektiivsemaks muuta. Ravimi asendamine võib toimuda ravitoime puudumisel 3-5 päeva jooksul.

Antibiootikumide tõhusam etiotroopne (sihitud) eesmärk. Samal ajal selgub, milline on haiguse põhjus - bakterioloogiline uurimine tuvastab patogeeni tüübi. Seejärel valib arst konkreetse ravimi, mille puhul mikroobil puudub resistentsus (resistentsus).

Kas antibiootikumid on alati tõhusad?

Antibiootikumid toimivad ainult bakteritel ja seentel! Bakterid on üheahelalised mikroorganismid. Seal on mitu tuhat liiki baktereid, millest mõned eksisteerivad üsna tavapäraselt inimestega - rohkem kui 20 bakteriliiki elab jämesooles. Mõned bakterid on tinglikult patogeensed - nad muutuvad haiguse põhjuseks ainult teatud tingimustel, näiteks siis, kui nad sisenevad nende ebatüüpilisse elupaika. Näiteks esineb sageli prostatiiti E. coli poolt, langedes eesnäärmes pärasoolest.

Pöörake tähelepanu: antibiootikumid on viirushaigustes absoluutselt ebaefektiivsed. Viirused on baktereid palju kordi väiksemad ja antibiootikumidel ei ole lihtsalt nende võimet rakendada. Seetõttu ei ole külmetushaiguste antibiootikumidel mingit mõju, kuna 99% viiruste põhjustatud juhtudest on külm.

Köha ja bronhiidi antibiootikumid võivad olla tõhusad, kui need nähtused on põhjustatud bakteritest. Mõista, mis põhjustas haigust, võib olla ainult arst - selleks määrab ta vajaduse korral vereanalüüsid - röga uuringu, kui ta lahkub.

Oluline: antibiootikume endale ise määrata ei ole vastuvõetav! See toob kaasa ainult asjaolu, et mõned patogeenid tekitavad resistentsust ja järgmine kord on haiguse ravimine palju raskem.

Kahtlemata on kurguvalu antibiootikumid tõhusad - see haigus on oma olemuselt bakteriaalne, selle streptokokkide või stafülokokkide poolt. Stenokardia raviks kasutatakse kõige lihtsamaid antibiootikume - penitsilliini, erütromütsiini. Stenokardia ravis on kõige tähtsam ravimite mitmekesisuse ja ravi kestuse järgimine - vähemalt 7 päeva. Ärge lõpetage ravimi võtmist kohe pärast seisundi algust, mida tavaliselt täheldatakse 3-4 päeva jooksul. Ärge segage tõelist kurguvalu ja tonsilliiti, mis võib olla viiruslik.

Pange tähele: puudulikult ravitud kurguvalu võib põhjustada ägeda reumaatilise palaviku või glomerulonefriidi!

Kopsupõletik (kopsupõletik) võib olla nii bakteriaalne kui ka viiruslik. Bakterid põhjustavad kopsupõletikku 80% juhtudest, nii et isegi kopsupõletikuga antibiootikumide empiirilisel nimetusel on hea mõju. Viiruse pneumoonias ei ole antibiootikumidel tervendavat toimet, kuigi nad takistavad bakteriaalse taimestiku kleepumist põletikulisele protsessile.

Antibiootikumid ja alkohol

Samaaegne alkoholi ja antibiootikumide tarbimine lühikese aja jooksul ei too kaasa midagi head. Mõned ravimid hävitatakse maksas nagu alkohol. Antibiootikumide ja alkoholi sisaldus veres annab maksale tugeva koormuse - lihtsalt ei ole aega etüülalkoholi neutraliseerimiseks. Selle tulemusena tekib ebameeldivate sümptomite tekkimise tõenäosus: iiveldus, oksendamine, soolehäired.

Tähtis: mitmed ravimid suhtlevad alkoholi keemilise tasemega, mille tagajärjel väheneb terapeutiline toime otseselt. Selliste ravimite hulka kuuluvad metronidasool, kloramfenikool, tsefoperasoon ja mitmed teised. Samaaegne alkoholi ja nende ravimite tarbimine ei vähenda ainult terapeutilist toimet, vaid põhjustab ka õhupuudust, krampe ja surma.

Muidugi võib alkoholi tarvitamise taustal võtta mõned antibiootikumid, kuid miks on oht tervisele? Alkoholist on parem hoiduda lühikest aega - antibiootikumravi kestus ületab harva 1,5-2 nädalat.

Antibiootikumid raseduse ajal

Rasedad naised kannatavad nakkushaiguste all mitte vähem kui kõik teised. Kuid rasedate antibiootikumide ravi on väga raske. Rase naise kehas kasvab ja areneb - sündimata laps, mis on paljude kemikaalide suhtes väga tundlik. Antibiootikumide allaneelamine moodustavasse organismi võib tekitada loote väärarengute arengut, toksilist kahju loote kesknärvisüsteemile.

Esimesel trimestril on soovitav vältida antibiootikumide kasutamist üldiselt. Teisel ja kolmandal trimestril on nende ametisse nimetamine turvalisem, kuid võimaluse korral tuleks seda piirata.

Antibiootikumide väljakirjutamist rasedale ei ole võimalik järgmiste haiguste korral:

• Kopsupõletik;
• kurguvalu;
• püelonefriit;
• nakatunud haavad;
• sepsis;
• spetsiifilised infektsioonid: brutselloos, borrelioos;
• suguelundite infektsioonid: süüfilis, gonorröa.

Milliseid antibiootikume võib rasedaks määrata?

Penitsilliin, tsefalosporiini preparaadid, erütromütsiin, josamütsiin ei avalda lootele peaaegu mingit mõju. Penitsilliin, kuigi see läbib platsentat, ei kahjusta lootele. Tsefalosporiin ja teised mainitud ravimid tungivad platsentasse väga väikestes kontsentratsioonides ja ei suuda kahjustada loodet.

Tingimuslikult ohutud ravimid hõlmavad metronidasooli, gentamütsiini ja asitromütsiini. Neid on ette nähtud ainult tervislikel põhjustel, kui naisele saadav kasu kaalub üles lapsele tekkivad riskid. Sellisteks olukordadeks on raske kopsupõletik, sepsis ja muud tõsised infektsioonid, kus naine saab lihtsalt ilma antibiootikume surra.

Milliseid ravimeid ei saa raseduse ajal määrata

Rasedatel ei tohi kasutada järgmisi ravimeid:

• aminoglükosiidid - võib põhjustada kaasasündinud kurtust (erand - gentamütsiin);
• klaritromütsiin, roksitromütsiin - katsetes oli toksiline toime loomade embrüotele;
• fluorokinoloonid;
• tetratsükliin - rikub luu süsteemi ja hammaste moodustumist;
• kloramfenikool - raseduse hilises staadiumis on lapse luuüdi funktsioonide pärssimise tõttu ohtlik.

Mõnede antibakteriaalsete ravimite puhul ei ole tõendeid kahjuliku toime kohta lootele. Põhjus on lihtne - nad ei tee rasedate naistega katseid ravimite toksilisuse määramiseks. Loomkatsed ei võimalda välistada kõiki negatiivseid mõjusid 100% kindlusega, kuna ravimite metabolism inimestel ja loomadel võib oluliselt erineda.

Tuleb märkida, et enne planeeritud rasedust peaks keelduma ka antibiootikumide võtmisest või planeeringute muutmisest. Mõnedel ravimitel on kumulatiivne toime - nad võivad koguneda naise kehasse ja isegi mõni aeg pärast ravikuuri lõppu metaboliseerub ja eritub järk-järgult. Rasedus on soovitatav mitte varem kui 2-3 nädalat pärast antibiootikumide lõppu.

Antibiootikumide mõju

Kokkupuude antibiootikumidega inimkehas viib mitte ainult patogeensete bakterite hävitamiseni. Nagu kõik teised võõrkeelsed ravimid, on antibiootikumidel süsteemne toime - ühel või teisel viisil mõjutavad nad kõiki keha süsteeme.

Antibiootikumide kõrvaltoimeid on mitu:

Allergilised reaktsioonid

Peaaegu kõik antibiootikumid võivad põhjustada allergiat. Reaktsiooni raskusaste on erinev: lööve kehal, angioödeem (angioödeem), anafülaktiline šokk. Kui allergiline lööve on praktiliselt ohtlik, võib anafülaktiline šokk surmaga lõppeda. Antibiootikumide süstimisel on šoki oht palju suurem, mistõttu tuleb süstida ainult meditsiiniasutustes - seal võib pakkuda hädaabi.

Antibiootikumid ja muud antimikroobsed ravimid, mis põhjustavad allergilisi ristreaktsioone:

Mürgised reaktsioonid

Antibiootikumid võivad kahjustada paljusid elundeid, kuid maks on kõige vastuvõtlikum nende toime suhtes - antibakteriaalse ravi ajal võib tekkida toksiline hepatiit. Mõnedel ravimitel on selektiivne toksiline toime teistele organitele: aminoglükosiidid - kuulmisaparaadile (põhjustada kurtust); tetratsükliinid pärsivad luukoe kasvu lastel.

Pöörake tähelepanu: Ravimi toksilisus sõltub tavaliselt selle annusest, kuid kui te olete ülitundlik, on mõnikord isegi väiksemad annused, et tekitada toime.

Mõju seedetraktile

Mõnede antibiootikumide võtmise korral kaebavad patsiendid sageli kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja väljaheiteid (kõhulahtisust). Neid reaktsioone põhjustavad kõige sagedamini ravimite lokaalne ärritav toime. Antibiootikumide spetsiifiline toime soole mikrofloorale toob kaasa selle funktsionaalsed häired, millega kaasneb sageli kõhulahtisus. Seda seisundit nimetatakse antibiootikumidega seotud kõhulahtisuseks, mida tuntakse pigem terminiga düsbakterioos pärast antibiootikume.

Muud kõrvaltoimed

Muud kahjulikud mõjud on järgmised:

• immunosupressioon;
• antibiootikumiresistentsete mikroorganismide tüvede ilmumine;
• superinfektsioon - seisund, mille korral aktiveeritakse selle antibiootikumi suhtes resistentsed mikroobid, mis viib uue haiguse tekkeni;
• vitamiinide metabolismi rikkumine - tingitud käärsoole loodusliku taimestiku pärssimisest, mis sünteesib teatud B-vitamiine;
• Yarish-Herksheimeri bakteriolüüs on reaktsioon, mis tuleneb bakteritsiidsete preparaatide kasutamisest, kui suure hulga bakterite samaaegse surma tagajärjel vabaneb veres suur hulk toksiine. Reaktsioon on kliinikus sarnane šokiga.

Kas antibiootikume võib kasutada profülaktiliselt

Eneseharidus ravi valdkonnas on toonud kaasa asjaolu, et paljud patsiendid, eriti noored emad, üritavad endale (või oma lapsele) anda antibiootikumi väikseima külma ilmega. Antibiootikumidel ei ole ennetavat toimet - nad ravivad haiguse põhjust, st nad kõrvaldavad mikroorganismid ja selle puudumisel ilmuvad ainult ravimite kõrvaltoimed.

On olemas piiratud arv olukordi, kus antibiootikume manustatakse enne nakkuse kliinilisi ilminguid, et seda vältida:

• operatsioon - sel juhul takistab vere ja kudede antibiootikum infektsiooni teket. Reeglina piisab ravimi ühest annusest, mida manustatakse 30-40 minutit enne sekkumist. Mõnikord ei ole antibiootikumid isegi pärast postoperatiivset apendektoomia. Pärast "puhast" operatsiooni ei ole antibiootikume ette nähtud.
• suured vigastused või haavad (avatud murrud, haava saastumine maaga). Sel juhul on täiesti ilmne, et haavasse sattus nakkus ja see tuleb enne selle avaldumist „purustada”;
• süüfilise hädaolukordade ennetamine Seda tehakse kaitsmata seksuaalkontaktide käigus potentsiaalselt haige inimesega, samuti tervishoiutöötajate vahel, kes said nakatunud isiku verd või muud bioloogilist vedelikku limaskestal;
• penitsilliini võib anda lastele reumaatilise palaviku ennetamiseks, mis on stenokardia komplikatsioon.

Antibiootikumid lastele

Antibiootikumide kasutamine lastel üldiselt ei erine nende kasutamisest teistes inimeste rühmades. Väikelaste pediaatrite lapsed määravad kõige sagedamini siirupis antibiootikume. See annustamisvorm on mugavam, erinevalt pritsidest, see on täiesti valutu. Vanematele lastele võib anda pillide ja kapslite antibiootikume. Raske infektsiooni korral manustatakse parenteraalne manustamise viis - süstid.

Oluline: antibiootikumide kasutamisel pediaatrias on peamine omadus annustes - lastele määratakse väiksemad annused, sest ravim arvutatakse kehakaalu kilogrammi järgi.

Antibiootikumid on väga tõhusad ravimid, millel on samal ajal palju kõrvaltoimeid. Selleks, et neid aidata ja mitte kahjustada keha, tuleb neid võtta ainult vastavalt arsti juhistele.

Mis on antibiootikumid? Millistel juhtudel on antibiootikumide kasutamine vajalik ja millises ohtlikus? Antibiootikumravi peamised reeglid on pediaatri dr Komarovsky:

Gudkov Roman, taaselustaja

71 556 kokku vaated, 1 vaatamist täna

20 parimat antibiootikumi vastavalt arstile

Parim antibiootikumide hinnang

Parimad antibiootikumid kurguvalu, bronhiidi ja köha jaoks

Ülemiste hingamisteede põletikulised haigused - üks kõige tavalisemaid kliinilises praktikas. Sellised haigused nagu kurguvalu ja bronhiit on vastuvõtlikud nii lastele kui täiskasvanutele. Mõnikord võivad need patoloogilised seisundid olla põhjustatud viirustest, kuid sageli esineb ka bakteriaalne infektsioon. Sel juhul on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid (antibiootikume). Tuleb meenutada, et antibiootikumravi tuleb läbi viia alles pärast patsiendi täielikku uurimist, diagnoosi ja taimestiku tundlikkuse kontrollimist konkreetse antibiootikumi suhtes.

Tugev kehatemperatuuri tõus, üldise mürgistuse tunnuste suurenemine (nõrkus, peavalu ja lihasvalu, pearinglus), köha koos mädase röga tühjendamisega võivad tähendada bakteriaalse infektsiooni liitumist. Käesolevas artiklis vaadatakse läbi kõige soodsamate ja tõhusamate stenokardia, bronhiidi ja köha antibiootikumide järjestus täiskasvanutel.

Flemoxin Solutab

Antibiootikum Flemoksin Solutab (amoksitsilliin) aminopenitsilliinide rühmast on saadaval lahustuvate tablettidena, mis sisaldavad 20 tk pakendit. On mitmeid aluselisi annuseid: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Amoksitsilliin on peamine toimeaine, mis pärsib paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite (püogeensed kookid, mis põhjustavad kõige sagedamini ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi) kasvu ja arengut.

Kuid see antibiootikum sai reitingusse, sest seda kasutatakse mitte ainult kurguvalu ja bronhiidi puhuks - see võib pärssida ka mõnede soolestiku bakterite kasvu, mis tekitavad kuseteede seedetrakti ja põletikulisi protsesse.

Eelised ja puudused

Selle ravimi peamised eelised on kiire ja täielik imendumine seedetraktis, meeldiv maitse, kasutamise võimalus juba varases eas. Ravimi Flemoksin Solutab teine ​​eelis on see, et seda saab juua nii enne kui ka pärast sööki (ja isegi söögi ajal). Selle antibiootikumi õige kasutamise korral tekib esimestest tundidest ilmne terapeutiline toime. Kuid te võite seda paari päeva pärast märgata.

Mitmed puudused hõlmavad esmalt sagedasi allergilisi reaktsioone, mis tekivad pärast ravimi kasutamist, kõrgeid kulusid (analoogide suhtes), samuti võimetust inhibeerida bakterite kasvu, mis toodavad ensüümi, nagu beeta-laktamaas (see ensüüm hävitab penitsilliinid). Üldiselt on Flemoxini eelised palju rohkem, seetõttu kasutatakse seda ravimit sageli ülemiste hingamisteede põletikulistes protsessides. Hind - 200 rubla.

Amoxiclav

See on antibiootikum, mis on samast rühmast nagu Flemoksin Solyutab - see kuulub aminopenitsilliinide rühma. Saadaval Amoxiclav (amoksitsilliin ja klavulaanhape) tablettidena 14 tk pakendis. Selle antibiootikumi annused on erinevad: 0,25 g, 0,5 g, 0,875 g, aga tuleb märkida, et klavulaanhappe kogus jääb muutumatuks ja on 0,125 g. Antibiootikumide hind on 350 rubla.

Eelised ja puudused

Nagu eespool mainitud, sisaldab ravim lisaks peamisele toimeainele - amoksitsilliinile klavulaanhapet, mis mängib olulist rolli beetalaktaamide sünteesimisel bakterite põhjustatud bronhiidi ja tonsilliidi ravis. Kuna see ensüüm on võimeline hävitama penitsilliine, blokeerib klavulaanhape selle, saavutades seeläbi tugevama ja kiirema toime. Teine eelis - ravimil on vähe mõju seedetrakti toimimisele.

Puuduseks on asjaolu, et Amoxiclav, nagu kõik teised penitsilliinid, põhjustab sageli allergilisi reaktsioone (seetõttu on enne nende määramist vajalik tundlikkuse testimine). Võib-olla rikub soolestiku mikrofloora ja tupe (düsbioosi ja düsbioosi), seetõttu on Amoxiclav alati ette nähtud koos probiootikumidega.

Sumamed

Antibiootikum kuulub makroliidide rühma, on saadaval kapslite, tablettide, suspensioonide ja süstimiseks mõeldud lüofüsilaatide kujul. Ligikaudne hind on 400 rubla. Sumamed (asitromütsiin) pärsib aktiivselt rakuseina bakteriaalsete valkude tootmist, mis takistab bakterite kiiret levikut. Sumamedit kasutatakse sageli kroonilise tonsilliidi (kurguvalu) ja pikaajalise bronhiidi raviks. Eriti soovitatav on seda võtta patsientidele, kes ei saa individuaalse talumatuse tõttu penitsilliini antibiootikumidega ravida.

Eelised ja puudused

Sumamedi eeliseks on see, et tegemist on väga aktiivse ravimiga, mis ei vaja sagedast kasutamist, ja see on õigesti järjestatud. Sellel on hea kehakeha ja kudede kogunemine, üsna pikk lagunemis- ja poolväärtusaeg ning see mõjutab lisaks aeroobsetele bakteritele (mis tekivad hapniku juuresolekul), kuid ka anaeroobsetel (korrutades ilma hapniku ligipääsuta). Sumamed annab võimaluse ravida ülemiste hingamisteede põletikku, kui need on põhjustatud klamüüdiast või mükoplasmast. Antibiootikum on tavaliselt hästi talutav (isegi pika kestusega), põhjustab harva ülitundlikkusreaktsioone. Selle ravimi puuduseks on selle kõrge hind.

Levofloksatsiin

Ravim on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Levofloksatsiin on odav, kuid üsna tõhus ravim, mille hind on 100 rubla. Antibiootikum kuulub fluorokinoloonide rühma, toimib peamiselt bakterite DNA-l, takistades seeläbi nende paljunemist. Seda kasutatakse juhul, kui patsiendil on allergiline reaktsioon penitsilliinide ja makroliidide suhtes, mis ei juhtu väga sageli. Levofloksatsiin toimib paljudel erinevatel bakteritel, selle põhjuseks on kõrge efektiivsus.

Eelised ja puudused

Peamine eelis, nagu juba mainitud, on selle antibiootikumi laia toimespektriga, nii et seda saab kasutada juhtudel, kui stenokardia või bronhiit on põhjustatud mitut tüüpi bakteritest (segatud infektsioon). Antibiootikum imendub kiiresti ja metaboliseerub, toimides koheselt mikroorganismide geneetilisele seadmele. Teine vaieldamatu eelis - madal hind.

Kuid laia toimespektriga ei ole mitte ainult voor, vaid ka levofloksatsiini puudus. Patogeenide tapmine hävitab ka organismi loomuliku mikrofloora. Seetõttu võib seda ravimit kasutada ainult lühikursustel ja ainult arsti järelevalve all. Vastasel juhul on suur tõenäosus, et tekivad naha ja limaskestade düsbakterioos või seenhaigused. Ei ole ebatavaline, kui levofloksatsiini tarbimise taustal tekivad allergilised reaktsioonid, mistõttu ei ole soovitatav ravimit ette näha lapsepõlves. Siiski lisati antibiootikumi aktiivse ja kaasaegse fluorokinolooni esindajatesse klassifikatsioonis ning kõrvaltoimed on mõne aktiivse ravimi vältimatu tagajärg.

Suprax

Antibiootikum kuulub tsefalosporiinide seeriasse ja on saadaval 0,2 ja 0,4 g kapslite kujul. Suprax (Cefixime) pärsib mitmesuguste bakterite paljunemist, vähendades nende jagunemist varases staadiumis. Seda ravimit kasutatakse (nagu kõik teised tsefalosporiinid) bronhiidi ja kurguvalu puhul ainult juhul, kui patsiendil on ülitundlikkusreaktsioon kõigi ülalkirjeldatud ravimirühmade suhtes. Sageli kasutatakse Supraxi mitmete mikroorganismide põhjustatud pikaajalise bronhiidi või tonsilliidi keeruliseks raviks.

Eelised ja puudused

Peamine eelis on antibiootikumi efektiivsus ja kiirus. Seda võib kasutada ka lapsepõlves (Suprax on ette nähtud, kui patsient läheb haiglasse hilja ja nakkus progresseerub ning vaja on kiiret abi). Antibiootikum imendub väga kiiresti ja hakkab toimima ning pikk poolväärtusaeg võimaldab seda kasutada 1-2 korda päevas.

Supraxi puudused on selle kõrge allergeensus, samuti vajadus säilitusravi järele immunostimulantide ja probiootikumide kujul, mille eesmärk on ennetada mükoose (seenhaigused) ja düsbakterioosi. Hind on üsna kõrge ja ulatub 630 rubla.

Parimad antibiootikumid sinuse jaoks

Sinusiit on haigus, mis on paranasaalsete põletikupõletike põletik, millega kaasneb kipuv valu, palavik ja mädane vool ninast. Kui need sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et viia läbi vajalikud uuringud ja diagnoosimine. Kuna enamikul juhtudel on sinusiit põhjustatud bakteritest, on antibiootikumid ravi kohustuslik komponent. Neid kasutatakse siiski ainult siis, kui patsiendil on nõrgestatud immuunsüsteem ja keha ei suuda seda infektsiooni iseseisvalt toime tulla.

Vajadus kasutada antibakteriaalseid ravimeid pikendatud sinuse jaoks on õigustatud asjaoluga, et sinuste infektsioon võib sattuda koljuõõnde või levida hematogeensete (veresoonte kaudu) teistele organitele. Kui patsienti ei ravita õigeaegselt, ei ole mitte ainult tüsistuste oht, vaid ka tõenäosus, et haigus muutub krooniliseks, mis on täis hingamisteede sagedaseid põletikulisi protsesse. See hinnang põhineb arstide professionaalse kogukonna eelistustel.

Sultasiin

Antibiootikum kaitstud aminopenitsilliinide rühmast, mis on pulbrina saadaval viaalis (iga 1,5 g). Seda lahjendatakse soolalahusega või lokaalanesteetikumidega ja süstitakse kehasse süstimise teel (intravenoosselt või intramuskulaarselt).

Kaitstud aminopenitsilliinide toimemehhanism on see, et nad seonduvad retseptoritega bakterirakkude pinnal (selliseid organisme selliseid retseptoreid ei ole, seetõttu ei mõjuta selle rühma ravimid terveid rakke ja kudesid). Seejärel inhibeerivad aminopenitsilliinid bakteriraku seina osa valkude tootmist. Lisaks mõjutavad sultasiin (ampitsilliin ja sulbaktaam) ensüümi penitsillinaasi (beeta-laktamaasi), mida toodavad mõned bakterite tüved ja inhibeerib peamise toimeaine aktiivsust. Selle tulemusena surevad isegi resistentsed bakterid Sultasiini toimel.

Tugevused ja nõrkused

Selle ravimi peamised eelised on toimimise efektiivsus ja kiirus ning antibiootikumi saab kasutada sinusiidi raviks lapsepõlves. Teine eelis on madal hind, mis on 70 rubla.

Kaitstud aminopenitsilliinide (sh sultasiini) puudused on kiire poolväärtusaeg (ravimit tuleb kasutada sageli) ja sagedased allergilised reaktsioonid. Lisaks mõjutab sultasiin seedetrakti ja põhjustab sageli düsbioosi.

Macropene

Macropen (midekamütsiin) on makroliidantibiootikum, millel on bakteriostaatiline toime (aktiivselt inhibeerib mikroorganismide kasvu pikka aega). Seda müüakse suukaudse pulbrina, kuid kõige tavalisemad on 0,4 g tabletid (16 tk pakendis).

Tugevused ja nõrkused

Kuna ravimil on bakteriostaatiline toime, võib seda kasutada sinuse, kalduvusena pikenenud või kroonilisele ravile. Macropen on üks kõige eelistatumaid ravimeid, kui patsiendil on allergiline reaktsioon penitsilliinide suhtes (ja see juhtub üsna sageli), mis võimaldas tal reitingusse sattuda. Macropene põhjustab harva kõrvaltoimeid ja ülitundlikkusreaktsioone, kui seda tehakse, toimub soole düsbakterioos palju harvemini. Teine eelis on pikk poolväärtusaeg, nii et mõnikord piisab 1-2 pillist päevas. Ravim sobib mitmesuguste mikroorganismide põhjustatud segainfektsioonide raviks.

Ravimi puudused on tingitud suhteliselt kõrgetest kuludest, mis on praegu 220 rubla. Macropeni kasutamine raseduse, imetamise ja varases lapsepõlves on ebasoovitav (sellistes olukordades kasutatakse seda ainult äärmuslikel juhtudel).

Rocephin

Tsefalosporiinide antibiootikum on pikka aega kasutatud erinevate põletikuliste haiguste, sealhulgas sinusiidi raviks. Ravimil on bakteritsiidne toime (mikroorganismide hävimine), samas kui see on aktiivne palju suuremal hulgal patogeene kui eespool kirjeldatud penitsilliinid ja makroliidid. Rotsefin (tseftriaksoon) valmistatakse pulbrina 1 g pudelites, mis on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, eelnevalt lahustanud pudeli sisu füsioloogilises soolalahuses või lokaalanesteetikumis.

Tugevused ja nõrkused

Nagu juba mainitud, võib rokefiin mõjutada paljusid erinevaid mikroorganisme. Lisaks sellele on tal pikk poolväärtusaeg, mistõttu ei pea patsient muretsema ravimi võtmise pärast iga paari tunni järel - tavaliselt piisab päevas 1-2 süsti. See asjaolu lubas Rocefinil lisada vastavuse reitingusse, st kasutusmugavuseni, mis viib patsiendi kõrgetele ravile.

Puudustest on kõige olulisem asjaolu, et penitsilliini talumatus on sageli kombineeritud allergiaga tsefalosporiinide suhtes, mistõttu tuleb enne kasutamist läbi viia test. Teiseks puuduseks on asjaolu, et rokefiin ei inhibeeri beeta-laktamaasi, mida mõned bakterid sünteesivad kaitsva ensüümina. Ravimi hind on üsna kõrge ja on 450 rubla. Raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal ja varases lapsepõlves, tuleb Rocephine'i kasutada väga ettevaatlikult. Nõuab hooldusravi määramist, mis vähendab düsbioosi ja seeninfektsioonide riski.

Abelox

Antibiootikum Avelox (moksifloksatsiin) kuulub neljanda põlvkonna (kõige kaasaegsema) fluorokinoloonide hulka ja see võimaldab tal selles rühmas reitingut juhtida. See antibiootikumide rühm on 100% sünteetiline - selliseid aineid ei leitud keskkonnas, vaid need on kunstlikult loodud. Avelox on saadaval 0,4 g tablettidena ja süstelahusena.

Tugevused ja nõrkused

Peamine eelis ja põhjus, miks Aveloxi sageli kasutatakse seletamatute etioloogiate (päritolu) või segainfektsioonide (sealhulgas mükoplasmast ja klamüüdia põhjustatud) infektsioonide raviks, on tingitud asjaolust, et sellel ravimil on laia toimespektriga ja see võib olla mõne päeva pärast vajalik terapeutiline toime.

Aveloxi puudused on samuti piisavad. Ravim on kehale võõras (nagu juba mainitud, on see täiesti sünteetiline), mistõttu võib sageli täheldada allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi nähtusi (iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust). Lisaks seedetrakti liikumisele mõjutab Avelox soolestiku mikrofloora - see pärsib seda ja viib düsbioosi tekkeni, mida sageli seostavad sekundaarsed infektsioonid (näiteks seeninfektsioonid). Ravimit ei saa raseduse ajal kasutada, mõnikord seda kasutatakse laste sinusiidi raviks, kuid see nõuab tõsiseid näidustusi. Antibiootikumide hind on 600 rubla, mis on seotud suhteliselt kallite ravimitega.

Isofra

See on kohalik antibiootikum, mis on 15 ml viaalides ninasprei kujul. Isofra (Framycetin) viitab aminoglükosiididele, millel on tugev bakteritsiidne toime. Antibiootikume kasutatakse kliinilises praktikas akuutse ja kroonilise sinusiidi raviks, mis on põhjustatud aeroobsetest bakteritest (hapnikuga töödeldud söötmes) ja anaeroobidest (arenevad anoksilistes ruumides). Kliinilises praktikas kasutatavat ravimit kasutatakse siiski ainult intranasaalselt, kuna seda tuntakse suhteliselt toksilise ühendina (eriti kui see satub seedetrakti limaskestadele).

Tugevused ja nõrkused

Peamine eelis on lühike ravikuur, mis on 3-7 päeva. Siiski ei mõjuta see ravi kestus Isofra efektiivsust. Seda tööriista saab kasutada täiskasvanute raviks ja lapsepõlves tekkiva sinusiidi raviks. Samal ajal ei ole antibiootikum peaaegu imendunud verre, seega ei mõjuta see maksa, mao ja soolte toimimist, ei põhjusta immuunsuse vähenemist ega düsbakterioosi ning see võimaldab meil määrata ravimi ohutuse seisukohalt kõrge koha.

Isofra kasutamise puuduseks on asjaolu, et see ravim ei mõjuta pneumokokke ja streptokokke, mis on sageli pikenenud sinusiidi põhjustajad. Seega, kui sümptomid ei vähene pärast ravinädalat, peate määrama teise antibakteriaalse ravimi. Ravimi maksumus on 250 rubla.

Parimad antibiootikumid lastele

Hetkel saab Venemaa territooriumil ilma retseptita osta palju antibiootikume. Inimesed on harjunud võtma antibakteriaalseid ravimeid narkootikumidena, mis aitavad peaaegu igasuguse haiguse korral, kuid see pole nii. Antibiootikumid on tõesti tõhusad ainult siis, kui haigus käivitub bakterite poolt, kusjuures patoloogia viiruslik päritolu, sellised ravimid võivad lapse seisundit ainult süvendada, nagu algloomade poolt põhjustatud haiguse puhul, näiteks amoebiline düsenteeria.

Antibiootikume lastele võib kasutada ainult siis, kui arst on need määranud pärast kõiki vajalikke uuringuid. Sellisel juhul peab arst võtma arvesse keha individuaalseid omadusi, haiguse kulgu, samuti kõiki olemasolevaid näidustusi ja vastunäidustusi. Soovitatav on määrata antibakteriaalseid ravimeid, mis ei mõjuta soolestiku liikuvust ja keha normaalset taimestikku.

Cephalexin

Beetalaktaamide rühma kuuluv antibiootikum, nimelt tsefalosporiinid. Cefalexin on saadaval 0,5 g kapslite kujul, igaüks 16 pakendina. Ravimil on tugev bakteritsiidne toime (hävitab mikroorganismid). Seda kasutatakse sageli ülemiste hingamisteede, kuseteede, naha ja nahaaluse rasva, ENT organite ja lihas-skeleti süsteemi põletikuliste haiguste korral. Selle rakendamine on võimalik juba neonataalsest perioodist, kuid kursus ja annused valitakse individuaalselt, võttes arvesse lapse vanust ja kehakaalu. See luba ravimit kasutada vastsündinutel suurendab oluliselt selle ravimi ohutust.

Eelised ja puudused

Cefalexini eeliseks on selle madal hind, mis täna on 65 rubla. Ravimit võib kasutada alates lapse elu esimesest kuust, isegi pikaajaliste ja raskesti voolavate infektsioonide korral. See ei nõua ravimi võtmist liiga sageli - 1-2 kapslit päevas on piisav. Tsefalexiinil on tugev mõju paljudele bakteritele, takistades nende paljunemist. Seda võib kasutada kopsupõletiku esimese rea ravimina. See on üks vähestest kapslites ettenähtud tsefalosporiinidest, mis ei ole süstides saadaval.

Puudused on võimalikud kõrvaltoimed (düspeptilised nähtused: kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, kõhupuhitus) ja allergilised reaktsioonid. Ettevaatlik peab olema enneaegsete imikute ravimisel, kellel on koormatud allergiline ajalugu.

Klaritromütsiin

Klaritromütsiin on antibakteriaalne ravim, mis kuulub mitmetesse makroliididesse. Antibiootikumil on kerge bakteriostaatiline toime, seega kasutatakse seda sageli ülemiste hingamisteede pikaajaliste infektsioonide, nohu, otiitide, sinusiidi ja sinusiidi korral. Seda toodetakse tablettide ja kapslite kujul 0,25 ja 0,5 g. Klaritromütsiin inhibeerib pürogeensete kookide, mükobakterite ja Helicobacter pylori nakkuse paljunemist, mistõttu seda kasutatakse sageli maohaavandi raviks.

Eelised ja puudused

Klaritromütsiini ja teiste makroliidide grupi antibakteriaalsete ravimite peamine eelis on minimaalne kõrvaltoimete tekkimise võimalus. Seetõttu võib ravimit kasutada lapse esimesel eluaastal. Teine eelis on ravi kestus 6 kuni 10 päeva, määrates 2 kapslit päevas. Kiire neelduvus ja pikk poolväärtusaeg tagavad tõhusa toimimise ja terapeutilise toime saavutamise lühikese aja jooksul. Antibiootikumide hind on keskmiselt 230 rubla.

Puudused Klaritromütsiini võib nimetada madalaks aktiivsuseks võrreldes teiste antibiootikumidega (näiteks tsefalosporiinide rühmast). Seega, kui see on ebaefektiivne või segatud infektsiooni juuresolekul, on vaja kombineerida seda ravimit teiste antibakteriaalsete ravimitega. See võib mõnevõrra vähendada efektiivsust, mis suurendab ohutust.

Linomütsiinvesinikkloriid

Linomütsiinvesinikkloriid kuulub linkosamiidide rühma kuuluvate antibiootikumide hulka. Sellel võib olla nii bakteritsiidne kui bakteriostaatiline toime paljudele erinevatele mikroorganismidele. Linomütsiinvesinikkloriid on saadaval süstelahusena ja kapslites 0,25 g. Seda kasutatakse naha, ülemiste ja alumiste hingamisteede, luude ja liigeste, südame ja veresoonte põletikulistes protsessides. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse mõne tunni jooksul. Aktiivselt mõjutab koksi flora, pulgad ja muud tüüpi mikroorganismid.

Eelised ja puudused

Eeliseks on ravimi kiire imendumine ja toime, samuti suhteliselt paljude mikroorganismide rühmade võimalik bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Antibiootikum on odav, täna saab seda osta 50 rubla hinnaga.

Linomütsiinvesinikkloriidil on mõningaid puudusi. Antibiootikumi saab kasutada alles alates 6 aastast. Seda tuleb ette näha ettevaatusega, kui patsiendil on kroonilised seedetrakti haigused, kardiomüopaatia ja allergilised reaktsioonid. Linomütsiin võib põhjustada düsbioosi ja naha ja limaskestade seeninfektsioonide teket, mistõttu on soovitatav kasutada toetavat ravi. Tugevuste ja nõrkuste kumulatiivne tasakaal võimaldab linomütsiini säilitada stabiilse ja keskmise positsiooni laia spektriga antibiootikumide järjestuses.

Roksitromütsiin

See on pediaatrias sageli kasutatav makroliidantibiootikum. Roksitromütsiin on saadaval 0,15 g tablettidena 10 tk pakendi kohta. Seda nimetatakse laia toimespektriga antibakteriaalseks ravimiks, seega on see leidnud laialdast praktilist rakendust. Seda kasutatakse naha, ülemiste hingamisteede, kuseteede, ENT organite ja luude põletikuliste haiguste raviks. Roksitromütsiini kasutatakse ka bakterite põhjustatud lapsepõlve infektsioonide raviks, nimelt karpe palavik, hambumus, difteeria. Sageli kasutatakse nakkusliku müokardiidi ennetamiseks hambaraviga.

Eelised ja puudused

Hinnangut suurendav eelis on kerge bakteriostaatiline toime, mis kehtib peamiselt ainult patogeensetele mikroorganismidele. Samas ei kannata normaalset soolestiku mikrofloorat praktiliselt, mistõttu düsbakterioos ja sellega kaasnevad seeninfektsioonid on haruldased. Praktiliselt ei põhjusta roksitromütsiin allergilisi reaktsioone. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja ei vaja sagedast manustamist. Antibiootikumide hind on üsna madal ja moodustab 140 rubla.

Roksitromütsiini puuduste hulgas on negatiivne mõju maksa ensümaatilisele aktiivsusele, mistõttu ei tohiks antibiootikumi ette näha selle näärme funktsiooni rikkumise korral. Ei soovitata alla 2 kuu vanustele lastele.

Furadoniin

Furadoniin (Nitrofurantoiin) on ravim, millel on väljendunud antimikroobne toime ja mis kuulub nitrofuraani derivaatide klassi. Inhibeerib aktiivselt bakterite proliferatsiooni, inhibeerides RNA ja DNA sünteesi. Furadoniini kõige tavalisem eesmärk on uroloogias, selle bakteriostaatilise toime tõttu kasutatakse seda ka kauakestvate kuseteede infektsioonide (püelonefriit, tsüstiit, uretriit) korral. Saadaval tablettide kujul, mis tuleb võtta 2-3 korda päevas (vastavalt arsti soovitustele).

Eelised ja puudused

Furadoniini peamine eelis on see, et kuseteede infektsioonide patogeenid ei tekita praktiliselt selle ravimi suhtes resistentsust (resistentsust), mis suurendab efektiivsuse reitingut pikaajalise kasutamisega. Seetõttu võib seda võtta osana terviklikust ravist, mis hõlmab mitmeid kursusi. See imendub kiiresti maosse, siseneb vereplasma ja seondub valkudega ning seejärel hakkab neeronite neerudes toimima. Antibiootikumide hind on madal ja 75 rubla.

Puuduseks võib olla asjaolu, et Furadonini saab kasutada ainult 12-aastastelt, enne seda - ütluste ja ettevaatusega. Kuid sel juhul on see täiesti asendatav furagiiniga. Ravim võib mõjutada maksa ja seedetrakti funktsiooni tervikuna, põhjustades mõnikord allergilisi reaktsioone, neurootilisi häireid ja düspepsiat.

Parimad laia spektriga antibiootikumid

Paljud põletikulised haigused on põhjustatud bakteritest, seega on antud juhul antibiootikumide väljakirjutamine etiotroopse ravi esmane näitaja (mille eesmärk on haiguse põhjus). Kõige tõhusama antibakteriaalse ravimi määramiseks peate võtma patsiendi materjali ja tegema istutamise ning seejärel määrama bakterite tundlikkuse teatud ravimitele. Sellist analüüsi saab siiski teha mitu päeva kuni mitu nädalat ja patsient vajab meditsiinilise abi otsimisel mõnikord antibakteriaalset ravi.

Selleks kasutatakse laia spektriga antibiootikume. Nende olemus seisneb selles, et nad võivad toimida paljude bakterite sortide suhtes ja pärssida nende kasvu. Mõtle kõige populaarsemate ravimite reiting.

Vilprafen Solutab

See on antibakteriaalne ravim, mis kuulub makroliidirühma viimase põlvkonna hulka. Saadaval dispergeeritud tablettidena, mis sisaldavad 10 tükki pakendis annuses 1 g. Vilprafen Solyutab (Dzhozamitsin) vähesel määral inhibeerib bakterite kasvu, st on bakteriostaatiline toime. Kuid suurte annuste korral toimib see antibiootikum kui tüüpiline bakteritsiidne aine (tapab mikroorganismid). Seda kasutatakse paljude haiguste raviks: ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid, urogenitaalsüsteem, lor-organid, nahk, mida mõnikord kasutatakse gastriidiks, mis on tingitud Helicobacter pylori kokkupuutest.

Tugevused ja nõrkused

Selle ravimi eeliseks on see, et see praktiliselt ei mõjuta soolestiku mikrofloora, ei põhjusta düsbioosi. Pika poolväärtusaja tõttu on see pikaajaline. Imendub kiiresti seedetraktis ja maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse tunni jooksul. See on näidustatud paljude infektsioonide raviks.

Puuduseks on asjaolu, et Vilprafen Solutab tungib platsentasse ja võib imetamise ajal erituda rinnapiima. Antibiootikumil on üsna kõrge hind, mis on praegu 630 rubla.

Zinforo

Zinforo (Cefarolina fosamil) on viienda, viimase põlvkonna antibiootikum, mis sisaldab bakteritsiidset toimet. Antibiootikum inhibeerib (pärsib) nii gramnegatiivsete kui ka grampositiivsete bakterite kasvu. See mõjutab mikroorganisme, mis paljunevad hapnikus ja hapnikuvabas keskkonnas (aeroobid ja anaeroobid). Seda võib kasutada mõnedes põletikulistes protsessides, mis on põhjustatud bakteritest, nimelt naha, ülemise ja alumise hingamisteede patoloogias.

Imendub piisavalt kiiresti, eritub aeglaselt. See ei mõjuta erütrotsüüte ja vere moodustumist, see võib avaldada seedetraktile üsna tugevat toimet (see pärsib normaalset mikrofloora). Saadaval pulbrina 0,6 g viaali kohta, see tuleb enne manustamist lahjendada soolalahusega.

Eelised ja puudused

Ravimi eeliseks on selle kõrge efektiivsus - terapeutilise toime saavutamiseks piisab tavaliselt mõnest süstist. Seda võib kasutada põletikuliste haiguste korral, kui täheldatakse mitme infektsiooni põhjustatud segainfektsiooni.

Siiski võib antibiootikum mõjutada seedetrakti tööd, häirides maksa põhifunktsioone. Ravimil on kõrge hind, Zinforot ei müüda kõikides apteekides, mõnikord on seda üsna raske osta. Ettevaatlikult on vaja rakendada raseduse, imetamise ajal laste vanuses. Nagu kõigi tsefalosporiinantibiootikumide puhul, ei ole sellel ravimil tableti ega kapseldatud vormi - ravimit kasutatakse ainult süstena. See asjaolu võib hoolimata selle kaasaegsusest ja kõrgest efektiivsusest piisavalt "alandada" ravimit.

Invans

Invanz (Ertapeneem) on antibakteriaalne ravim karbapeneemide rühmast, mis kuulub uusima põlvkonna laia spektriga antibiootikumide hulka. Saadaval liofizilaadi kujul 20 ml süstimiseks, üks pudel sisaldab 1 g toimeainet. Seda kasutatakse peritoniidi, abortide nakkuslike tüsistuste, kopsupõletiku ja teiste hingamisteede põletikuliste haiguste korral. Sageli näeb Invanz ette rasket naha ja nahaaluse rasva põletikku, meningiiti, entsefaliiti ja sepsis. Invanzil on märkimisväärne bakteritsiidne toime paljude mikroorganismide vastu.

Eelised ja puudused

Invanz imendub kiiresti ja hakkab toimima mikroorganismide suhtes - seda manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sageli on sellel tugev ja kiire toime isegi raskete bakteriaalsete infektsioonide korral (septitseemia, pikaajaline püelonefriit). See võib mõjutada grampositiivseid ja gramnegatiivseid aeroobseid ja anaeroobseid pulgaid ja kooki. See antibiootikum on pingereades õigustatult kõrge - see asendas sellised tugevad ravimid nagu Tienam ja Meronem ning mõnikord on raskete patsientide jaoks „tugineda” ainult sellistele ravimitele.

Selle antibiootikumi puudusi võib nimetada sagedasteks kõrvaltoimeteks, mis esinevad ravimi kasutamise ajal. 2-3% põhjustab düspeptilisi häireid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), mõnikord mõjutab kesknärvisüsteemi, põhjustades peavalu, pearinglust, nägemis- ja kuulmishäireid. Ei ole selge, kuidas Invanz mõjutab loote loote arengut, nii et seda võib raseduse ajal kasutada ainult siis, kui kasu ületab võimalikud negatiivsed tagajärjed. Ravimi hind on kõrge ja 1700 rubla.

Cubicin

Cubicin (daptomütsiin) valmistatakse süstimiseks lüofilisaadina 0,35 või 0,5 g viaali kohta. See antibiootikum kuulub viimase põlvkonna lipopeptiididesse (tsükliline). Mõjutab peamiselt grampositiivset bakteriaalset taimestikku, gram-negatiivsetel bakteritel on väiksem toime. Sageli kasutatakse nende infektsioonide korral, mida põhjustavad antibiootikumiresistentsed Staphylococcus aureus. Määrake näiteks naha põletikulised protsessid ja nahaalune rasv, postoperatiivsed mädased tüsistused (sh müokardiit ja endokardiit), sepsis.

Eelised ja puudused

Kubitsini peamiseks eeliseks on selle tugev bakteritsiidne toime, mis areneb 2-3 päeva pärast ravi algust. Samal ajal saavutatakse koheselt piisav terapeutiline toime, edasi toetatakse ravimi täiendavalt manustatud annuseid. Antibiootikum põhjustab harva kõrvaltoimeid.

Seetõttu on ravim ette nähtud septilisteks tingimusteks, sest kui patogeenide kontsentratsioon veres on kõrge, ei saa bakteritsiidseid antibiootikume kasutada: suure hulga mikroobide hävitamine veres viib nende antigeenide ja patogeensuse faktorite vabanemiseni vere, mis võib põhjustada nakkusohtlikku šoki. Seetõttu võimaldas Kubitsini bakteriostaatiline toime talle määrata koha ohutuse hindamisel.

Puuduseks võib pidada, et Cubicin tuleb võtta 10... 14 päeva jooksul. Keha normaalse mikrofloora aktiivse pärssimise tulemusena võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu naha ja kuseteede seeninfektsioonid, peavalud ja neurootilised häired. Hind on kõrge ja on 4900 rubla. Ei ole soovitatav kasutada 18-aastaselt, raseduse ajal, imetamise ajal ja pärast 65 aastat, eriti kui on kroonilisi seedetrakti haigusi, sealhulgas maksa.

Maxipim

Maxipim (Cefipim) on neljanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum. Saadaval pulbrina 1 g ja 0,5 g viaalides. Enne intravenoosset või intramuskulaarset manustamist tuleb see lahustada soolalahuses või lokaalanesteetikumides. Ravimil on tugev bakteritsiidne toime, maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2-3 päeva pärast. Poolväärtusaeg ja poolväärtusaeg on pikad, seega piisab 1-2 süstest päevas. Maxipimi kasutatakse ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide, kuseteede, suguelundite, naha ja generaliseerunud protsesside (kandicemia, septikopüemia) raviks.

Eelised ja puudused

Maxipima eeliseid võib pidada selle suureks kiiruseks, samuti asjaolu, et süstimist ei ole vaja sagedamini 2 korda päevas. Samal ajal mõjutab Maxipim paljusid erinevaid mikroorganisme, mis sageli põhjustavad haigla- ja mitte-haiglainfektsioone. Antibiootikumi võib kasutada lapsepõlves, kuid seda tuleb teha ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all. Teine pluss on madal hind, mis on 320 rubla.

Puudusi võib nimetada negatiivseks mõjuks soole mikrofloorale. Seetõttu on alati vaja ette näha täiendav ravi, mille eesmärk on vähendada düsbioosi riski. Maxipim'i ei soovitata kasutada raseduse ajal. Nagu ka teiste tsefalosporiinide puhul, võib suukaudsete vormide puudumise tõttu (suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja kapslite kujul) vähendada populaarsuse reitingut.

Tähelepanu! See reiting on subjektiivne, ei ole reklaam ja see ei ole ostu juhendiks. Enne ostmist peaksite konsulteerima spetsialistiga.