Antibiootikumid bronhiidiga lastele

Antibiootikume bronhiidi põdevatele lastele on sageli ette nähtud ja see tekitab vanematelt palju küsimusi. Lõppude lõpuks on internet täis teavet, et reeglina on bronhiidi ilmnemise põhjuseks viirused ja antibiootikumid on mõeldud bakterite vastu võitlemiseks.

Tõepoolest, antibiootikumid peavad ravima bakteriaalseid infektsioone ja viirusevastased ravimid aitavad viiruslikke võidelda. Kõik see on tõsi, kuid seoses bronhiidiga ei ole kõik nii selge. Proovime välja selgitada, kas bronhiidi põdevale lapsele on vaja antibiootikume, kas nende kasutamine on õigustatud, kas nad saavad seda haigust ravida?

Bronhiit - viiruslik või bakteriaalne?

Et vastata küsimusele, kas antibiootikume vajatakse laste bronhiidi raviks, peate teadma, et "kahjurite" puhul tekitavad see ohtlik haigus. 50–60% laste bronhiidi kõikidest episoodidest põhjustab haigust viirused: rinoviirus, adenoviirus ja sagedamini kui teised - gripiviirus. Järgmine ei ole raske ette kujutada. Lapse keha immuunsus on hävitatud ja luuakse väga soodsad tingimused bakterite elutähtsaks tegevuseks. Seega haiguse "voolab" kategooriasse bakteriaalne, sekundaarne bakteriaalne infektsioon liidab esmase viirusega.

20% juhtudest on algselt bronhiit bakteriaalne. Laps haigestub, kui igasugused “koksi” - stafülokokid, streptokokid, püotsüaansed batsillid, hemophilus bacillus, moraxella tungivad tema kehasse (eriti hingamisteedesse). Umbes 15% juhtudest põhjustab bronhiit seene ja umbes 5% juhtudest on põhjustatud nn atüüpilistest organismidest - klamüüdiast, mükoplasmast. Need "kahjurid" on salakavalad - need on huvitavad eluvormid, bakterite ja viiruste rist. Selline bronhiit on kasvanud omadussõnaga "ebatüüpiline".

Ravimite valik raviks

Kuna peaaegu iga bronhiiti on võimalik varem või hiljem bakteriaalsesse vormi ümber õpetada, on antibiootikumid kõige tavalisem haiguse abinõu. See on ametliku meditsiini positsioon. Ta on mõnevõrra vastuolus dr. Evgeny Komarovski armastatud emade arvamusega. Ta väidab, et 99,9% bronhiidist on viiruslikud ja nõuab ravi ilma antibiootikumideta.

Kuid teie koju helistamine ei tule Komarovski ja arst teie kliinikus ning tema positsioon on traditsioonilisele lähedale. Mõtle teda.

Noh, kui haiguse täpne põhjuslik toime on usaldusväärselt teada, annab see arstile võimaluse määrata sihtotstarbeline ja efektiivne antibiootikum. Haemophilus bacillus, näiteks, kardab penitsilliine ja erütromütsiin ei mõjuta seda üldse. Moraxella puhul on uue põlvkonna makroliidid hävitavad ja enamiku penitsilliinide esindajate suhtes ükskõikne. Ebatüüpilised klamüüdiad jms ei meeldi tetratsükliini antibiootikumidele. Kõige karmimad on pneumokokid, nad on resistentsed suure antibiootikumide nimekirja suhtes, mistõttu on selliste mikroorganismide poolt põhjustatud bronhiiti väga raske ravida.

Lapse raviks kasutatava antibiootikumi valimisel tuleb arvesse võtta ka seda, et lapse kehale eelistatakse õrna antibiootikumi, millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Te ei saa ignoreerida haiguse vormi. Kõige sagedasem pediaatrite valik on laia spektriga antibiootikumid.

Viiruse tüüpi ägeda bronhiidi korral ei ole antibiootikume üldse ette nähtud. Sellise infektsiooni korral saab lapse keha ise toime tulla või viiruseravimitel põhineva eriravi abil.

Ägeda bronhiidi tuvastamisel, kus süüdistada baktereid, atüüpilist klamüüdiat või kroonilist bronhiiti, on antibiootikumide manustamine mõnikord piisava ravi oluline komponent.

Obstruktiivset haudu, mida nimetatakse ka mädanikuks, ravitakse kõige sagedamini antibakteriaalsete ravimitega.

Järgmisel videol saab näha, kuidas ravida äge bronhiit ilma tõsiste ravimite kasutamiseta.

Arst määrab lastele kroonilise bronhiidi ennetamiseks kunagi antibiootikume selleks ei anna sellised võimsad ravimid. Antibiootikume ei ole vaja isegi allergilise bronhiidi korral, see haigus, muide, on lastel tavalisem, kui me vanemad on harjunud mõtlema.

Trahhobronhiidi (haigus, mille puhul on mõjutatud nii bronhide ja hingetoru limaskestad kui ka bronhiaalastma ägenemine) puhul lahendatakse antibiootikumide väljakirjutamise küsimus samamoodi nagu ägeda bronhiidi korral, s.t. täielikult arsti äranägemisel.

Üldiselt on bronhiidi antibiootikumravi vastavalt väljakujunenud praktikale ainult 10% kõikidest haigustest. Ülejäänud 90% ravitakse röstimis-, mukolüütiliste, viirusevastaste, antihistamiinidega.

Ja järgmisel videol, Dr. Komarovsky ütleb teile, kuidas ravida bronhiiti laps.

Näidustused

Bronhiit ei ole nii ohutu haigus, nagu see võib esmapilgul tunduda. Sageli raskendab seda kopsupõletik (kopsupõletik) ja bronhioliit (väikeste bronhide põletik). Kõige ohtlikum bronhiit lastel sünnist kuni aastani. Selles vanuses, vastavalt statistikale, sureb bronhiitist ja selle tüsistustest üle 200 beebi 100 000 imiku kontrollgrupist.

Põhjus on selles, et selles vanuses esinev haigus areneb väga kiiresti ja ei ole aega alternatiivsete ravimite valimiseks. Ainus mõistlik lahendus on antibiootikumid. Kuni üheaastaseid bronhiidi põdevaid lapsi püütakse ravida statsionaarsetes tingimustes, kus on võimalik ööpäevaringselt jälgida lapse seisundit. On oluline mitte jätta tähelepanuta komplikatsioonide algust.

Kõige sagedamini on 1–5-aastased haigestunud bronhiidiga lapsed. Nooremad 7-9-aastased õpilased haigestuvad harvemini, kuid neil on suurem kroonilise bronhiidi tekkimise risk.

Pärast lapse elu ja tervist ohustavate võimalike riskide kaalumist selgub, miks arstid "bronhiitide ravis" austavad antibiootikume.

On mitmeid olulisi nüansse, mille korral arst võib isegi krambivaba bronhiidi korral kalduda lapsele antibiootikume välja kirjutama:

• Kui lapsel on varem sündinud trauma, väärarengud.
• Kui lapsel on bronhiidi ajal heledad ja väljendunud hingamispuudulikkuse tunnused.
• Kui haige röga on hästi eristatavad mädaniku lisand.
• Kui kõrge temperatuur (üle 38 kraadi) kestab rohkem kui kolm päeva.
• Kui bronhiidi põdeval lapsel on märgatavaid intoksikatsiooni ilminguid. See võib viidata haiguse bakteriaalsele päritolule, sest mürgistus on lapse keha mürgistus kahjulike bakterite elutähtsa toimega toodetega.

Lapsed on tavaliselt nimetatud kolme rühma antibiootikumid - penitsilliinid, makroliidid ja tsefalosporiinid.

1. Pealegi on see selles järjestuses. Penitsilliinidel on leebemad mõjud ja need määratakse esmalt. Lisaks on enamikul selles grupis olevatest ravimitest mugavad „laste” ravimvormid - neid võib võtta suspensioonina, lahus (tema vanemaid nimetatakse sageli siirupiks), seal on ise lahustuvad tabletid. Olukordades, kus haigus on keeruline, võib süstida penitsilliini antibiootikume.
2. Kui penitsilliinidel pole soovitud efekti, määrab arst teisiti antibiootikumide makroliide. Teisisõnu, kui haiguse ägedad sümptomid ei kao pärast 72 tunni möödumist antibiootikumi, penitsilliini, alustamisest, võib arst asendada ravimi makroliidiga. Sellistel tööriistadel on minimaalne kõrvaltoimete loend, mis põhjustavad harva allergilisi reaktsioone ja seetõttu peetakse lapse keha jaoks suhteliselt ohutuks.
3. Arstid püüavad süstida süstimiseks kefalosporiini antibiootikume. Neil on võimas antimikroobne toime, kuid kahjuks võivad need põhjustada allergiat. Ja vastunäidustuste ja sarnaste toimingute loetelu nende ülal. Sellised ravimid on ette nähtud nii bronhiidi keerukate vormide kui ka mädase obstruktiivse bronhiidi, samuti juhul, kui makroliidid ja penitsilliinid ei aidanud.

On veel üks antibiootikumide perekond, mida arst võib määrata bronhiidi raviks. Need on fluorokinoloonid. Neid kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Kui kõigi teiste antibiootikumirühmade rahalised vahendid ei põhjusta haiguse põhjustajaid mitmel põhjusel või lapse elu ohtu kujutava väga tõsise haiguse korral. Fluorokinoloonid on üsna rasked ravimid, neid on keelatud kasutada kuni 12-14-aastaste laste raviks.

Keskmiselt kestab antibiootikumidega bronhiidi ravi 7-10 päeva, mõnel juhul kuni kaks nädalat.

Kõige sagedamini laste bronhiidi ravis on järgmised nimed:

• Penitsilliinid: Ampioks, Amoksitsilliin, Flemoxin, Ampitsilliin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin jt.

Antibiootikum bronhiidi raviks lastel

Infektsioonid ei ole ainsad põletikulise protsessi põhjused, mis arenevad hingamisteedes ja haaravad bronhid. Lisaks sellele võib lastel bronhiidi stimuleerimist stimuleerida mitte-nakkusliku tüübi või elundi limaskesta turse. Sageli on selle patoloogia raviks ette nähtud antibiootikumid, kuid see ei ole alati põhjendatud meede.

Millal on lastele näidustatud antibiootikume?

Sageli diagnoositakse laste bronhiit ja reeglina määrab arst laia spektriga antibiootikumi, mis ei ole alati vajalik. Selliste ravimite toime on suunatud patogeensete bakterite kõrvaldamisele ja see haigus võib lisaks esineda viirusinfektsioonide või lapse allergiliste reaktsioonide ilmnemisega mis tahes stiimulitele. Nendel juhtudel ei ole antibiootikumid mitte ainult kasutud, vaid ka patsiendi seisundit raskendavad.

Arstid võivad anda lastele antibiootikumi ilma vereanalüüse tegemata ja seega ei taga lapse keha tundlikkuse ravimite suhtes. Antud juhul võib antibakteriaalne ravi põhjustada allergia ja düsbioosi ilmnemist, moodustada mikroorganismide immuunsuse ravimi toimeainete suhtes. Antibiootikum bronhiiti lastel, on soovitatav kasutada ainult tingimusel, et patoloogial on bakteriaalne iseloom. Näidustused antibiootikumravi kohta:

• kõrge temperatuur (38 ° C) lapsel kestab kauem kui 3 päeva;
• täheldatakse hõõrumist;
• vereanalüüs on muutunud (tuvastatud bakterid);
• rikkaliku konsistentsi rikkalik röga;
• on õhupuudus;
• leukotsütoos;
• rindkere nõuetele vastavate alade märgatav tagasitõmbumine;
• joobeseisund.

Kuidas valida bronhiidi antibiootikume

Kaasaegsel meditsiinil on palju antibiootikume, mille igal rühmal on patogeensetele bakteritele teatud omadused ja individuaalne mõju. Mõned ravimitüübid avaldavad laste kehale kõige leebemat mõju, seega ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Tugevamad vahendid toimivad kiiremini, kuid mõjutavad negatiivselt ka täiskasvanute elundite ja süsteemide üldist seisundit, mistõttu nende manustamist lastele ei soovitata.

Kui lapse ravimiseks on vaja antibiootikume, tuleb valida ravim, mis võib infektsiooni pärssida, kuid ei põhjusta kõrvaltoimeid. Vanemad ei tohiks ravimit eraldi valida. Antibiootikumi retsept annab lastearstile. Vajadusel võib arst määrata antibakteriaalse ravimi isegi ilma kirurgiliste tulemusteta (protseduur kestab kauem kui 2 päeva), tuginedes lapse haiguse ja vereanalüüside kliinilisele pildile.

Arst valib antibiootikumi ühest kolmest olemasolevast rühmast (fluorokinoloonid, aminopenitsilliinid, makroliidid), võttes arvesse patsiendi vanust, milliseid ravimeid laps on juba võtnud, allergiliste reaktsioonide olemasolu. Lastele on ette nähtud suukaudsed ained - kapslite, tablettide või suspensioonide kujul, kuna nad füüsiliselt ja psühholoogiliselt ei kahjusta last, võrreldes süstimist. Samal ajal ei ole suukaudsed antibiootikumid vähem efektiivsed kui intramuskulaarsed süstid.

Kuidas anda antibiootikum

Arst määrab õiges annuses antibiootikume, lähtudes patsiendi vanusest, üldisest kliinilisest pildist ja muudest olulistest aspektidest. On väga oluline mitte häirida näidatud kogust bronhiidi ravimeid, et mitte põhjustada komplikatsioone lastel. Lisaks peaksite enne ravimi kasutamist kindlasti lugema juhiseid, et mõista, millised kõrvaltoimed võivad tekkida ja täheldada neid ravi ajal. Muud olulised punktid ravis:

1. Sissepääsu sagedus. Selleks, et ravida lastel bronhiiti, on vaja ravimit samal ajal anda ilma puuduvate trikkidena. Ilma regulaarsuseta antibiootikum ei tööta. Niisiis, kui arst on ravimit määranud kaks korda päevas, tuleb seda juua 12-tunnise intervalliga, kolmekordne intervall peaks olema 8 tundi. Mõned narkootikumide liigid võetakse üks kord päevas - see tähendab, et lastele antakse iga päev samal ajal aega.
2. Ravi kestus. Reeglina viiakse bronhiidi antibiootikumravi läbi 5-7 päeva, kuid mõned sellised tooted nagu Sumamed antakse lapsele kauem kui 3 päeva. Iseseisvalt pikendada ravi või vastupidi, seda ei saa katkestada.
3. Ravimi ja toidu võtmine. On väga oluline juhinduda juhistest, kui valite aega, et lapsele ravimit anda. Mõni tähendab, et on parem juua koos toiduga, teised tuleb patsiendile enne söömist anda.
4. Kõrvaltoimed Vanemad, kes ravivad kodus bronhiiti, peaksid hoolikalt jälgima patsiendi heaolu. Kui kuvatakse juhendis kirjeldatud kõrvaltoimed, peate lõpetama ravimi võtmise ja rääkima sellest arstile. Patsiendi seisundi leevendamiseks võib kasutada enterosorbenti ja antihistamiini.
5. Allergiate olemasolu. Bronhiidi raviks manustatakse antibiootikume laste köhimiseks koos antihistamiinravimiga.
6. Ravimi ebaefektiivsus. Kui 2 päeva pärast pärast antibiootikumravi alustamist ei täheldata positiivset toimet, tuleb sellest arstile teatada. Lastearst valib efektiivsema vahendi.
7. Toit bronhiidi ravi ajal. Kuna uimastitel on maksa suhtes tõsine koormus, on parem anda lastele kerget toitu ravi ajal, kõrvaldades soolased, suitsutatud, rasvased ja vürtsikad toidud. Täiendage patsiendi toitumine vedelad pudrid, köögiviljad, mahlad, lahjad supid.
8. Kuidas pille pillid pesta? Selleks on parem kasutada lihtsat, gaseerimata vett, kuid sobivad ka kompotid, piimatooted ja teed.
9. Kuidas vältida düsbioosi? Antibiootikumid bronhiidile lastel avaldavad soolestiku mikrofloorale negatiivset mõju, mille tagajärjel võivad lapsed tabada väljaheitega probleeme. Selle vältimiseks peaksid lapsevanemad andma beebi probiootikumid, samas kui need tuleb võtta pärast taastumist (1-2 nädala jooksul). Arst ütleb teile, milline tööriist on kõige parem valida.

Mis antibiootikume võtta bronhiidi korral

Antibakteriaalseid aineid on võimalik kasutada bronhiidi raviks alles pärast vereanalüüse ja röga külvamist - see on vajalik patogeeni tüübi määramiseks ja kõige tõhusama ravimi valimiseks. Ravimeid võib manustada ainult lapse diagnoosinud arst. Antibiootikumide vastuvõtmine ilma eelneva uurimiseta võib põhjustada patoloogia tüsistusi ja selle üleminekut ägeda ja kroonilise vormini. Järgnevalt kirjeldatakse kõige turvalisemaid antibiootikume lastele bronhiidi raviks.

Efektiivsed antibiootikumid bronhiidiga lastele

Bronhiit on põletikuline patoloogia, mis mõjutab bronhide teket. Lapsepõlves areneb haigus mitmel põhjusel - need on viirused, bakterid, allergeenid, segainfektsioonid. Antibiootikumid bronhiidi raviks ainult arsti poolt määratud lastel pärast põhjalikku uurimist ja põletiku tõelise põhjuse tuvastamist.

Antibiootikumid bronhiidi raviks ainult arsti poolt määratud lastel pärast põhjalikku uurimist ja põletiku tõelise põhjuse tuvastamist.

Näidustused

Antibiootikume bronhiidi raviks ei ole alati ette nähtud. Sageli areneb bronhide põletikuline protsess viiruste sissetoomise tõttu. Sel juhul on antibakteriaalsete ravimite kasutamine mõttetu.

Antibiootikumide määramine bronhiidi suhtes on õigustatud järgmistel juhtudel:

• Põletik on äge ja kestab kauem kui 2 nädalat.
• Patoloogia toimub obstruktiivses vormis, millel on märgid bakterite kahjustustest.
• Haigus on korduv või krooniline.

Äge

Ägeda bronhiidi teke lapsel esineb sageli hooajaliste külmetuste taustal. Kui bronhide äge põletik 10-14 päeva jooksul ei ole ravitav inhaleerimise, köha ja köhavastaste ravimitega, määrake antibakteriaalsed ained.

Näidustused ägeda bronhiidi antibiootikumide väljakirjutamiseks:

• Laps hoiab temperatuuri pidevalt üle 37,5 ° C.
• Kui köha on eraldatud ebameeldiva lõhnaga kollane või roheline lima.
• Köha kestab kauem kui 2 nädalat ja sellega kaasneb valu rinnus.
• Lapsel on mürgistuse sümptomeid - nõrkus, higistamine, kõhulahtisus, isutus.

Obstruktiivne

Obstruktiivset bronhiiti kaasneb bronhospasm ja paroksüsmaalne köha. Näidustused antibakteriaalsete ainete määramiseks obstruktsiooniga bronhide põletikuks on:

• Palavikuline temperatuur (üle 38 ° С) on pikem kui 3 päeva.
• Köha röga katkemine.
• Muutused vereanalüüsis (suurenenud ESR, leukotsütoos).
• Märgrullid kopsude auskultatsioonil.
• Selgesõnaline vilistav hingamine hingamisteede kaudu.
• Üldise mürgistuse tunnused.

Obstruktiivset bronhiiti kaasneb bronhospasm ja paroksüsmaalne köha.

Antibiootilised rühmad bronhiidiga lastele

Bronhiidi raviks valib arst peamiste rühmade antibiootikumid, lähtudes põletiku tõsidusest, komplikatsioonide esinemisest ja vanusest. Imikutele määratakse üle 2-aastastele lastele antibiootikume siirupi ja suspensiooni kujul - ravimid pillid või kapslid. Sümptomite edenedes kasutatakse süste ja intravenoosset infusiooni.

Aminopenitsilliinid

Aminopenitsilliini antibiootikumid on tavalised lapseeas bronhiidi vastu võitlemisel. Aminopenitsilliinidel on lai toimespekter ja võime kiiresti patogeenset taimestikku maha suruda.

Kõige tõhusamad ravimid aminopenitsilliinide rühmast:

• Flemoklav Solyutab - pillid.
• Augmentin - pulber suspensiooniks, tabletid.
• Amoxil - tabletid, pulber.
• Ampioks - kapslid, pulber ja lüofilisaat intramuskulaarseks süstimiseks.

Kuid aminopenitsilliini antibiootikumid põhjustavad sageli allergilist reaktsiooni ja soole düsbioosi.

Augmentini soovitatakse sageli kasutada bronhiidi põdevatel lastel.

Tsefalosporiinid

Kefalosporiini antibakteriaalsed ravimid avaldavad mikroobidele suurt mõju ja lapse keha suhtes madala toksilisuse. Ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Tsefalosporiinide rühma efektiivsete antibiootikumide loetelu:

• Klaforan, tsefasoliin ja tseftriaksoon on pulbrilised ravimid süstelahuse või intravenoosse infusioonina.
• Supraks - kapslid, suspensioon.
• Zinnat - tabletid, graanulid suspensioonide valmistamiseks.

Makroliidid

Makroliidide rühma antibiootikumide abil saab ravida laste bronhiidi raskeid vorme. Kõrge efektiivsus bakteriostaatilise ja bakteritsiidse toime tõttu bakteritele. Makroliidid on hästi talutavad ja ei põhjusta allergilisi reaktsioone.

Makroliidide rühma antibiootikumiga asitromütsiini abil on võimalik ravida laste bronhiidi raskeid vorme.

Parimate makroliidantibiootikumide nimed:

• Klaritromütsiin - kapslid ja tabletid suukaudseks manustamiseks, pulber lahjendamiseks (intramuskulaarsed süstid).
• Klacid - pulber tabletid.
• Asitromütsiin - tabletid, kapslid.
• Sumamed - kapslid, suspensioon.

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloonidel on väga laia toimespekter ja nad on võimelised hävitama kõik bronhiit põhjustavad mikroobid. Pediaatrias kasutatakse neid siiski ettevaatlikult, nähes ette äärmiselt raske bronhiidi, kui haigus ähvardab lapse elu. Kuni 12-14-aastaste vanuseni ei ole fluorokinoloonide kasutamine soovitatav, kuna see avaldab negatiivset mõju luukoele.

Fluorokinoloonide rühma kuuluvate efektiivsete antibiootikumide loetelu (tablettide ja süstelahuse kujul):

• Tsiprofloksatsiin.
• Levofloksatsiin.
• Tsiprolet.
• Cipronol

Fluorokinoloon Ciprofloksatsiin on võimeline hävitama kõik bronhiit põhjustavad mikroobid.

Antibiootikumid imikutele

Kuni üheaastaste laste bronhiidi ravis kasutatakse makroliidide ja aminopenitsilliinide rühma kuuluvaid antibiootikume. Kui põletik esineb raskes vormis, kasutatakse tsefalosporiinide süstimist. Arst valib annuse individuaalselt, lähtudes lapse kehakaalust.

Imikutel bronhiidi raviks soovitatud antibiootikumide loetelu:

• Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoksin Solyutab - esimestel elupäevadel.
• Ampitsilliin - alates 1 kuu.
• Ikzim, Zinnat, Pancef - 6 kuud.

Tüsistused

Laste bronhiit ilma ravita viib tüsistuste tekkeni. Kõige ohtlikum on kopsupõletik. Ummistusega bronhide põletikuga kaasneb hingamisfunktsiooni halvenemine ja surm on võimalik meditsiinilise abi puudumisel.

Laste bronhiit ilma ravita viib tüsistuste tekkeni. Kõige ohtlikum on kopsupõletik.

Pikaajaline või krooniline bronhiit põhjustab bronhide limaskestade deformatsiooni, mis võib vallandada astma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse.

Näpunäiteid dr. Komarovski

Dr Komarovsky väidab, et laste bronhiit on viiruslikku laadi ja ainult bakteriaalne 1% juhtudest.

Kinnitage, et haiguse olemus on lubatud vereanalüüsi ja röga kultuuri abil.

Evgeny Olegovich ei soovita anda lastele antibiootikume iga bronhi põletiku episoodi kohta.

Taastumise kiirendamiseks soovitab arst:

• Hoidke ruumis optimaalne niiskus - umbes 60% (niisutaja, õhutamise, märgpuhastuse abil).
• Sagedamini veeta last sooja vedelikuga.
• Teha drenaažimassaaž bronhide lima paremaks äravooluks.
• Ärge osalege sissehingamisel (vastasel juhul võite tekitada bronhospasmi).
• Vältige viirusevastaste ravimite liigset kasutamist - lastel bronhiiti ravitakse ilma immuunsüsteemi täiendava stimuleerimiseta.

Arvustused

Marina, 29, Magnitogorsk: „Kuu aega tagasi kannatas 2-aastane poeg ägeda bronhiidi. Köha oli kohutav, hingeldades. Arst määras pärast uurimist suspensioonina Sumamedi ja ütles, et vedelad ravimid aitavad paremini kui tabletid. Sumamed ei olnud odav, kuid aitas juba 2. päeval. Köha vähenes, temperatuur muutus normaalseks, isu paranes. ”

Tatiana, 32, Jekaterinburg: „Tütar (4-aastane) käis lasteaias ja pidevalt haige. Viimane kord, kui mul oli bronhiit. Mul oli köha, eriti öösel. Lastearst määras asitromütsiini. Üldine ravikuur hõlmas 3 tabletti, igaüks 250 mg. Paranemine toimus kiiresti - 3 päeva pärast ei olnud köha ja vilistav hingamine. Ainus asi - pärast 2 päeva kestnud ravi oli lahtine väljaheide. "

Anna, 25-aastane, Krasnodar: „Mu tütar haigestus 6 kuu vanusel bronhiidil. Arstid pakkusid haiglaravi, keeldusin. Tasulise kliiniku lastearst määras bronhiiti põdevatele lastele - Augmentin - efektiivse ja ohutu antibiootikumi. Laps lõpetas köha 2 päeva pärast. Puudusid kõrvaltoimed - kõhulahtisus, lööve.

Irina, 28, Saratov: „Ägeda hingamisteede nakkuse taustal sai mu poeg, kes on 3,5-aastane, komplikatsiooni obstruktiivse bronhiidi kujul. Obstruktsioon eemaldati haiglasse, samuti torketi seal tseftriaksoon. Kolme päeva jooksul hakkas laps köhima vähem, sest 5 - vilistav hingamine läks ära, tema kopsud olid kuulamise ajal puhtad. Kõrvaltoimetest oli kõhulahtisus.

Millised antibiootikumid ravivad lastel bronhiiti: loetelu parimatest ravimitest süstide ja tablettide kujul

Bronhiit lastel esineb üsna sageli. See võib toimida nii iseseisva haiguse kui ka hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistuste all. Ilma ravita võib see haigus põhjustada veelgi tõsisemaid tagajärgi. Kas bronhiidi põdevatel lastel võib kasutada antibiootikume? Millal määratakse need ravimid ja kuidas neid lapsepõlves kasutada?

Millal määratakse antibiootikumid?

Bronhiitil on enamikul juhtudel viiruslikku laadi ja tüsistusteta ravikuuri käigus võetakse viirusevastaseid, röstimis- ja tugevdavaid ravimeid. Viirused, mis sattuvad bronhide sisemisse vooderdusse, loovad soodsa keskkonna bakterite paljunemiseks ja kui lapse immuunsus ei vasta nendega õigeaegselt, on bakteriaalne infektsioon põhjustanud bronhiidi. Seda võib mõista järgmiste sümptomite abil:

• temperatuur tõuseb 38-39ºС, mürgistuse tunnused;
• suurenenud köha, röga nähtavate mädanike jälgedega;
• vereproovis leukotsütoos ja kõrge erütrotsüütide settimise määr;
• õhupuudus, nõrkus, patsiendi üldise heaolu halvenemine.

Kui lastel on tõendeid bakteriaalse infektsiooni kohta, määrab arst antibiootikume, tehes röga testi ja määrates patogeeni bakteri liigi. Kui patsiendi seisund ravi ajal on raske, on võimalik ette näha laia toimespektriga ravim, ilma et külviks oleks aega.

Antibiootikumide omadused alla 3-aastastel ja vanematel lastel

Lisaks võetakse ravimi valimisel arvesse patsiendi ajalugu, varasemat ravimite väljakirjutamist ja varem registreeritud allergilisi reaktsioone.

On vaja rangelt järgida ettekirjutatud antibiootikumide kasutamise juhiseid, kombineerides ravimeid toiduga: enne sööki, selle ajal või pärast seda, kuna nende soovituste rikkumine võib põhjustada probleeme soole mikroflooraga ja düsbioosiga.

Seedetrakti ja immuunsusega seotud probleemide vältimiseks kasutatakse antibiootikumiravimitega mõnikord probiootikume alla 3-aastastele ja vanematele lastele.

Lastele mõeldud antibiootikumide loetelu

Bronhiidiga lapsed on tavaliselt ette nähtud antibiootikumidena suspensiooni või siirupi kujul, mis lihtsustab nende võtmist - väikelapsed keelduvad sageli tablettide neelamisest või lihtsalt ei tea (me soovitame lugeda: parimad antibiootikumid lastel suspensioonis: loend). Vanemad lapsed tajuvad kapsleid ja tablette kergemini, eriti kuna mõnel neist ei ole mõru maitset. Süsti kasutatakse, kui patsiendi seisund on raske ja ravi tuleb alustada niipea kui võimalik.

Penitsilliini ravimid

Rühm antibiootikume, mida iseloomustab minimaalne kõrvaltoime, millel on efektiivne toime pneumokokkidele, stafülokokkidele, streptokokkidele ja muudele patogeensetele taimestikele. Sellisel juhul näete kohtumiste loendis järgmisi nimesid:

• Flemoxin Solutab on laia toimespektriga amoksitsilliini antibiootikum (üksikasjalikum teave artiklis: "Flemoxin Solutab 250" kasutamise juhised lastele). See on ette nähtud lapsele alates 1. eluaastast, väljastatud apteekides ilma retseptita puuvilja maitsestatud tablettidena. See lihtsustab vastuvõtmist - selliseid lapsi nagu Flemoxin, seega ei ole selliseid probleeme nagu tavaliste pillide puhul. Annus arvutatakse vanuse järgi: 1-3 aastat - 125 mg 3 korda päevas või 250 mg kaks korda päevas. 3 kuni 6 aastat - 250 mg kolm korda päevas või 375 mg kaks korda päevas. Flemoxine Solutab-ravi kestus on 5-7 päeva, arst ütles, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

• Amoxiclav - sarnase toimega ravim, mis lisaks amoksitsilliinile tutvustas klavulaanhapet (soovitame lugeda: tabletid "Amoxiclav 250 mg" lastele: annus). See lahendab osaliselt bakteriaalse resistentsuse probleemi peamise toimeaine suhtes ja kaitseb seda beeta-laktamaasi hävimise eest, mis vabaneb teatud tüüpi patogeenide poolt. Vastsündinud ja kuni kolm kuud, ravim antakse suspensiooni vormis.

Tsefalosporiinide rühm

Tsefalosporiinide rühm sisaldab mitmeid toimeaineid, mis on efektiivsed grampositiivsete ja gramnegatiivsete patogeenide vastu: tseftriaksoon, tsefiksiim, tsefuroksiim, tsefasoliin. Nende põhjal toodetakse ravimeid, mis võivad ravida lastel bakteriaalset bronhiiti. Erandiks on klamüüdia või mükoplasma põhjustatud atüüpilise bronhiidi juhtumid - tsefalosporiinid ei mõjuta neid ja parem on valida mõni muu abinõu.

Nende ravimite väljakirjutamisel leitakse sellised nimed:

• Zinnat on 2. põlvkonna tsefalosporiin, millel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Toimeaine on tsefuroksiim. Annusvormid - 125 mg või 250 mg tabletid, graanulid 125 mg / 5 ml suspensiooni valmistamiseks. 3 kuni 6 kuud. võetud 40-60 mg kaks korda päevas, alates 6 kuust. kuni 2 aastat - 60-120 mg kaks korda päevas, 2 kuni 12 aastat - 125 mg 2 korda päevas.
• Suprax - tsefiksiimil põhinev ravim valmistatakse suspensioonide valmistamiseks 200 või 400 mg kapslite kujul. Pediaatriline annus arvutatakse vanuse järgi: 6 kuud kuni 12 aastat ettenähtud 8 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas või 4 mg / kg kaks korda päevas.

Makroliidsed ravimid

Makroliidid - laia spektriga vahendid, mida iseloomustab kõrvaltoimete minimaalne tõenäosus. Lahendatud sünnist. Kasutatakse ka allergiatena penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes või patogeensete mikrofloorade resistentsuse suhtes sellist tüüpi antibiootikumide suhtes. Makroliidide loetelust võib arst määrata:

• Sumamed on asitromütsiini baasil põhinev ravim, mis on efektiivne grampositiivse floktaalse taimestiku vastu, välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentsed patogeenid. Vabanemisvorm on pulber 100 või 200 mg suspensiooni valmistamiseks 5 ml kohta. Seda võetakse 1 kord päevas, 10 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 tund enne või vähemalt 2 tundi pärast sööki. Ravi kestus on 3 päeva.
• Macropen on midekamütsiinil põhinev antibakteriaalne aine. Annusvormid - tabletid 400 mg, suspensioon 175 mg / 5 ml. Lubatud sünnist 7–10 päeva pikkuse peatamise vormis. Annus arvutatakse kehakaalu järgi kahe annuse kohta päevas:

Antibiootikumid bronhiidi raviks lastel: ravimite ülevaade

Millised on bronhiidiga lastele kõige tõhusamad antibiootikumid? Ja kas nad vajavad seda haigust tõesti? Milliseid ravimeid soovivad raviarstid ja kui kaua võib bronhiit ravida? Sellised küsimused ei ole harvaesinevad niisuguste salakaval haigustega noorte emade jaoks. Ja see on tõesti selline, kuna bronhiidi tüsistused võivad isegi põhjustada astmat. Bronhiidi ravimine antibiootikumidega on äärmuslik meede, mille poole arstid võivad kasutada juhtudel, kui lapsel on haiguste tekkimise riski vähenemine, immuunsuse vähenemine või negatiivne dünaamika. Samal ajal on antibiootikumidega töötlemise periood rangelt piiratud - 3 kuni 5 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja bronhiidist.

Mida on vaja teada bronhiidist

Bronhiit on bronhiaalse limaskesta põletik, mis on tingitud mis tahes välistest stiimulitest. Kõige sagedamini - see on nakkus. Pealegi ei mõjuta limaskesta ka viirused ka baktereid. Krooniline bronhiit tekib pikaajalisel kokkupuutel mitteinfektsiooniliste ärritavate ainetega.

Milliseid antibiootikume bronhiiti põdevatele lastele võib määrata arst?

Antibiootikume määratakse ainult juhul, kui kinnitatakse röga testist tulenev bakteriaalne infektsioon. Sellisel juhul võib raviarst määrata mitte ainult pillid ja suspensioonid, vaid ka süstid (tüsistuste tekkimise risk).

Peamised antibiootikumide rühmad bronhiidi raviks

Laste bronhiidi tõhusaks raviks määravad arstid bakteriaalsele bronhiidile järgmised antibiootikumid:

1. Penitsilliini rühma bronhiidi antibiootikumid. Selle rühma antibiootikumid on kõigi teiste rühmade kõige vähem toksilised ja neil on lai mõju. Kuid penitsilliinid, sagedamini kui teised ravimid, põhjustavad ravimitele allergiat. Lisaks võivad allergiad tekkida isegi väikeste annuste võtmisel penitsilliini ravimit. Talumatuse kinnitamise, kõrvaltoimete esinemise korral peatatakse penitsilliini seeria antibiootikumidega ravi ja valitakse teisest rühmast pärinev antibiootikum. Makroliidide lastel on kõige tõhusamad bronhiidi ravimid: Ampitsilliin, Flemoxin Solyutab®, Augmentin®, Amoxiclav® ja teised ravimid;
2. Makroliidide grupi bronhiidi antibiootikumid. Makroliidsed ravimid koos penitsilliini antibiootikumidega on kõige vähem toksilised antibiootikumid. Lisaks võivad need ravimid palju vähemal määral põhjustada allergiat või kõrvaltoimeid, mida lapsed hästi talutavad. Makroliidide lastel on kõige tõhusamad bronhiidi ravimid: erütromütsiin (see ravim tähistas kogu makroliidide grupi algust), Sumamed®, Azitromütsiin, Azitroks®, Zi-faktor ja teised ravimid;
3. Tsefalosporiinide rühma bronhiidi antibiootikumid. Tsefalosporiinid on 7-aminokefalosporiinhappel põhinevad antibiootikumid. Nendel antibiootikumidel on kõrge bakteritsiidne toime, samuti laia toimespektriga. Kõige efektiivsemad ravimid bronhiidi raviks tsefalosporiinide lastel: Zinnat®, Cefuroxime, Ceftriaxone, Supraks®, Klaforan® intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks ja muud ravimid.

See on oluline! Hoolimata nende suurest efektiivsusest annavad bronhiidiga lastele määratud antibiootikumid ka soole mikrofloorale küllaltki negatiivse mõju. Seetõttu tuleb antibiootikume võtta koos probiootikumidega ja vajadusel sünteetiliste ensüümide ja hüdrolüsaatidega, mis kõrvaldavad joobeseisundi.

Ravimi Sumamed ® kasutamine bronhiidi raviks lastel

Sumamed ® kapslid ja tabletid

Vanus 3 - 12 aastat, kaal kuni 45 kg. Sumamed ® bronhiidi raviks selle vanuserühma lastel on ette nähtud 10 mg iga kilogrammi lapse kehakaalu kohta 1 kord päevas. Ravi kestus on 3 päeva, annus kursuse kohta on 30 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimi Sumamed ® tableti vorm on samuti ette nähtud, et saada 1 kord päevas järgmises annuses:

• Kehakaal 18 - 30 kg - 2 tabletti (250 mg)
• Kehakaal 31-44 kg - 3 tabletti (375 mg)

Vanus alates 12 aastast, kaal on üle 45 kg. Ravim on ette nähtud 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul. Annus 1,5 grammi kohta

Sumamed ® peatamine lastele

Lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Määrake 10 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta kord päevas. Ravi kestus on 3 päeva, annus kursuse kohta on 30 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimit manustatakse lapsele üks kord päevas, tunnis või 2 tundi pärast sööki. Pärast võtmist on vaja anda lapsele väike kogus vett, et suus ei jääks suspensiooni jälgi.

Kuidas valida antibiootikum lastel bronhiiti?

Kiiresti ravida on vaja köha, bronhiiti, kopsupõletikku ja immuunsüsteemi tugevdamist.

Bronhiit on üks kõige tõsisemaid haigusi lastel.

Väikese lapse hingamisteed ja immuunsüsteem ei ole veel lõppenud ning see on peamine põhjus, miks lapsed puutuvad kokku akuutsete hingamisteede infektsioonidega.

Antibiootikum bronhiidi korral lastel on suhteliselt tõhus viis haiguse konservatiivseks raviks.

Kui lastele on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid

Esmapilgul ei ole bronhiit nii ohtlik haigus, kuid see ei ole. Sageli raskendab seda bronhioliit (väikeste bronhide põletik) ja kopsupõletik (kopsupõletik).

Kõige ohtlikum bronhiit väikelastele alates sünnist kuni aastani. Statistika kohaselt tapsid selles bronhiidi vanuses ja selle tõsistes tüsistustes umbes 200 last kontrollrühma, kellel on 100 000 imikut.

Selle põhjuseks on see, et varases eas areneb bronhiit üsna kiiresti ja spetsialistidel ei ole aega alternatiivsete ravimite valimiseks. Ainus mõistlik lahendus on antibiootikumid.

Kõige sagedamini esineb lastel bronhiit alates aastast 5 aastani. Vanemad lapsed - 7–9 aastat harvemini, kuid neil on suurenenud risk haiguse krooniliste ja obstruktiivsete vormide tekkeks.

Tüsistuste vältimiseks püütakse kuni üheaastaseid imikuid, kes haigestuvad bronhiidiga, ravida ainult haiglas, võimalusega ööpäevaringselt jälgida.

Antibakteriaalseid ravimeid lastele, kellel on bronhiit, määrab pediaatriga, võttes arvesse patsiendi seisundit, nakkusetekitaja tüüpi ja haiguse kliinilist pilti.

Antibiootikume määratakse lastele ainult juhul, kui on olemas bakteriaalne infektsioon. Teistel ravimitel ei ole viirusevastaseid toimeid ning see halvendab immuunsust vähendades ainult lapse seisundit.

Reeglite kohaselt on võimalik määrata mistahes tüüpi ravi antibiootikumidega bronhiidile alles pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist, pärast analüüsi läbimist (röga kultuuri).

Kuid praktikas määrab lastearst kohe antibiootikume. See on tingitud analüüsi tulemuste pikka ootamisest ning ägeda infektsiooni korral ei ole võimalik edasi lükata, kuna võivad tekkida ohtlikud tüsistused.

On ka teisi tunnuseid, mis iseloomustavad bakterite kolooniate teket lapse kehas:

• Temperatuur kuni 38 ° C kestab kauem kui kolm päeva.
• Vereanalüüs näitab suurt arvu leukotsüüte ja kõrgendatud ESR taset.
• On tugev nõrkus, hingamisraskused, õhupuudus.
• Lapse vanus on vähem kui aasta.
• Köhimise ajal segatakse röga rohelise mäda seguga.
• Märgitakse mürgistusnähte.
• Väljendatakse sümptomid, mis viitavad bakteriaalse infektsiooni esinemisele (tugeva ja nõrgestava köha ilmnemine, korduv palavik, paranemine pärast paranemist).

Lastearst peab pöörama erilist tähelepanu lastele, kellel on tõsine ajalugu (enneaegne sündimus, kaasasündinud kõrvalekalded, sünnitrauma või rasked kaasnevad haigused). Sellised lapsed on palju rohkem hingamisteede komplikatsioonide tekkimise ohus, millel on tõeline eluoht. Ägeda bronhiidi korral ei tohi antibiootikume anda alla 4-aastastele lastele sõltumatult. Antibiootikumidega ravi võib otsustada ainult spetsialist.

Mida dr Komarovsky ütleb antibiootikumide kasutamise kohta

Kuulus pediaatriga Komarovsky, programmi „Arst Komarovski kool” vastuvõtja, pöörab alati erilist tähelepanu sellisele probleemile nagu antibiootikumide väljakirjutamine lapsepõlves.

Arsti sõnul on peaaegu 90% laste bronhiidi juhtudest viirusinfektsioon, mis ei nõua antibiootikumide kasutamist. Seetõttu peavad vanemad selgitama antibakteriaalsete ravimite spetsialisti poolt ametisse nimetamise kehtivust.

Antud juhul on antibiootikumide kasutamine üsna levinud viga, mis ainult halvendab lapse seisundit ja tekitab erinevaid allergilisi reaktsioone, düsbakterioosi ja muid ebameeldivaid tagajärgi.

Seetõttu kutsub Komarovsky vanemaid tungivalt andma lastele antibiootikume ainult objektiivsete näidustuste järgi: bakteriaalse infektsiooni või halvenemise korral.

Muudel juhtudel põhineb viiruse etioloogia ravi lastearsti soovituste rangel rakendamisel: rikkalik joomine (soe tee mee ja lubjaõitega), voodipesu, antipüreetikumide ja viirusevastaste ravimite võtmine. Ja jalavannide ja aurude sissehingamise täiendav kasutamine kiirendab ainult taastumist.

Mis ravimid on ette nähtud lastele, kellel on bronhiit

Reeglite kohaselt saab haiguse raviks valida antibiootikume ainult patogeeni tuvastamise teel. Kuid reeglina on ette nähtud enim kirjutatud ravimid.

Arstide sõnul on selle haiguse raviks lastel kolm tüüpi antibiootikume kõige tõhusamad:

1. Penitsilliinid. Narkootikumide mõju on nõrgim, mistõttu on need kõigepealt määratud. Enamikule sellesse rühma kuuluvatest ravimitest on „laste” ravimvormid: lahuses (siirupi kujul) on lahustuvaid tablette, suspensioone.
2. Makroliidid. Spetsialistid määravad makroliidantibiootikumid, kui penitsilliini klassi ravimid ei ole vajaliku toime saanud. Sellistel ravimitel on minimaalne kõrvaltoimete nimekiri. Harvadel juhtudel põhjustavad need tooted allergilisi reaktsioone, mida peetakse lastele täiesti ohutuks.
3. Tsefalosporiinid. Lastearstid püüavad süstida süstimiseks kefalosporiini tüüpi antibiootikume. Need on tugevad antimikroobse toimega ravimid, kuid need võivad põhjustada erinevaid allergilisi reaktsioone. Selliseid ravimeid määratakse ainult siis, kui penitsilliini ja makroliidiklassi ravimid ei aita. Ravi Kefalosporiinid on ette nähtud bronhiidi ja mädase obstruktiivse bronhiidi keerukate vormide jaoks.

Kõige tõhusamate ravimite loetelu lastele bronhiidi korral:

Antibiootikumid bronhiidi raviks lastel: ravimite ülevaade

Millised on bronhiidiga lastele kõige tõhusamad antibiootikumid? Ja kas nad vajavad seda haigust tõesti? Milliseid ravimeid soovivad raviarstid ja kui kaua võib bronhiit ravida? Sellised küsimused ei ole harvaesinevad niisuguste salakaval haigustega noorte emade jaoks. Ja see on tõesti selline, kuna bronhiidi tüsistused võivad isegi põhjustada astmat. Bronhiidi ravimine antibiootikumidega on äärmuslik meede, mille poole arstid võivad kasutada juhtudel, kui lapsel on haiguste tekkimise riski vähenemine, immuunsuse vähenemine või negatiivne dünaamika. Samal ajal on antibiootikumidega töötlemise periood rangelt piiratud - 3 kuni 5 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja bronhiidist.

Mida on vaja teada bronhiidist

Bronhiit on bronhiaalse limaskesta põletik, mis on tingitud mis tahes välistest stiimulitest. Kõige sagedamini - see on nakkus. Pealegi ei mõjuta limaskesta ka viirused ka baktereid. Krooniline bronhiit tekib pikaajalisel kokkupuutel mitteinfektsiooniliste ärritavate ainetega.

Milliseid antibiootikume bronhiiti põdevatele lastele võib määrata arst?

Antibiootikume määratakse ainult juhul, kui kinnitatakse röga testist tulenev bakteriaalne infektsioon. Sellisel juhul võib raviarst määrata mitte ainult pillid ja suspensioonid, vaid ka süstid (tüsistuste tekkimise risk).

Peamised antibiootikumide rühmad bronhiidi raviks

Laste bronhiidi tõhusaks raviks määravad arstid bakteriaalsele bronhiidile järgmised antibiootikumid:

1. Penitsilliini rühma bronhiidi antibiootikumid. Selle rühma antibiootikumid on kõigi teiste rühmade kõige vähem toksilised ja neil on lai mõju. Kuid penitsilliinid, sagedamini kui teised ravimid, põhjustavad ravimitele allergiat. Lisaks võivad allergiad tekkida isegi väikeste annuste võtmisel penitsilliini ravimit. Talumatuse kinnitamise, kõrvaltoimete esinemise korral peatatakse penitsilliini seeria antibiootikumidega ravi ja valitakse teisest rühmast pärinev antibiootikum. Makroliidide lastel on kõige tõhusamad bronhiidi ravimid: Ampitsilliin, Flemoxin Solyutab®, Augmentin®, Amoxiclav® ja teised ravimid;
2. Makroliidide grupi bronhiidi antibiootikumid. Makroliidsed ravimid koos penitsilliini antibiootikumidega on kõige vähem toksilised antibiootikumid. Lisaks võivad need ravimid palju vähemal määral põhjustada allergiat või kõrvaltoimeid, mida lapsed hästi talutavad. Makroliidide lastel on kõige tõhusamad bronhiidi ravimid: erütromütsiin (see ravim tähistas kogu makroliidide grupi algust), Sumamed®, Azitromütsiin, Azitroks®, Zi-faktor ja teised ravimid;
3. Tsefalosporiinide rühma bronhiidi antibiootikumid. Tsefalosporiinid on 7-aminokefalosporiinhappel põhinevad antibiootikumid. Nendel antibiootikumidel on kõrge bakteritsiidne toime, samuti laia toimespektriga. Kõige efektiivsemad ravimid bronhiidi raviks tsefalosporiinide lastel: Zinnat®, Cefuroxime, Ceftriaxone, Supraks®, Klaforan® intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks ja muud ravimid.

See on oluline! Hoolimata nende suurest efektiivsusest annavad bronhiidiga lastele määratud antibiootikumid ka soole mikrofloorale küllaltki negatiivse mõju. Seetõttu tuleb antibiootikume võtta koos probiootikumidega ja vajadusel sünteetiliste ensüümide ja hüdrolüsaatidega, mis kõrvaldavad joobeseisundi.

Ravimi Sumamed ® kasutamine bronhiidi raviks lastel

Sumamed ® kapslid ja tabletid

Vanus 3 - 12 aastat, kaal kuni 45 kg. Sumamed ® bronhiidi raviks selle vanuserühma lastel on ette nähtud 10 mg iga kilogrammi lapse kehakaalu kohta 1 kord päevas. Ravi kestus on 3 päeva, annus kursuse kohta on 30 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimi Sumamed ® tableti vorm on samuti ette nähtud, et saada 1 kord päevas järgmises annuses:

• Kehakaal 18 - 30 kg - 2 tabletti (250 mg)
• Kehakaal 31-44 kg - 3 tabletti (375 mg)

Vanus alates 12 aastast, kaal on üle 45 kg. Ravim on ette nähtud 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul. Annus 1,5 grammi kohta

Sumamed ® peatamine lastele

Lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Määrake 10 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta kord päevas. Ravi kestus on 3 päeva, annus kursuse kohta on 30 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimit manustatakse lapsele üks kord päevas, tunnis või 2 tundi pärast sööki. Pärast võtmist on vaja anda lapsele väike kogus vett, et suus ei jääks suspensiooni jälgi.

Antibiootikumid bronhiidi raviks lastel: nimed, põhirühmad, näidustused kasutamiseks

Antibiootikume lastele bronhiidi suhtes määravad sageli arstid. Sellised eesmärgid tekitavad aga vanemate seas kahtlusi, sest haiguse kõige sagedasem põhjus on viirused, mitte bakterid. Räägime üksikasjalikult sellest, kas antibiootikumita lastel on võimalik ravida bronhiiti.

Kas peaksin võtma antibiootikume bronhiidi raviks lastel

Praegu nõuavad pediaatrid, sealhulgas EO Komarovsky, antibiootikumide läbimõeldud väljakirjutamist bronhiidi raviks. Enamikul juhtudel ei ole need selles haiguses näidatud.

Niisiis, kuidas ravida äge bronhiit?

Haige laps saab puhata kuni palaviku perioodi lõpuni. Ruumi, kus see paikneb, tuleks regulaarselt õhutada ja niisket puhastamist teostada vähemalt 2-3 korda päevas.

Patsiendi toitumine peaks olema murdosa, kõrge kalorsusega ja kergesti seeditav. Röga vedeldamiseks ja selle röstimise hõlbustamiseks on vaja palju sooja jooki. Sama eesmärgiga ettenähtud sissehingamine.

Vastavalt ütluste kasutatud ravimitele:

• palavikuvastane;
• viirusevastane;
• köhavastane (ainult kuiva köha!);
• kaevandajad;
• mukolüütikumid (hõrenemise röga).

Näidustused antibiootikumidega lastel bronhiidi raviks on:

• hingamispuudulikkuse tunnused;
• hingamisteede või südame-veresoonkonna süsteemi väärarengud;
• kehatemperatuur 38 ° C ja kõrgem, püsides üle 72 tunni;
• tõsised mürgistuse sümptomid;
• röga juuresolekul pähkli märgistatud lisandid.

Antibakteriaalsed ravimid, nagu ka teised lapsed, peaksid arsti määrama.

Äge bronhiit on eriti ohtlik esimese eluaasta lastele - nende haigus areneb kiiresti ja sellega kaasneb sageli tüsistuste teke. Meditsiinilise statistika kohaselt on 100 000 ägeda bronhiidiga imikust 200 surma, st suremus on 0,2%. Seetõttu soovitavad lastearstid tungivalt ravida esimesel eluaastal lapsi haiglas, kus on võimalik patsientide ööpäevaringselt hoolikalt jälgida. Sellisel juhul on põhjendatud antibakteriaalsete ravimite lisamine ravirežiimi.

Mida annavad antibiootikumid lastele

Oleme juba leidnud, et mõnel juhul vajavad lapsed bronhiidi raviks antibiootikume. Tavaliselt kasutatakse pediaatrilises praktikas järgmisi antibakteriaalsete ravimite rühmi:

1. Penitsilliinid. Neil on piisav terapeutiline efektiivsus ja samal ajal on neil minimaalne kõrvaltoime. Paljud selle rühma preparaadid valmistatakse vormis (suspensioonid, ise lahustuvad tabletid, siirupid) noorte patsientide doseerimiseks ja manustamiseks sobivas vormis. Raske haiguse korral on penitsilliini süstimine lubatud süstimise teel (kaadrid).
2. Makroliidid. Esindage teise etapi antibiootikume. Neid on ette nähtud juhtudel, kui penitsilliinravi 72 tunni jooksul ei põhjusta lapse tervise märgatavat paranemist. Nende kõrvaltoimete loetelu on väike, allergilisi reaktsioone nende kasutamisel on harva täheldatud, seetõttu võib lastele ette näha makroliide ja ambulatoorset ravi.
3. Tsefalosporiinid. Nende eesmärk on näidata penitsilliinide ja makroliidide ebaefektiivsust, mis on pikaajaline bronhiit, obstruktiivse suppuratiivse bronhiidi teke. Kefalosporiinid süstitakse, neil on suhteliselt suur vastunäidustuste loetelu ja võimalikud kõrvaltoimed, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Nende kasutamine on võimalik ainult lapse seisundi hoolika meditsiinilise jälgimise korral.
4. Fluorokinoloonid. Need ravimid on üsna mürgised. Seetõttu on juhiste kohaselt keelatud nende kasutamine alla 14-aastastel lastel. Siiski on äärmiselt tõsise purulentse bronhiidi, patogeeni resistentsuse korral teiste antibakteriaalsete ravimitega lubatud fluorokinoloonravi võimalikult lühikese aja jooksul pärast seda, kui vanemad on saanud ravile informeeritud nõusoleku.

Parimate antibiootikumide loetelu koostamine on võimatu - ühes olukorras on parem mõnes teises olukorras vastuvõetamatu. Vaadake ka:

Bronhiidi põdevate laste antibiootikumide nimetused

Antibakteriaalsed ravimid, nagu ka teised lapsed, peaksid arsti määrama. Igal ravimil on oma näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed, mis on antibiootikumides üsna tõsised. Seetõttu on võimatu koostada parimate antibiootikumide nimekirja - see, mis ühes olukorras on parem, võib teises liikmesriigis vastuvõetamatu olla. Me ei tee seda, kuid kaalume vaid lühidalt antibiootikume, mida kõige sagedamini kasutatakse laste bronhiidi ravis:

1. Ampioks. Penitsilliini seeria kombineeritud antibiootikum (oksatsilliini ja ampitsilliini segu). Saadaval suukaudselt (kapslid, tabletid, suspensioonid) ja süstitavad (pulber süstimiseks). Ravim tuleb võtta iga 4-8 tunni järel. Arst määrab arst individuaalselt iga lapse kohta.
2. Flemoxin Solutab. Poolsünteetiliste penitsilliinidega seotud antibiootikum. Saadaval dispergeeruvate tablettidena, mis lahustuvad sülje kokkupuutel. Vahetult enne pillide võtmist võib pilli lahustada väikeses koguses soojas vees - selgub, et maitsev siirup, mida lapsed joovad väga rõõmuga. Ravimit kasutatakse tavaliselt kaks korda päevas 12-tunnise intervalliga raviarsti määratud annuse juures.
3. Augmentin. Kombineeritud ravim poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. See sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Ravim on lisatud Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite loetellu. Klavulaanhape takistab bakterirakkude poolt sünteesitud penitsilliiniga amoksitsilliini hävimist. See muudab Augmentini väga tõhusaks hingamisteede põletikuliste haiguste, sealhulgas bronhiidi raviks. Ravim on saadaval erinevates suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormides (tabletid, suspensioonide valmistamiseks mõeldud pulber, kapslid) ja süstimiseks (intravenoosseks, intramuskulaarseks) manustamiseks.
4. Hinkotsüül. Penitsilliini antibiootikum suukaudseks manustamiseks. Vastunäidustatud esimese eluaasta lastel, kellel on bronhiaalastma.
5. Sumamed. Makroliidirühma kuuluv antibiootikum. Kuni 4-5-aastased lapsed on ette nähtud suspensiooni vormis, vanemas eas võib neid võtta ka kapslite või tablettidena. Raske obstruktiivse bronhiidi raskekujulise ravikuuri korral süstitakse ravim parenteraalselt (süstimise teel). Rakendage seda üks kord päevas raviarsti määratud annuses.
6. Azitrox. Viitab makroliididele. Kõige sagedamini on see ette nähtud klamüüdia põhjustatud bronhiidi raviks. Sellel on palju kõrvaltoimeid, mistõttu on see vastunäidustatud eluaasta esimese poolaasta väikelastele. Alla 12-aastaste laste puhul tuleb Azitroxi manustada ainult suspensioonina.
7. Nitroliid. Sobib bakteri ja segatüüpi ägeda bronhiidi raviks. Saadaval kapsli kujul. Vastunäidustatud kasutamiseks alla 3-aastastel lastel.
8. Klacid (binokulaarne). Makroliid. Alla kolmeaastaseid lapsi võib anda ainult peatamise ajal. Ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all, kuna Klacidil võib olla erinevaid kõrvaltoimeid.
9. Suprax. See kuulub antibiootikumide tsefalosporiini rühma. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid ja pulber suspensiooniks. Annuse ja manustamise sageduse määrab igal juhul arst.
10. Cefazolin (Natsef). Tsefalosporiin, saadaval süstepreparaadina. Ravimit kasutatakse tavaliselt haiglas bronhiidi raviks. Süstid tehakse kaks korda päevas 12-tunnise intervalliga. Rasketel juhtudel on intervall vähenenud 8-le ja mõnel juhul kuni 6 tunnini.

Tahaksin veel kord rõhutada, et laste bronhiidi raviks kasutatavate ravimite valik on pediaatri või pediaatrilise pulmonoloogi, mitte vanemate eelisõigus. Eneseravim antibiootikumidega on vastuvõetamatu, mistõttu müüakse Vene Föderatsioonis alates 2017. aastast apteekides antimikroobikume ainult retsepti alusel.

Mis on äge bronhiit ja millist tüüpi see on

Äge bronhiit on äge põletikuline protsess, mis mõjutab erineva suurusega bronhide teket. Sõltuvalt patoloogilise protsessi põhjusest võib bronhiit olla:

• viirus - põhjustatud gripiviirustest, parainfluensest, adeno-, rinoviirusest;
• bakteriaalne - nende arengut põhjustab hingamisteede nakatumine patogeensete bakteritega, näiteks streptokokkidega;
• Allergiline - bronhide põletik tekib allergeenide toimel, mis sisenevad lapse kehasse aerogeensel teel või läbi seedetrakti.

Enamasti tekivad lapsed viirusliku bronhiidi. Teiseks on haiguse bakterivorm, mis on kõige sagedamini viirusliku bronhiidi (mis on seotud lapse immuunsuse nõrgenemisega viirusinfektsiooniga) komplikatsioon ja mis on palju vähem tõenäoline kui iseseisev primaarne patoloogia. Allergilist bronhiiti täheldatakse tavaliselt lastel, kellel on tõsine allergiline anamnees ja mida sageli kombineeritakse teiste allergia ilmingutega (allergiline riniit, allergiline konjunktiviit, urtikaaria, atoopiline dermatiit).

Väikestel lastel (alates sünnist kuni 3 aastani) mõjutab põletik sageli väikestest bronhidest, mis põhjustab limaskesta kogunemist ja muutub ägeda obstruktiivse bronhiidi põhjuseks.

Lastel bronhiidi raviks kasutatavate ravimite valik on pediaatri või pediaatrilise pulmonoloogi, mitte vanemate eelisõigus.

Mis on ohtlik bronhiit lastel?

Enamikul juhtudel lõpeb lastel õigeaegse ravi korral ägeda bronhiidi taastumine. Kuid esimestel eluaastatel, aga ka nõrgenenud immuunsüsteemiga lastel võib see haigus põhjustada tüsistuste tekkimist, mis hõlmavad kopsupõletikku, bronhioliiti, ägeda hingamispuudulikkuse. Seetõttu soovitavad arstid nende ravi haiglas. Näiteks on kaks aastat bronhiiti põdev laps soovitatav haiglaraviks ja 5 aasta pärast toimub ravi kodus.

Laste bronhiidi sümptomid

Äge bronhiit algab ägeda mürgistuse sümptomite ilmnemisega, mille hulka kuuluvad:

• peavalu;
• palavik, sageli külmavärinad;
• üldine nõrkus;
• artralgia, müalgia;
• isutus.

Bronhiidi peamine sümptom on köha. Esiteks on see kuiv ja seejärel järk-järgult asendatud märja limaskesta või limaskesta röga tühjendamisega.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.