Antibiootikumide ravi

Igal aastal ilmuvad maailmas paljud antibiootikumiresistentsed bakterid. Selle põhjuseks on selle kõige olulisema ravimi irratsionaalne kasutamine.

Olen kindel, et olete näinud, kuidas vähim külmade sümptomitega ostavad mõned inimesed apteekides kohe mitut tüüpi antibiootikume ja alustavad kodus bakterioloogilisi katseid, kasutades oma keha bakterite kultivaatorina.

Esimene antibiootikum - penitsilliin avastas Alexander Fleming 1928. aastal. Tema aktiivne tootmine algas Teise maailmasõja lõpus, mis päästis palju elusid. Kuid varsti selgus, et antibiootikumid ei ole bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemisel universaalsed abinõud, sest patogeensete bakterite tüüpide arv on liiga suur ja mõned neist on ravimite toime suhtes resistentsed. Kuid peamine probleem nakkushaiguste ravis on bakterite võime mutatsiooni tekitada ja vahendeid antibiootikumide inaktiveerimiseks. Bakterite kohanemisprotsess uutele tingimustele on üsna kiire, sest elu kestus on lühike ja paljunemise määr on väga pikk. Seetõttu võimaldab antibiootikumide ebapiisav kasutamine patogeensetel mikroobidel õppida antibiootikumi kahjuliku toime ületamiseks. Praegu oleme näinud mitmete antibiootikumide suhtes resistentsete nakkuste arvu suurenemist. Selge näide sellest on tuberkuloosi tekkimine, mis on resistentne kõikide antibiootikumide suhtes, ning maailma statistika näitab, et 7% tuberkuloosiga patsientide koguarvust on nakatunud seda tüüpi mükobakteriaalse tuberkuloosiga. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) tunnistas eriti ohtliku nähtusena tuberkuloosi superresistentse vormi tekkimist ja see võeti ÜRO erilise kontrolli all.

Antibiootikumidega eneseravimi käigus tehtud vead

1. Püütakse viirushaiguste ravi antibiootikumidega (gripp, mumps, herpes). Antibiootikumid vähendavad immuunrakkude aktiivsust - seetõttu kasutate antibiootikume viirushaiguste raviks oma juba kannatava keha tervendamiseks.

2. Kasutades pidevalt sama rühma samu antibiootikume või antibiootikume, võite saada sellist tüüpi nakkuse suhtes resistentse antimikroobse toimeaine õnnelikuks omanikuks.

3. Allergia tekkimise tõenäosus sama antibiootikumi sagedase kasutamise korral suureneb mitu korda, kui desensibiliseerivaid aineid (histamiini blokaatorid) ei kasutata.

4. Pikaajalise antibiootikumide kasutamisel, millel on tugev antibakteriaalne toime, on teil oht saada düsbioosi ja pärast antibiootikumiravi lõppu pikka aega soolestiku düsbakterioosi või vaginosise raviks.

5. Kuna soole ja limaskestade kasulik mikrofloora kvantitatiivselt väheneb (antibiootikumide mõju all), nagu nad ütlevad: „Püha kohta pole”, võtavad nende koha mitte nii sõbralikud bakterid ja mikroskoopilised seened. Põletik, seenfarüngiit, enteriit ja muud häired tekivad.

6. Ärge unustage, et antibiootikumidel on toksilisus, aine võime koguneda keha kudedesse ja häirida nende normaalset toimimist. See viitab peamiselt maksale, neerudele, luuüdile. Seega, kui te teate, et lisaks külmale on teil endiselt probleeme nende organite ja süsteemidega, siis enne antibiootikumide võtmist konsulteerige oma arstiga (võib-olla tal on selles valdkonnas kasulikke teadmisi).

7. Antibiootikumidega ravimisel on nende manustamise kestus oluline - kui te olete endale ise määranud antibiootikumi, ostnud selle ja kavatsete läbi viia antibiootikumiravi, siis olge professionaalid kuni lõpuni - ärge unustage, et peate seda võtma vähemalt 5 päeva (ilma vastuvõtteta) piisava ööpäevase annuse järgimine. Reeglina on selle kasutamise juhised lisatud ravimile - see sisaldab palju kasulikku (kui te hoolikalt loete) teavet.

Mõistame, kuidas antibiootikumidega ravida, kui see ei ole nii lihtne asi, nagu tundub esmapilgul.

Ratsionaalse antibiootikumravi põhimõtted

1 Kui kahtlustate nakkushaigust, siis esimene inimene, keda peaks sellest teavitama, on arst. Just see, kes aitab teil kindlaks teha, mis juhtus, ning meditsiinilise läbivaatuse, laborikatsed ja teie enda teadmised aitavad diagnoosida. Haigust saab korrektselt ravida ainult siis, kui diagnoos on õigesti tehtud!

2 Arst peab andma teile vajaliku antibiootikumi, määrama annuse ja manustamisviisi, andma juhiseid raviskeemi kohta ja teatama võimalikest kõrvaltoimetest. On oluline, et seda ravi määraks arst, sest ainult ta suudab teie seisundit, haiguse tõsidust adekvaatselt hinnata, võtta arvesse samaaegseid kroonilisi haigusi ja seega vähendada meditsiinilise ravi põhjustatud tüsistuste tekkimise võimalust.

3Krooniliste, korduvate nakkushaiguste korral:

• seedesüsteem (tonsilliit, enteriit, koliit)
  
• hingamisteed (bronhiit, kopsupõletik)
  
• kuseteede haigused (tsüstiit, uretriit, püelonefriit)
  
• naiste suguelundid (vaginiit, endometriit), t
  

bakterioloogilised uuringud on vajalikud - isiklikult infektsioosse esindaja tundmine. See seisneb patogeeni eraldamises biomaterjalist (määrdeained, väljaheited, veri, uriin, maomahl, röga jne) - selle paljunemisest kunstlikus söötmes ja uurimist mikroskoobi all, kasutades spetsiaalseid reaktiive ja värvaineid.

Kõige usaldusväärsem kriteerium mikrobi tundlikkuse suhtes antibiootikumile on antibiootikum. See meetod hõlmab nakkusetekitaja tundlikkuse antibiootikumi visuaalset katsetamist.

See diagnoosimine viiakse läbi etappides:

• bakterite eritumist
  
• bakterite kasvatamine kunstlikes tingimustes
  
• tundlikkuse määramine erinevate antibiootikumide suhtes
  

Kui teatud antibiootikumiga kokkupuutel peatub bakterite koloonia kasv või selle ümbritsevad kolooniad kaovad, peetakse sellist antibiootikumi efektiivseks ja sobib antud juhul antibakteriaalseks raviks.

4 Ravi tuleb teostada täies ulatuses - antibiootikumi kestus, selle vastuvõtmise viis ja päevane annus peavad olema nii, nagu on määranud raviarst.

Seentevastaste ainete kasutamine on näidustatud antibiootikumide ja pikaajalise ravi suurte annuste kasutamisega. Määrab need ravimid raviarstile.

6 Allergiliste reaktsioonide ennetamiseks on ette nähtud spetsiaalsed ravimid - desensitiseerijad (histamiini blokaatorite rühma kuuluvad ravimid). Määrab raviarst.

7 Düsbakterioosi vältimiseks on ette nähtud eubiootikumid (preparaadid, mis sisaldavad kasulike bakterite eluskultuure). Määrab raviarst individuaalses annuses.

Antibiootikumide ravi

Antibiootikumid on ravimid, mis pärsivad bakterite elutähtsat toimet. Need on mikroobsed, loomsed või taimset päritolu ained, mis võivad pärssida teatud mikroorganismide kasvu või põhjustada nende täielikku surma.

Ilma nende ravimiteta pole tänapäeva meditsiini ette kujutada. Kuid viimasel ajal nõudsid bakteriaalsed infektsioonid ja sepsis tuhandeid elusid ning arstid ei leidnud võimalust võidelda nende kohutavate vaenlastega.

Kust tulid antibiootikumid?

19. sajandil tulid mõned teadlased vastu ideele võidelda mikroobe teiste liikide mikroobide abil. Näiteks leiti, et teatud mikroorganismid tapavad siberi katku bakterid. Kuid sel ajal ei tehtud sellel teemal ulatuslikke uuringuid.

Maagiliste relvade avastamine mikroobide vastu oli õnnetus - Alexander Fleming, kes sel ajal õppis Staphylococcus aureuse omadusi, lahkus oma laboratooriumist ühe kuu jooksul.

Kui ta tagasi tuli, leidis ta mõnedel plaatidel stafülokokkide kultuuridega tavalise rohelise hallituse, mis ilmub vanale leivale. Nendes plaatides elavad stafülokokkide kolooniad surid sellisest naabruskonnast. Avastus toimus 3. septembril 1928. aastal.

Kulus umbes 10 aastat, et isoleerida toimeaine penitsilliin perekonna Penicillum hallitusseente seentest. Seda tegi 1938. aastal teadlased Howard Florey ja Ernst Chain. Siiski esines probleeme penitsilliini masstootmisega, kuna tavaline vorm, mida algselt kasutati katsetes, ei paljunenud piisavalt kiiresti, et toota suurt hulka antibiootikume. Erinevate otsingute ja eksperimentide abil leiti erakordse viljakusega teine ​​vormi vorm - see kuldne hallitus leiti juhuslikult mädanenud kantaloupi melonilt.

Antibiootikumide tootmine ulatuslikult oli juba 1943. aastal loodud, kuna II maailmasõja ajal oli sellise meditsiini vajadus lihtsalt tohutu.

Millised haigused ja viirused võivad antibiootikume ravida?

Ravi antibiootikumidega on lihtsalt vajalik, kui haigus läheb põletikulisse vormi.

Ägedad põletikulised haigused:

Seedetrakti põletikulised haigused:

Mürgitust ja mürgistust põhjustavad bakteriaalsed infektsioonid:

Antibiootikume vajatakse ka operatsioonijärgse rehabilitatsiooni ja krooniliste haiguste (nt tsüstiit) raviks.

Milliseid haigusi ei saa antibiootikumidega ravida ja miks?

Nakkushaigusi põhjustavad kaks tüüpi mikroorganismid - bakterid ja viirused. Bakteritel on rakuline struktuur. Need on ühe rakuga organismid, kes elavad palju nii meie ümbritsevat maailma kui ka meie keha. Paljud neist on meile kahjulikud või kasulikud, kuid on ka patogeensed bakterid, mis põhjustavad ohtlikke haigusi. Antibiootikumid mõjutavad baktereid, pärsivad nende paljunemist või hävitavad raku struktuuri. Enamik antibiootikume toimivad bakterite membraanile (koorele).

Viirus on palju väiksem kui bakterid ja sellel ei ole raku struktuuri. Lihtsamalt öeldes on viirus nukleiinhappes kodeeritud geneetilise informatsiooniga valgu kapsel. Viirushaiguste olemus on selline, et viirus tungib kandjarakku ja tekitab selle omaenda geneetilise materjali tootmiseks, st tootma rohkem uusi viiruseid.

Antibiootikumid, mis hävitavad rakuseina, ei mõjuta viirust, kuna viirusel ei ole raku seina. Antibiootikumid, mis pärsivad valgu sünteesi, ei saa viirust kahjustada, sest nad toimivad ainult bakterite rakkudel, loomarakkudel (mis sisaldavad inimese keharakke) see aine ei tööta.

Antibiootikumid Video - Arst Komarovski kool

Milliseid haigusi ei saa antibiootikumidega võidelda?

Esiteks on tegemist viirushaigustega:

Pärast viirushaigusi võidakse määrata antibiootikume, et ravida sekundaarset bakteriaalset infektsiooni, mis on keha nõrgenemise taustal arenenud (näiteks kopsupõletik kui tüsistus pärast tõsist külmumist).

Antibiootikumid on ka vastupidavad:

• Seened. Seenhaigusi ei saa kunagi ravida antibiootikumidega. See viib ainult haiguse süvenemiseni ja levikuni. Ainult spetsiaalsed seenevastased ravimid aitavad;
• Ussid;
• Lihtsaim, mis põhjustab nakkushaigusi (Giardia jne).

Ei saa ravida antibiootikumide ja toidumürgituse korral. See viib keha veelgi suuremasse joobeseisundisse ja haiguse tüsistusesse.

10 antibiootikumide võtmise reeglit - loetelu

1. Võtke antibiootikume vastavalt arsti juhistele. Ärge pärast nende ravimite manustamist aevastama. Esimene näidustus antibiootikumide raviks on äge bakteriaalne infektsioon, millega kaasnevad järgmised sümptomid: kehatemperatuur on pidevalt suurenenud, mädased heitmed ilmnevad sõltuvalt nakkuse asukohast, püsivast tervisehäirest. Bakteriaalse infektsiooni ägenemist saab tuvastada lihtsa vereanalüüsi abil - analüüs näitab valgeliblede arvu suurenemist ja kõrget ESR-i näitajat.
2. Salvestage teave antibiootikumide võtmise kohta. Kindlasti pidage arvestust antibiootikumiravi käigu kohta - millist ravimit, kogust ja kestust, keha kõrvaltoimeid. Eriti puudutab see laste ravi, kelle jaoks on väga oluline valida kõige ohutum ravim. Arst ei saa määrata sobivat ravimit, kui tal ei ole teavet eelnevate ravimite ja nende reaktsioonide kohta.
3. Edastada infektsiooni tundlikkuse analüüs ravimi suhtes. Mõnikord on võimalik bakterikultuuri test läbi viia, et leida teie puhul kõige tõhusam antibiootikum. Selle meetodi puuduseks on tulemuste ooteaeg - 3 päevast nädalale.
4. Ärge küsige antibiootikume. Kui patsient on eriti püsiv, võib arst kohtuda ja ravimi välja kirjutada, kuigi selle vastuvõtmise sobivust saab kahtluse alla seada. Kahtlemata ütluste korral määratakse teile vajalik ravim välja ilma teie soovideta.
5. Jälgige vastuvõtu aega. Tablettide võtmise vahele jäävad alati samad intervallid. Selline reegel aitab hoida kogu päeva jooksul veres ligikaudu sama palju antibiootikumi. Seega tuleb ravimi väljakirjutamisel kolm korda päevas järgida umbes 8-tunniste annuste vahelist ajavahemikku. Kui pillid on ette nähtud kaks korda päevas - dooside vahe on 12 tundi.
6. Järgige arsti poolt määratud ravi kestust. Kui teil on ette nähtud ravimi võtmine 10 päeva jooksul, ärge lõpetage ravi esimesel paranemise märgil. Sageli juhtub, et pärast 3-4 päeva kestnud ravi antibiootikumidega kaovad kõik haiguse sümptomid peaaegu ära ja patsient usub, et ta on terve ja puudub vajadus „mürgitada” keha tugevate ravimitega. Siiski on selline nähtus nagu bakterite resistentsus (resistentsus) antibiootikumidele. Just sellistel juhtudel, kui antibiootikume võetakse lühikese aja jooksul, edastavad ellujäänud bakterid immuunsust ravimi suhtes järgmisele põlvkonnale. Kui patsient järgmine kord kasutab sama rühma antibiootikumi, ei mõjuta ravi ravi.
7. Ärge vähendage arsti määratud annust. See reegel rakendab sama mikroobide resistentsust ravimi suhtes. Väikeste annuste võtmise korral suudavad bakterid koheselt kohaneda ravimi toimetega ja muutuvad teie haiguse vastu täiesti kasutuks.
8. Järgige ravimi võtmise juhiseid. Juhised on selgelt välja toodud, ravimit võetakse enne sööki, söögi ajal või pärast seda, samuti seda, mida ta joob. Kõige sagedamini on soovitatav võtta pillid rohke veega.
9. Pärast antibiootikume vajab keha probiootikume. Kuna antibiootikumidel on ka negatiivne mõju kasulikele bakteritele, mis moodustavad soolestiku mikrofloora, tuleb pärast ravikuuri läbida probiootilised preparaadid, nagu Linex, Bifiform, Gastrofarm.
10. Jälgige dieeti. Antibiootikumide võtmisel kannatab maks, nii et proovige seda võimalikult palju maha laadida. Prügi, praetud, suitsutatud. Likvideerige alkohol täielikult.

Millised on antibiootikumide liigid?

Antibiootikumid jagatakse vastavalt nende mõjule bakteritsiidsetele ja bakteriostaatilistele.

Bakteritsiidsed ained, mis toimivad otseselt bakterite suhtes ja tapavad. Bakteriostaatiline inhibeerib mikroorganismide proliferatsiooni. Kuna nakkuse areng nõuab kehas miljoneid baktereid, aeglustavad sellised ravimid haiguse kulgu ja annavad kehale aega ja energiat immuunšokkile reageerimiseks.

Sõltuvalt toimeainest on mitmeid antibiootikumide rühmi:

• Tsefalosporiinid. Neil on suur hulk meetmeid. Harva põhjustab allergiat, suhteliselt kahjutu, mõningaid selle rühma antibiootikume määratakse isegi rasedatele ja väikestele lastele.
• Penitsilliinid. Madala toksilisusega ravimid.
• Makroliidid. Nad peatavad bakterite kasvu, mistõttu nad toimivad aeglasemalt kui teiste rühmade antibiootikumid. Nad võivad kaotada oma efektiivsuse, kui seda kasutatakse teatud tüüpi toidu puhul, mistõttu nad on ette nähtud kasutamiseks toidust eraldi.
• Fluorokinoloonid. Neil on tugev bakteritsiidne toime, seetõttu on need ette nähtud raskete infektsioonide vormide jaoks. Väga mürgine, võib aga kahjustada kõhre koe moodustumist ja seetõttu on see vastunäidustatud lastele ja rasedatele.
• Aminoglükosiidid. Kõige ohtlikumaid ja toksilisemaid antibiootikume kasutatakse suguelundite nakkushaiguste raviks ja furunkuloosiks.
• Tetratsükliinid. Nad on täielikult ristresistentsed - see tähendab, et bakterid, mis on tekkinud resistentsuse suhtes ühe tetratsükliiniga, on immuunsed ka teiste selle rühma ravimite suhtes.
• Karbapeneemid. Viimase põlvkonna valmistised mõjutavad paljusid mikroorganisme. Selle rühma ravimeid kasutatakse ainult rasketel juhtudel, kui teine ​​ravi on ebaefektiivne, näiteks kui on tekkinud infektsiooniresistentsus teiste antibiootikumirühmade suhtes.

Põhiliste antibiootikumide loetelu SRÜ turul

SRÜ turu erinevate gruppide kõige populaarsemad antibiootikumid:

• Ofloksatsiin.
• Avelox.
• Tsiprofloksatsiin.
• Cypromed
• Levofloksatsiin.

Mida ravitakse antibiootikumidega?

Teadlased on pikka aega olnud avatud sünteetiliste värvainete mikroobide avatult. Nendel põhinevaid ravimeid nimetati kemikaalideks. Kuid need ained hävitasid mitte ainult baktereid ega seeni, vaid aitasid kaasa ka mikroorganismi (inimese) rakkude surmale.

Ekspertide ees seisis ülesanne leida uus vahend. 1928. aastal avastati sellised ained - need on antibiootikumid.

Mis on antibiootikumid

Antibiootikumid on orgaanilise või sünteetilise päritoluga ravimid, mis hävitavad patogeene ja ei mõjuta inimese rakke.

Antibiootikumide terapeutilise toime aluseks oli võitlus ellujäämise eest, mis oli tüüpiline kõigile planeedi elavatele olenditele. Selle vastasseisu tulemusena hakkasid mõned mikroorganismid eritama aineid, mis mõjutavad teisi. Hiljem õpiti selliseid aineid kunstlikult sünteesima, mitmekesistades antibakteriaalseid ravimeid.

Antibiootikumide tüübid ja omadused

Sõltuvalt toimemehhanismist jagunevad antibiootikumid järgmiselt:

1. Uute rakkude hävitamine ja vältimine välismembraanis - membraan. Inimese rakud ei oma seda struktuuri ja jäävad seetõttu puutumata. Kuid bakterid ja algloomad kasvavad tõhusalt. See tüüp hõlmab penitsilliini rühma antibiootikume ja tsefalosporiine.
2. Valgu sünteesi takistamine, kaasa arvatud ATP, raku aktiivsuse erinevatel etappidel. Sellise kokkupuute tagajärjel on bakteritel ja teistel haavatavatel mikroorganismidel toidust või ehitusmaterjalist ilma jäänud. Sellist tüüpi ravimid hõlmavad peamiselt tetratsükliini rühma.

Olenevalt antibakteriaalsest aktiivsusest on:

1. Laia spektriga antibiootikumid, mis on tõhusad mitmesuguste mikroobide vastu võitlemisel.
2. Kitsas spektri antibiootikumid, mis mõjutavad teatud tüüpi patogeene.

Mida ravitakse antibiootikumidega

Haiguse organismid, mida juhivad mikrobi struktuur, jagunevad nelja liiki:

Kolm esimest liiki erinevad oluliselt viirustest. Bakteritel, seentel ja algloomadel on raku struktuur, st nad koosnevad tuumast, sealhulgas DNA ja RNA ahelatest, membraanist, eritussüsteemist ja võimest iseseisvalt paljuneda. Lisateavet bakterite kohta leiate meie artiklist. Mis on bakterid.

Antibiootikumide ebaõige manustamise tulemusena väheneb inimese immuunsus, hävitatakse kasulik soolestiku mikrofloora ja kõige tähtsam on bakterite mutatsioonid, mis muudavad need immuunsed sellist tüüpi antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Tänapäeval on kõige rohkem vaidlusi kurguvalu raviks. Fakt on see, et seda võivad põhjustada mitmed infektsioonid: bakteriaalne (streptokokk), viiruslik ja seenhaigus.

Antibiootikumide abil ravitakse ainult bakteriaalseid haigusi, teistel juhtudel võib nende kasutamine kahjustada. Immuunsuse mõju pärssides soodustavad sellised ravimid seente või viiruste levikut keha uude piirkonda, mis paratamatult halvendab üldist tervist. Seda küsimust saab üksikasjalikumalt uurida, lugedes meie artiklit Kuidas ravida kurguvalu antibiootikumidega.

Muude bakterite kui tonsilliidi ja tonsilliidi põhjustatud infektsioonide hulka kuuluvad näiteks kõhutüüf, meningiit, klamüüdia, süüfilis ja paljud teised. Nende haiguste raviks võib arst määrata antibiootikumravi. Millised haigused võitlevad konkreetse antibiootikumi vastu on tavaliselt märgitud ravimi märkustes. Selliste juhiste näide on meie artiklis „Millised tabletid“ Levomitsetin. ”

Mis on antibiootikumide ohtlik kontrollimatu kasutamine

Apteegid püüavad klientidele selgitada, et antibakteriaalsete ravimite omavoliline kasutamine on mitte ainult haiguse komplikatsiooniga, vaid ka uute, tolerantsemate patogeenide tekkega, mille jaoks teadlased peavad välja arendama uusi ravimite sorte. See võistlus võib lõppkokkuvõttes viia faktini, et antibiootikume ei ole, mis tähendab, et inimkonna uusi põlvkondi lihtsalt ei ravita.

Seetõttu, et vältida vigu ravi ajal, konsulteerige kindlasti spetsialistiga.

Antibiootikumid: mida ei ravita, mis on ohtlik ja kuidas neid võtta?

Antibiootikumid on ravimid, mis tapavad baktereid, mis põhjustavad ohtlikke nakkushaigusi, nagu kurguvalu, keskkõrvapõletik, sinusiit, bakteriaalne kopsupõletik ja kuseteede infektsioonid. Tänapäeval toodab farmaatsiatööstus sadu antibiootikume, millest kõigil on loetelu näidustustest, vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest.

Universaalseid antibiootikume, mis hävitavad sama tõhusalt kõiki baktereid ja mis sobivad kõigile või vähemalt enamikule inimestele, ei ole olemas. Seetõttu võib ainult arst otsustada, millist antibiootikumi vajate ja kas seda üldse vajate.

Mis antibiootikumid ei ravi

Antibiootikumid tapavad baktereid, mitte viiruseid. Seetõttu võtke antibiootikume koos

• gripp
• äge bronhiit (enamikul juhtudel)
• farüngiit ja teised kurgu ja kõri ebatüüpilised haigused
• nohu (reniit)

vähemalt ebaefektiivne ja sageli kahjulik kõrvaltoimete ja immuunsuse vähenemise tõttu.

Mis on kontrollimatute antibiootikumide oht?

Kui te võtate antibiootikume olukordades, kus te neid ei vaja, on väga tõenäoline, et nad ei aita, kui neid on tõesti vaja. Baktereid modifitseeritakse (muteeritakse) ja antibiootikum lihtsalt lakkab nende toimimisest. Seega esineb tõsiseid nakkushaigusi (näiteks mõned tuberkuloosi vormid), mis ei ole üldiselt antibiootikumidega ravitavad.

Täna saame rääkida pidevast konkurentsist muteerivate bakterite ja farmaatsiatööstuse vahel. Uimastifirmad loovad üha võimsamad ja kallimad antibiootikumid, mis põhjustavad kogu oma efektiivsuse tõttu palju rohkem kõrvaltoimeid kui hea vana penitsilliin. Bakterid omakorda taas harjuvad nende ravimitega ja jälle muteeruvad... Selle võitluse tagajärjel kannatab kogu elanikkond, mitte ainult need, kes võtavad antibiootikume kontrollimatult. Nakkushaigused esineb sageli ebatüüpiliste sümptomite korral ja tüsistuste arvu suurenemisel.

Antibiootikumide kõrvaltoimed

Sümptomid nagu iiveldus, kõhulahtisus (kõhulahtisus) ja kõhuvalu esinevad peaaegu kõigi tuntud antibiootikumide osas "kõrvaltoimete" osas. Koos kahjulike bakteritega hävitavad põletikuvastased ravimid kogu soolestiku taimestiku, mis sageli põhjustab soole - haavandilise ja muu koliidi põletiku. Naised, kes võtavad antibiootikumi tihti "ärkama", mis varem ei tundnud ennast.

Antibiootikumidega kaasnevad sageli mitmesugused allergilised reaktsioonid, nii et arstid määravad sageli antibiootikumidega antihistamiinikume.

Tegevusreeglid arstidega, kes soovivad määrata antibiootikume

Ja Ameerikas ja Euroopas on arstid sageli kindlustatud ja määravad antibiootikume juhtudel, kui on võimalik ilma nendeta teha. Mõnikord nõuavad patsiendid ise, et arst määrab neile antibiootikume - seda ei saa mingil juhul teha!

Kui aga arst kirjutab retsepti antibiootikumiga, küsige kindlasti järgmist:

• Kas antibiootikume on võimalik asendada muude, vähem tugevalt toimivate ravimitega ilma konkreetse riskita?
• Millised on ettenähtud antibiootikumide võimalikud kõrvaltoimed ja kuidas neid vältida?
• Millal ja millises järjekorras koos toiduga peaksin võtma antibiootikume?
• Kui kokkusobivad on väljakirjutatud antibiootikumid juba võetud ravimite ja toidulisanditega? Teatud toiduainete ja alkoholiga?
• Kuidas hoida avatud pakendit või antibiootikumilahust?

Ärge unustage teavitada arsti kõigist kroonilistest haigustest ja ravimitest. Eriti ettevaatlik peab olema väikeste laste, eakate, rasedate või imetavate emade korral. Sel juhul on võimatu minna teistesse äärmuslikesse ja keelduvatesse antibiootikumidesse nendel juhtudel, kui nende kasutamine on võimatu.

On antibiootikume, mida võib raseduse esimestel nädalatel suhteliselt ohutult võtta, näiteks amoksiklav.

Samuti tuleb erilist tähelepanu pöörata antibiootikumide ja meeste ja naiste kasutamisele, kui nad kavatsevad lapse peagi ette kujutada.

Kuidas võtta antibiootikume?

Põletikuvastaste ravimite võtmiseks on kaks põhireeglit.

1. Võtke antibiootikume täpselt nii, nagu arst ja / või apteeker on seda juhendanud. See kehtib sissepääsu suuruse ja aja ning ravimi ja teiste ravimite ja toidu kombinatsiooni kohta.
2. Isegi kui haiguse sümptomid on vähenenud või kadunud, ei tohi mingil juhul lõpetada antibiootikumide võtmist enne ettenähtud kursuse lõppu. Vastasel juhul võib teil hiljem tekkida veelgi tõsisem infektsioon, mida on raske ravida.

Antibiootikumid ja alkohol

Vastupidiselt levinud arvamusele ei mõjuta alkohol enamasti antibiootikumide efektiivsust. Siiski on erandeid. Alkoholi ei kasutata kategooriliselt koos sellise ravimiga nagu metronidasool ja mõned teised põletikuvastased ravimid.

Paljud antimikroobsed ravimid kahjustavad sperma kvaliteeti ja liikuvust. Spermatogeneesi taastamine toimub 2-3 kuu jooksul pärast antibiootikumide katkestamist.

Teisest küljest võib alkoholi joomine antibiootikumiravi ajal oluliselt suurendada ravimite kõrvaltoimeid - kõhulahtisust, iiveldust, oksendamist. Lisaks suurenenud alkoholi annused - see on tõsine koormus maksale, mille ressursid ei pruugi olla piisavad ravitud ravimite töötlemiseks.

Mida ravitakse antibiootikumidega?

Milliseid haigusi ravitakse antibiootikumidega. Mida saab antibiootikumidega ravida.

Te peate kõigepealt aru saama; mis on antibiootikumid.

Antibiootikumid tõlgitakse "elu vastu" (anti ja bio).

See tähendab, et nad kohtavad tapmist ja tapavad mitte ainult "kahjulikke", vaid ka "kasulikke", mis on vajalikud inimeluks. Seetõttu on peamine ülesanne, kuidas tappa „kahjulik”, kuid mitte inimene tappa.

Antibiootikumid jagunevad rühmadesse sõltuvalt mikroobide liigist ja need rühmad ei ole omavahel asendatavad. Näiteks on kirurgias olemas kolm mikroobide ja vastavalt gram-positiivsete, gramnegatiivsete ja aeroobsete bakterite rühmi, mis ei asenda sõpra, vaid neid võib mõnikord kasutada koos.

Üldiselt on see teema nii suur, et on parem lugeda antibiootikumidega seotud erijuhiseid.

Antibiootikumid sisuliselt.

Parandab loodust - inimkeha võimet säilitada sisemist tasakaalu, eneseregulatsiooni ja eneseravi. Antibiootikumid tegelikult ei ravi, vaid pärsivad ainult bakteriaalsete ja seenhaiguste sümptomeid, st nad hävitavad kahjulikke baktereid ja seeni.

Erinevate elundite haiguste ja ägeda või aeglase põletikulise protsessi alusel, kus kasutatakse antibiootikume, on laiaulatuslik ja lihtsalt suur.

Kas see on hea? Hea - tegevuse taktikas ja strateegias (antibiootikumide võtmise tagajärjed) - kõik ei ole nii hea.

Mis on antibiootikumid? Tegelikult on antibiootikumid massihävitusrelvad kõigi elundite ja süsteemide tasandil.

• Nad tapavad immuunsust (keha võimet taluda mitmesuguseid ebasoodsaid tegureid), ei aita seda, mitte stimuleerides selle funktsiooni, vaid pigem rõhutades seda. Mis on halvasti koolitatud ja kasutamata - muutub ebaefektiivseks.
• Absoluutselt kõik surmab toksiline koormus - rakud, siseorganid ja keha vedelik. Põhimõtteliselt on vaja alustada vanade ja uute ravimatute krooniliste haiguste arengut. Loomulikult on antibiootikumide võtmise kõrvaltoimed loetletud ravimi võtmise juhendis. Aga see on pool tõde. Poole tõe rääkimine tähendab valetada.
• Nad tapavad keha kasuliku mikrofloora ja aitavad kaasa kahjulike mikroorganismide mutatsioonile (uued resistentsed ja agressiivsemad bakterite liigid, seened ja muidugi viirused).

See tähendab, et kahjulike mikroorganismidega isiku võitlus antibiootikumide abil on algusest peale läbikukkunud, me mõistame seda veidi hiljem - mitu aastakümmet hiljem, kui ilmnevad uued ravimatud haigused.

On võimalik, et vigade parandamine on liiga hilja.

Antibiootikumid: 10 olulist küsimust, mis on huvitav teada.

Antibiootikumid on kaasaegse meditsiini üks peamisi kohti ja neil on nende arvel miljoneid elusid. Kahjuks on hiljuti olnud kalduvus nende ravimite ebamõistlikuks kasutamiseks, eriti juhtudel, kui nende mõju puudumine on ilmne. Seega ilmneb bakteriaalne resistentsus antibiootikumide suhtes, mis veelgi raskendab nende põhjustatud haiguste ravi. Näiteks on umbes 46% meie kaasmaalastest kindlad, et antibiootikumid on viirushaiguste jaoks head, mis muidugi ei ole tõsi.

Paljud inimesed ei tea midagi antibiootikumidest, nende esinemise ajaloost, nende kasutamise eeskirjadest ja kõrvaltoimetest. See on see, mida artikkel räägib.

1.Mis on antibiootikumid?

Antibiootikumid on mikroorganismide ja nende sünteetiliste derivaatide tegelikud metaboolsed tooted. Seega on need loodusliku päritoluga ained, mille alusel luuakse nende sünteetilised derivaadid. Looduses toodavad antibiootikumid peamiselt aktinomütsete ja palju harvemini baktereid, millel ei ole mütseeli. Actinomycetes on ühe rakuga bakterid, mis on võimelised teatud arenguetapil moodustama hargneva mütseeli (õhukesed kiud nagu seened).

Koos antibiootikumidega isoleeritakse antibakteriaalseid ravimeid, mis on täielikult sünteetilised ja millel ei ole looduslikke vasteid. Neil on antibiootikumide toimega sarnane toime, mis pärsib bakterite kasvu. Seetõttu omistati antibiootikumidele aja jooksul mitte ainult looduslikud ained ja nende poolsünteetilised analoogid, vaid ka analoogideta sünteetilised ravimid.

2. Millal avastati antibiootikumid?

Esimest korda räägiti antibiootikumidest 1928. aastal, kui Briti teadlane Alexander Fleming viis läbi katse stafülokokkide kolooniate kasvatamiseks ja avastas, et mõned neist olid nakatunud Penicillum'i vormiga, mis kasvab leivale. Iga nakatunud koloonia ümber olid piirkonnad, mis ei olnud bakteritega saastunud. Teadlane soovitas, et hallitus toodab ainet, mis hävitab baktereid. Uus avatud aine nimetati penitsilliiniks ja teadlane teatas oma avastamisest 13. septembril 1929. aastal Londoni ülikooli meditsiiniuuringute klubi koosolekul.

Kuid äsja avastatud ainet oli raske kasutada laialdaseks kasutamiseks, kuna see oli väga ebastabiilne ja lühikese aja jooksul kiiresti kokku varises. Ainult 1938. aastal isoleeris penitsilliini puhtal kujul Oxfordi teadlased, Gorvard Flory ja Ernest Cheney ning masstootmine algas 1943. aastal ja ravimit kasutati aktiivselt Teise maailmasõja ajal. Uue väände jaoks meditsiinis anti mõlemale teadlasele Nobeli preemia 1945. aastal.

3. Millal määratakse antibiootikumid?

Antibiootikumid toimivad igasuguste bakteriaalsete infektsioonide vastu, kuid mitte viirushaiguste vastu.

Neid kasutatakse aktiivselt nii ambulatoorsetes kui ka haiglates. Nende „võitlusmeetmed” on hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, alveoliit), ülemiste hingamisteede haigused (otiit, sinusiit, tonsilliit, larünofarüngiit ja larüngotrahheiit jne), kuseteede haigused (püelonefriit, tsüstiit, uretriit), haigused seedetrakt (äge ja krooniline gastriit, peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, koliit, pankreatiit ja kõhunäärme nekroos jne), naha ja pehmete kudede nakkushaigused (furunkuloos, abstsess jne), närvisüsteemi haigused (mening) te, meningoentsefaliit, entsefaliit, jne), mida kasutatakse põletiku lümfisõlmede (lümfadeniidi), onkoloogias, samuti vere-sepsis.

4. Kuidas antibiootikumid toimivad?

Sõltuvalt toimemehhanismist on kaks peamist antibiootikumide rühma:

-bakteriostaatilised antibiootikumid, mis inhibeerivad bakterite kasvu ja paljunemist, samas kui bakterid ise jäävad elus. Bakterid ei suuda põletikulist protsessi edasi toetada ja inimene taastub.

-bakteritsiidsed antibiootikumid, mis hävitavad bakterid täielikult. Mikroorganismid surevad ja seejärel erituvad organismist.

Mõlemad antibiootikumide töömeetodid on tõhusad ja toovad kaasa taastumise. Antibiootikumide valik sõltub peamiselt haigusest ja nendest põhjustatud mikroorganismidest.

5. Millised on antibiootikumide liigid?

Praeguseks on meditsiinis tuntud järgmised antibiootikumirühmad:

beeta-laktaamid (penitsilliinid, tsefalosporiinid), makroliidid (bakteriostaatilised), tetratsükliinid (bakteriostaatilised), aminoglükosiidid (bakteritsiidid), levomütsiin (bakteriostaatilised), linkosamiidid (bakteriostaatilised), tuberkuloosivastased ravimid (isoniasiid, etionamiid), erinevate gruppide erinevad rühmad erinevatesse rühmadesse, antibiootikumid, erinevate rühmade erinevad rühmad, antibiootikumid; polümüksiin), seenevastased ravimid (bakteriostaatilised), lepra-vastased ravimid (solusulfoon).

6. Kuidas võtta antibiootikume õigesti ja miks see on oluline?

Tuleb meeles pidada, et kõik antibiootikumid võetakse ainult retsepti alusel ja vastavalt ravimi juhistele! See on väga oluline, sest just arst määrab konkreetse ravimi, selle kontsentratsiooni ja määrab ravi sageduse ja kestuse. Sõltumatu ravi antibiootikumidega, samuti ravikuuri muutus ja ravimi kontsentratsioon on täis tagajärgi, põhjusliku ravimi resistentsuse kujunemisest ravimile kuni vastavate kõrvaltoimete ilmumiseni.

Antibiootikumide võtmisel peate rangelt järgima ravimi aega ja sagedust - on vaja säilitada püsiv kontsentratsioon veres vereplasmas, mis tagab antibiootikumide töö kogu päeva jooksul. See tähendab, et kui arst on määranud Teid võtma antibiootikumi 2 korda päevas, on intervall iga 12 tunni järel (näiteks kell 6.00 hommikul ja kell 18.00 õhtul või kell 9.00 ja 21.00). Kui antibiootikum on ette nähtud 3 korda päevas, peaks vaheaeg olema annuste vahel 8 tundi, ravimi võtmiseks 4 korda päevas, intervall on 6 tundi.

Tavaliselt on antibiootikumide kestus 5-7 päeva, kuid mõnikord võib see olla 10–14 päeva, see kõik sõltub haigusest ja selle kulgemisest. Tavaliselt hindab arst 72 tunni möödudes ravimi efektiivsust, mille järel otsustatakse jätkata selle võtmist (kui on positiivne tulemus) või antibiootikumi vahetada, kui eelmise toime puudub. Tavaliselt pestakse antibiootikumid piisavalt veega, kuid on olemas ravimeid, mida võib võtta piima või nõrga keedetud teega, kohviga, kuid see on ainult asjakohasel loal preparaadi juhendis. Näiteks, tetratsükliini rühma doksitsükliinil on oma struktuuris suured molekulid, mis tarbimisel moodustavad kompleksi ja ei saa enam töötada ning makroliidirühma antibiootikumid ei ole täielikult ühilduvad greipidega, mis võivad muuta maksa ensüümi funktsiooni ja ravimit on raskem töödelda.

Samuti tuleb meeles pidada, et probiootikume võetakse 2–3 tundi pärast antibiootikumide võtmist, vastasel juhul ei ole nende varane kasutamine mingit mõju.

7. Kas antibiootikumid ja alkohol on ühilduvad?

Üldiselt mõjutab haiguse ajal alkoholi tarbimine keha, sest koos haiguse vastu võitlemisega on see sunnitud veetma oma jõudu alkoholi kõrvaldamisele ja töötlemisele, mis ei tohiks olla. Põletikulises protsessis võib alkoholi toime tugevneda vereringe suurenemise tõttu, mille tagajärjel levib alkohol kiiremini. Sellegipoolest ei vähenda alkohol enamiku antibiootikumide mõju, nagu varem arvati.

Tegelikult ei põhjusta enamiku antibiootikumide vastuvõtmise ajal väikesed alkoholi annused mingit olulist reaktsiooni, kuid tekitavad teie kehale täiendavaid raskusi, mis juba haigusega võitleb.

Kuid reeglina on alati erandeid - on tõepoolest mitmeid antibiootikume, mis on täielikult alkoholiga kokkusobimatud ja võivad viia teatud kõrvaltoimete või isegi surma tekkeni. Kui etanool puutub kokku konkreetsete molekulidega, hakkab organismis muutuma etanooli vahetusprotsess ja vahetusvahend, atsetaldehüüd, mis viib tõsiste reaktsioonide tekkeni.

Need antibiootikumid hõlmavad:

-Metronidasooli kasutatakse günekoloogias väga hästi (Metrogil, Metroxan),

-ketokonasool (ettenähtud rinnapiima), t

-kloramfenikooli kasutatakse väga harva selle toksilisuse tõttu, seda kasutatakse kuseteede, sapiteede, t

-tinidasooli ei kasutata sageli, peamiselt H. pylori põhjustatud maohaavandites, t

-co-trimoxazole (biseptool) - hiljuti peaaegu mitte kirjutatud, varem laialdaselt kasutatud hingamisteede, kuseteede, prostatiidi, t

-Furasolidooni kasutatakse tänapäeval toidumürgituse, kõhulahtisuse, t

-Harva kasutatakse tsefotetaani, peamiselt hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonide, kuseteede jne korral.

-Tsefomandooli ei kasutata sageli määratlemata etioloogia nakkuste tõttu oma laia toimespektri tõttu.

-cefoperazone'iga määratud ja täna hingamisteede infektsioonidega, urogenitaalsüsteemi haigustega,

-Moksalaktaam on ette nähtud raskete infektsioonide raviks.

Need antibiootikumid võivad põhjustada üsna ebameeldivaid ja tõsiseid reaktsioone koos alkoholi allaneelamisega, millega kaasnevad järgmised ilmingud: tugev peavalu, iiveldus ja korduv oksendamine, näo ja kaela punetus, rindkere piirkond, suurenenud südame löögisagedus ja soojuse tunne, tugev vahelduv hingamine, krambid. Suurte alkoholiannuste kasutamine võib lõppeda surmaga.

Seega, kui võtate kõiki ülaltoodud antibiootikume, peaksite alkoholi rangelt loobuma! Teiste antibiootikumide võtmise ajal võite juua alkoholi, kuid pidage meeles, et see ei ole teie nõrgenenud keha jaoks kasulik ja ei kiirenda paranemisprotsessi täpselt!

8. Miks on antibiootikumide kõige sagedasem kõrvaltoime kõhulahtisus?

Ambulatoorsetes ja kliinilistes tavades määravad arstid kõige varasemates etappides laia spektriga antibiootikume, mis on aktiivsed mitut tüüpi mikroorganismide vastu, kuna nad ei tea haigust põhjustanud bakterite tüüpi. Sellega tahavad nad saavutada kiire ja tagatud taastumise.

Paralleelselt haiguse põhjustajaga mõjutavad nad ka normaalset soolestiku mikrofloora, hävitades selle või pärssides selle kasvu. See põhjustab kõhulahtisust, mis võib ilmneda mitte ainult ravi varases staadiumis, vaid ka 60 päeva pärast antibiootikumide lõppu.

Väga harva võivad antibiootikumid põhjustada bakteri Clostridiumdifficile kasvu, mis võib viia tohutu kõhulahtisuseni. Riskirühma kuuluvad peamiselt eakad inimesed ning inimesed, kes kasutavad mao sekretsiooni blokaatoreid, sest maomahla hape kaitseb bakterite eest.

9. Kas antibiootikumid aitavad viirushaigusi?

See on väga oluline küsimus, sest täna, väga sageli, määravad arstid antibiootikume, kui need on täiesti mittevajalikud, näiteks viirushaiguste korral. Inimeste mõistmisel on nakkus ja haigus seotud bakterite ja viirustega ning inimesed usuvad, et igal juhul vajavad nad taastumiseks antibiootikumi.

Protsessi mõistmiseks peate teadma, et bakterid on sageli ühe rakuga mikroorganismid, millel on vormimata tuum ja lihtne struktuur ning millel võib olla ka rakusein või olla ilma selleta. Neil on kavandatud antibiootikumid, sest need mõjutavad ainult elusaid mikroorganisme. Viirused on valgu ja nukleiinhappe ühendid (DNA või RNA). Nad sisestatakse raku genoomi ja hakkavad oma kulul aktiivselt paljunema.

Antibiootikumid ei suuda mõjutada raku genoomi ja peatada viiruse replikatsiooni (paljunemise) protsessi, nii et nad on viirushaiguste puhul täiesti ebaefektiivsed ja neid saab määrata ainult siis, kui on lisatud bakteriaalseid tüsistusi. Viirusinfektsioon, mida keha peab iseseisvalt ületama, samuti spetsiaalsete viirusevastaste ravimite (interferoon, anaferoon, atsükloviir) abil.

10. Mis on antibiootikumiresistentsus ja kuidas seda vältida?

Vastupanu all mõistetakse haigust põhjustanud mikroorganismide resistentsust ühele või mitmele antibiootikumile. Antibiootikumide resistentsus võib ilmneda spontaanselt või mutatsioonide kaudu, mis on tingitud antibiootikumide pidevast kasutamisest või nende suurtest annustest.

Ka looduses on mikroorganismid, mis olid esialgu neile resistentsed, ning kogu bakter on võimeline edastama bakterite järgmisele põlvkonnale ühe või teise antibiootikumi suhtes resistentsuse geneetilise mälu. Seetõttu võib mõnikord selguda, et üks antibiootikum ei tööta üldse ja arstid peavad selle teisele vahetama. Tänapäeval viiakse läbi bakterikultuure, mis esialgu näitavad haigustekitaja vastupanuvõimet ja tundlikkust erinevate antibiootikumide suhtes.

Et mitte suurendada looduslikult resistentsete bakterite populatsiooni, ei soovita arstid antibiootikume ise, vaid ainult näidustuse abil! Loomulikult ei ole võimalik bakterite antibiootikumidele resistentsust täielikult vältida, kuid see aitab oluliselt vähendada selliste bakterite osakaalu ja suurendab oluliselt taastumise võimalusi ilma, et oleks ette nähtud rohkem "raskeid" antibiootikume.

6 haigusi, mille vastu antibiootikumid on võimetud

Mis juhtis ravimiresistentsust

Hoolimata keerulisest olukorrast koduhoolduses on enamik meist endiselt kindlad, et põletikuliste haiguste korral - kurguvalu või kopsupõletik, tsüstiit või klamüüdia - paraneme kindlasti. „Seda ravitakse,” kinnitame me sinusiidi teenimisega või veneraalse haiguse sümptomitega. Kahjuks ei olnud kahekümnendal sajandil täheldatud ravimite võit infektsioonide vastu lõplik: 21. sajandil on see asendatud erinevate haiguste patogeenide resistentsusega (AMR). Mida see ohustab?

Resistentsus antibiootikumide vastu: antibiootikumijärgse aja oht

Antimikroobset resistentsust on kirjeldatud juhtudel, kui mikroorganismid (bakterid, seened, viirused ja parasiidid) on võimelised vastu pidama antimikroobsete ainete (antibiootikumide, seenevastaste, viirusevastaste ja malaariavastaste ravimite) rünnakule, mis on eelnevalt edukalt pärssinud. Kuidas see juhtub, räägime antibiootikumide näitest.

Kui patsient valib antibiootikumi iseseisvalt või arsti poolt valesti määratud või kui patsient on ravimi võtmise kulgu lühendanud, võib selle toime viia ainult kõige nõrgemate mikroobide surmani. Ellujäävad bakterid, antibiootikumiga tutvumine, muutuvad selle ravimi suhtes resistentseks (resistentseks). See mikroobide omadus võib põlvest põlve edasi liikuda - nii tekivad antibiootikumiresistentsed bakterid ja miski ei takista neil levida kogu maailmas.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) eksperdid märkasid 2001. aastal, et antibiootikumide irratsionaalse retsepti tõttu võivad need ravimid varsti kaotada oma efektiivsuse. Tänapäeval on antibiootikumiresistentsus ülemaailmne probleem, mis samal ajal puudutab kõiki Maa elanikke.

„Õige või vale, patsient võtab ravimit surveta - see on tema isiklik tegevus,” ütleb piirkondliku avaliku organisatsiooni “Kliiniliste kemoterapeutide ja mikrobioloogide liit” president Sergei Jakovlev. - Aga patsient võtab antibiootikume õigesti või valesti - see on avalik asi. Kui mikroobid muutuvad resistentseks, võib ta neid edasi anda teistele inimestele, eelkõige tema lähimale ringile. Ja nende inimeste raviks - eriti väikelastele ja eakatele - ei pruugi enam olla tõhusad vahendid. "

See juhtub juba: Euroopas elab igal aastal nii kodus kui ka haiglas 25 000 inimest resistentsete mikroobide põhjustatud nakkustest. Samal ajal on võimatu arvestada uute antibiootikumidega: viimase 30 aasta jooksul ei ole avastatud ühtegi uut antibakteriaalsete ravimite klassi ja isegi kui areng algab täna, ilmub ravim mitte varem kui 15 aastat.

Võrdluseks: 1941-1960. Loodi 50 uut antibakteriaalset ravimit. See võimaldas Ameerika Ühendriikide juhtkirurgil kuulutada 1967. aastal "On aeg sulgeda nakkushaiguste raamat". Kuid olukord on sellest ajast peale muutunud ja 2014. aasta septembris nimetas president Barack Obama antibiootikumiresistentsust "ähvarduseks USA riiklikule julgeolekule."

Haigused, mis ei karda antibiootikume

Millised haigused on edukalt ravitud antibakteriaalsete ravimitega eile, tänapäeval, üha sagedamini, et nad ei sobi?

Tuberkuloos. Antibakteriaalsete fluorokinoloonidega tuberkuloosi raviskeemid, mis on välja töötatud aastakümneid, on üha ebaefektiivsemad. Igal aastal registreerib 6% tuberkuloosihaigetest niinimetatud multiresistentset tuberkuloosi (MDR-TB), mis nõuab kallimaid ravimeid ja pikaajalisi ravirežiime. 2012. aastal oli maailmas 450 000 sellist patsienti. Eelnevalt tuberkuloosi raviks uuesti MDR-TB-ga ravitud patsientide hulgas on juba 20% haigestunud. Halvim on see, et uusi ravimeid, mida kasutatakse "muteerunud tuberkuloosi" raviks, ei tohi lastel kasutada, mistõttu MDR-TB-ga haigestunud esimese eluaasta lapsed on tegelikult kaitsetud.

Hingamisteede haigused. Statistika kohaselt on kõige sagedamini ette nähtud antibiootikume hingamisteede haiguste, keskkõrvapõletiku, bronhide ja kopsude põletiku jaoks. Üks nende haiguste kõige ohtlikumaid põhjuseid on pneumokokk. Ravimeid, mida on eelnevalt edukalt ravitud pneumokokkide nakkuse korral, ei saa täna ette kirjutada ainult haiguse pildi põhjal (kui ravimid on valitud, nagu arstid ütlevad).

Fakt on see, et pneumokokkide resistentsus penitsilliini suhtes oli 50%, tetratsükliinide ja kloramfenikooli suhtes 30%. Hiljuti on kinnitatud ka pneumokoki resistentsus makroliidantibiootikumide suhtes - ka 30% juhtudest. Sellise ravimiresistentsuse tasemega peab arst kõigepealt analüüsima patogeeni tundlikkust antibiootikumide suhtes ja määrama alles siis ravimi, mis toimib täpselt. Kuid see analüüs on kallis, seda tehakse pikka aega ja pneumokoki infektsioon areneb kiiresti.

Kuseteede infektsioon. Kõige sagedamini põhjustavad neid E. coli (Escherichia coli) ja hiljuti on neid hästi ravitud fluorokinoloonidega, kuid tänapäeval on E. coli resistentsus nende antibakteriaalsete ravimite suhtes suurenenud nii, et ka neid ei saa pidada valitud ravimiteks.

Epideemia gonorröa?

Näide sellest, kuidas sotsiaalselt ohtlik haigus võib muutuda ravimatuks, on gonorröa praegune olukord. See sugulisel teel leviv nakkus (STI) on tuntud juba antiikajast ja täna on Venemaal 36 inimest 100 000 inimese kohta. Selle patogeenid, gonokokid (Neisseria gonorrhoeae), põhjustavad meestel mädapõletikku ja munandeid, munandeid ja munasarju naistel, mis võib põhjustada viljatust ja impotentsust.

Probleem on selles, et haigus on sageli asümptomaatiline, eriti naistel. Statistika kohaselt on gonorröa nakatumise järel arsti juurde mineku keskmine aeg kuus kuud. Kuigi eksperdid soovitavad katsetada pärast kaitsmata kontakti mittekonventsionaalse seksuaalpartneriga. Lisaks ei võeta meie riigis seda, et suguelundite ebameeldivate sümptomite korral konsulteeritakse arstiga - paljudel neist on ette nähtud ravimeid enda jaoks, lugedes neid Internetis.

„Varem oli tõesti võimalik võtta kaks tabletti fluorokinoloon-antibiootikumirühmadest ja ravida gonorröa,” ütleb Moskva teadus- ja praktikakeskuse dermatoloogia- ja kosmeetikateaduste teadur Mihhail Gomberg. „Erinevate antibiootikumide suhtes toimuva gonokokkide resistentsuse jälgimise kohaselt ei saa tervet rühma antibiootikume enam raviks soovitada, kaasa arvatud fluorokinoloonid, penitsilliin, makroliidid. Võimalus konsulteerida sõbrale ja seejärel minna apteeki ja osta ravimit, mis tõi kaasa asjaolu, et gonorröa lõpetas ravimise. Me räägime gonokokkide nakatumise tulevast epideemiast. "

See on ülemaailmne suundumus: Hiinas 5 aastat - aastatel 1996–2001. - gonokokkide antibiootikumiresistentsus suurenes 17% -lt 70% -le. STI spetsialistid ütlevad, et gonorröa raviks jääb üks aktiivsete ravimite grupp - tsefalosporiinid, kuid neid ei saa enam kasutada üksikainetena, vaid tuleb kombineerida teise antibiootikumiga. Soovitused gonorröa raviks sõna-sõnalt muutuvad iga paari aasta tagant ja ainult arst teab, mis on hetkel efektiivne.

Mida saavad patsiendid teha?
Kasutage antibiootikume ainult siis, kui need on ette nähtud sertifitseeritud arstina.
Lõpetage alati kogu ravikuur, isegi kui tunnete end paremini.
Ärge andke antibiootikume teiste inimestega ja ärge kasutage eelnevalt määratud antibiootikume.

Mida saavad arstid ja proviisorid teha?
Tegeleb nakkushaiguste ennetamisega.
Antibiootikumide väljakirjutamine ja vabastamine ainult siis, kui need on tõesti vajalikud.
Määrata ja vabastada õiged ravimid haiguse raviks.