Antibiootikumid: 6 viga. Kas juua antibiootikume: antritis, keskkõrvapõletik, kopsupõletik

Antibiootikumide vajadus bronhiidi korral põhjustab sageli arstide ja patsientide vahel vastuolusid. Vene haiglates hakatakse neid kohe pärast vastuvõtmist kasutama, ootamata bakposevi tulemusi. Mõnel juhul takistab see lähenemine haiguse tüsistusi, teistel põhjustab see täiendavat tervisekahjustust. Kui õigustatud on antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral ja kui seda on võimatu teha ilma nendeta?

Kuidas antibiootikumid toimivad

Et mõista, kas te peate ravimit kasutama, peate teadma, milline on selle mõju. Antibiootikumid on antibakteriaalsete ravimite rühma lühendatud nimi. Need ained hävitavad haigust põhjustavad mikroobid ja on seetõttu väga efektiivsed paljude haiguste ravis.

Tuleb siiski meeles pidada, et antibiootikumid ei avalda kahjulikku mõju kõigile mikroobidele, vaid ainult bakteritele, nii patogeensetele kui ka kasulikele. Antibakteriaalsed ravimid on viiruste suhtes ebaefektiivsed, mistõttu nende kasutamine tüsistusteta viirushaigustes on mõttetu.

Näidustused antibiootikumravi kohta

Antibiootikume määratakse ainult bakteriaalsete infektsioonide korral, mis võivad ilmneda iseseisva haiguse all või olla teise seisundi tüsistus. Ühegi raviskeemi ja üldiste näidustuste olemasolu kõigi antibiootikumide kohta pole olemas. Iga ravimi puhul sisaldavad juhised haigusi ja mikroorganismide spektrit, mille jaoks see on aktiivne.

Bronhiidi korral toimub antibiootikumiravi bakteriaalse taimestiku juuresolekul või selle esinemise suure tõenäosusega. Narkootikumide rühma nimetamise tingimused on tingimused, kui:

1. Patsient on eakas inimene, kelle immuunsus on nõrgenenud. Sellises olukorras aitab antibiootikum vältida tüsistusi ja bakteriaalse infektsiooni lisamist, mille tõenäosus on väga suur.
2. Kroonilise bronhiidi vormi süvenemine.
3. Bronhipuu põletiku äge vorm oli hilinenud ja taastumine ei toimu enam kui 3 nädalat.
4. Bronhiiti põhjustab limaskestade kahjustus, näiteks hingamisteede põletused.
5. Selle põhjuseks on klamüüdia või mükoplasma, kuna neid on raske erinevalt ravida.

Kuidas valida ravim

Antibiootikumide valiku peamine reegel on see, et see peab olema soovitud patogeeni suhtes aktiivne. Iga haiguse korral on olemas lubatud ravimite loetelu. Te ei saa osta esimest kättesaadavat antibiootikumi ja alustada ravi.

Valiku oluliseks punktiks on ravimi jaotumine keha kudedes. Kui patogeen paikneb kopsudes ja ravimi suurim kontsentratsioon on kuseteedes, on parem valida mõni muu vahend.

Üldised soovitused bronhiidi raviks on järgmised:

1. Bronhiidi esimestel päevadel ravitakse antibiootikume. Erandiks on bakteriaalsete tüsistuste suure tõenäosusega patsiendid. Eelistatud on ravimite rühm, mis on seotud penitsilliinidega.
2. Kroonilise põletikulise protsessiga suure tõenäosusega kaasneb bakteriaalse taimestiku olemasolu, nii et arst võib määrata ravimi makroliidide või tsefalosporiinide rühmast.
3. Klamüüdiainfektsiooni, makroliidide, fluorokinoloonide puhul on tetratsükliinid efektiivsed. Mükoplasmaalse makroliidi korral.
4. Obstruktiivne vorm, eriti mädane röga, võib olla näidustuseks makroliidide, fluorokinoloonide või ravimite määramiseks, millele röga kultuur on näidanud patogeeni tundlikkust.

Annuste arvutamine

Antibiootikumide annused arvutatakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja haiguse tõsidust. Arsti poolt on teada iga ravimi lubatud normid, mis on kirjutatud ka juhendis. Iga toimeaine puhul on oma päevane annus ja see ei võrdu teiste antibiootikumide annustega.

Reeglina määrake kõigepealt ravimi päevane annus ja seejärel jaotage see vajalikuks annuste arvuks. Kursuse sageduse ja kestuse määrab ka arst. Antibiootikumravi puhul on väga oluline säilitada võrdsed intervallid ravimi annuste vahel, et tagada toimeaine stabiilne kontsentratsioon veres.

Antibiootilised rühmad bronhiidi korral

Kõik antibiootikumid jagunevad mitmesse rühma, sõltuvalt ainete aktiivsusest, nende jaotumisest kudedes ja toimemehhanismist.

Makroliidid. Nad blokeerivad valgu sünteesi bakterirakkudes, mis viib selle surmani. Väga sageli kasutatakse bronhiiti, eriti pikaleveninud. Suured kontsentratsioonid on leitud hingamisteedes, mis selgitab nende tõhusust. Klassikaline esindaja on asitromütsiin.

Penitsilliinid. Nad hävitavad bakterite rakumembraanid ja on sageli hingamisteede haiguste antibiootikumravis valitud ravimid. Neil on kõrge ohutusprofiil, kuid puuduseks on nende ravimite sagedased allergilised reaktsioonid. Penitsilliini seeria esindajatest võib eristada amoksitsilliini - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetratsükliinid. Tuntud kui laia spektriga antibiootikumid, kasvab bakterite vastupanuvõime pidevalt. Ravimite kasutamine selles rühmas hingamisteede nakkuste puhul on muutumas vähem levinud ka kõrvaltoimete suure arvu tõttu.

Fluorokinoloonid. Hävita bakterite DNA. Ravimite eeliseks on see, et neil on väga laia aktiivsuse ulatus ja need on ette nähtud erinevate haiguste raviks. Puudustest võib täheldada düsbioosi sagedast arengut. Esindajad - ofloksatsiin, levofloksatsiin.

Tsefalosporiinid. Tugevad piisavalt antibiootikumid, kuid põhjustavad sageli allergiat. Kas teil on laialdane tegevus. Esindajad on tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefalexiin.

Karbapeneemid. Tugevad antibiootikumid, mis on resistentsed bakterite hävitavate ensüümide toimele. Kasutatakse ainult varundusvahenditena.

Antibiootikumide vormid

Ravimi manustamisviisi määrab haiguse raskusaste ja patsiendi vanus. Arst võib määrata antibiootikumi:

1. Tablettides. Kõige mugavam vorm, mida kasutatakse haiguse kerge ja mõõduka raskuse korral. Tabletid on soovitatavad 6-aastastele patsientidele. Nooremate tootjate jaoks toodetakse vedelaid ravimvorme, mida võetakse ka suukaudselt.
2. Süstimine. Süstid tehakse haiglas. Need on näidustatud nii raske haigusega patsientidele kui ka neile, kes mingil põhjusel ei suuda ravimit suu kaudu võtta.
3. Sissehingamine. Tõhus viis võitluseks hingamisteede haiguste, eriti bronhiidi, vastu. Sissehingamine on ette nähtud, kui patoloogiline protsess paikneb hingamisteedes ja nakkus ei ole levinud teistesse elunditesse. Sissehingamine annab ravile kiire ja hea tulemuse ning neil ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Kõige tõhusamad ravimid

Järgnevalt kirjeldatakse antibiootikume, mida arstid kõige sagedamini bronhiiti kirjutavad:

Biseptool. Odav ja efektiivne antibakteriaalne aine, mis kuulub uimastite rühma. Ei kehti kaasaegsete ravimite kohta, seda kasutatakse pikka aega, kuid sageli muutub see arstide valikuks. Seda kasutatakse ülemiste hingamisteede, hingamisteede, kuseteede infektsioonide korral. Võib kahjustada maksa, neerude ja veresüsteemi.

Flemoxin-Solutab. Tablett, mida võib vees alla neelata või lahustada. Tal on meeldiv maitse. Ravim on vastupidav maomahla toimele. Noh aitab hingamisteede, seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral. Üks ohutumaid ravimeid.

Augmentin. See on laia toimespektriga, see on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku, neerude põletikuliste protsesside, pehmete kudede jaoks. See viitab kaitstud penitsilliinidele, mida arstid sageli määravad. Amoxiclavil on sarnane toime.

Ofloksatsiin. Tõhus koos kõhuõõne, ENT organite, kuseteede infektsioonidega. Ei ole määratud rasedatele naistele ja kuni 15-aastastele lastele.

Asitromütsiin. Noh ja kiiresti aitab bronhiit ja kopsupõletik. Nõuab lühikest ravikuuri nii täiskasvanutel kui ka lastel. Üks populaarsemaid ja odavamaid ravimeid, mis ravivad hingamisteede haigusi. Vastunäidustused on ravimi suhtes ülitundlikud.

Cefazolin. Saadaval ampullides. Ravimit tuleb ravida haiglas. See kuulub esimese põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Tõhus koos kopsupõletikuga, naha infektsioonidega, luudega, peritoniidiga, endokardiitiga.

Sumamed. Originaal asitromütsiin. Ravimi hind on selle analoogidest kõrgem. Bakterite põletikuga hingamisteedes ei ole see vähem efektiivne kui paljud viimase põlvkonna uued ravimid. Seda kasutatakse kõikides asitromütsiini suhtes tundlike mikroobide põhjustatud haigustes.

Fusafungiin. Aktiivne ka seente vastu. Seda kasutatakse aerosoolina ülemiste hingamisteede ja ninakäikude infektsioonidele. See vabastatakse ilma retseptita.

Lisaks antibiootikumidele bronhiidi ravis kasutatakse laialdaselt mukolüütikume (Fluimucil, ACC bronhiit), aga ka köha ja bronhodilataatorit (Ascoril). Need aitavad leevendada sümptomeid ja kiirendada paranemist.

Traditsioonilised meetodid bronhiidi raviks

Haiguse algstaadiumis ei ole traditsiooniline meditsiin selle ravimite suhtes halvem. Soojendamisprotseduurid, eeterlike õlidega sissehingamine, ravimtaimede eemaldamine on osutunud hästi. Looduslikud antibiootikumid on sibul ja küüslauk. Samuti tasub esile tõsta mesilaste tooteid, mis võitlevad väga tõhusalt viiruste ja bakteritega ning vähendavad põletikulist protsessi.

Antibiootikumid rasedatele ja lastele

Antibiootikumid raseduse ajal on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel. Esimesel trimestril on võimalik kasutada kaasaegseid ravimeid penitsilliinide rühmast. Alates teisest trimestrist on lubatud kasutada mõningaid tsefalosporiine. Fluorokinoloonid ja tetratsükliinid on rangelt keelatud. Parim valik bronhiidi raviks on fusafungiini või teiste sissehingatavate vormide kasutamine.

Lastele loetakse kõige ohutumaks kaitstud aminopenitsilliine. Need on heaks kiidetud kasutamiseks juba varases eas. Siiski on väga oluline korrigeerida antibiootikumide annus, lähtudes lapse kaalust. Sellele rühmale allergiliseks võib määrata makroliidid või tsefalosporiinid.

Bronhiidi ravimi määramisel tuleb arvestada mitmete tegurite arvuga. Ainult arst võib valida, milline antibiootikum sobib täiskasvanud või lapse jaoks. Kui palju peaks juua ravimit kopsupõletiku või kerge köha jaoks, peaks selle määrama ka spetsialist. Ärge ise ravige - see ei pruugi olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid tekitab ka täiendavat kahju tervisele.

JMedic.ru

Üheks levinumaks hingamisteede haiguseks on bronhiit. Bronhiiti iseloomustab põletik, mis mõjutab bronhide limaskesta. Kõige levinum viiruste põhjustaja. Sellest järeldub, et antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral on vajalik ainult infektsiooniga liitumisel. Allpool kirjeldatakse haiguse kulgu, milliseid ravimeid tuleks võtta.

Haiguse põhjused ja liigid

Bronhiit areneb pärast külma või külma kannatamist, võib kaasneda või tekkida iseseisvalt. Kui viirused mõjutavad bronhide limaskesta, on need kahjustatud, mis loob soodsad tingimused bakteriaalse taimestiku sissetungimiseks. Kui bakteriaalsed bakterid on viiruse patogeenidega liitunud, on immuunsüsteem nõrgenenud ja ei suuda iseenesest toime tulla, vaid siis on õigustatud antibiootikumidega bronhiidi ravi.

Bronhiiti on mitut liiki:

1. Äge bronhiit. See haiguse vorm hakkab arenema ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või gripi taustal. Haigus põhjustab viiruse, selle struktuur on põhiliselt erinev bakteriaalsest, sel juhul on bronhiidi antibiootikumid ebaotstarbekad. Hea immuunvastuse korral saab keha iseenesest toime tulla, patsiendil on ette nähtud puhkus, raske joomine, sümptomaatiline ravi köha ravimite, uimastavate ravimite kujul. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion kasutatakse niiske köha ravimiseks. Kuiva köha puhul on soovitatav Sinekod, Codelac Fito jt.

Iga inimese organismi elavad niinimetatud oportunistlikud mikroorganismid. Rasketel juhtudel põhjustavad need bakterid kehva immuunsüsteemi kaitse. Bronhiidi korral võib see olla stafülokokk, streptokokk. Akuutse vormiga täiskasvanute bronhiidi antibiootikumid on näidustatud, kui patsiendil on:

• Kõrge temperatuur (37,5-380 ° C ja üle selle) üle 5 päeva;
• Tugev köha koos mädane röga. See võib olla kollane või roheline, verised trombid, on lõhn;
• Mürgistuse tunnused on iseloomulikud;
• Vereanalüüsis on ESR taseme tõus suurem kui 20 mm / h, leukotsüütide puhul 12 000 in 1 μl;
• Hingamine niisutamise viisil. Rinnas on õhu sissehingamisega kohad.

1. Kroonilist bronhiiti iseloomustab haiguse sagedane ägenemine. Bronhiiti peetakse krooniliseks, kui see kestab rohkem kui kolm kuud kokku kaks aastat. Patsiendil on köha koos röga limaskestaga. Sageli on selle vormi bronhiidi antibiootikume ette nähtud noortele ja eakatele, et vältida kordumist, näiteks hüpotermia korral.

Antibiootikumravi

Aminopenitsilliinid. Esimese põlvkonna esimese rea ravimid on aminopenitsilliinid. Soovitatavad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel. Need on laia spektriga ravimid, nad tunnevad spetsiifiliselt ära bakterite rakuseina ja hävitavad selle, mis ei kahjusta keha rakke. Nendel ravimitel on mitmeid puudusi:

1. Sagedased allergilised reaktsioonid (sel juhul näevad ette uimastite uue põlvkonna);
2. See võib laguneda beeta-laktamaasi bakterite poolt.

Pärast esimeste antibakteriaalsete ravimite avastamist on bakterid korduvalt muteerunud ja õppinud selle vastu võitlema. Eelkõige omandasid nad ensüümi beeta-laktamaasi, mis hävitavad ravimeid. Seejärel peate võtma aminopenitsilliinid koos beetalaktamaasi inhibiitoritega.

Aminopenitsilliinid on bronhiidi antibiootikumid. Loetelu sageli kasutatavatest:

• Amoksitsilliin. Tugev antibiootikum bronhiidi vastu aeroobse grampositiivse, gramnegatiivsete mikroorganismide, mitmete Salmonella, Shigella ja Klebsiella tüvede, Helicobacter pylori vastu. Vastunäidustatud ülitundlikkus, nakkuslik mononukleoos. Kui rasedus on ette nähtud, siis kui risk emale ületab riski lootele, on imetamise ajal ettevaatlik. Mis on patsiendile parim annus ja mis on efektiivne, määrab arsti. Võimalikud kõrvaltoimed iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise, üleekskursiooni, peavalu, liigeste valu ja muude vormide kujul. Tableti vormi keskmine hind on 63 kuni 380 rubla, kapslikujul 60 kuni 93 rubla;
• Amoxiclav Sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, st inhibeerib beeta-laktamaasi bakterite toimet, mõjutades samal ajal nende elatist. Vastunäidustatud individuaalse talumatuse, lümfotsüütilise leukeemia, nakkusliku mononukleoosi ja maksahaiguste korral, mis on põhjustatud selle ravimi võtmisest. Ravi kestus 5 päeva kuni kaks nädalat. Annuste efektiivne maht määratakse arsti poolt sõltuvalt vanusest, kehakaalust, haiguse tõsidusest, neerufunktsioonist. Ravimi tableti keskmine hind 220 rublast. kuni 380 rubla;
• Augmentin sisaldab ka penitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitorit. Ei soovitata raseduse ajal, lubatud imetamise ajal. Sageli esineb kõrvalmõjusid kandidoosina. Annust kohandatakse individuaalselt. Augmentini hind on vahemikus 250 kuni 370 rubla.

Makroliidid - antibiootikumid teise rea bronhiidi raviks. Makroliidid inhibeerivad valkude sünteesi bakterite rakus, mis tähendab, et nad ei saa paljuneda. See uue põlvkonna ravimite rühm on efektiivne isegi mittespetsiifiliste patogeenide puhul. Selle põlvkonna ravimid on haiguse kroonilises seisundis efektiivsed. Kui patsient ei talu penitsilliine, on ravirežiimis vaja makroliide.

• Azitromütsiin on makroliidide rühma kuuluva bronhiidi antibiootikum. Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse korral on arütmia vastunäidustatud. Võimalikud kõrvaltoimed pearingluse, uimasuse, väsimuse, kõhulahtisuse, kõhupuhituse ja teiste kujul. Millised annused tuleb võtta konkreetse patsiendi jaoks, määrab arst vastavalt individuaalsetele näidustustele. Hind alates 30 kuni 90 rubla.;
• Midekamütsiin. Vastunäidustatud rinnaga toitmise ajal, raske maksapuudulikkusega, idiosünkraatiliselt. Määratud 400 mg 3 korda päevas, maksimaalne annus 1600 mg. Ravi kestus nädalast 10 päevani. Keskmine kulu 220 rubla.;
• Hemomitsin. Seda kasutatakse enne sööki 1 kord päevas. Täiskasvanutele on ette nähtud 500 mg annus kolmeks päevaks. Vastunäidustatud neeru- ja maksapuudulikkuse korral imetamise ajal. Keskmine kulu 260 kuni 290 rubla.

Fluorokinoloonid on esimese, teise ja neljanda põlvkonna ravimid, nagu levofloksatsiin, moksifloksatsiin, sparfloksatsiin. On vaja raviskeemi, kui esimese ja teise rea ravimid põhjustavad allergilisi reaktsioone. Nad inhibeerivad bakteriaalse DNA sünteesi ensüüme, avaldades bakteritsiidset toimet. Allergilised ilmingud on sageli võimalikud. Parem on ravi ajal probiootikume võtta, vastasel juhul on võimalik düsbakterioosi. Milline ravim on patsiendile kõige sobivam, määrab arst.

Bronhiidi antibiootikumid - fluorokinoloonid:

• Levofloksatsiin. Alla 18-aastased isikud ei saa seda teha. Kesknärvisüsteemi haigustega patsientidel. Annused määratakse individuaalselt 250-750 mg üks kord päevas. Ravi kestus 1 kuni 2 nädalat. Hind alates 200 kuni 530 rubla.
• Moksifloksatsiin. Ei kohaldata alla 18-aastaste isikute suhtes. Võimalikud kõrvaltoimed peavalu, uimasuse, tahhükardia, lööbe, artriidi ja teiste kujul. Määrake 400 mg üks kord päevas. Vastuvõtmise kestus on individuaalne. Keskmine hind - 700 rubla.

Tsefalosporiinid on antibiootikumid, mis on ette nähtud varu-raviskeemi bronhiidi raviks. Neid kasutatakse juhul, kui patsient on kolme eelmise ravimirühma suhtes allergiline või vajab pikaajalist keerulist ravi. Kasutage 1, 2 põlvkonna ja isegi uusi ravimeid. 4. Tsefalosporiinid inhibeerivad bakterite levikut. Põhjustada allergiat, düsbioosi.

Tavaliselt kasutatavate ravimite loend:

• Cefazolin. Ravim on esimene põlvkond. Vastunäidustatud lastel, kes on alla 1 kuu rinnaga toitmise ajal. Annus valitakse individuaalselt, manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Keskmine hind 30 rubla.;
• Tseftriaksoon. Uue kolmanda põlvkonna ravim. Vastunäidustatud on seedetrakti haigused, vastsündinute hüperbilirubineemia, enneaegsetel imikutel. Manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt, annus 1-2 g üks kord päevas. Ühe pudeli hind 30 kuni 50 rubla.

Kuidas määrata, millist ravimit on vaja?

Et teada saada, millised bronhiidi antibiootikumid on täiskasvanutel ja lastel tõhusad, on olemas röga test patogeeni isoleerimiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes. See analüüs võimaldab teil täpselt kindlaks määrata, mis on tõhus. Sageli seda praktiliselt ei kasutata, kuna selle kestus on umbes viis päeva, arst määrab lihtsalt laia spektriga ravimid. Kui need on ebaefektiivsed, siis tehakse see analüüs ja selle alusel ravi. Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel ja lastel tuleb valida individuaalselt.

Video: Antibiootikumid gripi ja külma eest. Antibiootikumide võtmise eeskirjad. Iisraeli ekspertide nõukogud.

Ägeda bronhiidi optimaalne valik on konsulteerida arstiga niipea kui võimalik ja seal otsustab ta, mida peaksite määrama. Lisaks on kõik need antibiootikumid saadaval ainult retsepti alusel. Mulle määrati asitromütsiin Ecomed koos bronhiidiga - see on asitromütsiini kombinatsioon adjuvantidega, nii et antibiootikum imendub organismis paremini ja kõrvaltoimed on minimaalsed. Ma paranesin ühel kursil 10 päeva jooksul, kuigi tundsin teist päeva märkimisväärselt paranemist.

Parimad antibiootikumid nohu

Standardne ARD, ARVI areneb kehasse sisenevate viiruste tulemusena, kuid sageli nõrgenenud immuunsuse taustal toimub bakteriaalne infektsioon, sellisel juhul on ette nähtud nohu suhtes antibiootikumid. Vale valiku korral võib olukord ainult raskendada - tõsiseid tüsistusi, allergiat. Olge tähelepanelik.

Antibiootikume kasutatakse infektsioonide vastu võitlemiseks.

Millal on nohu suhtes antibiootikume ette nähtud?

Sage külma korral on mõttetu võtta antibiootikume, sest haigus on viirusliku päritoluga, kuid hingamisteede infektsioonid on sageli bakteriaalsete patoloogiate tõttu keerulised - siin on antibiootikumid hädavajalikud.

Millal tuleb nohu tarvitada antibiootikume:

• 2-3 päeva pärast haiguse algust ei paranenud patsiendi seisund, vaid ainult halveneb;
• nohu suureneb, nina kaudu hingamine on keeruline, tühjendamine muutub kollaseks või roheliseks;
• 4–5 päeva pärast ägedaid hingamisteede nakkusi on sügav köha, kus on palju rögaid;
• temperatuur tõuseb järsult 38 kraadini või rohkem.

Tiheda temperatuuri tõusuga määratakse antibiootikumid.

Keeruline nohu on erand reeglist, terve inimese immuunsus on võimeline viirustega 7–10 päeva jooksul toime tulema. Kopsupõletiku, stenokardia, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi risk on kõrge inimestel, kelle kaitsevõime on nõrgenenud. Kes on ohus? Väikesed lapsed, eakad inimesed, elundite siirdamist läbinud inimesed on pikka aega kasutanud immunosupressante ja kortikosteroide, HIV-nakkuse ja onkoloogiliste haigustega inimesi.

Parimate nohu põhjustavate antibiootikumide loetelu

Kui ilmnevad bakteriaalse infektsiooni tunnused, määrab terapeut või lastearst laia spektriga antibakteriaalsed ravimid. Pärast mikroorganismide tundlikkuse testitulemuste saamist ravimi toimeainele määrake vahend, mis toimib otseselt patogeenide suhtes.

Antibiootikumid nohu korral täiskasvanutel

Penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide, linkosamiidide rühma külma, antibakteriaalsete ainete bakteriaalsete komplikatsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse. Enamikku ravimeid saab osta ilma retseptita apteegis, kuid parem on võtta tugevaid ravimeid vastavalt spetsialisti juhistele.

Amoxiclav

Efektiivne antibakteriaalne ravim, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, kuulub penitsilliini rühma. Saadaval tablettide, suspensioonide ja süstide pulbrina. Hind - 270-370 rubla.

Ravim on ette nähtud, kui külma taustal esineb LOR-komplikatsioone, kopsupõletikku, bronhiiti.

Amoksiklav - antibakteriaalne ravim

Vastunäidustused:

• mononukleoos;
• maksahaigus, kolestaatiline ikterus;
• lümfotsüütiline leukeemia.

Raseduse ajal määratakse ravimeid ainult siis, kui ravi eeldatav terapeutiline toime kaalub üles võimalikud ohud naisele ja lootele. Ravim võib põhjustada vastsündinul kaasasündinud nekrotiseeriva koliidi teket.

Ravi

Ravi kestus on 5-14 päeva.

Klavulaanhappe olemasolu tõttu hävitab Amoxiclav isegi need bakterite tüved, mis on immuunsed amoksitsilliini suhtes.

Amoksitsilliin

Odav antibakteriaalne penitsilliin, mis on valmistatud kapslitena, tablettidena suspensiooni kujul. Hind on 80–120 rubla. Ravim aitab kaasa otolarüngoloogiliste bakteriaalsete haiguste, bronhiidi, kopsupõletiku korral.

Saadaval antibakteriaalne ravim Amoksitsilliin

Vastunäidustused:

• bronhiaalastma, allergilise päritoluga diatees;
• maksatalitlus;
• düsbakterioos;
• imetamine, rasedus;
• mõned leukeemia vormid;
• mononukleoos.

Standarddoos on 500 mg iga 8 tunni järel. Ravi kestus on 6–10 päeva.

Asitromütsiin

Võimas, kuid odav antibiootikum, pakendis on ainult 3 tabletti, mis on piisav täielikuks taastumiseks. Ravim kuulub eraldi asaliidide rühma, mis on mõningate struktuuriliste tunnuste tõttu efektiivne enamiku bakterite tüvede vastu. Saadaval tablettide, kapslite, pulbrina suspensiooniks. Hind on 120–220 rubla.

Asitromütsiin - tõhus antibiootikum

Näidustused:

• tonsilliit, kõri limaskestade põletik, paranasaalsed ninaosad;
• bronhiit;
• kopsupõletik;
• keskkõrvapõletik

Annus - 500 mg üks kord päevas, 2 tundi pärast sööki, tuleb ravimit võtta kolm päeva, stenokardiaga, kursust võib pikendada 5 päevani. Vastunäidustused - südamerütmihäired, raske neeru- ja maksahaigus, imetamine. Rasedad naised määratakse mõnikord ravimi tavaliseks annuseks, kuid seda tuleks juua ainult pideva meditsiinilise järelevalve all.

Asitromütsiini ei saa hepariiniga juua.

Augmentin

Kombineeritud universaalne antibiootikum on koostises amoksitsilliin ja klavulaanhape, on müügil tablettides, suspensiooni ja süstelahuse kujul. Hind on 260–370 rubla.

Tavaline annus on 250 mg kolm korda päevas, koos arenenud patoloogiliste vormidega, 500 mg 3 korda päevas või 875 mg hommikul ja õhtul. Süstid tehakse iga 4–8 tunni järel 1000 mg-s, sõltuvalt patoloogia raskusest. Ravi kestus on 7-14 päeva.

Augmentin - kombineeritud antibiootikum

Ravimi eesmärk on kõrvaldada ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste ilmingud, bakteriaalsete ülemiste hingamisteede patoloogiad. Vastunäidustused - ravimi komponentide talumatus, kollatõbi või maksatalitluse häired ajaloos. Rasedatel ja imetavatel naistel on ravim ette nähtud standardses annuses, ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all.

Linomütsiin

Odav, kuid hea antibiootikum lincosamiidide rühmast, efektiivne ainult grampositiivsete bakterite vastu, mis on toodetud tablettides, intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Hind on 110–180 rubla.

Ravim on ette nähtud kopsude ja keskmise kõrva põletikuks, bronhiidiks, kurguvalu. Vastunäidustused - raske neeru- ja maksapatoloogia, rasedus ja imetamine.

Linomütsiin kuulub linkosamiidide rühma

Intravenoosne ja intramuskulaarselt määratud annus 0,6 g kolm korda ööpäevas, rasketel juhtudel suureneb annus 2,4 g-ni. Suukaudseks manustamiseks mõeldud annus on 1,5 g päevas, see tuleb jagada 3 annuseks. Ravi kestus on 1-2 nädalat.

Linomütsiini ei tohi võtta samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, muidu võib hingamine peatuda.

Flemoxin Solutab

Efektiivne ja healoomuline penitsilliini antibakteriaalne aine, mis sisaldab amoksitsilliini, on saadaval erinevate annustega tablettidena. Hind - 230-480 rubla.

Flemoksin Solyutab - tõhus ja õrn antibiootikum

Ravim aitab kõrvaldada bakteriaalsed infektsioonid hingamisteede organites, ägedas keskkõrvapõletikus. Vastunäidustused - lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti haigused, neeruhaigus, rasedus, loomuliku söötmise periood.

Ravimi toime ei sõltu toidu tarbimisest, tableti võib alla neelata tervelt, jahvatades, lahustades vees.

Millised antibiootikumid täiskasvanute bronhiidi korral on paremad ja efektiivsemad?

Kas täiskasvanutel on vaja bronhiiti antibiootikume ette kirjutada? See on vastuoluline küsimus, sest bronhiit ise ei ole nakkushaigus ja seda ei põhjusta bakterid, vaid viirused. Viiruse iseloomuga bronhide kadumisega ei ole antibiootikumide kasutamine efektiivne, lisaks võib antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine olukorda raskendada: nõrgendada immuunsüsteemi, provotseerida soolestiku düsbioosi, allergilisi reaktsioone ja seeläbi takistada taastumist.

Ravi tõhusus sõltub suurel määral bronhiidi vormist. Kui tal on viiruslik laad, on täiesti võimalik teha ilma antibiootikume ja lisada need ravirežiimi ainult bakteriaalse infektsiooni liitumisel. Sel juhul on hädavajalik läbi viia röga bakteriaalne uurimine, et määrata patogeeni tüüp ja valida tõeliselt efektiivne ravim, millele patogeenid on vastuvõtlikud. Uurime välja, millised antibiootikumid täiskasvanutel bronhiiti tarvitavad ja millistel juhtudel on soovitatav neid määrata.

Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel - näidustused

Antibakteriaalsete ainete kasutamise teostatavus sõltub suuresti bronhiidi vormist, mis võib olla äge, krooniline või obstruktiivne. Kui bronhiit tekitab bronhide limaskestade põletikku, millega kaasneb tugev, kurnav köha.

Ägeda bronhiidi korral tavaliselt antibiootikume ei kasutata. Nende eesmärk on õigustatud ainult bakteriaalsete komplikatsioonide suure riskiga. Sellisel juhul eelistatakse tavaliselt penitsilliini preparaate.

Kroonilise bronhiidi raviks ägenemise perioodil kasutage makroliidide, aminopenitsilliinide või tsefalosporiinide rühma kuuluvaid ravimeid. Selline ravi on eriti vajalik eakatel patsientidel, et vältida kopsupõletiku arengut ohustavaid tõsiseid tüsistusi.

Obstruktiivset bronhiiti ravitakse antibiootikumidega, kui tekib mädane infektsioon, millega kaasneb temperatuuri tõus. Selleks on ette nähtud antibakteriaalsed ained, võttes arvesse patogeeni tüüpi. Täiskasvanutel on kõige efektiivsemad bronhiidi ja kopsupõletiku antibiootikumid need ravimid, mille suhtes toimeained on haiguse patogeenid kõige tundlikumad. Raske haiguse korral kasutatakse antibiootikume.

Võimatu reegel, mida arstid järgivad bronhiidi ravis - mitte määrata antibiootikume haiguse esimestel päevadel. Ravimite kasutamine selles rühmas on õigustatud järgmistel juhtudel:

• Bronhiiti raskendab bakteriaalse infektsiooni liitumine ja keha ei suuda seda 2 nädalat iseseisvalt toime tulla.
• Kroonilist haigust iseloomustab pikaajaline, sageli korduv iseloom, omandab ebatüüpilise vormi ja sellega kaasneb immuunsüsteemi oluline nõrgenemine.
• Haiguse kulgemisega kaasneb hingamisraskused, õhupuuduse ja kõrge palaviku ilmumine, mis ei kao üle 2 päeva, üldine nõrkus.
• Keha joobeseisundi sümptomid avalduvad ja võimenduvad, täheldatakse kõrget ESR taset veres.
• Antibiootikumravi on ette nähtud eakate ja vanurite patsientidele, kelle immuunsus nõrgeneb ja eluohtlike tüsistuste tekkimise oht on suur.

See on oluline! Pärast diagnoosi selgitamist peaks arst välja kirjutama bronhiidi antibiootikumid ja läbi viidud mitmeid vajalikke uuringuid. Enesehooldus on sellisel juhul vastuvõetamatu!

Efektiivsete ravimite nimed

Kui bronhiit on kõige sagedamini määratud järgmisteks ravimirühmadeks:

1. Aminopenitsilliinid. Need on penitsilliini derivaadid, mille eesmärk on patogeenide rakumembraanide hävitamine. Nad ei põhjusta inimkehale erilist kahju, vaid põhjustavad sageli allergilisi reaktsioone. Selle seeria kõige populaarsemad antibiootikumid on Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
2. Fluorokinoloonid. Laia toimespektriga ravimid, mis hävitavad baktereid mikroobirakkude DNA hävimise tõttu. Neid võib määrata enne, kui bakterikultuur identifitseerib nakkusetekitaja. Kuid tuleb meeles pidada, et fluorokinoloonide pikaajalise või ebaõige kasutamise korral tekitavad düsbakterioosi tekkimise. Selle rühma esindajad on levofloksatsiin, Ofloksatsiin.
3. Makroliidid. Selle rühma ravimid blokeerivad valgu sünteesi bakterirakkudes, mis takistab nende paljunemist ja viib surmani. Makroliide kasutatakse pikendatud bronhiidi raviks, samuti siis, kui teiste antibiootikumide korral tekib allergiline reaktsioon. Arvatakse, et need on täiskasvanutel kroonilise bronhiidi parimad antibiootikumid. Makroliidiravimite hulka kuuluvad asitromütsiin, midekamütsiin, Sumamed.
4. Tsefalosporiinid. Ravimite toime eesmärk on aeglustada valgu sünteesi, mis on mikroobiraku aluseks. Selle tulemusena aeglustub bakterite kasv ja paljunemine ning nad surevad peagi. Tsefalosporiini antibiootikumid on sageli allergiliste reaktsioonide põhjuseks, mistõttu tuleb neid ettevaatusega määrata. Selle ravimirühma esindajad - Cefazolin, Supraks, tseftriaksoon. Teine tugev ja tõhus antibiootikum bronhiiti täiskasvanutel on tseftasidiim.

Antibiootikumravi alguses eelistatakse tavaliselt penitsilliini preparaate. Kui patsiendil on allergilisi reaktsioone või bakterid on ravimi suhtes resistentsed, valige antibiootikumid teisest rühmast. Antibakteriaalsete ravimitega ravi bronhiidi raviks kulub keskmiselt 7-10 päeva. Makroliidide grupist pärinevatel ravimitel on kõige tugevam toime, ainult kolm tabletti piisavad bronhiidi raviks.

Parimad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel - nimekiri ja hind

Kõige odavamad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel on sellised ravimid nagu

1. Amoksitsilliin
2. Ofloksatsiin,
3. Biseptool või asimtromütsiin.

Teised laia toimespektriga ained on suuremad, kuid sellisel juhul võib leida ka analooge, millel on identsed terapeutilised toimed. Vajadusel soovitab arst antibiootikumide laialdasest loetelust ravimi parimat valikut.

Biseptool

Odav antibakteriaalne ravim sulfoonamiidide rühmast, mis on määratud hingamisteede infektsioonide (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess) keerulise ravi osana.

Biseptoolil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seda on meditsiinis kasutatud pikka aega ja enamik baktereid on tekitanud resistentsust ravimi toimeainete suhtes. Seetõttu on enne tablettide määramist soovitatav kontrollida mikrofloora vastuvõtlikkust biseptooli toimele. Antibiootikumide maksumus - 35 rubla.

Flemoxin-Solutab

Penitsilliini seeria laia spektriga antibiootikum, mida sageli nimetatakse ägeda või kroonilise bronhiidi tüsistustele. Ravimi aluseks on amoksitsilliini aine. Ravimit valmistatakse tavapäraste või närimistablettide kujul, millel on meeldiv aprikoosimaitse.

Ravimil on minimaalsed vastunäidustused ja seda võib kasutada naiste ja väikelaste (sealhulgas imikute) raviks. Arst valib ravimi annuse eraldi. Kõrvaltoimed esinevad harva, kuid võivad mõjutada keha erinevaid süsteeme (närvisüsteemi, seedetrakti, kuseteede, vereloome süsteemi). Mõnel juhul põhjustab ravimi võtmine allergilisi reaktsioone. Solyuba hind - 300 rubla.

Amoksitsilliin

Poolsünteetiline penitsilliini antibiootikumide seeria. Sellel on palju antibakteriaalseid toimeid ja seda kasutatakse hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik), ENT organite, seedetrakti infektsioonide, kuseteede ja teiste patoloogiate raviks. Ravimit valmistatakse kapslite, kilekattega tablettide ja graanulite kujul.

Ravimi toime algab pool tundi pärast manustamist ja kestab 6 kuni 8 tundi, teatud ravimiannus tuleb võtta kuni 3 korda päevas. Ravim võib põhjustada erinevate kehasüsteemide kõrvaltoimeid, seega määrab arst individuaalselt annuse ja annustamisskeemi. Amoksitsilliini maksumus - 45 kuni 70 rubla.

Augmentin

Teine aminopenitsilliinirühma esindaja, mis pärsib bakterite kasvu ja paljunemist ning mida kasutatakse kõige patogeensete (sealhulgas bronhiit ja kopsupõletik) põhjustatud põletikuliste infektsioonide raviks. Ravimi aluseks on klavulaanhape, mis blokeerib beetalaktamaasi tootmise, mida bakterid toodavad penitsilliinide eest kaitsmiseks.

Seetõttu toimib Augmentin palju efektiivsemalt kui teised penitsilliinirühma ravimid. Kaasaegne abivahend valmistatakse erinevates ravimvormides: tabletid, süstid, tilgad, suspensiooni pulber. Milline ravimite vorm on eelistatud, otsustab raviarst. Kõrvaltoimed Augmentin'i kasutamise ajal tekivad harva, kuid mõnel juhul võib ravim põhjustada allergilisi reaktsioone ja seedetrakti häireid (düsbakterioos, toksiline toime maksale).

Haiguse rasketes vormides on eelistatud Augmentini kasutamine intravenoosse süstena, mida manustatakse iga 8 tunni järel. Ravimi hind - 280 rubla.

Ofloksatsiin

Fluorokinoloonide rühma kuuluv ravim on saadaval tablettide ja infusioonilahuse kujul. Ravimi toimeaine destabiliseerib DNA ahela bakterite rakkudes, mis provotseerib nende surma. Ravim on aktiivne kõige atüüpiliste mükobakterite ja nende mikroorganismide vastu, mis on tekitanud resistentsust teiste antibakteriaalsete ainete suhtes.

Ofloksatsiini kasutatakse laialdaselt mitmesugustes meditsiinivaldkondades, sealhulgas bronhiidi ja kopsupõletiku ravis. Ravim on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal, ülitundlikkus selle komponentide suhtes, lisaks sellele ei ole seda ette nähtud kuni 18-aastaseks saamiseni.

Annuse valib arst individuaalselt, võttes arvesse sümptomite tõsidust ja patogeeni tüüpi. Ofloksatsiin võib põhjustada mitmeid närvisüsteemi, seedetrakti, südame-veresoonkonna ja kuseteede kõrvaltoimeid, mistõttu tuleb seda määrata ettevaatusega. Ravimi hind - 40 rubla.

Sumamed.

Võimas makroliidantibiootikum, mida kasutatakse paljude vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste raviks. Sumamed toodeti tablettide, kapslite ja pulbrina maasika maitsega suspensioonide valmistamiseks. Seda ravimit nimetatakse sageli „täiskasvanute bronhiidi antibiootikumiks - 3 tabletti”, sest ravimi võtmine on ainult kolm päeva, mille jooksul peate võtma 1 tableti (500 mg) Sumamed'ist.

See on piisav patogeenide hävitamiseks, bronhiidi peamiste sümptomite kõrvaldamiseks ja täielikuks taastumiseks. Tableti aluseks on toimeaine asitromütsiin, mida enamik patsiente talub hästi ja kui täheldatud annust täheldatakse, põhjustab see harva kõrvaltoimeid.

Kuid nagu enamik antibiootikume, võib ravim, kui seda kasutatakse valesti, provotseerida düsbakterioosi ja põhjustada mitmesuguseid närvisüsteemi ja seedesüsteemi häireid ning toksiline toime maksale. Seetõttu peaks arst valima ravimi annuse, võttes arvesse võimalikke vastunäidustusi, patsiendi vanust ja haiguse kliinilist pilti. Maksumus on keskmiselt 500 rubla.

Asitromütsiin

Makroliidide esindaja, kellel on lai antibakteriaalne toime. Ravim on aktiivne paljude patogeensete mikrofloora vastu ja seda kasutatakse ka hingamisteede infektsioonide (bronhiit, kopsupõletik) ravis, isegi kui need on põhjustatud atüüpilistest patogeenidest. Ravim on saadaval tablettide ja kapslite kujul.

Bronhiidi seisundi leevendamiseks piisab ainult 1 tableti võtmisest päevas 3 päeva jooksul. Asitromütsiini ei ole ette nähtud tema komponentide talumatuseks raseduse ja imetamise ajal, millel on tõsised maksa- ja neeruhaigused. Ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi sümptomeid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Ravimihind apteegis - 45 rubla.

Cefazolin

Tsefalosporiinide rühma esimese põlvkonna poolsünteetilisel antibiootikumil on lai valik antimikroobseid toimeid. Seda kasutatakse mitmesugustes põletikulistes ja nakkusohtlikes protsessides, sealhulgas hingamisteede katkestamises (äge ja krooniline bronhiit, kopsu abscess, kopsupõletik). Ravimit valmistatakse pulbri kujul (ampullides), millest valmistatakse lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.

See on üks kõige vähem toksilisi tsefalosporiini antibiootikume, mille minimaalne arv vastunäidustusi (ülitundlikkus, rasedus ja imetamine). Kuid selle kasutamine võib tekitada uriinisüsteemi, seedetrakti organite mitmeid kõrvaltoimeid, põhjustada veresoonte halvenemist, düsbakterioosi või allergilisi reaktsioone. Kirjutage ravim ja jälgige selle kasutamist arstilt. Kefasoliini maksumus - 460 rubla.

Tseftasidiim

Üks tõhusamaid kolmanda põlvkonna tsefalosporiine. Antibiootikume, millel on laia antibakteriaalse toime spektrit, kasutatakse rasketel purulentsetel - septilistel tingimustel ja hingamisteede infektsioonide tüsistustes. Selle kasutamine võimaldab toime tulla akuutse ja kroonilise bronhiidiga, mis on nakatunud bronhiektaasiga, kopsupõletikuga.

Ravim valmistatakse pulbri kujul, millest valmistatakse IV ja IM süstimiseks lahus. Tugeva antibiootikumi kasutamise vastunäidustused on suurenenud tundlikkus selle komponentide suhtes. Äärmiselt ettevaatlikult ja arsti järelevalve all on ravim ette nähtud neonataalsel perioodil, neerufunktsiooni kahjustuse korral ja ajaloolises veritsuses.

Ravimi kasutamine võib põhjustada nina verejooksu, allergilisi reaktsioone, vereparameetrite muutusi, närvisüsteemi ja seedesüsteemi häireid. Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse vanust ja raskust.

Kõige sagedamini ettenähtud antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel pillides, süstitavate ravimite vormid, mida kasutatakse rasketel juhtudel, raskete tüsistuste tekkega, eluohtlik. Üldiselt ei tohiks antibakteriaalsete ravimite kasutamine olla pikk. Tugevamad ravimid võetakse 3 päeva, ülejäänud ravimid - mitte rohkem kui 10 päeva järjest.

Rakenduse ülevaated

Vaata №1

Hiljuti tuli ravida bronhiiti. See kõik algas tavalise ORZ-iga, mida ma oma jalgadel kannatasin. Aga kui kadus palavik, nohu, peavalu ja muud külma haiguse "rõõmud", tekkis kurnav köha, millega kaasnes õhupuudus ja tugev nõrkus.

Arsti kabinetis selgus, et bronhiit põhjustas külma keerukust ja kõik katsed kodus ravi olid ebaõnnestunud ja köha piinas mind rohkem kui 2 nädalat. Arst määras tugeva antibiootikumi Sumamedi ja ütles, et ta aitab vaid 3 päeva jooksul.

Ma olin selle väite suhtes skeptiline, kuid tõepoolest peatusid köha rünnakud, röga tühjenemine algas ja ainult 3 tabletti (1 tükk päevas) piisas bronhiidi raviks.