Kuidas mõista antibiootilise asalidi?
Mõned antibiootikumid kirjutavad "antibiootikumi-asalidi". Kuidas seda mõista ja miks see teave pakendil on märgitud? Millised antibiootikumid on asaliididega seotud?
Asaliidid on antibiootikumid, erütromütsiini derivaadid, mis on viieteistkümneliikmelisest laktoontsüklist koosnev makrotsükliline struktuur. Lihtsamalt öeldes on asaliidid keerulise struktuuriga poolsünteetilised antibiootikumid, millel on lai valik antimikroobseid toimeid. Azalideid peetakse antibiootikumide seas kõige ohutumaks.
Antibiootikumide makroliidid ja asaliidid
Makroliide ei soovitata kombineerida ergot alkaloidide, karbamasepiini ja mõnede teofülliiniga. Kui ebanormaalne maksafunktsioon ja neerud, kui kasutate ravimeid, peaksid olema ettevaatlikud. Looduslikud makroliidid
Valmistatud mikroorganismidest. Neil on madal toksilisus, kuid bakterite ja patogeenide suhtes tekib kiiresti resistentsus. Kõige sagedamini esineb allergilist löövet, mis möödub kiiresti pärast ravimi võtmist. Eritromütsiini, mis on meie endises Nõukogude Liidus sagedamini kui teisi antibiootikume, määratakse rasedatele erinevatele nakkushaigustele.
Toimemisspekter on sarnane erütromütsiiniga, kuid mõnevõrra nõrgem. Madal toksilisus, kuid ärritavam. Bakterid, eriti stafülokokid, muutuvad kiiresti resistentseks oleandomütsiini suhtes. Seetõttu kasutatakse seda tavaliselt koos teiste antibiootikumidega.
Kombineeritud preparaat, mis sisaldab 2 antibiootikumi: oleandomütsiini ja tetratsükliini (1: 2). Võtke 4-6 korda päevas 30 minutit. enne sööki. Tavaliselt on ravikuur 5-14 päeva või rohkem. Tuleb meeles pidada, et tetratsükliinid koos raskemetallide ioonidega moodustavad lahustumatud ühendid, vt tetratsükliini grupi antibiootikume.
- Oletetrini korgid. 250 mg №20.
Uus antibiootikumide rühm. Kõrge antibakteriaalne aktiivsus ja laia toimespekter imenduvad hästi, säilitavad terapeutilise kontsentratsiooni pikka aega (ainult 1-2 süsti päevas, ravikuur on lühem, kõrvaltoimed on väiksemad).
Tugevam maos kui klaritromütsiin. Võib kasutada enne sööki suure koguse veega. Tavaliselt määratakse kaks korda päevas (12 tundi). Ärge nimetage rasedat ja imetavat naist.
- Vahekaart. 150 mg №10 (Hoechst Marion Roussel)
- Oksülaadi sakk. 150mg # 10 (India)
- Renizini sakk. 150mg # 10 ("Lek", Sloveenia).
Lai valik antimikroobseid toimeid, sealhulgas seoses klamüüdia, difteeria ja läkaköha patogeenidega. Mõnedes elundites (näiteks kopsukoes) ja nahk koguneb suurtes kontsentratsioonides. Võtke enne sööki. Annus valitakse individuaalselt, kõige sagedamini võetakse 2-3 korda päevas enne sööki. Ravi kestus on 7-14 päeva. Rasedad naised on ette nähtud ainult tervislikel põhjustel, imetamine peab lakkama.
- Macropeni pulber suukaudseks manustamiseks suspensiooniks 175 mg / 5 ml 115 ml ("KRKA", Sloveenia)
- Makropeni sakk. 400 mg №16 ("KRKA", Sloveenia).
Võtke 2-3 korda päevas. Võib esineda allergilisi reaktsioone (lööve), seedehäireid (harva iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust). Rasedad naised on ette nähtud tervislikel põhjustel, imetamine tuleb lõpetada.
- Rovamütsiini sakk. 1,5 miljonit UD-numbrit 16 (RhonePoulencRorer)
- Rovamütsiini sakk. 3 miljonit, ühikuid 10 (RhonePoulencRorer).
Ühe pudeli sisu lahustati 4 ml süstevees, seejärel lahjendati 100 ml 5% glükoosilahusega. Lapsed rovamütsiin intravenoosse infusiooni vormis ei ole ette nähtud.
- Rovamütsiini pulber intravenoosseks süstimiseks 1,5 miljoni ühiku kohta (RhonePoulencRorer).
Võtke 2 korda päevas (12 tundi). Kõrge kontsentratsiooni korral kogunevad need mõnedel elunditel, kudedel ja nahal (2-4 päeva regulaarselt). Kõrvaltoimetest on väljendunud seedetrakti häired, harva - allergilised reaktsioonid. Rasedad naised on ette nähtud ainult tervislikel põhjustel, imetamine peab lakkama. Tabletid tuleb alla neelata koos väikese koguse veega.
- Wilprafeni sakk. 500mg # 10 ("Mack", Saksamaa)
- Vilprafeni suspensioon suukaudseks manustamiseks 300 mg / 10 ml 100 ml (lastele).
Asaliidid erinevad makroliididest veidi keemilises struktuuris ja põhiomadustes.
Vähem kui erütromütsiin mõjutab streptokokke ja stafülokokke, kuid gramnegatiivsetel kokkidel on tugevam toime. Võtke 1 kord päevas 1 tund enne või 2 tundi pärast söömist (soolestikus imendub halvasti, eriti pärast söömist). Ravimi võtmisel on iiveldus, kõhulahtisus, harva kuulmiskaotus. Antatsiidid tuleb võtta vähemalt 2-tunnise intervalliga.
- Sumamed graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks 100 mg / 5 ml 20 ml ("Pliva", Horvaatia)
- Sumamed forte graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks 200 mg / 5 ml 20ml ("Pliva", Horvaatia)
- Sumamed mütsid. 250mg №6 ("Pliva", Horvaatia)
- Vahekaart Sumamed. 125 mg №6 ("Pliva", Horvaatia)
- Vahekaart Sumamed. 500 mg №3 ("Pliva", Horvaatia)
- Asine mütsid. 250mg №6 ("Genom", India).
AZITROMÜCIN FORTE
Tabletid, kilega kaetud valge või valge, kollase värvusega, ovaalsed.
Abiained: kaltsiumstearaat, tärklis 1500, kartulitärklis, krospovidoon (kollidoon CL-M), povidoon (polüvinüülpürrolidoon), laktoos, talk, mikrokristalne tselluloos.
Kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), makrogool (polüetüleenoksiid 4000, polüetüleenglükool 4000), titaandioksiid (titaandioksiid).
3 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
3 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
6 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
3 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
6 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
Makroliidantibiootikum on asaliidide esindaja. Sellel on lai valik antimikroobseid toimeid. Asitromütsiini toimemehhanism on seotud mikroobirakkude valgu sünteesi pärssimisega. Ribosoomide 50S subühikuga seondudes inhibeerib see translatsioonietapis peptiidide translokatsiooni, pärsib valgu sünteesi ja aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Toimib bakteriostaatiliselt. Suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.
Sellel on aktiivsus mitmete grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobsete, intratsellulaarsete ja teiste mikroorganismide vastu.
Gram-positiivsed kookid on tundlikud asitromütsiini suhtes: Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved); aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; mõned anaeroobsed mikroorganismid: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; samuti Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Mikroorganismid, millel on omandatud resistentsus asitromütsiini suhtes: aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid -Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes resistentsed tüved ja tüved keskmise tundlikkusega penitsilliini suhtes).
Looduslikult resistentsed mikroorganismid: aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (metitsilliini suhtes resistentsed tüved), anaeroobsed mikroorganismid - Bacteroides fragilis.
Kirjeldatud on Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes'i (beeta-hemolüütiline streptokokkide rühm A), Enterococcus faecalis ja Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes resistentsed tüved) erütromütsiini, asitromütsiini ja teiste makroliidide ristresistentsuse juhtumeid.
Azitromütsiini ei kasutatud Salmonella typhi põhjustatud nakkushaiguste raviks (MIC 40 ml / min); patsiendid, kellel on arthromogeenseid tegureid (eriti vanemas eas), kellel on kaasasündinud või omandatud QT-intervalli pikenemine, patsiendid, kes saavad ravi IA klassi antiarütmikumidega (kinidiin, prokaiamiid) ja III (dofetiliid, amiodaroon ja sotalool), tsisapriid, terfenadiin, antipsühhootilised ravimid ( pimosiid), antidepressandid (tsitalopraam), fluorokinoloonid (moksifloksatsiin ja levofloksatsiin), millel on halvenenud vee- ja elektrolüütide tasakaal, eriti hüpokaleemia või hüpomagneseemia korral, kliiniliselt olulise bradükardia, arütmiaga. tema või raske südamepuudulikkusega; digoksiini, varfariini, tsüklosporiini samaaegne kasutamine.
Ravimit võetakse suu kaudu 1 kord päevas 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki, ilma närimiseta.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed, kes kaaluvad üle 45 kg
Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ülemiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede (välja arvatud krooniline erüteem migrans) infektsioonidega - 500 mg / ööpäevas 1 vastuvõtt 3 päeva jooksul (kursuse annus - 1,5 g).
Tavalise mõõduka raskusega akne puhul - 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, seejärel 500 mg 1 kord nädalas 9 nädala jooksul; Kursuse annus - 6 g Esimene iganädalane annus tuleb võtta 7 päeva pärast esimese võtmist
päevane annus (8. päev ravi algusest), järgmise 8 nädala annus - 7-päevase intervalliga.
Kusete organite ägedate infektsioonide korral (tüsistumata uretriit või emakakaelapõletik) - 1 g üks kord.
Lyme'i tõve (borrelioosi) raviks I faasi (erüteem migrans) raviks - 1 g esimesel päeval ja 2. kuni 5. päeval - 500 mg päevas (kursuse annus - 3 g).
Üle 65-aastaste eakate patsientide raviks kasutatakse samu annuseid nagu täiskasvanutel. Kuna sellel patsiendirühmal võib olla pro-arütmogeenseid tegureid, on vaja pöörata erilist tähelepanu arütmiate ja ventrikulaarse tahhükardia, näiteks pirouette tekkimise võimalusele.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral (QC üle 40 ml / min) ei ole annuse kohandamine vajalik.
Mõõduka maksakahjustuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik.
Sisestage 1 tunniks kontsentratsiooniga 2 mg / ml 3 tundi kontsentratsiooniga 1 mg / ml tilgutades / tilgutades. Vajalik on vältida suuremate kontsentratsioonide teket süstekoha reaktsioonide ohu tõttu.
Sa ei saa sisestada / sisse või sisse / sisse!
Kui ühenduses omandatud kopsupõletik on määratud annuses 500 mg 1 kord päevas vähemalt 2 päeva jooksul. Vajadusel võib raviarsti otsusega ravikuuri pikendada, kuid mitte rohkem kui 5 päeva. Pärast intravenoosset manustamist on asitromütsiini suukaudne manustamine soovitatav päevase annusena 500 mg 1 kord päevas kuni täieliku 7... 10-päevase ravikuuri lõpuni.
Vaagnapiirkonna nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral, mis on ette nähtud annuses 500 mg 1 kord päevas 2 päeva jooksul. Sissejuhatuses on ravimi maksimaalne ravikuur 5 päeva. Pärast sissejuhatava osa sisseviimist on soovitatav asitromütsiini määrata suu kaudu annuses 250 mg päevas, et lõpetada 7-päevane üldine ravikuur.
Asitromütsiini sisseviimisest / manustamisest suukaudseks manustamiseks määrab arst vastavalt kliinilise uuringu andmetele.
Kerge ja mõõduka neerufunktsiooni häirega patsiendid (CK> 40 ml / min) ei vaja annuse kohandamist.
Kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsiendid ei vaja annuse kohandamist.
Eakad patsiendid ei pea annust kohandama. Kuna selles patsiendirühmas on võimalik proarütmogeensete seisundite olemasolu, tuleb asitromütsiini kasutada arütmiate suure ohu tõttu, sealhulgas "pirouette" tüüpi ventrikulaarsed arütmiad.
Asitromütsiini efektiivsus ja ohutus IV infusiooniks lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole kindlaks tehtud.
Nakkushaigused: harva - kandidoos (sealhulgas suu limaskesta ja suguelundite limaskesta), kopsupõletik, farüngiit, gastroenteriit, hingamisteede haigused, nohu; teadmata sagedus - pseudomembranoosne koliit.
Verest ja lümfisüsteemist: harva - leukopeenia, neutropeenia, eosinofiilia; väga harva - trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia.
Ainevahetuse poolelt: harva - anoreksia.
Allergilised reaktsioonid: harva - angioödeem, ülitundlikkusreaktsioon; tundmatu sagedus - anafülaktiline reaktsioon.
Närvisüsteemist: sageli - peavalu; harva - pearinglus, maitse rikkumine, paresteesia, uimasus, unetus, närvilisus; harva - agitatsioon; teadmata esinemissagedus - hüpesteesia, ärevus, agressioon, minestus, krambid, psühhomotoorne hüperaktiivsus, lõhna kadumine, lõhna perversioon, maitsetundlikkus, müasteenia, pettused, hallutsinatsioonid.
Nägemisorgani osa: harva - nägemishäired.
Kuulmis- ja labürindihäirete organi poolt: harva - kuulmislangus, peapööritus; Tundmatu sagedus - kuulmiskahjustus kurtuseni ja / või tinnituseni.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - südamelöögi tunne, näo punetus; teadmata esinemissagedus - vererõhu langus, QT-intervalli pikenemine EKG-s, “pirouette” tüüpi arütmia, ventrikulaarne tahhükardia.
Hingamisteede osa: harva - õhupuudus, ninaverejooks.
Seedetrakti osa: väga sageli - kõhulahtisus; sageli - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu; harva - kõhupuhitus, düspepsia, kõhukinnisus, gastriit, düsfaagia, kõhuvalu, suu limaskesta kuivus, röhitsus, suu limaskesta haavandid, süljenäärme suurenenud sekretsioon; väga harva - keele, pankreatiidi värvi muutmine.
Maksa ja sapiteede osa: harva - hepatiit; harva maksafunktsiooni häire, kolestaatiline ikterus; teadmata esinemissagedus - maksapuudulikkus (harvadel juhtudel surmaga lõppenud peamiselt raske maksafunktsiooni häire tõttu), maksa nekroos, fulminantne hepatiit.
Naha ja nahaaluste kudede osa: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria, dermatiit, kuiv nahk, higistamine; harva - valgustundlikkuse reaktsioon; teadmata sagedus - Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne erüteem.
Lihas-skeleti süsteemi osa: harva - osteoartriit, müalgia, seljavalu, kaelavalu; teadmata sagedus - artralgia.
Neerude ja kuseteede osa: harva - düsuuria, valu neerudes; teadmata sagedus - interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.
Suguelundite ja piimanäärme osa: harva - metrorragia, munandite funktsiooni halvenemine.
Kohalikud reaktsioonid: sageli - valu ja põletik süstekohas.
Muu: harva - asteenia, halb enesetunne, väsimus, näo turse, valu rinnus, palavik, perifeersed tursed.
Laboratoorsed andmed: sageli - lümfotsüütide arvu vähenemine, eosinofiilide arvu suurenemine, basofiilide arvu suurenemine, monotsüütide arvu suurenemine, neutrofiilide arvu suurenemine, bikarbonaadi kontsentratsiooni vähenemine plasmas; harva - AST, ALAT aktiivsuse suurenemine, bilirubiini plasmakontsentratsiooni suurenemine, uurea kontsentratsiooni suurenemine plasmas, kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine plasmas, kaaliumisisalduse muutus plasmas, leeliselise fosfori plasmakontsentratsiooni suurenemine, plasma kloori sisalduse suurenemine, t glükoosi kontsentratsiooni suurendamine veres, trombotsüütide arvu suurendamine, hematokriti suurenemine, bikarbonaadi kontsentratsiooni suurendamine vereplasmas, naatriumisisalduse muutmine vereplasmas.
Makroliidantibiootikumide samaaegne kasutamine, sh. asitromütsiin, P-glükoproteiini substraatidega, nagu digoksiin, põhjustab P-glükoproteiini substraadi kontsentratsiooni suurenemist seerumis. Digoksiini või digoksiini samaaegsel kasutamisel asitromütsiiniga võib tekkida südame glükosiidide kontsentratsiooni märkimisväärne suurenemine vereplasmas ja glükosiidimürgituse oht.
Asitromütsiini samaaegne kasutamine (ühekordne 1000 mg annus ja 1200 mg või 600 mg korduv manustamine avaldab kerget mõju farmakokineetikale, sh zidovudiini või selle glükuroniidi metaboliidi eritumisele neerudes). Selle asjaolu kliiniline tähtsus on ebaselge.
Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel varfariiniga kirjeldatakse viimaste mõju suurendamise juhtumeid.
Asitromütsiin interakteerub halvasti tsütokroom P450 isoensüümidega.
Arvestades ergotismi teoreetilist võimalust, ei ole asitromütsiini samaaegne kasutamine tungaltera alkaloididerivaatidega soovitatav.
Atorvastatiini (10 mg päevas) ja asitromütsiini (500 mg päevas) samaaegne kasutamine ei põhjustanud atorvastatiini plasmakontsentratsiooni muutusi (HMC-CoA reduktaasi inhibeerimise analüüsi põhjal). Registreerimisjärgsel perioodil ilmnesid aga eraldi andmed rabdomüolüüsi juhtudest asitromütsiini ja statiinide samaaegsel kasutamisel.
Leiti, et terfenadiini ja makroliidide samaaegne kasutamine võib põhjustada arütmiat ja QT-intervalli pikenemist.
Samaaegsel kasutamisel koos disopüramiidiga kirjeldati ventrikulaarse fibrillatsiooni juhtumit.
Kui kasutatakse samaaegselt lovastatiini, kirjeldatakse rabdomüolüüsi juhtumeid.
Rifabutiini samaaegsel kasutamisel suureneb neutropeenia ja leukopeenia tekkimise oht.
Samaaegsel tsüklosporiini metabolismi kasutamisel, mis suurendab tsüklosporiini poolt põhjustatud kahjulike ja toksiliste reaktsioonide riski.
Kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik fulminantse hepatiidi ja raske maksapuudulikkuse tekkimise võimaluse tõttu. Kui esineb kõrvalekaldeid maksafunktsiooni häirete korral, nagu näiteks kiiresti suurenev asteenia, ikterus, tume uriin, verejooks, hepaatiline entsefalopaatia, tuleb asitromütsiinravi katkestada ja läbi viia maksa funktsionaalse seisundi uuring.
Kerge ja mõõduka neerufunktsiooni häire korral (CK> 40 ml / min) tuleb asitromütsiinravi läbi viia ettevaatusega neerufunktsiooni seisundi kontrolli all.
Asitromütsiini pikaajalisel kasutamisel võib tekkida Clostridium difficile poolt põhjustatud pseudomembranoosne koliit, nagu kerge kõhulahtisus ja raske koliit. Kuna asitromütsiiniga kaasneb antibiootikumidega seotud kõhulahtisus, samuti 2 kuud pärast ravi lõppu, ei tohiks Clostridium difficile poolt põhjustatud pseudomembranoosne koliit välja jätta.
Makroliidide, sh. täheldati kardiovaskulaarse repolarisatsiooni ja QT-intervalli pikenemist, suurendades südame rütmihäirete tekkimise t arütmia tüüpi "pirouette".
Kasutamine pediaatrias
Asitromütsiini efektiivsus ja ohutus iv infusiooniks lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole kindlaks tehtud.
Kui asitromütsiini kasutatakse lastel suukaudseks manustamiseks, tuleb rangelt jälgida preparaadi ravimvormi vastavust patsiendi vanusele.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Närvisüsteemi ja nägemisorgani kõrvaltoimete tekkega tuleb patsiente hoolitseda selliste toimingute tegemisel, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust
Ei soovitata kasutada maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel.
Ettevaatlikult neerude rikkumise korral.
Asitromütsiini tuleb võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki või antatsiide.
Asitromütsiin tungib platsentaarbarjääri. Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Vajadusel otsustab imetamise lõpetamise ajal asitromütsiini kasutamine imetamise ajal.
Kasutamine on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Antibiootikum - asaliid
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (pneumoonia (sh atüüpiliste patogeenide põhjustatud), bronhiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (tavaline akne (mõõdukas raskusaste), erüsipelad, impetigo ja sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik (põhjustatud Chlamydia trachomatis));
- Lyme'i tõbi (esialgne staadium - erüteem migrans).
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud konjunktiviidi ravi:
- mädane bakteriaalne konjunktiviit täiskasvanutel ja lastel (sünnist kuni 17 aastani);
- täiskasvanutel ja lastel (alates sünnist kuni 17 aastani) Chlamydia trachomatis'e põhjustatud trahhomatoosne konjunktiviit.
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (bakteriaalne ja atüüpiline kopsupõletik, bronhiit);
- palavik;
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- urogenitaaltrakti infektsioonid (gonorreaalne uretriit ja / või emakakaelapõletik);
- Lyme'i tõbi (borrelioos) - algstaadiumis (erüteem migrans) ravimiseks;
- Helicobacter pyloriga seotud maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (kombineeritud ravi osana).
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (kaasa arvatud tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);
- palavik;
- alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bakteriaalne ja atüüpiline kopsupõletik, bronhiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sh erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- urogenitaaltrakti infektsioonid (sh uretriit ja / või emakakaelapõletik);
- Lyme'i tõbi (borrelioos) algstaadiumis (erüteem migrans);
- Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused (kombineeritud ravi osana).
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
- palavik;
- alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- urogenitaaltrakti infektsioonid (tüsistumata uretriit ja / või emakakaelapõletik);
- Lyme'i tõbi (borrelioos) algstaadiumis (erüteem migrans) raviks;
- Heliobactcr pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused (kombineeritud ravi osana).
Asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused: ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik); alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik); naha ja pehmete kudede infektsioonid (mõõduka raskusega akne, erüsipelad, impetigo, sekundaarse infektsiooniga dermatoos); tüsistumata kuseteede infektsioonid, mida põhjustavad Chlamydia trachomatis (uretriit ja / või emakakaelapõletik); Lyme'i tõve (borrelioos) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans).
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid: farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik;
- alumiste hingamisteede infektsioonid: äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sh. põhjustatud atüüpiliste patogeenide poolt;
- naha ja pehmete kudede infektsioonid: mõõduka raskusega akne, erüsipelad, impetigo, sekundaarse infektsiooniga dermatoos;
- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);
- Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik).
Asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused: t
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (mõõduka raskusega akne, erüsipelad, impetigo, sekundaarse infektsiooniga dermatoos);
- tüsistumata kuseteede infektsioonid, mida põhjustavad Chlamydia trachomatis (uretriit ja / või emakakaelapõletik);
- Lyme'i tõve (borrelioos) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans).
- ravimile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
- palavik;
- alumiste hingamisteede infektsioonid (bakteriaalne ja atüüpiline kopsupõletik, bronhiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- urogenitaaltrakti infektsioonid (tüsistumata uretriit ja / või emakakaelapõletik);
- Lyme'i tõbi (borrelioos) algstaadiumis (erüteem migrans) raviks;
- Helicobacter pylori'ga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand (kombineeritud ravi osana).
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid: farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik;
- alumiste hingamisteede infektsioonid: äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sh põhjustatud atüüpiliste patogeenide poolt;
- naha ja pehmete kudede infektsioonid: tavaline akne, erüsipelas, impetigo, sekundaarse nakatunud dermatoos;
- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);
- Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik).
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
- palavik;
- alumiste hingamisteede infektsioonid (bakteriaalsed, sealhulgas need, mida põhjustavad atüüpilised kopsupõletiku patogeenid, kroonilise kopsupõletiku ägenemine, bronhiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- kuseteede infektsioonid (gonorröaalne ja mitte-kusiti uretriit);
- naiste suguelundite infektsioonid (emakakaela);
- Lyme'i tõbi (borrelioos) algstaadiumis (erüteem migrans);
- Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused (kombineeritud ravi osana).
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos, mõõduka raskusega akne vulgaris (tablettide puhul));
- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);
- Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik) (tablettide ja kapslite puhul).
- Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus või Streptococcus pneumoniae poolt põhjustatud kogukondlikust raskest kopsupõletikust;
- Chlamydia trachomatis'e või Neisseria gonorrhoeae'i ja Mycoplasma homini poolt põhjustatud raske kursi vaagnapiirkonna (endometriit ja salpingiit) nakkushaigused ja põletikulised haigused.
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);
- Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik).
Tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused, sealhulgas:
- ülemiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik;
- alumiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukondlik pneumoonia;
- naha ja pehmete kudede infektsioonid, sealhulgas erüsipelad, impetigo, sekundaarse nakatunud dermatoos;
- Lyme'i tõbi (borrelioosi algstaadium) - migreeni erüteem (erüteem migrans).
Asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused: t
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukondlik pneumoonia, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (mõõduka raskusega akne, erüsipelad, impetigo, sekundaarse infektsiooniga dermatoos);
- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);
- tüsistumata kuseteede infektsioonid, mida põhjustavad Chlamidia trachomatis (uretriit, emakakaelapõletik).
Asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused: t
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukondlik pneumoonia, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (mõõduka raskusega akne, erüsipelad, impetigo, sekundaarse infektsiooniga dermatoos);
- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);
- tüsistumata kuseteede infektsioonid, mida põhjustavad Chlamidia trachomatis (uretriit, emakakaelapõletik).
Asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused: t
- ülemiste hingamisteede ja LOP-organite infektsioonid (farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukondlik pneumoonia, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (mõõduka raskusega akne, erüsipelad, impetigo, sekundaarse infektsiooniga dermatoos);
- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);
- tüsistumata kuseteede infektsioonid, mida põhjustavad Chlamydia trachomatis (uretriit, emakakaelapõletik).
Ettevaatlikult: pikaajaline QT sündroom, krooniline neerupuudulikkus (QC üle 40 ml / min), maksapuudulikkus (Child-Pugh klass A), myasthenia gravis, samaaegne kasutamine koos terfenadiiniga, varfariin, digoksiin, ravimid, mis pikendavad QT intervalli.
Asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused: ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik); alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik); naha ja pehmete kudede infektsioonid (mõõduka raskusega akne, erüsipelad, impetigo, sekundaarse infektsiooniga dermatoos); tüsistumata kuseteede infektsioonid, mida põhjustavad Chlamydia trachomatis (uretriit ja / või emakakaelapõletik); Lyme'i tõve (borrelioos) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans).
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);
- palavik;
- alumiste hingamisteede infektsioonid (bakteriaalsed, sealhulgas atüüpiliste patogeenide, kopsupõletiku, bronhiidi põhjustatud);
- urogenitaaltrakti infektsioonid (tüsistumata uretriit ja / või emakakaelapõletik);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- Lyme'i tõbi (borrelioos) algstaadiumis (erüteem migrans) raviks;
- Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused (kombinatsioonravi osana) (tablettide ja kapslite puhul).
Asaliini antibiootikum
Asaliidid on antibiootikumid, mis on erütromütsiini poolsünteetilised derivaadid ja mis on aktiivsed grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, spirochete vastu. Neil on lai antibakteriaalne toime.
Asitromütsiin seondub ribosoomide 50S subühikuga, inhibeerib translatsiooni faasis peptiidi translokatsiooni ja inhibeerib valgu biosünteesi, aeglustades bakterite kasvu ja paljunemist, on bakteritsiidne toime võimalik.
- Gram-positiivsed mikroorganismid:
- Staphylococcus aureus.
- Staphylococcus epidermidis.
- Streptococcus agalactiae.
- Streptococcus pneumoniae.
- Streptococcus pyogenes.
- Streptococcus rühmad C, F, G.
- Streptococcus viridans, va erütromütsiiniresistentsed.
- Gramnegatiivsed mikroorganismid:
- Haemophilus influenzae.
- Moraxella catarrhalis.
- Bordetella pertussis.
- Bordetella parapertussis.
- Campylobacter jejuni.
- Legionella pneumophila.
- Neisseria gonorrhoeae.
- Gardnerella vaginalis).
- Anaeroobid:
- Bacteroides bivius.
- Peptostreptococcus spp.
- Peptokokk.
- Clostridium perfringens.
- Klamüüdia:
- Chlamydia trachomatis.
- Chlamydia pneumoniae.
- Mükobakterid (Mycobacteria avium kompleks).
- Mükoplasma (Mycoplasma pneumoniae).
- Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum).
- Spirochetes:
- Treponema pallidum.
- Borrelia burgdorferi.
Asitromütsiin on stabiilne happelises keskkonnas, lipofiilses, seedetraktis kiiresti imendub. Söömine vähendab ravimi imendumist. Pärast ühekordse 500 mg annuse manustamist on biosaadavus 37% (“esimene pass”). Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 2-3 tunni jooksul, näiv jaotusruumala on 31,1 l / kg, seondumine valkudega on pöördvõrdeline veres sisalduva kontsentratsiooniga ja on 7–50%. Poolväärtusaeg on 68 tundi, stabiilne plasmakontsentratsioon saavutatakse 5-7 päeva pärast. Lihtsalt läbib histohematogeensed tõkked ja siseneb koesse. Ravimi kontsentratsioon kudedes ja rakkudes on 10–50 korda kõrgem kui plasmas ja nakkuse fookuses on see 24–34% kõrgem kui tervetel kudedel. Plasma kliirens - 630 ml / min. 50% ravimist eritub sapiga muutumatul kujul, 6% uriiniga. Eakatel meestel (65–85-aastased) ei muutu farmakokineetilised näitajad, naistel suureneb maksimaalne kontsentratsioon (30–50%), lastel vanuses 1–5 aastat, väheneb maksimaalne kontsentratsioon ja poolväärtusaeg.
- Infektsioonid:
- Ülemised hingamisteed (farüngiidi tonsilliit).
- Alumine hingamisteed (kopsupõletik, bakteriaalne bronhiit).
- ENT organid (keskkõrvapõletik, larüngiit, sinusiit).
- Hingamisteede süsteemi organid (uretriit, emakakaelapõletik).
- Nahk ja pehmed kuded (erüsipelad, impetigo, sekundaarse nakatunud dermatoos).
- Lyme'i tõbi (krooniline staadium).
- Ülitundlikkus.
- Maksapuudulikkus ja neerufunktsioon.
- Rasedus
- Imetamine.
- Seedetraktist:
- Iiveldus
- Oksendamine.
- Kuumutus.
- Kõhulahtisus
- Kõhuvalu.
- Maksaensüümide mööduv suurenemine.
- Kolestaatiline ikterus.
- Allergilised reaktsioonid:
- Nahalööve.
- Angioödeem.
- Stevens-Johnsoni sündroom.
- Mürgine epidermaalne nekrolüüs.
- Dermatoloogilised reaktsioonid:
- Fotosensibiliseerimine.
- Kesknärvisüsteemi ühekülg:
- Pearinglus.
- Peavalu
- Unisus.
- Nõrkus
- Hemopoeetilisest süsteemist:
- Leukopeenia
- Neutropeenia.
- Trombotsütopeenia.
- Kuna südame-veresoonkonna süsteem:
- Valu rinnus.
- Seedetrakti süsteemist:
- Vaginiit
- Kandiasis.
- Jade.
- Uurea lämmastiku suurenenud jääk.
- Muu:
- Hüperglükeemia.
- Artralgia.
Tetratsükliinid ja kloramfenikool suurendavad asitromütsiini toimet (sünergismi) ja linkosamiidid vähendavad selle efektiivsust.
Antatsiidid, etanool, toit aeglustavad ja kahjustavad asitromütsiini imendumist.
Azalit-antibiootikum on
Juba aastaid võitleb edukas eesnäärmevähk ja tugevus?
Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on igapäevane eesnäärme võtmine.
Uretriit on kusiti põletik (kusiti), mis on põhjustatud erinevat tüüpi bakterite ja viiruste kanali seina katkestamisest, kusiti põletikuline protsess. Selle patoloogilise protsessi peamine põhjus on mikroorganismid, mistõttu uretriidi antibiootikumid omavad ravi esirinnas. On väga oluline eristada kahte peamist uretriidi rühma:
- gonokokk;
- mitte-gonokokk.
Seda klassifikatsiooni võetakse arvesse raviprotsessis, mille eesmärk on leevendada, leevendada või kõrvaldada haiguse või vigastuse, patoloogilise seisundi või muu elu kahjustuse sümptomeid ja ilminguid, kuna antibakteriaalse ravimi valik sõltub konkreetsest patogeenist.
Tõhususe parandamiseks kasutavad meie lugejad edukalt M-16. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...
Uretriit ilmneb järgmistes kliinilistes ilmingutes:
- mädane väljaheide kusiti;
- valu urineerimisel;
- urineerimiseks sageli.
Lõplik diagnoos aitab luua uriinianalüüsi, sealhulgas määrata valitud mikroorganismi tundlikkuse antibiootikumidele, kuna uretriidi ravi on kuseteede põletik (kusiti), mis on põhjustatud erinevate bakterite ja viiruste kanali seina katkestamisest antibiootikumidega - see on esmane ülesanne.
Ravi põhimõtted
Ravi määramisel protsess, mille eesmärk on leevendada, leevendada või kõrvaldada haiguse või vigastuse, patoloogilise seisundi või muu elu kahjustamise sümptomeid ja ilminguid, protsess, mille eesmärk on leevendada, leevendada või kõrvaldada haiguse või vigastuse sümptomeid ja ilminguid, patoloogiline seisund või muu elulise tegevuse kahjustus, protsess, mille eesmärk on leevendada, leevendada või kõrvaldada konkreetse haiguse või vigastuse sümptomeid ja ilminguid, Haiguslikku seisundit, või mis tahes muu rikkumise elu, arst peab arvestama liikide mikroorganismi, mis oli haigustekitajat. Kõige tavalisem uretriit on kuseteede põletik (kusiti), mis on põhjustatud mitmesuguste kanali seinte kahjustustest, bakterid ja viirused on põhjustatud klamüüdiast, mükoplasmast, gonokokkidest ja trichomonasest. Antibakteriaalse ravimi valiku lihtsus ei ole üldse lihtne. Praegu on antibiootikumi valikul teatavaid probleeme, mis võimaldavad kõrvaldada patoloogilise protsessi kusiti. Need raskused on järgmised:
- antibiootikumiresistentsuse suurenemine, st mikroorganismide antibiootikumide suhtes tundmatuse suurenemine. See kehtib eriti fluorokinoolide kohta, mis on praktiliselt ebaefektiivsed;
- haiguse etioloogia, st uretriit on seotud mikroobide ühendustega, mitte ainult ühe mikroorganismiga;
- kroonilise kursuse kalduvus, mis varjab kliinilist pilti.
Lisaks antibiootikumidele tuleb uretriidi komplekssesse teraapiasse kaasata aineid, mis pärsivad elusrakkude kasvu, kõige sagedamini prokarüootseid või algloomasid, mis suurendavad endise toimet ja soodustavad kiiret taastumist ning põhjustavad stabiilse remissiooni seisundi.
Eri tüüpi bakterite ja viiruste kanali seina kahjustustest tingitud kusiti (kusiti) uretriidi põletiku raviks ei tohiks kasutada suurt hulka ravimeid. Niisiis, antihistamiini ja immunomoduleerivate ravimite retsept ei ole näidustatud. Ravim (lat.praeperetum - ravim, ravim) - aine või sünteetilise või loodusliku päritoluga ainete segu ravimvormi kujul (tabletid, kapslid, lahused ja lahused).
Antibiootikumide valik
Uretriidi antibiootikumid tuleb valida, võttes arvesse nakkusetekitajat, mis põhjustas haiguse arengut. Nii näitab gonokokk-uretriit, kusepõletik (kusiti), mis on põhjustatud mitmesuguste bakterite ja viiruste kanali seina kahjustumisest, näitab kolmandasse põlvkonda kuuluvate tsefalosporiinide määramist.
Kõige efektiivsemad on tseftriaksoon ja tsefiksiim, ja reeglina kasutatakse tablette uretriidi (ja mitte süstitavate vormide) jaoks, kuna see haigus ei häiri imendumist seedetraktist.
Penitsilliinid ja fluorokinoloonid, mis varem olid kaasatud soovitustesse gonokoki uretriidi raviks, ei ole praegu kasutusel, kuna gonokokid on nende suhtes immuunsuse tekitanud. Seega võib antibiootikumiresistentsus tsiprofloksatsiini suhtes selles haiguses ulatuda 50% -ni.
Tuleb meeles pidada, et gonokokid on tihti seotud klamüüdiaga, mis raskendab raviprotsessi. Seetõttu tuleks antibiootikume kasutada rasketel juhtudel, mis on efektiivsed nende kahe mikroorganismi vastu.
Tavaliselt on soovitatav kombineerida tseftriaksooni koos makroliididega. Klamüüdia surma põhjustavatest makroliididest kasutatakse kõige sagedamini asitromütsiini. Makroliidantibiootikumide asemel võib kasutada tetratsükliine ja nende esindaja on doksütsükliin. Selleks on tsefalosporiinide ja metronidasooli antimikroobse kombinatsiooni kasutamine põhjendamatu ja irratsionaalne.
Mitte-gonokoki uretriidi korral on olukord antibakteriaalse poliitika puhul erinev. Sel juhul on ravim Ravim (alates lat.praeperetum - ravim, ravim) - aine või sünteetilise või loodusliku päritoluga ainete segu ravimvormi kujul (tabletid, kapslid, lahused ja valik oli asitromütsiin, mis oli aktiivne paljude mikroorganismide vastu, mis põhjustasid t uretriit, kuid sellisel juhul on vaja suuremaid annuseid võrreldes ägeda uretriidiga.
Lisaks võib antibiootikumi ette kirjutada ja doksitsükliini, mis on samuti tõhus, kuid taskukohasem. Kuid seda kasutatakse sagedamini ja ravikuur on pikem (üks nädal). Levofloksatsiin, erütromütsiin, josamütsiin toimivad alternatiivsete ravimitena, mis on reservis (eespool nimetatu ebaefektiivseks). Nende ametisse nimetamise kestus on samuti üks nädal.
Trichomonas uretriidi ravi, millel on suurem levimus, peaks kasutama teisi antibiootikume. See on rühm antiprotoosseid ravimeid, mis hõlmavad metronidasooli ja secnidasooli (uimastit ravimit (ravimist lat.praeperetum - ravim, ravim) - aine või sünteetilise või loodusliku päritoluga ainete segu ravimvormi kujul (tabletid, kapslid, lahused ja uusim põlvkond). ).
On soovitav kombineerida neid ravimeid ühe ravimiga, mida kasutatakse mitte-gonokoki uretriidi põletiku (kusiti) raviks, mis on põhjustatud erinevate bakterite ja viiruste kanali seina kahjustustest, kusiti põletikust (kusiti), mis on põhjustatud mitmesuguste bakterite ja viiruste kanali kahjustustest (asitromütsiin või doksitsükliin), kuna paljudel juhtudel esineb segatud infektsioon.
Seenevastane ravi
Seentevastaste ravimite (näiteks flukonasooli) manustamine uretriidi kompleksravis on irratsionaalne, kuna lühike antibakteriaalse ravi kestus ei aktiveeri Candida't. Seetõttu on see ravi kallis ja kahjulik.
Seentevastaste ravimite määramine on õigustatud ainult juhul, kui inimesel on järsult vähenenud immuunsus (HIV-infektsioon, tsütotoksilised ravimid, pahaloomulised onkoloogilised haigused).
Ravi efektiivsuse hindamine
See on väga aktuaalne küsimus, sest just see määrab antimikroobse ravi kestuse. Ravi efektiivsuse põhikriteeriumiks on uriinianalüüside normaliseerimine, sealhulgas mikrobioloogiline. Kontrollkatseid soovitatakse 2-3 nädala jooksul. Varasemad analüüsid ei kajasta tegelikku olukorda.
Järgides neid soovitusi, võite loota uretriidi efektiivsele ravile, mis võimaldab teil unustada selle haiguse üks kord ja kõik.
Milliseid antibiootikume võetakse tsüstiidi raviks?
Põie põletik - põie põletik - põie akuutne või krooniline infektsioon, mida põhjustavad sagedamini bakterid ja viirused või seened.
Põletikulise protsessi väljakujunemise provotseerivad tegurid on:
- hüpotermia;
- kroonilised haigused;
- sugulisel teel levivad infektsioonid;
- isiklik hügieen;
- urogenitaalsüsteemi struktuuriomadused;
- haruldane põie tühjendamine;
- seljas pingul voodipesu.
Sümptomid
Tsüstiidi ilmingud hõlmavad eelkõige valu. Oma olemuselt võib see olla kõhuvalu, valu kõhuvalu kõhupiirkonnas, samuti lõikamisvalud urineerimisel.
Sagedane urineerimine, enam kui 10 korda päevas, jälgides tavapärast joomist, on samuti haiguse ilming.
Kehatemperatuuri tõus, vere välimus veres on märk infektsiooni levikust ja haiguse halvenemisest.
Diagnostika
Kui kahtlustatakse tsüstiiti, viiakse läbi standardsed laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, sealhulgas vereanalüüsid, uriinianalüüsid, vaagna ultraheli pildistamine, röntgendiagnostika ja tsüstoskoopia.
Ravi
Põie põletiku antibiootikumid on etiotroopsed ravimid, st nende vastuvõtmine on suunatud haigust põhjustavatele bakteritele.
Tsüstiidi ravi antibiootikumidega määrab raviarst pärast täielikku uurimist.
Milliseid ravimeid ravida?
Elusrakkude kasvu pärssivate ainete kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid, kõige sagedamini prokarüootsed või algloomad tsüstiidi puhul hõlmavad järgmisi ravimeid:
Penitsilliin
Seetõttu mõjutab see laia spektriga antibiootikumide rühm kõiki baktereid.
Nende ravimite eelised on madal toksilisus, hea biosaadavus ja saavutatud toime kiirus.
Puuduseks on:
- sagedased allergilised reaktsioonid;
- vastupanu;
- lühike kehast kõrvaldamise periood - nii et nad peavad võtma sageli, umbes 4-5 korda päevas.
Enamik penitsilliine toodetakse ainult süstitavas vormis.
Õnneks ei ole farmaatsiatööstus olemas ja nüüd saad osta apteegis tabletitud, kaitstud ravimeid, nagu Augmentin ja Amoxiclav. Neid ravimeid võib võtta 1-2 korda päevas, samuti rasedat ja imetavat.
Tsefalosporiinid
Nende ravimite eelised on:
- ulatuslik tegevus;
- kõrge bakteritsiidne toime;
- suhteliselt suur, võrreldes penitsilliini, resistentsusega bakteriaalsete ensüümide, antibiootikumide, elusrakkude kasvu pärssivate ainete, kõige sagedamini prokarüootide või algloomade - beeta-laktamaaside suhtes.
Tsüstiidi ravimisel kasutatakse sagedamini tsefotaksiimi ja tseftriaksooni. Need ravimid on saadaval süstepreparaadi kujul, mis on ette nähtud annuses vähemalt 60 mg kehakaalu kilogrammi kohta 5-7 päeva jooksul.
Tsefuroksiim on antibiootikum, mis inhibeerib elusrakkude, kõige sagedamini prokarüootide või algloomade kasvu tsüstiidi, tsefalosporiinide rühma, mis on saadaval tablettides. Sageli võib seda juua kroonilise vormi ja teiste ravimite ebatõhususe tõttu: ravim (lat.praeperetum - ravim, ravim) - aine või sünteetilise või loodusliku päritoluga ainete segu ravimvormi kujul (tabletid, kapslid, lahused ja lahused).