Asitromütsiini tabletid 250 mg: kasutusjuhised

Artiklis on toodud üksikasjalikud juhised Azithromycin 500, 250 kasutamiseks lastel ja täiskasvanutel. Ravim kapslites, tablettides, suspensioonis. Arvustused Analoogid. Hind.

Azitromütsiin on makroliid, mis kaitseb keha paljude liikide poolt põhjustatud kahjude eest. Kui organismis on kõrge toimeaine sisaldus, on täheldatud ravimi bakteritsiidset toimet.

Annuse vormid

Ravimit saab osta erinevates vormides - pulbrina, tablettidena, kapslitena. Tabletid ja kapslid müüakse apteekides 6 tk. Tablette saab osta ka 3 tk pakendites. Ravimipulber on saadaval 20 g pudelites. Kapslite ja tablettide koostis sisaldab 250 ja 500 mg toimeainet. 1 g pulbrit sisaldab 15, 30 ja 75 mg asitromütsiini.

Ravimi kirjeldus

Ravim on poolsünteetiline antibiootikum, mis takistab mikroobide kasvu, häirib nende elutegevuseks vajalikke protsesse.

Ravim on tundlik:

  • grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid;
  • spirokeetid;
  • klamüüdia;
  • mükoplasma;
  • anaeroobne mikrofloora;
  • ureaplasma;
  • mükoparasiidid.

Ravimi omadusi hoitakse happelises keskkonnas. Komponendid imenduvad seedetraktist kiiresti, nende maksimaalne tase veres saavutatakse keskmiselt 2,5 tunni jooksul. Ravim eemaldatakse kehast osaliselt kolmeks päevaks. Vere ravimi stabiilse taseme saavutamiseks kulub viis kuni seitse päeva. Haigusest mõjutatud kudedes on ravimi kontsentratsioon 24–34% kõrgem kui tervetel kudedel. Enamik asitromütsiini annusest eritub sapiga, umbes 6% uriiniga.

Näidustused

Ravimit kasutatakse järgmiste ravimite raviks:

  • palavik;
  • hingamisteede infektsioonid;
  • haigused, mis on seotud kaksteistsõrmiksoole ja mao kahjustustega;
  • tüsistusteta nakkuslikud protsessid, kus urogenitaalset trakti mõjutatakse;
  • algne borrelioos;
  • nakkuslikud protsessid, mis mõjutavad nahka ja pehmeid kudesid.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata maksa ja neerude raskete kahjustuste korral, mida ei ole ette nähtud makroliidantibiootikumide negatiivseks reaktsiooniks. Suspensiooni vormis asitromütsiin ei ravi alla 5 kg kaaluvaid lapsi. Alla 45 kg kaaluvate laste raviks kasutatakse ainult pulbrit.

Kõrvaltoimed

Enamasti läbib keha selliseid negatiivseid reaktsioone:

  • lümfotsütopeenia;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • nägemishäired;
  • ebamugavustunne maos;
  • vähendada bikarbonaadi taset veres.

Järgmisi kõrvaltoimeid on harva registreeritud:

  • sügelus, lööve;
  • krambid;
  • suukaudne kandidiaas;
  • vaginiit;
  • toidu töötlemise ja assimileerimise protsessi rikkumine;
  • leukopeenia;
  • unisus;
  • väsimus;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • tupe infektsioonid;
  • gastriit;
  • sünkoop;
  • kõhupuhitus;
  • artralgia;
  • ephinosophilia;
  • soole liikumise sageduse vähendamine;
  • hüpesteesia;
  • anoreksia;
  • k, AlAt, AsAt, uurea, kreatiniini, bilirubiini kontsentratsiooni suurendamine veres;
  • moonutatud lõhna ja maitse.

Väga harva on selliseid rikkumisi:

  • kandidoos;
  • kõhukinnisus;
  • ärevus;
  • angioödeem;
  • asteenia;
  • suurenenud erutuvus ja aktiivsus;
  • neutrofiilia;
  • neuroos;
  • trombotsütopeenia;
  • hepatiit;
  • unetus;
  • Lyelli sündroom;
  • hemolüütiline aneemia;
  • urtikaaria;
  • närvilisus;
  • eksanteem;
  • letargia;
  • äge neerupuudulikkus;
  • agressiivsus;
  • valgustundlikkus;
  • unehäired;
  • anafülaksia;
  • kolestaatiline ikterus;
  • paresteesia;
  • eksudatiivne erüteem;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • muuta keele värvi;
  • angioödeem.

Mõned patsiendid arenevad ravi ajal:

  • hüpotensioon;
  • südamepekslemine;
  • valu rinnus;
  • paroksüsmaalne tahhükardia;
  • ventrikulaarne arütmia;
  • QT-intervalli suurenemine.

Järgmiste rikkumiste sagedust ei ole kindlaks tehtud:

  • nekrotiseeriv hepatiit;
  • müasteenia;
  • maksapuudulikkus;
  • fulminantne hepatiit;
  • agitatsioon.

Mõnel patsiendil halvenes kuulmine ravimi võtmise tõttu, tekkis kurtus ja tekkis tinnitus. Enamik eeskirjade eiramisi leiti suurte annuste uuringute ajal ja kadusid aja jooksul.

Asitromütsiin kapslites ja tablettides 500: kasutusjuhend

Antibiootikumi manustatakse 60 minutit enne sööki või 120 minutit pärast sööki. Ravimit kasutatakse üks kord päevas. Kui ravim jäi vahele, võetakse vajalik annus lähitulevikus, järgmine - päevas.

Vastavalt kasutusjuhendile on optimaalne asitromütsiini 500 annus 45 kg kaaluvatele ja suurematele nahakahjustusega patsientidele, hingamisteede haigused 500 mg päevas. Ravi viiakse läbi kolm päeva.

Kui uretriit, emakakaelapõletik, mis tekib ilma tüsistusteta, kasutab 1 g ravimit. Erüteemi migransga patsientidel on ette nähtud 2 tabletti või 500 mg kapslit. Teistel päevadel on soovitatav kasutada üks tablett (kapsel). Ravi viiakse läbi viis päeva.

Azithromycin Forte: kuidas seda kasutada

Juhul, kui nahk on kahjustatud, kasutage hingamissüsteemi elundeid, pehmeid kudesid, 1,5 g ravimit kolme annusena. Ühekordne annus on 500 mg. Ravimit tuleb võtta ühe päeva järel.

Kui akne esineb kolme päeva jooksul, kasutatakse päevas 500 mg ravimit. 4 päeva pärast pikendati ravi üheksa nädala jooksul, kuid aine annus vähendatakse 500 mg-ni nädalas, aine manustamine viiakse läbi üks kord. Järgmiste annuste vastuvõtmise vahele jääb ühe nädala pikkune intervall.

Tüsistumata uretriidi ja emakakaela puhul võtke 1 g ravimit üks kord. Lyme'i tõve puhul kasutatakse esimesel päeval 1 g ravimit, järgnevatel päevadel kuni viimase viienda ravipäevani, kaasa arvatud - 500 mg. Ühe ravikuuri jaoks on vaja 3 g ravimit. Kui Azithromycin on lastele ette nähtud, valitakse annus vastavalt kaalule. Tavaliselt määratakse päevane annus kiirusega 10 mg / kg. Rakenda üks kahest ravirežiimist:

  • esimesel päeval - 10 mg / kg üks kord, järgmise nelja päeva jooksul - 5-10 mg / kg;
  • 10 mg / kg iga 24 tunni järel - ravimit manustatakse kolme annusena.

Juhul, kui lapsel tekib Lyme'i tõbi, kasutatakse esimesel päeval 20 mg ravimit kehakaalu kilogrammi kohta. Seejärel vähendage annust 10 mg / kg-ni ja võtke ravim veel neli päeva.

Asitromütsiin kopsupõletiku jaoks

Kopsudes põletikulises protsessis manustatakse ravimit intravenoosselt.

Vähemalt kaks päeva süstiti 500 mg ravimit päevas. Hiljem üleminek kapslitele. Kursuse kestus on 1-1,5 nädalat. Pneumooniaga stabiilse positiivse toime saavutamiseks on vaja 500 mg asitromütsiini päevas.

Vaagnahaiguse ravi

Vaagna arenevate haiguste puhul teostage esmalt infusiooniravi. Hiljem ravitakse kapsleid kasutades. Soovitatav päevane annus on 500 mg ravimit kapsli kujul (250 mg kapslid). Ravi kestus on 7 päeva. Üleminek kapslitele ja tablettidele toimub sõltuvalt ravitulemustest.

Nagu on märgitud asitromütsiini 500 kasutusjuhistes, on pulbrilise aine kasutamisel vaja 2 g toote puhul 60 ml vett. Süstelahus saadakse 0,5 g ravimi lisamisega 4,8 ml veele. Infusioonravi ajal kasutatakse dekstroosi (5%) või Ringeri (0,9%) lahust. Sõltuvalt kasutatavast lahusest on infusiooni kestus 1 või 3 tundi.

Ureaplasma ravirežiim

Ravi peaks olema põhjalik. Enne ravimite kasutamist kasutati immunomodulaatoreid. Mõne päeva pärast süstitakse asitromütsiini lihasesse. Ravimit kasutatakse igal teisel päeval. Asitromütsiini kasutamine süstimise vormis toimub kogu raviperioodi jooksul.

Kombinatsioonis immunomodulaatoriga (teine ​​annus) võtavad nad antibiootikumi, millel on bakteritsiidne toime, ja hiljem lülituvad nad asitromütsiini - nad kasutavad seda 5 päeva jooksul 1 g ulatuses ja raha võetakse hommikul 1,5 tundi enne söömist. Pärast 5-päevast pausi võtke 1 g asitromütsiini. 5 päeva pärast korratakse ravimit samas annuses. Ravi ajal (15... 16 päeva) on 2-3 korda päevas soovitatav:

  • antimükootiliste polüeenide seeria;
  • interferooni sünteesi stimuleerivad ained.

Pärast antibiootikumide kasutamisel põhinevat ravikuuri on vaja rakendada vahendeid, mis taastavad seedetrakti ja mikrofloora funktsioonid. Positiivsete tulemuste saamiseks on vajalik säilitusravi vähemalt kaks nädalat.

Asitromütsiini raviskeem klamüüdia korral

Kuna ravim on organismi poolt hästi talutav, kasutatakse seda klamüüdia raviks lapse rasedusperioodil ja noorukieas juhtudel, kui see mõjutab urogenitaalsüsteemi madalamaid osi.

1 g ravimit võetakse vastu üks kord päevas.

Ülemiste osade nakkusliku protsessi korral on soovitatav kasutada lühikesi ravikuuri pikkade intervallidega. Te peate võtma 1 g vahendeid esimesel, seitsmendal ja neljateistkümnendal päeval.

Stenokardia ravi täiskasvanutel ja lastel

Stenokardiat ravitakse antibiootikumiga 3-5 päeva. Patsientide keha talub asitromütsiini palju kergemini kui penitsilliini seeriasse kuuluvad ravimid.

Kui kehamassi on üle 45 kg päevas, kasutatakse 500 mg ravimit. Lastele vanuses 6 kuud kuni 12 aastat tuleks määrata pulber üks kord päevas kasutamiseks. Ravi viiakse läbi kolm päeva või kauem, kasutades individuaalselt määratud ravimi annust. Läbivaatuste kohaselt tunnevad purulentse tonsilliidiga patsiendid palju paremini pärast 6 tundi pärast ravimi kasutamist.

Azitomütsiini antritis ravi

Ravim on ette nähtud igapäevaseks kasutamiseks neli päeva (annus 500 mg). Võimalik on ka teine ​​võimalus - võttes ravimi näidatud annuse, millele järgneb järgmise nelja päeva jooksul vähendamine 250 mg-ni päevas.

Alla 12-aastaseid lapsi ravitakse suspensiooniga. 1 kg kehakaalu kohta on vaja 10 mg ravimit. Ravimit kasutatakse kolm päeva, võetakse üks kord päevas.

Mõnikord kasutatakse 10 mg / kg kehakaalu ainult esimesel päeval, ülejäänud 4 päeva, 5 mg / kg iga kord. Maksimaalne annus on 30 mg / kg. Kui ravimi kahjustatud piirkonnas kogunevad ravimi sinusiidikomponendid, hävitatakse bakterid ja kõrvaldatakse põletikuline protsess ninaosades.

Kuidas kasutada tsüstiiti naistel

Kasutusjuhendi kohaselt on naistel tsüstiidi raviks asitromütsiin vaja 1 g päevas. Ravimi kõige mugavam vorm on 500 mg kapslid ja tabletid. Enamikul juhtudel piisab ravimi võtmisest 3-5 päeva.

Lapse kandmine ja toitmine

Azitromütsiini võib kasutada lapse kandmisel ja rinnapiima toitmisel. Raviarst viiakse läbi vastavalt arsti soovitustele, kui kasu ületab oluliselt võimalikku kahju emale ja lootele / lapsele. Ravi ajal on soovitatav rinnaga toitmine katkestada.

Sobivus alkoholiga

Alkoholi tarbimise tõttu väheneb ravimi imendumine, mis toob kaasa aeglasema ainevahetuse, tõsise maksakoormuse ja hepatotsüütide hävimise. Alkoholi võib võtta üks kord väikeses koguses paar päeva pärast ravi lõppu.

Azitromütsiin lastele

Nende kehakaaluga üle 45 kg kasutavad nad tablette ja kapsleid. Vajaliku annuse määrab arst, võttes arvesse näidustusi.

Väikestele patsientidele määratakse suspensioon.

Negatiivsed arvustused on haruldased. Tavaliselt on seisundi parandamiseks vaja ravi 3-5 päeva jooksul (teisi antibiootikume tuleb kanda 10 päeva jooksul). Ravimi toimet jätkatakse 7 päeva pärast ravi lõppu.

Tähelepanu

2013. aastal leiti Ameerika Ühendriikides väga harva, kuid kohutavalt kõrvaltoimet, nimelt äkilist südame seiskumist. See on seletatav asjaoluga, et asitromütsiin muudab südame lihaste elektrilist juhtivust, mis on täis südame seiskumist. Üleannustamine tappis 2011. aastal ühe lapse.

Arvustused

Ülaltoodust hoolimata räägivad patsiendid ja arstid üldiselt ravimi kohta positiivselt. Ravimil on kehale tugev mõju, mis on mõeldud bakterite põhjustatud infektsioonide kõrvaldamiseks. Ravimit tajub keha tavaliselt, kuid mõnikord viib see ajutiste negatiivsete reaktsioonide ilmumiseni.

Narkomaania ekspertide peamised eelised usuvad:

  • immunomoduleeriva ja põletikuvastase toime olemasolu;
  • peamise aine kõrge taseme säilitamine kudedes;
  • kasutamise võimalus raseduse ajal;
  • ravimit lastele mõeldud vormis;
  • kõrge efektiivsus hingamisteede nakkuste ja atüüpiliste rakusiseste patogeenide põhjustatud haiguste ravis.
  • mõju, mis säilib pärast ravimi võtmist, on märkimisväärne eelis, kuna selle olemasolu saab ravida lühikeste kursustega;
  • patogeenide suurenenud tundlikkus immuunsuse mõjudele;
  • asitromütsiini komponendid mõjutavad seedetrakti liikuvust vähem kui erütromütsiin, see ei lagune maos happelistes tingimustes.

Asitromütsiini ligikaudne hind on 44 rubla. 6 tableti kohta, mille toimeaine annus on 250 mg ja 90 mg. 3 tableti kohta koos toimeaine annusega 500 mg.

Analoogid

Asitromütsiin või Sumamed: mis on erinevus ja mis on parem?

Paljude spetsialistide ja patsientide sõnul toimivad ravimid samamoodi ja on efektiivsed paljude liikide bakterite põhjustatud haiguste ravis. Mõlemad tooted on valmistatud erinevatest ravimvormidest, mis on patsiendile väga mugav. Kuna ravimid sisaldavad sama toimeainet, kattuvad organismi annused ja võimalikud negatiivsed reaktsioonid.

On võimatu täpselt kindlaks teha, milline ravim on parem. Sumamedi hind on kõrgem, kuid ravimit testitakse laboris. Igal juhul peab ravimi valik toimuma arsti poolt.

Mis on parem: asitromütsiin või amoksitsilliin?

Amoksitsilliin on ette nähtud peamiselt farüngiidi, frontaalse sinusiidi, tonsilliidi, asitromütsiini raviks - sinusiidi, farüngiidi, otiitide raviks. Mõlemad antibiootikumid on efektiivsed, millest üks otsustab konkreetsel juhul, otsustab arst.

Azitrox

Vahendid erinevad hinna poolest, kuid nende koostises on sama toimeaine. Ravimi valik sõltub patsiendi seisundist ja haigusest.

Tsiprolet

Erinevalt Tsiprolet'ist on asitromütsiinil ulatuslikum tegevus, nad saavad ravida lapsi.

Macropene

Mõlemad ravimid on head antibiootikumid, valib arst vastavalt näidustustele ja keha tundlikkusele fondide koostisele.

Azitromütsiin on tõhus antibiootikum, mille toime kestab mõnda aega pärast ravikuuri lõppu. Hoolimata võimalikest negatiivsetest reaktsioonidest, tekivad kõrvaltoimed harva ja kaovad pärast ravi lõppu. Vajadusel valige analoog, peate konsulteerima arstiga.

Azithromycin 500, 250 laste ja täiskasvanute kasutamise juhiste üksikasjalik kirjeldus. Ravim kapslites, tablettides, suspensioonis. Arvustused Analoogid. Hind.

Antibiootikum Azitromütsiin lastele ja täiskasvanutele - näidustused, toimeaine, kõrvaltoimed ja analoogid

Bakteriaalsete infektsioonide ravis kasutatakse laialdaselt efektiivset antibiootikumi. Annotatsioon "Azitromütsiin - kasutusjuhised" sisaldab vajalikku teavet ravimi kohta, mis on tänu toimeainele sageli kirjutatud kõhu- ja soolevalu, bakterite põhjustatud maohaigused. Paljud arstid määravad kopsupõletikule asitromütsiini. Kiire mõju põletiku fookusele, lühike manustamisviis ja odav hind on 3 tegurit, mis eristavad ravimit teiste antibiootikumide vahel.

Antibiootikum asitromütsiin

Ravim kuulub uude makroliidantibiootikumide alarühma. Asalide rühma agensil on antimikroobne toime ja seda kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks. Makroliidide vastuvõtmine vähendab bakterirakkude kasvu, hävitab nakkuskoha. Ravimi kasutamine on lubatud vastavalt arsti soovitustele. Peaks võtma arvesse makroliidide ja teiste ravimite koostoimet.

Koostis

Üks antibiootikumi vabanemise vormidest on sinised koorega kaetud ümmargused tabletid, millel on riskantne ja kaksikkumer pind. Ravim sisaldab peamist ainet ja abiaineid, mis võimaldavad paremini imenduda kehasse. Antibiootikumi toimeaine on 500 mg asitromütsiini. Täiendavate ainete hulgas eraldub:

  • hüpromelloos;
  • E132 - indigokarmiinil põhinev alumiiniumlakk;
  • kaltsiumvesinikfosfaadi dihüdraat;
  • E172 - kollane raudoksiid;
  • maisitärklis;
  • E171 - titaandioksiid;
  • 1500 tärklist;
  • sojaletitiin;
  • osaliselt eelgeelistatud maisitärklis;
  • makrogool 3350;
  • naatriumlaurüülsulfaat;
  • talk;
  • magneesiumstearaat;
  • polüvinüülalkohol;
  • mikrokristalne tselluloos.

Vormivorm

Ravim on saadaval kapslite, tablettide, pulbri kujul. Alla 12-aastased lapsed ei tohiks asitromütsiini kapsleid kasutada, neid võib asendada suspensiooniga. Osta pulbrit 20 ml pudelisse, kus on vaja vett lisada. Koos pakendiga on doseerimislusikas ja süstal. Suspensiooni vorm on saadaval kahes versioonis: 5 ml - 100 mg, 5 ml - 200 mg. Tabletid on pakendis 3 (0,5 g asitromütsiindihüdraati) ja 6 tükki (0,125 g). Apteegid leiavad kapsleid pakenditena 6 tk (0,5 g).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Makroliidide grupi poolsünteetiline esindaja, mis on kõige vähem toksiliste antibiootikumide hulgas. Ravimil on lai toimespekter ja bakteritsiidne toime. Paljud patogeenid on tundlikud antibiootikumi suhtes: grampositiivsed kookid, gramnegatiivsed bakterid, anaeroobsed mikroorganismid, rakusisesed patogeenid (klamüüdia, mükoplasmas). Asitromütsiini biosaadavus on 37%.

Ravim on inaktiivne grampositiivsete bakterite suhtes, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes. Ravimi imendumine toimub kiiresti ja asitromütsiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast 500 mg manustamist saavutatakse pärast 2,96 tundi (0,4 mg / l). Spetsiaalsed rakud (fagotsüüdid), mis asuvad organismi kudedes, toimetavad asitromütsiini nakkuskohale, kus patogeenid asuvad. Toimeainet säilitatakse bakteritsiidsetes kontsentratsioonides 5-7 päeva jooksul pärast viimast annust. Asitromütsiin kuvatakse 76 tundi.

Asitromütsiin - näidustused

Bakteriostaatilise antibiootikumi kulgu näidatakse pärast patogeenide tundlikkuse määramist ravimile. Tööriist on ette nähtud ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede nakkushaiguste raviks - paranasaalsete siinuste põletik (sinusiit), näärmed (krooniline tonsilliit), kõrvapõletik (keskkõrvapõletik), kurguvalu, punapea palavik. Ravimit kasutatakse alumiste hingamisteede nakkushaiguste - bronhide (bronhiidi), kopsude (atüüpiline ja bakteriaalne kopsupõletik) raviks. Muud ravimite kasutamise näidustused:

  • haiguse põhjustaja põhjustatud borrelioos - spirochete Borrelia;
  • nahainfektsioonid (nahahaigused, impetigo (pustulaarne nahakahjustus), erüsipelad, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused 12;
  • urogenitaalsüsteemi infektsioonid (emakakaela põletik (emakakaelapõletik), kusiti (nongonoreaalne ja gonorröaalne uretriit)).

Vastunäidustused

Bakteritsiidse antibiootikumi kasutamine koos dihüdroergotamiiniga, ergotamiiniga on keelatud. Vastunäidustused on ka maksa, neerude tõsised talitlushäired, ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes, südamepuudulikkus ja anamneesis allergilised reaktsioonid. Ärge kirjutage raseduse ajal antibiootikumravi, kui lootele tekitatud potentsiaalne kahju on tugevam kui kasu emale. Imetamine ravimi võtmise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Suukaudne manustamine on näidustatud 60 minutit enne sööki või 120 minutit pärast manustamist. Asitromütsiini annus vastavalt juhistele, mis on võetud üks kord päevas. Lyme'i tõve esimese etapi raviks määratakse esimesel päeval 1 g, iga päev 2… 5 päeva - 0,5 g. Kuidas võtta asitromütsiini urogenitaaltrakti ägedate infektsioonide korral: kaks 0,5 g tabletti võetakse suu kaudu. viisid, pehmed koed ja nahk, täiskasvanutele mõeldud asitromütsiini annustatakse vastavalt juhistele 0,5 g, seejärel 0,25 g 5-päevase kursusega. Kopsupõletiku ravi viiakse läbi mitte rohkem kui 10 päeva kestva süstimise teel.

Erijuhised

Vastavalt juhistele tuleb ravimi vahelejäänud annus võtta lähitulevikus ja järgmine - 24-tunnise intervalliga. Kui teil on vaja juhtida maanteesõidukeid, peate olema äärmiselt ettevaatlik, nagu ka neeru- ja maksapuudulikkuse korral, südame rütmihäired (ventrikulaarsed arütmiad on võimalikud). Mõnedel patsientidel võivad ülitundlikkusreaktsioonid püsida ka pärast ravi katkestamist. Sellistes olukordades vajab patsient arsti järelevalve all spetsiifilist ravi.

Raseduse ja imetamise ajal

Juhised näitavad, et kui oodatav kasu rasedale naisele on suurem kui potentsiaalne risk lootele, on ravimi kasutamine põhjendatud. Kõigis teistes olukordades ei ole tulevase lapse tervis parem riskida. Vajadusel tuleb loobuda imetamise ajal kasutatavate ravimite kasutamisest, imetamisest. Ravimi koostises sisalduvad komponendid transporditakse lapsele emapiimaga.

Azitromütsiin lastele

Arst määrab lastele ravimeid, kui teised antibiootikumid on ebaefektiivsed. Enne ravikuuri alustamist on vaja kindlaks teha nakkuse põhjustaja ja selle tundlikkus ravimi suhtes. Selleks tehakse analüüs patogeensete mikrofloorade kohta ja kui nakkuse bakterivorm on kinnitatud, siis on preparaat ette nähtud. Lastele mõeldud annus vastavalt juhistele: algannus, mille kaal on üle 10 kg, on 10 mg / kg, järgmine - 5 mg / kg 5-päevase ravikuuriga. Kui te võtate 3 päeva, siis 10 mg / kg.

Koostoimed narkootikumidega

Pärast antatsiidide võtmist - ravimid, mis kaitsevad mao limaskesta sapist ja soolhappest, võetakse ravim 2 tunni pärast. Tugev antibiootikum ei sobi tromboosivahendis sisalduva hepariiniga. Suurendab tungaltera alkaloidide, dihüdroergotamiini (vasodilataatori toimega aine) imendumist ja toimet. Makroliidid mõjutavad tsüklosporiini metabolismi, suurendavad digoksiini kontsentratsiooni, mida tuleb arvestada digoksiini ja asitromütsiini kasutamisel. Pärast kumariini antikoagulantide kasutamist suureneb antikoagulantne toime.

Alkoholi koostoime

Keelatud kasutada antibakteriaalset ravimit alkohoolsete jookidega. Range keeld tuleneb alkoholi omadusest suurendada nii ravimi toimet kehale kui ka suurendada kõrvaltoimete tõenäosust. Samal ajal on asitromütsiini kasutamisel alkoholi, neerude ja maksaga kahekordne koormus, sest nende kaudu vabaneb keha etanoolist ja ravimikomponentidest. Olukord ähvardab neerupuudulikkuse ja maksarakkude surma.

Kõrvaltoimed

Ravim kuulub tugevateks antibakteriaalseteks aineteks, nii et vastuvõtmise ajal võib täheldada ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Juhised näitavad allergilist reaktsiooni, mis ilmneb dermatoloogiliste probleemide (lööve, sügelus), bronhospasmi, angioödeemi ja fotosensibilisatsiooni poolt - keha ülitundlikkus nähtava või ultraviolettkiirguse toimele. Ravimi võtmise tagajärjed võivad kahjustada erinevate kehasüsteemide toimimist:

  • seedetrakt (kõhukinnisus, tugev iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, gastriit, isutus, kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne koliit);
  • reproduktiivsüsteem (vaginaalne kandidoos);
  • kuseteede (nefriit);
  • südame-veresoonkonna (valu rinnus, südamepekslemine - tahhükardia, peavalu);
  • närvilisus (uimasus, neuroos, hüperkineesia);
  • visuaalne (konjunktiviit).

Analoogid

Ravimi asitromütsiini toimeaine on pakendil märgitud rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN). Sünonüümid või geneerilised ravimid Asitromütsiin on sama toimeainega tooted: EcoMed, Azivok, Hemomitsin, Azitral, Sumametsin, Zi-faktor, Sumamed Forte ja Sumazid. Asitromütsiini analoog - ravim, millel on erinev koostis, kuid millel on bakteritsiidne toime ja mida kasutatakse samade haiguste raviks. Ravimi analoogide hulka kuuluvad:

  • Digran;
  • Monural;
  • Klaritromütsiin;
  • Tetratsükliin;
  • Amoxiclav;
  • Amoksitsilliin;
  • Bioparoks;
  • Polümeersed;
  • Flemoxine Solutab;
  • Tseftriaksoon;
  • Wilprafen;
  • Zinerit;
  • Ofloksatsiin;
  • Pimafukiin;
  • Augmentin;
  • Levomitsetin.

Asitromütsiini hind

Ravimit saab osta igas Moskva apteegis arsti ettekirjutusega, millel on asjakohased näidustused. Ostes ravimi internetist, tellite saadetise posti teel sobivasse väljastuskohale ja näidake seal retsepti. Arvestades patsientide ülevaateid, on ravim efektiivne ja odav - asitromütsiini kapslid maksavad 30 rubla.

Azitromütsiin: kasutusjuhised

Asitromütsiini tabletid on makroliidantibiootikum. Neid kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks, mis on põhjustatud ravimi aktiivse komponendi suhtes vastuvõtlikest bakteritest.

Koostis

Asitromütsiini tabletid kaetakse enterokilega. Neil on ümmargune kuju, sile läikiv pind, kaksikkumer kuju, valge värv. Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiin, selle sisaldus esimeses tabletis on 500 mg. Asitromütsiini tabletid on pakitud 3 tk blisterpakendisse. Karp sisaldab 1 blisterpakendit koos tablettidega.

Meede

Tablettide peamine toimeaine Azitromütsiin on makroliidirühma antibakteriaalne aine. See mõjutab bakteriraku ribosoome, mille tagajärjel häiritakse valgusünteesi, millele järgneb kasvu peatamine ja mikroorganismi surm. Sõltuvalt kontsentratsioonist võib asitromütsiinil olla bakteriostaatiline (inhibeerib bakterirakkude kasvu ja paljunemist) või bakteritsiidne (põhjustab mikroorganismide surma). Bakterite puhul on ravimil suur aktiivsus. See on pärssivat mõju grampositiivsed kokid (Streptococcus, Staphylococcus), gramnegatiivsete bakterite (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), teatud tüüpi anaeroobseid mikroorganisme (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Asitromütsiinil on suhteliselt suur aktiivsus suguelundite infektsioonide (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma) mikroorganismide patogeenide vastu.

Pärast pillide võtmist imendub asitromütsiin toimeaine sees veres ja levib perifeersetes kudedes. Seda töödeldakse osaliselt maksas, millele järgneb eritumine uriiniga.

Näidustused

Asitromütsiini tablettide kasutamise peamine meditsiiniline näidustus on nakkuslik patoloogia, mille teket põhjustavad aktiivse komponendi suhtes tundlikud bakterid:

  • Urogenitaaltrakti haigused - uretriit (kusiti põletik), emakakaelapõletik (emakakaela põletik), peamiselt seksuaalse ülekandega infektsioonid (klamüüdia, ureaplasmoos, mükoplasmoos).
  • ENT patoloogia - sinusiit (paranasaalse sinuse patoloogia), tonsilliit (mandlite põletik), keskkõrvapõletik (patoloogiline protsess, mis paikneb peamiselt keskkõrvas).
  • Infektsioonid alumiste hingamisteede puhul - bronhiit (bronhide põletik), kopsupõletik (kopsupõletik).
  • Patoloogilised protsessid paiknevad nahas ja pehmetes kudedes - Lyme'i tõve, püodermatiidi, erüsipelade, impetigo algstaadiumis.

Sõltuvalt nakkushaiguse tõsidusest võib asitromütsiini manustada üksi või kombinatsioonis teiste rühmade teiste antibakteriaalsete ravimitega.

Vastunäidustused

Kui tuvastatakse teatud keha patoloogilisi protsesse või füsioloogilisi seisundeid, on Azithromycin tablettide manustamine vastunäidustatud:

  • Ülitundlikkus, ravimi peamise toimeaine või abiainete individuaalne talumatus.
  • Maksa funktsionaalse seisundi tõsine rikkumine.
  • Raske neerupuudulikkus.
  • Patsiendi vanus kuni 12 aastat.
  • Ravimi ergotaniini või dihüdroergotaniini samaaegne manustamine.

Ettevaatlikult kasutatakse asitromütsiini tablette mõõduka raskusega neeru- või maksapuudulikkuse korral, südame patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb QT-intervalli pikenemine elektrokardiogrammis, samuti koos teiste ravimitega (varfariin, digoksiin, antiarütmikumid). Enne ravimite väljakirjutamist peab arst olema kindel, et ei ole vastunäidustusi.

Annustamine

Asitromütsiini tabletid on ette nähtud 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Neid ei närida ega pesta rohke veega. Keskmine annus sõltub näidustustest:

  • Ülemiste ja alumiste hingamisteede, samuti naha ja pehmete kudede (välja arvatud Lyme'i tõbi) infektsioonid - 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul.
  • Lyme'i tõbi - 1000 mg (2 tabletti) esimesel päeval 1 kord, seejärel 500 mg 1 kord päevas alates 2. kuni 5. ravipäevast (kursuse annus - 3000 mg).
  • Uuringuhäirete struktuuride haigused - 1000 mg üks kord.
  • Akne - 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, siis paus ja alates 8. päevast ravi algusest, võtavad nad 500 mg uuesti üks kord nädalas 9 nädala jooksul.

Patsientidel, kellel on samaaegne maksa, neerude ja elundite funktsionaalse aktiivsuse vähene langus, ja eakate patsientide puhul ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kõrvaltoimed

Erinevate sagedustega asitromütsiini tablettide kasutamisel võivad tekkida erinevate organite ja süsteemide negatiivsed reaktsioonid:

  • Seedetrakt - iiveldus, vahelduv oksendamine, kõhuvalu, millega kaasneb turse (kõhupuhitus). Vähem levinud on kõhukinnisus, suu limaskesta haavandid, süljenäärmete funktsionaalse aktiivsuse suurenemine.
  • Südame-veresoonkonna süsteem - südamelöögi tunne, perioodilised soojuse tunded näol ("tõusulaine"), mis vähendab tõenäoliselt süsteemse arteriaalse rõhu taset.
  • Närvisüsteem - peapööritus, korduv peavalu, harvem hirmu, unetuse või unisuse tunne. Üksikjuhtudel registreeriti krambid ja tõsised vaimsed muutused (deliirium, hallutsinatsioonid).
  • Maksa ja sapiteede - maksakoe põletikuline protsess (hepatiit), AST ja ALT ensüümide aktiivsuse suurenemine veres, mis näitab hepatotsüütide (maksarakkude) kahjustumist.
  • Infektsioonid - nina limaskesta põletik (nohu), hingamisteede patoloogia.
  • Hingamisteed - düspnoe ja aeg-ajalt ninaverejooks tekivad harva.
  • Vere ja punase luuüdi - aneemia (aneemia), lümfotsüütide arvu vähenemine vereühiku kohta.
  • Sensoorsed organid - harva nägemise ja kuulmiskahjustuse halvenemine.
  • Naha ja hüpodermi kuiv kuiv nahk, selle põletik (dermatiit), suurenenud higistamine (hüperhüdroos) on vähem levinud.
  • Kuseteede süsteem - ebamugavustunne (valu, põletamine) urineerimise ajal, mida nimetatakse düsuuriaks.
  • Lihas-skeleti süsteem - liigesevalu (artralgia), põletik (artriit).

Negatiivsete reaktsioonide ilmnemise nähtude ilmnemine on aluseks asitromütsiini tablettide edasise manustamise lõpetamisele ja arsti poole pöördumisele.

Omadused

Enne asitromütsiini tablettide määramist patsiendile loeb arst hoolikalt juhiseid, milles märgitakse narkootikumide kasutamise tunnused:

  • Tableti vahelejätmisel tuleb järgmine annus võtta pärast vahelejätmist võimalikult kiiresti.
  • Asitromütsiini tablettide võtmisel võib tekkida kõhulahtisus (kõhulahtisus), mis on tingitud soole tasakaalustamatusest.
  • Elektrokardiogrammil võib ravimi võtmine põhjustada QT-intervalli pikenemist.
  • Tablettide toimeaine Azitromütsiin võib koostoimeid teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega mõjutada, seetõttu tuleb nende arstile hoiatada nende võimalikku kasutamist.
  • Ärge võtke ravimit pikemateks kursusteks.
  • Asitromütsiinil puudub otsene mõju kesknärvisüsteemi funktsionaalsele olekule.

Apteekide võrgustikus vabastatakse asitromütsiini tabletid retsepti alusel. Nende enesele lubamine ei ole soovitatav, sest see võib põhjustada negatiivset mõju tervisele.

Üleannustamine

Asitromütsiini tablettide soovitatava terapeutilise annuse ületamine toob kaasa erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide tekke tunnuste ilmnemise või intensiivistumise. Esimesed sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kuulmiskaotus. Üleannustamise ravi teostab arst, see hõlmab mao, soolte pesemist, soolte sorbentide (aktiivsüsi) määramist ning sümptomaatilist ravi. Tänapäeval ei ole asitromütsiini tablettidele spetsiifilist vastumürki.

Analoogid

Sarnane koostis asitromütsiini tablettide puhul on ravimid Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

Ladustamine

Tablettide asitromütsiini kõlblikkusaeg on 2 aastat alates väljastamise kuupäevast. Neid tuleb hoida pimedas, kuivas kohas originaalpakendis õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Azitromütsiini 500 mg 3 tableti hind

Azithromycin 500 mg 3 tableti paketi keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub 49 kuni 52 rubla.

Asitromütsiin, kuidas täiskasvanuid võtta

Kuidas asitromütsiini kasutada

"Asitromütsiin" on ette nähtud vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste korral. Selliste haiguste hulka kuuluvad ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, tonsilliit, kõrvapõletik, tonsilliit), punapea palavik, naha ja pehmete kudede infektsioonid (impetigo, dermatoos, erüsipelas), alumise rindkere infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik), urogenitaalsed infektsioonid (emakakaelapõletik, uretriit).

Ravim on resistentne happelise keskkonna suhtes ja seetõttu imendub see maost hästi. Maksimaalne toimeaine sisaldus veres sisaldub kaks ja pool kuni kolm tundi pärast manustamist. Ravim tungib hästi hingamisteedesse, urogenitaalsüsteemi kudedesse, pehmetesse kudedesse ja nahka. Selle bakteritsiidne toime kestab viis kuni seitse päeva pärast ravimi viimast annust.

Asitromütsiini määrab arst. Kõigepealt peate tuvastama mikrofloora tundlikkuse, mis põhjustas haiguse. Ravim tuleb juua üks tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Asitromütsiini võetakse üks kord päevas. Hingamisteede, naha ja pehmete kudede infektsioonide puhul määratakse täiskasvanutele esimesel päeval 0,5 grammi ravimit ja järgnevatel päevadel 0,25 grammi. Ravi kestus peaks kestma 2 kuni 5 päeva. Ravimit võib võtta ka 0,5 grammi kolm päeva. Lyme'i tõve (borrelioosi) esimeses etapis peate esimesel päeval võtma ühe grammi antibiootikumi ja järgmise kahe kuni viie päeva jooksul 0,5 grammi.

Lapsed "Azitromütsiin" on määratud kehakaalu arvesse võttes, kui laps kaalub rohkem kui 10 kg, esimesel päeval annavad nad ravimi kiirusega 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, järgneva nelja päeva jooksul annavad nad 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Lastel võib ravimit kasutada kolm päeva. Sel juhul on üks kogus kümme milligrammi.

"Asitromütsiin" võib põhjustada oksendamist, iiveldust, kõhupuhitust, maksaensüümide aktiivsuse ajutist suurenemist, unisust, harvadel juhtudel on täheldatud allergilisi reaktsioone (nahalööve). Ravim on vastunäidustatud makroliidantibiootikumide suhtes ülitundlikkuse korral. Ettevaatlikult kasutatakse seda neerude ja maksa rikkumiste korral artiemiaga. "Azitromütsiini" kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav, vastavalt näidustustele ainult juhul, kui ravist saadav kasu on suurem kui lootele negatiivse mõju oht.

Asitromütsiin: ravimianaloogid, antibiootikumide võtmise eeskirjad

Tänapäeval on farmaatsiatööstusel nii palju erinevaid ravimeid, et neid on lihtsalt võimatu teada. Seepärast tahaksin nüüd põhjalikult kaaluda sellist ravimit nagu asitromütsiin: analoogid ja rakenduseeskirjad.

Sisu

Põhiteave ravimi kohta

Esialgu peate ennast ravimi endaga tutvuma. Mis see siis on? Oluline on märkida, et tegemist on peamiselt laia spektriga antibiootikumiga.

See kuulub asalide rühma, mille toime on bakteriostaatiline. Ravimi peamine põhimõte: tekitab infektsiooni keskmes ravimi kõrge kontsentratsiooni.

Ainult sel juhul võib ravimil olla soovitud bakteritsiidne toime. Samuti on oluline märkida, et see ravim mõjutab ka rakusiseseid patogeene.

Sel juhul imendub ravim üsna kiiresti ja kannab vaikselt üle mao happelise keskkonna. Kõrgeim kontsentratsioon on umbes 2,5 tundi pärast ravimi võtmist.

Näidustused ravimi "Azitromütsiin" kasutamiseks

Arvestades ravimit "Azitromütsiin", kasutusjuhendid - see on see, mida sa pead rääkima. Esialgu on vaja kaaluda, millal täpselt selle kohaldamine on asjakohane.

  1. Sellistes haigustes nagu kurguvalu, larüngiit, farüngiit, kui ülemiste hingamisteede või ENT süsteemi organid on nakatunud.
  2. Alumise hingamisteede nakatamisel. Siiski, kui probleem tekib ebatüüpiliste patogeenide tööst.
  3. Seda kasutatakse laialdaselt ka naha infektsiooniks. Peamiselt sellistes haigustes nagu sekundaarne dermatoos, erüsipelas, impetigo.
  4. Nakkushaigusega nagu Lyme'i tõbi.
  5. Kui kuseteede infektsioonid on nakatunud. Sellisel juhul kasutatakse ravimit cervites ja uretriit.

Asitromütsiini juhised ravimi kasutamiseks

Olles aru saanud, millistel juhtudel saate seda ravimit kasutada, peate mõistma, kuidas seda õigesti võtta. Esmalt on oluline märkida, et seda ravimit võivad võtta mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed.

Siiski, mille kehakaal ületab 45 kg. Ravimit võetakse suukaudselt üks tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Sagedus: 1 kord päevas.

  • Kui ENT-süsteemi haigusi on vaja ravida, on sissepääsueeskirjad järgmised: esimesel päeval peate võtma rangelt 500 ml ravimit. Lisaks sõltub kõik arsti määratud ravikuurist. Niisiis, te võite võtta teisest kuni viienda päevani 250 ml ravimit. Ja te saate juua kõike kahe päeva jooksul. Sel juhul on päevane annus 500 ml. Tähelepanu. Kursuse maht ei tohiks ületada poolteist grammi.
  • Sama põhimõtet kasutatakse ka ravimina, kui teil on vaja nahahaigusi ravida.
  • Kui patsiendil on urogenitaalsed infektsioonid, võetakse ravim üks kord. Annustamine: 1 gramm (mitte üks 1 ml, nimelt 1 gramm!).
  • Lyme'i tõve korral on koguannus 3 grammi. Sel juhul võtab esimene päev 1 g ravimit. Edasi, 500 mg veel 4 päeva.

Ravimit kasutatakse sageli ka keerulise ravi osana, kui teil on vaja sellisest mikroorganismist vabaneda nagu Helicobacter pylori. Sel juhul peate kolme päeva jooksul võtma 1 g ravimit.

Oluline on märkida, et pensionieaga inimesed ning mitmesugused neeruhaigused ei pea annust kohandama. See ravim on täiesti ohutu.

Ravimi kasutamise vastunäidustused

Me kaalume edasi ravimit Azitromütsiin. Kasutusjuhised hõlmavad ka erinevaid vastunäidustusi. See punkt on sama oluline. Tõepoolest võib mõnikord isegi näiliselt ohutu ravim põhjustada tervisele korvamatut kahju.

Vastunäidustusi on väga vähe: seda ravimit ei saa võtta ainult siis, kui ravimi komponentide suhtes on talumatus või ülitundlikkus.

Erirühmad

Samuti on oluline märkida, et on olemas spetsiaalsed kategooriad inimesi, kes peavad seda ravimit kasutama. Millal te ei tohiks asitromütsiini võtta? Kasutusjuhend on järgmine:

  1. Ärge võtke seda ravimit naistel lapse kandmise ajal. Kuid arstid võivad seda määrata viimase abinõuna, kui selle kasutamisest saadav kasu on palju suurem kui tekitatud kahju.
  2. Samuti ei ole seda võimalik rinnaga toitmise ajal kasutada. Kuna see ravim tungib piima ja võib seega siseneda lapse kehasse. Kui ravimit tuleb võtta, imetamine peatub.
  3. Kui tegemist on lastega, ei soovita arstid anda asitromütsiini alla 12-aastastele lastele. Või kuni lapse kehakaal ulatub 45 kg-ni.

Ravim "Azitromütsiin": analoogid, alternatiivsed ravimid

Kindlasti öelge ka, milliseid ravimeid võib asitromütsiin asendada.

Lõppude lõpuks juhtub, et mõnikord on seda ravimit võimatu saada. Mida sel juhul teha? Te saate ravida ühte järgmistest ravimitest, millel on sama koostis ja isegi vabastamise vorm. Need on sellised vahendid nagu "Azimed", "Azitroks", "Azro", "Zitrotsin", "Ormaks", "Sumamed".

Aga ikkagi tasub meeles pidada: kui te ei saa asitromütsiini # 8212 võtta; selle ravimi analooge peaks määrama arst. Enesehooldus on antud juhul vastuvõetamatu, sest see võib põhjustada tervisele korvamatut kahju.

[Hääli: 2 Keskmine: 2,5]

Artikli reiting 2.5 / 5 - 2 hinnangud

Autor: Tatyana Sadykova

Antibiootilised asitromütsiini kasutusjuhendid

Kaasaegne antibiootikum asitromütsiin on saadaval želatiinil põhinevate kapslite kujul. Kapslite sees on valge pulber. Azitromütsiini antibiootikumide kasutusjuhendis soovitatakse kasutada erinevate elundite ja süsteemide põletikulisi haigusi.

Antibiootikum asitromütsiin kuulub nn makroliididesse, millel on bakteritsiidne toime laia toimespektriga bakterite vastu. Sellel on positiivne mõju haige inimese üldisele heaolule. Kui te kasutate antibiootikumi, millel on bakteritsiidne (surmav) toime, siis on võimalik patsiendi seisundi lühiajaline halvenemine esimestel päevadel pärast ravi algust. See ei ole vastuvõetav juhtudel, kui patsiendi keha nõrgeneb haiguse pikk kulg.

Kuid antibiootikumi asitromütsiini kasutusjuhised annavad bakteritsiidse toime. Selleks tuleb põletikupiirkonnas luua piisavalt kõrge ravimikontsentratsioon. Asitromütsiini bakteriostaatiline toime on see, et bakterirakkude paljunemine ja kasv lakkab.

Azitromütsiini annus lastele ja täiskasvanutele

Kurgi ja hingamisteede nakkushaigused (sh kopsupõletik)

500 mg (2 kapslit asitromütsiini 250 mg) annuse kohta. Üks kord päevas 3 päeva jooksul

Erysipelas ja dermatiit

1000 mg esimesel päeval ja seejärel 4 päeva 500 mg üks kord päevas

1000 mg päevas 3 päeva jooksul, seejärel ainult kompleksse ravi osana

Erüteem lastel

1000 mg esimesel päeval ja seejärel 4 päeva 500 mg üks kord päevas

Tsüstiit, emakakaelapõletik ja uretriit

1000 mg 1 kord 1 päeva jooksul

Ravimi juhised ja ülevaated (250 mg)

250 mg asitromütsiini kasutatakse kõige sagedamini meditsiinipraktikas. Seda kasutatakse laialdaselt ülemiste hingamisteede ja pehmete kudede põletikuliste haiguste ravis. Tavaliselt soovitavad asitromütsiini 250 mg juhised võtta 2 kapslit üks kord päevas. Ravi kestus on 3 päeva. 250 mg asitromütsiini manustamine soovitab suu kaudu või enne sööki 1 tund või pärast sööki 2 tundi hiljem.

Ravi kõrge efektiivsuse tõttu saab 250 mg antibiootikumi ainult positiivset ülevaadet. See ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid ja ei avalda peaaegu mingit negatiivset mõju inimorganitele ja kudedele. Ravimi asitromütsiini 250 mg ülevaadet patsiendid koguvad alates praktilise rakenduse algusest meditsiinipraktikas. Täna on see uue põlvkonna üks kõige tõhusamaid antibakteriaalseid ravimeid.

Ambulatoorne asitromütsiini ravi on arsti järelevalve all vastuvõetav. See ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid. Kuid te peaksite teadma, et ravi asitromütsiiniga võib põhjustada:

  • soole katkestamine ja kõhuvalu;
  • valu rinnus ja südame löögisageduse tõus;
  • peavalu, pearinglus, koordineerimatus, ärevus;
  • naistel;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • allergilised lööbed nahal;
  • naha sügelus.

Asitromütsiini kõrvalnähtude esimese märgi korral katkestage ravimi kasutamine ja võtke ühendust oma arstiga annuse reguleerimiseks või antibakteriaalse aine asendamiseks.

Obalyati rakendus

Kõige sagedamini kasutatakse asitromütsiini erinevate bakterirühmade põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks ja ennetamiseks. Nende hulka kuuluvad:

  • stafülokokk;
  • streptokokid;
  • gardenella;
  • klostridia;
  • mükoplasma;
  • ureaplasma;
  • treponema.

Te peate teadma, et asitromütsiini antibiootikum ei aita, kui teie haiguse patogeen ei ole erütromütsiini suhtes tundlik.

Asitromütsiini kasutatakse tavaliselt selliste haiguste raviks nagu:

  • tonsilliit ja sinusiit;
  • tonsilliit ja farüngiit;
  • kõrva põletik;
  • lapsed ja täiskasvanud;
  • antibiootikumile asitromütsiini suhtes vastuvõtlike bakterite põhjustatud kopsupõletik;
  • atüüpiline kopsupõletik;
  • dermatiit ja erüsipelad;
  • tsüstiit, uretriit ja emakakaelapõletik;
  • borrelia või Lyme'i tõbi;
  • gastriit, duodeniit, koletsüstiit ja peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.

Kõigis neis haigustes annab asitromütsiini antibiootikumide kasutamine positiivseid tulemusi.

Kas on võimalik anda asitromütsiini lastele

Azitromütsiini võib lastele manustada alles pärast 12-aastase vanuseni jõudmist. Noorematel lastel ei saa asitromütsiini manustada isegi tõsiste näidustuste korral. Samuti ei tohi asitromütsiini lastele manustada, kui nende kehakaal on alla 50 kg. Sellistel juhtudel on negatiivsete kõrvaltoimete tekkimise oht palju suurem.

Muudel juhtudel manustatakse üle 12-aastastel lastel asitromütsiini täiskasvanu annuses.

Annustamine lastele

Azitromütsiini antibiootikum 250 last tuleb manustada 2 kapslit 1 kord päevas 3 päeva jooksul. Healoomuline ravirežiim on, et antibiootikum asitromütsiini 250 last manustatakse 2 kapslit 2 korda päevas 4-tunnise intervalliga.

Arvamused ja hind

Antibiootikumil on asitromütsiin 250 mg ülevaated üsna muljetavaldavad. Fakt on see, et asitromütsiini 250 mg hind on kümme korda madalam kui selle ravimi otsene analoog - sumamed. Erinevalt sumamedest tuleb asitromütsiini võtta 3 päeva järjest, kuid suurte maksumuse tõttu on see erinevus peaaegu märkamatu. Ja nende kahe ravimi efektiivsus on peaaegu sama.

Ravimi kasutamise juhised (500 mg)

Asitromütsiini 500 mg puhul on kasutusjuhendid sarnased 250 mg asitromütsiiniga. See on sama koostisega sama ravim. Asitromütsiini 500 mg kasutamine on palju lihtsam, kuna korraga tuleb juua ainult üks kapsel.

Antibiootikumide hind

Tavaliselt on asitromütsiini 500 hind suhteliselt taskukohane. Tavaliselt on see väiksem kui 250 mg asitromütsiini hind, mis põhineb vajalikul kapslite arvul ravikuuri jaoks. Selle põhjuseks on ravimi lihtsam pakenditehnoloogia. Tootja jaoks on palju lihtsam ja odavam valmistada 1 želatiinkapslit ja pakendada see blisterpakendisse kui seda toimingut korrata. Keskmine asitromütsiini 500 hind kõigub ravikuuri kohta keskmiselt 150 - 200 rubla ulatuses.

Kas asitromütsiin on raseduse ajal võimalik?

Antibiootikum asitromütsiini võib raseduse ajal kasutada ainult arsti järelevalve all. On oht lootele kahjustada. Imetamise ajal on asitromütsiin täielikult vastunäidustatud. Kui asitromütsiin on rinnaga toitmise ajal naisele elutähtis, katkestatakse imetamine.

Allikad: http://www.kakprosto.ru/kak-863754-kak-primenyat-azitromicin, http://narodmedotvet.ru/azitromitsin-analogi-preparata-pravila-priema-antibiotika/, http://sovdok.ru /? p = 468

Kommentaarid veel puuduvad!

Jagage oma arvamust

Asitromütsiini tabletid on makroliidantibiootikum. Neid kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks, mis on põhjustatud ravimi aktiivse komponendi suhtes vastuvõtlikest bakteritest.

Asitromütsiini tabletid kaetakse enterokilega. Neil on ümmargune kuju, sile läikiv pind, kaksikkumer kuju, valge värv. Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiin, selle sisaldus esimeses tabletis on 500 mg. Asitromütsiini tabletid on pakitud 3 tk blisterpakendisse. Karp sisaldab 1 blisterpakendit koos tablettidega.

Tablettide peamine toimeaine Azitromütsiin on makroliidirühma antibakteriaalne aine. See mõjutab bakteriraku ribosoome, mille tagajärjel häiritakse valgusünteesi, millele järgneb kasvu peatamine ja mikroorganismi surm. Sõltuvalt kontsentratsioonist võib asitromütsiinil olla bakteriostaatiline (inhibeerib bakterirakkude kasvu ja paljunemist) või bakteritsiidne (põhjustab mikroorganismide surma). Bakterite puhul on ravimil suur aktiivsus. See on pärssivat mõju grampositiivsed kokid (Streptococcus, Staphylococcus), gramnegatiivsete bakterite (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), teatud tüüpi anaeroobseid mikroorganisme (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Asitromütsiinil on suhteliselt suur aktiivsus suguelundite infektsioonide (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma) mikroorganismide patogeenide vastu.

Pärast pillide võtmist imendub asitromütsiin toimeaine sees veres ja levib perifeersetes kudedes. Seda töödeldakse osaliselt maksas, millele järgneb eritumine uriiniga.

Asitromütsiini tablettide kasutamise peamine meditsiiniline näidustus on nakkuslik patoloogia, mille teket põhjustavad aktiivse komponendi suhtes tundlikud bakterid:

  • Urogenitaaltrakti haigused - uretriit (kusiti põletik), emakakaelapõletik (emakakaela põletik), peamiselt seksuaalse ülekandega infektsioonid (klamüüdia, ureaplasmoos, mükoplasmoos).
  • ENT patoloogia - sinusiit (paranasaalse sinuse patoloogia), tonsilliit (mandlite põletik), keskkõrvapõletik (patoloogiline protsess, mis paikneb peamiselt keskkõrvas).
  • Infektsioonid alumiste hingamisteede puhul - bronhiit (bronhide põletik), kopsupõletik (kopsupõletik).
  • Patoloogilised protsessid paiknevad nahas ja pehmetes kudedes - Lyme'i tõve, püodermatiidi, erüsipelade, impetigo algstaadiumis.

Sõltuvalt nakkushaiguse tõsidusest võib asitromütsiini manustada üksi või kombinatsioonis teiste rühmade teiste antibakteriaalsete ravimitega.

Kui tuvastatakse teatud keha patoloogilisi protsesse või füsioloogilisi seisundeid, on Azithromycin tablettide manustamine vastunäidustatud:

  • Ülitundlikkus, ravimi peamise toimeaine või abiainete individuaalne talumatus.
  • Maksa funktsionaalse seisundi tõsine rikkumine.
  • Raske neerupuudulikkus.
  • Patsiendi vanus kuni 12 aastat.
  • Ravimi ergotaniini või dihüdroergotaniini samaaegne manustamine.

Ettevaatlikult kasutatakse asitromütsiini tablette mõõduka raskusega neeru- või maksapuudulikkuse korral, südame patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb QT-intervalli pikenemine elektrokardiogrammis, samuti koos teiste ravimitega (varfariin, digoksiin, antiarütmikumid). Enne ravimite väljakirjutamist peab arst olema kindel, et ei ole vastunäidustusi.

Asitromütsiini tabletid on ette nähtud 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Neid ei närida ega pesta rohke veega. Keskmine annus sõltub näidustustest:

  • Ülemiste ja alumiste hingamisteede, samuti naha ja pehmete kudede (välja arvatud Lyme'i tõbi) infektsioonid - 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul.
  • Lyme'i tõbi - 1000 mg (2 tabletti) esimesel päeval 1 kord, seejärel 500 mg 1 kord päevas alates 2. kuni 5. ravipäevast (kursuse annus - 3000 mg).
  • Uuringuhäirete struktuuride haigused - 1000 mg üks kord.
  • Akne - 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, siis paus ja alates 8. päevast ravi algusest, võtavad nad 500 mg uuesti üks kord nädalas 9 nädala jooksul.

Patsientidel, kellel on samaaegne maksa, neerude ja elundite funktsionaalse aktiivsuse vähene langus, ja eakate patsientide puhul ei ole annuse kohandamine vajalik.

Erinevate sagedustega asitromütsiini tablettide kasutamisel võivad tekkida erinevate organite ja süsteemide negatiivsed reaktsioonid:

  • Seedetrakt - iiveldus, vahelduv oksendamine, kõhuvalu, millega kaasneb turse (kõhupuhitus). Vähem levinud on kõhukinnisus, suu limaskesta haavandid, süljenäärmete funktsionaalse aktiivsuse suurenemine.
  • Südame-veresoonkonna süsteem - südamelöögi tunne, perioodilised soojuse tunded näol ("tõusulaine"), mis vähendab tõenäoliselt süsteemse arteriaalse rõhu taset.
  • Närvisüsteem - peapööritus, korduv peavalu, harvem hirmu, unetuse või unisuse tunne. Üksikjuhtudel registreeriti krambid ja tõsised vaimsed muutused (deliirium, hallutsinatsioonid).
  • Maksa ja sapiteede - maksakoe põletikuline protsess (hepatiit), AST ja ALT ensüümide aktiivsuse suurenemine veres, mis näitab hepatotsüütide (maksarakkude) kahjustumist.
  • Infektsioonid - nina limaskesta põletik (nohu), hingamisteede patoloogia.
  • Hingamisteed - düspnoe ja aeg-ajalt ninaverejooks tekivad harva.
  • Vere ja punase luuüdi - aneemia (aneemia), lümfotsüütide arvu vähenemine vereühiku kohta.
  • Sensoorsed organid - harva nägemise ja kuulmiskahjustuse halvenemine.
  • Naha ja hüpodermi kuiv kuiv nahk, selle põletik (dermatiit), suurenenud higistamine (hüperhüdroos) on vähem levinud.
  • Kuseteede süsteem - ebamugavustunne (valu, põletamine) urineerimise ajal, mida nimetatakse düsuuriaks.
  • Lihas-skeleti süsteem - liigesevalu (artralgia), põletik (artriit).

Negatiivsete reaktsioonide ilmnemise nähtude ilmnemine on aluseks asitromütsiini tablettide edasise manustamise lõpetamisele ja arsti poole pöördumisele.

Enne asitromütsiini tablettide määramist patsiendile loeb arst hoolikalt juhiseid, milles märgitakse narkootikumide kasutamise tunnused:

  • Tableti vahelejätmisel tuleb järgmine annus võtta pärast vahelejätmist võimalikult kiiresti.
  • Asitromütsiini tablettide võtmisel võib tekkida kõhulahtisus (kõhulahtisus), mis on tingitud soole tasakaalustamatusest.
  • Elektrokardiogrammil võib ravimi võtmine põhjustada QT-intervalli pikenemist.
  • Tablettide toimeaine Azitromütsiin võib koostoimeid teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega mõjutada, seetõttu tuleb nende arstile hoiatada nende võimalikku kasutamist.
  • Ärge võtke ravimit pikemateks kursusteks.
  • Asitromütsiinil puudub otsene mõju kesknärvisüsteemi funktsionaalsele olekule.

Apteekide võrgustikus vabastatakse asitromütsiini tabletid retsepti alusel. Nende enesele lubamine ei ole soovitatav, sest see võib põhjustada negatiivset mõju tervisele.

Asitromütsiini tablettide soovitatava terapeutilise annuse ületamine toob kaasa erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide tekke tunnuste ilmnemise või intensiivistumise. Esimesed sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kuulmiskaotus. Üleannustamise ravi teostab arst, see hõlmab mao, soolte pesemist, soolte sorbentide (aktiivsüsi) määramist ning sümptomaatilist ravi. Tänapäeval ei ole asitromütsiini tablettidele spetsiifilist vastumürki.

Sarnane koostis asitromütsiini tablettide puhul on ravimid Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

Tablettide asitromütsiini kõlblikkusaeg on 2 aastat alates väljastamise kuupäevast. Neid tuleb hoida pimedas, kuivas kohas originaalpakendis õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Azithromycin 500 mg 3 tableti paketi keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub 49 kuni 52 rubla.

Toimemehhanism "Azitromütsiin": annus ja kursus

Ravimi manustamise näidustused hõlmavad paljusid põletikulisi haigusi ja mitte ainult ülemiste hingamisteede ulatust. Toiming algab 20 minutit pärast esimese annuse võtmist. Maksimaalne toime on täheldatud 2 tundi pärast ravi alustamist.

Tootja väljatöötatud asitromütsiini raviskeem on annus ja kursus, mis tagab põletikulise fookuse täieliku ümberkorraldamise patogeensest mikrofloorast. Haiguse ägenemisi pärast ravi on täheldatud mitte üle 0,1% patsientidest. See näitab ravimi kõrget efektiivsust.

Mitu päeva ja kuidas juua "Azitromütsiini" kurguvalu, sinuse, bronhiidi korral

Kas on võimalik võtta "Azitromütsiini" raseduse ja laste ajal, ühilduvus alkoholiga

On laialt levinud legende, et antibiootikumid ja alkohoolsed joogid on mingi plahvatusohtlik segu, millest on tekkinud pöördumatud muutused maksa parenhüümis, neerupuudulikkuses ja palju muud. Selliste lugude usaldamine ei ole seda väärt. Kuid vajalike ettevaatusabinõude järgimiseks peaks siiski olema. Puudub teave, et "Azitromütsiini" ja alkoholi kokkusobivus põhjustab inimorganismis rikkumisi. Kuid kuumade jookide võtmine ravi ajal ei ole ka mitmel põhjusel soovitatav. Esiteks, alkohol kahjustab immuunsüsteemi ja põhjustab inimese keha kudede dehüdratsiooni. Nakkusliku põletikulise haiguse ajal on need negatiivsed tegurid, mis süvendavad patsiendi seisundit.

Kas on võimalik võtta "Azitromütsiini" raseduse ajal - see on veel üks põletav küsimus. Katse ajal leidis tootja, et toimeaine tungib vabalt ja täielikult läbi platsenta loote verre. See võib tekitada loote deformatsioonide ja väärarengute arengut, kesknärvisüsteem kannatab. Imetamise ajal tuleks välistada ka rinnapiima sissetung imikule.

Kõrvaltoimed pärast asitromütsiini manustamist

Ainulaadse keemilise valemi tõttu ei ole ravimil kahjulik mõju soole mikrofloora olekule. Kõrvaltoimed pärast asitromütsiini manustamist võivad tekkida, kui te rikute annustamisskeemi ja ei vasta arsti soovitustele. Esimesel päeval allergiliste reaktsioonide võtmisel võib esineda individuaalset talumatust asalide grupist.

Samuti võib esineda kõhupuhitus ja kõhupuhitus, isutus, iiveldus ja lahtised väljaheited. Suurenenud ööpäevase annusega üle 1 g võivad maksakatsetused suureneda. Sellega kaasneb sügelev nahk.

Mõned patsiendid kaebavad peavalu ja pearinglust. Kuid need nähtused on sageli seotud suurenenud mürgisusega esimestel päevadel, mil ravimit võetakse patogeenide täieliku surma taustal.

Koostis

Üks kapsel sisaldab: toimeainet - asitromütsiini (asitromütsiindihüdraadina) - 250,0 mg.

Kirjeldus

Azitromütsiin esindab uut makroliidantibiootikumide - asalide - rühma. Sellel on palju antibakteriaalseid (bakteriostaatilisi) toimeid. Kõrged kontsentratsioonid on bakteritsiidsed. Aktiivne grampositiivsete mikroorganismide vastu (Streptococcus pneumomiae, Streptococcus pyogenes (rühm A), Streptococcus agalactiae, Streptococcus C, F ja G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans); gramnegatiivsed bakterid

Resistentsusmehhanism: resistentsus asitromütsiini suhtes võib olla kaasasündinud või omandatud. Vastupanu on kolm peamist mehhanismi: antibiootikumide toime muutmine, antibiootikumi aktiivne eemaldamine mikroobirakust ja antibiootikumi muutmine. Streptococcus pneumoniae, beeta-hemolüütilise streptokokkide rühma A, Enterococcus faecalis ja Staphylococcus aureus, sealhulgas metitsilliiniresistentse S. Aureuse (MRSA), erütromütsiini, asitromütsiini ja teiste makroliidide ja lincoamiidide vahel on täielik rist-resistentsus.

Farmakoloogiline toime

Antimikroobne toime saavutatakse sidudes ribosoomide 508 subühikuga, inhibeerides translatsioonietapis peptiidide translokase ja pärssides valgu biosünteesi, mis viib bakterite kasvu ja paljunemise aeglustumiseni.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub seedetraktist kiiresti (asitromütsiini stabiilsuse tõttu happelises keskkonnas ja selle lipofiilsuse tõttu). Pärast 500 mg annuse manustamist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon seerumis 2,5... 3 tunni jooksul ja on 0,4 mg / l. Biosaadavus on 37%. See tungib läbi urogenitaaltrakti hingamisteede, organite ja kudede (eriti eesnäärme), naha ja pehmete kudede. Kudede kontsentratsioon on 10-50 korda suurem kui seerumis. Kõrge kontsentratsioon kudedes ja pikk poolväärtusaeg tulenevad asitromütsiini madalast seondumisest plasmavalkudega, samuti selle võimest tungida eukarüootsetesse rakkudesse ja kontsentreeruda madala pH väärtusega söötmes lüsosoomides. See omakorda tähendab suurt jaotusruumala (31,1 l / kg) ja kõrget plasma kliirensit. On tõestatud, et fagotsüüdid toimetavad ravimi nakkuskohta, kus nad vabastavad selle. Asitromütsiini hea tungimine rakkudesse ja selle kogunemine fagotsüütidesse, millega see transporditakse põletiku fookustesse, soodustab ravimi antimikroobse aktiivsuse suurenemist in vivo. Asitromütsiini võime koguneda peamiselt lüsosoomidesse on eriti oluline rakusiseste patogeenide kõrvaldamiseks. Asitromütsiini kontsentratsioon infektsiooni fookuses on suurem kui tervetel kudedel (keskmiselt 24-34%) ja korrelatsioonis põletikulise turse astmega. Vaatamata suurele kontsentratsioonile fagotsüütides, ei mõjuta asitromütsiin oluliselt nende funktsiooni. Infektsiooni fookuses säilitatakse asitromütsiini bakteritsiidsetes kontsentratsioonides 5-7 päeva pärast viimase ravimi annuse võtmist, mis võimaldab teil määrata ravimi lühikese (kolme ja viie päeva) ravikuuri. Maksades demetüleeritakse inaktiivsed metaboliidid. Ravim elimineeritakse kahes etapis: 8... 24 tundi pärast manustamist (T1 / 2 on 14-20 tundi) ja 24 kuni 72 tundi pärast manustamist (poolväärtusaeg on 41 tundi), mis võimaldab ravimit võtta 1 kord päevas. Sapp muutumatul kujul eritub 50% uriiniga - 6%. Vanematel meestel (65–85 aastat) ei muutu farmakokineetilised parameetrid, naistel suureneb maksimaalne plasmakontsentratsioon 30–50%. Toidu tarbimine aeglustab oluliselt farmakokineetikat: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas väheneb 52%.

Neerupuudulikkus. Asitromütsiini farmakokineetika kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega isikutel (glomerulaarfiltratsiooni kiirus 10-80 ml / min) ei muutunud pärast ühekordse annuse 1 g asitromütsiini manustamist koheselt vabastamisega. Raske neerupuudulikkusega rühma (glomerulaarfiltratsiooni kiirus) vahel <10 мл/мин) и группой с нормальной функцией почек была получена статистически значимая разница показателей 0-120 AUC — 8,8 мг-ч/мл по сравнению с 11,7 мг-ч/мл; Сmax — 1,0 мг/мл по сравнению с 1,6 мг/мл и почечного клиренса (CLr) — 2,3 мл/мин/кг по сравнению с 0,2 мл/мин/кг соответственно.

Maksapuudulikkus. Kerge (A-aste Child-Pugh skaala järgi), mõõdukas (B-aste Child-Pugh skaalal) ja maksapuudulikkusega patsiendid ei ole tõestanud asitromütsiini farmakokineetika olulisi muutusi võrreldes normaalse maksafunktsiooniga isikutega. Nendel patsientidel on võimalik suurendada asitromütsiini kliirensit uriinis, tõenäoliselt selleks, et kompenseerida maksakliirensuse vähenemist.

Lapsed ja teismelised. 4-kuni 15-aastaste laste seas uuriti asitromütsiini farmakokineetikat kapslite, kaetud tablettide ja graanulite kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks. Pärast annuse määramist 10 mg / kg esimesel päeval ja 5 mg / kg alates 2. kuni 5. päevani oli Сmax võrreldes täiskasvanud populatsiooniga oluliselt madalam. Vanema vanuserühma lastel oli T1 / 2 36 tundi.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

  • ülemiste hingamisteede ja JIOP-organite infektsioonid (tonsilliit, farüngiit, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);
  • palavik;
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (bakteriaalne ja atüüpiline kopsupõletik, äge bronhiit, krooniline bronhiit akuutses staadiumis);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid: ränne krooniline erüteem (Lyme'i tõve algstaadium), erysipelas, impetigo, pyoderma.
  • urogenitaaltrakti infektsioonid (tüsistumata uretriit ja / või emakakaelapõletik, kolpiit), kaasa arvatud urogenitaalne klamüdioos;
  • Helicobacterpylori'ga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused (kombineeritud ravi osana).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes, ülitundlikkus makroliidide või ketoliidide suhtes, erütromütsiin, rasedus, imetamine (rinnaga toitmine on ravi ajal peatatud), alla 12-aastased lapsed.

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse 1 kord päevas 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki.

Täiskasvanud, ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid, nahk, nahaalune rasv (va krooniline erüteem migrans): 1. päev - 500 mg (2 kapslit) üks kord; 2. kuni 5. päevani - 250 mg (1 kapsel) päevas või 500 mg (2 kapslit) 3 päeva jooksul.

Kroonilise erüteemi migrans puhul: 1. päev - 1 g (4 kapslit) üks kord; Alates 2. kuni 5. päevani - 500 mg (2 kapslit) päevas, on annus 3 g.

Tüsistumata uretriidi ja / või emakakaelapõletiku korral määratakse 1 g üksikannusena (4 tilka, igaüks 250 mg).

Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste puhul on kombineeritud ravi osana ette nähtud 1 g (4 tilka, 250 mg) päevas 3 päeva jooksul.

1 ravimi annuse vahelejätmisel tuleb vahelejäänud annus võtta võimalikult varakult ja järgnevad - 24-tunnise vaheajaga.

Kirjeldatud annuseid soovitatakse kasutada täiskasvanutel ja üle 45 kg kaaluvatel lastel. Kasutamine eakatel patsientidel. Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik. Kogemus ravimi kasutamisest üle 75-aastastel patsientidel on piiratud.

Neerupuudulikkus. Mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (GFR 10-80 ml / min) ei ole annuse kohandamine vajalik. Raske neerupuudulikkusega (GFR) patsientidele tuleb ravimi määramisel olla ettevaatlik <10 мл/мин).

Maksapuudulikkus. Kuna ravim metaboliseerub maksas ja eritub sapiga, ei tohiks ravimit määrata raske maksahaigusega patsientidele. Uuringuid selliste ravimitega ravitud patsientide kohta ei teostatud.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa, maks: võimalik iiveldus, anoreksia, düspepsia, kõhulahtisus, kõhuvalu; harva - oksendamine, melena, kõhupuhitus, maksaensüümide mööduv suurenemine, kolestaatiline ikterus, maksapuudulikkus, mis võib harva olla surmav, nekrootiline hepatiit, lisaks on lastel kõhukinnisus, söögiisu vähenemine, gastriit; Suu limaskesta kandomükoos, pankreatiit.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepekslemine, valu rinnus (1% juhtudest ja vähem), paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia nagu pirouett, ventrikulaarne arütmia, hüpotensioon.

Närvisüsteemist ja meeleorganitest: pearinglus, peavalu, peapööritus, uimasus; lastel - peavalu (keskkõrvapõletiku ravis), hüperkineesia, ärevus, agressioon, neuroos, unehäired (1% juhtudest ja vähem), paresteesia, düsgeusia, sünkoop, krambid, psühhomotoorne hüperaktiivsus, lõhna kadumine, maitse kadumine, müasteenia, t nägemishäired, kuulmis- ja vestibulaarseadmete rikkumised, kurtus, tuhk.

Urogenitaalsüsteemi osa: vaginaalne kandidoos, äge neerupuudulikkus, turse, nefriit (1% või vähem).

Allergilised reaktsioonid: ülitundlikkus, anafülaktilised reaktsioonid, lööve, valgustundlikkus, angioödeem, urtikaaria, naha sügelus, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne erüteem.

Muud: väsimus, halb enesetunne, pseudomembranoosne koliit, eosinofiilia, neutropeenia ja neutrofiilia, trombotsütopeenia hemolüütiline aneemia, liigesevalu, suurenenud alaniin, aspartaadaminotransferaas, bilirubiini, seerumi kreatiniin, seerumi uurea muutuvas kaaliumi kontsentratsioon veres, pikiavasid QT EKG-l.

Üleannustamine

Sümptomid: tugev iiveldus, ajutine kuulmislangus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravi: sümptomaatiline, spetsiifiline antidoot puudub.

Koostoimed teiste ravimitega

Antatsiidid (alumiinium ja magneesium), etanool ja toit aeglustavad ja vähendavad imendumist, seega peaks nende tarbimise vaheline intervall olema 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki ja neid ravimeid. Suurendab digoksiini kontsentratsiooni. Ergotamiin ja dihüdroergotamiin: suurenenud toksilisus (vasospasm, düsesteesia). Lincosamiinid vähendavad efektiivsust, tetratsükliini ja kloramfenikooli sisaldust. Ravim ei sobi hepariiniga. Cetirizine - tervetel vabatahtlikel ei põhjustanud asitromütsiini samaaegne kasutamine koos 20 mg tsetirisiiniga 5-päevase tasakaalu olekus Q-T intervalliga farmakokineetiliselt interakteeruvaid muutusi. Didanosiin - 1200 mg ööpäevas asitromütsiini samaaegne kasutamine koos 400 mg / päevas didanosiiniga HIV-positiivsetel patsientidel ei mõjutanud didanosiini tasakaalu farmakokineetikat võrreldes platseeboga. Zidovudiin - asitromütsiini samaaegne kasutamine (üks kord 1000 mg ja korduvalt 1200 või 600 mg annus) avaldab vähest mõju zidovudiini või selle glükuroniidi metaboliidi farmakokineetikale või eritumisele uriiniga. Kuid asitromütsiini kasutamine on suurendanud fosforüülitud zidovudiini, kliiniliselt aktiivse metaboliidi, kontsentratsiooni perifeerse vere mononukleaarsetes rakkudes. Selle asjaolu kliinilist tähtsust ei ole kindlaks tehtud, kuid see võib olla patsientidele kasulik.

Asitromütsiin ei oma märkimisväärset koostoimet tsütokroom P450 maksa süsteemiga. Arvatakse, et ravim ei mõjuta farmakokineetiliselt ravimitega, nagu erütromütsiin ja teised makroliidid. Asitromütsiin ei indutseeri ega inaktiveeri tsütokroom P450 tsütokroom-metaboolse kompleksi kaudu. Ergot-derivaadid - arvestades ergotismi teoreetilist võimalust, ei ole asitromütsiini samaaegne kasutamine tormiderivaatidega soovitatav. On läbi viidud farmakokineetilised uuringud asitromütsiini ja ravimite samaaegsel kasutamisel, mille metabolism toimub tsütokroom P450 osalusel. Atorvastatiin - atorvastatiini samaaegne kasutamine (10 mg / päevas) ja asitromütsiin (500 mg / päevas) ei põhjustanud atorvastatiini plasmakontsentratsiooni muutusi (põhineb HMG-CoA reduktaasi inhibeerimise testil). Karbamasepiin - tervete vabatahtlike farmakokineetilistes uuringutes ei täheldatud asitromütsiini samaaegselt saanud patsientidel olulist toimet karbamasepiini ja selle aktiivse metaboliidi kontsentratsioonile vereplasmas. Tsimetidiin - farmakokineetilistes uuringutes ei näidanud tsimetidiini ühekordse annuse mõju asitromütsiini farmakokineetikale asitromütsiini farmakokineetikas, tingimusel, et tsimetidiini kasutati 2 tundi enne asitromütsiini. Suukaudsed antikoagulandid (kumariin) - asitromütsiin ei muutnud tervetel vabatahtlikel mõeldud varfariini ühekordse annuse (15 mg) antikoagulantset toimet. Pärast asitromütsiini ja kumariini tüüpi suukaudsete antikoagulantide samaaegset kasutamist on teatatud antikoagulantide toime tugevnemisest. Kuigi põhjuslikku seost ei ole kindlaks tehtud, tuleb kaaluda protrombiini aja sagedast jälgimist, kui asitromütsiini manustatakse patsientidele, kes saavad kumariini suukaudseid antikoagulante. Tsüklosporiin - farmakokineetilises uuringus, milles osalesid terved vabatahtlikud, kes võtsid asitromütsiini annuses 500 mg päevas 3 päeva jooksul ja seejärel võtsid ühekordse tsüklosporiini annuse 10 mg / kg kehakaalu kohta, tuvastati tsüklosporiini AUC ja Cmax väärtuste märkimisväärne suurenemine. Seetõttu peaksite nende ravimite samaaegse kasutamise kaalumisel olema ettevaatlik. Kui selline samaaegne kasutamine on vajalik, tuleb jälgida tsüklosporiini taset ja kohandada annust vastavalt. Efavirens - asitromütsiini 600 ja 400 mg efavirensi ühekordse manustamise samaaegne kasutamine 7 päeva jooksul ei põhjustanud kliiniliselt olulisi farmakokineetilisi koostoimeid. Flukonasool - ühekordse 1200 mg asitromütsiini annuse samaaegne kasutamine ei muutnud ühekordse 800 mg flukonasooli annuse farmakokineetikat. Flukonasooli samaaegsel kasutamisel ei muutunud kogu ekspositsioon ja asitromütsiin T1 / 2, kuid asitromütsiini Cmax langes (18%), millel ei olnud kliinilist tähtsust.

Indinaviir - ühekordse 1200 mg asitromütsiini annuse samaaegne kasutamine ei põhjustanud statistiliselt olulist mõju indinaviiri farmakokineetikale, mida manustati 800 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul. Metüülprednisoloon - asitromütsiin ei mõjuta oluliselt metüülprednisolooni farmakokineetikat. Midasolaam - 500 mg asitromütsiini samaaegne kasutamine 3 päeva jooksul ei avaldanud kliiniliselt olulisi muutusi ühekordse 15 mg midasolaami annuse farmakokineetikas ja farmakodünaamikas. Nelfinaviir - nelfinaviir põhjustab asitromütsiini kontsentratsiooni suurenemist seerumis. Kuigi asitromütsiini annuse korrigeerimist samaaegselt nelfinaviiriga ei soovitata, on asitromütsiini teadaolevate kõrvaltoimete pidev jälgimine õigustatud. Rifabutiin - asitromütsiini ja rifabutiini samaaegne kasutamine ei mõjuta iga ravimi kontsentratsiooni seerumis. Asitromütsiini ja rifabutiini samaaegsel kasutamisel on teatatud neutropeenia juhtudest. Kuigi neutropeenia oli seotud rifabutiini kasutamisega, ei ole põhjuslikku seost asitromütsiiniga kombineeritud. Sildenafiil - tervetest meessoost vabatahtlikest ei ole saadud tõendeid asitromütsiini (500 mg ööpäevas 3 päeva jooksul) toime kohta Sildenafiili või selle peamise ringleva metaboliidi AUC ja Сmax väärtustele. Terfenadiin - farmakokineetilised uuringud ei ole näidanud asitromütsiini ja terfenadiini koostoimeid. Sellest teatati üksikjuhtudel, kus sellise suhtluse võimalust ei saa täielikult välistada, kuid ei olnud ühtegi konkreetset tõendit selle kohta, et selline koostoime ilmnes. Teofülliin - tõendeid kliiniliselt olulise farmakokineetilise koostoime kohta koos asitromütsiini ja teofülliini samaaegse kasutamisega tervetel vabatahtlikel ei saadud. Triasolaam - asitromütsiini 500 mg üheaegne kasutamine esimesel päeval ja 250 mg 2. päeval koos 0,125 mg triasolaamiga 2. päeval ei mõjutanud oluliselt triasolaami farmakokineetilisi parameetreid võrreldes triasolaamiga ja platseeboga. Trimetoprimi / sulfametoksasool - trimetoprimi / sulfametoksasooli samaaegne kasutamine (160 mg / 800 mg) 7 päeva jooksul koos 1200 mg asitromütsiiniga 7. päeval ei mõjutanud oluliselt max-i, trimetoprimi või sulfametoksasooli ja uriini eritumist. Asitromütsiini kontsentratsioon seerumis oli lähedane teiste uuringute tulemustele.

Rakenduse funktsioonid

Ravimit ei ole vaja kasutada pikema aja jooksul kui soovitatud, ja vanemate patsientide annust muuta.

Antatsiidide samaaegsel kasutamisel tuleb jälgida 2-tunnilist pausi.

Ülitundlikkusreaktsioonid võivad mõnedel patsientidel püsida pärast ravi lõpetamist (spetsiifiline ravi on vajalik arsti järelevalve all).

Kui annus jääb vahele, tuleb unustatud annus võtta võimalikult varakult ja järgnevad annused tuleb võtta 24 tunni järel.

Asitromütsiini manustamise ohutus alla 16-aastastel lastel ja noorukitel ei ole lõplikult kindlaks tehtud.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Ohutusabinõud

Asitromütsiini tuleb rakendada ettevaatusega raske neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel (on teatatud fulminantsest hepatiidist, mis võib põhjustada tõsist maksapuudulikkust). Maksafunktsiooni kõrvalekallete, näiteks kiiresti areneva asteenia, ikteruse, uriini tumenemise, verejooksu, maksa entsefalopaatia, ravimi võtmise lõpetamiseks ja patsiendi vajaliku uuringu tegemiseks tuleb teha märke ja sümptomeid. Hoolimata asjaolust, et asitromütsiin on nõrgem kui erütromütsiin, inhibeerib see tsütokroom P450, on vajalik patsiendi seisundi hoolikas jälgimine, samaaegne maksa metaboliseeritavate ravimite manustamine.

Ettevaatlik tuleb olla ravimi määramisel patsientidele, kes saavad ergotismi võimalikkust.

Teiste makroliidantibiootikumidega ravi ajal täheldati südame repolarisatsiooni ja Q-T intervalli pikenemist, mis olid seotud südame rütmihäirete ja "pirouette" paroksüsmaalse ventrikulaarse tahhükardia tekkimise riskiga. Sellist asitromütsiini toimet ei saa täielikult välistada patsientidel, kellel on suurenenud südamepuudulikkuse risk, mistõttu tuleb olla ettevaatlik patsientide raviks: kaasasündinud või registreeritud QT-intervalli pikenemisega, kes saavad praegu ravi teiste toimeainetega, mis teadaolevalt pikendavad intervalli QT, näiteks IA ja III klassi antiarütmikumid, tsisapriid ja terfenadiin; vähenenud elektrolüütide ainevahetus, eriti hüpokaleemia ja hüpomagneseemia korral; bradükardia, arütmia või raske südamepuudulikkus.

Nagu mistahes teise antibiootikumi ravis, on vaja jälgida ravimi suhtes tundmatute mikroorganismide, sealhulgas seente, superinfektsiooni arengu märke.

Clostridium difficile kõhulahtisuse (CDAD) esinemist on teatatud peaaegu kõigi antibakteriaalsete ainete, sealhulgas asitromütsiini kasutamisel. Sümptomite raskusaste võib ulatuda kergest kõhulahtisusest kuni surmava koliidi tekkeni. Antibakteriaalsete ainetega ravi pärsib normaalset soolestiku mikrofloora, mis põhjustab C. difficile kasvu. C. difficile toodab toksiine A ja B, mis on olulised CDADi väljatöötamisel. C. difficile tüvede poolt toodetud hüpertoxiin põhjustab haigestumuse ja suremuse suurenemist, kuna need mikroorganismid võivad olla antimikroobse ravi suhtes vastupidavad, mis võib viia vajaduseni kolektoomia järele. Kõikidel patsientidel, kellel tekib kõhulahtisus pärast antibiootikumide kasutamist, tuleb kaaluda CDAD-i kasutamist. Haiguse ajalugu tuleb hoolikalt koguda, kuna CDADi esinemist teatati 2 kuud pärast antibakteriaalsete ainete väljakirjutamist.

Asitromütsiin on efektiivne streptokoki vastu, mis põhjustab orofarünnitõve, kuid puuduvad tõendid selle efektiivsuse kohta ägeda reumaatilise palaviku korral.

Ravim võib põhjustada müasteenia sümptomite ägenemist või põhjustada myasteenia sündroomi teket.

Mõju mootorsõidukite ja muude potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisvõimele. Ettevaatlik peab olema autojuhtimise ja teiste potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisel ravimi kasutamise ajal.

Vormivorm

6 kapslit blisterpakendis. Ühe blisterpakendi koos kasutusjuhendiga pakendis.

Ladustamistingimused

Niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.