CEFALOSPORIN II TEGEVUS

Peamine erinevus tsefalosporiinide I põlvkonnast on suurem aktiivsus gram-negatiivse taimestiku vastu.

PARENTERAL CEFALOSPORIN II GENERATION

Tsefuroksiim

Zinatsef, Ketocef

Aktiivsusspekter
  • Aktiivsemad kui esimese põlvkonna tsefalosporiinid gramnegatiivsete bakterite vastu: N. influenzae, M. catarrhalis, E. coli, mõned Klebsiella, Proteus tüved (P. mirabilis, P. vulgaris) jne.
  • Mõju grampositiivsele taimestikule (streptokokid, stafülokokid) on tsefasoliini lähedal.

Nagu esimese põlvkonna tsefalosporiinid, ei mõjuta see ka MRSA, püotsüaanhapet, hammastust, Providence'i, morganella, acinetobacteri, enamikke anaeroobe. Nagu kõik teised tsefalosporiinid, hävitab see ka BLRS.

Farmakokineetika

Parenteraalselt manustatuna jaotub see organismis hästi, tungides paljudesse elunditesse ja kudedesse, sealhulgas läbi BBB põletiku ajukihas. Eriti eritub uriiniga. T1/2 - 1,5 tundi

Näidustused
  • Bakteriaalsed infektsioonid VDP (äge sinusiit, äge keskkõrvapõletik).
  • Bakteriaalsed infektsioonid NDP (kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik).
  • IMFi infektsioonid.
  • Naha, pehmete kudede, luude ja liigeste infektsioonid.
  • Perioperatiivne antibiootikumide profülaktika.
Hoiatus

Meningiiti ei kasutata praegu, kuna kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tseftriaksoon) on efektiivsemad.

Annustamine
Täiskasvanud

Parenteraalne - 0,75-1,5 g iga 8 tunni järel.

Profülaktiline manustamine - 1,5 g intravenoosselt 0,5 tundi enne operatsiooni.

Parenteraalne - 50-100 mg / kg / päevas 3 manustamisel.

Vabastamise vormid

Pudelid 0,25 g, 0,75 g ja 1,5 g pulbrit süstelahuse valmistamiseks naatriumsoolana.

ORAL CEFALOSPORIN II TEGEVUS

Tsefuroksiim Acsetil

Zinnat

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tsefuroksiimi derivaat on eelravim.

Aktiivsusspekter

Kliiniline tähtsus on aktiivsus järgmiste patogeenide vastu:

Farmakokineetika

Ravim imendub paremini koos toiduga (biosaadavus - 50-70%) kui tühja kõhuga (biosaadavus - 37%). Eraldub uriiniga. T1/2 - umbes 1,5 tundi

Näidustused
  • Bakteriaalsed infektsioonid VDP (streptokokki tonsilliofarüngiit, äge sinusiit, äge keskkõrvapõletik).
  • Bakteriaalsed infektsioonid NDP (kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik).
  • IMFi infektsioonid.
  • Naha, pehmete kudede, luude ja liigeste infektsioonid.

Sammteraapia kasutamisel on hästi teada: parenteraalne - tsefuroksiimnaatrium, seejärel sees - tsefuroksiim-aksetiil.

Annustamine
Täiskasvanud

Toas - 0,25-0,5 g iga 12 tunni järel.

Sees - 30 mg / kg / ööpäevas 2 annuses, keskmine keskkõrvapõletik - 40 mg / kg / päevas kahes annuses.

Vabastamise vormid

Tabletid on 0,125 g, 0,25 g ja 0,5 g; graanulid suspensiooniks.

CEFACLOR

Ceclare

Algse ravimi "ceclor" peatamisel on meeldiv maitse, mis tagab tsefakloori suure populaarsuse pediaatrias.

Aktiivsusspekter

Antimikroobne spekter on lähedane tsefuroksiimile, kuid vähem aktiivne S.pneumoniae ja N.influenzae suhtes.

Farmakokineetika

Biosaadavus on 95% ja ei sõltu toidust. See tungib hästi erinevatesse elunditesse ja kudedesse, kuid ei läbi BBB. Keskmise kõrva vedelikus on täheldatud ebapiisavaid kontsentratsioone. Eriti eritub uriiniga. T1/2 - 0,5-1 tundi

Näidustused
  • VDP-i bakteriaalsed infektsioonid (streptokokki tonsilliofarüngiit, äge sinusiit).
  • Bakteriaalsed infektsioonid NDP (kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik).
  • IMFi infektsioonid.
  • Naha, pehmete kudede, luude ja liigeste infektsioonid.
Hoiatus

Tulenevalt asjaolust, et tsefakloor ei tekita kõrget kontsentratsiooni keskkõrvas, ei tohi seda kasutada ägeda keskkõrvapõletiku korral.

Annustamine
Täiskasvanud

Toas - 0,25-0,5 g iga 8 tunni järel, olenemata toidust.

Toas - 20-40 mg / kg / päevas 2-3 annuses.

Vabastamise vormid

Kapslid 0,25 g ja 0,5 g; 0,5 g tabletid; peatamine; kuiv siirup.

Selle lehe aadress: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0105.shtml

Viimati muudetud kuupäev: 5/24/2004 18:56

2. põlvkonna tsefalosporiinid tablettides

Teise põlvkonna tsefalosporiinid - ravimite ATC-klassifikatsioon

See saidi osa sisaldab teavet grupi ravimite kohta - J01DC Teise põlvkonna tsefalosporiinid. Iga ravimit kirjeldavad üksikasjalikult portaali EUROLAB eksperdid.

Igal ravimil on oma farmakoloogiline toime. Vajalike ravimite õige määramine on haiguste eduka ravi peamine samm. Kõrvaltoimete vältimiseks konsulteerige oma arstiga ja lugege enne nende või teiste ravimite kasutamist kasutusjuhendit läbi. Pöörake erilist tähelepanu interaktsioonile teiste ravimitega, samuti raseduse ajal kasutustingimustega.

ATX J01DC Teise põlvkonna tsefalosporiinid:

Rühma ravimid: teise põlvkonna tsefalosporiinid

  • A
  • Aksetiin (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Axosef (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Axosef (tabletid)
  • Alfacet (kapsel)
  • Alfacet (pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse jaoks)
  • Anaerotsef (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • ATSENOVERIZ (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • B
  • Boncefin (lüofiliseeritud süstelahuse pulber)
  • H
  • Zinnat (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud geel)
  • Zinnat (suukaudsed tabletid)
  • M
  • Mandol (lüofiliseeritud süstelahuse pulber)
  • Mefoksiin (lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks)
  • F
  • Proxim (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Koos
  • Supero (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • T
  • Tarcefandol (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • C
  • Ceclare (kapsel)
  • Ceclare (graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks)
  • Cefaclor Stada (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni geel)
  • Cefaclor Stad (kapsel)
  • Cefat (pulber süstelahuse valmistamiseks)
  • Cefurabol (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Tsefuroksiim (pulber süstelahuse valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks)
  • Tsefuroksiim (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Tsefuroksiim-BHFZ (pulber süstelahuse valmistamiseks)

Kuumad teemad

  • Hemorroidiravi Oluline!
  • Probleemide lahendamine tupe ebamugavustunne, kuivus ja sügelus Tähtis!
  • Külmetushaiguste põhjalik ravi Oluline!
  • Selja, lihaste, liigeste ravi Oluline!
  • Neeruhaiguste kompleksne ravi Tähtis!

Muud teenused:

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

Meie partnerid:

ATC (ATC) - ravimite ja ravimite klassifitseerimine portaalis EUROLAB.

Saidi materjalide kasutamisel on vajalik link saidile.

Kaubamärk ja kaubamärk EUROLAB ™ on registreeritud. Kõik õigused kaitstud.

Teise põlvkonna tsefalosporiinid - ravimite ATC-klassifikatsioon

See saidi osa sisaldab teavet grupi ravimite kohta - J01DC Teise põlvkonna tsefalosporiinid. Iga ravimit kirjeldavad üksikasjalikult portaali EUROLAB eksperdid.

Igal ravimil on oma farmakoloogiline toime. Vajalike ravimite õige määramine on haiguste eduka ravi peamine samm. Kõrvaltoimete vältimiseks konsulteerige oma arstiga ja lugege enne nende või teiste ravimite kasutamist kasutusjuhendit läbi. Pöörake erilist tähelepanu interaktsioonile teiste ravimitega, samuti raseduse ajal kasutustingimustega.

ATX J01DC Teise põlvkonna tsefalosporiinid:

Rühma ravimid: teise põlvkonna tsefalosporiinid

  • A
  • Aksetiin (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Axosef (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Axosef (tabletid)
  • Alfacet (kapsel)
  • Alfacet (pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse jaoks)
  • Anaerotsef (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • ATSENOVERIZ (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • B
  • Boncefin (lüofiliseeritud süstelahuse pulber)
  • H
  • Zinnat (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud geel)
  • Zinnat (suukaudsed tabletid)
  • M
  • Mandol (lüofiliseeritud süstelahuse pulber)
  • Mefoksiin (lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks)
  • F
  • Proxim (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Koos
  • Supero (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • T
  • Tarcefandol (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • C
  • Ceclare (kapsel)
  • Ceclare (graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks)
  • Cefaclor Stada (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni geel)
  • Cefaclor Stad (kapsel)
  • Cefat (pulber süstelahuse valmistamiseks)
  • Cefurabol (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Tsefuroksiim (pulber süstelahuse valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks)
  • Tsefuroksiim (pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) t
  • Tsefuroksiim-BHFZ (pulber süstelahuse valmistamiseks)

Kuumad teemad

  • Hemorroidiravi Oluline!
  • Probleemide lahendamine tupe ebamugavustunne, kuivus ja sügelus Tähtis!
  • Külmetushaiguste põhjalik ravi Oluline!
  • Selja, lihaste, liigeste ravi Oluline!
  • Neeruhaiguste kompleksne ravi Tähtis!

Muud teenused:

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

Meie partnerid:

ATC (ATC) - ravimite ja ravimite klassifitseerimine portaalis EUROLAB.

Saidi materjalide kasutamisel on vajalik link saidile.

Kaubamärk ja kaubamärk EUROLAB ™ on registreeritud. Kõik õigused kaitstud.

2. põlvkonna tsefalosporiinid

Cefamundoli parenteraalne tsefalosporiin II põlvkond.

Omandatud vastupanu. tsefadroksüül.

Annustamine Intravenoosselt või intramuskulaarselt 0,5-2 g 4 korda päevas. Profülaktiline kasutamine operatsioonide ajal: enne operatsiooni, üks kord täiskasvanutele 2 g, lastele - 50-100 mg / kg.

Ettevaatusabinõud Olge raseduse, rinnaga toitmise, neerupuudulikkuse ajal ettevaatlik. K-vitamiini puudulikkusega eakatel ja nõrgestatud patsientidel on risk verejooksuga hüpoprotrombineemia tekkeks.

Tsefuroksiim. II põlvkonna tsefalosporiin parenteraalseks kasutamiseks.

Omandatud vastupanu. Vt cefadroxil.

Annustamine Ravimit manustatakse intravenoosselt boolusena või intramuskulaarselt annuses 0,75-1,5 g 3 korda päevas, preoperatiivse profülaktikaga - intravenoosselt ühekordse annusena 1,5 g 30-60 minutit enne operatsiooni.

Tsefuroksiim-aksetiil. Suukaudne tsefalosporiin II põlvkond.

Antimikroobse toime ja resistentsuse tunnused. Vaata tsefuroksiimi.

Annustamine 250-500 mg sees kaks korda päevas. Lapsed: 125-250 mg või 10 mg / kg kaks korda päevas; raskete infektsioonide korral 250 mg või 15 mg / kg kaks korda päevas.

CEFALOSPORIN III GENERATSIOON

Tsefotaksiim. IIIA põlvkonna tsefalosporiin parenteraalseks kasutamiseks.

Omandatud vastupanu. Pneumokokkide resistentsus on väike (4% piires). Enamik kogukonnas omandatud gramnegatiivsete bakterite tüvesid säilitavad tundlikkuse. Enterobakterite haiglate tüvede resistentsuse tase on kõrge (eriti ICU-s). Resistentsuse tase on tavaliselt sarnane tseftriaksooniga.

Empiirilise ravi vahendina: täiskasvanutel ja lastel (vastsündinutel - kombineeritult ampitsilliiniga) tekkinud mädane meningiit; äge keskkõrvapõletik; raske kogukondlik pneumoonia koos makroliidiga (valikuvahendid); kogukonnas omandatud intraabdominaalsed infektsioonid - kombinatsioonis klindamütsiiniga või metronidasooliga (valikuvahendid); günekoloogilised infektsioonid (endometriit, salpingiit, tubo-munasarja abstsess) - koos doksütsükliiniga; komplekssed kuseteede infektsioonid (valikuvahendid).

Annustamine Ravimit manustatakse intravenoosselt booluse või intramuskulaarselt annuses 2 g 3-4 korda päevas, meningiitiga - 2 g 6 korda päevas; ägeda gonorröa korral - 0,5 g üks kord.

Tseftriaksooni tsefalosporiin IIIA põlvkond parenteraalseks kasutamiseks.

Antimikroobse toime ja omandatud resistentsuse tunnused - vt tsefotaksime.

Farmakokineetika iseärasused Tseftriaksooni iseloomustab pikk poolväärtusaja (kuni 11 tundi), millega seoses määratakse tavaliselt 1 kord päevas, raskete infektsioonidega - 2 korda päevas.

Põhiandmed: vt tsefotaksime.

Annustamine Ravimit manustatakse intravenoosselt boolusena või intramuskulaarselt annuses 1-2 g 1 kord päevas (kuseteede infektsioonid - 1 g, ülejäänud - 2g); meningiidiga - 2 g, 2 korda päevas; ägeda gonorröa korral - 0,25 g üks kord. Ägeda keskkõrvapõletikuga - üks kord.

Lapsed 100-200 mg / kg päevas 2-3 süstena.

Tseftasidiim. Pseudomonadivastane tsefalosporiin IIIB põlvkond parenteraalseks kasutamiseks.

Omandatud vastupanu. Enamik kogukonnas omandatud gramnegatiivsete bakterite tüvesid on tseftasidiimi suhtes tundlikud. Enterobakterite haiglate tüvede resistentsuse tase on kõrge (eriti ICU-s). Enterobakterite resistentsuse tase tseftasidiimi suhtes on tavaliselt sama, mis tsefoperasoonil. Pseudomonas aeruginosa stabiilsus on madalam kui tsefoperasoonil.

Peamised näidustused: P. aeruginosa (+ aminoglükosiid) põhjustatud infektsioonid, sealhulgas meningiit (valik).

Empiirilise ravi vahendina: hiline (üle 5 päeva) haiglaravi, mis on seotud mehaanilise ventilatsiooniga (valikuvahendid); kopsupõletik tsüstilise fibroosiga patsientidel (+ aminoglükosiid); febriilse neutropeenia (+ aminoglükosiid) infektsioonid.

Annustamine Ravimit manustatakse intravenoosselt boolusena või intramuskulaarselt annuses 2 g 3 korda päevas.

Lapsed: 30... 100 mg / kg ööpäevas 3 manustamisel.

Vastsündinud: 25-60 mg / kg kahes manustamisviisis.

Cefoperazone Pseudomonadivastane tsefalosporiin IIIB põlvkond parenteraalseks kasutamiseks.

Antimikroobse toime ja omandatud resistentsuse tunnused. Vaata tseftasidiimi.

Peamised näidustused: P. aeruginosa (+ aminoglükosiid) põhjustatud infektsioonid, välja arvatud meningiit.

Annustamine Ravimit manustatakse intravenoosselt boolusena või intramuskulaarselt annuses 2 g 2-3 korda päevas koos pseudomonadi infektsioonidega, 2-3 g 3 korda päevas.

Lapsed: 50-100 mg / kg päevas 2-3 süstena.

Vastsündinud: 50 mg / kg kahes manustamisviisis.

Tsefoperasoon / sulbaktaam. Antisevaginaalse tsefalosporiin IIIB põlvkonna ja inhibiitori # 946 kombinatsioon - laktamaas.

Omandatud vastupanu. Tänu kombinatsioonile sulbaktaamiga on gramnegatiivsete bakterite resistentsus ravimi suhtes oluliselt väiksem kui tsefoperasoonil. Praegu on gramnegatiivsete bakterite resistentsus kefoperasooni / sulbaktaami suhtes Vene Föderatsioonis haiglaravi korral väike (mitte üle 20%).

Annustamine Täiskasvanud: 4 g intravenoosselt 12-tunnise intervalliga Lapsed: ööpäevane annus 40-80 mg / kg jagatuna 2-4 manustamisviisile (rasketel juhtudel võib päevaannust suurendada kuni 160 mg / kg jagatuna 2-4 manustamisviisile). ). Esimese elunädala vastsündinutel kasutatakse neid 2 korda päevas (maksimaalne ööpäevane annus 80 mg / kg).

Cefixime. Suukaudne tsefalosporiin III põlvkond.

Omandatud vastupanu. Pneumokokkide resistentsus on väike. Kogukonna poolt omandatud gramnegatiivsete bakterite tüvede resistentsus on madal ja haigla tüved on kõrged.

Annustamine 400 mg 1 kord päevas või 200 mg kaks korda päevas. Ägeda gonorröa korral - 400 mg üks kord. Lapsed: ööpäevane annus lastele alla 50 kg 8 mg / kg 1 kord päevas või jagatuna kaheks annuseks; Üle 12-aastaste või üle 50 kg kaaluvate laste annus on sama, mis täiskasvanutel.

Ceftibuten. Suukaudne tsefalosporiin III põlvkond.

Antimikroobse toime ja resistentsuse tunnused - vt Cefixime

Kogukonna poolt omandatud ja haigla kuseteede infektsioonide peamised näidustused (valikuvahendid); soolestiku infektsioonid: shigelloos, sal- t

Monelloos, reisijate kõhulahtisus (laste valik).

Annustamine 400 mg üks kord päevas või 200 mg kaks korda päevas.

Lapsed: 9 mg / kg 1 kord päevas või 4,5 mg / kg 2 korda päevas.

CEFALOSPORIN IV GENERATSIOON

Cefepime Pseudomonadivastane tsefalosporiin IV põlvkond parenteraalseks kasutamiseks.

IV põlvkonna tsefalosporiinide keemilise struktuuri tunnused annavad neile mitmeid omadusi:

1. Negatiivse ja positiivse laengu tõttu on olemas hea lahustuvus vees ja bakterite kiire tungimine läbi välismembraani.

2. Positiivne laeng toimib molekuli juhina, et leida soodne positsioon bakteriraku pooride kanalites.

3. Annab suurema aktiivsuse Pseudomonas aeruginosa (R. aeruginosa) vastu.

4. Suurenenud aktiivsus enterobakterite (Enterobacteriaceae) vastu.

5. Vastupidavus # 946-le on antud.

6. Tagab suurema aktiivsuse grampositiivsete mikroorganismide vastu.

Omandatud vastupanu. Enterobacteriaceae haiglate tüvede resistentsuse tase ei ületa tavaliselt 20%. Ravim säilitab täieliku aktiivsuse kromosomaalsete # 946 tootjate vastu - laktamaasi klass C ja osaline - # 946 tootjate vastu; Kõigi enterobakterite puhul on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid paremad. Pseudomonas aeruginosa vastupanuvõime Venemaa Föderatsioonis keskmisele tsefepiimile 3–15%, vastavalt sellele näitajale cefepime on võrdne meropeneemi ja tseftasidiimiga ning on parem kui imipeneem ja tsiprofloksatsiin.

Annustamine Kasutatakse intravenoosselt annuses 2 g 2 korda päevas, febriilne neutropeenia või meningiit - 2 g 3 korda päevas. Üle 2 kuu vanustel lastel - 50 mg / kg 8–12-tunnise intervalliga.

Mis on tsefalosporiinid, narkootikumide teke, kasutamine lastel ja täiskasvanutel

Tsefalosporiinide tabletid on üks kõige ulatuslikumaid antibakteriaalsete ainete rühmi, mida kasutatakse laialdaselt täiskasvanute ja laste raviks. Selle rühma ravimid on nende efektiivsuse, madala toksilisuse ja mugava manustamise vormi tõttu väga populaarsed.

Tsefalosporiinide üldised omadused

Tsefalosporiinidel on järgmised omadused:

  • aitavad kaasa bakteritsiidse toime saavutamisele;
  • neil on lai valik ravitoimeid;
  • umbes 7-11% põhjustab rist-allergia teket. Penitsilliini talumatusega patsiendid on ohus;
  • ravimid ei mõjuta enterokokkide ja listeria vastu.

Selle rühma ravimite vastuvõtt võib toimuda ainult arsti poolt ja järelevalve all. Antibiootikumid ei ole mõeldud eneseraviks.

Tsefalosporiinide ravimite kasutamine võib kaasa aidata järgmistele soovimatutele kõrvalreaktsioonidele:

  • allergilised reaktsioonid;
  • düspeptilised häired;
  • flebiit;
  • hematoloogilised reaktsioonid.

Narkootikumide klassifikatsioon

Tsefalosporiinid liigitatakse tavaliselt põlvkondade kaupa. Ravimite nimekiri põlvkondade kaupa ja ravimvormid:

Peamised erinevused põlvkondade vahel: antibakteriaalsete toimete spekter ja beetalaktamaasi suhtes resistentsuse aste (bakteriaalsed ensüümid, mille aktiivsus on suunatud beeta-laktaamantibiootikumide vastu).

1. põlvkonna ravimid

Nende ravimite kasutamine aitab kaasa kitsas antibakteriaalse toime spektrile.

Tsefasoliin on üks populaarsemaid ravimeid, mis soodustab streptokokkide, stafülokokkide, gonokokkide ekspositsiooni. Pärast parenteraalset manustamist tungib see vigastuskohta. Toimeaine stabiilne kontsentratsioon saavutatakse, kui süstite ravimit kolm korda 24 tunni jooksul.

Ravimi kasutamise näidustused on: streptokokkide, stafülokokkide mõju pehmetele kudedele, liigestele, luudele, nahale.

Seda tuleks arvesse võtta: varem kasutati suurel hulgal nakkushaiguste raviks tsefasoliini. Kuid pärast nüüdisaegsemaid 3-4 põlvkonna ravimeid ei kaasne tsefasoliin enam kõhuõõne infektsioonide ravile.

2. põlvkonna ravimid

Teise põlvkonna preparaate iseloomustab suurenenud aktiivsus gram-negatiivsete patogeenide vastu. Põlvkonna 2 tsefalosporiinid parenteraalseks manustamiseks tsefuroksiimil (Kimatsef, Zinatsef) on aktiivsed:

  • gramnegatiivsed patogeenid, Proteus, Klebsiella;
  • streptokokkide ja stafülokokkide poolt esile kutsutud infektsioonid.

Tsefuroksiim, teisest rühmast tsefalosporiinid, on inaktiivne süüfilise pectorise, morganella, provissiooni ja kõige anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast parenteraalset manustamist tungib see enamikesse elunditesse ja kudedesse, sealhulgas vere-aju barjääri. See võimaldab kasutada ravimit ajukihi põletikuliste patoloogiate raviks.

Selle fondirühma kasutamise viited on järgmised:

  • sinusiidi ja keskkõrvapõletiku ägenemine;
  • krooniline bronhiit akuutses faasis, kogukondliku pneumoonia teke;
  • postoperatiivsete seisundite ravi;
  • naha, liigeste, luude nakkus.

Laste ja täiskasvanute annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt kasutustingimustest.

Selle rühma ravimeid ei soovitata kasutada meningiidi ravis, kuna kolmandas põlvkonnas sisalduvad ravimid on tõhusamad.

Ettevalmistused 2 põlvkonda sisekasutuseks

Siseravimite hulka kuuluvad:

  • tabletid ja graanulid Zinnat suspensiooni valmistamiseks;
  • Tseklori suspensioon - selline ravim võib võtta lapse, suspensioonil on meeldivad maitseomadused. Ägeda keskkõrvapõletiku ravi ajal ei ole soovitatav Ceclare'i kasutada. Ravim on samuti tablettide, kapslite ja kuiva siirupi kujul.

Suukaudseid tsefalosporiine saab kasutada sõltumata söögist, neerud eritavad toimeainet.

Ettevalmistused 3 põlvkonda

Kolmandat tüüpi tsefalosporiinid kaasati esialgu statsionaarsesse seisundisse raskete nakkuslike patoloogiate ravis. Praeguseks võib neid ravimeid kasutada kliinikus, kuna patogeenide resistentsus suureneb antibiootikumidele. 3. põlvkonna ravimitel on oma kasutusomadused:

  • parenteraalseid vorme kasutatakse nii raskete nakkushaiguste kui ka segainfektsioonide avastamiseks. Edukama teraapia jaoks ühendavad tsefalosporiinid aminoglükosiide, mis koosnevad 2–3 põlvkonna rühmast antibiootikumidega;
  • sisemise kasutusega ravimeid kasutatakse mõõduka haiglainfektsiooni kõrvaldamiseks.

3. põlvkonna tooted sisemiseks vastuvõtuks (Cefixime, Ceftibuten)

Suukaudseks manustamiseks mõeldud 3. põlvkonna tsefalosporiinidel on järgmised kasutustingimused:

  • kroonilise bronhiidi ägenemise kompleksne ravi;
  • gonorröa, shygillosis;
  • pärast parenteraalset ravi järk-järguline ravi, vajadusel tablettide sisemine manustamine.

Võrreldes teise põlvkonna ravimitega, näitavad 3. põlvkonna tsefalosporiinid tablettides suuremat efektiivsust gramnegatiivsete patogeenide ja enterobakterite vastu.

Samas on tsefuroksiimi (2. põlvkonna) aktiivsus pneumokokkide ja stafülokokkide nakkuste ravis kõrgem kui Cefixime'il.

Cefatoximi kasutamine

Tsefalosporiinide parenteraalsete vormide (Cefatoxime) kasutamise näidustused on:

  • ägeda ja kroonilise sinusiidi teke;
  • intraabdominaalsete ja vaagnapõhja nakkuste teke;
  • kokkupuude soole infektsiooniga (shigella, salmonella);
  • rasked seisundid, mille korral nahk, pehmed kuded, liigesed, luud on kahjustatud;
  • bakteriaalse meningiidi avastamine;
  • gonorröa kompleksne ravi;
  • sepsis.

Narkootikumide tungimine kudedesse ja elunditesse, sealhulgas vere-aju barjääri, on kõrge. Vastsündinuid ravides võib olla valitud tsefatoksiim. Uue lapse meningiidi tekkega kombineeritakse tsefotaksiimi ampitsilliinidega.

Tseftriaksooni kasutamise tunnused

Tseftriaksoon sarnaneb oma toimespektrile Cefatoxime'iga. Peamised erinevused on järgmised:

  • võimalus kasutada tseftriaksooni 1 kord päevas. Meningiidi ravis - 1-2 korda 24 tunni jooksul;
  • seetõttu on neerufunktsiooni häirega patsientidel topelt eritumine, annuse kohandamine ei ole vajalik;
  • Täiendavad näidustused on: bakteriaalse endokardiidi, Lyme'i tõve kompleksne ravi.

Vastsündinutel ei tohi tseftriaksooni kasutada

4. põlvkonna ravimid

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid eristuvad suurema resistentsuse astmest ja näitavad suuremat efektiivsust järgmiste patogeenide vastu: grampositiivsed kookid, enterokokid, enterobakterid, sinihambad (sealhulgas tseftasidiimi toime suhtes resistentsed tüved). Parenteraalsete vormide kasutamise näidustused on:

  • nosokomiaalne kopsupõletik;
  • intraabdominaalsed ja vaagna infektsioonid - võimalik kombinatsioon metronidasoolil põhinevate ravimitega;
  • naha, pehmete kudede, liigeste, luude infektsioonid;
  • sepsis;
  • neutropeeniline palavik.

Neljanda põlvkonna imipeneemi kasutamisel on oluline arvestada sellega, et sinine mäda bacillus areneb kiiresti selle aine suhtes. Enne narkootikumide kasutamist sellise toimeainega tuleks uurida haigustekitajate vastuvõtlikkust imipeneemile. Ravimit kasutatakse intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Meronem on sarnane imipeneemiga. Kasutusjuhised, mis eristavad eristavaid omadusi:

  • suurem aktiivsus gramnegatiivsete patogeenide vastu;
  • vähem aktiivsust stafülokokkide ja streptokokkide nakkuste vastu;
  • ravim ei soodusta krambivastase toime teket, seetõttu võib seda kasutada meningiidi kompleksse ravi ajal;
  • intravenoosseks tilgutamiseks ja juga infusiooniks, peaks hoiduma intramuskulaarsest süstimisest.

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinigrupi Azaqtam antibakteriaalse toimeaine kasutamine aitab kaasa väiksemale toimespektrile. Ravimil on bakteritsiidne toime, kaasa arvatud püotsüaanse paari suhtes. Azaktami kasutamine võib aidata kaasa selliste ebasoovitavate kõrvalreaktsioonide tekkimisele:

  • kohalikud ilmingud flebiitide ja tromboflebiitide kujul;
  • düspeptilised häired;
  • hepatiit, ikterus;
  • neurotoksilisuse reaktsioonid.

Selle tööriista peamine kliiniliselt oluline ülesanne on mõjutada aeroobsete gramnegatiivsete patogeenide elulist aktiivsust. Sellisel juhul on Azaqtam alternatiiv aminoglükosiidi ravimitele.

5. põlvkonna ravimid

Viiendale põlvkonnale kuuluvad vahendid soodustavad bakteritsiidset toimet, hävitades patogeenide seinad. Aktiivne mikroorganismide vastu, mis näitavad resistentsust 3. põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Viienda põlvkonna tsefalosporiinid on farmaatsiatoodete turul esitatud järgmistel ainetel põhinevate preparaatidena: t

  • Ceftobiprol medokaril - ravim Zinforo kaubamärgi all. Seda kasutatakse ühenduses omandatud kopsupõletiku, samuti naha ja pehmete kudede keeruliste infektsioonide raviks. Kõige sagedamini kaebas patsient kõrvaltoimete esinemisest kõhulahtisus, peavalu, iiveldus, sügelus. Kõrvaltoimed on kerged, nende arengust tuleb arstile teatada. Konvulsiivse sündroomiga patsientide ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik;
  • Ceftobiprol on Sefteri kaubanimi. Saadaval infusioonilahuse pulbrina. Näidustused on naha ja lisandite keerulised infektsioonid, samuti diabeetilise jala infektsioon ilma kaasneva osteomüeliidita. Enne kasutamist lahustatakse pulber glükoosilahuses, süstevees või soolalahuses. Tööriista ei saa kasutada alla 18-aastaste patsientide raviks.

Staphylococcus aureuse vastu on 5 põlvkonda, mis näitab ulatuslikumat farmakoloogilist aktiivsust kui eelmised tsefalosporiinide põlvkonnad.

2. põlvkonna tsefalosporiinid tablettides

Tsefalosporiinide tabletid on üks kõige ulatuslikumaid antibakteriaalsete ainete rühmi, mida kasutatakse laialdaselt täiskasvanute ja laste raviks. Selle rühma ravimid on nende efektiivsuse, madala toksilisuse ja mugava manustamise vormi tõttu väga populaarsed.

Tsefalosporiinide üldised omadused

Tsefalosporiinidel on järgmised omadused:

  • aitavad kaasa bakteritsiidse toime saavutamisele;
  • neil on lai valik ravitoimeid;
  • umbes 7-11% põhjustab rist-allergia teket. Penitsilliini talumatusega patsiendid on ohus;
  • ravimid ei mõjuta enterokokkide ja listeria vastu.

Selle rühma ravimite vastuvõtt võib toimuda ainult arsti poolt ja järelevalve all. Antibiootikumid ei ole mõeldud eneseraviks.

Tsefalosporiinide ravimite kasutamine võib kaasa aidata järgmistele soovimatutele kõrvalreaktsioonidele:

Tsefalosporiinid liigitatakse tavaliselt põlvkondade kaupa. Ravimite nimekiri põlvkondade kaupa ja ravimvormid:

Peamised erinevused põlvkondade vahel: antibakteriaalsete toimete spekter ja beetalaktamaasi suhtes resistentsuse aste (bakteriaalsed ensüümid, mille aktiivsus on suunatud beeta-laktaamantibiootikumide vastu).

1. põlvkonna ravimid

Nende ravimite kasutamine aitab kaasa kitsas antibakteriaalse toime spektrile.

Tsefasoliin on üks populaarsemaid ravimeid, mis soodustab streptokokkide, stafülokokkide, gonokokkide ekspositsiooni. Pärast parenteraalset manustamist tungib see vigastuskohta. Toimeaine stabiilne kontsentratsioon saavutatakse, kui süstite ravimit kolm korda 24 tunni jooksul.

Ravimi kasutamise näidustused on: streptokokkide, stafülokokkide mõju pehmetele kudedele, liigestele, luudele, nahale.

Seda tuleks arvesse võtta: varem kasutati suurel hulgal nakkushaiguste raviks tsefasoliini. Kuid pärast nüüdisaegsemaid 3-4 põlvkonna ravimeid ei kaasne tsefasoliin enam kõhuõõne infektsioonide ravile.

2. põlvkonna ravimid

Teise põlvkonna preparaate iseloomustab suurenenud aktiivsus gram-negatiivsete patogeenide vastu. Põlvkonna 2 tsefalosporiinid parenteraalseks manustamiseks tsefuroksiimil (Kimatsef, Zinatsef) on aktiivsed:

  • gramnegatiivsed patogeenid, Proteus, Klebsiella;
  • streptokokkide ja stafülokokkide poolt esile kutsutud infektsioonid.

Tsefuroksiim, teisest rühmast tsefalosporiinid, on inaktiivne süüfilise pectorise, morganella, provissiooni ja kõige anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast parenteraalset manustamist tungib see enamikesse elunditesse ja kudedesse, sealhulgas vere-aju barjääri. See võimaldab kasutada ravimit ajukihi põletikuliste patoloogiate raviks.

Selle fondirühma kasutamise viited on järgmised:

  • sinusiidi ja keskkõrvapõletiku ägenemine;
  • krooniline bronhiit akuutses faasis, kogukondliku pneumoonia teke;
  • postoperatiivsete seisundite ravi;
  • naha, liigeste, luude nakkus.

Laste ja täiskasvanute annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt kasutustingimustest.

Selle rühma ravimeid ei soovitata kasutada meningiidi ravis, kuna kolmandas põlvkonnas sisalduvad ravimid on tõhusamad.

Siseravimite hulka kuuluvad:

  • tabletid ja graanulid Zinnat suspensiooni valmistamiseks;
  • Tseklori suspensioon - selline ravim võib võtta lapse, suspensioonil on meeldivad maitseomadused. Ägeda keskkõrvapõletiku ravi ajal ei ole soovitatav Ceclare'i kasutada. Ravim on samuti tablettide, kapslite ja kuiva siirupi kujul.

Suukaudseid tsefalosporiine saab kasutada sõltumata söögist, neerud eritavad toimeainet.

Ettevalmistused 3 põlvkonda

Kolmandat tüüpi tsefalosporiinid kaasati esialgu statsionaarsesse seisundisse raskete nakkuslike patoloogiate ravis. Praeguseks võib neid ravimeid kasutada kliinikus, kuna patogeenide resistentsus suureneb antibiootikumidele. 3. põlvkonna ravimitel on oma kasutusomadused:

  • parenteraalseid vorme kasutatakse nii raskete nakkushaiguste kui ka segainfektsioonide avastamiseks. Edukama teraapia jaoks ühendavad tsefalosporiinid aminoglükosiide, mis koosnevad 2–3 põlvkonna rühmast antibiootikumidega;
  • sisemise kasutusega ravimeid kasutatakse mõõduka haiglainfektsiooni kõrvaldamiseks.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud 3. põlvkonna tsefalosporiinidel on järgmised kasutustingimused:

  • kroonilise bronhiidi ägenemise kompleksne ravi;
  • gonorröa, shygillosis;
  • pärast parenteraalset ravi järk-järguline ravi, vajadusel tablettide sisemine manustamine.

Võrreldes teise põlvkonna ravimitega, näitavad 3. põlvkonna tsefalosporiinid tablettides suuremat efektiivsust gramnegatiivsete patogeenide ja enterobakterite vastu.

Samas on tsefuroksiimi (2. põlvkonna) aktiivsus pneumokokkide ja stafülokokkide nakkuste ravis kõrgem kui Cefixime'il.

Tsefalosporiinide parenteraalsete vormide (Cefatoxime) kasutamise näidustused on:

  • ägeda ja kroonilise sinusiidi teke;
  • intraabdominaalsete ja vaagnapõhja nakkuste teke;
  • kokkupuude soole infektsiooniga (shigella, salmonella);
  • rasked seisundid, mille korral nahk, pehmed kuded, liigesed, luud on kahjustatud;
  • bakteriaalse meningiidi avastamine;
  • gonorröa kompleksne ravi;
  • sepsis.

Narkootikumide tungimine kudedesse ja elunditesse, sealhulgas vere-aju barjääri, on kõrge. Vastsündinuid ravides võib olla valitud tsefatoksiim. Uue lapse meningiidi tekkega kombineeritakse tsefotaksiimi ampitsilliinidega.

Tseftriaksoon sarnaneb oma toimespektrile Cefatoxime'iga. Peamised erinevused on järgmised:

  • võimalus kasutada tseftriaksooni 1 kord päevas. Meningiidi ravis - 1-2 korda 24 tunni jooksul;
  • seetõttu on neerufunktsiooni häirega patsientidel topelt eritumine, annuse kohandamine ei ole vajalik;
  • Täiendavad näidustused on: bakteriaalse endokardiidi, Lyme'i tõve kompleksne ravi.

Vastsündinutel ei tohi tseftriaksooni kasutada

4. põlvkonna ravimid

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinid eristuvad suurema resistentsuse astmest ja näitavad suuremat efektiivsust järgmiste patogeenide vastu: grampositiivsed kookid, enterokokid, enterobakterid, sinihambad (sealhulgas tseftasidiimi toime suhtes resistentsed tüved). Parenteraalsete vormide kasutamise näidustused on:

  • nosokomiaalne kopsupõletik;
  • intraabdominaalsed ja vaagna infektsioonid - võimalik kombinatsioon metronidasoolil põhinevate ravimitega;
  • naha, pehmete kudede, liigeste, luude infektsioonid;
  • sepsis;
  • neutropeeniline palavik.

Neljanda põlvkonna imipeneemi kasutamisel on oluline arvestada sellega, et sinine mäda bacillus areneb kiiresti selle aine suhtes. Enne narkootikumide kasutamist sellise toimeainega tuleks uurida haigustekitajate vastuvõtlikkust imipeneemile. Ravimit kasutatakse intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Meronem on sarnane imipeneemiga. Kasutusjuhised, mis eristavad eristavaid omadusi:

  • suurem aktiivsus gramnegatiivsete patogeenide vastu;
  • vähem aktiivsust stafülokokkide ja streptokokkide nakkuste vastu;
  • ravim ei soodusta krambivastase toime teket, seetõttu võib seda kasutada meningiidi kompleksse ravi ajal;
  • intravenoosseks tilgutamiseks ja juga infusiooniks, peaks hoiduma intramuskulaarsest süstimisest.

Neljanda põlvkonna tsefalosporiinigrupi Azaqtam antibakteriaalse toimeaine kasutamine aitab kaasa väiksemale toimespektrile. Ravimil on bakteritsiidne toime, kaasa arvatud püotsüaanse paari suhtes. Azaktami kasutamine võib aidata kaasa selliste ebasoovitavate kõrvalreaktsioonide tekkimisele:

  • kohalikud ilmingud flebiitide ja tromboflebiitide kujul;
  • düspeptilised häired;
  • hepatiit, ikterus;
  • neurotoksilisuse reaktsioonid.

Selle tööriista peamine kliiniliselt oluline ülesanne on mõjutada aeroobsete gramnegatiivsete patogeenide elulist aktiivsust. Sellisel juhul on Azaqtam alternatiiv aminoglükosiidi ravimitele.

5. põlvkonna ravimid

Viiendale põlvkonnale kuuluvad vahendid soodustavad bakteritsiidset toimet, hävitades patogeenide seinad. Aktiivne mikroorganismide vastu, mis näitavad resistentsust 3. põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Viienda põlvkonna tsefalosporiinid on farmaatsiatoodete turul esitatud järgmistel ainetel põhinevate preparaatidena: t

  • Ceftobiprol medokaril - ravim Zinforo kaubamärgi all. Seda kasutatakse ühenduses omandatud kopsupõletiku, samuti naha ja pehmete kudede keeruliste infektsioonide raviks. Kõige sagedamini kaebas patsient kõrvaltoimete esinemisest kõhulahtisus, peavalu, iiveldus, sügelus. Kõrvaltoimed on kerged, nende arengust tuleb arstile teatada. Konvulsiivse sündroomiga patsientide ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik;
  • Ceftobiprol on Sefteri kaubanimi. Saadaval infusioonilahuse pulbrina. Näidustused on naha ja lisandite keerulised infektsioonid, samuti diabeetilise jala infektsioon ilma kaasneva osteomüeliidita. Enne kasutamist lahustatakse pulber glükoosilahuses, süstevees või soolalahuses. Tööriista ei saa kasutada alla 18-aastaste patsientide raviks.

Staphylococcus aureuse vastu on 5 põlvkonda, mis näitab ulatuslikumat farmakoloogilist aktiivsust kui eelmised tsefalosporiinide põlvkonnad.

Üks väga tõhusate antibiootikumide rühmadest on tsefalosporiinid. Nad avastati 20. sajandi keskel, kuid viimastel aastatel on saadud palju uusi ettevalmistusi. Selliseid antibiootikume on juba viis põlvkonda. Kõige tavalisemad on tsefalosporiinid pillides. Nad on küllaltki tõhusad paljude nakkuste vastu ja on hästi talutavad isegi väikestel lastel. Neid on mugav võtta ja arstid valivad nad sageli nakkushaiguste raviks.

20. sajandi 40-ndatel aastatel avastas itaalia teadlane Brodzu tüüfuse patogeenide uurimisel antibakteriaalse toimega seeni. See on osutunud tõhusaks nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite suhtes. Hiljem isoleeris teadlane sellest seenest tsefalosporiin C nimetusega aine, mille põhjal kombineeriti antibakteriaalseid ravimeid, mis olid rühmitatud tsefalosporiinide gruppi. Nad olid penitsilinaasi suhtes resistentsed ja hakkasid kasutama juhul, kui penitsilliin oli ebaefektiivne. Selle rühma esimene ravim oli tsefaloridiin.

Nüüd on juba viis põlvkonda tsefalosporiine, mis ühendavad rohkem kui 50 ravimit. Lisaks seentel põhinevatele preparaatidele luuakse ka poolsünteetilised ained, mis on stabiilsemad ja millel on laialdane toime.

Tsefalosporiinide antibakteriaalne toime põhineb nende võimel hävitada ensüüme, mis moodustavad bakteriraku membraani. Seetõttu on nad aktiivsed ainult kasvavate ja paljunevate mikroorganismide vastu. Kahe esimese põlvkonna preparaadid olid efektiivsed stafülokokkide ja streptokokkide infektsioonide korral, kuid gram-negatiivsete bakterite poolt toodetud beeta-laktamaas hävitas need. Viimaste põlvkondade ravimid, mille peamine toimeaine oli seostatud sünteetiliste ainetega, on osutunud stabiilsemaks. Neid kasutatakse paljudes infektsioonides, kuid nad on osutunud ebatõhusaks stafülokokkide ja streptokokkide vastu.

Neid ravimeid saab jagada rühmadesse vastavalt erinevatele kriteeriumidele: vastavalt toime spektrile, efektiivsusele või manustamisviisile. Kuid kõige tuttavam on nende liigitamine põlvkondade kaupa:

- esimese põlvkonna antibiootikumid saadi 20. sajandi 60ndatel aastatel. Need on Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil ja teised. Nüüd on neil palju analooge ja vabanemise vorme: süstide, tablettide, kapslite või suspensioonide kujul;

- Teise põlvkonna antibiootikumid on vastupidavamad beeta-laktamaasile. Selliseid tsefalosporiine kasutatakse tablettides sageli: tsefuroksiim Axetil ja Cefaclor;

- Kolmas põlvkond sisaldab Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime ja teisi;

- neljanda põlvkonna ajal, kuid ainult süstimiseks mõeldud ravimid. Nad on juba beeta-laktamaasi suhtes resistentsed ja neil on grampositiivsete bakterite vastu ulatuslikum toime. Need on “Cefipim” ja “Cefpyr”;

- hiljuti saadi 5. põlvkonna tsefalosporiinid. Tablettides ei ole need veel vabanenud, kuid nende ravimite süstimist peetakse väga tõhusaks paljude infektsioonide vastu.

Need ravimid on üsna tõhusad, kuid mitte kõik mikroorganismid ei ole nende toimele vastuvõtlikud. Tsefalosporiinid võivad olla kasutamatud enterokokkide, pneumokokkide, listeria, pseudomonadide, klamüüdia ja mükoplasma vastu. Sellised haigused on aga kergesti ravitavad:

- tsüstiit, püelonefriit, uretriit ja muud neerude infektsioonid;

- ülemiste hingamisteede nakkushaigused;

- äge ja krooniline bronhiit;

Samuti on need efektiivsed operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamiseks.

Kefalosporiinitabletid on üsna kergesti kantavad, kuid võivad mõnikord põhjustada kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust. Ravimite süstimine võib põhjustada süstekohal põletustunnet ja põletikulist reaktsiooni. Tavaliselt on tsefalosporiinid mürgised ja on hästi talutavad isegi väikesed lapsed. Nagu kõik antibakteriaalsed ravimid, võivad nad põhjustada maksa ja neerude allergilisi reaktsioone ja häireid. Samuti on võimalik muuta verepilti. Tavaliselt toimub parenteraalne ravi tsefalosporiinidega arsti järelevalve all meditsiiniasutuses. Sellistel juhtudel võib vältida tõsiseid kõrvaltoimeid. Ambulatoorse ravi korral, milles kasutatakse tsefalosporiine tablettides, on vaja rangelt järgida juhiseid ja võtta täiendavaid ravimeid düsbakterioosi ennetamiseks. Seetõttu ei saa neid ravimeid ilma arsti retseptita kasutada.

Hind selles küsimuses mängib olulist rolli. Lõppude lõpuks ei ole vaja täiendavalt osta süstlaid ja lahendusi, maksta meditsiinipersonali teenuste eest. Ravikuuri tablette saab osta 50 kuni 250 rubla, peatamine maksab rohkem - umbes 500.

Väga oluline on ka psühholoogiline mõju. Paljud patsiendid, eriti lapsed, on süstimise fakti suhtes väga tundlikud.

Süstimistega on võimalik teha kohalikke põletikulisi reaktsioone. Seetõttu kasutatakse üha sagedamini meditsiinis etappravi meetodit, kui patsiendi seisund paraneb, lülituvad nad suukaudsele manustamisviisile. See kehtib eriti pediaatrilises praktikas. Üldiselt püütakse laste raviks kasutada tsefalosporiinirühma antibiootikume pillides. See on kõige õigustatum kerge infektsiooni ravis. Kuid igal juhul peate toetuma arsti soovitustele. Ainult spetsialist saab kindlaks teha, kas tsefalosporiin aitab sel juhul.

Tabletid või kapslid, milles need antibiootikumid on toodetud, tuleb arsti soovitusel juua rangelt.

Tavaliselt määratakse täiskasvanutele 1 gramm ravimit iga 6-12 tunni järel. Lastele arvutatakse annus massi alusel ja ravimit manustatakse mitte rohkem kui kolm korda päevas. Annustamise lihtsustamiseks on saadaval eraldusriba sisaldavad tabletid, samuti siirup ja suspensioon, millel on meeldiv maitse. Sellisel kujul kasutatakse laste ravimiseks kõige sagedamini tsefalosporiine. Neid ravimeid ei kasutata ainult alla 3 kuu vanustel imikutel. Kõige sagedamini kestab ravi 7-10 päeva, kuid see kõik sõltub patsiendi seisundist. Tavaliselt, pärast paranemist, peate jätkama ravimi võtmist veel 2-3 päeva. Parim on juua ravimit pärast sööki, nii et tsefalosporiinid imenduvad tablettidesse. Juhend hoiatab ka, et samal ajal peavad nad võtma seenevastaseid aineid ja ravimeid düsbioosi vastu.

Need on juba uuritud, pikaajalised ja tavalised ravimid. Paljud neist on eri vormides:

- pulbrina süstelahuse valmistamiseks;

- pulbrina suspensiooniks;

- toimeainete erinevaid annuseid sisaldavad tabletid;

- siirupis lastele.

Kõiki neid ravimeid on sageli ette nähtud ülemiste hingamisteede, kuseteede, naha ja pehmete kudede kerge infektsioonide raviks. Nende antibiootikumide esimesest kolmandast põlvkonnast on täheldatud aktiivsuse suurenemist gram-negatiivsete bakterite vastu, kuid grampositiivsed mikroorganismid muutuvad nende suhtes resistentsemaks. Nende antibiootikumide esimene põlvkond, lisaks ravimitele, mille nimed näitavad otseselt nende seotust, on Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sefril ja Solexin. Kõige sagedamini kasutatakse kefalosporiine 2 põlvkonda pillides, sest nende kõrge efektiivsus on kombineeritud hea talutavusega. Tuntumad ravimid nagu "Zinnat", "Supraks", "Axosef", Zinoksimor "ja" Tseklor. Hiljuti on toodetud 3. põlvkonna tablettides antibiootikume tsefalosporiine. Neid võib leida järgmiste nimede all: "Oreloks", "Tsedeks" ja teised. Neid kasutatakse kõige sagedamini pediaatrias.

Selle rühma antibiootikumid, mis kuuluvad 4. ja 5. põlvkonnale, ilmusid suhteliselt hiljuti. Nad kuuluvad poolsünteetilistele antibakteriaalsetele ravimitele ja neil on laialdane toime.

Kuigi neid ravimeid kasutatakse ainult süstidena, toimivad need kõige paremini. Teadlased ei suuda saavutada seda, et tsefalosporiini tabletid imenduvad kiiresti, kuid ei kaota oma tegevust. Neljandast põlvkonnast kasutatakse selliseid ravimeid kõige sagedamini: Maxipim, Cefepim, Izodepom, Kaiten, Ladef, Movizar jt. Kõiki neid kasutatakse raskete infektsioonide raviks statsionaarsetes tingimustes. Hiljuti on ilmunud 5. põlvkond antibiootikume, Ceftozolan ja Ceftobiprol Medocaril. Nad osutusid veelgi efektiivsemaks enamiku tuntud mikroorganismide suhtes.

Üheks kõige levinumaks antibakteriaalsete ravimite klassiks on tsefalosporiinid. Nende toimemehhanismid on nad rakuseina sünteesi inhibiitorid ja neil on tugev bakteritsiidne toime. Koos penitsilliinide, karbapeneemide ja monobaktaamidega moodustavad nad beeta-laktaamantibiootikumide rühma.

Suurte toimete, suure aktiivsuse, madala toksilisuse ja hea tolerantsuse tõttu põhjustavad need ravimid retseptide sagedust statsionaarsete patsientide ravis ja moodustavad umbes 85% antibakteriaalsete ainete kogumahust.

Narkootikumide loendit esitavad viis põlvkondade rühma.

Parenteraalne või intramuskulaarne (edasi / m):

  • Tsefasoliin (kefasool, tsefasoliinnaatriumsool, tsefametsiin, lüsoliin, Orizoliin, natsef, Totaf).

Suuline, s.t. suukaudseks kasutamiseks mõeldud tabletid või suspensioonid (edasine trans-):

  • Tsefalexiin (Cefalexin, Cefalexin-AKOS)
  • Tsefadroksiil (Biodroxyl, Durocef)
  • Cefaclor (Tseklor, Vertsef, Cefaclor Stud).
  • Tsefuroksiim-aksetiil (Zinnat).
  • Tsefotaksiim.
  • Tseftriaksoon (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidim (Fortum, asepresident, Kefadim, Ceftazidim).
  • Cefoperasoon / sulbaktaam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).
  • Cefditoren (Spectrum).
  • Cefixime (Supraks, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefpodoxime (Cefpodoxime Proxetil).
  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefnorm, Izodepoi, Keiten).
  • Ceftobiprol (Zeftera).
  • Tseftaroliin (Zinforo).

Alltoodud tabelis on näidatud kefalospaside efektiivsus. seoses teadaolevate bakteritega - (mikroorganismide resistentsus ravimi toimele) kuni ++++ (maksimaalne toime).