Epstein-Barri viirus (EBV, Epstein-Barri viirus), DNA (PCR), kvantitatiivne, orofarüngeaalne kraapimine (neelu)

Epstein-Barri viirus (Epstein - Barri viirus, VEB), mida nimetatakse ka inimese herpesviiruse tüüp 4, on herpesviiruse perekonna viirus.
Viirus on tuntud nakkusliku mononukleoosi (näärme palavik, Filatovi tõbi, suudlushaigus) põhjusena. See on seotud ka teatud tüüpi pahaloomuliste haigustega - Hodgkini lümfoomi, Burkiti lümfoomiga ja nasofarüngeaalse kartsinoomiga. HIV-nakkusega patsientidel põhjustab viirus kesknärvisüsteemi lümfoomi.

Edastamise viis on õhus, nakkuse allikas on sageli sülg. Viirus on laialt levinud - umbes 50% alla 5-aastastest lastest ja 95% täiskasvanutest on nakkuse kandjad. Enamikul juhtudel on laste haigus asümptomaatiline või kustutatud, meenutades kerget külma. Immunokompetentsete indiviidide puhul võib infektsioon püsida elu jooksul asümptomaatiliselt.

Nakkuslik mononukleoos, mida nimetatakse valdavaks ülekandevormist tingitud suudlushaiguseks, on Epstein-Barri viiruse poolt põhjustatud nakkushaigus, mis avaldub lümfoidkoe kahjustumise all. Tavaliselt on inkubatsiooniperiood 28 päeva kuni 6 nädalat. Mõnikord on 1-2 nädalat enne aktiivsete sümptomite ilmnemist täheldatud nõrkust, peavalu ja lihasvalu. Haigusele on iseloomulik palavik, kurguvalu, väsimus, suurenenud lümfisõlmed - lümfadenopaatia, suurenenud maks - hepatomegaalia ja põrna-splenomegaalia. Tavaliselt kaovad haiguse sümptomid 14-20 päeva pärast esimesi kliinilisi ilminguid, kuid mõnikord on võimalik väsimust säilitada mitu kuud.

Nakkusliku mononukleoosi ravi on sümptomite kõrvaldamine mitu nädalat, sõltub immuunvastusest iseenesest paranemine.

See test võimaldab Epstein-Barri DNA tuvastamist suuõõne neelu kraapimisel. Analüüs aitab diagnoosida nakkuslikku mononukleoosi.

Meetod

PCR meetod on polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab tuvastada geneetilise materjali olemasolu bioloogilises materjalis.
Lisateavet PCR meetodi kohta - selle sorte, eeliseid ja rakendusi meditsiinilises diagnostikas.

Võrdlusväärtused - normaalne
(Epstein-Barri viirus (EBV, Epstein-Barri viirus), DNA (PCR), kvantitatiivne tampoon orofarünnist (neelu))

Indikaatorite kontrollväärtuste ja analüüsis sisalduvate indikaatorite koosseisu puudutav teave võib sõltuvalt laborist veidi erineda!

Biomaterjalide proovide võtmise standardid

Kärpimine ja (neelu, nina, orofarünnia, nina-nina, pärasoole)

Kliiniliste ilmingute perioodil soovitatakse materjali proovide võtmist.

  • Sõltuvalt uuringu tüübist kasutatakse materjali võtmiseks spetsiaalseid katseklaase koos sondide või tampoonidega (seda on võimalik saada bioliini laboris)
    1. Neelust: tühja kõhuga võetud või 2–3 tundi pärast söömist ja joomist. Pange tähele, et enne manipuleerimist:
      • mikrobioloogiliseks uurimiseks vajaliku materjali võtmisel ei ole vaja suhu loputada;
      • PCR abil uurimiseks kasutatava materjali võtmisel loputada suud veega.
      Vajutage keelt õrnalt spaatliga, hoidke mandlite templite vahelt keele ja kõri tagaküljega spetsiaalse tampooniga, puudutamata huulte, põske ja keelt. Purulentsete kattematerjalide juuresolekul on soovitav võtta tervete ja mõjutatud kudede piiril määrdumine (mikroorganismide maksimaalse kontsentratsiooni tsoon).
    2. Ninast: enne nina pealevõtmist ravitakse ninasõõrmetest nahka 70% alkoholiga. Mõlema ninakäigu puhul kasutatakse ühte tampooni, mis sisestatakse kõigepealt ühte ja seejärel teise nina läbipääsusse 1,5-2,5 cm ning tampooni vajutades nina tiiva külge, kogutakse materjal pöörlevate liigutustega.
    3. Orofarünnist: tühja kõhuga võetud või 2–3 tundi pärast söömist ja joomist. Enne materjali võtmist on vaja aplikaatorit nihutada 120 ° nurga all, jälgides steriilsust (ärge puudutage aplikaatorit käega, hoides kaant). Kinnitage keele õrnalt spaatliga. Tooge tampoon keele juurest maha ja veedke steriilne tampoon orofarünni tagaküljel, püüdes mitte puudutada keelt ja limaskesta põseid.
    4. Nasofarünnist: tühja kõhuga võetud või 2–3 tundi pärast söömist ja joomist. Enne materjali võtmist on vaja aplikaatorit nihutada 120 ° nurga all, jälgides steriilsust (ärge puudutage aplikaatorit käega, hoides kaant). Kinnitage keele õrnalt spaatliga. Pühkige pehme suulae alla väikese keele jaoks ja hoidke nina ninajalgade esipinnal steriilne tampoon, püüdes mitte puudutada keelt ja limaskesta põseid.
  • Viige materjal sobivasse katseklaasi vastavalt konkreetse uuringuliigi üldistele soovitustele (üldised soovitused:
    • mikrobioloogiliste uuringute jaoks
    • PCR-uuringute jaoks
  • Sulgege toru tihedalt ja toimetage laborisse võimalikult kiiresti.

Lõikamine

  1. Sidekesta puhul: rikkaliku lõhkekeha eemaldamise korral eemaldage see steriilse puuvilla tampooniga, mis on niisutatud steriilse soolalahusega (PCR-uuringute jaoks). Bakterioloogiliste uuringute puhul ei eemaldata tühjendamist. Kandke silmalau sisepinnast kraapimist, liigutades pihustuspõhja lõhenemise sisemise nurga alla, kraapimise ajal on vaja hoida silmalaug käega nii, et ripsmete vilkumise ajal ärge puudutage sondi.
  2. Pärasoolest: enne kraapimist / määrimist hoitakse proovi saastumise vähendamiseks põhjalik tualett seebi ja veega ümber anumaava. Lisage ettevaatlikult tampoon (bakterioloogiliste uuringute puhul) või sond (PCR-uuringute jaoks) 2,5-4 cm sügavale anuma sfinkterisse ja pöörake seda ettevaatlikult 10 sekundit, et saada materjali anaalsetest voldidest.

Viige materjal sobivasse katseklaasi vastavalt konkreetse uuringu tüübi üldistele soovitustele.

Sulgege toru tihedalt ja toimetage laborisse võimalikult kiiresti.

Biomaterjal naiste urogenitaalsest traktist

  • Kärbete ja kraapide tegemisel kasutage Bio-Line'i laboratooriumi väljastatud klaase (või kui te selliseid klaase õigel ajal ei ole, võite kasutada teisi klaasiklaase, kuid veenduge, et need on puhtad).
  • Me juhime teie tähelepanu! Küünte ettevalmistamisel ei tohiks saadud klaasist materjali hõõruda, mitte hõõruda, mitte kasutada punktliigutustega! Valmistatud määrdeainet kuivatatakse õhu käes, vältides otseseid päikesevalgust, kuumutusseadmetest eemal.

Mikroskoopiliste (bakterioskoopiliste) uuringute jaoks

  • Enne käsitsi uurimist võetud materjal
  • Kraapimised on valmistatud kolmest erinevast punktist: emakakaela kanal, tagumik vaginaalne fornix, kusiti. Tüdrukute materjali tarbimine on tehtud tuppe eesruumi limaskestast, mõnel juhul tagumikust vaginaalsest küünarnukist läbi hümenarõngad.
    1. Emakakaela kanal: eemaldage lima emakakaela pinnalt kuiva steriilse tampooniga, süstige sondi kaela kanalisse 1–1,5 cm ja pöörake seda 3-5 sekundit päripäeva. Eemaldage sond, vältides vagina seinte puudutamist, ja asetage viivitamatult samade pöörlevate liigutustega löögid klaasplaadil vastassuunas (vastupäeva).
    2. Tagumised vaginaalsed vormid: liigse lima eemaldamisega eemaldavad need rohkesti ja vabu sekretsioone steriilse kuiva tampooniga. Sond viiakse läbi ülemise vaginaalses fornixis. Saadud materjal kantakse kohe klaasiklaasile.
    3. Ure tra: materjal võetakse mitte varem kui 2-3 tundi pärast urineerimist. Seede viiakse uretrisse 1–1,5 cm sügavusele ja õrnalt, ilma limaskesta vigastamata, mitme päripäeva pöörlemissuunas, kraapimine toimub 3–5 sekundi jooksul. Asetage saadud materjal koheselt klaasplaadile, pöörates sondi vastupäeva.
    4. Vajadusel võetakse materjal vagiina või kahjustatud alade limaskestast. Liigne lima eemaldab rasked ja vabad eritised steriilse kuiva tampooniga. Tehke sond valitud materjali sissevõtu kohas ja asetage saadud materjal koheselt klaasplaadile.
  • Pange tähele, et klaasi keskele kantakse määrdeainet ja jaotage materjal ühtlaselt õhukeseks kihiks 1-2 cm2 ulatuses.
  • Kui klaasist mitme klaasist materjali proovivõtmise punktist asetatakse määrdeained, märgitakse iga käigu lokaliseerimine (näiteks "C", "V", "U").
  • Määrdeainet kuivatatakse toatemperatuuril, pärast täielikku kuivatamist asetatakse määrdeainega üksikule kilekotti, mis on varustatud lukuga (haaratsiga), täidisega suund kinnitatakse klammerdajaga selle koti külge ja viiakse laborisse 24 tunni jooksul.

Tsütoloogia jaoks

Soovitav on võtta määrdeid mitte varem kui menstruaaltsükli 5. päeval ja mitte hiljem kui 5 päeva enne menstruatsiooni algust.

  • Me tuletame teile meelde, kui oluline on kasutada ainult uut klaasi, millel on Bio-Line'i laboratooriumi poolt välja jäetud ääristatud serv (või kui teil ei ole selliseid klaase õigel ajal, võite kasutada teisi klaasiklaase, kuid alati uusi).
  • Enne käsitsi uurimist võetud materjal.
  • Emakakaela eksponeeritakse peeglites ja spetsiaalne harja sisestatakse välimise osakaela sisse, juhtides ettevaatlikult harja keskosa piki kaela kanali telge. Seejärel pööratakse harja 360 ° (eelistatavalt 3-4 korda päripäeva), vältides emakakaela kahjustamist. Oluline on saada piisav arv rakke ectocervixist ja transformatsioonitsoonist.
  • Seejärel eemaldatakse harja ja materjal jaotatakse klaasi keskosas õhukese ühtlase kihiga. Proovide ülekanne peaks toimuma kiiresti, vältides kuivatamist.
  • Günekoloogilise materjali juhtimisel rakendatakse ainult ühte klaasiklaasi!
  • Me juhime teie tähelepanu sellele, kui tähtis on täita kõik graafikud tsütoloogia suunas.
  • Määrdeainet kuivatatakse toatemperatuuril, pärast täielikku kuivatamist asetatakse määrdeainega üksikule kilekotti, mis on varustatud lukuga (haaratsiga), täidisega suund kinnitatakse klammerdajaga selle koti külge ja viiakse laborisse 24 tunni jooksul.

Hormoonne tsütodiagnostika vaginaalsete määrete jaoks

  • Materjal, mis on võetud enne manuaalset uuringut tsükli mis tahes päeval.
  • Määrdumine võetakse vagina eesmisest-külgmisest (ülemisest) külgpinnast.
  • Materjal võtab sondiga kergelt kraapima (ilma vagina seinale vajutamata). Pange tähele, et emakakaela määrdumist ei saa kasutada hormonaalseks seisundiks!
  • Materjal jaotatakse klaasi keskosasse õhukese ühtlase kihiga. Proovide ülekanne peaks toimuma kiiresti, vältides kuivatamist.
  • Määrdeainet kuivatatakse toatemperatuuril, pärast täielikku kuivatamist asetatakse määrdeainega üksikule kilekotti, millel on lukk (haarats), täidetud suund (menstruaaltsükli päev tuleb näidata suunas) on kottiga kinnitatud klammerdajaga ja saadetakse laborisse.

Biomaterjal mees urogenitaaltraktist

Uretraalne kraapimine mikroskoopilise (bakterioskoopilise) uurimise jaoks

  • Materjal kogutakse mitte varem kui 2-3 tundi pärast urineerimist.
  • Peenise pea on kusiti välise avamise piirkonnas töödeldud steriilse füsioloogilise lahusega niisutatud puuvilla tampooniga. Raske väljavoolu korral eemaldatakse esimene tilk, mis sisaldab lima ja leukotsüüte. Vähese väljalaske või selle puudumise korral masseeritakse kusiti.
  • Seejärel vabastatakse peenise pea eesnahast, tõmmates selle peenise juure suunas. Patsient ise kinnitab oma peenise koronaarsuluse piirkonnas oma 1. ja 3. sõrmega, tõmmates liiget veidi ettepoole, ja oma indeksi sõrmedega levitab ta oma kusiti huuled veidi. See peenise fikseerimine võimaldab kõige vähem trauma sondi sattuda kusiti.
  • Seejärel sisestage sond 3-4 cm sügavusele ja pöörlevad liikumised koguvad väljavoolu kusiti limaskestast.
  • Eemaldage sond ja asetage klaasi keskele määrdeaine, jaotades materjali ühtlaselt õhukese kihiga.
  • Määrdeainet kuivatatakse toatemperatuuril, pärast täielikku kuivatamist asetatakse määrdeainega lukustatava plastikust kotti (haaratsiga), täidetav suund kinnitatakse klammerdajaga sellesse kotti ja saadetakse laborisse.

Eesnäärme saladus

  • Kui eesnäärme sekretsiooni kogutakse, soovitatakse seksuaalset abstinensust 2 päeva enne uuringut.
  • Eesnäärme mahl võetakse kohe pärast urineerimist ja viimane uriini tilk eemaldatakse kanalist kuiva steriilse lapiga.
  • Peenise pea vabastatakse eesnahast.
  • Saladus võetakse klassikalise meetodi järgi, kasutades transrektaalset massaaži.
  • See kogumismeetod välistab eesnäärme sekretsiooni saastumise kusiti sisuga. Pärast eesnäärme massaaži lõppemist kogutakse vabalt voolava mahla mahla sobivasse anumasse (ühes Eppendorfi tüüpi tuubis PCR-uuringuteks, klaasiklaasil, mis katab selle kohe katteklaasiga ja asetab selle Petri tassi, et vältida kuivatamist) - üldise kliinilise läbivaatuse korral salajane).

Biomaterjal patogeenide tuvastamiseks polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil (PCR)

  • Biomaterjal kogutakse mikroorganismide kavandatud elupaigast ja nakkuse tekkimisest, kui võimalik, nakkuse ägenemise perioodil. Ravi efektiivsuse kontrollimiseks viiakse biomaterjali võtmine läbi mitte varem kui 4-6 nädalat pärast ravi lõppu.
  • Biomaterjalide saamiseks kasutatakse ainult ühekordset vahendit ja ühekordset plastikust mahutit (katseklaasi).
  • PCR-uuringute jaoks mõeldud söötmega torud tuleb hoida temperatuuril +2. + 4 ° C (külmkapis) kuni kasutamiseni.
  • Kogutud materjali kogus peaks olema väike. Ülekoormamine, lima ja mäda mõjutavad negatiivselt DNA ekstraheerimise kvaliteeti ja aitavad kaasa DNA lagunemisele ladustamise ja transpordi ajal.
  • Selleks, et teha patsiendilt biomassi, mis on võetud sondiga Eppendorfi tüüpi tuubi transpordilahusega, on vajalik:
    • jälgima steriilsust;
    • Enne sondile kogutud biomaterjali kastmist lahusesse määrige see toru kuivale seinale, seejärel niisutage sond lahustis ja peske sondi põhjalikult põhjalikult kogu materjal toru ja sondi seinast;
    • kui võimalik, vajutage sond toru vastu, seejärel eemaldage see ja sulgege toru;
    • Pärast materjali võtmist on torud tihedalt suletud, märgistatud ja tarnitud laborisse koos juhistega. Katseklaasidel olevad numbrid peaksid vastama suunanumbritele;
    • kui kogumise päeval ei ole võimalik biomaterjali laborisse toimetada, hoitakse seda 2 nädalat sügavkülmikus. Sulatamine ja uuesti külmutamine ei ole lubatud!
    • Proove transporditakse temperatuuril, mis ei ületa + 4 ° С, jahutuselementide või jääga termoseid.

Sp. Üksikisikud, kes kasutavad biomaterjali uurimiseks PCR abil

Lõikamine

Kraapide puhul kasutatakse ühekordselt kasutatavaid steriilseid sonde, millel on suurenenud adsorptsiooni või “harjadega” vatitampoon, harvemini koos Volkmann lusikate, väikeste kõrvadega või sarnaste instrumentidega, millel on kergelt nüri servad. Materjal kogutakse kraapides liikumisi. Uuritud materjal peaks sisaldama võimalikult suurt arvu epiteelirakke ja minimaalset lima, vere lisandite ja eritumise hulka. Materjal viiakse steriilsesse "Eppendorfi" tüüpi torusse transpordilahusega (võttes arvesse üldisi soovitusi PCR-i biomaterjali kogumiseks).

  1. Urogenitaaltraktist
    • Me juhime teie tähelepanu asjaolule, et naistel on soovitatav enne menstruatsiooni võtta uurimismaterjali või 1-2 päeva pärast selle lõpetamist. Materjal võetakse enne manuaalset uuringut! Emakakaela erosiooni korral võetakse materjali tervete ja muudetud kudede piirist.
    • Biomaterjali võtmise reeglid kraapimisel on sarnased ülaltoodud tingimustele (meeste ja naiste mikroskoopiliseks uurimiseks), kusjuures ainus erinevus seisneb selles, et saadud materjali ei kasutata klaasiklaasile, vaid viiakse spetsiaalsesse katseklaasi koos transpordikeskkonnaga.

Pintsli löögid

Ühekordselt kasutatav steriilne sondi, mis on varustatud vatitampooniga või harjaga, võtab väikese koguse tühjendust (vaginaalsest võlvikust, neelu, nina-näärme, orofarünni jne hulgast, vaadake kraapides) ja kantakse transpordilahusega steriilsesse Eppendorfi tuubi. PCR jaoks).

Veri

PCR-uuringute puhul peab veri olema natiivne (mitte koaguleeritud). Vereproov võetakse katseklaasis koos spetsiaalse antikoagulandiga (hepariini ei saa kasutada antikoagulandina!), Segada õrnalt, keerates õrnalt toru.

Pange tähele, et patogeenide kindlakstegemisel on kõige informatiivsemad külmavärinad, palavik, st arvatavasti vireemia või baktereemia ajal.

Biomatter mikrobioloogiliseks uurimiseks

  • Me juhime teie tähelepanu biomaterjali võtmisele enne antibakteriaalse ravi läbimist või vähemalt üks nädal pärast selle lõpetamist. Mõnel juhul on võimalik võtta materjale antibiootikumide võtmise vahelisel ajal (vähemalt 12 tundi).
  • Et vältida mikroorganismide proovi saastumist väliskeskkonnast, viiakse biomaterjal transpordikeskkonnaga tühja mahutisse või katseklaasi (pakendit või katseklaase on võimalik saada Bio-Line'i laboris), järgides standardseid steriilsuse eeskirju: katseklaasi (mahuti) toru avatakse / suletakse nii, et seestpoolt avatakse / suletakse kork jäi steriilseks, avatud steriilsed vahendid ei püsi kaua.
  • Kogutud materjal toimetatakse laborisse võimalikult kiiresti. Biomaterjali külmutamine on võimatu!

Biomaterjali võtmise viisid mikrobioloogiliseks uurimiseks

Lõikamised, määrdumised

Soovitused konkreetse materjali tüübi võtmiseks on kirjeldatud vastavates lõikudes (mustused, meeste urogenitaalsest traktist pärit biomaterjalid, naised, kraapid).

Eemaldatav

  1. välisest kuuldekanalist: töödelda nahka 70% alkoholiga ja pesta soolalahusega. Märg (niisutatud steriilse soolalahusega) tampooni kasutamine kõrvakanalis eemaldatakse mote ja koor. Kahjustuse materjal võetakse steriilse tampooniga (Bio-Line'i laboris saab materjali kogumise komplekti), pöörates seda intensiivselt välise kuulekanali sisse (kuid ärge vigastage kõrvaklappi). Pärast materjali võtmist sukeldatakse tampoon spetsiaalsesse katseklaasi.
  2. pealiskaudsed haavad: Naha ümbrust haava ümber töödeldakse 70% etüülalkoholi või mõne teise antiseptikuga niisutatud puuvillast tampooniga. Pärast desinfitseerimisvahendi kuivamist eemaldatakse steriilse marli lapiga detriit, nekrootilised massid ja mäda. Haava külvamine külvamiseks võetakse tampooni abil, mis on osa mikrobioloogiliste uuringute komplektist (seda on võimalik saada Bio-Linei laboris). Tampoonil olev materjal kogutakse tsirkulaarsetel liikumistel keskelt kuni kahjustatud piirkonna perifeeriani 5-10 sekundi jooksul (materjali võtmise ajal ärge puudutage haava, naha ja limaskestade ümbritsevaid kudesid) ja kastetakse spetsiaalsesse katseklaasi.

Natiivne biomaterjal

Fekaalid, uriin, röga jne. kogutakse steriilsesse konteinerisse vastavalt asjakohase materjali kogumise eeskirjadele.

Vere steriilsuse tagamiseks

  • Kõige informatiivsem on temperatuuri tõusu ajal võetud vereproov.
  • Vere kogutakse spetsiaalsetesse pudelitesse (pudelid tuleb soojendada toatemperatuurini) kahefaasilise transpordivahendiga (täiskasvanutele mõeldud pudelid, pudelid lastele). Avage viaali plastik kork ettevaatlikult, pühkige kummist korgi ilmunud osa 70% alkoholiga. Steriilsetes tingimustes võtke verd veest süstlaga ja süstige viaali läbi kummikorgi (10 ml täiskasvanutele mõeldud viaalis, 3-5 ml lastepudelis); veenduge, et õhk ei satuks pudelisse. Täitke mõlemad pudelid.
  • Verevarustus kuni transpordi hetkeni on toatemperatuuril.

Biomaterjal:

- hormooniuuringud

- nakkushaiguste markerid

- biokeemilised uuringud

- määrata veregrupp ja Rh-tegur

- allergoloogilised uuringud

  • Uuringu materjaliks on venoosne veri, mis on võetud kuupõhjast.
  • Kasutatakse tavalist kuivtoru või punase korkiga vaakumtoru.
  • Võetud vere kogus:
  • - kuni 5 parameetrit - 5 ml
  • - üle 5 parameetri - 10 ml

- glükeeritud hemoglobiini määramiseks

  • Uuringu materjaliks on venoosne veri, mis on võetud kuupõhjast.
  • Veri tõmmatakse vaakumtorusse, millel on lilla kork (EDTA).
  • Segage verd õrnalt antikoagulandiga ilma raputamata!

- hematoloogilised uuringud

  • Uuringu materjaliks on venoosne / kapillaarveri.
  • Veri tõmmatakse vaakumtorusse, millel on lilla kork (EDTA).
  • Segage verd õrnalt antikoagulandiga ilma raputamata!

- hemostaasi süsteemi uuringud

  • Uuringu materjaliks on venoosne veri, mis on võetud ulna veenist suure läbimõõduga nõelaga. Rakmete pikk rakendamine ei ole lubatud!
  • Hemostaasi uurimiseks viiakse veri vaakumtorusse sinise / sinise korkiga (naatriumtsitraadiga). Vere-antikoagulandi täpse suhte jaoks peate valima kogu tuubi märgi või kindlaksmääratud koguse verd! See on kriitiline hemostaasi näitajate analüüsimisel!
  • Segage verd õrnalt antikoagulandiga ilma raputamata!
  • Viige kiiresti laborisse, vältides temperatuuri ja mehaanilisi kõikumisi!

Märkus

Transektaalne eesnäärme massaaž

Patsient eeldab põlve põlve. Parema käe sõrm või vaseliiniga konditsioneeritud kondoomi süstitakse rektaalsesse ampullasse, samal ajal kui patsient on pingestunud nagu roojamine. Eesnäärme sõrme poole pöördudes kutsub arst patsienti lõõgastuma. Selles asendis masseeritakse nääre: vajutades vaheldumisi nääre vasakule ja paremale 5-10 sekundit, tehes kaheksa korda 2-3 korda. See on piisav näärmete sekretsiooni eritamiseks. Kanalist langemise puudumisel tehakse veel kaks või kolm massaažiliikumist peenise juurest perineumi sügavuses, vältides samal ajal uretraadi massaaži.

Infektsioonide avastamine kõri tampooniga

Infektsiooni tuvastamine kurgu tampooniga: PCR analüüs või bakterioloogiline kultuur?

Et selgitada välja, milline analüüs on teile kõige informatiivsem, peaksite mõistma nende omadusi ja põhilisi erinevusi. Suu ja kurgu infektsioonide avastamiseks on kõige soodsamad ja mitmekülgsemad võimalused PCR-analüüs ja bakterioloogiline kultuur. Mõlemal juhul võetakse patsiendilt steriilse tampooniga määretampoon. Protseduur on praktiliselt valutu ja kestab vähem kui minut, kuid on oluline meeles pidada, et analüüside tulemuste usaldusväärsuse huvides on väga oluline jälgida kõiki uuringu ettevalmistamise tingimusi.

Eemaldage mikrofloora

Bakterioloogiliseks külvamiseks on vajalik, et proovis olevad mikroorganismid oleksid elusad ja võimelised kasvama laborikeskkonnas, siis on analüüs informatiivne. Pärast proovi võtmist ja laborisse toimetamist eraldatakse võetud materjal plaatidele spetsiaalsete toitainetega, mis võimaldab teil kasvatada mikroorganismide kolooniaid nende edasiseks uurimiseks.

See meetod võimaldab teil tuvastada baktereid ja seeni, määrata vajaduse korral kindlaks nende tüüp, kogus ja tundlikkus teatud antibiootikumide suhtes. Mikroorganismide identifitseerimine kaasaegsetes laborites viiakse läbi MALDI-TOF meetodil, mis põhineb massispektromeetrial, kus spetsiaalse laseriga kasutatakse seadet mikroorganismivalkude liikide määramiseks.

Veealuse analüüsi omadused:

  • elusate ja võimete mikroorganismide kasvamine patsiendi proovis;
  • analüüs võtab keskmiselt 4 kuni 7 päeva;
  • taimestiku istutamise edu sõltub otseselt mikroorganismide arvust proovis (liiga väikesed kolooniad ei pruugi kasvada);
  • külvamise tulemusena võivad kasvada mitte ainult haigust põhjustanud mikroorganismid, vaid ka kõik teised patsiendi suust ja kurkust pärinevad mikroorganismid (kaasa arvatud need, mis tavaliselt esinevad limaskestal);
  • Enne mikrokloorale külvamiseks vajaliku mustuse võtmist päeva jooksul ei ole vaja kasutada suu ja kurgu pihustusi ja lahuseid, samuti loputusvahendeid, kuna need võivad sisaldada antibakteriaalseid komponente. Otse testimise päeval enne protseduuri ei saa te hambaid harjata, süüa ja jooke - see kõik võib tulemust mõjutada;
  • Taimestiku külvamine toimub enne antibiootikumide algust, kuna antibiootikumid pärsivad mikroorganismide kasvu ja paljunemist.

PCR diagnostika

PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) kasutab molekulaarbioloogia põhimõtteid.

Analüüs põhineb spetsiaalse ensüümi, DNA polümeraasi kasutamisel, mis kopeerib korduvalt mikroorganismide DNA fragmendid patsiendi biomaterjalist. Saadud andmeid kasutades määravad laboratooriumi töötajad kvantitatiivse testi korral patogeeni liigi ja selle koguse.

Omab PCR analüüsi:

  • meetod on võimeline identifitseerima mikroorganismide geneetilist materjali, mis ei saa kasvada või on väga raske kasvatada toitainete söötmisel (viirused, mükoplasmad, klamüüdia);
  • PCR analüüsi tulemus on tavaliselt valmis 1-3 päeva jooksul;
  • PCR võib tuvastada isegi väikese koguse patogeeni DNA;
  • PCR analüüs näitab täpselt seda mikroorganismi, millele arst määras testi, see on tingitud asjaolust, et PCR-i reaktsioonisegu komponendid on iga patogeeni jaoks unikaalsed. Siiski, kui PCR-analüüs ei näidanud soovitud patogeeni tüüpi, ei tähenda see, et patsient ei ole teiste mikroorganismidega nakatunud, mistõttu soovitatakse PCR-i mitme infektsiooni korral korraga võtta;
  • Analüüsi täpsuse huvides on oluline, et patsiendid vastaksid preparaadi nõuetele (määrdumise päeval, saate hambaid harjata). Kuna intratsellulaarsed patogeenid määratakse sagedamini PCR-meetodiga, tuleb limaskestast piisava hulga inimese rakke saada analüüsiks, kui võtta määret (selleks kasutatakse spetsiaalset sondi-harja);
  • meetod võib tuvastada nii elusate kui ka surnud mikroorganismide DNA-d raviprotsessis, nii et kontrollravi järel pärast ravi on vaja säilitada piisav intervall (vähemalt 3 nädalat), vastasel juhul võib kontrolli tulemus olla valepositiivne.

© 2003 - 2019 KDL-i kontsern. Kõik õigused on kaitstud ja kaitstud seadusega.
Materjalide kopeerimine ja avalikustamine ning veebilehe kujundamine on lubatud ainult autoriõiguse valdaja kirjaliku loaga.

1. Üldsätted:

1.1. See isikuandmete privaatsuspoliitika (edaspidi "poliitika") kehtib kogu teabe kohta, mida KDL DOMODEDOVO-TEST piiratud vastutusega äriühing, selle töötajad ja partnerid, kellel on juurdepääs saidi hooldusele, saavad kasutaja kohta saidi, teenuste kasutamise ajal., teenused, programmid ja tooted, mis on OÜ KDL DOMODEDOVO-TEST (edaspidi „Teenused”) saidil.

1.2. Teenuse kasutaja poolt tegelik kasutamine tähendab kasutaja tingimusteta aktsepteerimist poliisiga ja selles toodud isikuandmete töötlemise tingimusi; nende tingimustega nõustumise korral peab kasutaja hoiduma Teenuste kasutamisest.

2. Lepingus kasutatud terminid ja mõisted:

2.1. KDL DOMODEDOVO-TEST, piiratud vastutusega äriühing on isikuandmete käitaja (edaspidi „operaator”); Vene Föderatsiooni õigusaktide kohaselt loodud juriidiline isik. Juriidiline aadress: 7000, Domodedovo, Moskva piirkond, 142000, Moskva;

2.2. Kasutaja on võimeline isik. Isikuandmete töövõimetuse korral annab isikuandmete seaduslik esindaja nõusoleku tema isikuandmete töötlemiseks.

2.3. Sait - ressurss, mis asub Internetis aadressil https://kdllab.ru/ ja mis kuulub operaatorile.

2.4. Teenused - kõik saidil kasutatavad teenused, sealhulgas, kuid mitte ainult, koduste spetsialistide külastamine, kõne tagastamine.

2.5. Isiklikud andmed - perekonnanimi, eesnimi, perekonnanimi, sugu, vanus, sünnikuupäev, telefon, e-post ja muu teave, sealhulgas meditsiiniline konfidentsiaalsus, mida kasutaja ise pakub, täites veebilehte Teenuste kasutamisel.

3. Kasutajate isikuandmete kogumise ja töötlemise eesmärgid:

3.1. Operaator kogub, töötleb ja salvestab ainult isikuandmeid, mis on vajalikud Teenuste osutamiseks.

3.2. Operaator kasutab isiklikke andmeid järgmistel eesmärkidel:

  • Kasutaja tuvastamine tasuliste meditsiiniteenuste osutamise raames;
  • kasutajale tõhusa klienditoega varustamine;
  • Kasutajale pakutavate Teenuste pakkumine Saidil kasutamiseks;
  • statistilised ja muud anonüümsetel andmetel põhinevad uuringud.
  • suhtlemine kasutajaga, sealhulgas teadete, päringute ja teabe saatmine teenuste kasutamise, teenuste osutamise, samuti kasutaja poolt esitatud taotluste ja taotluste töötlemise kohta;
  • teenuste kvaliteedi parandamine, kasutusmugavus, uute teenuste arendamine;

3.3. Operaator ei kontrolli informatsiooni saamise meetodi spetsiifika tõttu Kasutaja poolt edastatud isikuandmete õigsust ega kontrolli selle asjakohasust. Operaator eeldab siiski, et Kasutaja annab täpset isiklikku teavet. Kogu vastutus, samuti võimalikud tagajärjed ebatäpsete või ebaoluliste isikuandmete esitamise eest kannab Kasutaja.

4. Isikuandmete töötlemise tingimused ja selle edastamine kolmandatele isikutele:

4.1. Seoses kasutaja isikuandmetega säilitatakse konfidentsiaalsus, välja arvatud juhul, kui kasutaja annab üldsusele üldsusele juurdepääsu kohta vabatahtlikult teavet enda kohta.

4.2. Operaator kaitseb Kasutaja isikuandmeid vastavalt sellise teabe kaitsenõuetele ja vastutab sellise teabe turvaliste kaitsemeetodite kasutamise eest.

4.3. Kasutaja isikuandmete kaitsmiseks, selle nõuetekohase kasutamise tagamiseks ja volitamata ja / või juhusliku juurdepääsu vältimiseks rakendab Operaator vajalikke ja piisavaid tehnilisi ja haldusmeetmeid. Kasutaja esitatud isikuandmed salvestatakse piiratud juurdepääsuga serverites kaitstud ruumides.

4.4. Operaatoril on õigus kasutada Kasutaja esitatud andmeid, sealhulgas isikuandmeid, et tagada vastavus Venemaa Föderatsiooni kehtivate õigusaktide nõuetele (sealhulgas ennetada ja / või ennetada kasutajate ebaseaduslikke ja / või ebaseaduslikke tegevusi). Kasutaja poolt esitatud teabe avaldamine võib toimuda ainult vastavalt Venemaa Föderatsiooni kehtivatele õigusaktidele kohtu, õiguskaitseasutuste ja teiste Venemaa Föderatsiooni õigusaktidega ettenähtud juhtudel.

4.5. Kasutaja isikuandmete töötlemisel juhindub operaator Vene Föderatsiooni föderaalseadusest „Isikuandmetest”.

5. Nõusoleku kinnitamine:

5.1. Kasutajal on õigus keelduda Teenuste kasutamisest, kui mõni tema Tingimustest on Kasutajale vastuvõetamatu.

5.2. Kasutaja kinnitab, et tema nõustumine poliisiga ja tema nõusolek isikuandmete esitamiseks ja töötlemiseks (märkeruut „Privaatsuspoliitika tingimustega olen lugenud ja nõustun”) tähendab, et Kasutaja nõustub eranditult kõigi oma tingimustega, samuti isikuandmete esitamise ja töötlemisega.

5.3. Määratletud Kasutaja nõusolek poliisi tingimustele, sealhulgas isikuandmete töötlemise kord, kehtib määramata ajaks.

6. Privaatsuspoliitika muudatused:

6.1. Operaatoril on õigus muuta privaatsuspoliitikat. Praeguses väljaandes muudatuste tegemisel näidatakse viimase värskenduse kuupäeva. Poliitika uus versioon jõustub selle avaldamise hetkest, kui poliitika uus versioon ei sätesta teisiti. Praegune versioon on alati sellel lehel.

6.2. Kasutajal on õigus oma nõusolek tagasi võtta, saates operaatorile kirjaliku taotluse käesoleva eeskirja punktis 2.1 nimetatud operaatori juriidilisel aadressil. Operaator lõpetab Kasutaja isikuandmete töötlemise pärast taotluse saamist.

Tsütomegaloviirus, DNA tuvastamine, tsütomegaloviirus, DNA orofarüngeaalses epiteelirakkudes

Tsütomegaloviiruse DNA määramine oropharynxi epiteelirakkude kraapimises polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodiga "reaalajas" tuvastamisega.

Tsütomegaloviirus on herpesviiruse perekonna laialt levinud viirus. Pärast akuutse perioodi lõppu läheb tsütomegaloviiruse infektsioon tavaliselt latentsesse vormi, millest seda saab taasaktiveerida. Tsütomegaloviirus kuulub niinimetatud oportunistlikesse nakkustesse: CMV infektsiooni väljendunud kliinilisi ilminguid täheldatakse kõige sagedamini kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkusega patsientidel (sealhulgas HIV-nakkuse, elundite siirdamisel immunosupressantide kasutamisel jne), samuti füsioloogilise immuunpuudulikkuse taustal (esimese 3–5-aastased lapsed, rase).

  • tuvastatav fragment - tsütomegaloviiruse DNA spetsiifiline piirkond;
  • määramise spetsiifilisus - 100%;
  • avastamise tundlikkus - 100 koopiat patogeeni DNA-st proovis.
  • 6 tundi enne uuringut ei ole soovitatav kasutada ravimeid oropharynxi niisutamiseks ja imemiseks mõeldud preparaate;
  • ärge pese hambaid enne uuringu läbiviimist, ärge kasutage närimiskummi / losenge värskendamiseks;
  • Enne uuringu alustamist loputage suud toatemperatuuril veega.
  • Raseduse ettevalmistamine.
  • Emakasisese infektsiooni tunnused, feto-platsenta puudulikkus.
  • Immunosupressiooni seisund HIV-nakkuses, neoplastilistes haigustes, tsütotoksiliste ravimite võtmisel jne.
  • Epstein-Barri viiruse põhjustatud nakkuse puudumise korral nakkusliku mononukleoosi kliiniline pilt.
  • Hepato-splenomegaalia, mis on varjatud.
  • Tundmatu etioloogiaga palavik.
  • Maksa transaminaasi, gamma-GT, leeliselise fosfataasi suurenemine viirusliku hepatiidi markerite puudumisel.
  • Lapse atüüpiline kopsupõletik.
  • Raseduse katkemine (külmutatud rasedus, harjumuspärased abordid).

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarstile ja see ei ole diagnoos. Selles jaos esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpse diagnoosi, kasutades nii selle uuringu tulemusi kui ka muudest allikatest vajalikku teavet: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

Katse kvaliteet. Tulemus esitatakse "avastatud" või "ei tuvastatud".

  • „Avastatud”: bioloogilise materjali analüüsitud proovis leiti tsütomegaloviiruse spetsiifiline DNA fragment: tsütomegaloviirusega nakatumine;
  • „Ei tuvastatud”: analüüsitavas bioloogilise materjali proovis ei ole testitundlikkuse tundlikkusest allpool tsütomegaloviiruse suhtes spetsiifilisi DNA fragmente ega patogeeni kontsentratsiooni proovis.
Pange tähele, et PCR-uuringute ajastamist võib kinnituskatsete tegemisel suurendada.

Tehnoloogia tampooni võtmiseks ortopeediast.

Eesmärk: diagnostika - ortopeedia limaskesta mikrofloora määramiseks.

Näidustused: arsti poolt määratud, erialane läbivaatus.

Varustus: statiiv steriilsete torudega, steriilsed tampoonid (kleepuv puuvillaga), kindad, jäätmematerjali salv, salv (tass) steriilse spaatliga, respiraator, mahuti koos dis. lahendus.

Eeltingimus: enne antibiootikumiravi tehakse analüüs enne sööki või 2 tundi pärast sööki.

Menetluse etapid:

protseduuri ettevalmistamine:

-viia läbi patsiendi identifitseerimine (patsiendi täielik nimi peab vastama täisnimele suunas);

- teavitama patsienti arsti määramisest, menetluse eesmärgist;

- selgitada protseduuri, saada nõusolekut;

- kutsuda patsient raviruumi;

- peske käed hügieenilise tasemega, ravige antiseptikumi, kandke kindaid, respiraatorit;

- asetage patsiendi enda kõrvale toolile;

- paluge tal visata pea tagasi ja avada oma suu;

- spaatliga, hoides seda vasakus käes, vajuta patsiendi keelt, võtke steriilne võlukott vatiga (hoides seda otsaga) paremas käes ja sisenege õrnalt suuõõnes ilma limaskesta puudutamata;

- tampooni piki paremat amygdala, siis piki pitsatit keeleni, siis piki vasakut amygdala, sangat ja keelt;

- eemaldage tampoon suu limaskesta puudutamata;

- asetage spaatel jäätmekavasse;

- võtke vasakus käes steriilne toru;

- eemaldage kork parema käega, hoides korki 4-5 sõrme vahel nii, et toru, mis on sisestatud torusse, on väljaspool;

- tampoonisse siseneda, ilma servasid puudutamata, peab tampoon olema katseklaasis peatatud olekus;

- kork korgist;

- kirjutage katseklaasi seerianumber ja täht "P";

- küsige patsiendilt, kuidas te tunnete

- kirjutage suund välja, pange statiiv koos katseklaasidega biksi või spetsiaalne mahuti bioloogilise materjali transportimiseks;

- vaadake analüüsi suunda paaki. labor;

- spaatliga, desinfitseerige plaat ühe tunni jooksul 3% kloramiinilahuses;

- eemaldage kindad, desinfitseerige 3 tundi kloramiinilahuses, peske käed;

- registreerige patsiendi jälgimise loendis manipuleerimine.

Tehnika tampooni võtmine ninast.

Eesmärk: diagnostika - nina mikrofloora määramiseks.

Näidustused: arsti määramine, arstlik läbivaatus.

Seadmed: statiiv steriilsete katseklaasidega, milles on naatriumkloriidi -5 ml lahust, kindad, steriilsed tampoonid: plaat jäätmematerjali jaoks, mahuti mahutiga. respiraatorlahus.

Menetluse etapid:

-viia läbi patsiendi identifitseerimine (patsiendi täielik nimi peab vastama täisnimele suunas);

- teavitama patsienti arsti määramisest, menetluse eesmärgist;

- selgitada protseduuri, saada nõusolekut;

- kutsuda patsient raviruumi;

- peske käed hügieenilisel tasemel, ravige antiseptikaga, kandke kindaid, respiraatorit;

- Paigaldage patsient valguse vastas asuva tooliga;

- võtta steriilne tampoon (võlukepp) otsast paremale;

- vasaku käega tõstke patsiendi nina otsa õrnalt ja keerake tampooni õrnalt nina igasse poole 1,5–2 cm sügavuseni;

- võtta steriilne tuub, avada toru ilma nakkuskontrolli häirimata ja asetada tampoon torusse ilma katseklaasi servasid puudutamata;

- kirjutage katseklaasile seerianumber ja täht “H”;

- küsige patsiendilt, kuidas te tunnete;

- kirjutage suund välja, pange statiiv koos katseklaasidega biksi või spetsiaalne mahuti bioloogilise materjali transportimiseks;

-analüüsi läbi viima bakterioloogilisse laborisse;

- eemaldage kindad, desinfitseerige need tund aega 3% kloramiinilahuses;

- peske käed, salvestage manipuleerimine patsiendi jälgimisnimekirja.

Endoskoopilise uurimismeetodi tunnused Uuringu radioloogilise meetodi tunnused. Ultraheli uuring

Patsiendi endoskoopiliste uurimismeetodite ettevalmistamise meetodid.

Endoskoopia - (endo - sees, skopo - vaatan) optilise mehaanilise valgustusseadmete visuaalse uurimise meetod.

Fibroeogogastroduodenoskoopia

(söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole endoskoopiline uurimine).

Eesmärk: söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade uurimine, et määrata nende organite patoloogia, kahjustatud koe biopsia ja ravi efektiivsuse hindamine.

Näidustused: mao, kaksteistsõrmiksoole haigused 12.

-viia läbi patsiendi identifitseerimine (patsiendi täielik nimi peab vastama täisnimele suunas);

- teavitama patsienti arsti määramisest ja menetluse eesmärgist;

- rääkida protseduuri käigust ja ohutusest.

öösel välistage toidu, vee, ravimite allaneelamine, suitsetamine, hammaste harjamine;

protseduur viiakse läbi tühja kõhuga;

patsiendiga peab olema rätik;

hoiatab patsienti, et protseduuri ajal ei saa sülge rääkida ja neelata;

pärast protseduuri ei saa 30 minutit süüa;

- Paluge patsiendil teavet korrata.

Patsiendi seisund protseduuri ajal:

õde peaks asetama patsiendi vasakule küljele, jalad tuleb painutada ja viia kõhuni, pea peaks olema vasakul käel, parem käsi tuleb pikendada keha ulatuses.

Kolonoskoopia

(jämesoole endoskoopiline uuring)

Eesmärk: soole limaskesta uurimine põletikuliste protsesside, pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate tuvastamiseks, verejooks; polüüpide eemaldamine.

Näidustused: sooltehaigused.

Valmistise eesmärk: soolte põhjalik puhastamine sisust ja gaasidest.

- viia läbi patsiendi identifitseerimine (patsiendi täielik nimi peab vastama täisnimele suunas);

- teavitama patsienti arsti määramisest ja menetluse eesmärgist;

- rääkige protseduurist ja õpetage seda ette valmistama /

Tähelepanu! Soole saab valmistada ravimiga Fortrans (valmistamismeetod, vt allpool) või järgmise meetodiga:

2-3 päeva enne uuringut kõrvaldada toidust, mis põhjustab kõhupuhitust (must leib, hapukapsas, oad, õunad, kartulid, puuviljad);

uuringu eelõhtul on pärast lõunat kell 16-00 vaja võtta 50-60 ml kastoorõli;

õhtul kell 20-00 ja kell 21-00 puhastus klistiir;

hommikul uuringu päeval 6-00 ja kell 7-00, et panna puhastus klistiir (teine ​​klistiir tuleb panna 2 tundi enne uuringut);

protseduur viiakse läbi tühja kõhuga, viige lehega kaasa;

- Paluge patsiendil teavet korrata.

Patsiendi seisund protseduuri ajal:

meditsiiniõde paneb patsiendi seljale, põlvedel painutatud jalad ja lahutatud.

Rektoromanoskoopia

(pärasoole ja sigmoidi käärsoole endoskoopiline uurimine rektoskopiga)

Eesmärk: soole limaskesta uurimine - põletikuliste protsesside, hemorroidide, pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate tuvastamiseks; polüüpide eemaldamine, määrimine, limaskesta kraapimine uurimiseks.

Näidustused: käärsoole haigused.

Valmistise eesmärk: soolte põhjalik puhastamine sisust ja gaasidest.

- viia läbi patsiendi identifitseerimine (patsiendi täielik nimi peab vastama täisnimele suunas);

- teavitama patsienti arsti määramisest, menetluse eesmärgist;

- selgitage menetlust ja selle ettevalmistamist:

soole valmistamine ravimi Fortrans poolt (vt allpool) või järgmise meetodi abil:

2–3 päeva välistavad toidulisandid, mis põhjustavad kõhupuhitust (vt eespool);

öösel enne kell 16-00, et võtta lahtistid (kastoorõli 50 ml);

eelmisel õhtul kell 20-00 ja 21-00 puhastavad klistiirid;

õppepäeva 6-00 hommikul ja 7-00 puhastus klistiiridel;

tühjendage põie enne protseduuri;

protseduur viiakse läbi tühja kõhuga, tooge lehele kaasa.

Patsiendi seisund protseduuri ajal:

Õde annab patsiendile põlveliigese asendi laua või diivanil.

Soole alternatiivne ettevalmistus - FORTRANS (ilma klistiirideta, dieedid ja lahtistid).

Lahus võetakse kiirusega 1 liiter (1 pakend) 15-20 kg kaalu kohta.

Valmistatakse lahendus - üks pakett liitri vee kohta ja võetud mitte varem kui 1,5-2 tundi pärast sööki. Ravim tuleb lõpetada 3 tundi enne protseduuri.

Uuringu ettevalmistamiseks on kaks võimalust:

Esimene võimalus on võtta 4 liitrit lahust üks kord päevas uuringu eelõhtul:

- 4 pakki lahustatakse 4 liitris vees ja 1 tass 15 minutit eraldi sipsis, üks tund peate võtma ühe liitri lahust.

Teine võimalus on võtta fraktsionaalne - 2 liitrit õhtul ja 2 liitrit hommikul uuringu päeval 2-3 tundi enne protseduuri algust.

Bronoskoopia

(hingetoru ja bronhide sisepinna uurimine)

Eesmärk: bronhide limaskesta uurimine diagnostilise eesmärgiga - kasvajate, võõrkeha, mädaste haiguste, kopsutuberkuloosi tekkimine; terapeutilistel eesmärkidel võõrkehade eemaldamine, bronhide eritised ja ravimite kohalik kasutamine.

Näidustused: arsti poolt määratud.

- viia läbi patsiendi identifitseerimine (patsiendi täielik nimi peab vastama täisnimele suunas);

- teavitama patsienti arsti määramisest ja menetluse eesmärgist;

- selgitage protseduuri;

- on vaja hommikuse eelõhtul välistada toidu, vee, mitte suitsetamise allaneelamine;

- õde uuringu päeval 30 minutit subkutaanselt süstib spasmolüütilist ravimit (vastavalt arsti ettekirjutusele on see 1 ml atropiini + Dimedroli);

- seejärel viib 2-etapilise lokaalanesteesiaga 2-3 minuti pikkuse intervalliga pihustamisega (esmalt tuimastab neelu limaskesta, siis kõri- ja vokaalköied, seejärel hingetoru koos kõri süstlaga). Selleks kasutatakse 10% novokaiini lahust või 5% trimetsiini või 2% lidokaiini lahust;

- patsienti hoiatatakse, et protseduuri ajal ei tohiks ta pea tagasi tõmmata ja rindkere ettepoole painutada, sest See takistab bronhoskoopi sissetoomist.

Patsiendi seisund protseduuri ajal:

- patsient istub arsti ees, painutades torso ettepoole, jalgade all langetatud käed (see võimaldab lõõgastuda kaela- ja õlarihma lihastes), pea on kergelt tagasi lükatud;

- õde jälgib patsienti protseduuri ajal.

Tsüstoskoopia

(põie limaskesta visuaalne kontroll tsüstoskoopiga)

Eesmärk: põie limaskesta uurimine, et avastada põletikku, kivid ja kasvajad.

Näidustused: suur hematuuria, kahtlus, kusepõie, põie kasvaja.

Vastunäidustused: põie põletikulised haigused, eesnäärme, kusiti.

Erilist patsiendi ettevalmistust ei ole, põie tuleb enne protseduuri tühjendada.

Meetodid patsiendi röntgenuuringute meetodite ettevalmistamiseks.

Röntgenkiirte kasutamine diagnoosimisel põhineb nende võimel kudedesse tungida. X-ray - meetod röntgenkiirte tegemiseks. Tomograafia - kihiline radiograafia.

Orofarüngeaalne tampoon

Nääre-tampoon võetakse standardse bakterioloogilise uuringu tegemiseks, et uurida nasofarüngeaalse mikrofloora mikroobikoostist ja kvantitatiivset suhet. See on meetod laboratoorseks diagnoosimiseks, mis võimaldab tuvastada ülemiste hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste põhjuseid. Infektsiooni etioloogia määramiseks on vaja läbi viia bakterioloogiline uuring nina ja neelu vabanemise kohta mikroflooras.

Eksperdid viitavad kroonilise nohu, tonsilliidi ja farüngiidi patsientidele mikrobioloogia laborisse, kus biomaterjali kogutakse nina ja neelu steriilse vatitupsuga ja testitakse. Analüüsi tulemuste põhjal määrab spetsialist patoloogia patogeeni ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Näärme ja nina mikrofloora määrdumise põhjused ja eesmärgid:

Patsiendid saadetakse laborisse, et uurida nina närvisüsteemi materjali, et välistada või kinnitada spetsiifilist nakkust. Suundades näidata mikroorganismi, mille olemasolu tuleb kinnitada või ümber lükata.

Nasofarüngeaalne mikrofloora

Neelu ja nina limaskestal elavad paljud mikroorganismid, mis moodustavad normaalse nasofarüngeaalse mikrofloora. Kõri ja nina vabastamise uuring näitab selles lookuses elavate mikroobide kvalitatiivset ja kvantitatiivset suhet.

Tervetel inimestel ninavähi limaskestal elavate mikroorganismide liigid:

  1. Bakteroidid,
  2. Veillonella,
  3. Escherichia coli,
  4. Branhamella,
  5. Pseudomonas
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningiidid,
  8. Klebsiella kopsupõletik,
  9. Epidermaalne Staphylococcus,
  10. Roheline streptokokk
  11. Ei ole valus neisserii,
  12. Difteroidid,
  13. Corinebacteria,
  14. Candida spp.
  15. Haemophilis spp.
  16. Actinomyces spp.

Patsiumi kaudu neelu ja nina määrdudes võib leida selliseid mikroorganisme:

  • Beeta-hemolüütiline streptokokkide rühm A,
  • Pneumococcus,
  • S. aureus,
  • Diphtheria Corinobacterium,
  • Haemophilis influenzae,
  • Neisseria meningitidis,
  • Candida albicans
  • Bordetella,
  • Listeria,
  • Branhamella catarrhalis,
  • Acinetobacter baumannii,
  • Enterobakterid.

Loe lähemalt stafülokokist, mis on määrdunud, selle patogeensus ja stafülokokkide infektsioon, soovitame lugeda linki.

Analüüsi ettevalmistamine

Selleks, et analüüsi tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, tuleb kliiniline materjal õigesti valida. Selleks valmistage ette.

Kaks nädalat enne materjali võtmist peatatakse süsteemsed antibiootikumid ja 5-7 päeva jooksul on soovitatav peatada antibakteriaalsed lahused, loputusvahendid, pihustid ja salvid paikseks kasutamiseks. Analüüsi üleandmine peaks toimuma tühja kõhuga. Enne seda on keelatud hambaid harjata, vett ja närida. Vastasel juhul võib analüüsi tulemus olla vale.

Samuti tühjeneb tühja kõhuga tampoon ninast eosinofiilidele. Kui inimene on söönud, peate ootama vähemalt kaks tundi.

Materjali võtmine

Et neelust materjali nõuetekohaselt võtta, klapivad patsiendid oma pead tagasi ja avavad suu laiad. Spaatliga spetsiaalselt koolitatud laboratooriumi töötajad suruvad keelt ja koguvad neelu eritööriista spetsiaalse tööriistaga - steriilse vatitampooniga.

Et võtta tampooni ninast, on vaja patsienti istuda vastupidi ja pisut pea tagasi visata. Enne analüüsi on vaja eemaldada olemasoleva lima nina. Ninasõõrmed töödeldakse 70% alkoholiga. Steriilne tampoon pannakse vaheldumisi esmalt ühte ja seejärel teise ninakäiku, pöörates seadet ja puudutades kindlalt selle seinu. Tampoon langetatakse kiiresti tuubi ja saadetakse materjalile mikroskoopiliseks ja mikrobioloogiliseks uurimiseks.

Mikroskoopiline uurimine

Katsematerjal kantakse klaasiklaasile, fikseeritakse põleti leegiga, värvitakse Grami ja uuritakse mikroskoobi all, kasutades õli. Gramnegatiivsed või grampositiivsed vardad, kookid või kokkobatsillid leitakse määrdeainetest ning uuritakse nende morfoloogilisi ja tinctoriaalseid omadusi.

Bakterite mikroskoopilised tunnused on oluline diagnostiline viide. Kui määrdeaine sisaldab grampositiivseid kokteile, mis asuvad viinamarjakobaraid meenutavates klastrites, siis eeldatakse, et stafülokokk on patoloogia põhjustaja. Kui kookid on Gram-värvi positiivsed ja paigutatud ahelate või paaride määrdeaineks, on see võimalik streptokokk; gramnegatiivsed koksi-neisserie; Gramnegatiivsed vardad ümarate otstega ja kerge kapsel - Klebsiella, väikesed gramnegatiivsed vardad - Escherichia, Pseudomonas purulent. Edasisi mikrobioloogilisi uuringuid jätkatakse, võttes arvesse mikroskoopilisi märke.

Uuritav uuritav materjal

Iga mikroorganism kasvab oma natiivses keskkonnas, võttes arvesse pH ja niiskust. Keskkonnad on diferentsiaaldiagnostika, selektiivne, universaalne. Nende peamine eesmärk on tagada bakterirakkude toitumine, hingamine, kasv ja paljunemine.

Katsematerjali külvamine peaks toimuma steriilses karbis või laminaarses kapis. Tervishoiuteenuse osutaja peab kandma steriilseid rõivaid, kindaid, maski ja jalanõusid. See on vajalik tööpiirkonna steriilsuse säilitamiseks. Poksimises tuleb hoolikalt, vaikselt töötada, tagades isikliku ohutuse, sest iga bioloogilist materjali peetakse kahtlaseks ja ilmselt nakkuslikuks.

Nasopharynxi määrdumist külvatakse toitainekeskkonnale ja inkubeeritakse termostaadis. Mitme päeva pärast kasvavad kandjad erinevat tüüpi kuju, suurusega ja värvi kolooniad.

On olemas spetsiaalsed toitained, mis on konkreetse mikroorganismi suhtes selektiivsed.

Materjali pühitakse kolmapäeval väikesel 2 ruutmeetril. vaadake ja seejärel kasutage bakterioloogilisi silmusetappe kogu Petri tassi pinnale. Termostaadis inkubeeritud kultuurid teatud temperatuuril. Järgmisel päeval uuritakse põllukultuure, võetakse arvesse kasvanud kolooniate arvu ja kirjeldatakse nende olemust. Eraldi kolooniad siirdatakse selektiivsetesse toitainetesse, et isoleerida ja koguda puhas kultuur. Puhta kultuuri mikroskoopiline uurimine võimaldab määrata bakterite suurust ja kuju, kapsli, lipu, spooride, mikrobi ja värvimise suhet. Identifitseerige vajadusel valitud mikroorganismid perekonnale ja liigile, viige läbi fagotüüpimine ja serotüpiseerimine.

Uuringu tulemus

Uuringu tulemus, arstid, mikrobioloogid on kirjutatud spetsiaalsele vormile. Kõri tampooni tulemuste dešifreerimiseks on vaja indikaatorite väärtusi. Mikroorganismi nimi koosneb kahest ladinakeelsest sõnast mikrobi perekonna ja liigi kohta. Nime kõrval näitab bakterirakkude arv, mida väljendatakse spetsiaalsetes kolooniat moodustavates üksustes. Pärast mikroorganismi kontsentratsiooni kindlaksmääramist jätkab ta selle patogeensuse määramist - „tinglikult patogeenset taimestikku”.

Tervetel inimestel nasopharynxi elusate bakterite limaskestal, mis täidavad kaitsvat funktsiooni. Nad ei põhjusta ebamugavust ega põhjusta põletiku teket. Ebasoodsate endogeensete ja eksogeensete tegurite mõjul suureneb nende mikroorganismide arv dramaatiliselt, mis viib patoloogia arenguni.

Tavaliselt ei tohiks saprofüütiliste ja tinglikult patogeensete mikroobide sisaldus ninaneelus ületada 10-3104 CFU / ml ja patogeensed bakterid puuduvad. Määra mikrobi patogeensus ja dešifreerige analüüs ainult erioskuste ja teadmistega arstilt. Arst määrab patsiendile põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamise teostatavuse ja vajaduse.

Pärast patoloogia patogeeni identifitseerimist ja selle identifitseerimist perekonnale ja liigile määratakse nende tundlikkus faagide, antibiootikumide ja antimikroobikumide suhtes. On vaja ravida kurgu või nina haigust antibiootikumiga, millele identifitseeritud mikroob on võimalikult tundlik.

Nääre määrdumise uuringu tulemuste variandid:

  • Külvamise negatiivne tulemus mikroflooral - bakteriaalsete või seeninfektsioonide põhjustajad ei ole olemas. Sel juhul on patoloogia põhjuseks viirused, mitte bakterid või seened.
  • Mikrokloorale külvamise positiivne tulemus on patogeensete või oportunistlike bakterite kasv, mis võivad põhjustada ägeda farüngiidi, difteeria, kopsu ja teiste bakteriaalsete infektsioonide teket. Seente kasvuga areneb suuõõne kandidoos, mille põhjustajaks on 3. patogeensuse rühma bioloogilised ained - perekonna Candida pärmilaadsed seened.

Näärme ja nina vabanemise mikrobioloogiline uuring taimestikus võimaldab teil määrata mikroobide tüüpi ja nende osakaalu. Kõik patogeensed ja tinglikult patogeensed mikroorganismid on täielikult identifitseeritud. Laboratoorse diagnostika tulemus võimaldab arstil ravi nõuetekohaselt määrata.

1. Üldsätted:

1.1. See isikuandmete privaatsuspoliitika (edaspidi "poliitika") kehtib kogu teabe kohta, mida KDL DOMODEDOVO-TEST piiratud vastutusega äriühing, selle töötajad ja partnerid, kellel on juurdepääs saidi hooldusele, saavad kasutaja kohta saidi, teenuste kasutamise ajal., teenused, programmid ja tooted, mis on OÜ KDL DOMODEDOVO-TEST (edaspidi „Teenused”) saidil.

1.2. Teenuse kasutaja poolt tegelik kasutamine tähendab kasutaja tingimusteta aktsepteerimist poliisiga ja selles toodud isikuandmete töötlemise tingimusi; nende tingimustega nõustumise korral peab kasutaja hoiduma Teenuste kasutamisest.

2. Lepingus kasutatud terminid ja mõisted:

2.1. KDL DOMODEDOVO-TEST, piiratud vastutusega äriühing on isikuandmete käitaja (edaspidi „operaator”); Vene Föderatsiooni õigusaktide kohaselt loodud juriidiline isik. Juriidiline aadress: 7000, Domodedovo, Moskva piirkond, 142000, Moskva;

2.2. Kasutaja on võimeline isik. Isikuandmete töövõimetuse korral annab isikuandmete seaduslik esindaja nõusoleku tema isikuandmete töötlemiseks.

2.3. Sait - ressurss, mis asub Internetis aadressil https://kdllab.ru/ ja mis kuulub operaatorile.

2.4. Teenused - kõik saidil kasutatavad teenused, sealhulgas, kuid mitte ainult, koduste spetsialistide külastamine, kõne tagastamine.

2.5. Isiklikud andmed - perekonnanimi, eesnimi, perekonnanimi, sugu, vanus, sünnikuupäev, telefon, e-post ja muu teave, sealhulgas meditsiiniline konfidentsiaalsus, mida kasutaja ise pakub, täites veebilehte Teenuste kasutamisel.

3. Kasutajate isikuandmete kogumise ja töötlemise eesmärgid:

3.1. Operaator kogub, töötleb ja salvestab ainult isikuandmeid, mis on vajalikud Teenuste osutamiseks.

3.2. Operaator kasutab isiklikke andmeid järgmistel eesmärkidel:

  • Kasutaja tuvastamine tasuliste meditsiiniteenuste osutamise raames;
  • kasutajale tõhusa klienditoega varustamine;
  • Kasutajale pakutavate Teenuste pakkumine Saidil kasutamiseks;
  • statistilised ja muud anonüümsetel andmetel põhinevad uuringud.
  • suhtlemine kasutajaga, sealhulgas teadete, päringute ja teabe saatmine teenuste kasutamise, teenuste osutamise, samuti kasutaja poolt esitatud taotluste ja taotluste töötlemise kohta;
  • teenuste kvaliteedi parandamine, kasutusmugavus, uute teenuste arendamine;

3.3. Operaator ei kontrolli informatsiooni saamise meetodi spetsiifika tõttu Kasutaja poolt edastatud isikuandmete õigsust ega kontrolli selle asjakohasust. Operaator eeldab siiski, et Kasutaja annab täpset isiklikku teavet. Kogu vastutus, samuti võimalikud tagajärjed ebatäpsete või ebaoluliste isikuandmete esitamise eest kannab Kasutaja.

4. Isikuandmete töötlemise tingimused ja selle edastamine kolmandatele isikutele:

4.1. Seoses kasutaja isikuandmetega säilitatakse konfidentsiaalsus, välja arvatud juhul, kui kasutaja annab üldsusele üldsusele juurdepääsu kohta vabatahtlikult teavet enda kohta.

4.2. Operaator kaitseb Kasutaja isikuandmeid vastavalt sellise teabe kaitsenõuetele ja vastutab sellise teabe turvaliste kaitsemeetodite kasutamise eest.

4.3. Kasutaja isikuandmete kaitsmiseks, selle nõuetekohase kasutamise tagamiseks ja volitamata ja / või juhusliku juurdepääsu vältimiseks rakendab Operaator vajalikke ja piisavaid tehnilisi ja haldusmeetmeid. Kasutaja esitatud isikuandmed salvestatakse piiratud juurdepääsuga serverites kaitstud ruumides.

4.4. Operaatoril on õigus kasutada Kasutaja esitatud andmeid, sealhulgas isikuandmeid, et tagada vastavus Venemaa Föderatsiooni kehtivate õigusaktide nõuetele (sealhulgas ennetada ja / või ennetada kasutajate ebaseaduslikke ja / või ebaseaduslikke tegevusi). Kasutaja poolt esitatud teabe avaldamine võib toimuda ainult vastavalt Venemaa Föderatsiooni kehtivatele õigusaktidele kohtu, õiguskaitseasutuste ja teiste Venemaa Föderatsiooni õigusaktidega ettenähtud juhtudel.

4.5. Kasutaja isikuandmete töötlemisel juhindub operaator Vene Föderatsiooni föderaalseadusest „Isikuandmetest”.

5. Nõusoleku kinnitamine:

5.1. Kasutajal on õigus keelduda Teenuste kasutamisest, kui mõni tema Tingimustest on Kasutajale vastuvõetamatu.

5.2. Kasutaja kinnitab, et tema nõustumine poliisiga ja tema nõusolek isikuandmete esitamiseks ja töötlemiseks (märkeruut „Privaatsuspoliitika tingimustega olen lugenud ja nõustun”) tähendab, et Kasutaja nõustub eranditult kõigi oma tingimustega, samuti isikuandmete esitamise ja töötlemisega.

5.3. Määratletud Kasutaja nõusolek poliisi tingimustele, sealhulgas isikuandmete töötlemise kord, kehtib määramata ajaks.

6. Privaatsuspoliitika muudatused:

6.1. Operaatoril on õigus muuta privaatsuspoliitikat. Praeguses väljaandes muudatuste tegemisel näidatakse viimase värskenduse kuupäeva. Poliitika uus versioon jõustub selle avaldamise hetkest, kui poliitika uus versioon ei sätesta teisiti. Praegune versioon on alati sellel lehel.

6.2. Kasutajal on õigus oma nõusolek tagasi võtta, saates operaatorile kirjaliku taotluse käesoleva eeskirja punktis 2.1 nimetatud operaatori juriidilisel aadressil. Operaator lõpetab Kasutaja isikuandmete töötlemise pärast taotluse saamist.

7. Tagasiside. Küsimused ja ettepanekud:

7.1. Kõik selle poliitika kohta tehtud ettepanekud või küsimused saab teatada operaatori klienditoe teenusele e-posti teel [email protected].

Kui on ette nähtud neelu ja nina tampoon

Bakosev nasofarünnist tehakse järgmistel juhtudel:

  • streptokoki põhjustatud stenokardia, millel on suur komplikatsioonide oht;
  • Staphylococcus aureus'e kahtlus;
  • põletikulised protsessid ninaneelus;
  • köha
  • meningiit;
  • larüngiit, abstsessid;
  • mononukleoos;
  • hingamisteede haigused;
  • tuberkuloos;
  • kesknärvisüsteemi haigused.

Kindlasti tuleb, et lastel lastakse lasteaiasse, koolisse sisenemise ettevalmistava diagnostikaprogrammi osana võtta mikrofloora. Uuring on näidanud rasedatele naistele, eriti mükoplasma analüüsi, mis raseduse ajal võib kiiresti areneda ja tekitada mitmeid komplikatsioone.

Nasofarünnist pärinevat Bakosevit teostavad regulaarselt isikud, kes puutuvad pidevalt kokku paljude volitamata inimestega, olles hüpoteetiliselt patogeensete mikrofloora kandjad. See kehtib lasteaiaõpetajate, õpetajate, meditsiinitöötajate, kokkade ja teiste toitlustustöötajate kohta.

Fraktsiooni bakterioloogiline külv võib määrata patogeensete mikrofloora tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Efektiivse ravi määramiseks on vaja andmete analüüsi. Nasopharynxist pärinev Bakposev võetakse, kui inimene areneb sageli nohu.

Analüüsi ettevalmistamine

Nasofarüngeaalsete mikroorganismide uuring näitab usaldusväärset tulemust ainult siis, kui bioloogiline materjal on korralikult tarnitud ja patsient on valmis bioloogilise materjali kogumiseks:

  1. 1 nädal enne bakterioloogilist külvamist kaotatakse antibakteriaalsete lahuste kasutamine, mis hävitab patogeensed mikrofloora ja avaldavad negatiivset mõju kasulike mikroorganismide tekkele.
  2. Keelatud on kasutada suu, ninaspreide, kohaliku toimespektri ettevalmistusi.
  3. Võtta analüüsiks rangelt tühja kõhuga. Selleks, et analüüs saaks usaldusväärset tulemust, on hommikul hommikul midagi süüa või midagi juua, hammaste harjamine on välistatud, kummi närimine on keelatud. Samuti on välistatud tavalise vee kasutamine.
  4. Kui ninas on lima, tuleb see enne bioloogilise materjali proovi võtmist eemaldada. Nina limaskestal olevad koorikud puhastatakse spetsiaalse lahusega. Lima olemasolu võib negatiivselt mõjutada analüüsi tõesust ja informatiivsust.

Menetluse läbiviimine

Laboris tehakse bakterioloogilise analüüsi jaoks määret:

  1. Patsient istub diivanil või toolil.
  2. Suuõõne määrdeainete koheseks kogumiseks avab patsient oma suu laia.
  3. Spetsiaalse spaatliga meditsiinitöötaja vajutab keele alumisele lõualuudele. Võtab mikrofloora proovi vatitikuga.
  4. Tampoon asetatakse kohe steriilsesse katseklaasi, mis on tihedalt suletud korgiga.

Tõrjumise võtmise protseduur kurgu eest ei põhjusta valu, vaid võib tekitada gag-refleksi. Tagurpidi peristaltika protsessi minimeerimiseks peab inimene protseduuri nõuetekohaselt ette valmistama - ei tohi midagi süüa ega juua.

Ninast võetakse bioloogilise materjali proov järgmiselt: patsient istub diivanil, viskab pea tagasi. Ninasõõrmed enne protseduuri desinfitseerimist meditsiinilise alkoholiga. Kõigepealt lisab laboritöötaja ühele ninasõõrmele vatitampooni, kerib seda üle limaskestade pinna. Seejärel korratakse protseduuri teise steriilse vatitampooniga järgmise ninasõõrmega.

Lapsel viiakse bioloogilise materjali võtmise kord läbi sama algoritmi nagu täiskasvanud patsiendil.

Kui kaua oodata tulemusi?

Bioloogilise materjali analüüsiks kuluv aeg võtab aega 5 kuni 10 minutit. Nasofarüngeaalse mikrofloora bakterioloogiline inokuleerimine viiakse läbi suure tundlikkusega antigeense testi abil. Iga test vastutab ühe patogeensete mikrofloora kindlakstegemise eest.

Millised näitajad peaksid olema normaalsed

Tervete inimeste taimestiku bakterioloogiline analüüs näitab kasulike mikroorganismide olemasolu, mis täidavad kaitsvaid funktsioone, mis takistavad patogeenide tungimist nina nina limaskestadele.

Õige inimese varjualuse õige analüüsiga määratakse kerge kontsentratsioon tinglikult patogeensel mikroflooral. Selle jõudlus ei tohiks ületada tulemust 103 kuni 104 CFU / ml.

Kui analüüs näitab oportunistlike mikroorganismide lubatud koguse ületamist, näitab see mikrofloora esinemist ninasõõrmetes, mis on ülemiste hingamisteede haiguste tekke põhjuseks.

Staphylococcus

Staphylococcus aureus, mille norm ei tohi ületada 104 CFU / ml, on tinglikult patogeenne mikroorganism. See tähendab, et see sisaldub nasofarünnoosi limaskestale minimaalses koguses ja see ei provotseeri ENT süsteemi haiguste arengut.

Norm ületab infektsiooni stafülokokiga, mis põhjustab järgmiste haiguste arengut:

  • kurguvalu ja farüngiit;
  • stomatiit, tonsilliit;
  • sinusiit;
  • gingiviit

Stafülokoki aktiivne kasv on seotud immuunsüsteemi kaitsefunktsioonide vähenemisega. Ohus on lapsed, eakad. Ravi viiakse läbi antibakteriaalse toimega preparaatidega.

Streptococcus

Streptococcus on tinglikult patogeenne mikroorganism. Minimaalne arv on nina nina limaskestadel. See on provokaatorne stenokardia ja scarlet fever. Patogeense mikrofloora kõrgenenud kontsentratsioonide esinemine ninas võib põhjustada bakteriaalse sinusiidi tekkimist.

Streptokokki näitaja 105 CFU / ml näitab nakkuse teket nasofarünnis. Diagnoos põhineb konkreetsel sümptomaatilisel pildil inimesel.

Fungi Candida

Candida seente kontsentratsiooni määratlus 105 CFU / ml ja rohkem näitab, et patsient on nakatunud kandidoosiga. Haigus areneb kiiresti, on väljendunud ja intensiivne sümptomaatiline pilt, võib põhjustada hingamisteede tüsistuste teket. Normiks on seene täielik puudumine neelu määrimises või maksimaalne lubatud kogus, mis ei ületa 104 CFU / ml.

Neusseria ja pneumococcus

Neusseria või E. coli, nagu pneumokokk, sisaldub väikese koguse nasofarüngeaalses tampoonis.

Pneumokokk on põhjustatud järgmistest haigustest:

  • kopsupõletik;
  • bronhiit;
  • hingamisteede sepsis;
  • larüngiit, farüngiit, trahheiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • osteomüeliit.

Erinevate nakkus- ja põletikuliste hingamisteede haiguste arv põhjustab Neisseria ja pneumococcus'i liigset kontsentratsiooni.

Sõltuvalt patogeensete mikrofloorade arvust nasofarüngeaalses määrdeaines, võetakse patogeeni kontsentratsiooni vähendamiseks ja haiguse tekkimise riski vähendamiseks asjakohaseid ravimeetmeid või ennetavaid meetmeid. Ravi koosneb antibakteriaalse toimega ravimite kasutamisest.

Millised näitajad on ohtlikud

Bakterioloogilise külvamise tulemuste tõlgendamine näitab patogeensete mikrofloora täpseid koguseid nina-näärme limaskestas. Patogeeni esinemine võib olla normaalses vahemikus (101 kuni 104 CFU / ml).

Järgmised indikaatorid on murettekitavad ja märgid ninaneelu nakkuslike ja põletikuliste haiguste arengust:

  1. 103-104 - patogeensete patogeenide kontsentratsioon jääb normaalsesse vahemikku, haiguste tekke tõenäosus provotseerivate tegurite puudumisel on minimaalne.
  2. 105-107 - patogeensete mikroorganismide sisaldus on kõrge. Haiguste tekkimise tõenäosus on maksimaalne. Nasopharynxi põletiku tekke vältimiseks on vaja koheseid ennetavaid meetmeid.
  3. Äravoolu tulemus - seda indikaatorit nimetatakse väga kõrge patogeensete mikroorganismide sisalduseks, mille arvu ei saa arvutada.

Pärast äravoolu tulemuse saamist määratakse kiireloomuline antibakteriaalne ravi, mille eesmärk on patogeensete mikrofloorade hävitamine. Kui inimesel on nina närvisüsteemi põletikulisi protsesse näitavad spetsiifilised nähud, toimub sümptomaatiline ravi samaaegselt antibakteriaalse raviga.

Pertusside patogeen

Tervetel inimestel ei tohiks olla bakterit Bordetella pertussis, mis põhjustab närimiskummi nasofarüngeaalses määrimises. Näärme seljataimestiku analüüsi krüpteerimisel on tulemuse kaks tõlgendust:

  • positiivne - bakter on olemas;
  • negatiivne - patogeeni ei avastata.

Kui tulemus on positiivne, määratakse patogeeni kogus. Bakterite kontsentratsioon teeb järelduse haiguse arenguastme kohta.

Difteeria põhjuslik agens

Normaalsetes tervislikes tingimustes peaks difteriat põhjustav patogeen, Corynebacterium diphtheriae, puuduma. Kui patsient ei järgi bioloogilise materjali võtmise ettevalmistamise eeskirju, võib saada valepositiivse tulemuse. Kui analüüs on näidanud patogeenset bakterit, kuid puudub vastav sümptomaatiline pilt, korratakse neelu seljavee analüüsi.

Hemolüütiline streptokokk

Kõrge hemolüütilise streptokokki sisalduse olemasolu näitab alati suurt anginaidi tekke riski farüngiidi komplikatsiooniga. Antibakteriaalset ravi hemolüütilise streptokoki arvu vähendamiseks ei teostata, sest patogeeniga on võimalik vähendada kasuliku kaitsva mikrofloora kontsentratsiooni, mis viib kohaliku immuunsuse nõrgenemiseni. Antibiootikume kasutatakse ainult farüngiidi tekkeks.

Hemolüütilise streptokoki eripäraks on see, et seda tüüpi patogeensed mikrofloora provotseerib stenokardiat, mis peaaegu alati ilma õigeaegse ravita põhjustab südamelihase komplikatsiooni. Kui inimesel on äkki kurguvalu ja teisi farüngiidi sümptomeid, tuleb patogeensete mikroflooratüüpide kindlakstegemiseks kohe võtta bakterioloogiline külvamine.

Fungi Candida Albicans

Inimese nina limaskestal on alati olemas Candida seened minimaalse kogusega, mis ei ületa 104 CFU / ml, ning need ei ole patoloogilised. Normatiivi ületamine isegi iseloomulike vastavate sümptomite puudumisel on antibakteriaalse ravi kiire rakendamise põhjuseks.